Injeksjon i hæl med kalkbanespor: blokkering med diprospan

Injiseringer i hælen med en kalkbanespore: om blokkering av Diprospan

Blokkering av hælsporingen er nødvendig i tilfelle at symptomene på sykdommen er for uttalt.

I dette tilfellet plasseres injeksjoner i hælesporet, og de vanligste legemidlene er hormonelle legemidler.

Effekten av slike injeksjoner er forklart av det faktum at de har en nesten øyeblikkelig analgetisk effekt og fjerning av den inflammatoriske prosessen.

Hvordan er behandlingen

Blokkering er en ganske komplisert injeksjon, som utføres utelukkende av en erfaren kirurg. I dette tilfellet avhenger resultatet helt av hans handlinger.

Det er nødvendig å lage en injeksjon i det mest smertefulle punktet på hælen.

Betydningen av hele prosedyren er at det mest smertefulle punktet på hælen er injisert med et bedøvelsesmiddel eller et antiinflammatorisk middel. Siden vi snakker om hælen sporer, er stedet også valgt over benveksten.

Som regel bør injeksjonen settes her, siden smertsyndromet her er mest uttalt.

Hvorfor betaler vi så mye oppmerksomhet for å få injeksjonen i det mest smertefulle området på hælen? Faktum er at kalkbanesporet alltid forårsaker alvorlig smerte, og blokkaden vil ikke være effektiv hvis du setter skuddet i et annet område.

Hvis det oppstår en feil i injeksjonen, når stoffet ikke det patologiske området, sprer seg rundt vevet rundt sporet og kan ikke lindre betennelse eller smerte.

Imidlertid er den farligste ting i feil prikken at den er i stand til å føre til:

• Utbruddet av sepsis.
• Fester.
• Å sener betennelse.

Med riktig treff i ønsket område, er det en kort reduksjon i smerte og betennelse.

De fleste pasienter merker at lettelse kommer straks etter den første prosedyren. Så blokkaden er alltid positiv.

Når en blokkat er utnevnt

Blokkaden er utnevnt dersom den konservative behandlingen som er foreskrevet tidligere ikke ga et positivt resultat, eller det viste seg å være ineffektivt, og smertene fortsetter å øke.

I andre tilfeller er slik behandling ikke en prioritet. Som nevnt ovenfor har behandlingsmetoden komplikasjoner, men i tillegg til feil administrasjon er det en mulighet for komplikasjoner på grunn av brudd på integriteten til plantar fascia.

Vi merker de viktigste komplikasjonene:

1. Tilførsel i injeksjonsområdet.
2. Utvikling av osteoporose.
3. Mangel på kalsium, som utvikler seg på grunn av utluting av mikroelementet etter administrering av glukokortikosteroider.
4. Betennelse i sener i gastrocnemius muskelen.
5. Nekrose av vev.
6. Ødeleggelse av plantar fascia.

Etter at injeksjonen ble levert, og blokkaden ble gjenkjent, anbefales pasienten å følge flere grunnleggende regler og anbefalinger.

• For den syke foten er det nødvendig med et mildt regime.
• Bruk av spesielle ortopediske innleggssåler.
• Bruk komfortable sko.
• Regelmessige økter med spesiell treningsbehandling.
• Massasje.

Kontraindikasjoner for bruk av blokkering

En injeksjon i hælen med en kalkbanespor kan ikke gjøres med individets intoleranse for stoffet eller dets aktive ingredienser. Med forsiktighet er injeksjonen gjort med følgende problemer:

1. Osteoporose.
2. Tuberkulose.
3. Streptokokkinfeksjon.
4. Diabetes mellitus.
5. Psoriasis i hælområdet.
6. Psykiatriske problemer.

Viktige forberedelser

De vanligste legemidlene er Diprospan, Hydrocortisone, Genalog, Nimesulide. Ofte er en injeksjon i hælen laget med slike midler.

Blant stoffene velger vi Diprospan. Dette stoffet tilhører glukokortikosteroider, og dets aktive substans er betametason.

Injeksjonen inneholder også hjelpekomponenter. Diprospan presenteres som en injeksjonsløsning, og som suspensjon.

Diprospan har en lang terapeutisk effekt, som kan vare i minst 10 dager.

I dette tilfellet fører Diprospan til fullstendig smertelindring eller betydelig reduksjon.

Som andre legemidler som brukes i blokkering, er Diprospan mest effektive når det injiseres riktig.

Det eksakte antallet injeksjoner er ikke, men vi kan si at for en fullstendig blokkering kan det være tilstrekkelig med 1 til 3 injeksjoner av legemidlet.

Hydrokortison er hormonet i binyrene. For å oppnå effektiv bedøvelse, foreskrives flere injeksjoner samtidig.

Kenalog - et syntetisk stoff, er en analog av glukokortikosteroider. Injiseringen av dette legemidlet kan raskt eliminere smerte med en kalkbanespor eller øke perioder med remisjon.

konklusjon

Til slutt, la oss si at til tross for sin høye effektivitet, er blokkering og hælsting med sporer fortsatt ekstremt tvetydig behandling.

Den høye risikoen for komplikasjoner og mange kontraindikasjoner kan ikke gjøre blokade-metoden populær nok og ofte brukt.

