Betennelse i lungene hos barn

Lungebetennelse i et barn - symptomer, behandling, årsaker

Lungebetennelse eller lungebetennelse - en av de mest vanlige akutte infeksjons - inflammatoriske sykdommer hos mennesker. Dessuten gjør den lungebetennelse ikke omfatter konseptet med en rekke allergiske og vaskulær lungesykdom, bronkitt, og som dysfunksjon av lungen, fremkalt ved kjemiske eller fysiske faktorer (trauma, kjemisk forbrenninger).

Spesielt lungebetennelse forekommer ofte i barn, symptomer og tegn som pålitelig kan bestemmes bare på grunnlag av røntgendata og blodprosent. Lungebetennelse blant alle pulmonale patologier hos små barn er nesten 80%. Selv med innføring av progressive teknologi i medisin - oppdagelsen av antibiotika, forbedrede metoder for diagnose og behandling - til nå er denne sykdommen blant de ti beste hyppige dødsårsaker. Ifølge statistikk i ulike regioner av landet vårt forekomsten av lungebetennelse hos barn er, %.

Når og hvorfor kan et barn utvikle lungebetennelse?

Lungene i menneskekroppen utfører flere viktige funksjoner. Den primære funksjon av lungene - en gassutveksling mellom alveolene og kapillarer, som de omslutter. Enkelt sagt, oksygen fra luften i alveolene blir transportert inn i blodet og karbondioksyd fra blodet inn i tannhulen. De regulerer også kroppstemperatur, regulere blodpropper, er ett av filtrene i kroppen, hjelp rens, giftstoffer, nedbrytningsprodukter som oppstår i ulike skader, infeksiøs inflammatorisk prosesser.

Og når matforgiftning oppstår, brannsår, brudd, kirurgiske inngrep, for noen alvorlige skader eller sykdom, er det en generell nedgang i immunitet, lett vanskelig å takle belastningen på filteret giftstoffer. Det er derfor svært ofte etter en skade eller i bakgrunnen, eller forgifte barnet har lungebetennelse.

Oftest den utløsende agent for sykdommen er bakterier - pneumokokker, streptokokker og stafylokokker, samt tilfeller av lungebetennelse er registrert de siste årene av patogener, slik som sopper, Legionella (vanligvis etter bor på flyplasser med kunstig ventilasjon), mykoplasma, klamydia, som ikke sjelden blandet, kollegaer.

Lungebetennelse hos barn, som en selvstendig sykdom, som oppstår etter en alvorlig, sterk, langvarig eksponering for kulde, er ekstremt sjeldne, som foreldre prøver å unngå slike situasjoner. Som regel har de fleste barn lungebetennelse oppstår ikke som en primær sykdom, og som en komplikasjon av SARS eller influensa, sjelden andre sykdommer. Hvorfor skjer dette?

Mange av oss tror at akutt viral luftveis sykdommer de siste tiårene har blitt mer aggressive, farlig deres komplikasjoner. Kanskje skyldes dette at både virus og infeksjoner har blitt mer resistente mot antibiotika og antivirale stoffer, så de er så harde for barn og forårsaker komplikasjoner.

En av faktorene som bidrar til økningen av forekomsten av lungebetennelse hos barn de siste årene har vært den generelle dårlige helsen i den yngre generasjonen - hvor mange barn er født med medfødte patologier, misdannelser, sår i sentralnervesystemet. Spesielt alvorlig lungebetennelse forekommer hos prematur eller nyfødte barn, når sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av intrauterin infeksjon med utilstrekkelig dannet, ikke modent åndedrettsvern system.

Ved medfødt lungebetennelse er herpes simplex-viruset, cytomegalovirus, mykoplasmer ikke sjeldne årsaksmessige midler, og med infeksjon under arbeid, klamydia, gruppe B streptokokker, opportunistiske sopp, E. coli, Klebsiella, anaerob flora, når infisert med sykehusinfeksjoner, begynner lungebetennelse på dag 6 eller 2 uker etter fødselen.

Naturligvis skjer lungebetennelse ofte i kaldt vær, når organismen er utsatt for sesongjustering fra varme til kulde og omvendt, er det overbelastning for immunitet, på dette tidspunktet er det mangel på naturlige vitaminer i matvarer, temperaturendringer, fuktig, frost, blåsende vær bidrar til barns hypotermi og deres infeksjon.

I tillegg, hvis barnet lider av kroniske sykdommer - betennelse i mandlene, adenoids hos barn, bihulebetennelse, dystrofi, rakitt (se. rickets hos spedbarn), kardiovaskulær sykdom, eventuelle alvorlige kroniske patologier, som medfødte lesjoner sentralnervesystemet, misdannelser, immunodefekter - øker risikoen for å utvikle lungebetennelse betydelig, veid ned sitt kurs.

Alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger av:

• Enorme prosess (alopesi, alopesi-avløp, segmentranaya, Lobar, interstitiell lungebetennelse).
• Barnets alder, jo yngre barnet er, desto smalere og tynnere enn luftveiene, jo mindre intens gassutveksling i kroppen til barnet, og alvorlig lungebetennelse.
• Steder der og av hvilken grunn var det en lungebetennelse:
  - Samfunnsoppkjøpt: Ofte har en lettere flytning
  - Hospital: tyngre fordi voz.mozhno infeksjon av bakterier som er resistente mot antibiotika
  - aspirasjon: innånding av fremmede gjenstander, eller en blanding av melk.
• Den viktigste rollen spilles av den generelle helsen til barnet, det vil si, hans immunitet.

Uriktig behandling av influensa og akutte respiratoriske virusinfeksjoner som kan føre til lungebetennelse hos et barn

Når et barn er syk med forkjølelse, SARS, influensa - er betennelse lokalisert bare i nasopharynx, luftrør og strupehodet. Med en svak immunrespons, og hvis det forårsakende middel er meget aktiv og aggressiv, og behandling av barnet blir utført feilaktig, prosessen med reproduksjon av bakterier ned fra øvre luftveiene til bronkiene, da bronkitt. Videre kan betennelsen påvirke lungevevvet, forårsaker lungebetennelse.

