zdiagnozowano nagła śmierć sercowa odnosi się do nieoczekiwanej śmierci pacjenta, przyczynę który staje się zatrzymanie akcji serca. Choroby
są bardziej podatne na samca, którego wiek wynosi pomiędzy 35-45 lat. Występuje u dzieci w wieku 1-2 na każde 100.000 pacjentów.
Przyczyny
- 1 zawartości i czynniki ryzyka prognozy
- 2 i niebezpieczeństwo
- 3 objawów przed wystąpieniem zespołu
- 4 Pierwsza pomoc
- 5 różniczkowych taktyki leczenia diagnoza
- 6
- 7 Zapobieganie
przyczyny i czynniki ryzyka
Głównym powodem słońcem - jest to wspólny wyrażona miażdżycy naczyń wieńcowych , gdy w procesie patologicznymudział dwóch lub więcej głównych gałęzi. Lekarze
wyjaśnić rozwój nagłej śmierci w następujący sposób: niedokrwienie mięśnia sercowego
- ( ostra).W stanie rozwijać z powodu nadmiernego zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen( w obliczu psychicznego i emocjonalnego lub fizycznego stresu, uzależnienia od alkoholu);
- asystolię - stop całkowite wstrzymanie akcji serca;redukcja
- w wieńcowej przepływu krwi ze względu na gwałtowny spadek ciśnienia krwi, w tym w czasie snu i odpoczynku;
- migotanie komór - migotanie i trzepotanie przedsionków;
- Electrical awaria systemów narządów .Zaczyna pracować nieregularne i maleje w zastraszającym tempie życia. Ciało zatrzymuje przyjmowania krwi;
- wśród powodów nie wyklucza skurcze tętnic wieńcowych;
- zwężenie - pokonaj głównych pni tętniczych;
- blaszki miażdżycowe, blizny pozawałowej, rany szarpane i łzy zakrzepicy naczyń.Czynniki ryzyka
obejmować przegląd stanu:
- zawału serca, w których duża część mięśnia sercowego została uszkodzona.Śmierć sercowa występuje w 75% przypadków po zawale serca. Ryzyko to utrzymuje się przez sześć miesięcy;
- choroba niedokrwienna serca;
- epizody utraty przytomności, bez żadnego konkretnego powodu - omdleń;Kardiomiopatia rozstrzeniowa
- - ryzyko jest zmniejszenie funkcję pompowania serca;Kardiomiopatia przerostowa
- - pogrubienie mięśnia sercowego;
- choroby naczyń, serca, historia ważony, wysoki poziom cholesterolu, otyłość, palenie, alkoholizm, cukrzyca;
- i komorowych tachykardia frakcji wyrzutowej do 40%;
- epizodyczny zatrzymanie akcji serca u pacjenta lub w wywiadzie rodzinnym, w tym blok serca, zmniejszenie częstości akcji serca;
- zaburzenia naczyniowe i wady wrodzone;
- niestabilny magnezu i poziomy potasu we krwi.
rokowanie i
ryzyko W pierwszych minutach choroby jest ważne, aby zastanowić się, jak krytyczne zmniejszenie przepływu krwi.
Poważne powikłania i ryzyko nagłej śmierci są następujące:
- oparzenia skóry po defibrylacji;
- charakterze powtarzającym asystolia i migotanie komór;
- żołądka nadmiar powietrza( po wentylacji);
- skurcz oskrzeli - rozwija się po intubacji;
- uszkodzenie przełyku, zęby, śluzu;
- przerwane mostek żebra, uszkodzenia tkanki płuc, odma;
- krwawienia zatoru powietrznego;
- uszkodzenia tętnic wewnątrzsercowych podczas iniekcji;
- Kwasica - metaboliczne i układu oddechowego;
- encefalopatia niedotlenienia Coma.
Dowiedz się wszystkiego o wspólnych form zawału mięśnia sercowego, które pojawiają się i różnią się od nietypowy jak rozpoznać początek ataku.
Jakie leki są przepisywane po zawale mięśnia sercowego, w jaki sposób pomogą i jaki styl życia jest potrzebny do rehabilitacji? Wszystkie szczegóły są tutaj.
niż leczyć dusznicę bolesną, które leki są przepisane w celu wspierania sercu i co zrobić, aby złagodzić ataki - przeczytaj nasz artykuł.Objawy
przed wystąpieniem zespołu
Statystyki pokazują, że około 50% wszystkich przypadków występuje bez rozwoju wcześniejszych objawów. Niektórzy pacjenci odczuwają zawroty głowy i kołatanie serca.
Biorąc pod uwagę fakt, że nagła śmierć rzadko występuje u osób bez choroby wieńcowej, objawy mogą być uzupełnione o uwzględnieniu objawów: zmęczenie
- , poczucie duszenia w tle ciężkości w ramionach, ciśnienie w klatce piersiowej;
- zmiana charakteru i częstotliwości ataków bólowych.
Pierwszy
pomoc Wszyscy przed którym znajduje się nagła śmierć, powinna być w stanie udzielić pierwszej pomocy. Główną zasadą jest wdrożenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej CPR - .Procedura jest wykonywana ręcznie.
W tym celu należy powtórzyć ściśnięcie klatki piersiowej, wdychając powietrze w drogach oddechowych. Pozwoli to uniknąć uszkodzenia mózgu z powodu braku tlenu i wspierać ofiarę przed przybyciem resuscytatorów.
