Ranitydyna - lek, bez którego leczenie wrzodu trawiennego żołądka lub dwunastnicy nie jest zakończone.
Będąc zarówno najbardziej dostępnym, jak i wystarczająco skutecznym, zyskało popularność zarówno wśród lekarzy rodzinnych, jak i specjalistów wąskiego grona profil (lek jest często stosowany w chirurgii przed operacją, aby zapobiec przeniesieniu treści żołądkowej do dróg oddechowych sposoby).
Mechanizm działania ranitydyny jest bezpośrednio związany z blokowaniem receptorów histaminowych znajdujących się w żołądku. Prowadzi to do znacznego zmniejszenia wydzielania kwasu solnego i zapobiegania dalszemu niszczeniu błony śluzowej. Ta właściwość pozwala ci ją wykorzystać do celów medycznych i do zapobiegania.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Bloker receptorów histaminowych H2. Lek przeciwwrzodowy.
Warunki sprzedaży w aptekach
Można kupić na podstawie recepty lekarza.
Cena:
Ile ranitydyny jest w aptekach? Średnia cena jest na poziomie45 rubli.
.Skład i forma wydania
Postać dawkowania - tabletki pokryte błoną foliową: okrągłą, obustronnie wypukłą, jasnopomarańczową (w blistrach 10 kart., 2 blistrach w tekturowym pudełku).
- Składnik aktywny: ranitydyna (w postaci chlorowodorku) - 150 lub 300 mg w 1 tabletce.
Składniki pomocnicze: Kollidon VA-64, skrobia kukurydziana, krzemionkowy dwutlenek koloidalny, glikol propylenowy, glikol polietylenowy 6000, sód siarczan laurylowy, hypromeloza, stearynian magnezu, etyloceluloza, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, barwnik zachód słońca żółty.
Działanie farmakologiczne
Głównym efektem lekowym leku jest blokada receptorów chlorowodorku ranitydyny, H2-histaminy, wyściółki błony śluzowej żołądka. Ponadto substancja znacząco zmniejsza stymulowaną i podstawową produkcję kwasu solnego, wywołaną przez żywność ładunki, stymulacja presoreceptorów, ekspozycja na biogenne środki pobudzające i hormony (np. histamina, gastryna lub pentagastryna). Podczas korzystania z produktu
Ranitydyna powoduje znaczne zmniejszenie ilości kwasu solnego i całkowitej objętości soku żołądkowego, wzrost pH środowiska żołądka, co powoduje spadek aktywności i aktywności enzymu pepsyny. Jeśli obserwowane są dawki terapeutyczne przepisane przez lekarza, lek nie wpływa bezpośrednio na stężenie prolaktyny. Lek ma działanie hamujące na mikrosomalne oksygenazy.
Spożywanie pokarmu nie wpływa na szybkość wchłaniania chlorowodorku ranitydyny z przewodu pokarmowego. Dostępność biologiczna wynosi około 50%. Zdolność do budowania połączeń z białkami surowicy wynosi nie więcej niż 15%. Maksymalne stężenie w osoczu osiąga się średnio 3 godziny po podaniu doustnym. Czas trwania działania terapeutycznego wynosi 12 godzin.
Poddawany jest metabolizmowi pierwotnemu w wątrobie. Okres półtrwania wynosi od 3 do 9 godzin. Wydalanie odbywa się głównie z moczem (70%, z czego 35% niezmienione) i kałem (30%).
Substancja może przenikać przez barierę łożyskową i wyróżniać się mlekiem z piersi.
Wskazania do stosowania
Co pomaga? Wskazania do ranitydyny są następujące:
- Zespół Zollingera-Ellisona.
- Erozjowe zapalenie przełyku, refluksowe zapalenie przełyku.
- "Stres" i pooperacyjne owrzodzenia górnego odcinka przewodu pokarmowego - w celu leczenia i zapobiegania.
- Wrzody dwunastnicy i żołądka, spowodowane przyjmowaniem NLPZ - w celu leczenia i zapobiegania.
- Aspiracja soku żołądkowego w interwencjach chirurgicznych w znieczuleniu ogólnym (zespół Mendelssohna) - w celu zapobiegania.
- Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego - w celu zapobiegania nawrotom.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- Dzieci do 12 lat;
- Ciąża i laktacja;
- Indywidualna nadwrażliwość na składniki ranitydyny.
Względny:
- Marskość wątroby z encefalopatią portosystemową w historii;
- Niewydolność wątroby i / lub nerek;
- Ostra porfiria, w tym historia.
Przeznaczenie do ciąży i laktacji
Kontrolowane i odpowiednie badania potwierdzające bezpieczeństwo ranitydyny w ciąży nie są dostępne, co uniemożliwia przypisanie jej do tej kategorii pacjentów. Laktację zatrzymuje się na okres leczenia dla zdrowia dziecka.
