Symptomer på lungebetennelse hos voksne
Lungebetennelse er en smittsom sykdom. Det er fortsatt en av de vanligste i verden. Det er leder blant nosokomielle infeksjoner som fører til døden. Det er viktig å kjenne symptomene på lungebetennelse hos voksne for å kunne iverksette rettidig tiltak. Behandling av lungebetennelse og prognosen for sykdomsutviklingen avhenger av arten av infeksjonen, alderen og den generelle tilstanden til pasienten.
Hva er lungebetennelse og hvor farlig det er
Betennelse i lungene i en akutt form kalles lungebetennelse. Det er forårsaket av infeksjoner som kan overføres på ulike måter, som påvirker lungevevvet. I listen over sykdommer som forårsaket døden, er hun på femte plass, og medisin hjelper ikke alltid. Dødelig utfall blant voksne fra lungebetennelse er 10-33%. Intrahospital og atypisk form av sykdommen tar enda flere liv - risikoen for døende øker til 50%. Hos eldre mennesker, personer med svekket immunitet, er prognosen for lungebetennelse ofte skuffende.
Vanlig lungebetennelse, 1-3% av de unge pasientene som ikke har sykdommer som dør, kan dø. Blant eldre pasienter er dødeligheten opp til 40-50%. Årsaker til død av lungebetennelse:
- relaterte sykdommer slik som hjertesykdom, respiratorisk sykdom er tilgjengelig (for eksempel bronkitt), diabetes, problemer i det urogenitale system;
- dårlige vaner (røyking, spesielt lang erfaring, narkotikamisbruk, alkoholisme);
- dysfunksjonelle levekår;
- svekket immunitet.
En spesiell risiko for betennelse i lungene er for gravide kvinner. Sykdommen i seg selv er tung på grunn av farlige patologier. For en kvinne som bærer et barn, er hun dobbelt farlig - for fremtidens mor og foster. I tidlige termer er lungebetennelse truet av et embryo, hvor vev og organer ennå ikke er dannet. I den siste trimesteren for et barn er lungebetennelse mindre farlig enn for en mor. Forebygging er enkel: å styrke immunsystemet til moren.
De første tegn på lungebetennelse
Symptomer på lungebetennelse hos voksne avhenger av hvilken type infeksjon som forårsaket sykdommen. Det er flere typer lungebetennelse, og hver har sitt eget kliniske bilde. Den provokerende faktoren for utbruddet av lungebetennelse er hypotermi som påvirker øvre luftveier. Hos eldre går det ofte inn i en patologisk form. Symptomer på lungebetennelse hos voksne er flere: de er delt inn i varianter av skadelig sykdom. Den vanlige formen for lungebetennelse er viral, forekommer i halvparten av tilfellene. Andre grunner:
- bakterier;
- mycoplasma;
- sopp;
- parasitter;
- klamydia;
- streptokokker.
SARS
En sykdom som oppstår uten symptomer som er karakteristisk for lungebetennelse, kalles atypisk. Den latente betennelsen i lungene er farlig fordi den er forsinket for behandling, når mange komplikasjoner oppstår. Pulmonale manifestasjoner fades inn i bakgrunnen, pasienten er mer opptatt av generell forgiftning. Røntgenstrålen viser ikke endringer i luftveien. Tegn på atypisk betennelse:
- tørr hoste;
- Forfølgelse i halsen;
- muskel smerte;
- hodepine;
- svakhet.
Aseptisk atypisk lungebetennelse er forårsaket av Legionella, virus, klamydia, mykoplasma, derfor behandles det med antimikrobielle stoffer. Etter infeksjon manifesterer symptomene på sykdommen seg i en periode på 2 til 10 dager. Endringer i lungene begynner senere enn med en typisk lungebetennelse. Temperaturen stiger, pasienten begynner å kveles, han har ikke nok luft. En stor andel av pasientene kan herdes hjemme, men noen ganger er sykdommen vanskelig. Dødeligheten fra denne type sykdom er 3-5%, årsaken er kardiopulmonal insuffisiens.
viral
Denne typen sykdom er forårsaket av flere virus. I første omgang - influensa. Ved utbruddet av lungebetennelse, utløst av influensaviruset, er malais merkbar i løpet av 3-5 dager. Deretter forverres tilstanden, kortpustethet begynner, brystsmerter vises. Lungebetennelse behandles med rimantadin, zanamivir, oseltamivir. Viral lungebetennelse er forårsaket av cytomegalovirus.