Etter blokkering er streng etterlevelse av alle reglene og anbefalingene fra legen nødvendig, bare slik at effekten vil vare lenge og belønningstidene vil være måneder og år.

kilde: http://sustav.info/bolezni/drugie/ukol-v-pyatku-pri-pyatochnoj-shpore.html

Behandling av kalkrørspor med en hæl i hælens hormonelle preparater

> Behandling av kalkbanen

For å behandle hælesporingen i moderne medisin, brukes effektive metoder - medisinsk, ortopedisk og fysioterapi.

Men selv disse metodene er ikke alltid i stand til å takle hælesporingen.

Når alle midler er testet, og smerten i hælen ikke forkortes, må man ty til tvetydige behandlingsmetoder, som inkluderer stoffet blokkering av hælen stimulere hormonelle preparater.

Hva er denne metoden for behandling? Når gjør blokkaden med kalkbanespor og hvor lenge er terapeutisk effekt? Er det farlig å lage en injeksjon i hælen, og hvilke bivirkninger og konsekvenser er der i denne metoden for å behandle hælesporen?

Indikasjoner for blokkering av kalkbanespor

Hormonale legemidler i behandlingen av kalkbanesporer blir brukt i henhold til strenge indikasjoner på legen i fravær av effekt fra andre behandlingsmetoder. Blokkering av kalkrørspor med kortikosteroider brukes bare ved alvorlig smerte.

I dette tilfellet injiseres stoffet i det myke vev av sålen i regionen av osteofyt. Den nøyaktige inntaket av et stoffstoff i området med betennelse reflekteres i blokkaden.

Derfor bør en erfaren kirurg eller ortopedist lage en injeksjon i hælen med en kalkbanespor, og bedre under overvåkning av ultralyd.

Fordeler med blokkering i en rask analgetisk effekt. Dette skyldes at stoffet injiseres direkte i fokus av betennelse i riktig konsentrasjon.

Imidlertid eliminerer blokkaden ikke sykdommen og årsaken til utseendet på hælesporet.

Det fjerner kun betennelse og smerten forbundet med det, og er ikke et alternativ for førstelinjebehandling.

Kontraindikasjoner for blokkering med kortikosteroider

Ikke bruk denne metoden til barn under 3 år. Med forsiktighet gjelder hormoner for kvinner etter overgangsalderen. Kontraindikasjoner for blokkering av hormonelle midler, følgende:

• psykisk lidelse;
• osteoporose av bein;
• valvulær hjertesykdom;
• diabetes mellitus; tuberkulose infeksjon;
• diabetes mellitus;
• mage og magesår;
• perioden etter vaksinasjon er mindre enn 2 måneder;
• hjertesvikt;
• Itenko-Cushings sykdom;
• fedme;
• thyrotoxicosis og hypothyroidism;
• graviditet og amming
• hjertesvikt;
• har nylig hatt hjerteinfarkt.

Kvinner som mottar prevensjonsmidler eller hormonbehandling, er bruken av blokkaden diskutert med den behandlende legen. Faktisk er kontraindikasjonene for blokkaden mye større enn i denne listen.

Hvilke stoffer brukes til å blokkere

For å behandle kalkbanesporet med en prik i hælen, brukes hormonelle midler. Kortikosteroider har sterke anti-inflammatoriske, anti-allergiske og anti-sjokk egenskaper.

For blokkering brukes følgende medisiner vanligvis:

1. "Diprospan
2. "Kenalog
3. "Hydrokortison".

Disse stoffene tilhører den farmakologiske gruppen av kortikosteroider. De er kunstig opprettet analoger av hormoner i binyrene.

"Hydrokortison" hormon er et korttidsvirkende, så for å skape kumulative dose er nødvendig for å gjøre noen skudd på kort tid. Bare i dette tilfellet vil "Hydrocortison" ha en antiinflammatorisk effekt.

"Kenalog" er også inkludert i gruppen av kortvirkende kortikosteroider.

Den aktive ingrediensen i stoffet - triamcinolon, når det påføres topisk antiinflammatorisk, antiallergisk og antiexudative handling.

"Kenalog" eliminerer raskt smerte og øker ettergivelsesperioden. I løpet av behandlingen av en injeksjon er ikke nok, er det nødvendig å gjøre 2-3 blokkeringer.

For å blokkere kalkbanen, brukes "Diprospan" oftest. Dette stoffet fra gruppen av kortikosteroider er forskjellig fra Kenalog og Hydrocortisone ved langvarig virkning.

Dens fordel i den raske og langsiktige terapeutiske effekten skyldes den dobbelte effekten av de innkommende komponentene. "Diprospan" består av betametason natriumfosfat, som har en kort virkning.

Det absorberes raskt og har en antiinflammatorisk effekt, hvoretter den blir helt utskilt av nyrene. En annen komponent av Diprospan - betamethasondipropionat, har en langvarig effekt.

Etter blokkering av hælen sporer diprospanom denne komponenten absorberes sakte og forblir i vevet i minst 10 timer. I løpet av denne tiden har det en kontinuerlig antiinflammatorisk og anti-edem-virkning på injeksjonsstedet.

"Diprospan" etter første injeksjon lindrer smerte og eliminerer betennelse i fascia. Men med alvorlig ødem og smerte, er det nødvendig med 2-3 prosedyrer.

Teknikk for å fullføre blokadeprosedyren

Den terapeutiske effekten av blokkad avhenger direkte av nøyaktigheten av stoffet i fokus av betennelse.

