Furosemid

width = Furosemid jest szybko działającym lekiem moczopędnym stosowanym w kontroli obrzęku narządów oddechowych i mózgu, a także zaburzeń układu krążenia. Różni się przez wywoływanie szybkiego działania diuretycznego na organizm.

Jako substancja czynna preparat zawiera furosemid w dawce 40 mg. Oryginalny preparat to Lasix, opracowany przez firmę Sanofi. Furosemid jest jednym z najpotężniejszych leków moczopędnych, natomiast jest skuteczny zarówno w postaci doustnej, jak i pozajelitowej.

Efekt terapeutyczny obserwuje się po 5-10 minutach, jeśli lek jest stosowany w postaci roztworu do wstrzyknięć dożylnych. W przypadku preparatu tabletkowego efekt terapeutyczny osiąga się w ciągu pierwszej godziny.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Diuretic.

Warunki sprzedaży w aptekach

Możesz kupićna receptę.

Cena:

Ile kosztuje Furosemide w aptekach? Średnia cena jest na poziomie25 rubli.

Skład i forma wydania

Tabletki: płaskie cylindryczne, okrągłe, ze ścięciem, białe z brązowawym lub żółtawym odcieniem, 10 sztuk w konturowe opakowania akrylowe z folii z polichlorku winylu i papieru z powłoką polimerową lub aluminium folia. Zgodnie z 1, 2, 3 lub 5 komórkowymi zestawami konturowymi w tekturowym pudełku, 50 tabletek w ciemnym szklanym banku typu BTS lub banku polimerowego typu BP, z plastikową nakładką. 1 bank w kartonowym pudełku.

instagram viewer

Skład tabletu:

substancja czynna: furosemid - 40 mg;
składniki pomocnicze: monohydrat laktozy, skrobia ziemniaczana, monohydrat stearynianu wapnia.

Efekt farmakologiczny

Aktywny składnik Furosemidu ma działanie moczopędne, przyczyniając się do zwiększonego wydalania wody z równoczesnym wzrostem wydalania jonów wapnia i magnezu.

Kiedy Furosemid stosuje się na tle niewydolności serca, następuje gwałtowny spadek napięcia wstępnego serca spowodowany ekspansją dużych żył. Po dożylnym podaniu produktu Furosemide następuje szybko - po 5-10 minutach, po spożyciu - średnio na godzinę.

Czas trwania działania moczopędnego leku Furosemid wynosi od dwóch do trzech godzin, a przy zmniejszonej czynności nerek lek może trwać do ośmiu godzin.

Wskazania do stosowania

Co pomaga? Furosemid pewnie radzi sobie z obrzękiem różnego pochodzenia, dlatego zakres jego zastosowania jest bardzo szeroki. Jest przypisany z następującymi problemami:

obrzęk, którego przyczynami są patologie nerek (w tym zespół nerczycowy), stadium II lub III CHF lub marskość wątroby;
objawia się w postaci obrzęku lekkiej ostrej niewydolności serca;
kryzys nadciśnieniowy (w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami);
ciężkie postaci nadciśnienia;
obrzęk mózgu;
hiperkalcemia;
eclampsia.

Lek stosuje się także do wymuszonej diurezy podczas zatrucia substancjami chemicznymi wydalanymi z organizmu przez nerki w niezmienionej formie.

Przy zwiększonym ciśnieniu krwi, które rozwija się na tle CRF, Furosemid stosuje się, jeśli pacjent ma przeciwwskazane tiazydowe diuretyki, a jeśli Clcr nie przekracza 30 ml na minutę).

Czy można stosować furosemid w celu zmniejszenia masy ciała?

W Internecie wiele porad dotyczących stosowania leków moczopędnych w celu zmniejszenia masy ciała. Jednym z najbardziej dostępnych leków w tej grupie jest Furosemid.

Co pomaga w medycynie? Zgodnie z instrukcją, Furosemid stosuje się w wodobrzusze, zespół obrzęku, nadciśnienie. Tak więc producent nie mówi nic o możliwości stosowania tabletek odchudzających. Niemniej jednak wiele kobiet zauważa, że dzięki temu narzędziu szybko stracili kilka kilogramów (w niektórych przypadkach nawet do 3 kg na dobę). Jednak utrata masy ciała nie może być uznana za utratę wagi: działanie leku ma na celu usunięcie nadmiaru płynu, a nie rozszczepienie tłuszczu.