Alvorlig komplikasjon av viral lungebetennelse er SARS, respiratorisk syndrom. Det er forårsaket av virusene til Paramyxoviridae (de er også årsaken til meslinger og kusma). Syndromet utgjør en stor fare. Symptomer på lungebetennelse hos voksne med viral lungebetennelse er:
- veldig høy temperatur ledsaget av kulderystelser;
- tørr hoste (uproduktiv);
- hodepine og muskel smerte;
- tretthet uten grunn.
bakteriell
Årsaken til lungebetennelse er i dette tilfellet bakterier: pneumokokker, stafylokokker, streptokokker. Bakteriell lungebetennelse begynner med et skarpt temperaturspring til et merke på 41 grader. Det varer opptil 3 dager, og dette symptomet anses som et klart tegn på bakteriell infeksjon. Hvis temperaturen da faller, stiger da - dette er et viralt bilde. Pneumokokk lungebetennelse ledsages av rømning av "rustete" sputum, hjertekontraksjoner blir hyppigere (takykardi), pusten blir vanskeligere. Behandle sykdommen med antibiotika.
sopp
Den farligste varianten av lungebetennelse er soppinfeksjon. Det skyldes det faktum at sopp lungebetennelse ikke manifesteres først, og folk vet ikke at de er syke. Sykdommen er diagnostisert sent. Initiering av lungevev inflammasjon som atypisk lungebetennelse, men i løpet av forverring av symptomene karakter lungeskade varierer, blir hulrom dannet. Et hyppig årsaksmessig middel for slik lungebetennelse er Candida albicans, en sopp. I utgangspunktet har pasienten katarrale symptomer: feber, hoste, tretthet og kortpustethet. Da, når fitte er pus, så blir den riktige diagnosen gjort.
De viktigste symptomene på lungebetennelse hos en voksen
Forkjølelse, influensa, bør ikke vare mer enn 7 dager, og hvis 4-7 dager etter utbruddet av SARS pasientens tilstand forverret, dette startsignal i nedre luftveier betennelse farlig. Symptomer på lungebetennelse hos voksne inkluderer lunge og dyspné. Hvis de har en forkjølelse, blir de ledsaget av svakhet, svette, nedsatt appetitt - dette er typisk for rus i begynnelsen av lungebetennelse.
Temperatur med lungebetennelse
Med atypisk lungebetennelse er kroppstemperaturen ikke alltid større enn 3,. I vanlige tilfeller er en skarp økning til 40 grader typisk. Med lungebetennelse virker ikke antipyretiske legemidler. Hvis du ikke kan ta ned temperaturen - det er et tegn på lungebetennelse. Temperaturen begynner å falle når antibiotika fungerer. Det er farlig hvis sykdommen løper uten temperatur: pasientene tar noen ganger ikke tiltak før tilstanden forverres. Hvor mye temperaturen varer, avhenger av patogenet: en sopp, en bakterie eller et virus.
Hva en hoste med lungebetennelse
I begynnelsen av sykdommen er en host tørr, dette kalles uproduktivt. Han blir påtrengende, konstant, utmattende. Betennelse utvikler seg - dette symptomet endres også. Sputumet avgår, hvis farge avhenger av infeksjonens natur: gulgrønn, purulent, "rusten". Nasal hoste, som ikke passerer i 7-10 dager, er et klart tegn på inflammatorisk prosess i lungene.
Stemme tremor
Legen kan gjenkjenne symptomene på sykdommen, og vurdere pasientens jitteraktige respons. Pasienten sier ord hvor det er flere "p" lyder, og legen legger hendene på brystet og bestemmer stemmen som skjelver. Med lungebetennelse, blir en del av lungen, eller den er hel, tettere. Dette vil bli lagt merke til av lege som utfører diagnosen, ved at stemmen tremor forsterkes.