Hva skjer i kroppen til barnet ved virussykdommer? De fleste voksne og barn i nasopharynx er alltid presentere ulike opportunistiske mikroorganismer - streptokokker, stafylokokker, uten å forårsake skade på helse, fordi lokal immunitet hindrer deres vekst.

Men fører noen akutt luftveissykdom til aktiv deres reproduksjon og de riktige tiltakene for foreldre under et barns sykdom, gjør immunsystemet ikke tillater for sin raske vekst.

Det bør ikke tas under SARS i barnet, ikke til å ha noen komplikasjoner:

• Du kan ikke bruke antitussives. Hoste - en naturlig refleks som bidrar til kroppen for å fjerne luftrøret, bronkiene og lungene av slim, bakterier og toksiner. Ved behandling av barnet, for å redusere intensiteten av den tørre hoste, bruker antihostemidler som påvirker den hostesenteret i hjernen, såsom Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, kan det forekomme opphopning av bakterier i sputum og nedre luftveier som til slutt resulterer i inflammasjon lungene.
• Det er umulig å foreta de forebyggende antibiotika mot forkjølelse, virus-infeksjon (se. antibiotika for forkjølelse). Antibiotika er kraftløs mot viruset, og fra opportunistiske bakterier til å takle immunitet, og kun i tilfelle av komplikasjoner på resept vist deres anvendelse.
• Det samme gjelder bruk av ulike nese vasokonstriktorer, bidrar bruken til raskere penetrasjon av viruset i nedre luftveier, derfor bør galazolin, nafthysin, sanorin ikke brukes i tilfelle en virusinfeksjon trygt.
• Rikelig drikke - en av de mest effektive metodene for å fjerne forgiftning, fortynning av sputum og rask rensing luftveiene er en rikelig drikke, selv om barnet nekter å drikke, bør foreldrene være veldig insisterende. Hvis du ikke insisterer på at barnet drikker nok væsker, vil rommet også ha tørr luft - dette vil bidra til å tørke slimhinnen, noe som kan føre til en lengre sykdomssykdom eller komplikasjon - bronkitt eller lungebetennelse.
• Permanent ventilasjon, mangel på tepper og tepper, daglig våtrengjøring av rommet der barnet er, Luftfuktighet og luftrensing ved hjelp av en luftfukter og en luftrenser vil bidra til å takle raskere med viruset og forhindre utvikling lungebetennelse. Som ren, kul, fuktig luft bidrar til å oppløse sputum, fjerner raskt toksiner med svette, hoste, våt pust, som gjør at barnet kan komme seg raskere.

Akutt bronkitt og bronkiolit - forskjeller fra lungebetennelse

Med SARS vanligvis følgende symptomer:

• Høy temperatur i de første 2-3 dagene av sykdommen (se fig. antipyretikk for barn)
• Hodepine, kulderystelser, forgiftning, svakhet
• Qatar øvre luftveier, rennende nese, hoste, nysing, ondt i halsen (det skjer ikke alltid).

Ved akutt bronkitt med Orvy kan følgende symptomer oppstå:

• Mindre økning i kroppstemperatur, vanligvis opp til 38C.
• Først er hosten tørr, da blir den våt, det er ikke kortpustethet, i motsetning til lungebetennelse.
• Puste blir vanskelig, på forskjellige sider er det forskjellige spredte raler som forandrer seg eller forsvinner etter hosting.
• På roentgenogrammet blir intensjonen av lungemønsteret bestemt, strukturen av lungens røtter minker.
• Det er ingen lokale endringer i lungene.

Bronchiolitis forekommer oftest hos barn opptil et år:

• Forskjellen mellom bronchiolitis og lungebetennelse kan bare bestemmes ved røntgenundersøkelse, basert på fravær av lokale endringer i lungene. I følge det kliniske bildet ligner de akutte symptomene på rus og økt respiratorisk insuffisiens, utseende av dyspnø - veldig mye lungebetennelse.
• I bronkiolit er pusten i et barn svekket, kortpustethet ved hjelp av en hjelpemuskulatur, nasolabial trekanten blir en blåaktig nyanse, en vanlig cyanose er mulig, en uttalt pulmonal-hjerte svikt. Når man lytter til en bokslyd, oppdages massen av spredte små boblende raler.

Tegn på lungebetennelse i barnet

Med en høy aktivitet av infeksjonens årsaksmiddel, eller med svak immunrespons av kroppen til det, når selv de mest effektive forebyggende medisinske tiltakene ikke stopper inflammatorisk prosess og barnets tilstand forverres, kan foreldrene for noen symptomer gjette at barnet trenger mer alvorlig behandling og akutt undersøkelse legen. I dette tilfellet, under ingen omstendigheter, bør ikke begynne behandling ved en populær metode. Hvis dette virkelig er lungebetennelse, er det ikke bare ikke hjelpe, men kan forverre tilstanden og vil være manglende tid til tilstrekkelig vurdering og behandling.

Symptomer på lungebetennelse hos barn 2 - 3 år og eldre

Hvordan identifisere oppmerksomme foreldre med forkjølelse eller viral sykdom at det er nødvendig å raskt ringe til en lege og mistenker lungebetennelse i barnet? Symptomer som krever en røntgendiagnose:

• Etter Orvi, influensa innen 3-5 dager er det ingen forbedring eller etter en liten forbedring igjen er det et temperaturhopp og økt forgiftning, hoste.
• Mangel på appetitt, tretthet av barnet, søvnforstyrrelser, lunefullhet vedvarer innen en uke etter sykdomsutbruddet.
• Symptomene på sykdommen forblir en sterk hoste.
• Kroppstemperaturen er ikke høy, men babyen har kortpustethet. I dette tilfellet øker antallet puste per minutt i et barn, andningsfrekvensen per minutt hos barn i alderen 1-3 år 25-30 puste, barn 4-6 år - en hastighet på 25 puste per minutt, hvis barnet er i en avslappet ro tilstand. Med lungebetennelse blir antall puste større enn disse figurene.
• Med de andre symptomene på en viral infeksjon, blir det observert hoste, temperatur, kulde og alvorlig hudfarve.
• Hvis temperaturen er høy i mer enn 4 dager og antipyretiske midler som Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol, er ikke effektive.