Korrekt sted og dybde av administrasjon, stoffets dose - alle disse viktige faktorene gjenspeiles i resultatet av den terapeutiske effekten. Ved feilaktig administrering distribueres stoffet langs aponeurosen og forårsaker komplikasjoner.

Derfor er injeksjonen utført av en kvalifisert kirurg eller ortopedist. Før blokkaden informerer legen pasienten om mulige komplikasjoner.

Anestesi er ofte ikke brukt til blokkering av kalkbanesporet, og hvis det brukes, blir en sprøyte først samlet, ml Diprospan, Kenalog eller Hydrocortison, deretter tilsett en løsning av 1% Lidokain og bland risting. Administrasjonsstedet for legemidlet behandles med et antiseptisk middel.

Nålen innsettes ledes med ultralyd i de mest smertefulle punkt - på opphenging av plantar fascia til hælbenet.

Tykkelsen på huden og økt tetthet av vev reduserer tiden for manipulering. Smerte i foten fjernes umiddelbart etter injeksjonen.

I samme anvendelsesområde gjentas pricket med intervaller på 2-3 måneder. I forskjellige ben kan legemidlet administreres etter 10-14 dager.

Konsekvenser av blokkering av calcaneal spurs med hormonelle medisiner

Konsekvensene av blokkaden av hælen sporer med steroidmidler er forbundet med dosen av medikamentstoffet. Jo oftere bruk og jo større dose av stoffet, jo mer alvorlige er de negative konsekvensene.

ruptur av plantar fascia

Etter blokkering av kalkbanesporet Kenalog er følgende komplikasjoner mulige:

• atrofi av huden og nekrose av musklene på injeksjonsstedet;
• en steril abscess;
• lokal osteoporose - kalsiumvask;
• infeksjon på injeksjonsstedet;
• ruptur av plantar fascia.

Den farligste komplikasjonen til blokkaden av kalkbanesporet av Kenalog er bruddet på plantar fascia.

"Kenalog" har også bivirkninger:

1. felles bruk med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Ibuprofen, Voltaren) øker risikoen for gastrisk blødning;
2. På grunn av økt produksjon av saltsyre øker risikoen for steroid magesår.
3. nedsettelse av immunitet forårsaker en forverring av en smittsom sykdom.

Selv med lokal søknad, har "Kenalog" en negativ innvirkning på alle kroppssystemer på grunn av undertrykkelse av hypofysen.

Det senker funksjonen til eggstokkene, noe som forårsaker forstyrrelser i menstruasjonssyklusen og utvikling av osteoporose.

Kenalog øker nivået av hormonet i binyrene, som er årsaken til fedme, økt blodtrykk og blodsukker.

binyrene

Den mest ødeleggende eiendommen er besatt av "Diprospan". Betametasondipropionat har en langvarig effekt og holdes i kroppen i opptil 10 dager.

Hvis blokkaden gjentas innen dette tidsintervallet, opprettes en kumulativ dose som ødelegger det nervøse og endokrine systemet.

Selv injeksjon av Diprospan en gang i 3 måneder forstyrrer sekretorisk funksjon av kjertler, påvirker utvekslingen av proteiner, fett og karbohydrater negativt.

Under påvirkning av Diprospan er kroppens kontrollsystem av hypothalamus-hypofysen-binyrene forstyrret. Faktum er at kortikosteroider presser ned hovedkjertelen i kroppen vår - hypofysen, som styrer nevrohumorale prosesser. Som følge av svekkelsen lider alle systemer:

• Produksjonen av kvinnelige og mannlige kjønnshormoner minker, noe som skyldes osteoporose.
• Produksjonen av hormoner i binyrene øker, noe som fører til utvikling av Isenko-Cushing syndrom;
• utvikler steroid diabetes mellitus;
• manifest latent (latent) form for diabetes mellitus;
• På grunn av økt produksjon av hormonet kortison ved binyrene, øker blodtrykket;
• undertrykt immunitet;
• det er muskel svakhet og atrofi;
• Effekten på nervesystemet manifesteres av kramper og utviklingen av depresjon.

kalsium vaske ut

Hormonale legemidler gir bivirkninger og langsiktige negative konsekvenser. Etter blokkaden utvikler Diprospan ofte komplikasjoner:

1. ruptur av plantar fascia;
2. betennelse i akillessenen av foten;
3. utvikling av bløtvevs nekrose;
4. en abscess på injeksjonsstedet;
5. en allergisk reaksjon;
6. utvasking av kalsium fra krysset av aponeurosis med calcaneus;
7. hematom i området med legemiddeladministrasjon;
8. reduksjon av subkutant fett.

Den farligste komplikasjonen etter å ha blokkert kalkbanesporet med kortikosteroider er brudd på plantar fascia, hvoretter pasienten ikke vil kunne gå på beinet.

Virkningsvarigheten til kortikosteroider har ikke en fordel i forhold til andre konservative metoder. Effekten av injeksjonen er midlertidig, men risikoen er høy. Denne metoden gjelder kun 1-2 ganger for å stoppe smertesyndromet.

For å forhindre komplikasjoner før blokkering, blir røntgenstråler av foten utført for å bestemme størrelsen på sporen. Og manipulasjonen selv utføres under overvåkning av ultralyd.

Isenko-Cushing syndrom

Vær oppmerksom! - Slike konsekvenser kan utvikles noen måneder etter blokkaden.Den negative innflytelsen og den midlertidige effekten av injeksjonen begrunner ikke bruken for fjerning av smerte i foten.