Diagnose av sykdommen
Hvis det er mistanke om en inflammatorisk prosess i lungene, utføres en omfattende diagnose. Noen ganger allerede ved primær opptak kan legen bestemme sykdommen ved å gjennomføre en auskultasjon, det vil si å ha lyttet til brystet med et phonendoskop. Men den viktigste metoden for diagnose hos en voksen er en røntgenstråle. Nødvendigvis vil pasienten ta blod for generell og biokjemisk analyse. Hvis pasienten er på sykehuset, undersøk kulturen i sputum, urin, kontroller blod for antistoffer mot virus.
Typer av lungebetennelse
De milde former for lungebetennelse, funnet i første fase, behandles hjemme. Husk at selv mild lungebetennelse vil komplisere med feil omsorg. Det er nødvendig å følge doktors anbefalinger om hvordan du behandler lungebetennelse i hjemmet:
- antipyretiske legemidler, anti-inflammatorisk;
- en rikelig drikke er foreskrevet;
- en viktig del av behandlingen er en diett: kroppen er forgiftet av giftstoffer, lette matvarer, mer væske er nødvendig.
Hvordan behandle lungebetennelse, hvor lenge prosessen varer, avhenger av alvorlighetsgraden og variasjonen av sykdommen. Infeksjon finnes noen ganger i lungevevvet i mange år, noe som fører til kronisk sykdom. Fiber og bindevev er skadet, de presser på lungevesiklene, noe som fører til herding av lungene, pneumosklerose. Pasienten føler ubehag, stadig hoster. Det er en langsom, langvarig sykdom, som gradvis fører til komplikasjoner.
Konvensjonell lungebetennelse er delt inn i mild, moderat, alvorlig og ekstremt alvorlig i alvorlighetsgrad, det avhenger av hvordan sykdommen går videre. Alvorlige akutte former inkluderer pleuropneumonia når en eller flere lungene er betent. Det er lungebetennelse i lokaliseringen:
- Fokal (konsentrert i fokus av betennelse);
- segmentert eller polysegmentært, avhengig av om ett eller flere segmenter er lokalisert;
- dele - overstiger ikke en andel
- totalt - dekker alle lungene.
Ensidig og tosidig
Den inflammatoriske prosessen er konsentrert enten på den ene siden eller den er bilateral. Unilateral lungebetennelse er delt inn i to typer:
- Høyre sidet - forekommer oftere, høyre bronkus er bredere enn venstre og kortere enn den, infeksjonen trenger der frie.
- Venstre sidet - utvikler sjeldnere, med det er stillestående prosesser i lungen.
Tosidig dekker begge lungene: alt lungevev blir betent, og sykdommen er provosert av bakterier (pneumokokker, hemofile stenger). På bakgrunn av en infeksjon multipliseres andre skadelige mikroorganismer, utviklingen av blandede infeksjoner. I kampen mot en person inngår flere patogener, for å velge antibakterielle legemidler til behandling er vanskelig.
Radical
Fokuset på betennelse, plassert langs lungens rot, er vanskelig å diagnostisere. Slike tilfeller kalles basal lungebetennelse. I diagnosen beregnet tomografi. Legen bør utelukke tuberkulose og lungekreft, fokuset på betennelse ligner på et bilde på en svulst. Tuberkulinprøver utføres. Hvis du feilaktig foreskriver narkotika mot tuberkulose, men de gir ingen effekt - dette betraktes som et diagnostisk tegn.
betennelse
Bronkial lungebetennelse karakteriserer lesjonen av små grener av pasientens bronkialtreet. Bronkopneumoni refererer til brennpunkt. Gjenopprettingsprosessen vil ta lang tid. Noen ganger er sykdommen sekundær, utvikler seg mot bakgrunnen av bronkitt. En person prøver å kurere bronkitt, som er langvarig, tilstanden forverres, svakhet oppstår, temperaturprang. Hosten som følger med bronkitt intensiverer, ubehagelig purulent sputum separeres, til tider - med blodårer.
