Pełny przegląd wszystkich rodzajów adrenoblockerów: selektywny, nieselektywny, alfa, beta

click fraud protection

Z tego artykułu dowiesz się: jakie są adrenoblockery, jakie grupy są podzielone. Mechanizm ich działania, wskazania, lista leków-adrenoblokerów. Zawartość

artykuł: Leki

  • klasyfikacji
  • wspólny mechanizm adrenolityki akcji
  • Alfa-blokery Beta-blokery
  • alfa-beta-blokerów: adrenolityki efekty

( blokery) - grupa leków, które blokują impulsy nerwowe, które są dostosowane do noradrenaliny i adrenaliny. Efekt leczniczy jest przeciwny do adrenaliny i norepinefryny na ciele. Nazwa tego FarmGruppa mówi sama za siebie - w tym leki, „przerwany” działanie receptorów adrenergicznych znajdujących się w ścianach naczyń krwionośnych i serca.

Leki te są szeroko stosowane w praktyce kardiologicznej i terapeutycznej w leczeniu chorób naczyniowych i sercowych. Kardiolodzy często przepisują im starszych ludzi, którzy zdiagnozowano nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca i innych schorzeń sercowo-naczyniowych.blokery klasyfikacji

ściana naczynia jest 4 rodzajów receptorów: beta-1, beta-2, alfa-1, alfa-2-adrenergicznych. Najczęstsze są alfa i beta-adrenoblockery, które "wyłączają" odpowiednie receptory adrenaliny. Istnieją również alfa-beta-blokery, które blokują wszystkie receptory w tym samym czasie. Oznacza

instagram viewer

każda z tych grup może być selektywna wybiórczego przerywania tylko jeden rodzaj receptora, na przykład, alfa-1.I nieselektywne z jednoczesnym blokowaniem obu typów: beta-1 i -2 lub alfa-1 i alfa-2.Na przykład, selektywne beta-blokery mogą wpływać tylko na beta-1.Podgrupy

adrenolityki: rodzaje

alfa-blokerów rodzaje beta-blokery
alfa-1-adrenergicznych 1 selektywny beta blokery
blokery alfa-2-blokerami
nieselektywne alfa-1 i receptory beta -2-1,2adrenoblokatory

wspólny mechanizm blokerów działania

Gdy przepływ krwi jest wyrzucana noradrenaliny lub adrenalina, receptory adrenergiczne natychmiast reagować poprzez ich kontaktowanie. W wyniku tego procesu w organizmie występują następujące efekty: naczynia

  • wąskie;
  • zwiększa się częstość akcji serca;
  • zwiększa ciśnienie krwi;
  • zwiększa poziom glukozy we krwi;
  • rozszerza oskrzela.

przypadku istnieją pewne choroby, takie jak zaburzenia rytmu serca lub nadciśnienie, takich niepożądanych efektów dla człowieka, ponieważ mogą wywołać nadciśnieniowy lub nawrotu.blokery „wyłączyć” te receptory są zatem dokładnie odwrotnie:

  • rozszerza naczynia krwionośne;
  • zmniejsza częstość akcji serca;
  • zapobiega wzrostowi cukru we krwi;
  • zmniejsza prześwit oskrzeli;
  • Niższe ciśnienie krwi.

Są to typowe działania, charakterystyczne dla wszystkich rodzajów leków z grupy adrenolitycznej. Ale leki są podzielone na podgrupy w zależności od wpływu na niektóre receptory. Ich działania są nieco inne.

Częste działania niepożądane wspólne dla wszystkich blokerów

( alfa, beta) są:

  1. głowy.
  2. Szybkie zmęczenie.
  3. Senność.
  4. Zawroty głowy.
  5. Zwiększona nerwowość.
  6. Możliwe omdlenia krótkoterminowe.
  7. Zaburzenia prawidłowego żołądka i trawienia.
  8. Reakcje alergiczne.

Ponieważ preparaty z różnych podgrup mają nieco inne działanie terapeutyczne, niepożądane konsekwencje ich odbioru również różnią się.