Tross alt er konsekvensen av hormoner den systemiske ødeleggelsen av organismen i form av Itenko-Cushing-syndrom og osteoporose, risikoen for ruptur av plantar fascia.

Av disse grunner er blokkering av kalkbanesporet ikke en behandling for første linje og brukes kun i ekstreme tilfeller med alvorlig smerte.

Innen en måned etter injeksjonen, er det ingen forskjell i smerte mellom personer som har søkt hormoner og de som har blitt behandlet på andre måter. Men injeksjonen av et kortikosteroid er farlig ved en formidabel komplikasjon - brudd på plantar fascia.

Så alvorlig risiko begrunner ikke bruk av hormonelle stoffer. I tillegg fjerner injeksjonen kun betennelse i fascia, men årsaken til utseendet eliminerer ikke.

Hvordan opprettholde den terapeutiske effekten etter blokkaden

Injiseringen av hormonet stoffet løser ikke problemet med sykdommen, det fjerner kun betennelsen i fascia og smerten.

Tross alt, er det fortsatt risikofaktorer - fede føtter, overvekt, benarbeid eller den underliggende sykdommen.

Derfor, for å forebygge gjentakelse og konsolidering av effekten, anbefaler legen at pasienten hele tiden opprettholder et sparsomt regime. For dette trenger du:

Overholdelse av disse tiltakene vil forhindre behovet for å behandle hælesporingen med en hæl.Det er viktig å forstå at blokkering med hormoner ikke eliminerer sykdommen selv, men bare lindrer betennelse og lindrer smerte.

Oppsummering, vi vil huske. Blokkering med kortikosteroider brukes til å lindre smerte med en kalkbanespor, men det er farlig ved en rekke bivirkninger og risikoen for å bryte plantar fascia.

Injeksjonen av kortikosteroider utføres kun med alvorlig smerte i foten. De farligste negative konsekvensene er forårsaket av "Diprospan" - et hormon av systemisk betydning.

Blokkering med kortikosteroider er ikke en førstelinjebehandling, det vil si det er ikke verdt det å begynne behandling av hælesporingen.

kilde: http://shporynet.ru/lechenie/blokada-pyatochnoj-shpory.html

Korrekt blokkering av hælesporet. Injeksjon (prikk) i hælen med kalkbanespor - vurderinger, implementeringsmetode, konsekvenser

En injeksjon fra kalkbanesporet (navneblokkering) er en effektiv måte å behandle betennelsen på calcaneus fascia ved å injisere stoffet på grunnlag av kunstige hormoner direkte inn i hælens ryggraden. Egenheten ved denne metoden er at det aktive stoffet injiseres i den berørte fascia og begynner å opptre øyeblikkelig. Steroid injeksjoner har mange kontraindikasjoner, de kan bare foreskrives og gjøres av en lege.

Når er en blokkade i hælen med en kalkbanespore?

Denne metoden for å kvitte seg med sporet er foreskrevet under følgende forhold:

1. Andre behandlingsmetoder ble prøvd, men de ga ikke den ønskede effekten.
2. Pasienten opplever alvorlig smerte, noe som forverrer livets kvalitet og krever konstant anestesi.
3. Det er ingen kontraindikasjoner for blokkaden.

Hvis du har en uutholdelig smerte i hælesporet, hva slags lege skal du gå for å få blokkad? Kirurgen eller ortopederen utpeker og gjennomfører blokkaden. Før prosedyren vil legen foreskrive de nødvendige testene.

Kvinner i barnealderen bør definitivt konsultere en gynekolog, samt besøke en kvinnelig lege etter å ha gjennomført steroide injeksjoner.

Behandling av kalkbanesporet med en prikk i hælen

Betydningen av prosedyren er å introdusere et steroid legemiddel inn i sentrum av beinresteren. Gitt at ryggraden har en osseøs-salt natur for å gjøre en injeksjon riktig er ganske vanskelig.

Det er viktig å lage en injeksjon i beinveksten, og ikke i det omkringliggende vevet. Etter innføringen av et hormonalt stoff er betennelsen betydelig redusert. Steroider fremkaller en akselerasjon av metabolisme og oppbygging av bein oppløses.

Den største fordelen med blokkaden er den hurtige lindringen av smertsyndromet. Innen 2-5 minutter etter injeksjonen føles pasienten betydelig lettelse.

Ikke glem at steroid medisiner, selv om de har langvarig effekt, men den terapeutiske effekten av dem ikke er høyere enn andre konservative behandlingsmetoder.

For eksempel behandler kalsanal medisinsk medikament med bruk av ikke-steroide legemidler med anti-inflammatorisk effekt gir et utmerket resultat, og bruken av en vristig støtte til foten med sporer eller hæler legger til prosessen utvinning.

Medisinering for blokkering av kalkbanespor

Legemidlene som brukes til å blokkere inflammet fascia har følgende tiltak:

• hemmer dannelsen av leukocytter i området med betennelse;
• blokkere absorberende funksjon av makrofager;
• hemmer utviklingen av inflammatoriske mediatorer;
• stabilisere cellemembraner av friske celler;
• redusere permeabiliteten av blodkarillærene;
• nedsatt aktivitet og dannelse av antistoffer.