Viktige symptomer på denne sykdommen: kortpustethet, økt hjertefrekvens til 110 slag i minuttet, brystsmerter. Til utvikling av bronkopneumoni fører ikke bare bronkitt, men også ARVI. Ofte forårsaker denne typen lungebetennelse og virus denne typen lungebetennelse, for å behandle sykdommen riktig, etablere et patogen, foreskrive antivirale legemidler eller antibakterielle. Hvor mye sykdommen behandles avhenger av typen av patogen.
sykehus
I tillegg til lokalt oppkjøpt lungebetennelse, som utvikler seg under normale forhold, er det en alvorlig form for sykdom - sykehus, det er også sykehuskjøpt. Diagnosen gjøres når betennelsen oppstår etter to dager og mer etter å ha plassert en person på en sykehusklinikk med en helt annen diagnose. Dette er den mest hensynsløse arten og dreper 50% av pasientene. Sykdommen er forårsaket av mikroorganismer. Typer av nosokomial lungebetennelse:
- forbundet med kunstig ventilasjon;
- postoperativ;
- Sykehusoppkjøpt lungebetennelse på sykehus i alvorlig tilstand.
Immuniteten til pasientene er svekket, kroppen sloss med en annen sykdom, var ikke klar til å invadere nye mikrober. For å redde situasjonen blir pasienter plassert med droppere, bruk intravenøs ernæring for å opprettholde kroppens vitale krefter, bruk narkotika av en ny generasjon, potente stoffer. Cure nosocomial lungebetennelse kan ikke alltid. Behandling av lungebetennelse i dette tilfellet er utelukket.
Egenkapitalen
Fraktur lungebetennelse påvirker lungens lunge og pleura. Med denne typen lungebetennelse viktig tid å utnevne injeksjoner av antibiotika, hvis varighet bestemmes av legen. Anvendt fysioterapi, avgiftning. Delvis lungebetennelse begynner plutselig og skarpt. Det er tre former for sykdommen:
- Øvre lobar - det er vanskelig, med nevrologiske lidelser;
- Lobar - gir psevdokartinu "akutt abdomen som er forvirrende for diagnose, karakterisert ved kroppstemperatur, og "rusten" sputum;
- sentral betennelse utvikler seg dypt i lungen, symptomatologien er dårlig definert, vanskelig å definere.
lobar
Croupøs lungebetennelse fortsetter akutt. Arten av nederlaget i lungene er bilateral. Hvis du ikke gjenkjenner patologi og ikke raskt videre til behandling, vil pasienten dø av oksygenmangel til hjernen og hjerte- og karsykdommer. Den første dagen pasienten har tørr hoste. Neste dag er sputum rustig, oppkast oppstår. På den tredje dagen blir det verre, dyspnø vises, takykardi utvikler seg. Pasienten er ikke i stand til å klatre til en etasje. Behandle kronisk lungebetennelse i pulmonologi, på sykehus eller gjenopplivning. Lungelagger av pasienten er helt berørt på begge sider.
Video: typer og symptomer på lungebetennelse
Lungebetennelse er en farlig sykdom, det er viktig å bestemme det i de tidlige stadiene, når behandlingen er effektiv selv med folkemidlene hjemme. I videoen, den foreslåtte lavere, vil ekspertene fortelle i detalj om symptomer på lungebetennelse, vil bli undervist hva du skal se etter hvis lungebetennelse skjer uten de typiske symptomene. Tidlig deteksjon vil unngå irreversible konsekvenser.
sovets.net
Lungebetennelse hos voksne
Lungebetennelse er en akutt betennelse i lungene forårsaket av en infeksjon. Den første diagnosen er vanligvis basert på bryst røntgen.
Årsaker, symptomer, behandling, forebygging og prognose avhenger av om infeksjonen er bakteriell, viral, sopp eller parasittiske; sykehus eller sykehus i sykehjem; utvikler seg i en immunokompetent pasient eller mot en bakgrunn svekket immunitet.