Dawkowanie i droga podawania
Jak wskazano w instrukcji stosowania Ranitydyna jest przyjmowana niezależnie od przyjmowanego pokarmu, bez żucia, ściśnięta niewielką ilością płynu. Przypisuj tylko osoby dorosłe i dzieci powyżej 12 lat.
Uśrednione dawki:
- Zapobieganie nawracającym krwawieniom. Dla 150 mg 2 razy / dobę.
- Owrzodzenia pooperacyjne i "stresujące". Przypisz 150 mg 2 razy dziennie przez 4-8 tygodni.
- Wrzody związane z przyjmowaniem NLPZ. Przypisać 150 mg 2 razy / dobę lub 300 mg na dobę przez 8-12 tygodni. Zapobieganie owrzodzeniom podczas przyjmowania NLPZ - 150 mg 2 razy / dobę.
- Wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy. W leczeniu zaostrzeń wyznaczyć 150 mg 2 razy / dobę (rano i wieczorem) lub 300 mg w nocy. Jeśli to konieczne, 300 mg dwa razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 4-8 tygodni. Aby zapobiec zaostrzeń wyznaczyć 150 mg w nocy, dla palących - 300 mg w nocy.
- Zespół Zollingera-Ellisona. Początkowa dawka wynosi 150 mg 3 razy / dobę, w razie potrzeby dawkę można zwiększyć.
- Erozjowe zapalenie przełyku z przełyku. Przypisz 150 mg 2 razy / dobę lub 300 mg w nocy. Jeśli to konieczne, dawkę można zwiększyć do 150 mg 4 razy / dobę. Przebieg leczenia wynosi 8-12 tygodni. Przedłużona terapia zapobiegawcza - 150 mg 2 razy / dobę.
- Zapobieganie rozwojowi zespołu Mendelssohna. Przypisz dawkę 150 mg na 2 godziny przed znieczuleniem, a najlepiej 150 mg poprzedniej nocy.
Jeśli występuje współistniejące zaburzenie czynności wątroby, może być konieczne zmniejszenie dawki.
Pacjenci z niewydolnością nerek z CC mniej niż 50 ml / min zalecana dawka wynosi 150 mg / dobę.
Efekt uboczny
Skutki uboczne ranitydyny są rzadkie. Mogą to być zjawiska związane z układem sercowo-naczyniowym i nerwowym, układem pokarmowym.
Działania niepożądane związane z układem sercowo-naczyniowym:
- bradykardia;
- obniżenie ciśnienia krwi;
- blokowanie przedsionkowo-komorowe, głównie przy podawaniu pozajelitowym;
- arytmie.
Działania niepożądane związane z układem nerwowym:
- zawroty głowy,
- ból głowy,
- zwiększone zmęczenie,
- senność,
- hałas w uszach,
- zmniejszona przejrzystość widzenia.
U ciężko chorych pacjentów możliwe są splątanie, halucynacje.
Działania niepożądane związane z przewodem pokarmowym:
- nudności,
- wymioty,
- zaparcie,
- biegunka,
- ból brzucha.
Nie wyklucza się również reakcji alergicznych następujących typów:
- pokrzywka,
- wysypka,
- obrzęk naczynioruchowy.
Możliwe zmiany w krwi (trombocytopenia, leukopenia, agranulocytoza), zapalenie wątroby, zmniejszenie mocy albo libido, ginekomastia, suchość jamy ustnej, bóle stawów, ból mięśni, skurcz oskrzeli, wypadanie włosów.
Przedawkowanie
Objawy przedawkowania: bradykardia, drgawki, arytmie komorowe.
Jako leczenie stosuje się leczenie objawowe. Kiedy występuje skurcz, przepisywany jest Diazepam. W przypadku komorowych zaburzeń rytmu i bradykardii wskazane jest podanie lidokainy i atropiny.
Instrukcje specjalne
Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:
- Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności ranitydyny u dzieci w wieku poniżej 12 lat.
- Istnieją dowody na to, że ranitydyna może powodować ostre ataki porfirii.
- Ranitydyna, podobnie jak wszystkie histaminoblockery H2, jest niepożądana, aby nagle przerwać (syndrom "rykoszetowy").
- Może to być przyczyną fałszywie pozytywnej odpowiedzi na próbkę białka w moczu.
- Przy długotrwałym leczeniu osłabionych pacjentów poddawanych stresowi możliwe są uszkodzenia bakteryjne żołądka, a następnie rozprzestrzenianie się infekcji.
- Leczenie ranitydyna może maskować objawów związanych z rakiem żołądka, więc przed rozpoczęciem leczenia zaczynają wyklucza raka wrzód.
- Blokery receptorów histaminowych H2 powinny w ciągu 2 godzin po podaniu ketokonazolem lub itrakonazolem uniknąć znacznego spadku ich wchłanianie.
- Może zwiększać aktywność transpeptydazy glutaminianowej.
- Blokery receptorów H2-histaminy mogą przeciwdziałać wpływowi pentagastryny i histaminy na tworzenie kwasów funkcja żołądka, dlatego w ciągu 24 godzin poprzedzających test, stosowanie blokerów receptorów H2-histaminy nie jest zalecane.
