Ciało ludzkie ma silne, elastyczne naczynia, które w przypadku zwiększonego obciążenia( zwiększone ciśnienie) pękają.Jeśli uszkodzenie nastąpiło w pniu mózgu, wystąpił udar - co to jest?
Mózg jest połączony z rdzeniem, niektóre punkty są odpowiedzialne za procesy oddechowych, połykania termoregulacji. W przypadku ataku funkcje centrów są naruszane, powodując śmiertelny wynik w 75% przypadków.
Mózg przechodzący przez sygnały tułowia do całego ciała. Kiedy pojawia się krwotok, tlen nie przepływa do komórek z powodu krwiaka. Zaczynają umierać, narządy wewnętrzne przestają działać.
Zawartość Klasyfikacja
- 1 Statystyki
- 2 i wyróżnienie gatunków
- 2,1 niedokrwienny
- 2,2 krwotoczna
- 3 Przyczyny i czynniki ryzyka Objawy
- 4
- 5 Diagnostyka
- 6 Pierwszy
- 7 Aid taktyka leczenia
- 8 Prognoza odzyskiwania
- 9 Rehabilitacja
- 10 powikłań i następstw Zapobieganie
- 11 nawrotu i
środków zapobiegawczych Statystyki
W Rosji odnotowuje się rocznie 400 000 udarów mózgu.Śmiertelny wynik występuje w 35%.Powtarzane uderzenia występują częściej u ludzi w ciągu pierwszych 2 lat po tragedii z prawdopodobieństwem 4-14%.Chory przez długi czas, stosując leki moczopędne, skłonnej do wyglądu hipokaliemii i wzrost komplikacji związanych z sercem. Dzienne spożycie potasu zmniejsza ryzyko wystąpienia o 40%.
W głowie osoby przed chorobą występują zmiany. Częściej ten proces zaczyna się rozwijać u osób starszych z chorobą nadciśnieniową, przedłużoną miażdżycą naczyń mózgowych. Według statystyk, częstość występowania udaru mózgu dzieje osób w wieku do 65 lat , ale pojawienie się wiekiem maleje z każdym rokiem.
Po powikłaniach w ciele pozostają zmiany, liczba możliwych ognisk wzrasta. Istnieje cysta lub luka. W pewnych okolicznościach, gdy ciśnienie wzrasta, pacjenci mogą rozwinąć ciężki udar.
Klasyfikacja i wyróżnienie gatunków
Rozwój dolegliwości u ludzi jest różny. Udary podzielono na kategorie: niedokrwienny i krwotoczny .Pierwszy rozwija się w przypadku zatrzymania dopływu krwi do ważnych obszarów z powodu skurczu naczyń krwionośnych. Istnieją niepożądane zmiany z powodu nadciśnienia tętniczego lub miażdżycy. Choroby wpływają na stan naczyń krwionośnych, pogarszają ich stan.
Dowiedz się wszystkiego o pniu mózgu z filmu
niedokrwiennej
W przebiegu choroby, zatrzymania ściany naczyniowej reaguje na bodźce, z powodu tego, co mogliby zatyka .Dzieje się w zatorowości naczyń krwionośnych. Zatory są częścią blaszek miażdżycowych w odcinku szyjnym lub dolnej części głowy.
Etapy:
- Ostry okres .Trwa do 3 tygodni. Miejsce świeżej śmierci komórki pojawia się w ciągu 3-5 dni. Czas, w którym pomarszczona jest cytoplazma i karioplazm, rozwija się obrzęk okołowierzchołkowy.
- Okres wczesnego odzyskiwania .Czas trwania - do sześciu miesięcy. Pobiera pannekroz wszystkie elementy komórek, proliferację małych naczyń.Występuje regres deficytu neurologicznego.
- Okres późnej naprawy .Od sześciu miesięcy do roku. Występuje rozwój blizn glejowych lub torbielowatych wad tkanek mózgu.
- Ostatni etap .Po roku pojawiają się efekty resztkowe.
Stopnie nasilenia:
- średnia .Nie ma objawów klinicznych obrzęku mózgu, nie ma zaburzeń świadomości. Obraz kliniczny choroby wykazuje miejscowe zmiany;
- ciężki .Ucisk świadomości, oznaki opuchlizny, zaburzenia wegetatywno-troficzne, ogniskowe objawy.
Krwotoczny
Pojawia się w przypadku:
- uszkodzenia ścian naczynia;
- zwiększają przepuszczalność ściany. Prowadzi to do uwalniania osocza z komórek krwi, erytrocytów, płytek krwi i leukocytów.