Hva er injeksjonene gjort med hælesporet? De mest brukte stoffene er gruppen av kortikosteroider:

Blokkering av calcaneal spurre av Diprospan

Det aktive stoffet er betametason, som har en lang effekt på opptil 10 dager. Ved å behandle kalkrørsporet med diprospan kan du raskt bli kvitt smerten og stoppe betennelsen. Også stoffet har en anti-inflammatorisk og anti-allergisk effekt.

Antall injeksjoner og dosering bestemmes av legen. Vanligvis er 1-2 injeksjoner nok til å fjerne sporen helt. Pasienter bør være oppmerksomme på at Diprospan har en ødeleggende effekt på hypofyse-adrenal systemet og har en imponerende liste over kontraindikasjoner.

Hydrokortison-injeksjon

Legemidlet inneholder kunstige hormoner, som ligner de som produserer binyrene. For å bli kvitt sporen trenger du et kurs på 3-5 injeksjoner.

Injeksjoner gjøres med en minimal pause, mens det aktive stoffet akkumuleres i hevets vev og reduserer betennelse.

Det skal sies at i forhold til Diprospan er dette stoffet litt mindre effektivt, men kostnaden er mye lavere.

Anestesi ved hjelp av Kenalog

Legemidlet er basert på syntetiske kortikosteroider. Etter introduksjonen lindrer øyeblikkelig smerte og fremmer utbruddet av vedvarende remisjon.

Du kan ikke bruke Kenalog mer enn en gang hver 6-9 måneder.

Før du bestemmer deg for hvordan du anesteserer hælen og stimulerer stoffet, bør legen spør pasienten om allergi og erfaring med å ta hormonelle legemidler.

Når du velger en steroid for en prik, tar spesialisten hensyn til alder, kjønn, vekt, tilstedeværelse av sykdomshistorie, samt resultatene av tester, ultralyd og røntgenbilder.

Blokkering med kalkbanespor: teknikk for å utføre

Uavhengig av å gjøre blokkaden umulig av flere grunner:

• Det er nødvendig å bestemme nøyaktig injeksjonsstedet, og dette kan kun gjøres ved palpasjon på en avslappet fot eller med ultralyd;
• Under injeksjonen skal foten være i en rett linje, og hælen skal forbli på plass.
• For å redusere infeksjonsrisikoen, utføres prosedyren så nær som mulig til steril (ren dressing eller manipulering i operasjonsdepartementet).

Effektiviteten av blokkaden med 90% avhenger av korrektheten av hormonet. Også av stor betydning er dybden av injeksjonen og injeksjonshastigheten av legemidlet. Ved feil administrering øker risikoen for komplikasjoner betydelig, så kirurger foretrekker å utføre denne prosedyren under tilsyn av en ultralydsmaskin. Det spiller ingen rolle hvilket legemiddel som ble valgt av legen for blokkaden: Hydrocortison, Kenalog eller Diprospan, med injeksjonsteknologien er den samme for alle legemidler:

1. Ved hjelp av palpasjon bestemmer legen det mest smertefulle punktet på fasciaen.
2. En spesiell sprøyte med en trokarål er forberedt. Anestesien injiseres, ml, og deretter blir den valgte steroiden for blokkaden skrevet.
3. Hælen behandles med et antiseptisk middel.
4. Under kontrollen av ultralydmaskinen introduserer legen trokarålen til ønsket dybde og injiserer sakte medisinen sakte.

Anestesi brukes på grunn av ekstrem smerte i prosedyren. Som en bedøvelsesmiddel kan novokain, ultrakaine og andre smertestillende midler brukes.

Etter blokkering skal pasienten ikke gå på hælen i 30-60 minutter. Etterpå, for å redusere presset på hælens fascia, er det nødvendig å bruke innleggssåler med sporer og komfortable sko.

Blokkering av kalkbanespor: konsekvenser og komplikasjoner

Komplikasjoner etter blokkering manifesteres hos 15-20% av mennesker.

I de fleste tilfeller er de forbundet med feil administrering av steroider og på grunn av organismens individuelle egenskaper.

Forresten, farmakologiske og fysioterapi prosedyrer for behandling av hæl spurre praktisk talt ikke føre til negative konsekvenser.

De vanligste komplikasjonene er:

• suppurering av injeksjonsstedet og / eller tilstøtende vev;
• utseende av tegn på osteoporose;
• død av vev;
• hæl fascia ruptur.

Etter prosedyren, bør en person undersøke hælen daglig for eventuelle komplikasjoner. De første tegn på at blokkaden forårsaket komplikasjoner er rødhet, svetting, smerte eller følelsesløp i hælen, etc.

Hvis du finner disse eller andre atypiske symptomer, bør du straks kontakte en kirurg.

Hvordan styrke effekten av injeksjon i hælen med en kalkbanespore?

For å styrke den terapeutiske effekten av blokkade legene anbefaler du følgende råd:

1. Ikke legg foten

Motoraktivitet bør gjenopprettes gradvis. Pass på at du bruker hælsporer til å bære hælputer eller Strutz-instillinger, og fest fotens baug i naturlig posisjon og redusere den dynamiske belastningen på hælens fascia.

2. Gjør gymnastikk og fotmassasje

Dette er nødvendig for å gjenopprette normal sirkulasjon og metabolisme.

3. Bruk spesiell krem ​​og salver

Påfør en krem ​​som myker beinsporingen og har en resorptiv effekt.

Middelene til "Pjatkoshpor" -serien med medisinsk galle er utmerket for behandling og forebygging av betennelse i fascia.