Co to jest niebezpieczny furosemid?

Stosowanie diuretyków w celu zmniejszenia masy ciała może wywołać poważne problemy zdrowotne, takie jak usuwanie wody, leki te zaburzają równowagę elektrolitów w organizmie. jednym z najczęstszych działań niepożądanych jest hipokaliemia. Niedobór potasu z kolei prowadzi do pojawienia się skurczów mięśni, osłabienia, zaburzenia widzenia, pocenia się, utraty apetytu, nudności, zawrotów głowy.

Bardzo niebezpiecznym skutkiem ubocznym jest arytmia. W badaniach SOLVD wykazano, że leczeniu diuretykami pętlowymi towarzyszy wzrost śmiertelności wśród pacjentów. W tym samym czasie wzrasta zarówno śmiertelność ogólna, jak i sercowo-naczyniowa oraz liczba nagłych zgonów. Innym niebezpieczeństwem, które może prowadzić do niekontrolowanego stosowania leków moczopędnych w celu utraty wagi, jest naruszenie nerek. A powrót funkcji nerek i układu limfatycznego może zająć więcej niż miesiąc.

Przeciwwskazania

Bezwzględne przeciwwskazania:

hiperurykemia;
zwiększone centralne ciśnienie żylne (więcej niż 10 mm Hg. pozycja);
idiopatyczne przerostowe zwężenie subaortalne;
śpiączka wątrobowa i prekomoza;
zdekompensowane zwężenie zastawki mitralnej lub aortalnej;
zakłócenia odpływu moczu o dowolnej etiologii (w tym jednostronne uszkodzenie dróg moczowych);
niewydolność wątroby w stopniu ciężkim;
ostre zapalenie kłębuszków nerkowych;
ostra niewydolność nerek z bezmoczem (wartość filtracji kłębuszkowej jest mniejsza niż 3-5 ml / min);
naruszenie metabolizmu wody i elektrolitów, a także równowagi kwasowo-zasadowej (zasadowica, hipokaliemia, hipowolemia, niedobór sodu we krwi, hipomagnezemia, hipokalcemia, hipochloraemia);
zatrucie naparstnicą;
zwiększona wrażliwość na którykolwiek ze składników leku.

Dodatkowo dla tabletów:

ostry zawał mięśnia sercowego;
zapalenie trzustki;
odwodnienie;
nietolerancja na galaktozę;
Warunki wstępne;
śpiączka hiperglikemiczna;
dna;
przerostowa kardiomiopatia zaporowa;
niedociśnienie tętnicze;
Zaburzenie wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedobór laktazy;
wiek do 3 lat.

U pacjentów z alergiami na sulfonylomoczniki lub sulfonamidy przeciwdrobnoustrojowe istnieje ryzyko wystąpienia alergii krzyżowej na Furosemid.

Względne przeciwwskazania:

komorowa arytmia w wywiadzie;
hipoproteinemia (ryzyko rozwoju ototoksyczności);
biegunka;
zapalenie trzustki;
utrata słuchu;
układowy toczeń rumieniowaty;
niedociśnienie tętnicze - w stanach, w których nadmierne obniżenie ciśnienia krwi może być szczególnie niebezpieczne (stenujące zmiany w tętnicach wieńcowych lub mózgowych);
ostry zawał mięśnia sercowego (ze względu na zwiększone ryzyko rozwoju wstrząsu kardiogennego);
objawowa lub utajona cukrzyca (zmniejszona tolerancja glukozy);
zespół wątrobowo-nerkowy;
zaburzenia wydalania moczu (wodonercze, zwężenie cewki moczowej, łagodny rozrost gruczołu krokowego);
dna;
wcześniactwo u dzieci (ze względu na ryzyko powstania kamieni nerkowych zawierających wapń i osadzanie soli wapnia miąższ nerek wymaga stałego monitorowania czynności nerek i regularnego ultrasonografii nerka).

Dodatkowo dla tabletek: stenozujące zmiany w tętnicach wieńcowych lub mózgowych.

Przeznaczenie do ciąży i laktacji

Lek przenika przez barierę łożyskową, dlatego nie należy go podawać w czasie ciąży. Jeśli potrzebujesz Furosemide w ciąży, powinieneś ocenić stosunek korzyści z używania leku dla matki zagrożonej płodem.