Symptomer på lungebetennelse hos spedbarn, barn under ett år

Utbruddet av sykdommen kan bli lagt merke til av moren ved å endre babyens oppførsel. Hvis barnet hele tiden ønsker å sove, bli trist, apatisk eller omvendt, mye stygg, gråt, nekter å spise, mens temperaturen kan øke litt - mamma bør snarest vende seg til barnelege.

Kroppstemperatur

I det første år av livet, lungebetennelse i et barn, et symptom som anses å være høyt, ikke slått ned temperatur, er forskjellig ved at i denne alderen er det ikke høyt, når ikke 3 eller til og med 3, -3,. Temperaturen er ikke en indikasjon på statens alvorlighetsgrad.

De første symptomene på lungebetennelse i et spedbarn

Denne årsakssyke angst, sløvhet, nedsatt appetitt, barnet nekter fra brystet, søvn blir rastløs, kort, det er en løs avføring, det kan være oppkast eller oppkast, en rennende nese og en paroksysmal hoste som forverres under gråt eller fôring barn.

Barnets puste

Smerter i brystet med pust og hoste.
Sputum - med fuktig hoste, purulent eller mucopurulent sputum (gul eller grønn) utskilles.
Kortpustethet eller økning i antall luftveisbevegelser hos små barn er et tydelig tegn på lungebetennelse i et barn. Dyspné hos spedbarn kan være ledsaget av nikket med hodet i takt med pusten, samt babyen blåses kinnene og trekker leppene, noen ganger synes skummende utflod fra munnen og nesen. Symptomene på lungebetennelse regnes for å være overskudd av antall puste per minutt:

• Hos barn opptil 2 måneder - normen er opptil 50 puste per minutt, er mer enn 60 ansett som en høy frekvens.
• Hos barn, etter 2 måneder til år, er normen 25-40 puste, hvis 50 eller mer, dette er et overskudd av normen.
• Hos barn eldre enn ett år er antall puste mer enn 40 ansett som kortpustethet.

Hudavlastningen under pusten endres. Oppmerksom foreldre kan også legge merke til tilbaketrekking av huden under pusting, oftere på den ene siden av pasientens lunge. For å legge merke til dette, er det nødvendig å kle av babyen og observere huden mellom ribbenene, den trekker seg tilbake når du puster.

Med store lesjoner kan det være et lag på den ene siden av lungen med dyp pusting. Noen ganger kan du legge merke til periodisk stopp av pust, rytmeforstyrrelse, dybde, pustfrekvens og barnets ønske om å ligge på den ene siden.

Cyanose av nasolabial trekant

Dette er det viktigste symptomet på lungebetennelse, når den blå huden vises mellom leppene og tutten til babyen. Spesielt er dette tegnet uttalt når barnet suger brystet. Ved alvorlig respiratorisk svikt kan en liten blåking ikke bare være på ansiktet, men også på kroppen.

Chlamydia, mykoplasmal lungebetennelse hos barn

Blant lungebetennelsen, som ikke er banale bakterier, men ulike atypiske representanter utsetter mykoplasmal og klamydial lungebetennelse. Hos barn er symptomene på slik lungebetennelse litt annerledes enn vanlig lungebetennelse. Noen ganger er de preget av en skjult, svak strøm. Symptomer på SARS hos et barn kan være som følger:

• Utbruddet av sykdommen kjennetegnes av en kraftig økning i kroppstemperatur til 3, C, deretter dannes en stabil subfebril temperatur på -3, -3, eller til og med oppstår en temperatur-normalisering.
• Det er også mulig sykdomsutbruddet med de vanlige tegnene på ARVI - nysing, kvelning i halsen, dårlig forkjølelse.
• Vedvarende tørr svekkende hoste, kortpustethet kan ikke være permanent. En slik hoste oppstår vanligvis med akutt bronkitt, og ikke lungebetennelse, noe som kompliserer diagnosen.
• Når du lytter til en lege, presenteres skarpe data vanligvis: sjeldne, svarte rattles, lungeslagslyd. Derfor er det ifølge arten av hvesning, vanskelig for en lege å bestemme atypisk lungebetennelse, siden det ikke er noen tradisjonelle tegn, noe som i stor grad kompliserer diagnosen.
• Ved analyse av blod i atypisk lungebetennelse kan det ikke forekomme signifikante endringer. Men vanligvis er det økt ESR, nøytrofil leukocytose, en kombinasjon med anemi, leukopeni, eosinofili.
• På røntgen på brystet avsløres en uttalt forbedring av lungemønsteret, ujevn fokalinfiltrering av lungefeltene.
• Både klamydia og mykoplasma har en egenskap som eksisterer i lang tid i epitelceller i bronkiene og lungene, derfor har lungebetennelse vanligvis en langvarig tilbakevendende karakter.
• Behandling av atypisk lungebetennelse i barnet utføres av makrolider (azitromycin, josamycin, klaritromycin), fordi patogenene til dem er mest sensitive (for tetracykliner og fluorokinoloner også, men de er barn kontraindisert).

Indikasjoner for sykehusinnleggelse

Avgjørelsen om hvor å behandle et barn med lungebetennelse - på sykehus eller hjemme, tar legen, mens han tar hensyn til flere faktorer:

• Alvorlighetsgraden av tilstanden og tilstedeværelsen av komplikasjoner - åndedrettssvikt, pleurisy, akutte lidelser av bevissthet, hjertesvikt, faller AD, lungeabsess, pleural empyema, smittsomt toksisk sjokk, sepsis.
• Tapet på flere lunger i lungen. Behandling av fokal lungebetennelse hos barnet hjemme er helt mulig, men med kronisk lungebetennelse behandling er best gjort på et sykehus.
• Sosiale indikasjoner er dårlige levekår, manglende evne til å utføre omsorg og legenes forskrifter.
• Barnets alder - dersom den syke barnet, er dette årsaken til sykehusinnleggelse, fordi lungebetennelse hos spedbarn er en alvorlig trussel mot liv. Hvis utviklet lungebetennelse hos et barn under 3 år gammel, avhenger behandlingen av alvorlighetsgraden av tilstanden, og de fleste av legene insisterer på sykehusinnleggelse. Eldre barn kan behandles hjemme, forutsatt at lungebetennelsen ikke er alvorlig.
• Generell helse - i nærvær av kroniske sykdommer, svekket den generelle helsen til barnet, uavhengig av alder, kan legen insisterer på sykehusinnleggelse.

