W tym artykule dowiesz się: co może być przyczyną udaru mózgu, niektóre czynniki zwiększają ryzyko zachorowania na tę chorobę.Zawartość
artykuł: powodów
- miażdżycowo niedokrwienne powodów skoku
- zatorowy udar niedokrwienny powodów
- udarze krwotocznym
wszystkie ruchu może być podzielony na niedokrwienny, rozwój ze względu na brak dopływu krwi do tkanki mózgowej i krwotoczny, powodując naruszenie integralności ścianki naczynia.
Udar niedokrwienny może być spowodowane przez zwężenie tętnic mózgowych spowodowanych miażdżycą i zakrzepu lub zatoru pokrywania, który uderzył w mózgu przez naczynia krwionośne.
udar krwotoczny rozwija się pęknięcie ściany naczyniowej ze względu na wysokie ciśnienie krwi, tętniaki obecności lub malformacje tętniczo-żylnego.
rozpoznanie i leczenie chorób zaangażowane neurologów i neurochirurgii.
powodów miażdżycą tętnic udaru niedokrwiennego
Chociaż przyczyny udaru niedokrwiennego mózgu, co dzieje się dużo, przede wszystkim przypadków choroby spowodowane mózgowym miażdżycy.
Miażdżyca - choroba, w której wewnętrzne ściany tętnic gromadzić osady tłuszczowe nazywane płytka miażdżycowa czy miażdżycowe. Tętnice - naczynia krwionośne, które prowadzą krew bogatą w tlen do różnych narządów, w tym mózgu.
Atheromas może spowodować zwężenie i stwardnienie tętnic, ograniczając dopływ krwi do mózgu i tlenu, jak również zwiększa ryzyko tworzenia się skrzepów w naczyniach krwionośnych, które potencjalnie mogą całkowicie zablokować przepływ krwi.
Dokładna przyczyna miażdżycy jest nieznany. Jednak dowody naukowe wskazują, że jest to powolny i złożony chorobą, która zaczyna się w dzieciństwie.
Rozwój miażdżycy rozpoczyna się, gdy pewne czynniki uszkodzenie wewnętrznej warstwy ściany naczynia, w tętnicach. Następnie, w miejscu uszkodzenia ściany naczynia zaczynają gromadzić się tłuszcz, cholesterol, wapń i płytki krwi. Substancje te stymulują komórki ścienne tętnicy do tworzenia tkanki łącznej i dzielenia. Tak stopniowo tworzy blaszka miażdżycowa zwęża tętnice i utrudnia przepływ krwi przez nią.
szkodliwymi czynnikami ściany naczynia należą:
- palenia - jest szkodliwe i skurcz naczyń krwionośnych, zwiększa poziom cholesterolu oraz ciśnienie krwi;
- wysokich poziomów pewnych tłuszczów i cholesterolu we krwi;
- wysokie ciśnienie krwi;
- wysoki poziom glukozy we krwi, związanego ze zmniejszeniem wrażliwości na insulinę i cukrzycą.
główne czynniki ryzyka uszkodzenia ściany naczyniowej Inne czynniki ryzyka udaru niedokrwiennego należą:
- nadwagę lub otyłość.
- brakiem aktywności fizycznej.
- nieprawidłowej diety, która zawiera duże ilości nasyconych kwasów tłuszczowych, cholesterolu, sól i cukier.
- Starość - u mężczyzn zwiększa ryzyko miażdżycy, po upływie 45 lat, kobiet - po 55 latach.
- występowanie udaru niedokrwiennego w bliskich krewnych.
- Syndrome bezdech senny - zaburzenie, w którym pacjent ma chwilowe wstrzymanie oddechu podczas snu. Zespół ten zwiększa ryzyko wystąpienia nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, zawału serca i udaru mózgu.
- stres.
