Nietypowe formy zawału mięśnia sercowego: krótka dygresja w kierunku samodiagnozy

click fraud protection
Odmiany
atypowych form zawał Charakterystycznymi objawami ból i lokalizacja środków diagnostycznych
peryferyjnych o nietypowym lokalizacji bóle
  • osłabienie
  • pocenie sam
  • spadek ciśnienia arytmii serca
  • niebieskawe palców i ust
ból koncentruje się w lewej strony( całykończyn lub tylko w palcach), lewa łopatka( tunika), żuchwy lewo( marudzenie), na szyi( w górnej części kręgosłupa) ostry ból w gardle i przełyku. W tej klasycznej strapienie znacznie słabsze lub nieistniejące. Dynamika EKG,
stała obserwacja brzucha gastralgicheskaya
  • mdłości lub wymioty
  • wzdęcia i biegunka
  • czkawka
  • arytmia
spadek ciśnienia jest ostry i silny ból w żołądku i wątrobie - w górnej części brzucha, po prawej stronie pod żebrami. Przypominający atak trzustki. Objawy brzusznej( gastralgicheskoy) postaci zawału mięśnia sercowego: abdominoplastykę mocny rytm napięta, serce zmieniło. EKG jest wymagane w dynamice.gastroenterolog konsultacja. Często u osób z miażdżycą i problemów trawiennych.
instagram viewer
  • Asthmatic duszność w spoczynku
  • zadławienia
  • pieniste kaszel z flegma
  • obfitych kołatanie spadku ciśnienia
  • strachu przed śmiercią
serce nie boli i ból nie jest dużo wystąpić u pacjentów z ciężkim nadciśnieniem tętniczym lub cardiosclerosis. Częściej u kobiet zbliżających się do wieku emerytalnego i starszych mężczyzn. EKG jest potrzebne.
kollaptoidnye
  • nagły spadek ciśnienia zawroty
  • pot
  • przed jego oczy ciemnieją
  • bladość i chłód na skórze, utrata przytomności
  • stan pokłonu stają się niewidoczne żyły na nogach
bez bólu zagrożone starszych chorych na cukrzycę.Przebiega bardzo ciężko. Wymagających pomocy w nagłych wypadkach. Zdiagnozowane przez ECG.
obrzęk
  • duszność
  • osłabienie
  • obrzęk kończyn znacznie zwiększa wątroby i wodobrzusze występuje - gromadzi się płyn w bólu brzucha
nie przebiega bardzo trudne. Wymagających pomocy w nagłych wypadkach. Zdiagnozowane przez ECG.
arytmii atak
  • nieprawidłowy rytm serca( nagłe przyspieszenie lub spowolnienie serca)
  • słaby
  • arytmii udarowe( spadek ciśnienia neproschupyvaemy impuls)
przypadku arytmii postać bólu przy zawale serca w sercu jest słaba lub nie zasadniczo nie częściej u pacjentów z wcześniej istniejących problemówtętno. Szacowany EKG awaryjnego.
Mózgowe
  • spadek ostre ciśnienie
  • w nagłym zamieszania Swoon
  • i utraty świadomości( psevdoinsult) - od łagodnego letargu do śpiączki
  • mogą być nudności i wymioty, zaburzenia mowy
  • niedowład
ból mięśni w sercu nie częściej u osób starszych z zaburzeniami krążenia mózgowego, Należy skonsultować się z neurologiem, EKG i EEG.
Malosymptomnaya
  • brak motywacji osłabienie
  • pocenie się
  • bezsenność
  • dyskomfort za kości piersi
Ciężki ból w sercu brak Często spotykany u chorych na cukrzycę lub alkoholików
W połączeniu
  • łączy w sobie różne objawy atypowych postaci zawału serca
Ból w sercu jest znikomy, a pacjent nie zwraca na to uwagi Ostrożniewieloaspektowa diagnostyka w dynamice z zaproszeniem lekarzy innych specjalności

Zawał serca - prawie najczęstszą przyczyną śmierci osób w średnim i starszym wieku.

wysoki wskaźnik śmiertelności tej choroby jest spowodowane faktem, że najczęściej występuje nagle, a jej nieodwracalne skutki rozwijającej się z prędkością światła.

Plus, obraz kliniczny nie zawsze jest „klasyczny scenariusz”: istnieje wiele odmian nietypowych form mięśnia sercowego.

  • 1 Zawartość Czym różni się od typowych
  • 2 Statystyki
  • 3 Gatunek: ich objawy i różnic, środków diagnostycznych
  • 4 Leczenie
  • 5 prognoza, rehabilitacja i zapobieganie

Czym różni się od typowego kryterium porównania


Typowe zawał nietypowe mięśnia
Kategoria pacjenci może być zdiagnozowane wosoba z każdej wiekowej najczęściej diagnozowane u osób:
  • starszych z nawracającymi zawału
  • z ciężkimi chorobami układu sercowo-naczyniowego( giUrton, niedokrwienie)
  • cukrzycę
objawy kliniczne w różnych stadiach choroby w początkowych etapach( w predinfarktnom, ostrą i ostrymi okresów), znamienne tym ból serca, istotnego pogorszenia stanu zdrowia, pocenie się, zawroty głowy, lęku przed śmiercią, niebieski skórę i śluzówkę Onwczesne etapy( pierwsze kilka godzin lub dni po wystąpieniu zawału) ma szczególnych objawów klasycznej. Ból serca jest znikoma lub może być wyłączona. Objawy kliniczne nietradycyjnych i zgodne z jakąś formą nietypowej zawału serca. Później( ostrych i podostrych, okresy po zawale) objawów klinicznych jest taki sam, jak w typowym sercowego.
diagnoza i prognoza Wierny zdiagnozowane przez doświadczonego lekarza bez trudności Put prawidłowej diagnozy trudne. Rokowanie jest gorsze niż typowy zawał.Statystyki