Kode for ICD-10 J18 Lungebetennelse uten å spesifisere patogenetepidemiologi
Lungebetennelse er en av de vanligste smittsomme sykdommene. I Europa er det årlige antall pasienter med denne diagnosen mellom 2 og 15 per 1000 individer. I Russland kommer forekomsten av lokalt oppkjøpt lungebetennelse til 10-15 per 1000 personer, og hos eldre aldersgrupper (over 60 år) - 25-44 tilfeller per 1000 personer per år. Omtrent 2-3 millioner mennesker i USA er syk med lungebetennelse hvert år, om lag 45.000 av dem dør. Dette er den vanligste sykehusoppkjøpte infeksjonen som har et dødelig utfall, og er den vanligste av de vanlige dødsårsakene i utviklingsland.
Til tross for betydelige fremskritt i diagnose og behandling, øker dødeligheten i denne sykdommen. Fellesskapsobjektiv lungebetennelse er den vanligste dødsårsaken blant alle smittsomme sykdommer. I den generelle strukturen av dødsårsaker er denne sykdommen femte etter kardiovaskulær, onkologisk, cerebrovaskulære sykdommer og KOL, og i eldre aldersgruppen når dødeligheten 10-33%, og blant barn under 5 år - 25%. Enda høyere dødelighet (opptil 50%) kjennetegnes av det såkalte sykehuset (sykehus eller nosokomial) og litt "atypisk" og aspirasjon lungebetennelse, noe som skyldes den høye virulente floraen som forårsaker de listede skjemaene av sykdommen, samt den raskt utviklende motstanden mot tradisjonelle antibakterielle legemidler medikamenter.
Tilstedeværelsen av et stort antall pasienter med alvorlige sammenhengende sykdommer og visse risikofaktorer, inkludert Antall primær og sekundær immundefekt, har en signifikant effekt på kurset og prognosen lungebetennelse.
Årsaker til lungebetennelse
Hos voksne over 30 år er de vanligste patogenene av lungebetennelse bakterier og i alle aldre grupper, under alle sosioøkonomiske forhold og i alle geografiske områder, Streptococcus pneumoniae. Lungebetennelse kan imidlertid forårsake patogener, fra virus til parasitter.
Luftveiene og lungene blir stadig utsatt for miljøets patogene organismer; øvre luftveier og oropharynx er spesielt kolonisert av den såkalte normale floraen, som er trygt på grunn av immunforsvaret kroppen. Hvis patogener overvinne mange beskyttende barrierer, utvikler en infeksjon.
Se også: Betennelse i lungene
Beskyttelsesfaktorene i øvre luftveiene inkluderer IgA spytt, proteolytiske enzymer og lysozym, og veksthemmere produsert av normal flora og fibronektin som dekker slimhinnen og hemmer adhesjon. Ikke-spesifikk beskyttelse av nedre luftveier inkluderer hoste, frigjøring av det cilierte epitelet og vinkelstrukturen i luftveiene, som forhindrer infeksjon av luftrom. Spesifikk beskyttelse av nedre luftveier er gitt av patogen-spesifikke immunmekanismer, inkludert opsonisering av IgA og IgG, antiinflammatoriske effekter av overflateaktivt middel, fagocytose ved alveolære makrofager og T-celle immunreaksjoner. Disse mekanismene beskytter de fleste mot infeksjon. Men under mange forhold (for eksempel i systemiske sykdommer, underernæring, sykehusinnleggelse eller opphold i sykehjem, antibiotikabehandling), normal flora endringer, dets virulens øker (for eksempel når det er utsatt for antibiotika), eller beskyttelsesmekanismer brytes (for eksempel når røyking sigaretter, nasogastriske eller endotracheale intubasjon). Sykdomsfremkallende organismer, som i disse tilfellene kommer inn i alveolare rom ved innånding, på grunn av kontakt eller hematogen spredning eller aspirasjon, kan multiplisere og forårsake betennelse i lungene vev.