Ogólne przeciwwskazania do selektywnych i nieselektywnych beta-blokerów:

Bradykardia
  • ;Zespół
  • słabego węzła zatokowego;
  • ostra niewydolność serca;
  • blok przedsionkowo-komorowy i zatokowo-przedsionkowy;Niedociśnienie
  • ;
  • Niewyrównana niewydolność serca;
  • to alergia na składniki leków.

nieselektywne blokery nie powinny być podejmowane w astmie oskrzelowej i okluzyjnym choroby naczyniowej, selektywne - w patologii układu krążenia obwodowego.

Kliknij w zdjęcie, aby powiększyć

Takie leki powinny być przepisywane przez kardiologa lub terapeutę.Niezależny niekontrolowane spożycie może prowadzić do poważnych konsekwencji, w tym śmierć z powodu zatrzymania akcji serca, kardiogennego i wstrząsu anafilaktycznego. Alfa-adrenergiczne

Działanie

blokery receptorów alfa-1 rozszerza naczynia krwionośne w ciele: obwodowy - znacznie zaczerwienienie skóry i błon śluzowych;narządy wewnętrzne - w szczególności jelita z nerkami. Dzięki temu zwiększa się przepływ krwi obwodowej, poprawia się mikrokrążenie tkanek. Opór naczyń na obrzeżach zmniejsza się, a ciśnienie spada, bez odruchowego wzrostu częstości akcji serca.

Zmniejszając powrotu krwi żylnej do przedsionka i ekspansji „obrzeże” znacznie zmniejsza się obciążenie serca. Ze względu na łatwość wykonania zmniejsza stopień przerostu lewej komory u pacjentów z nadciśnieniem cechy i osób w podeszłym wieku z dolegliwościami sercowymi.

Inne efekty:

  • Wpływa na metabolizm tłuszczów. Alpha-AB obniża poziom trójglicerydów, "zły" cholesterol i zwiększa lipoproteiny o dużej gęstości. Ten dodatkowy efekt jest dobry dla osób cierpiących na nadciśnienie obarczone miażdżycą.
  • Wpływa na metabolizm węglowodanów. Podczas przyjmowania leków wzrasta podatność komórek na insulinę.Z tego powodu glukoza jest wchłaniana szybciej i bardziej wydajnie, co oznacza, że ​​jej poziom nie wzrasta we krwi. Efekt ten jest ważny dla diabetyków, u których alfa-adrenobbloki zmniejszają poziom cukru we krwi.
  • Redukuje oznaki stanu zapalnego w narządach układu moczowo-płciowego. Fundusze te są z powodzeniem stosowane w przerostu prostaty, aby wyeliminować niektóre typowe objawy: częściowe opróżnienie pęcherza moczowego, pieczenie w cewce moczowej, częste oddawanie moczu i nocy.

Blokery receptorów adrenaliny alfa-2 mają odwrotny skutek: wąskie naczynia, podwyższenie ciśnienia krwi. Dlatego w praktyce kardiologicznej nie są używane. Ale z powodzeniem leczyć impotencję u mężczyzn. Preparaty lista

Poniższa tabela przedstawia wykaz międzynarodowych niezastrzeżoną nazwami leków z grupy składającej się z receptorami alfa-blokerów.

powiązane ze Drugs alfa 1-blokery z grupy składającej się z antagonistów alfa-2-adrenergicznych Lista alfa-1, -2-blokery
doksazosyna Johimbina Nicergolina
alfuzosyny fentolaminy
silodosinu dihydroergotoksyna
terazosyna Proroksan
tamsulozyny dihydroergotaminą
Prazosin
urapidyl

Wskazania

Ponieważ skutki leków tej podgrupie na kilku różnych statków, zakres ich zastosowania są różne.