Wydalany z mlekiem matki. Jeśli konieczne jest leczenie leku, należy przerwać karmienie piersią.

Dawkowanie i droga podawania

Jak wskazano w instrukcji stosowania Tabletki Furosemidu należy przyjmować na pusty żołądek bez żucia i picia z odpowiednią ilością płynu.

Podczas podawania Furosemidu zaleca się stosowanie jego najniższych dawek w celu uzyskania pożądanego efektu. Maksymalne dzienne spożycie dla dorosłych wynosi 1500 mg. Początkowa pojedyncza dawka u dzieci jest określana na podstawie obliczenia 1-2 mg / kg masy ciała / dobę z możliwym wzrostem dawki do maksymalnie 6 mg / kg / dobę, pod warunkiem przyjęcia leku nie później niż 6 godzin później. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie przez lekarza, w zależności od wskazań.

Dawkowanie u dorosłych:

Nadciśnienie tętnicze. Furosemid można stosować w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Zwykła dawka podtrzymująca to dawka 20-40 mg / dobę. Gdy do już przepisanych leków dodaje się furosemid, ich dawkę należy zmniejszyć 2 razy. Nadciśnienie tętnicze w połączeniu z przewlekłą niewydolnością nerek może wymagać stosowania większych dawek leku.
Obrzęk z zespołem nerczycowym. Początkowa dawka wynosi 40-80 mg / dobę. Wymagana dawka dobierana jest w zależności od odpowiedzi diuretycznej. Dzienna dawka może być pobierana jednorazowo lub podzielona na kilka dawek.
Obrzęk z przewlekłą niewydolnością serca. Początkowa dawka wynosi 20-80 mg / dobę. Wymagana dawka dobierana jest w zależności od odpowiedzi diuretycznej. Zaleca się podzielenie dziennej dawki na 2-3 dawki.
Obrzęk z przewlekłą niewydolnością nerek. Pacjenci z przewlekłą niewydolnością nerek wymagają starannej selekcji dawki, stopniowo ją zwiększając, tak, że utrata płynu występuje stopniowo (na początku leczenia, utrata płynu do około 2 kg masy ciało / dzień). Zalecana dawka początkowa wynosi 40-80 mg / dobę. Wymagana dawka dobierana jest w zależności od odpowiedzi diuretycznej. Całą dawkę dzienną należy przyjąć raz lub podzielić na dwie dawki. U pacjentów poddawanych hemodializie zwykła dawka podtrzymująca wynosi 250-1500 mg / dobę.
Zespół obrzęku z chorobami wątroby. Furosemid jest przepisywany dodatkowo do leczenia antagonistami aldosteronu w przypadku ich niewystarczającej skuteczności. Aby zapobiec rozwojowi powikłań, takich jak naruszenie ortostatycznej regulacji krążenia krwi lub naruszenie elektrolitu lub stanu kwasowo-zasadowego, konieczny jest staranny dobór dawki, tak aby utrata płynu następowała stopniowo (na początku leczenia, utrata cieczy do około , kg masy ciało / dzień). Początkowa dawka wynosi 20-80 mg / dobę.

Niekorzystne reakcje

Furosemid może powodować następujące działania niepożądane :.

Układ hemopoetyczny: niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, leukopenia i trombocytopenia.
Metabolizm wody i elektrolitów: hipomagnezemia, hiponatremia, hipowolemia, zasadowica metaboliczna, hipokalcemia, hipochloraemia, hipokaliemia.
Metabolizm: hiperglikemia, osłabienie mięśni, drgawki, niedociśnienie tętnicze, hiperurykemia i zawroty głowy.
Układ sercowo-naczyniowy: obniżenie ciśnienia tętniczego, arytmia, tachykardia, niedociśnienie ortostatyczne, zapaść.
Układ nerwowy: senność, miastenia gravis, apatia, osłabienie, letarg, splątanie, skurcze mięśni łydek, ból głowy, parestezje, adynamia.
Narządy zmysłów: upośledzenie słuchu i wzroku.
Przewód pokarmowy: suchość w jamie ustnej, nudności, zaostrzenie zapalenia trzustki, pragnienie, wymioty, zmniejszenie apetytu, biegunka lub zaparcie oraz żółtaczka cholestatyczna.
Układ moczowo-płciowy: krwiomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, ostre zatrzymanie moczu, zmniejszona siła działania
Reakcje alergiczne: wielopostaciowy rumień wysiękowy, nadwrażliwość na światło, świąd skóry, złuszczające zapalenie skóry, pokrzywka, zapalenie naczyń, plamicę, gorączka, dreszcze, martwicze zapalenie naczyń i wstrząs anafilaktyczny.