- Podczas leczenia należy unikać spożywania pokarmów, napojów i innych leków, które mogą powodować podrażnienie błony śluzowej żołądka.
- Blokery receptorów H2-histaminowych mogą tłumić reakcję skóry na histaminę, prowadząc do fałszywych wyników pozytywnych (przed wykonaniem diagnostyczne testy skórne w celu wykrycia alergicznej reakcji skórnej typu natychmiastowego, zaleca się stosowanie blokerów receptora H2-histaminowego ustać).
Podczas okresu leczenia należy powstrzymać się od angażowania się w potencjalnie niebezpieczne działania, które wymagają dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
Interakcje z innymi lekami
Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:
- Palenie zmniejsza skuteczność ranitydyny.
- Leki hamujące szpik kostny zwiększają ryzyko neutropenii.
- Szczyt stężenia w surowicy metoprololu (odpowiednio 80% i 50%), czas półtrwania metoprololu zwiększa się z , do , godziny.
- Ze względu na wzrost pH zawartości żołądka przy jednoczesnym przyjmowaniu może zmniejszyć wchłanianie itrakonazolu i ketokonazolu.
- Hamuje metabolizm w wątrobie fenazonu, aminofenazonu, diazepamu, heksobarbitalu, propracololu, diazepamu, lidokainy, fenytoina, teofilina, aminofilina, antykoagulanty, glipizyd, buformina, metronidazol, antagonistów wapń.
- Przy równoczesnym stosowaniu z lekami zobojętniającymi kwasy, sukralfatem w dużych dawkach, możliwe jest spowolnienie wchłaniania ranitydyny, więc przerwa pomiędzy przyjmowaniem tych leków powinna wynosić co najmniej 2 godziny.
Recenzje
Oferujemy zapoznanie się z opiniami osób, które stosowały lek Ranitidine:
- Ludmiła. "Zabiłem" żołądek w moich studenckich latach. Zjadłem, to okropne: makaron instant, kanapki, smażone ziemniaki. Ogólnie rzecz biorąc, co jest szybkie, ponieważ czas na gotowanie nie był szczególnie. Kilka lat później zaczął się ból. Każdego wieczora żołądek dawał się we znaki. Mama doradziła ranitydynę. Tabletki są naprawdę dobre. Naprawdę pomógł z bólem. Oszczędzałem je od ponad 10 lat, jeśli ból daje się we znaki.
- Tatiana. Około 25 lat temu, miałem wrzód wrzodu dwunastnicy i po leczeniu szpitalnym ranitydynę przepisano mi na zapobieganie, averno, aby naprawić leczenie jednej pigułki w nocy. Zażywałem ten lek również w następnym roku, już wtedy, kiedy ból pojawił się w żołądku. Mogę ci powiedzieć, bardzo mi to pomogło, mogę powiedzieć, że to mnie uratowało. Ale nadal bez zalecenia lekarza, nie można ukryć bardziej niebezpiecznych chorób, co zapisano w instrukcji.
- Diane. Jest to prawdopodobnie idealny środek na żołądek, który zostaje uderzony. W jakiś sposób cierpiałem na zgagę i erupcje bez względu na przyczynę, było to bardzo dziwne. Kiedyś jadłem złe jedzenie wcześniej i jadłem tylko smażone, nigdy nie jedliśmy zup i innych rzeczy. Teraz moja dieta jest zupełnie inna i jem normalnie, więc uratowała mnie ranitydyna. Zatrzasnąłem rurkę i odkryłem początkowe objawy zapalenia błony śluzowej żołądka, usiadłem na diecie i wypiłem codziennie dwie tabletki ranitydyny. To było bardzo pomocne, jedynym efektem ubocznym była gorycz w ustach. Zapalenie błony śluzowej żołądka minęło, a teraz jestem zdrowy, a ogólnie żołądek nie boli, nie obserwuję ani nie podtrzymuję porodu.
Analogi
Strukturalne analogi dla substancji czynnej:
- Acidex;
- Acyl;
- Gertokalm;
- Gistak;
- Zantak;
- Zantyn;
- Zoran;
- Raniberle 150;
- Ranigast;
- Ranisan;
- Ranital;
- Ranitidin Sediko;
- Ranitidin Sopharma;
- Ranitidine Akos;
- Ranitidine Acry;
- Ranitidine-LekT;
- Ranitidine-Ferein;
- Chlorowodorek ranitydyny;
- Ranitin;
- Rantak;
- Rangi;
- Ulkodin;
- Ulkosan;
- Ullran.
Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.
Okres przechowywania i warunki przechowywania
Okres ważności tabletek Ranitidine wynosi 3 lata od daty produkcji. Powinny być przechowywane w oryginalnych oryginalnych opakowaniach, suche i niedostępne dla dzieci w temperaturze powietrza od + 15 do + 30 ° C.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.