Wskazania
do oznaczeń blokery alfa-1-adrenergicznych do alfa-1, -2-blokery
Nadciśnienie niedożywienia miękkich tkanek kończyny - owrzodzenia spowodowane odleżyny, odmrożenie, zapalenie zakrzepowe żył, miażdżyca
przewlekła niewydolność serca z przerostem chorób serca wraz z zaburzeniami krwi obwodowej - cukrzycowa mikroangiopatię endarteritis, choroby Reno akrocyjanoza
przerost prostaty migrena
CoopEfekty tion
skoku Demencja
Failed przedsionkowego urządzenie ze względu na problemy z naczyniami krwionośnymi
dystrofia rogówki
rektyfikacyjnej neurogennego pęcherza
krokowego

optyczne wskazania neuropatia

dla alfa-2-blokery jednego - zaburzenia erekcji u mężczyzn. Efekty

uboczne alfa-adrenolityki

Oprócz efektów wspólny bok powyższego artykułu, preparaty te mają następujące działania niepożądane: Działanie

uboczne alfa-1-blokery efekty niepożądane podczas stosowania antagonistów receptorów alfa2 niepożądane alfa-1,-2-blokery
obrzęk wzrosła strata ciśnienia krwi apetytu
silnym pojawieniem obniżenie ciśnienia krwi niepokoju, drażliwość, niepokój, aktywność ruchowa Insomnia
arytmia, tachykardia drżenie( drżenie w organizmie) Pocenie
pojawienie duszność Zmniejszenie częstości oddawania moczu i objętości moczu zimno kończyn
nieżyt nosa ciepła w sucha
ciała doustnej śluzówki zwiększenie kwasowości( pH) soku żołądkowego bólu
Chest
Zwiększona sex drive
moczu
bolesna erekcja

  1. Przeciwwskazania ciąży.
  2. laktacja.
  3. alergii lub nietolerancji obecnych substancji czynnych lub pomocniczych.
  4. ciężkich zaburzeń( chorób), wątroby i nerki. Niedociśnienie tętnicze
  5. - niskie ciśnienie krwi.
  6. bradykardia.
  7. Ciężka choroba serca, w tym ze zwężeniem zastawki aortalnej.

Beta-blokery

cardioselective beta 1-blokery: Zasada działania

Leki z tej podgrupy są stosowane w leczeniu chorób serca, to w zasadzie mają pozytywny wpływ na organizm. ..

wynikające efekty: efekt

  • antyarytmicznych poprzez zmniejszenie aktywności rozrusznika - węzła zatokowego.
  • spowolnienie tętna. Zmniejszenie pobudliwości mięśnia
  • pod psycho-emocjonalnym i / lub ćwiczenia.
  • anty-niedotlenienia efektem spadku zapotrzebowania tlenu w mięśniu sercowym.
  • obniżenie ciśnienia krwi.
  • zapobieganie ekspansji paleniskiem martwicy mięśnia sercowego.
grupa

narkotyków selektywny beta-blokery zmniejszają częstotliwość i łatwość bolesnej. Również poprawia tolerancję wysiłku fizycznego i psychicznego na serce u chorych z niewydolnością serca, które przedłużają życie. Narzędzia te znacznie poprawić jakość życia pacjentów, którzy przebyli udar mózgu lub zawał serca, choroba wieńcowa serca, dusznicę bolesną i nadciśnienie.

Diabetycy ostrzegł wzrost poziomu cukru we krwi, zmniejszają ryzyko wystąpienia skurczu oskrzeli u chorych na astmę.

nieselektywny beta-1, -2-blokery:

Ponadto działanie antyarytmiczne, obniżające ciśnienie krwi, przeciw niedotlenieniu krwi działanie takich środków także inne czynności:

  • efekt przeciwzakrzepowy jest możliwe ze względu na zapobieganie agregacji płytek krwi.
  • wzmacniają skurcze warstwy mięśniowej macicy, jelita grubego, przełyku zwieracza przy jednoczesnym złagodzeniu zwieracza pęcherza.
  • podczas porodu zmniejsza utratę krwi u pacjentów położniczych.
  • zwiększa ton oskrzeli.
  • obniżają ciśnienie wewnątrzgałkowe, zmniejszając płynu przedniej komory.
  • zmniejsza ryzyko ostrego zawału serca, udaru mózgu, choroby wieńcowej serca rozwoju.
  • zmniejszyć śmiertelność niewydolności serca. Wyliczenie preparaty

beta-blokery( 1) kardioselektywne nieselektywnym beta-1,2-adrenergicznych
atenolol bopindolol
bisoprolol nadolol
acebutololu metypranolol
talinolol Propranolol
betaksolol oksprenolol
nebiwololu pindolol
esmolol sotalol
celiprolol leków tymolol

związane z farmakologicznymi podgrupy receptorów beta-2-adrenergicznego, w tym momencie nie ma. Wskazania