Spesifikke patogener som forårsaker betennelse i lungvevet, blir ikke utskilt hos mer enn halvparten av pasientene, selv med en omfattende diagnostisk studie. Men siden under lignende forhold og risikofaktorer er det visse trender i patogenes natur og utfallet av sykdommen, lungebetennelse klassifiseres i sykehuset (oppkjøpt utenfor helsesektoren), sykehus (inkludert postoperativ og forbundet med kunstig ventilasjon av lungene), oppkjøpt i sykehjem og hos immunkompromitterte personer; Dette lar deg tildele empirisk behandling.
Begrepet "interstitial lungebetennelse" refererer til en rekke ikke-relaterte tilstander med ukjent etiologi, karakterisert ved betennelse og fibrose av lungeinterstitium.
Fellesskapets overførte lungebetennelse utvikler seg hos personer med begrenset kontakt eller uten kontakt i det hele tatt med medisinske institusjoner. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae og atypiske mikroorganismer er ofte identifisert (dvs. e. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Symptomer - feber, hoste, kortpustethet, tachypnea og takykardi. Diagnosen er basert på kliniske manifestasjoner og bryst røntgen. Behandling utføres empirisk utvalgte antibiotika. Prognosen er gunstig for relativt unge og / eller sunne pasienter, men mange lungebetennelse, spesielt de som er forårsaket av S. pneumoniae og influensaviruset, er dødelige hos eldre og svekkede pasienter.
Mange mikroorganismer forårsaker lungebetennelse utenfor sykehuset, inkludert bakterier, virus og sopp. I den etiologiske strukturen hersker ulike patogener avhengig av pasientens alder og andre faktorer, men den relative betydningen av hver som en årsak til det utendørs sykehus betennelse i lungene er tvilsom, siden de fleste pasienter ikke gjennomgår en fullstendig undersøkelse, men selv med en undersøkelse oppdages bestemte agenter på mindre enn 50% av tilfeller.
S. pneumoniae, H. influenzae, C. pneumoniae og M. pneumoniae - de hyppigste bakterielle patogener. Klamydia og mykoplasma er klinisk uutslettelig fra andre årsaker. Hyppige virale patogener er respiratorisk syncytialvirus (RSV), adenovirus, influensavirus, metapneumovirus og parainfluensavirus hos barn og influensa hos eldre. Bakteriell superinfeksjon kan gjøre det vanskelig å skille viruset fra bakteriell infeksjon.
S. pneumoniae forårsaker 5-10% av lokalt oppkjøpt lungebetennelse og er den nest vanligste årsaken til lunginfeksjoner hos friske mennesker i alderen 5-35 år. S. pneumoniae er vanligvis ansvarlig for utbrudd av luftveisinfeksjoner i familier, utdanningsinstitusjoner og militære treningsleirer. Det gir en relativt godartet form, som sjelden krever sykehusinnleggelse. Lungebetennelse forårsaket av Chlamydia psittaci (ornitose) forekommer hos pasienter med fugler.
Reproduksjon av andre organismer forårsaker lungesmitte hos immunkompetente pasienter, selv om begrepet samfunnsobjektiv lungebetennelse ofte brukes til hyppigere bakterielle og virale etiologier.
Ku feber, tularemi, miltbrann og pest er sjeldne bakterielle infeksjoner der det kan være alvorlig lungebetennelse De tre siste smittsomme sykdommene skal oppstå mistanke om bioterrorisme.
Adenovirus, Epstein-Barr-virus og Coxsackie-virus er utbredt virus som sjelden forårsaker lungebetennelse. Kyllingpok og gantavirus forårsaker infeksjon i lungen med vannkopper hos voksne og gantavirus lungesyndrom; En ny coronavirus forårsaker alvorlig akutt respiratorisk syndrom.
De hyppigste svamppatogenene er Histoplasma (histoplasmosis) og Coccidioides immitis (coccidioidomycosis). Mindre vanlige er Blastomyces dermatitidis (blastomycosis) og Paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomycosis).
Parasitter som forårsaker lungeskader hos pasienter i utviklede land, inkluderer Plasmodium sp. (malaria) Toxocara canis eller catis (migrasjon av larver til indre organer), Dirofilaria immitis (dirofipyariose) og Paragonimus westermani (paragonimiasis).
