Artroza stawu barkowego - objawy i leczenie

Artroza stawu barkowego jest przewlekłą chorobą zwyrodnieniową, kiedy się pojawia zmniejsza się pojemność motoryczna dotkniętego stawu, występuje skurcz mięśni i obrzęk otoczenia tkanki.

Jest to spowodowane zniszczeniem chrzęstnej tkanki stawu.

Każdy ruch, który wymaga zaangażowania chorego miejsca, powoduje ból.

Przyczyny choroby

Podobnie jak wiele chorób stawowych, choroba zwyrodnieniowa stawów dotyka osoby starsze. Do 75% pacjentów to osoby powyżej 65 lat.

Wśród głównych przyczyn artrozy można zidentyfikować:

1. Nadmierne obciążenia mocy na stawie barkowym (sport, ciężka praca fizyczna).
instagram viewer
2. Dochłanianie.
3. Urazy na ramionach (skręcenia, skręcenia, złamania, stłuczenia).
4. Osoby w podeszłym wieku.
5. Zaburzenia hormonalne.
6. Choroby stawów.

Czynniki prowokujące szybki rozwój artrozy i przejście do bardziej zaawansowanego stopnia:

• ostre zmiany temperatury powietrza;
• stałe obciążenie stawu (sport, podnoszenie ciężarów, nieprawidłowo wybrany zestaw ćwiczeń).
• obecność współistniejących chorób stawów (zapalenie błony maziowej, zapalenie stawów, martwica kości).

Brak leczenia artrozy chrząstki na wczesnym etapie będzie wymagał interwencji chirurgicznej.

Artroza stawu barkowego - objawy na różnych etapach

Zarówno objawy, jak i leczenie artrozy stawu barkowego będą się różnić w zależności od stopnia zaawansowania choroby.Lekarze rozróżniają cztery stopnie artrozy, bardziej szczegółowo omówimy objawy każdego z nich.

1 stopień

Artroza stawu barkowego pierwszego stopnia charakteryzuje się niewielkim uszkodzeniem tkanki chrzęstnej. Dotknięte stawem zaburza pacjenta fizyczne obciążenia, może "pociągnąć" w niepogody i powodować niedogodności po snu. Coraz trudniej jest podnosić ciężary.

Ponieważ 1 stopień artrozy może nie być widoczny na zdjęciu rentgenowskim, lekarze często diagnozują ją metodą "zamka". Pacjent jest poproszony o założenie rąk za plecami i przekroczenie ich. U zdrowego człowieka ta procedura nie powoduje dyskomfortu.Pacjent z artrozą stawu barkowego albo nie będzie w stanie tego zrobić, albo odczuje ból.

2 stopnie

W przypadku artrozy stawu barkowego drugiego stopnia pojawia się osteofit, który jest wyraźnie widoczny na zdjęciu rentgenowskim.

Pacjent jest trudniejszy w pracy z rękami, nie może już nosić ciężarów, a czasami trudno mu podnieść rękę, aby na przykład wyłączyć światło.

Ruchom ręki może towarzyszyć chrupnięcie.

W drugim etapie choroby następuje stopniowe niszczenie stawu.

3 stopnie

Zaawansowany stan artrozy ramienia. Dzięki niej pacjent nie może zrobić prawie nic własnymi rękami - ruchy są bardzo trudne i powodują ból.

Występuje deformacja i stany zapalne stawów, mięśnie w okolicy dotkniętej chorobą mogą być częściowo zaniknięte.

Choroba rzadko rozwija się na tym etapie, aw większości przypadków przy odpowiednim leczeniu, powrót do zdrowia następuje przed przejściem artrozy łopatki do trzeciego stopnia. Ale jeśli nie dbasz o zaatakowany staw, wystawiasz go na napięcie i nie traktujesz go, prawdopodobieństwo komplikacji jest bardzo wysokie.

4 stopnie

Ciężka faza artrozy. Istnieje całkowite zniszczenie stawu, kości się łączą. Wszystkim tym towarzyszy nieznośny ból, który nie ustaje nawet przy stosowaniu silnych leków przeciwbólowych. Jest leczony tylko operacyjnie, w szczególności przez endoprotetykę.

Oprócz zabiegu pacjent nie ma szansy na powrót do aktywnego życia.

Rodzaje leczenia

Do chwili obecnej istnieją takie rodzaje leczenia zwyrodnienia stawu barkowego: tradycyjnego (medycznego), chirurgicznego, fizjoterapii. Jako metody pomocnicze stosuje się tradycyjną medycynę i gimnastykę leczniczą.

Ponieważ współczesna medycyna nie zna jeszcze metod leczenia procesów zwyrodnieniowych w stawach głównym zadaniem wszystkich metod leczenia jest usunięcie zespołu bólowego i utrzymanie funkcji pacjenta staw.

Rozważmy każdą z metod leczenia.

Lekarski

Tradycyjna metoda leczenia obejmuje stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i chondroprotektorów.

Podstawą farmakologii artrozy są selektywne i nieselektywne inhibitory cyklooksygenazy-2.

Wśród wybranych najbardziej efektywnych są:

• celekoksyb;
• etorikoksib;
• nimesulid;
• meloksykam.