Jest podzielony na podtypy:
- krwotok miąższowy .Tkanki mózgowe z ciałkami krwi wchodzą w kontakt w wyniku przenikania przez naczynia;
- są podpajęczynówkowe. Przenikanie krwi do miękkiej skorupy mózgu;
- podtwardówkowe i zewnątrzoponowe .Przenikanie krwi do jamy między naczyniówkową a czaszką.
Przyczyny i czynniki ryzyka związane z
Są ludzie, którzy mają dolegliwość częściej niż inni. Dla zagrożonych grup ważne jest monitorowanie stanu ich zdrowia.
Czynniki ryzyka:
- Podwyższone ciśnienie krwi .Statki są w stanie wytrzymać znaczne ciśnienie. Ale jeśli wzniesie się, ściany stracą swoją elastyczność, a ryzyko pęknięcia wzrośnie.
Dlatego ważne jest, aby zagrożone grupy znały algorytm pomiaru ciśnienia krwi.
- Choroby serca .Zaburzenia rytmu mogą powodować pojawienie się skrzeplin, z powodu których ryzyko udaru jest duże. Wysoki poziom cholesterolu we krwi. Płytki, które osadzają się na ścianach naczyń, blokują kanały, przez co ryzyko wzrasta.
- Diabetes mellitus .W wyniku konsekwencji - zmian strukturalnych w ścianach naczyń, stają się one słabe. Prawdopodobieństwo pęknięcia ściany wzrasta.
- Zaburzenia krzepnięcia krwi. .Skład krwi zmienia się, staje się grubszy, co widać w dekodowaniu koagulogramu. W rezultacie takie skrzepy mogą zatkać naczynie nawet w mózgu.
- Otyłość .Niewłaściwa dieta może powodować podwyższony poziom cholesterolu.
- Alkoholizm i palenie .Szkodliwe nawyki prowadzą do pogorszenia stanu naczyń krwionośnych, zmian ciśnienia krwi. Prawdopodobieństwo wystąpienia udaru rośnie.
Przyczyną zachorowania u młodych ludzi jest rozwój: nadciśnienia tętniczego i tętniaków, naczyniaków krwionośnych
- ;
- miażdżyca w młodym wieku;
- hemofilia, układowy toczeń rumieniowaty, rzucawka, zakrzepica żylna, choroba Verlhof;
U osób w średnim wieku i starszych częstą przyczyną wystąpienia jest miażdżyca .Przy pewnej liczbie blaszek miażdżycowych w naczyniach powstaje przeszkoda dla prawidłowego przebiegu krwi, ścianki naczyń stają się sztywne, traci się elastyczność.
Zapalenie naczyń, wazopatia, zmiany zakaźne są również częstymi przyczynami występowania.
Objawy
Fragment objawów ogniskowych, autonomicznych i mózgowych .Te ostatnie obejmują: zaburzenia świadomości
- .Pojawia się w wyglądzie oszołomienia;
- senność, pobudzenie, bóle głowy, wymioty i nudności;
- nagłe bóle głowy z wysokim ciśnieniem krwi;
- przechodząc zaburzenia krążenia w głowie, zatrzymując się na kilka minut;
Objawy udaru niedokrwiennego mózgu:
- pojawienie się osłabienia ręki lub nogi po jednej stronie;
- niezdolność do formułowania myśli, niewłaściwego użycia słów, niezrozumiałej mowy;
- upośledzenie wzroku lub całkowita ślepota;
- ból w głowie;
- zawroty głowy, hałas i ból w uszach, ich zatory;
- upośledzenie pamięci i tymczasowa dezorientacja;
- spowalnia procesy oddechowe, zdolność do oddychania znika;
- zwiększenie lub spowolnienie akcji serca, wzrost ciśnienia krwi;
- naruszenie termoregulacji ciała;
- utrata kontroli nad ruchami gałek ocznych - niemożność skoncentrowania się na przedmiocie.
pojawia się, gdy objawy: bóle głowy , utrata przytomności, wymioty, świszczący oddech podczas oddychania, drgawki. Jego wygląd jest bardziej ostry, ze względu na przepięcie. W większości przypadków występuje w ciągu dnia, gdy ciśnienie krwi wzrasta.
Aby określić udar osoby, należy podać:
- Uśmiech .Usta są zgięte, ponieważ połowa ciała przestaje być posłuszna, jeden róg opadnie.
- Powtórz ofertę lub przedstaw się .Mężczyzna będzie mówił z trudem, jąka się.
- Podnieś ręce .Trzymaj je na jednej wysokości nie będzie działać.Dotknięta część mózgu nie pozwoli na to.
- Poke język .Stanie się krzywe i asymetryczne. Po jednej stronie będzie tonięcie.
