Gastroskopia żołądka bez połknięcia sondy

Druga połowa XX wieku dał medycyna metody fibrogastroduodenoskopichesky badań( EGD).Pozwolił wizualnie zbadać przewód żołądkowo-jelitowy pacjenta od przełyku do początkowych części dwunastnicy.

Nowa era otworzyła się w rozwoju gastroenterologii. Lekarze byli w stanie zidentyfikować i sklasyfikować różne formy i stopnia komplikacji choroby, wczesnej diagnozy przedklinicznych dla nowotworów złośliwych, bada miliony ludzi z chorobami dziedzicznymi, przepisać najlepszy czas leczenia i zastosowanie zabiegu.

Do tej pory nieodzowna jest możliwość pobrania materiału z podejrzanych obszarów błony śluzowej w celu biopsji, analizy bakteriologicznej. Modernizacja sprzętu umożliwiła zaprojektowanie fibrogastroskopów za pomocą cienkich sond endonasalnych( wprowadzanych przez kanały nosowe).

Jednak nauka XXI wieku nie stoi w miejscu, aw 2001 roku w certyfikowanej metody Stany Zjednoczone kapsułek endoskopii, nazywany jest gastroskopia żołądek bez połykania sondę.Alternatywa dla GHG jest również zarejestrowana w Izraelu, Unii Europejskiej, Australii.

Jak działa i działa wideo?

W przypadku endoskopii kapsułkowej urządzenie z urządzeniem optycznym i sondą nie jest potrzebne. Twórcy wykorzystali technikę transmisji i mikroskopową kamerę kolorową z czterema źródłami światła do nadzoru wideo w kapsule o wymiarach 26 x 11 mm i wadze 4 g. Wszystkie materiały są bezpieczne dla ludzi.

Wewnątrz są cztery układy optyczne, które wyprowadzają obraz do kamery, dokonując zapisu. Migawki uzupełniają obraz, przeprowadzane z szybkością 3 klatek na sekundę.Urządzenie i nadajnik radiowy działają z wbudowanych baterii lub ze źródła zewnętrznego. Jest uzupełniony przez zewnętrzny odbiornik, który zbiera przesyłane informacje.

Po połknięciu kapsułki pacjenta utrzymuje się przez kilka godzin, cały przewód pokarmowy, produkcję dziesiątków tysięcy obrazów transmituje je do anteny umieszczonej na ciele osoby badanej. Wszystko jest przechowywane w pamięci urządzenia odbierającego.

ważnym osiągnięciem jest fakt, że z takim gastroskopii żołądek bez połykania sondę można zobaczyć nie tylko wewnętrzną powierzchnię żołądka, ale także niedostępne dla fibrogastroscopy części jelita cienkiego. W tym przypadku pacjent nie odczuwa dyskomfortu i bolesnych odczuć.

zostały opracowane dla typów pacjentów bezdętkowych endoskopów, które pozwalają zbadać przełyku i żołądka, jelita cienkiego i grubego

To pokazuje gastroskopii?

Sprawdź żołądek za pomocą endoskopowej kapsułki zalecanej osobom, które nie mogą połknąć sondy z powodu zwężenia i skurczu przełyku lub obawiają się, nie chcę tego robić.Ale symptomatologia choroby wymaga dokładniejszej diagnozy.

Nie zaleca się gastroskopii bez sond, jeśli pacjent jest zainteresowany:

• zgaga;
• nudności i wymioty;
• trudności w połykaniu;
• dławienie i kaszel podczas jedzenia;
• stałe wzdęcia;
• utrata masy;
• ból w okolicy nadbrzusza, związany z żywnością lub nie;
• pojawienie się skrzepów lub świeżej krwi w kale i wymiocinach;
• niedokrwistość( niedokrwistość) ze słabością, zawroty głowy.

Fibrogastroskopiju to obowiązkowe wydatki:

• w przypadku konieczności pobrania materiału do badania morfologicznego błony śluzowej( pobranej z pięciu miejsc);
• do usuwania polipów w żołądku;
• ze zbiornikiem.analiza śluzu na obecność helicobakterii;
• dla dokładnego określenia kwasowości soku żołądkowego pacjenta;
• w razie potrzeby, aby zatrzymać krwawienie z wrzodów;
• do monitorowania skuteczności przebiegu leczenia.

istnieją przeciwwskazania do fibrogastroscopy, w tych przypadkach, można wymienić tylko endoskopową kapsułkę.Trudne lub niemożliwe do przeprowadzenia sondy:

• guzów znacznie suzivshih światło przełyku i żołądka;
• wyrażone wadami klatki piersiowej i kręgosłupa;
• dostępnych uchyłków w ścianie przełyku;
• zaburzenia psychiczne pacjenta;Tętniak aorty
• , znaczny przerost mięśnia sercowego;
• choroby hemopoeza z upośledzoną koagulacją i tendencją do krwawienia;
• ciężka postać astmy oskrzelowej.