- Nadużywanie alkoholu.
końcu tworzy się w miejscu uszkodzenia ściany naczyniowej miażdżycowych płytce, zwiększa się i zwęża do światła naczynia. W końcu powierzchnia może pęknąć.Gdy tak się dzieje, to miejsce pękania blaszek miażdżycowych łączenia płytki tworzące skrzep, który dodatkowo obejmuje prześwitu tętnicy. To ogranicza lub hamuje dostarczanie krwi bogatej w tlen do tkanki mózgu, powodując udar niedokrwienny. Powody
zatorowy udar niedokrwienny
Czasami udar niedokrwienny powstaje w wyniku nakładania się światła na zator tętniczy - zakrzep krwi, który dostaje się do przepływu krwi w mózgu z innego miejsca. Najczęstszymi źródłami zatorów są tętnice serca lub tętnic szyjnych.
zatorowy udar niedokrwienny mózgu, choroba tętnic szyjnych - to jest dobry powód, dla udaru niedokrwiennego, który akcje przypada około 20% przypadków ostrych incydentów naczyniowo-mózgowych. Istnieją trzy podstawowe mechanizmy rozwoju choroby w patologii tętnic szyjnych:
- blaszki miażdżycowej wzrosty wielkości i całkowicie blokuje światło tętnicy szyjnej.
- Zakrzep powstaje w miejscu pęknięcia blaszki miażdżycowej, które przecina przepływ krwi przez tętnicę szyjną.Od
- utworzonego w miejscu pęknięcia blaszki skrzep krwi może złamać kawałek, który wpada w tętnicach mózgowych i bloków nich.
Kardiogenna zatorowość mózgowa stanowi około 20% wszystkich udarów niedokrwiennych. Do jego rozwoju prowadzi ponad 20 różnych chorób serca. Zazwyczaj lekarze dzielą się tymi chorobami na podstawie ryzyka udaru mózgu w dwóch grupach - wysokiego i niskiego ryzyka.
Przyczyną udaru niedokrwiennego grupy wysokiego ryzyka są:
- Migotanie przedsionków jest główną przyczyną udarów kardiologicznych, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku. Jest to najczęstsza postać arytmii serca, w której chaotyczne sygnały elektryczne powodują nieregularne i bardzo szybkie migotanie przedsionków. Komory serca kurczą się znacznie wolniej. Z powodu tego naruszenia koordynacji skurczów komór serca, stagnacja krwi w jamie przedsionkowej. Zastój krwi jest jedną z głównych przyczyn powstawania zakrzepów krwi. W jamie przedsionkowej znajduje się sporo "kieszonek", w których tworzy się wiele skrzepów krwi. Zakrzepy te mogą w każdej chwili oderwać się od ścian serca i przepływem krwi do dowolnego narządu, w tym do mózgu. W zależności od wielkości skrzeplina w tętnicy o dużej lub małej średnicy blokuje jej światło, zatrzymując przepływ krwi. Jeśli ta tętnica dostarcza krew do mózgu, rozwija się udar niedokrwienny. Uważa się, że migotanie przedsionków zwiększa ryzyko jego wystąpienia o 5 razy. W ciągu roku, choroba występuje u 0,5-12% pacjentów z migotaniem przedsionków, stawka zależy od obecności innych czynników ryzyka, do których należą choroby serca, nadciśnienie, zaawansowany wiek, cukrzyca, przebyty stan z udarem lub przemijający atak niedokrwienny.
- Zwężenie zastawki mitralnej jest zwężeniem światła zastawki mitralnej serca, która dzieli lewe przedsionki i komorę.Z powodu tego zwężenia dochodzi do naruszenia przepływu krwi z lewego przedsionka do lewej komory, co prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi w jamie serca. Główną przyczyną zwężenia zastawki dwudzielnej jest reumatyzm - choroba związana z infekcją paciorkowcami. Czasem zastawka mitralna zwęża się z powodu złogów wapnia na zaworach. Zespół
- chorej zatoki - jest chorobą, która rozwija się z naruszeniem aktywności węzła zatokowego - główne impulsy stymulatora, które normalnie powodują serce prawidłowo kurczyć.W tym zespole rozwijają się różne zaburzenia rytmu serca, prowadzące do tworzenia się skrzepów krwi w jamie serca. Ryzyko wystąpienia udaru niedokrwiennego u pacjentów z tą chorobą wynosi 5-10%.