Behandling av lungebetennelse hos barn

Hvordan behandle lungebetennelse hos barn? Grunnlaget for terapi for lungebetennelse er antibiotika. På et tidspunkt da det ikke var antibiotika i arsenalet av leger med bronkitt og lungebetennelse, var en svært vanlig dødsårsak for voksne og barn Det var lungebetennelse, derfor bør man ikke nekte å bruke dem, ingen folkemedisiner for lungebetennelse er effektive. Fra foreldre må helt klart til å utføre alle legens anbefalinger, gjennomføring av forsvarlig omsorg for barnet, drikking regime, ernæring:

• Mottak av antibiotika må utføres strengt i tide, hvis avtalen av stoffet 2 ganger per dag betyr dette at det skal være en pause på 12 timer mellom måltider, hvis 3 ganger om dagen, deretter en pause på 8 timer (se pkt. 11 regulerer hvordan du tar antibiotika riktig). Antibiotika er foreskrevet - penicilliner, cefalosporiner i 7 dager, makrolider (azitromycin, josamycin, klaritromycin) - 5 dager. Effektiviteten av legemidlet er estimert innen 72 timer - en forbedring av appetitten, en nedgang i temperaturen, dyspné.
• Antipyretika brukes hvis temperaturen er over 39C, hos spedbarn over 38C. I utgangspunktet er antibiotisk behandling av antipyretika ikke foreskrevet, da evalueringen av effektiviteten av behandlingen er vanskelig. Det skal huskes at maksimalt beløp under høy temperatur i kroppen antistoffer mot sykdomsfremkallende stoffet, så hvis barnet kan tåle temperaturen på 38 ° C, er det bedre å ikke slå ned. Så kroppen takler raskt mikroben som forårsaket lungebetennelse i babyen. Hvis barnet hadde minst en episode av feberkramper, bør temperaturen slås ned allerede ved 3, C.
• Barns ernæring med lungebetennelse - Manglende appetitt hos barn under sykdom anses naturlig og barnets nektelse fra Matinntaket skyldes økt belastning på leveren når du bekjemper infeksjon, slik at du ikke kan tvinge barnet til å mate. Hvis mulig, lag lett mat til pasienten, unntatt eventuelle ferdige kjemikalier, stekt og fet, prøv å mate barn enkelt, lett assimilert mat - frokostblandinger, supper på en svak buljong, dampkoteletter fra fettfattig kjøtt, kokte poteter, ulike grønnsaker, frukt.
• Oral hydrering - i vann, naturlig, fersk fortynnet juice - gulrot, eple, svakt kokt te med bringebær, rosenhipsinfusjon, vannelektrolyttløsninger (Regidron og etc.).
• Lufting, daglig våtrengjøring, bruk av luftfuktere - lette tilstanden til babyen, og kjærlighet og omsorg for foreldre gjør underverk.
• Ingen oppkvikkende (syntetiske vitaminer), antihistaminer, immunmodulerende midler er ikke aktuelt, fordi de ofte føre til bivirkninger og ikke bedres forløpet og utfallet av lungebetennelse.

Mottak av antibiotika for lungebetennelse hos et barn (ukomplisert) overstiger vanligvis ikke 7 dager (makrolider 5 dager), og hvis sengestøtten observeres, utfør alle Legenes anbefalinger, i fravær av komplikasjoner, gjenoppretter barnet raskt, men i en måned vil det fortsatt være gjenværende virkninger i form av hoste, liten svakhet. Ved atypisk lungebetennelse kan behandlingen forsinkes.

Når behandling med antibiotika i kroppen blir forstyrret mikrofloraen i tarmen, slik at legen foreskriver probiotika - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (se. Analoger av Linex - en liste over alle probiotika). For å fjerne giftstoffer etter avslutning av behandlingen, kan legen foreskrive sorbenter, som Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Når effekten av behandling i vanlig modus og turer kan overføres til et barn 6-10 th dag av sykdommen, herding åpne i løpet av 2-3 uker. Med mild lungebetennelse er stor fysisk anstrengelse (sport) tillatt etter 6 uker, med komplisert etter 12 uker.

zdravotvet.ru

Betennelse i lungene - symptomer hos barn

Uttrykket "lungebetennelse" og begrepet "lungebetennelse" er synonymer. Men i hverdagen foretrekker folk å kalle sykdommen bare lungebetennelse. Begrepet "lungebetennelse" brukes først og fremst av leger.

Årsaker til lungebetennelse hos barn

Betennelse i lungene er en ganske vanlig sykdom, hyppig hos barn på grunn av egenskapene til strukturen i luftveiene. Som regel er sykdommen sekundær, det vil si en komplikasjon etter akutt respiratorisk virusinfeksjon, influensa, bronkitt, intestinal infeksjon, årsaken til det er mange bakterier, som streptokokker og pneumokokker.

Dette er en felles oppfatning. Men ikke alle vet at lungebetennelse også kan oppstå etter brudd, etter alvorlig forgiftning og brenning. Etter lungevevet, i tillegg til lungefunksjon, utfører også filtrering av blod, nøytralisering av nedbrytningsprodukter og en rekke skadelige stoffer som stammer fra døde vev. Betennelse i lungene hos spedbarn kan også forekomme som følge av medfødt hjertesykdom, immundefekt og hos nyfødte - på grunn av inntak av fostervann i luftveiene under levering.

Symptomer på lungebetennelse hos barn

Hos barn er tegn og lungebetennelse direkte avhengig av alder. Jo mindre barnet er, jo mindre åpenbare er de, som eldre barn. Enhver kulde kan utvikle seg til lungebetennelse på grunn av at spedbarnepitelet, som har luftveiene, har en løs, løs struktur, og det er lett å vert for virus.