Symptomer på lungebetennelse
Symptomer på lungebetennelse inkluderer ubehag, hoste, kortpustethet og brystsmerter.
Hoste er vanligvis produktiv hos eldre barn og voksne og tørr hos spedbarn, småbarn og eldre. Dyspné er vanligvis mild og oppstår med fysisk aktivitet og er sjelden tilstede i hvile. Smerte i brystet er pleural og lokalisert ved siden av det berørte området. Betennelse i lungevevvet kan manifesteres av smerter i overlivet, når infeksjonen av underbenet irriterer membranen. Symptomene varierer i ekstreme aldersgrupper; Infeksjon hos spedbarn kan manifestere seg som uklar irritasjon og rastløshet; hos eldre - som et brudd på orientering og bevissthet.
Manifestasjoner inkluderer feber, tachypnea, takykardi, hvesenhet, bronkial pust, euphony og sløvhet med perkusjon. Symptomer på pleural effusjon kan også være til stede. Betennelse i neseborene, bruk av ekstra muskler og cyanose er hyppige hos spedbarn.
Tegn på lungebetennelse, som tidligere antatt, varierer avhengig av type patogen, men det er mange vanlige manifestasjoner. I tillegg er ingen av symptomene eller symptomene tilstrekkelig følsomme eller spesifikke for å kunne bestemme etiologien på grunnlag av dette. Symptomer kan til og med lignes på ikke-smittsomme lungesykdommer, som lungeemboli, neoplasmer og andre inflammatoriske prosesser i lungene.
Hvor gjør det vondt?
Brystsmerter Brystsmerter etter lungebetennelse Brystsmerter med inspirasjon Brystsmerter ved hostingHva forstyrrer deg?
Kortpustethet Kroppstemperatur Chrypses i lungene HosteDiagnose av lungebetennelse
Diagnosen er mistenkt på bakgrunn av symptomene på sykdommen og bekreftes ved brystradiografi. Den mest alvorlige tilstanden, feilaktig diagnostisert som en betennelse i lungevevet, er lungeemboli, som er mer er sannsynlig hos pasienter med minimal sputumproduksjon, fravær av samtidig ARVI eller systemiske symptomer og risikofaktorer tromboembolisme.
Når bryst radiografi er nesten alltid funnet infiltrering av en viss grad av alvorlighetsgrad; sjelden infiltrering er fraværende i de første 24-48 timer av sykdommen. Generelt utgjør ingen konkrete resultater av studien en type infeksjon fra en annen, selv om infusjoner med flere doser antyder infeksjon av S. pneumoniae eller Legionella pneumophila, og interstitial lungebetennelse innebærer viral etiologi eller mykoplasma.
En generalisert blod- og elektrolyttest, urea og kreatinin skal utføres av en innlagt person for å bestemme graden av hydrering og risiko. To blodkulturer er utført for å oppdage pneumokokbakteri og sepsis, da ca. 12% av alle pasienter innlagt med lungebetennelse har bakterieemie; S. pneumoniae står for to tredjedeler av disse tilfellene.
Studier fortsetter å avgjøre om resultatene av blodkulturer er så viktige for behandling for å begrunne kostnadene ved disse analysene. Pulsoximetri eller analyse av arterielle blodgasser bør også utføres.
Vanligvis er det ikke noe bevis for å utføre forskning, inkludert analyse av sputum, identifisering av en patogen mikroorganisme; unntak kan gjøres for kritisk syke pasienter, mistenkt stoffresistent eller uvanlig mikroorganisme (f.eks. tuberkulose), og pasienter hvis tilstand forverres eller som ikke reagerer på behandling i i 72 timer. Muligheten for Gramfarging og bakteriologisk undersøkelse forblir tvilsom, siden prøver ofte er forurenset og deres totale diagnostiske effektivitet er lav. Hos pasienter som ikke produserer sputum, kan prøver oppnås ikke-invasivt ved simpel hoste eller etter innånding av hypertonisk saltvann, eller pasienten kan gjennomgå bronkoskopi eller endotracheal suging, som lett kan utføres gjennom endotrakealtrøret hos pasienter på IVL. Hos pasienter med forverret tilstand og ikke responderer på bredspektret antibiotika, bør studien inkludere farging for mykobakterier og for sopp og avlinger.