Przedawkowanie

Jeśli zalecana dawka zostanie przekroczona lub jeśli wystąpi długoterminowe niekontrolowane stosowanie produktu Furosemid, u pacjenta pojawią się objawy przedawkowania objawiające się klinicznie. nasilone działania niepożądane opisane powyżej, paraliż, depresja oddechowa, układ sercowo-naczyniowy, rozwój śpiączki, ostra niewydolność nerek i szok.

Leczenie przedawkowania polega na skorygowaniu równowagi wodno-elektrolitowej przez infuzję kroplówki izotoniczny roztwór chlorku sodu, płukanie żołądka, uzupełnianie objętości krwi krążącej, leczenie objawowe.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

Zastosowanie furosemidu spowalnia wydalanie kwasu moczowego, co może powodować zaostrzenie dny moczanowej.
Pacjenci ze zwiększoną wrażliwością na sulfonamidy i sulfonylomoczniki mogą wykazywać nadwrażliwość krzyżową na furosemid.
W przypadku pojawienia się lub zwiększenia azotemii i skąpości u pacjentów z ciężką postępującą niewydolnością nerek zaleca się przerwanie leczenia.
U pacjentów z cukrzycą lub ze zmniejszoną tolerancją glukozy wymagane jest okresowe monitorowanie poziomu glukozy we krwi i moczu.
U pacjentów z nieprzytomnością, z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, zwężenie moczowód lub wodonercze wymagają kontroli oddawania moczu ze względu na możliwość wystąpienia ostrego opóźnienia mocz.
Lek zawiera monohydrat laktozy, więc pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi problemami nietolerancji galaktoza, niedobór laktazy laktazy lub złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nie powinien przyjmować tego leku znaczy.
Skład leku obejmuje skrobię pszenną w ilości bezpiecznej do stosowania u pacjentów z celiakią (enteropatią glutenową).
Pacjenci z alergią na pszenicę (inną niż celiakia) nie powinni stosować tego leku.

Przed rozpoczęciem leczenia produktem Furosemide Sopharma należy wykluczyć występowanie ciężkich zaburzeń odpływu moczu, należy ściśle monitorować pacjentów z częściowym zaburzeniem odpływu moczu. Na tle leczenia oczywiście konieczne jest okresowe monitorowanie ciśnienia krwi, zawartości elektrolitów w osoczu krwi (w tym jonów sodu, wapnia, potasu, magnezu), stan kwasowo-zasadowy, resztkowy azot, kreatynina, kwas moczowy, funkcja wątroby i, jeśli to konieczne, odpowiednia korekta leczenie.

Pacjenci otrzymujący duże dawki furosemidu, aby uniknąć rozwoju hiponatremii i zasadowicy metabolicznej, niewłaściwe jest ograniczenie spożycia soli kuchennej. W celu zapobiegania hipokaliemii zaleca się równoczesne podawanie diuretyków potasowych i oszczędzających potas, a także przestrzeganie diety bogatej w potas. Wybór schematu dawkowania u pacjentów z wodobrzuszem na tle marskości wątroby powinien być przeprowadzony w stacjonarnym ustawieniu (naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej może prowadzić do rozwoju śpiączki wątrobowej). Ta kategoria pacjentów wykazuje regularną kontrolę nad zawartością elektrolitów w osoczu.

Zgodność z innymi lekami

Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

Furosemid może zwiększać ryzyko wystąpienia nefropatii po podaniu substancji nieprzepuszczających promieniowania rentgenowskiego.
Połączenie leku z glikozydami nasercowymi zwiększa ryzyko rozwoju zatrucia naparstnicą.
Działanie furosemidu zmniejsza się przy równoczesnym stosowaniu z fenobarbitalem i fenytoiną.
Lek jest w stanie zwiększyć stężenie antybiotyków cefalosporyn i lewomycetyny. Jednocześnie zwiększa ryzyko rozwoju ich działania nefro- i ototoksycznego. Wyprowadzenie antybiotyki aminoglikozydowe zwalnia połączenie furosemid, co zwiększa prawdopodobieństwo zatrucia.
Pacjenci w podeszłym wieku często muszą przyjmować Furosemid i leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Przy takiej kombinacji należy zachować ostrożność, ponieważ prowadzi to do zmniejszenia skuteczności produktu Furosemide. Jeśli salicylany zostaną wybrane jako NLPZ, Furosemid może zaostrzyć ich toksyczne działanie.
Osłabienie działania furosemidu obserwuje się przy jednoczesnym podawaniu sukralfatu. Zwiększona aktywność - w połączeniu z innymi lekami moczopędnymi lub przeciwnadciśnieniowymi, szczególnie inhibitorami ACE.