Sputum, som tildeles rollen som beskytter av lungvev, slutter å utføre sine funksjoner. Det blir mer viskøs, ettersom kroppen mister væsken på grunn av økt temperatur, og begynner å tette bronkiene, noe som gjør pusten vanskelig. I foci av obstruksjon akkumulere patogene mikrober, og på dette stedet begynner betennelse.

Temperaturen i kroppen kan være i området 3 ° - 3 °, men den kan stige til 39 ° og høyere.

En langvarig hoste, først tørr og så våt, er nesten hovedindikatoren for sykdommen. Noen ganger kan det være smerte i brystet, men i en eldre alder, en vondt i kroppen.

Så, hvis du er på en bakgrunn av en forkjølelse i et barn sta temperatur på mer enn tre dager, er det lurt å ringe en lege som vil henvise barnet til x-ray. Fordi det er med hans hjelp at diagnosen "lungebetennelse" er laget.

Behandling av lungebetennelse hos barn

Som med behandlingen av størstedelen av forkjølelse, bør det tas hensyn til forholdene hvor det berørte barnet er i behandling av lungebetennelse.

Luften skal være kjølig og fuktig. Hvis du ikke har husholdningenes luftfukter, kan du bruke den enkle måten - å plassere i et rom med en vanntank, og på batteriene til å henge våte håndklær. Luft skal under ingen omstendigheter overopphetes, fordi så mye mer væske vil miste barnet. Daglig våtrengjøring bør gjøres uten bruk av kjemikalier.

Drikkeregimet må følges veldig strengt for å unngå dehydrering og beruselse av kroppen. Du kan drikke væske i varm form til barnet ditt.

Temperaturen er under 3 °, som regel går ikke av, for ikke å forstyrre produksjonen av interferon, som bekjemper sykdommen.

Både bilateral og ensidig lungebetennelse hos barn behandles likt.

Den viktigste medisinebehandlingen for lungebetennelse er å ta antibiotika. Tilordne dem i form av tabletter, suspensjoner eller intramuskulære injeksjoner, avhengig av alvorlighetsgrad av sykdommen.

Foreldre må huske at lungebetennelse hos barn, spesielt brystet, er en alvorlig sykdom. Og hvis det blir behandlet feil, er det fulle av komplikasjoner. Generelt utføres behandling av små barn på et sykehus.

WomanAdvice.ru

Symptomer på lungebetennelse hos barn

Lungebetennelse i et barn er en akutt smittsom sykdom som oppstår med betennelse i lungene i luftveiene. Sykdommen ledsages av akkumulering av inflammatorisk væske i lunge vesikler-alveoli. Symptomer på lungebetennelse hos barn ligner på hos voksne, men suppleres med alvorlig feber og rus.

Begrepet "akutt lungebetennelse hos barn" er utelatt i medisin, fordi selve definisjonen av sykdommen inkluderer karakterisering av en akutt prosess. Det internasjonale rådet for forskere-eksperter bestemte seg for å dele lungebetennelse i grupper etter andre tegn som bestemmer utfallet av sykdommen.

Hvor farlig er lungebetennelse?

Til tross for fremgangen i medisin er forekomsten av lungebetennelse hos barn fortsatt høy. Lungebetennelse er en livstruende, livstruende tilstand. Barnedødelighet fra lungebetennelse forblir høy nok. I Russland, innen et år, dør det av lungebetennelse & g; ca 1000 barn. I utgangspunktet forener dette forferdelige antallet spedbarn som døde av lungebetennelse i en alder av 1 år.

Hovedårsakene til dødelig utfall av lungebetennelse hos barn:

• Senere søkte foreldre om medisinsk hjelp.
• Senere, diagnosen og forsinkelsen av den riktige behandlingen.
• Tilstedeværelse av samtidige kroniske sykdommer som forverrer prognosen.

For å kunne oppnå en nøyaktig diagnose og iverksette tiltak for å behandle en farlig sykdom, må du kjenne sine eksterne tegn - symptomer.

De viktigste symptomene på lungebetennelse hos barn:

• Feber - økning i kroppstemperatur til høye tall (8 8 ° C).
• Dyspné - økt respirasjonsfrekvens mer enn 40 per minutt (hos barn 1-6 år).
• Hoste tørr eller med slem.
• Utseende av cyanotisk farging av huden på leppene, nasolabialområdet, fingertuppene.
• Endringer i luftveiene i lungene under lytting (hvesenhet, hard pust).
• Intoksisering, uttrykt generell svakhet, nektet å spise.

Økningen i kroppstemperatur i et barn er det første symptomet på mange sykdommer, for eksempel en vanlig virusinfeksjon (ARI). For å gjenkjenne lungebetennelse må vi huske: En viktig rolle blir ikke spilt av feberens høyde, men av varigheten. For mikrobial betennelse i lungene er det karakteristisk fortsettelse av feber i mer enn 3 dager mot bakgrunnen av kompetent behandling av virus og g; nfektsii.

Hvis vi vurderer betydningen av symptomene for diagnosen lungebetennelse hos barn, vil det mest forferdelige tegn være utseendet på dyspné. Kortpustethet og spenning av ytterligere muskler er viktigere tegn enn å ha hvesende når du lytter til brystet.

Hoste er et symptom på lungebetennelse hos barn. I de tidlige dager av sykdommen kan hosten være tørr. Med løsningen av akutt betennelse i lungevevvet, vil hosten bli produktiv, fuktig.

Hvis et barn med en respiratorisk virusinfeksjon (ARI) har lignende symptomer, er det nødvendig med et akutt anrop for en lege. Undervurdering av alvorlighetsgraden av barnets tilstand kan føre til triste konsekvenser - utviklingen av akutt respiratorisk svikt og død fra lungebetennelse.

Legen vil undersøke den lille pasienten, foreskrive en undersøkelse og en effektiv behandling. Lytte til lungene i de tidlige dagene av sykdommen kan ikke avsløre karakteristiske tegn på betennelse. Tilstedeværelsen av spredt hvesenhet når du lytter, er ofte et symptom på bronkitt. For å klargjøre diagnosen for mistanke om lungebetennelse, er det nødvendig med en røntgenstråling av lungene. Røntgen symptomer på lungebetennelse er mørkere (infiltrering) av lungefelt, som bekrefter diagnosen.