Etter blokkering med sporer, bruk disse kremer, og du vil redusere den negative effekten av kortiksidene, myke og fukte huden på hælene.

4. Bruk nattortoser

For å styrke virkningen av Diprospan på hælesporet, er det også nødvendig å skape et sparsomt skjema for helbredende fascia.

Denne oppgaven er perfekt håndtert av natten Strasbourg sokk, og festet foten i en posisjon der fascia gjennomgår minimal belastning og raskt gjenopprettes.

Når en injeksjon mot kalkbanen er kontraindisert?

Selv med den mest utålelige smerten, er sporing blokkering kontraindisert i nærvær av følgende patologier:

1. tuberkulose, bronkitt og andre infeksjoner;
2. kardiovaskulære sykdommer;
3. endokrine lidelser;
4. nedsatt kalsium fordøyelighet;
5. hudsykdommer i føttene;
6. fedme, etc.

Kontraindikasjon hos kvinner tar også COC, graviditet, gynekologiske sykdommer. I hvert enkelt tilfelle bestemmer legen hvordan du skal behandle hælen.

Injeksjon i hælen med kalkbanen - Tilbakemelding og mening fra eksperter

Anmeldelser på nettverket om effektiviteten av blokkaden med steroider med en kalkbanespor fordelt på følgende måte:

• 55% - injeksjoner bidro til å bli kvitt sporen uten bivirkninger eller med minimal skade på helsen;
• 35% - noter høy ytelse mot bakgrunnen av signifikante bivirkninger;
• 10% - snakk om lav effektivitet av blokkering.

Uttalelsen fra spesialister om bruk av steroider i behandlingen av hælsporer er at denne metoden gir et utmerket resultat, men på grunn av sin kompleksitet benyttes det sjelden.

Først og fremst er det nødvendig å behandle ansporet med ikke-steroide medisiner og fysioterapi, og bare i fravær av en positiv effekt kan spørsmålet om hensiktsmessigheten av blokkaden utsettes.

kilde: http://ZdorovyeNogi.ru/blog/pjatochnaja-shpora/blokada-pjatochnoj-shpory-ukol-inektsija-v-pjatku-pri-pjatochnoj-shpore/

Injiseringer i hælen til sporet (blokkad): egenskaper ved behandlingsmetoden

Blokkering av kalkbanesporet ved prikking utføres med uttalt ødem i foten og alvorlig smertesyndrom.

Manipulering innebærer målretting i bløtvev over osteofytten (beinmarg) området av legemidlet med smertestillende, anti-allergisk og anti-inflammatorisk effekt. Vanligvis brukes steroidhormoner til dette formålet.

Mekanisme for innføring av stoffet i hælen sporer

Hvilke medisiner brukes til å blokkere smerte ved kalkbanen

Siktende pricks med en kalkbanespor krever høy kvalifikasjon av kirurgen. Deres effektivitet er maksimal når det farmasøytiske produktet rammer betennelsesområdet.

Hvis injeksjonen er feil, distribueres stoffet i området av sålen og har ingen uttalt effekt på det patologiske fokuset.

Tvert imot kan det være farlige komplikasjoner (betennelse i senen, suppurasjon, nekrose av vev).

Som et resultat, kirurger bruker blokkater bare i tilfelle akutt smerte, når annen behandling ikke er effektiv.

Hvis det var mulig å fjerne smertesyndromet, er det nødvendig å opprettholde en positiv tilstand med fysioterapi og iført ortopediske innleggssåler.

Hydrokortison er hormonet i binyrene. Dens sterke antiinflammatoriske og smertestillende effekter oppnås først etter flere administreringer på kort tid for å skape en effektiv dose akkumulering.

Kenalog er en syntetisk analog av glukokortikoid steroider.

Diprospan inneholder et aktivt stoff kalt "betazon". Dette legemidlet brukes til injeksjoner og fremstilling av suspensjoner.

Legemidlet er i stand til å akkumulere på injeksjonsstedet i lang tid, og gir en terapeutisk effekt.

Prosedyren og komplikasjoner fra helbredelser i hælen

Stopper pasientens ømhet i prosedyren. For å tolerere innføringen av diprospan eller hydrokortison i hælen for noen mennesker, er det mer smertefullt enn smertsyndromet i plantar fasciitt.

Smerten er lik den som en person må tåle når man fjerner en tann uten en bedøvelse.

Når blokkaden utføres, sprøyter kirurgen inn i det mest smertefulle punktet i hælen.

På grunn av tykke integrasjoner og tette vev, er nålen satt inn sakte enn prikken i baken.

For å redusere smertesyndromet, er injeksjonen av diprospan kombinert med administrering av et bedøvelsesmiddel. Den klassiske dosen av legemidlet for innføring i hælen er ml. Det er å foretrekke å legge til anestesi (vanligvis lidokain) i en tilsvarende dose. Før injeksjonen, rist sprøyten grundig.

Vanligvis er det ikke nok en fremgangsmåte for å eliminere et sterkt smertesyndrom med en kalkbanespor. Likevel, etter blokkering, føler en person en betydelig smertelindring.

Hva er fordelene med blokkering med diprospan:

1. effekt opp til 6 måneder;
2. rask eliminering av smertsyndrom.

Ulemper ved prosedyren:

• allergiske reaksjoner;
• smertefull innføring av et stoff;
• alvorlige bivirkninger.