Recenzje

Proponujemy zapoznanie się z opiniami osób, które korzystały z Furosemide:

Eva. Obniżyłem ciśnienie furosemidu i oczywiście natychmiast zaczyna mi się kręcić głowa, generalnie moje efekty uboczne są bardzo wyraźnie widoczne. Diuretyki nie lubię mojego ciała, to wydaje mi się, że wszystko, co niezbędne dla niego mocz zaczyna być wyświetlany, więc te leki jest lepiej nie nadużywać.
Olga. Moja prababcia ma nadciśnienie przez około 20 lat. Ona ciągle poszukuje dobrego moczopędnego, ponieważ wiek już ponad 80 lat, a tolerancja leków jest wystarczająco zła (zwróciłem się do przyjaciela, ona jest lekarzem, ona zaleciła furosemid. Kupiłem go i przyniosłem do mojej prababki. Zajęła około tygodnia i podeszła. Ona jest cudowna! Więc jeśli masz starszych krewnych z nadciśnieniem, spróbuj furosemidu! Może mi pomóż, jako moja prababka.
Nadzieja. U mamusi latami była duszność lub krótki wiatr i naglący ból w piersiach. Oprócz diagnozy dławicy piersiowej, otrzymała również hydroperycardię (płyn wokół serca). Po leczeniu szpitalnym, matka zaczęła brać na pusty żołądek furosemid, była lepsza z sercem, ale dość często stają się skurcze w nogach. Okazało się, że jest to efekt uboczny furosemidu, ponieważ lek ten wykazuje potas. Musisz brać leki uzupełniające zawierające potas.

Analogi

Jeśli powołanie i stosowanie Furosemidu z tego czy innego powodu nie jest możliwe, zaleca się stosowanie jednego z następujących analogów tego leku:

LASIX jest lekiem moczopędnym na bazie furosemidu. Produkowane w formie tabletek (po 45 szt.). w opakowaniu) i roztwory do wstrzyknięć w ampułkach o objętości 2 ml (10 sztuk. w pakiecie). Zawartość substancji czynnej w jednej ampułce wynosi 20 mg, aw jednej tabletce 40 mg. Średni koszt tabletki wynosi 55 rubli, a roztwór do iniekcji to 90 rubli za opakowanie.
Diver jest lekiem moczopędnym, którego główną substancją aktywną jest torasemid. Produkowane w formie tabletek po 20 i 60 szt. w pakiecie. Dawkowanie torasemidu osiąga 5 i 10 mg. Lek jest produkowany przez firmę farmaceutyczną Teva z Izraela, a minimalny koszt to 685 rubli (60 tabletek z dawką 5 mg torasemidu).
Torasemid jest lekiem, który jest "pętlowym" środkiem moczopędnym. Torasemid poniżej furosemid, powoduje hipokalemię, znamienna tym, że wykazuje wyższą aktywność i jego działania przez dłuższy czas. Główną substancją aktywną leku jest torasemid. Jest on dostępny w postaci tabletek z zawartością składnika aktywnego wynoszącą 5, 10 i 20 mg. Średnia cena 60 tabletek w dawce 5 mg wynosi 330 rubli, w dawce 10 mg - 235 rubli.
Trigrim jest lekiem moczopędnym na bazie torasemidu. Produkowany w postaci tabletek z zawartością głównego składnika w 5 lub 10 mg. Średni koszt 30 tabletek w minimalnej dawce wynosi 220 rubli (Polpharma, Polska).

Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.

Okres przechowywania i warunki przechowywania

Przechowywać opakowanie z tabletkami w miejscu zabezpieczonym przed dziećmi, z dala od źródeł wilgoci, w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni. Okres ważności leku jest podany na opakowaniu i wynosi 4 lata od daty produkcji.

Nie należy używać leku pod koniec daty ważności.