Gastroenterolodzy, którzy mają wieloletnie doświadczenie z videocapsule, przeznaczyć bezwzględne i względne wskazania

Według wskazań bezwzględnych wymienionych jako obowiązkowych warunków Ankieta: długo bezprzyczynową stałą słabość, krew w stolcu, pozytywną reakcję Gregersen( krew utajona), utrata masy ciała, objawy niedoboru witaminy z wystarczającą mocą.

Gdy te objawy u pacjentów z podejrzeniem niedokrwistość

• - gdy hemoglobiny we krwi poniżej 100 g / l, powinno ostrzegają wskaźnik zwłaszcza u mężczyzn, a kobiety często wiąże się z nadmiernym miesiączki;
• ukryte krwawienie z przewodu pokarmowego - wykazuje oznaki niedokrwistości, rejestrację pozytywną reakcję Gregersen co najmniej dwa razy, z powodu braku określonej fibrogastroscopy patologii i badaniu kolonoskopię Należy wykluczyć krwawienie wrzodów jelita cienkiego lub obrzęku;
• ostrego krwawienia z przewodu pokarmowego, w przypadku braku wyraźnego źródła gdy przeprowadzono badania standardowe pokazują, że nie ma nadżerki, wrzody, guzy, uchyłki, ale krew w kale;choroby
• Crohna ze zmian w jelicie cienkim - stosowany kolonoskopii pozwala kontrolować dolnej części jelita cienkiego( około 10-15 cm w części przed połączeniem z grubości), i zmianami z chorobą Crohna, mogą być większe, w związku z tym widoczne dla standardowego badania;
• dziedziczne zespoły towarzyszy polypous przyrosty - zwykle podejrzewać u dzieci, nastolatków, jeśli nie jest już dostępny w rodzinie, bliskich krewnych.

Dla wskazań względnych( pożądane, ale nie obowiązkowe) obejmują: podejrzenie celiakii - złe trawienie spowodowane przez uszkodzenie warstwy naczyniówki z małych żywności jelita zawierających gluten białka( glutenu pszenicy, jęczmienia, owsa, żyta), szybka diagnoza pozwala na przypisanie właściwej diety i całkowicieprzywrócić trawienie pacjenta.

także przeciwwskazania są potrzebę oceny występowania uszkodzeń jelita w chorobie Leśniowskiego-Crohna i wyników leczenia, skarg długim pacjenta bólu w jamie brzusznej z niejasnych przyczyn lub nieskuteczności przepisane terapii, i to samo dotyczy niezrozumiałe gastroenterolog biegunkę jeśli biegunka trwa nawet do kilku razy dziennie.

zdecydowanie najlepszy videocapsule badanym izraelskiego

Czy są jakieś przeciwwskazania do badań videocapsule?

szczególne przeciwwskazania obejmują wprowadzenie videocapsule przesiewowe kobiet w ciąży na każdym etapie, podejrzanych witryn niedrożność jelit, epilepsja pacjenta, wiek 12 lat, obecność rozrusznika oprawionego pacjenta.

Jaki obraz można zobaczyć na zdjęciach, i „wideo na przewodzie pokarmowym”?

View może być prowadzona w ciągłym „kino” lub wybrać żądane witryny w określonym czasie na zdjęciach. Badanie pomaga:

• ocenia stan błony śluzowej przełyku, żołądka, jelita cienkiego;
• ujawnia obszary przekrwienia, erozji, owrzodzenia;
• do wykrywania złamanej struktury narządów;
• może sprawdzić, czy żyły rozszerzony w krzywiźnie strefy przełyk i żołądek, który potwierdza obecność nadciśnienie wrotne;
• naprawia urazy traumatyczne, ciała obce, robaki.

Jak przygotować pacjenta do zabiegu? Jeśli masz zamiar użyć

videocapsule bez połykania fibrogastroscopy sondę optyczną, pacjent jest ostrzegany do przygotowania. To jest unikanie pokarmów: powodować wzdęcia w jelitach przez trzy dni przed badaniem( kapusta, fasola, soda), ciężki dla procesu trawienia, może długo utrzymywał w żołądku( smażone i dania mięsne tłuszczowych, ciasta i ciastka z kremem), napoje alkoholowe( w tym piwo).