Komplikasjoner fra diposipanaxer

Bruken av glukokortikoid medisiner er vanedannende. Ved hyppig administrering har den effektive dosen ikke en uttalt effekt. Disse hormonene produseres i binyrene. Med sin kunstige introduksjon reduserer kroppen produksjonen av sin egen hydrokortison.

Faren for hælblokkering er en høy risiko for traumatisering av plantar fascia. Hvis dette skjer, vil en person ikke være i stand til å gå fullstendig på foten. Andre mulige komplikasjoner fra pricks i hælen:

1. "Leaching" av kalsium fra calcaneus på virkningsstedet for glukokortikoider;
2. betennelse i senen i kalvemuskelen;
3. Nekrotisk vev endres i administrasjonsområdet;
4. purulent lesjon av foten.

For å unngå komplikasjoner, utfører spesialisten blokkaden bare etter hælbenet-røntgen.

Det lar deg bestemme plasseringen av sporen, dens dimensjoner og beregne doseringen av stoffet.

Den eneste kontraindikasjonen for injeksjoner av steroid medisiner i hælen er tilstedeværelsen av individuelle intoleransmidler. Forsiktig bør brukes til blokkering når:

• diabetes mellitus;
• nederlag av ventilerte hjerteventiler med streptokokker;
• tuberkulose;
• psykiatriske sykdommer;
• psoriasisplakk på hælen;
• osteoporose av bein (redusert kalsiumdensitet).

La oss oppsummere. Behandling av hælen sporer med hælblokkering med steroidpreparater (diprospan, kenalog, hydrokortison) er en effektiv metode. Imidlertid kan den positive siden avgis av feil valg av injeksjonsstedet eller skade på plantar fascia.

Behandling av kalkbanesporer med blokkater tilhører ikke den første linjen i patologisk terapi. Det brukes kun til alvorlig smerte og hevelse i foten, når andre typer behandling ikke gir gode resultater.

Selv etter en vellykket blokkering, bør legenes anbefalinger følges. Hvis årsaken til sykdommen ikke er eliminert, og pasienten ikke støtter buen med ortopediske innleggssåler, er sannsynligheten for å gjenta plantarfasciitt høy.

kilde: http://legsgo.ru/ortopediya/fasciit/blokady-ukoly-pri-pyatochnoj-shpore.html

Blokkering av kalkbanespor

Blant sykdommene i muskelsystemet og beinsystemet, er en av de vanligste sykdommene helsporer. Det oppdages hos ca 28% av pasientene eldre enn 40 år og 88% av personer over 70 år.

Med en sterk puffiness, ledsaget av smerte i foten, utpeker legen en blokkad av kalkbanen.

Kjernen i prosedyren er introduksjonen av steroidhormoner i musklene over benveksten med antiinflammatorisk og smertestillende effekt.

Virkningen av injeksjonen er nesten øyeblikkelig, hevelsen og smerten fjernes raskt.

Årsaker til sykdommen

Hælesporet er dannet av en kombinasjon av flere negative faktorer, for eksempel:

1. Flat føtter,
2. Metabolske sykdommer,
3. Overbelastet belastning på foten (overflødig vekt, bruk ubehagelige sko, lang opphold på bena),
4. gikt,
5. Problemer med ryggraden.

Konstant spenning av ledbånd med tid fører til utvikling av kronisk betennelse og spredning av beinvev i bindingen av sener og ledbånd i hælen. Vanligvis er den bony oppbyggingen dannet fra plantarsiden, men noen ganger vises den på baksiden av hælen.

Steder av kalkbanesporformasjon

Sykdommen ledsages av alvorlig smerte under bevegelse.

Spesielt sterkt føles det om morgenen etter å ha våknet opp eller som følge av langvarig opphold på en fot i hvilestatus. Smerte med kalkbanespor er preget av pasienter, som brennende, piercing.

Deres følelser er sammenlignet med en spiker i hælen. En av behandlingsmetodene er blokkering av kalkbanen.

Nøkkelpunkter for behandling

Blokkering er en komplisert manipulasjon, som kun er mulig av en erfaren kirurg, hvis profesjonelle handlinger direkte påvirker sluttresultatet.

Kirurgen trenger å gjøre en eksakt injeksjon i det mest smertefulle stedet på hælen, som preges av en høy tetthet av vev og et ganske tykt lag av hud, med nålen introdusert mye langsommere enn med konvensjonelle injeksjoner.

Pasienten på denne tiden har stor smerte. Derfor utfører prosedyren legen å ha en viss ferdighet og innsats.

Prosedyren skal utføres av en erfaren kirurg

Ved brudd på injeksjonsteknikken når det injiserte stoffet ikke det inflammatoriske fokuset, men sprer seg langs et antall lokaliserte vev, noe som signifikant reduserer terapeutisk effekt. Korrekt utført pricks med en kalkbanespor fører til en betydelig smertelindring, som er observert av nesten alle pasienter.

Feil kjøringsteknikk er fulle av:

• Utbrudd av sepsis (alvorlig inflammatorisk prosess);
• Utseende av suppuration;
• Betennelse i senen på beinet.

På grunn av dette, hvis du har en anspore på hælen, blir blokkaden bare brukt ved akutt smerte og når andre behandlingsmetoder ikke gir et positivt resultat.