Tactics CPR jest pokazany w tym klipie wideo: Schemat
działania przedstawione w tym filmie:
Aby uniknąć błędów podczas resuscytacji, sprawdź ten film:
Diagnostyka różnicowa stan patologiczny rozwija się nagle, ale prześledzić spójnego rozwoju objawów. Diagnoza odbywa się w trakcie badania pacjenta: obecność lub brak impulsu w tętnicach szyjnych, utrata przytomności, obrzęk żył szyjnych, sinica tułowia zatrzymania oddechu po skurczu tonicznego mięśni szkieletowych.
Kryteria diagnostyczne można podsumować w następujący sposób:
- brak świadomości;
- na dużych tętnicach, w tym na tętnicach szyjnych, nie jest wyczuwalny;
- Dźwięki serca nie są stuknięte;
- zatrzymanie oddechu;
- brak odpowiedzi źrenicowej na źródło światła;Skóra
- staje się szara z odcieniem cyjanotycznym.taktyka leczenia
zapisać pacjent może być tylko awaryjne i diagnostyczną opiekę medyczną .Osoba umieszczona jest na twardej podstawie na podłodze, sprawdzana jest tętnica szyjna. Po wykryciu zatrzymania krążenia stosowane są techniki sztucznego oddychania i masaż serca. Resuscytacja zaczyna z jednym uderzeniem w środkowej strefie mostka.
Pozostałe działania są następujące:
- Natychmiastowa realizacja masażu zamkniętego serca - 80/90 ppm;
- , wentylacja mechaniczna. Używana jest każda dostępna metoda. Zapewnia drożność dróg oddechowych. Manipulacje nie przerywają przez ponad 30 sekund. Intubacja tchawicy jest możliwa.
- defibrylacja jest: start - 200 J, jeżeli nie ma wynik - 300 J, jeżeli nie ma wynik - 360 J defibrylacja - procedura, która jest realizowana za pomocą specjalnego sprzętu. .Lekarz działa na klatkę piersiową z impulsem elektrycznym w celu przywrócenia rytmu serca;
- w żyłach centralnych jest wstawiony cewnik. Podawana adrenalina - co trzy minuty na 1 mg, lidokaina 1,5 mg / kg. W przypadku braku wyniku - pokazano powtarzane wprowadzanie w identycznej dawce co 3 minuty;
- , jeśli nie podano wyniku w dawce 5 mg / kg;
- przy braku wyniku - novocainamid - do 17 mg / kg;
- brak rezultacie - Siarczan magnezu - 2 lata w
- asystolia pokazano awaryjnego atropina 1 g / kg, co 3 minuty. Lekarz usuwa przyczynę asystolii - kwasicę, niedotlenienie itd.
Podczas realizacji resuscytacji krążeniowo-oddechowej wszystkie leki są wstrzykiwane szybko, w / w. Gdy nie ma dostępu do żyły, «lidokaina««Crank»»Atropina» wprowadzona do tchawicy ze wzrostem dawki 1,5-3 razy. Na tchawicy należy umieścić specjalną membranę lub rurkę.Preparaty rozpuszczono w 10 ml izotonicznego roztworu NaCl.
Jeśli nie można użyć dowolnego z prezentowanego sposobu podawania leków, lekarz zdecyduje się trzymać wewnątrzsercowych zastrzyki. Reanimatolog operuje cienką igłą, ściśle przestrzegając techniki. Leczenie
zakończone, jeżeli w ciągu pół godziny nie ma dowodów na skuteczność reanimacji, pacjent nie może być narażony na lek, ujawniła uporczywy asystolii z wielu odcinków. Resuscytacja nie rozpoczyna się, gdy od momentu zatrzymania krążenia krwi minęło więcej niż pół godziny lub jeśli pacjent udokumentował odmowę podjęcia działań.
Jakie są pierwsze oznaki zawału serca u mężczyzn, pierwsza pomoc w tej chorobie, taktyki udzielania pomocy medycznej - poznaj wszystkie szczegóły.
Zapis ogólnego testu krwi dla kobiet, mężczyzn i dzieci przedstawiono w oddzielnym artykule. Dowiedz się wszystkiego, aby zrozumieć, analizując, czy potrzebujesz pomocy.
Co oznacza wysoka zawartość ferrytyny we krwi w biochemii krwi? Przeczytaj o tym tutaj.
Zapobieganie
zasady profilaktyki polega na tym, że pacjent cierpi na chorobę wieńcową, jest uprzejmy dla dobrego samopoczucia. Musi śledzić zmiany w stanie fizycznym, aktywnie przyjmować przepisane leki i stosować się do zaleceń lekarskich .
Do realizacji tych celów farmakologicznego wsparcia : spożycie przeciwutleniaczy, Preductal, aspiryna, kuranty, beta-adrenolityków.
Palenie tytoniu przy pomocy jest zabronione, szczególnie podczas stresu lub wysiłku fizycznego. Nie zaleca się pozostawania w dusznych pomieszczeniach przez długi czas, lepiej unikać długich lotów.
Jeśli pacjent jest świadomy, że nie może poradzić sobie ze stresem , wskazane jest, aby przejść przez poradnictwo z psychologiem, aby wypracować sposób, aby odpowiednio reagować.Spożycie kwasów tłuszczowych, ciężkie pokarmy powinny być ograniczone do minimum życia, przejadanie się - jest wykluczona.
Ograniczenie właścicielem nawyki, świadome inspekcja sanitarna - są to zasady, które pomogą zapobiec ostrej niewydolności wieńcowej jako przyczynę śmierci i ocalić życie.
Wreszcie, proponujemy obejrzeć jeszcze jeden film o tym, jakie objawy towarzyszy ten stan, jak temu zapobiec i pomóc, jeśli nie było to możliwe: