Pariet er et stoff som anbefales for terapi og forebygging av tilbakefall av sykdommer i fordøyelseskanalen assosiert med hypersekresjon av saltsyre.
Etter kursbehandlingen går pH i magesaften tilbake til normal for en bestemt pasient bare etter 1-2 dager. Basal og stimulert utskillelse av HCl reduseres uavhengig av arten av den irriterende faktoren.
Kliniske studier har hjulpet med å avgjøre betingelsene for 100% helbredelse av mage og duodenale sår: Dette er mulig hvis pH holdes på et høyere nivå i 18-20 timer om dagen 3. I denne forbindelse bestemmes effektiviteten av antiulcerbehandlingen i større grad ikke etter varighet medisinsk behandling, og evnen til antisekretoriske legemidler for å opprettholde pH i magen over 3.
Derfor, i dette tilfellet kommer hastigheten på utbruddet av den antisekretoriske effekten og dens varighet til forkant.
Klinisk og farmakologisk gruppe
For stoffet er karakteristisk antiulcer-virkning.
Forutsetninger for permisjon fra apotek
Det er utgitt på resept.
Prisliste
Hvor mye koster paret i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av900 rubler.
.Form for utstedelse og sammensetning
Legemidlet selges i apotek i form av:
- Tabletter på 10 mg, som er dekket med et rosa skall. Når tverrsnittet av tabletten er hvit. Et legemiddelpreparat med en gitt dose på 7, samt 14 tabletter i en pakke, er produsert;
- Tabletter på 20 mg, som er dekket med en gul membran. Når tverrsnittet av tabletten er hvit. Denne medisinen er utstedt for 14, samt 28 tabletter i en pakke.
Hoveddelen av stoffet er rabeprazolnatrium. Ytterligere stoffer i sammensetningen er: magnesiumstearat, mannitol, grått mat blekk, magnesiumoksyd, giprolase, etylcellulose, titandioksid (E171), karibavoks, talkum, shellakvit, etanol.
Farmakologisk effekt
Det aktive stoffet i tablettformuleringen - rabeprazolnatrium, refererer til antisekretoriske stoffer, benzimidazolderivater. Komponenten undertrykker sekresjonen av magesaft, som spesielt hemmer enzymer-proteinkomplekser som fungerer som protonpumpe. Denne handlingen fører til blokkering av sluttstadiet av produksjonen av saltsyre.
Effekten refererer til doseavhengig, undertrykker syntese uansett stimulus. Antisekretorisk virkning skjer en time etter oral administrering, varer opptil 48 timer. Etter avslutning av behandlingen gjenopprettes sekretorisk aktivitet om 1-2 dager. Rabeprazol øker nivået av gastrin i plasma. Stoffet gjennomgår hurtig absorpsjon, maksimal konsentrasjon når i timer.
Rabeprazol har en biotilgjengelighet på 52%. Suging påvirkes ikke av inntakstidspunktet og kombinasjonen med antacida, men fet mat reduserer absorpsjonen. Komponenten binder til plasmaproteiner med 97%. Det meste av dosen av legemidlet utskilles i urinen som et konjugat av merkapturinsyre og karboksylsyre, resten med galle i form av en metabolitt av tioeter og dismetil.
Indikasjoner for bruk
I henhold til de offisielle bruksanvisningen er følgende indikasjoner for parietoterapi med en dose på 10 mg:
- Halsbrann, "sur" erktasjon, andre dyspeptiske lidelser på grunn av økt syntese av saltsyre.
- Forebyggende behandling, inkludert, og GERD uten esophagitt.
Til en doblet dose (Pariet 20 mg) brukes hvis følgende forhold oppstår:
- Gastroøsofageal reflukssykdom (vedlikeholdsbehandling).
- Ulcerøs og erosiv gastroøsofageal reflukssykdom eller refluksøsofagitt.
- Ikke-erosiv gastroøsofageal reflukssykdom.
- Ulcerativ lesjon i magen (periode med eksacerbasjon) og sår av anastomose.
- Peptisk sår i tolvfingertarmen (perioden for eksacerbasjon).
- Zollinger-Ellison syndrom og tilstander preget av patologisk hypersekretjon.
- Ødeleggelse av Helicobacter pylori hos pasienter med magesår (som del av kombinationsbehandling).
Kontra
Pariet er kontraindisert for bruk i nærvær av følgende sykdommer eller tilstander:
- Individuell overfølsomhet eller allergiske reaksjoner på aktive og hjelpestoffer av Pariet;
- graviditet;
- Ammingsperioden;
- Barn under 18 år for Pariette tabletter 10 mg;
- Barn under 12 år for Pariette tabletter 20 mg.
De angitte kontraindikasjoner for anvendelse av Parieta er absolutte, det vil si, i deres nærvær kan stoffet ikke brukes under noen omstendigheter. I tillegg til absolutt er det også relative kontraindikasjoner for Pariet tabletter av hver dosering med Tilstedeværelsen av hvilken stoffet kan brukes, men med forsiktighet og nøye overvåking legen. En relativ kontraindikasjon for Pariet 20 mg er barns alderen 12 til 18 år, og for tabletter som inneholder 10 mg aktiv substans - alvorlig nyresvikt.
Bruk under graviditet og amming
Data om sikkerheten for effekten av legemidlet Pariet er ikke tilstede på fosterets fosterutvikling, og det er ingen erfaring med bruk av tabletter blant gravide kvinner. Basert på dette, er dette legemidlet ikke foreskrevet for behandling av sykdommer i fordøyelseskanalen hos forventede mødre.
Siden den aktive ingrediensen i Pariet kan utskilles i morsmelk, anbefales ikke terapi under amming. Hvis det er nødvendig å behandle en ammende mor, er det bedre å slutte å mate barnet med et bryst og overføre det til kunstig ernæring med melkeformler.
Dosering og administreringsvei
Instruksjonene for bruk indikerer at preparatet Pariet er beregnet til oral administrasjon. Tabletter skal svelges hele, ikke knusende og ikke tygge, og vaskes med vann, helst om morgenen før de spiser. Det har blitt fastslått at tidspunktet på dagen og matinntaket ikke påvirker aktiviteten av rabeprazol, men den anbefalte tiden for å ta stoffet fremmer pasientens overholdelse av behandlingsregimer.
Standard doseringsregimer for voksne, avhengig av indikasjonene:
- Utryddelse av Helicobacter pylori: 20 mg to ganger daglig i kombinasjon med antibiotika. Behandlingsforløpet - 7 dager;
- Reflux-esophagitt, erosiv GERD: 20 mg en gang daglig i 4-8 uker, hvis nødvendig, behandlingsvarigheten økes med ytterligere 8 uker;
- Støttende terapi GERD: 20 mg en gang daglig, varighet av påføringen bestemmes individuelt;
- Ikke-erosiv reflukssykdom uten esophagitt: 20 mg en gang daglig i 4 uker. Hvis symptomene på sykdommen etter denne tiden ikke forsvinner, er det nødvendig å foreta en ytterligere undersøkelse av pasienten. Ved vedlikeholdsbehandling (etter lindring av symptomer for forebygging av tilbakefall) ta 1 tablett en gang daglig på forespørsel;
- Symptomatisk behandling av dyspepsi på grunn av høy surhet i magesaft, inkludert symptomer på GERD: 10 mg en gang daglig, opptil 14 dager;
- Sår av anastomose, forverring av magesår: 20 mg en gang daglig. Behandlingsvarighet - 6 uker, om nødvendig kan kurset forlenges i ytterligere 6 uker;
- Forverring av duodenalsår: 20 mg en gang daglig. Behandlingsvarigheten er 2-4 uker, om nødvendig forlenges kurset i ytterligere 4 uker;
- Zollinger-Ellison syndrom og andre forhold karakterisert ved patologisk hypersekretjon: dosen velges individuelt. Ved begynnelsen av behandlingen skal du utnevne 60 mg per dag, deretter øke dosen til 100 mg en gang daglig eller 60 mg 2 ganger daglig. Varigheten av behandlingen bestemmes av klinisk nødvendighet, i noen tilfeller kan nå 1 år.
Barn over 12 år med GERD er foreskrevet 20 mg en gang daglig, ikke mer enn 8 uker.
Tabletter 10 mg
Legemidlet anbefales å ta 1 tablett 1 gang om dagen i morgen, før frokost, noe som vil hjelpe pasientene til å opprettholde et konstant intervall mellom doser.
I fravær av den ønskede terapeutiske effekten i løpet av de første 3 dagene av kurset, er det nødvendig å gjennomgå en spesialistundersøkelse. Maksimal behandlingstid uten å konsultere lege bør ikke overstige 14 dager.
Bivirkninger
Listen over bivirkninger av Parieta:
- dyspeptiske lidelser;
- hodepine, døsighet, svakhet og apati, søvnforstyrrelser, depressive tilstander;
- væskeretensjon i kroppen, medisinsk nefritt;
- osteoartikulær og muskelsmerter;
- engorgement av brystkjertlene;
- allergiske reaksjoner fra elveblest til Quinckes ødem;
- endring i blodtall: trombocytopeni, leukopeni;
- hypomagnesemi, opp til det konvulsive syndromet og forstyrrelser av hjerterytmen;
- økning i kroppsvekt;
- anoreksi;
- økte leverprøver;
- hepatitt;
- forstyrrelser i det visuelle apparatets arbeid;
- en økning i temperaturresponsen;
- influensa-lignende syndrom.
I følge utøveres meninger er medisinen godt tolerert, og bivirkninger er sjeldne når de tas. Hvis behandlingsforløpet er forlenget, anbefales det også å ta magnesiumpreparater.
overdose
Overdosering av stoffet Pariet utvikler seg bare i sjeldne tilfeller og er preget av en økning i alvorlighetsgraden av de ovenfor beskrevne bivirkningene. Hvis pasienten har symptomer på overdose, bør du vaske magen, gi til å ta aktivert kull eller andre sorbenter, om nødvendig, utføre symptomatisk behandling.
Det er ingen motgift av stoffet, hemodialyse er ikke effektiv.
Spesielle instruksjoner
Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:
- Korrigering av dosen for funksjonelle lidelser i nyre eller lever er ikke nødvendig.
- Forbedring av tilstanden som følge av å ta Parieta, utelukker ikke tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer i magen.
På bakgrunn av alvorlige funksjonelle forstyrrelser i leveren krever den første bruk av legemidlet forsiktighet. - Parietal terapi kan øke risikoen for osteoporotiske brudd i hofte, ryggrad eller håndledd (hovedsakelig hos pasienter som har fått stoffet i lang tid i høye doser).
- Hvis det er nødvendig å bruke høye doser metotrexat, bør man ta hensyn til midlertidig seponering av Pariet for å unngå økning i konsentrasjon og manifestasjoner av toksisitet.
- Samtidig bruk av Pariet med rusmidler som reduserer surhet (for eksempel H2-reseptorblokkere eller protonpumpehemmere) anbefales ikke.
- Det bør tas hensyn til at under behandlingen øker sannsynligheten for å utvikle gastrointestinale infeksjoner (for eksempel Clostridium difficile).
- Ved bivirkninger i form av døsighet, er det nødvendig å unngå styring av kjøretøy og arbeid med maskiner.
- Ved langvarig administrasjon av legemidlet, eller ved kombinert terapi med digoksin eller medikamenter, som kan forårsake hypomagnesemi (for eksempel diuretika), før og under behandlingen, bør overvåke konsentrasjonen magnesium.