Laboratorium Symptomer på lungebetennelse

Verdifull informasjon om det faktum at betennelse i kroppen har en generell blodprøve. Tegn som øker forekomsten av lungebetennelse: Et høyt innhold av hvite blodlegemer i 1 cu. mm blod (mer enn 15 tusen) og en økning i ESR. ESR er sedimenteringshastigheten for røde blodlegemer. Denne analysen gjenspeiler mengden av inflammatoriske metabolske produkter i den flytende delen av blodet. Størrelsen på ESR viser intensiteten til noen betennelsesprosesser, inkludert betennelse i lungene.

Hvordan bestemme risikoen for et barn med lungebetennelse?

Følgende faktorer identifiseres som øker risikoen for lungebetennelse hos barn:

• Forsinket fysisk og psykisk utvikling av barnet.
• Lav vekt av en nyfødt baby.
• Kunstig fôring av en baby under 1 år.
• Avslag på vaksinering mot meslinger.
• Forurensning av luft (passiv røyking).
• Overbefolket bolig, hvor barnet bor.
• Røyking av foreldre, inkludert mors røyking under graviditet.
• Mangel på mikroelement av sink i dietten.
• Mors manglende evne til å ta vare på et spedbarn.
• Tilstedeværelse av samtidige sykdommer (bronkial astma, hjertesykdom eller fordøyelsessystem).

Hvilke former kan sykdommen ha?

Lungebetennelse hos barn er forskjellig av grunner og mekanisme av forekomst. Sykdommen kan påvirke hele lungens lung - dette er en felles lungebetennelse. Hvis betennelsen opptar en del av lobe (segment) eller flere segmenter, kalles det segmentell (polysegmental) lungebetennelse. Hvis betennelsen er dekket av en liten gruppe av lunge vesikler, vil denne varianten av sykdommen bli kalt "fokal lungebetennelse".

Ved betennelse, overført til luftveiene i bronkiene, kalles sykdommen noen ganger bronkopneumoni. Prosessen forårsaket av virus eller intracellulære parasitter som klamydia, manifesteres ved hevelse (infiltrering) av det perivaskulære vevet i lungene fra begge sider. Denne typen sykdom ble kalt "bilateral interstitial lungebetennelse". Disse symptomene på forskjell kan bestemmes ved medisinsk undersøkelse og røntgenundersøkelse av syke barn.

Inflammasjon av lungene hos barn leger er delt i henhold til opprinnelsesbetingelsene for innenlands (utenom sykehus) og sykehus (sykehus). Separate former er intrauterin lungebetennelse hos nyfødte og lungebetennelse med en uttalt mangel på immunitet. Fellesskapsforskaffet (hjemme) lungebetennelse kalles betennelse i lungene, som har oppstått i vanlige hjemforhold. Sykehus (nosokomial) lungebetennelse er et tilfelle av sykdom som oppstår etter 2 eller flere dager av barnets opphold på sykehuset av en annen grunn (eller innen 2 dager etter utskrivning derfra).

Mekanisme for utvikling av lungebetennelse

Innføringen av mikrobielle patogener i luftveiene kan forekomme på flere måter: innånding, svelging av nasopharyngeal mucus, spredning gjennom blodet. Denne måten å introdusere en patogen mikrobe avhenger av sin type.

Den hyppigste årsaksmessige sykdommen er pneumokokker. Mikroen kommer inn i de nedre delene av lungene ved å inhalere eller hevelse av slim fra nasopharynx. Intracellulære parasitter, som mycoplasma, klamydia og legionella, kommer inn i lungene ved innånding. Spredningen av infeksjon gjennom blodet er mest typisk for infeksjon med Staphylococcus aureus.

Den type forårsakende middel som forårsaker lungebetennelse hos barn, avhenger av flere faktorer: Barnets alder, opprinnelsesstedet for sykdommen, og også fra tidligere behandling med antibiotika. Hvis barnet allerede innen 2 måneder før nåværende episode allerede har tatt antibiotika, kan forårsakerens betennelse i luftveiene være atypisk. I 30-50% av tilfellene kan samfunnsobjektiv lungebetennelse hos barn forårsakes av flere typer mikrober samtidig.

Generelle regler for behandling av lungebetennelse hos barn

Behandling av sykdommen legen begynner med umiddelbar utnevnelse av antimikrobielle midler til enhver pasient med mistanke om betennelse i lungene. Behandlingsstedet bestemmes av alvorlighetsgraden av manifestasjon av symptomer.

Noen ganger med mild sykdom i sykdommen hos eldre aldersgrupper, er behandling hjemme mulig. Beslutningen på behandlingsstedet utføres av legen, i henhold til pasientens tilstand.

Indikasjoner for behandling på et sykehus hos barn med lungebetennelse er: alvorlighetsgrad av symptomer og høy risiko for ugunstig utfall av sykdommen:

• Barnets alder er mindre enn 2 måneder, uavhengig av alvorlighetsgraden av symptomene.
• Barnets alder er yngre enn 3 år med lungebetennelse.
• Betennelse av flere lober i et barn i alle aldre.
• Alvorlige samtidige sykdommer i nervesystemet.
• Lungebetennelse av nyfødte (intrauterin infeksjon).
• Den lille vekten av babyen, forsinkelsen av sin utvikling i forhold til jevnaldrende.
• Medfødte misdannelser av organer.
• Kroniske samtidige sykdommer (bronkial astma, hjertesykdom, lunge, nyre, kreft).
• Pasienter med nedsatt immunitet fra ulike årsaker.
• Uansett omhyggelig forsiktighet og nøyaktig ytelse av alle medisinske avtaler hjemme.

Indikasjoner for brådskende plassering av et barn med lungebetennelse, i avdeling for barns intensivpleie:

• Øke antall puste & g; 0 på 1 min for spedbarn under ett år, og for barn eldre enn året, kortpustethet og g; 0 om 1 min.
• Tilbaketrekningen av de mellomliggende mellomrom og jugular fossa (fossa i begynnelsen av brystbenet) med respiratoriske bevegelser.
• Hånende pust og brudd på riktig rytme av pusten.
• Feber som ikke reagerer på behandling.
• Brudd på barnets bevissthet, utseendet av kramper eller hallusinasjoner.