3 dni zaleca pacjenta do zaprzestania palenia, ponieważ zwyczaj pobudza wytwarzanie kwasu w soku żołądkowym,

żółciowych wyznaczyć dieta składająca się wyłącznie z puree i gotowanych produktów spożywczych. Nie zaleca się spożywania śniadania od rana do dnia.

Jak przebiega procedura?

Elektrody( w zależności od rodzaju badania EKG) i urządzenie odbiorcze są zainstalowane na ciele człowieka. Pacjent połyka endokapułkę w obecności lekarza i pije ją wodą.Proces nadzoru i strzelania wideo trwa 8 godzin. W tym czasie kapsułka musi przejść całą drogę od przełyku do jelita grubego.

Nie trzeba obserwować lekarza, więc pacjent zostaje wypuszczony do domu, może prowadzić własną działalność.Nie należy wykonywać nagłych ruchów, nie angażować się w ćwiczenia fizyczne i sport.

Lekarz wyznacza drugi czas odbioru. Po zakończeniu filmowania, elektrody są usuwane z osoby. Otrzymane informacje są analizowane przez lekarza specjalistę, opinia jest wydawana gastroenterologowi lub terapeucie. Być może diagnoza zostanie dokładnie ustalona lub wymagane będą dodatkowe badania. Kilka dni później kapsułka opuści jelita z kałem.

Jak specjaliści oceniają zalety i wady gastroskopii bez sond? Zaletą

to: komfort pacjenta, jego brak strachu, dyskomfortu, obiektywizmu i przejrzystości badania są dostępne w rekordzie re-view strzałów( od wykonane 60 tysięcy), zbiorowej dyskusji przez lekarzy, łatwość przygotowania, sposób bezpieczeństwa( bez urazu, prawdopodobieństwo zakażenia,ponieważ kapsułka jest jednorazowego użytku).

Wady:

• wysoki koszt, odpowiednio, niska dostępność dla ludności( w różnych klinikach od 50 tysięcy rubli);
• niska jakość części obrazów, zwłaszcza fałd błony śluzowej żołądka;
• brak zdolności do pobierania materiału do analizy cytologicznej i bakteriologicznej, pH soku żołądkowego w czasie badania pacjenta, potrzeba dodatkowego badania;
• do manipulacji terapeutycznych musi uciekać się do fibrogastroskopii.

Literatura medyczna zawiera informacje na temat niepożądanego opóźnienia kapsułki w jelicie człowieka przez czas nieokreślony. Różni autorzy szacują ten niedobór z dużymi odchyleniami od 0,5 do 21% przypadków wszystkich obserwacji wideo-wideo.

Stwierdzono, że częstotliwość opóźnienia jest związana z przestrzeganiem wskazań, a nie pożądaniem pacjenta. Kontrola zdrowych osób nie wykazała przekroczenia dziennego okresu pobytu urządzenia.
1,5% przypadków towarzyszy zabiegowi podejrzenia ukrytego krwawienia z przewodu pokarmowego.

Z wysokim prawdopodobieństwem choroby Leśniowskiego-Crohna, liczba ta sięga 5%, a u pacjentów z objawami niedrożności jelit do 21%.Maksymalne zarejestrowane opóźnienie kapsułki wynosi 4 lata 5 miesięcy 21 dni.

W przypadku dużego opóźnienia jest konieczne, aby wyodrębnić kapsułkę, w zależności od fibrogastroscopy poziomu lub laparotomii( chirurgii jamy brzusznej na brzuchu)

gdzie bezdętkową gastroskopii?

Obecnie, ze względu na wysoki koszt importowanych kapsułek ośrodkach zdrowia publicznego nie są w stanie je kupić, więc na przyjęciu u gastroenterologa w klinice trzeba dowiedzieć się, celowość i wykonalność procedury w prywatnych klinikach.

Aby ukończyć diagnostykę, nadal będziesz potrzebować dodatkowych badań kału, krwi, moczu. Rentgenowska metoda diagnostyczna z połknięciem kontrastu z użyciem baru również nie ma sondy. Dzięki wykwalifikowanemu doświadczonemu radiologowi zapewnia wystarczającą ilość informacji do diagnozy.

może, po konsultacji z gastroenterologa i analizowanie danych uzyskanych od pacjenta nie będzie już potrzeba marnotrawnego wydatkowania środków. Aby wybrać metodę badania żołądka, musisz posłuchać opinii specjalisty, a nie przyjaciół i znajomych. Doświadczenie pokazuje, że komercjalizacji opieki zdrowotnej często towarzyszy oszustwo pacjentów.