Diagnostyka
prawidłowa diagnoza i obliczenie dokładnej lokalizacji choroby, stopień uszkodzenia pozwala wybrać właściwą metodę leczenia, aby uniknąć poważnych konsekwencji. Oprócz zadawania pytań od pacjenta przeprowadzane są badania głowy, naczyń krwionośnych i serca. Aby to zrobić:
- tomografia komputerowa .Lekarze otrzymują trójwymiarowy obraz mózgu. Badanie jest zalecane dla podejrzanych uderzeń.Wskazano obecność krwawienia i uszkodzenia.
- MRI - wpływ pola magnetycznego na uzyskanie szczegółowego obrazu mózgu, struktur. Badanie jest przypisane zamiast tomografii;Badanie
- Dopplera tętnice szyjne - ultrasonograficzne tętnicy szyjnej( główny kanał przepływu krwi do środka myślenia);
- rezonans magnetyczny angiografia - podobny do MRI, skupia się na statkach w centrum myślenia. Określono lokalizację skrzepliny;
- angiografia mózgowa - wprowadzenie substancji do naczyń, a następnie zdjęcie rentgenowskie z ich obrazem. Uzyskano informacje o skrzeplinach, tętniakach i innych wadach naczyniowych;
- ECG .Pouczające badanie serca, które stosuje się w zaburzeniach rytmu serca;
- echokardiogram serca ( USG serca).Zakłócenia w pracy serca są wykrywane, wady zastawkowe - przyczyny pojawienia się zakrzepów krwi;
- Biochemia krwi. Określa główne wskaźniki: poziomu glukozy w celu ustalenia dokładnej diagnozy i poziom lipidów w celu ustalenia, czy cholesterolu - główne przyczyny choroby.
Pierwsza pomoc
Pierwsza pomoc udzielana jest pacjentowi po wystąpieniu objawów. Następujące akcje są wykonywane:
- Pacjent kładzie się w pozycji poziomej, głowa jest podniesiona.
- Szyja jest wolna od odzieży i akcesoriów.
- Protetyka jest usuwana z ust.
- Warunki są tworzone dla maksymalnego dostarczania świeżego powietrza do pacjenta.
- Jeśli stan jest nieprzytomny, głowa obraca się na bok, aby zapewnić przepływ śliny.
- Jamy ustnej oczyszcza się z wymiocin, jeśli występują wymioty.
- Cold jest nakładany na głowę.Problem dotyczy części mózgu przeciwnej do strony porażenia kończyn.
- Pacjent jest przykryty kocem.
- Monitorowane są parametry układu oddechowego, palpitacja i ciśnienie krwi.
- W przypadku objawów klinicznej śmierci przeprowadza się resuscytację.
Dowiedz się o objawach choroby i zasadach udzielania pierwszej pomocy:
Taktyka leczenia
Leczenie polega na tym, że rozpoczyna się od pojawienia się pierwszych objawów .Bez ignorowania, ponieważ mogą pojawić się konsekwencje, nawet śmierć.W warunkach stacjonarnych wykonywane są następujące czynności:
- Leczenie lekami .Na początku leczenia. Leki pomagają przywrócić funkcje mózgu.
- Leczenie rehabilitacyjne. Szybkość i terminowość leczenia decyduje o jasności prognozy dotyczącej pozbycia się konsekwencji.
Jeśli występuje zespół z napadami w przypadku niedokrwiennego udaru pnia, to znaczy zaburzenia połykania lub jego braku, nie ma niezależnego przyjmowania pokarmu. Stosuje się karmienie przez sondę, za pomocą której pokarm trafia do żołądka. To urządzenie jest również połączone w przypadku zaburzeń psychicznych. Osoba nie jest w stanie jeść, więc składniki odżywcze są podawane bezpośrednio do żołądka.
Terapia jest przewidziana dla:
- utrzymania krytycznych funkcji organizmu, minimalizując stres fizyczny i emocjonalny;
- łagodzące stany zapalne i obrzęk płatów w mózgu;
- przywrócenie normalnego dopływu krwi do miejsc w dotkniętym obszarze;
- odzyskiwanie koagulacji i lepkości krwi;
- utrzymując prawidłowe funkcjonowanie serca;
- określonego leczenia, w zależności od stanu pacjenta. To jest w ćwiczeniach fizycznych.
Prognoza na rok
Czy można odzyskać po udarze pnia mózgu? W 60-65% przypadków kończy się śmiercią.Im młodszy pacjent, tym większe szanse na przeżycie. Oczekuje się najkorzystniejszego rokowania u osób, które dostały tomografię w ciągu godziny od wystąpienia udaru w pniu mózgu.
Jakie są szanse na odzyskanie poszczególnych funkcji:
- Wystąpienie .Jego naruszenia występują w 30%, możliwe jest przywrócenie podczas pracy z logopedą.Jeśli istnieje syndrom zablokowanej osoby, nic nie pomoże.