Wskazania do stosowania selektywnych beta-blokerów Wskazania do stosowania nieselektywnych beta-blokerów
CHD Nadciśnienie
Nadciśnienie przerostu lewej komory
sercowego napięcia Kardiomiopatia przerostowa Angina
większości rodzajów arytmii serca Zawał
zapobieganiu atakom migreny wypadanie zastawki mitralnej wypadanie płatka zastawki dwudzielnej
Sinus tachykardia
Leczeniezadowolony sercowego i zapobiegania ponownego jaskry
cardiopsychoneurosis( typ hipertoniczne) ostrzegawczy masowe krwawienia podczas porodu lub ginekologicznych
usuwanie wzbudzenia silnika - akatyzja - u pacjentów otrzymujących choroby przeciwpsychotyczne minor jest - jak dziedziczność, chorobą układu nerwowego pokazano jedynie objawem - drganiaręce.
Gdy kompleksowe leczenie nadczynności tarczycy

Efekty uboczne

Częste działania niepożądane tej grupy leków nieselektywne beta-adrenolityki mogą również powodować problemy
słabość Vision: mgła, podwójne widzenie, pieczenie bycia ciała obcego, łzawienie
powolna reakcja Wyciek
Senność kaszel, możliwe astma
depresja gwałtowny spadek ciśnienia krwi
Czasowe ograniczenie pogorszenia percepcji smaku i omdlenia
chłodu i drętwienie stóp i rąk niedokrwienie serca
bradykardiaIa Impotencja
spojówek grubego
niestrawność Wzrost potasu we krwi, triglicerydów
stężenia kwasu moczowego lub zwalnianie rytmu serca

alfa-beta-blokery

Działanie

preparatach podgrupy niższy krwi i ciśnienia śródgałkowego, normalizacji metabolizmu lipidów, t. np. obniżenie poziomu triglicerydów, cholesterolu, LDL, przy jednoczesnym zwiększeniu wysoką gęstość.Efekt hipotensyjny uzyskuje się bez zmiany przepływu krwi przez nerki oraz wzrost całkowitego oporu naczyń obwodowych.

na ich odbiór zwiększa adaptację serca do wysiłku fizycznego i psycho-emocjonalną, poprawia funkcję skurczową mięśnia sercowego. Prowadzi to do zmniejszenia wielkości serca, normalizacja rytmu, łagodzi objawy zastoinowej wad serca lub jego awarii. Jeśli zdiagnozowano chorobę wieńcową, częstotliwość jej napadów u pacjentów przyjmujących blokery alfa-beta zmniejszona.

leki Lista

  1. Karwedilol.
  2. Butilaminogidroksipropoksifenoksimetil metiloksadiazol.
  3. Labetalol. Wskazania

efekty uboczne, oprócz „wspólne blokery» choroby
nadciśnieniowa marskość serca( na przykład jak w przypadku zwykłego wlotu, a także w celu normalizacji ciśnienia do nadciśnieniowego) redukcja płytek krwi i leukocytów w
krwi otwartym kątem przesączania zaburzenia serca przewodzenie impulsu do czasu ich blokady
pogorszenie stabilna dusznica krążenia obwodowego
Arytmie krwi w moczu
wad serca wzrost poziomu cukru we krwi, cholesterol, Bilirubina
przewlekła niewydolność serca
Oktrytougolnaya jaskra

Przeciwwskazania

blokujące nie mogą z tej podgrupy o tej samej patologiami, takimi jak te opisane powyżej, rozszerzając obturacyjnej choroby płuc, cukrzycy( typu I), wrzody żołądka i dwunastnicy 12.