Når en blokkad er foreskrevet for behandling

Blokkering med kalkbanespor utføres med et uttalt ødem i foten og alvorlig smertesyndrom, samt i de tilfellene når konservativ behandling ikke ga et positivt resultat.

Det er i begynnelsen medisiner, komprimerer, terapeutiske øvelser og massasje, er ultralydsterapi foreskrevet. Med aldersrelaterte endringer i hælen hjelper ikke konservativ behandling vanligvis og forverrer selv pasientens tilstand.

Det er da at blokkering av hælesporet er vist.

Legen gjør en injeksjon i hælen

Hvor mange injeksjoner som skal utføres, avhenger av organismens individuelle egenskaper og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. En lege kan foreskrive en blokkering på forespørsel fra pasienten selv, hvis han ikke vil vente på resultatene av narkotikapreparasjon og lider smerten.

Hvilke medisiner brukes til å blokkere smerte ved kalkbanen

Til dags dato er det flere typer legemidler som kirurger injiserer, og gjør hælpinne på hælesporingen.

De vanligst foreskrevne legemidlene er diprospan, hydrokortison, Kenalog.

Spesielt populær er blokkaden med diprospan i hælesporingen på grunn av den lange terapeutiske effekten, det vil si evnen til å samle seg i kroppen.

Legemidlet er produsert i form av en suspensjon eller injeksjonsoppløsning. Diprospan inneholder stoffet betametason, som er et steroidhormon. Dette legemidlet har antiinflammatorisk, immunosuppressiv og antiallergisk virkning.

Steroidpreparater for injeksjoner

Noen pasienter stoppes av prosedyrens høye morbiditet, noe som virker mer smertefull enn tålmodigheten til smerte fra selve sykdommen.

For å redusere smerten fra en prik, blir diprospan med en kalkbanespor vanligvis kombinert med introduksjonen et egnet bedøvelsesmiddel (analgetisk), for eksempel lidokain (diprospan og lidokain blir tatt i likeverd relasjoner).

En prosedyre med alvorlig forsømmelse av sykdommen er ikke nok, men lettelsen vil være signifikant. Så det er verdt å tåle et par minutter for å bli kvitt den forferdelige hverdagen.

Kenalog og hydrokortison, som er mindre effektive enn diprospan, brukes også ofte til blokkering.

Ulempen med hydrokortison er at den må administreres flere ganger på kort tid for å oppnå en smertestillende effekt.

Pros av blokkering med diprospan:

1. Effekten varer opptil seks måneder;
2. Fjerner smerte raskt.

ulemper:

• Allergi til stoffets komponenter;
• Smertefullhet av manipulasjon;
• Tilstedeværelsen av bivirkninger.

Er du bekymret for kostnadene ved blokkaden, og om det er rimelig for alle? Prosedyren har en rimelig pris, som rettferdiggjør en varig effekt.

Mulige konsekvenser av blokkaden

Hvis pasienten valgte å utføre denne prosedyren, bør han forstå de mulige konsekvensene av blokkaden, blant dem:

1. Pasienten utvikler osteoporose (en sykdom som senker bein tetthet og øker risikoen for brudd);
2. Eluering av kalsium;
3. Nekrose av vev;
4. Betennelse av sener i kalver;
5. Fractur av fascia (membranen som dekker senen, muskelen) på foten.

For å unngå mulige komplikasjoner, gjør kirurgen injeksjonen bare etter kvalitativ radiografi av calcaneus. Dette lar deg nøyaktig finne plasseringen av sporet, dens dimensjoner og beregne doseringen av stoffet.

Prosedyren med blokkering er noen ganger gjort under kontroll av ultralydmaskinen, noe som sikrer en mer nøyaktig innføring av legemidlet i området av betennelse og utelukker skade på nerve og muskelvev.

Blockaden under kontroll av ultralydsmaskinen

Kontraindikasjoner til implementering av blokkade sporer på hælen

Blokkering er kontraindisert for individuell intoleranse av stoffet eller dets komponenter. Leger med ekstrem forsiktighet utfører prosedyren når:

• tuberkulose;
• Tilstedeværelse av streptokokkinfeksjon i hjertet;
• Psoriasis på hælen;
• Diabetes mellitus;
• Noen psykiatriske problemer;
• Osteoporose.

Tilsynelatende er det ikke for mange kontraindikasjoner, og selv med de ovennevnte sykdommene er det mulig å utføre en blokkade, men bare av erfarne leger.

Anbefalinger for forebygging av tilbakevendende hælsporer

Når legemidlet er vellykket, og hælspor blokkeringen er anerkjent av legen så effektiv, bør pasienten følge følgende anbefalinger:

1. Vær oppmerksom på forsiktig hælregimet;
2. Å bruke ortopediske innleggssåler;
3. Bruk ekstremt komfortable sko;
4. Regelmessig engasjere seg i treningsterapi;
5. Å gjennomføre massasje.

Forebyggende tiltak

Selv om blokken i hælesporet er vellykket, er smerten og betennelsen borte, er det svært viktig å følge legenes anbefalinger nøye, Inntil den sanne årsaken til sykdommen er eliminert og forebyggende tiltak blir tatt, er det fortsatt stor sannsynlighet tilbakefall. Som forebygging er det viktig å opprettholde buen på foten din med ortopediske innleggssåler daglig.

kilde: https://NogivNorme.ru/bolezni/pyatochnaya-shpora/blokada-pyatochnoj-shpory.html