- Połknięcie .Występuje w 65% przypadków. Rokowanie jest niepewne, można nauczyć człowieka połykania zmielonego miękkiego jedzenia.
- Ruch kończyn .Powrót do zdrowia jest najłatwiejszy w ciągu pierwszych 2-3 miesięcy, a następnie postęp jest ograniczony. W ciągu roku powrót do zdrowia jest prawie niemożliwy.
- Koordynacja .Prognozy są korzystne, ale nie należy oczekiwać całkowitej poprawy po zawrotach głowy.
- Oddychanie .Rokowanie jest niekorzystne, gdy środek jest podzielony na drogi oddechowe, pacjent będzie w respiratorze życia. Jeśli środek zostanie lekko dotknięty, może wystąpić bezdech.
- Hemodynamics .Bardzo złe prognozy, gdy zmniejsza się częstość akcji serca. W bardziej korzystnych przypadkach występują skoki ciśnienia i pulsu w kierunku wzrostu.
- Thermoregulation .W pierwszym dniu choroby temperatura zazwyczaj skacze do 39 stopni i jest trudna do skorygowania. Niska temperatura to zły znak.
Rehabilitacja
Obejmuje kompleks działań przywracających funkcje organizmu. polega na podstawowych zasadach:
- rozpoczyna się w neurologii dział nadal sanatoriach lub centrum rehabilitacji( departament);
- native uczestniczy, pomaga poradzić sobie z konsekwencjami;
odzyskanie funkcji motorycznych prowadzi się fizykoterapii .Zwiększa siłę, zręczność, objętość ruchów, równowagę.
Chociaż w centrach mianowany kończyny elektryczny. Terapeutyczne wychowanie fizyczne, które rozpoczyna się w pierwszych dniach po udarze, odbywa się w zależności od stanu osoby.
Na niemożność niezależnych ruchów, ćwiczeń sprawia, rehabilitacja, opiekuna lub krewnego. Puls i ciśnienie człowieka są monitorowane, wykonywane są pauzy. Przy normalnej równowadze pacjent zaczyna chodzić.Długość spacerów zwiększa się w zależności od osiągniętych wyników.
Powikłania są wyleczone przez .W tym celu: rozciąganie mięśni
- ;
- masuj określone miejsca, aby poprawić ton;Obróbka termiczna
- ;
- wyznaczanie środków zwiotczających mięśnie;
- przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych.
W tym filmie dowiesz się o odpowiednim wysiłku w złożonym procesie rehabilitacji po ataku: Komplikacje
i konsekwencje
konsekwencje - integralną część tej choroby, więc są na to gotowi. Atak atakuje mózg w zależności od ciężkości choroby .Powikłania są powodowane stanem pacjenta, przez niewłaściwą terapię.
Konsekwencje:
Odleżyny .Tkanki miękkie są martwe, występują zaburzenia krążenia krwi. Przyczyny tego efektu:
- ucisk na skórze zamiast przylegania do kości;
- brak higieny, niewłaściwa pielęgnacja skóry;
- ciągły bezruch;
- niewystarczająca ilość pokarmu białkowego.
Późnymi konsekwencjami są:
- utrata wrażliwości skóry .Odpowiedź na bodźce zewnętrzne, zmiany pogody;
- Thinking Thinking .Logika jest naruszona, mowa nie jest odbierana, wrażenia intelektualne można stępić;
- zaburzenia psychiczne .Dział związany z emocjami jest poruszony. Są wahania nastroju. Pacjent nie kontroluje swoich emocji i przyjmuje leki.
Zapobieganie nawrotom i środki zapobiegawcze
Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia udaru, istnieje zestaw środków. Jeśli zostaną spełnione warunki zapobiegania, choroba nie będzie miała wpływu na daną osobę.Skuteczna profilaktyka:
- przestrzeganie diety .Jedzenie jest ograniczone, z tłuszczem zwierzęcym i cholesterolem. Przydatne są ryby, białka, owoce i warzywa;
- aktywność fizyczna. Podczas uprawiania sportu nie będzie otyłości, nie będzie cukrzycy, nadciśnienia;
- usuwanie złych nawyków , w szczególności palenie. Powoduje to zwężenie naczyń krwionośnych, ryzyko wystąpienia choroby wzrasta;
- Stress Prevention .Ważne jest, aby nauczyć się unikać konfliktów, pozytywnie patrzeć na życie;
- do kontroli ciśnienia krwi .Nadciśnienie tętnicze wiąże się z udarem.
istnieje ryzyko choroby w pewne kategorie osób zapomnij śledzić ciało i zdrowie. W innych przypadkach niepożądane konsekwencje są mało prawdopodobne.