Sama nazwa "selektywna" odnosi się do kierunku działania leków: wpływają one na zaatakowany narząd z minimalnym wpływem na organizm jako całość. Mają silne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Wśród nieselektywnych leków są:

• diklofenak;
• ibuprofen;
• naproksen.

Te inhibitory skutecznie zatrzymują zespół bólowy, ale mają szereg działań niepożądanych, w tym: zaburzenia żołądkowo-jelitowe, skurcz oskrzeli, ból głowy, tachykardia, reakcje alergiczne, naruszenie wzrok i słuch. W przypadku długotrwałego stosowania może wystąpić wrzód trawienny, krwawienie lub niewydolność nerek.

Kolejna grupa leków - chondroprotektory - ma na celu przywrócenie chrząstki stawowej, pobudzenie syntezy płynu śródstawowego i zapobieganie zmianom dystroficznym w chrząstce. Prawie wszystkie leki z tej grupy składników aktywnych to chondroityna i glukozamina (pojedynczo lub razem).

Uwalnianie postaci - tabletki, maści, zastrzyki i proszki. Najskuteczniejsze są iniekcje, ponieważ iniekcje są umieszczane bezpośrednio w dotkniętym obszarze. Zastosowanie zastrzyków pomaga również w powstrzymaniu zespołu bólowego po pierwszych zabiegach.

Na drugim miejscu znajdują się proszki i tabletki, na trzecim - maści. Opinia na temat skuteczności tabletek różni się u specjalistów, ponieważ niektórzy kwestionują ich działanie po przejściu przewodu pokarmowego. Maści są często przepisywane jako dodatkowa metoda wstrzykiwania, proszków i tabletek.

Jako chondroprotectors, zwykle te leki są przepisywane:

1. Dona (proszek lub roztwór do wstrzykiwań domięśniowych).
2. Arthra (tabletki i kapsułki).
3. Alflutop (roztwór do wstrzykiwań).
4. Structum (kapsułki).
5. Teraflex (kapsułki).
6. Kamień rzeźniczy (suplementy diety, kapsułki).
7. Rumalon (roztwór do wstrzykiwań).
8. Chondroksyd (maść).
9. Chondroityna (maść).

Niekonwencjonalne

Tradycyjna medycyna w leczeniu artrozy może być stosowana jako dodatkowa metoda (tylko w połączeniu z lekami i tylko po konsultacji z lekarzem).

Wśród sprawdzonych metod można wyróżnić owinięcie chorego barku liściem kapusty, wycieranie nierafinowanego oleju roślinnego solą lub nalewką alkoholową z kiełków ziemniaka. Jeśli chodzi o zioła lecznicze, najbardziej popularne są: makrela, chmiel, słodka koniczyna, ziele dziurawca, kasztanowiec, łopian i inne. Wywary są przyjmowane doustnie, lub jako grysy i kompresy.

Fizjoterapeutyczny

Ta metoda jest komplementarna do leków i jest zalecana w pierwszym i drugim stopniu artrozy stawu barkowego.

Metody fizjoterapii obejmują:

• wpływ ultradźwiękowy;
• specjalny masaż;
• elektroterapia;
• procedury termiczne;
• akupunktura.

Fizjoterapia jest zalecana przez lekarza w zależności od stadium choroby.

Chirurgiczne

Operacja jest zalecana w zaawansowanych stadiach choroby, gdy mniej kardynalne metody są już bezsilne.

Operacyjną interwencję można podzielić na dwa rodzaje:

• endoprotetyka;
• artrodeza.

W większości przypadków endoprotetyka stawu łokciowego. Operacja polega na zastąpieniu stawu przez implant, który ma identyczny kształt. Endoproteza łopatki pełni swoją funkcję od 15 do 30 lat, po upływie tego okresu konieczna jest druga operacja.

Zgodnie z opracowanym trendem, pacjenci w podeszłym wieku niechętnie działają, odnosząc się do niebezpieczeństwa operacji i jej konsekwencji. Ale współczesne badania, które były prowadzone zarówno w Rosji, jak i za granicą, wykazały, że metoda endoprotetyka u osób starszych jest nie tylko możliwa, ale także wysoce pożądana, ponieważ inne szanse na wyzdrowienie pacjent nie.

Powikłania pooperacyjne w przypadku pacjentów ze starszą grupą są większe, ale ta wartość nie jest krytyczna.

Artrodeza to operacja, której rezultatem jest całkowite utrwalenie (tj. Unieruchomienie) stawu, innymi słowy - stworzenie sztucznej ankylozy. Podczas operacji staw jest ustalony w pozycji korzystnej dla pacjenta, po czym jest całkowicie unieruchomiony. Ta metoda jest rzadko stosowana, tylko w przypadku ciężkich postaci artrozy.

Leczenie operacyjne jest skuteczne, ale jest dość kosztowne i nie jest prowadzone we wszystkich klinikach.

Należy pamiętać, że każda choroba jest trudna i kosztowna w zaawansowanych stadiach, dlatego ważne jest zdiagnozowanie artrozy w czasie i zapobieganie jej dalszemu rozwojowi.