- I sjeldne tilfeller har i tilfeller av hypomagnesemi (asymptomatisk eller symptomatisk) vært rapportert i minst 3 måneder med Pariet. Oftest ble disse rapportene mottatt ett år etter behandlingen. Alvorlige sykdommer inkluderer tetany, kramper og arytmi. I de fleste tilfeller, da hypomagnesemi oppstod, var det nødvendig med behandling, som inkluderte kansellering av Pariet og substitusjon av magnesium.
Drug Interaksjoner
Det anbefales ikke kombinert bruk av rabeprazol med atazanavir på grunn av en sannsynlig signifikant reduksjon i effekten av sistnevnte.
Samtidig administrering av rabeprazol reduserer absorpsjonen av ketokonazol med 30% og øker absorbsjonen av digoksin med 22%. Som et resultat kan kombinasjoner av disse midlene kreve dosejusteringer.
Når det utføres studier på friske frivillige, har ingen klinisk signifikante interaksjoner med rabeprazolnatrium med Følgende stoffer: diazepam, teofyllin, fenytoin, warfarin, amoksicillin, klaritromycin, aluminiumhydroksid og magnesiumhydroksyd (i form av gel).
I henhold til de retrospektive analysene og farmakokinetiske studier, bør bruk av rabeprazol med metotreksat (hovedsakelig i høye doser) er uønsket på grunn av en mulig økning i konsentrasjonen av metotreksat og / eller hydroksymetotreksat (dets metabolitt). Med denne kombinasjonen, på grunn av trusselen om forgiftning av metotreksat, kan det være nødvendig å midlertidig nekte å ta Parieta.
anmeldelser
Vi plukket opp noen vurderinger av folk som brukte stoffet Pariet:
- Boris. Jeg har et kronisk magesår. Forstyrrelser er sjeldne, men eksacerbasjoner blir alltid ledsaget av alvorlig smerte og ubehag. Legen foreskrev Pariet for lindring av den akutte prosessen. Tabletter er gode i denne hjelpen - i en halv time fjerner de alle tegn på ubehag og ikke provoserer bivirkninger. Utmerket medisin, jeg tar det.
- Helena. Hennes ektemann ble diagnostisert med en erosiv gastroøsofageal reflukssykdom og ble fortalt å bli behandlet raskt, fordi økt surhet i magesaft truer med å utvikle seg til et sår. Han begynte å ta Pariet - drakk seks måneder, deretter sjekket. Analyser viste at alt er perfekt, men for å fikse resultatet, må du revidere dietten.
- Nina. Pariet er et utmerket hjelpemiddel, men jeg er enig i at det er et dyrt stoff. På anbefaling av apoteket ble han erstattet av Rabeprazol-SZ. Det er litt dyrere enn Omega, men effekten er mye høyere og mer praktisk å ta.
analoger
Strukturelle analoger for det aktive stoffet:
- Zolispan;
- Zulbeks;
- Ontaym;
- Rabelok;
- rabeprazol;
- Hayrabezol.
Før du bruker analoger, kontakt legen din.
Hvilken er bedre - Pariet eller Nexium?
Pasienter blir ofte spurt om de skal ta denne medisinen eller velge Nexium. I hvert fall utføres formålet med hver av legemidlene individuelt og har en direkte avhengighet av lidelsens kompleksitet, laboratorieindikatorer og pasientegenskaper.
Samtidig tror mange eksperter at Pariet har større effekt, rask handling, som krever en liten dose, og en mindre manifestasjon av bivirkninger. Når det gjelder kostnaden, er begge stoffene ikke billige, noe som begrunner deres effektivitet.
Lagringsforhold og holdbarhet
Legemidlet bør oppbevares ved en temperatur på ca. 25 ° C på et sted der kjæledyr ikke har tilgang, samt små barn.
Det er ikke tillatt å lagre medisinen i kjøleskapet.
Holdbarheten til dette legemidlet er ikke mer enn 2 år.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.