- Sztuczne zastawki serca są urządzeniami mechanicznymi, które zastępują własne zastawki serca w swoich chorobach. Skrzepy mogą tworzyć się na powierzchni sztucznych zastawek, więc ludzie z nimi mają 2-4% ryzyko rozwoju udaru niedokrwiennego.
- Infekcyjne zapalenie wsierdzia jest stanem zapalnym wewnętrznej powłoki serca( endokardium) wywołanym przez bakterie lub inne mikroorganizmy. Na stanach zapalnych z zapaleniem wsierdzia bardzo dobrze ukształtowana jest roślinność - formacje brodawkowe, składające się z bakterii i fragmentów komórek krwi. Z tych wegetacji można oddzielić cząstkę, która jest doprowadzana do tętnic mózgowych przez prąd krwi, powodując udar niedokrwienny. Według danych statystycznych rozwija się u 20% pacjentów z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia.
- Niebakteryjne zakrzepowe zapalenie wsierdzia jest stanem zapalnym endokardium pochodzenia niezakaźnego. Najczęściej ta postać zapalenia wsierdzia rozwija się z przewlekłymi chorobami nerek, układowym toczniem rumieniowatym i chorobami nowotworowymi.
- Śluzak przedsionka jest najczęstszym nowotworem w sercu. W obecności śluzaka w jamie mogą tworzyć zakrzepy, które oderwały się od ścian serca przeniesiono do tętnicy mózgowej i powodują skok.
- Ostry zawał mięśnia sercowego to śmierć części komórek mięśnia sercowego, związana z ostrym pogorszeniem ich ukrwienia. Zapalenie wsierdzia rozwija się w miejscu zawału i może rozwinąć się tętniak - wysiękowy występ ściany serca. W jamie tętniakowej często powstają zakrzepy, powodujące później udar niedokrwienny, którego częstość w pierwszych 3 miesiącach po zawale serca wynosi 2%.
W grupie niskiego ryzyka należą na otwór owalny patentowego tętniaka przegrody przedsionkowej, zastawka mitralna wypadanie, zwapnienie zastawki mitralnej i zastawki aorty.
Przyczyny krwotocznego udaru
Udar krwotoczny to krwawienie w tkance mózgowej. Najczęstszą przyczyną tej choroby jest nadciśnienie. Z czasem wysokie ciśnienie krwi osłabia ściany naczyń krwionośnych, co zwiększa ryzyko pęknięcia. Jeśli integralność ściany naczynia mózgowego zostanie zakłócona, krew dostanie się do tkanki mózgowej i wywoła krwotoczny udar.
Inne przyczyny udaru dla typu krwotocznego:
- Tętniak tętnicy mózgowej jest występem kostnym ściany naczynia. W okolicy tętniaka ściana tętnicy jest słaba, może pęknąć w dowolnym momencie i spowodować udar krwotoczny.
- Wady rozwojowe tętniczo-żylne są wiązką nieprawidłowych naczyń krwionośnych łączących tętnice i żyły mózgu. Naczynia z malformacją tętniczo-żylną mogą pęknąć i spowodować krwotok do mózgu.
- Choroby układu krwionośnego sprzyjające zwiększonemu krwawieniu( np. Hemofilia).
- Choroby wątroby, w których dochodzi do upośledzenia krzepnięcia krwi.
- Nowotwory złośliwe mózgu - czasem krwotoki rozwijają się w miejscach dotkniętych procesem onkologicznym.
- Amyloidoza - u osób starszych odkładanie się patologicznego białka amyloidowego w ścianach naczyń może powodować osłabienie tętnic i powodować ich rozerwanie, prowadząc do udaru krwotocznego.
- Narkomania - kokaina i inne leki mogą osłabiać naczynia krwionośne i prowadzić do krwotoku w mózgu.
- Stosowanie leków osłabiających krzepliwość krwi( warfaryna, heparyna, enoksaparyna, streptokinaza, alteplaza itp.).