Ved ukomplisert sykdomsforløp minker kroppstemperaturen innen de første 3 dagene etter at behandlingen med antibiotika er startet. Eksterne symptomer på sykdommen reduseres gradvis i intensitet. Røntgen tegn på utvinning kan ses i bilder av lungene, ikke tidligere enn 21 dager etter starten av antibiotikabehandling.

I tillegg til antimikrobiell behandling må pasienten overholde sengen hvile, rikelig med drikking. Expectorants er foreskrevet hvis nødvendig.

Forebygging av lungebetennelse

Beskyttelse mot respiratorisk virusinfeksjon spiller en viktig rolle for å forebygge forekomsten av lungebetennelse.

Det er mulig å utføre vaksinasjon mot de viktigste patogener av lungebetennelse hos barn: en hemofil stang og pneumokokker. I dag utvikles sikre og effektive vaksine-tabletter mot mikrober som forårsaker lungebetennelse og bronkitt. Preparater fra denne klassen "Bronchovax" og "Ribomunil" har en barnedosering. De utnevnes av legen for å forhindre en slik farlig sykdom som lungebetennelse.

ingalin.ru

Lungebetennelse hos barn, dets årsaker, symptomer og behandlingsprinsipper

Lungebetennelse er en akutt inflammatorisk infeksjonssykdom som påvirker de nedre delene av luftveiene - lungene selv. Lungebetennelse hos barn under 6 år utvikler seg ofte som følge av en virusinfeksjon, komplisert ved vedlegg av bakteriell flora, etter angina, bronkitt og andre forkjølelser.

I barndommen, særlig hos barn yngre enn 1 år, kan denne sykdommen være alvorlig nok og til og med føre til respiratorisk svikt eller alvorlig forgiftning av kroppen, så selv en mistanke om denne sykdommen burde være grunnen til å søke medisinsk hjelp og for diagnostikk.

Etiologi og patogenese

Inflammasjon av lungene eller lungebetennelse hos barn utvikler seg vanligvis som følge av opptak av patogene mikroorganismer i nedre luftveier fra de øvre. Svekket av sykdommen i barnets kropp kan ikke takle sykdomsfremkallende agens og deretter begynner inflammasjonsprosessen i alveolene og små bronkiolene. Bakterier som kommer inn i lungene, multipliserer aktivt og frigjør toksiner som forårsaker forgiftning kropp - økt kroppstemperatur, hodepine, generell forverring og lignende symptomer.

Da fyller alveolene gradvis med mucus, pus og andre inflammatoriske væsker som fremkommer som et resultat av vital aktivitet mikroorganismer, på grunn av dette, blir normal gassutveksling i lungene forstyrret, respirasjonsfeil utvikler seg, og følgende vises Symptomer på sykdommen - Sterk hoste, kortpustethet, slag av slagverk, hvesing i lungene og fremveksten av infeksjonsfokus i bryst radiografi.

Pasientens tilstand er i direkte forhold til størrelsen på det berørte området - med fokale lesjoner av alvorlig respiratorisk svikt ikke Det er en hoste og en liten kortpustethet, og pasientens tilstand er tilfredsstillende, og sykdommen blir lett herdet ved opptak antibiotika. Hvis hele eller hele lungene påvirkes av betennelse, endres det kliniske bildet av sykdommen helt, tilstanden til det syke barnet kan være svært vanskelig, opp til et truende liv.

I de fleste tilfeller utvikler lungebetennelse som en komplikasjon etter influensa, bronkitt, ondt i halsen eller kaldt. Sykdomsfremkallende sykdommer hos barn er ofte bakterier, mindre ofte virus eller andre mikroorganismer - sopp eller protozoer. Siden det er nødvendig å starte behandlingen, så snart en mistanke om en sykdom oppstår, er det svært viktig å i det minste omtrent bestemme patogenet - dette bestemmer suksessen til behandlingen i behandlingen av barnet.

Årsakene til utviklingen av sykdommen hos barn kan være forskjellige - fra massiv smittsom infeksjon til hypotermi, noe som forårsaket en nedgang i immuniteten. Diagnose av sykdommen bør omfatte bestemmelse av typen av patogen, men siden dette tar lang tid, starter behandlingen med den empiriske anvendelsen av bredspektret antibiotika.

1. Vanligvis utvikler lungebetennelse hos barn i alderen 6 måneder til 6 år - sykdomsårsakene i dette tilfellet hos barn i 50% av tilfellene er pneumokokker, ca 10% - en hemofil stang, sjeldnere - andre patogener - stafylokokker, mykoplasma, klamydia eller sopp.

2. På 7-15 år lider barn av lungebetennelse mye mindre ofte, forårsaker pneumokokker ca 30% av infeksjonene, sjeldnere - det forårsakende middel er streptokokker og mer enn 50% av alle sykdommene forårsaker atypiske patogener - mykoplasma, klamydia.

3. Lungebetennelse hos nyfødte spedbarn og barn opp til 6 måneder - i denne alderen fra lungebetennelse premature spedbarn, barn med utviklingsfeil i luftveiene, eller de som er født med immunforsvar. Årsakene til utviklingen av sykdommen i denne alderen er utilstrekkelig dannet respiratoriske organer, svekket organisme og problemer i immunsystemets arbeid.

Tegn på lungebetennelse

De første tegn på sykdommen vises vanligvis noen få dager etter at en virusinfeksjon eller en forkjølelse er oppstått. Akutt lungebetennelse hos barn er ødelagt raskt nok, forverringen av tilstanden kan utvikles om noen få timer, og derfor bør en mistanke om lungebetennelse også være årsaken til kontakt med lege.