  • 0,5% mężczyzn i 0,1% kobiet rocznie cierpi na atak serca. Spośród nich jedna piąta - w postaci nietypowej.
  • Co drugi pacjent umiera przed renderowania jego karetkę - na etapie przedszpitalnym.postać wśród pacjentów z nietypowym postaci choroby jest znacznie wyższa.
  • Około 3% wszystkich zgonów rocznie w Rosji zmarło w wyniku ostrego zawału mięśnia sercowego.
  • najczęstszą dolegliwością rozwija rano( między 4 a 8 rano), jesienią lub wiosną( w listopadzie lub marcu) .Około 25% wszystkich zarejestrowanych mięśnia sercowego spada w tym czasie.
  • kobiet cierpi na atak serca rzadziej, ale śmierć w wyniku zdarzają się coraz częściej - 53% kobiet z tej matrycy choroby. W przypadku mężczyzn odsetek ten wynosi poniżej 10%.

bradykardia zatokowa serca - co to jest i jak podobny stan wpływa na ciało, można przeczytać w naszym materiale.

główne cechy napadowy częstoskurcz nadkomorowy, objawów i oznak EKG choroby są szczegółowo opisane w tym artykule.

niebezpieczne serca tachykardia zatokowa, i jak go leczyć?Szczegółowe informacje można przeczytać tutaj.

Gatunek: objawy ich choroby i różnice, środki diagnostyczne

główne objawy, przyczyny i leczenie takich chorób jak częstoskurczu napadowego komorowego, omówione szczegółowo na naszej stronie internetowej.

Na taktyki leczenia zaburzeń rytmu zatokowego, a także jej przyczyn i objawów, uczyć się od tej publikacji.

Jaka jest diagnoza „migotanie przedsionków tachysystolic” niż jest to niebezpieczne i jak ją leczyć?Wszystkie szczegóły - tutaj.

Leczenie

pomagać algorytmu w jakiejkolwiek formie nietypowej zawału samego:

  • potrzeba pilnej hospitalizacji.
  • reszta B i pełnego wypoczynku w pierwszym dniu .Następnie potrzebna jest umiarkowana aktywność fizyczna.
  • ograniczenie diety tłuszczów zwierzęcych i soli.
  • konieczne, aby wyeliminować ból jej obecności, w wyniku bolesnych komórek dyskomfort i tkanki otrzymują mniej tlenu, więc mięsień serca uszkodzeń wzrostem wielkości. Do chwili przybycia lekarza pacjenta co 5 minut pozwala nitrogliceryny podjęzykowo .Szpital używane morfina i beta-blokery są podawane dożylnie.
  • Zastosowanie maski tlenowej lub terapii tlenowej - jest wymagana dla wszystkich infarktnikov w ciągu pierwszych kilku godzin po ostrej choroby.
  • stabilizacja rytmu serca poprzez amiodaron lub Atropina. Terapia
  • przeciwpłytkowe lub stosowanie środków rozrzedzenie krwi. W przypadku braku przeciwwskazań przed przybyciem karetki pacjent może dać kwas acetylosalicylowy - 1 żucia i połykania tabletek wodą.Jeszcze bardziej wydajne działanie przeciwzakrzepowe Plavix, tiklopidyna, heparyna, Biwalirudyna. W szpitalu tych pacjentów do rozpuszczania już utworzonych skrzepliny prowadzi trombolizy pomocą urokinaza, alteplazę.
  • leczenie chirurgiczne prowadzi się wyłącznie według wskazań wieńcowych technik bocznikowania, wewnątrznaczyniowej plastyki naczyniowej. Badania pokazują, że angioplastyka jest najbardziej skuteczne, jeśli to miało miejsce w ciągu pierwszych kilku godzin po ataku serca. Jeśli czas pominięcia

- najlepiej zachowawcze leczenie z trombolityczne. Jeśli to nie pomoże - jedyną rzeczą, która może uratować mięsień sercowy - pomostowania naczyń wieńcowych.

prognoza, rehabilitacja i zapobieganie


Śmiertelność w nietypowych ataków serca umieralności wyższy niż w normalnej postaci choroby właśnie dlatego nieklasyczny zawał trudne do zdiagnozowania i natychmiast rozpoznać .Około połowa wszystkich pacjentów umiera przed udaniem się do lekarza lub do przyjazdu karetki pogotowia. Decydujące jest to pierwszy dzień - jeśli pacjent przeżyje pierwszych 24 godzin, czyli 70-80% szans, że przetrwa w przyszłości.

pozawałowy rehabilitacja zawiera zestaw leków Środki i fizykoterapii .Tacy pacjenci zalecana rehabilitacja sanatorium.

W celu zapobieżenia ponownemu i profilaktyki powikłań należy dawki terapeutyczne środki przeciwpłytkowe( kwas acetylosalicylowy) oraz beta-adrenablokatorov, dieta i odpowiednim aktywności ruchowej.

przy najmniejszym podejrzeniu zawału osoby powinny być natychmiast hospitalizowany - jest to jedyny sposób, aby uniknąć śmierci. Samoleczenie lub lekceważenie objawów w tym przypadku nie są dozwolone. Szczególną ostrożność należy być tym, który wpada do „zawał” ryzyka: osoby starsze, osoby chore na cukrzycę, pacjenci z chorobami układu sercowo-naczyniowego i hormonalnego.