Akutt lungebetennelse manifesteres av følgende symptomer:

1. Økt kroppstemperatur - det er et symptom på lungebetennelse, med en skarp økning i kroppstemperaturen til 39-41 grader, og at temperaturen ikke faller innenfor noen få dager, i motsetning til akutt luftveisinfeksjoner og forkjølelse.
2. Forverring av pasientens generelle tilstand er et symptom på sykdommen lungebetennelse er preget av en skarp svakhet, tretthet, nektet å spise, det er økt svette, pelle i huden eller cyanose nasolabial trekant.
3. Hoste - et av de mest karakteristiske tegn på sykdommen - hoste kan være tørr eller våt, med separasjon av purulent sputum. Hosteangrep avtar pasienten, særlig om natten. Hoste med lungebetennelse en konstant, smertefull, mindre hyppig hoste kan være paroksysmal eller blodiblandet oppspytt.
4. Kortpustethet og luftveissvikt - økt respirasjon, mangel på luft, blek hud - alle disse er karakteristiske symptomer på lungebetennelse.
5. Når du puster inn i barnet, kan man merke seg tilbaketrekningen av de mellomliggende mellomromene eller en halvkant av thoraxen fra den andre.

Klinisk bilde av sykdommen hos barn under 1 år gammel

Hos spedbarn og barn under ett år, kan symptomer på lungebetennelse være svært forskjellig fra den vanlige og gjenkjenne sykdommen er ikke så lett. Hos små barn er de karakteristiske tegnene på lungebetennelse hoste, en økning i kroppstemperatur kan være fraværende eller mild.

I denne alderen, komme i forgrunnen endringer i nervesystemet av staten og generell svekkelse av barnets tilstand - han blir sløv, humørsyk, nekter å spise, og stadig gråt. Gradvis får holde tegn på respirasjonssvikt - kortpustethet, cyanose av nasolabiale trekant, kortpustethet, hoste, og tilbaketrekking av interkostalrom mellomrom.

Diagnose av sykdommen

Diagnostisering av sykdommen omfatter undersøkelse av barnet pasienten, medisinsk historie, slagverk og auskultasjon av brystet, og etter Bekreftelse av diagnosen er røntgenundersøkelse av lungene, sputum og slimanalyse og undersøkelse av respiratorisk funksjon i barn. Diagnose av lungebetennelse er ikke særlig vanskelig - de karakteristiske kliniske symptomene og røntgenundersøkelsen gjør at du raskt kan diagnostisere. Hvis diagnosen er umulig, blir diagnosen basert på klinisk bilde, perkusjon og auskultasjon.

Behandling av lungebetennelse

For å begynne å behandle lungebetennelse er det nødvendig ved de første tegn på sykdom. Hvor behandlingen skal utføres - på sykehus eller hjemme, bestemmes av legen og avhenger av følgende forhold:

1. alder av barnet - alle barn i det første år med lungebetennelse er underlagt obligatorisk opptak;
2. alvorlighetsgrad av barnets tilstand
3. tilstedeværelse eller fravær av samtidige sykdommer.

Behandling av lungebetennelse hos barn inkluderer: riktig barnepleie, riktig ernæring og drikking, tar antibiotika og innånding med medisiner for å hoste.

Ta vare på et sykt barn

Etter at sykdommens diagnose ble utført, skulle barnet bli tildelt sengestøtte og organisere riktig ernæring. Kostholdet for lungebetennelse bør omfatte tilstrekkelig mengde friske grønnsaker og frukt, magert kjøtt, frokostblandinger og meieriprodukter. Ernæring under sykdom bør være lett og samtidig rik og rik på vitaminer og næringsstoffer.

I tillegg er det svært viktig å følge drikkeregimet - dette vil unngå dehydrering og forbedre tilstanden til det syke barnet. For barn over 2 år - frekvensen av væsken du drikker 2 -25 liter per dag, er det best å gi et sykt barn juice, fruktdrikker, fruktdrikker, varm melk eller ikke-kullsyreholdige mineralvann. Varm alkalisk drikke er en god måte å myke og lindre hoste og redusere kroppstemperaturen.

Narkotika terapi

1. Antibiotika - utnevnelsen av et antibiotikabehandling - gullstandarden for behandling av lungebetennelse. For milde og moderate former av sykdommen, blir antibiotika gitt oralt, i mer alvorlige former, som injeksjoner. I de fleste tilfeller bruker følgende antibiotika: penicillin (ampicillin, ammoks, amoxiclav), cefalosporiner (ceftriaxon tsefuroksin, cephalexin), makrolider (aziromitsin, erytromycin). Når antibiotika terapi bør være oppnevningen av pro- og prebiotika for forebygging av dysbiosis (Linex, hilakforte, bifidum bakterin, laktobakterin). Dersom etter initiering av antibiotikabehandling, i 24-48 timer ikke kommer forbedring er nødvendig for å endre måten av legemiddeladministrering, eller for å endre gruppen i antibiotikumet. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, er behandlingsforløpet 5-7 til 10-14 dager.
2. For å kvitte seg med hoste og gjenopprette normal luftveiledning utnevne innånding og ta mucolytika og svulster. Inhalasjoner med antiseptiske oppløsninger eller bronkodilaterende medikamenter blir administrert i de første få dagene av sykdom, slik inhalasjon lette pusting, hjelpe tynne ut slim og lette utskillelse. I tillegg foreskrives innånding i gjenopprettingsperioden - for å frigjøre luftveiene helt fra mikroorganismer og raskere regenerering av slimhinnen. Hoste med lungebetennelse kan fortsatt få uker etter utvinning å plage pasienten, og deretter vil innånding med medisiner være den beste måten å bli kvitt den.
3. Når pasientens tilstand for å forbedre et barn, utførte han restorative behandling - skrevet vitaminer, immunstimulerende midler, utført fysioterapi, terapeutisk massasje og pusteøvelser. Dette bidrar til å kvitte seg med hoste og stillestående fenomener i lungene.

Forebygging av lungebetennelse hos små barn inkluderer rettidig behandling av all forkjølelse og infeksjonsfokus, og øker barnets generelle immunitet - inntak av vitaminer, ernæring med tilstrekkelig vitaminer og næringsstoffer, herding, fysioterapi, utendørs trening og tilstrekkelig fysisk Aktivitet.

ingalin.ru

Relaterte artikler