Ytterligere studier utnevnes under visse omstendigheter. Personer med risiko for legionellose lungebetennelse (for eksempel pasienter som røyker har kroniske lungesykdommer, alderen er eldre 40 år gammel, motta kjemoterapi eller ta immunosuppressive midler til organtransplantasjon) bør utføre en urintest for Legionella-antigener, som forblir positiv i lang tid etter initiering av behandling, men tillater identifisering av bare L pneumophila serogruppe 1 (70% av tilfeller).
En firefoldig økning i antistoff titere opp til>: 28 (eller i et enkelt serum ved utvinning>: 56) regnes også som diagnostisk. Disse testene er spesifikke (95-100%), men ikke veldig sensitive (40-60%); En positiv test indikerer dermed en infeksjon, men en negativ test utelukker ikke det.
Spedbarn og små barn med en mulig RSV-infeksjon bør undersøkes omgående for antigener i swabs fra nese eller hals. Det er ingen andre tester for viral lungebetennelse; Viral kultur og serologiske test er sjelden tilgjengelig på klinikken.
PCR-testen (for mycoplasma og klamydia) er ikke tilgjengelig ennå, men har gode utsikter på grunn av sin høye følsomhet og spesifisitet, samt hastighet på utførelse.
Den SARS-assosierte koronavirus testen eksisterer, men dens rolle i klinisk praksis er ukjent, og bruken er begrenset utover kjente utbrudd. I sjeldne tilfeller er det nødvendig å vurdere muligheten for miltbrann.
Hva er det nødvendig å undersøke?
lungerHvordan inspiserer?
Røntgen av lungene Undersøkelse av luftveiene (lunge) organer Beregnet tomografi på brystet Studie av bronkier og luftrørHvilke tester er nødvendig?
Sputum analyse Samlet analyse av blodserum-antistoffer mot pneumococcus antistreptolysin O i et blodserum-antistoffer mot Streptococcus A, B, C, D, F, G i blodet Stafylokokk-infeksjoner: stafylokokker antistoffer i serumet av en respiratorisk mykoplasmose: Mycoplasma pneumoniae antigen påvisningsmetode i en rett linje immunfluorescens mykoplasmainfeksjon: deteksjon av mycoplasma Chlamydia: Chlamydia trachomatis påvisning av influensa: antistoffer mot virus av influensa A og B-antistoffer i blodet til cytomegalovirus klasse IgM og IgG i blodet Cytomegalovirus infeksjon: påvisning av cytomegalovirus HIV / AIDS test HIV infeksjon: påvisning av immunbrist virus human (PCR vich)Til hvem skal du vende?
pulmonologistBehandling av lungebetennelse
Risikovurdering utføres for å identifisere de pasientene som trygt kan behandles på poliklinisk basis og de som trenger innlagt sykehus på grunn av høy risiko for komplikasjoner. Prediksjon bør forsterke, ikke erstatte, kliniske data, da valg av behandlingssted er berørt en rekke uvurderlige faktorer - overholdelse, evne til selvbetjening og ønsket om å unngå sykehusinnleggelse. Hospitalisering i OITR er nødvendig for pasienter som trenger kunstig ventilasjon, og pasienter med arteriell hypotensjon (systolisk blodtrykk <90 mm Hg. v.). Andre sykehuskriterier i PIT inkluderer en respiratorisk hastighet på mer enn 30 / min, PaO2 / på inhalert O2 (PO2) mindre enn 250, multi-lobe betennelse i lungevevvet, diastolisk blodtrykk mindre enn 60 mm Hg. st., forvirring og urea av blod mer enn 1 mg / dl. Tilstrekkelig behandling inkluderer raskest mulig igangsetting av antibiotikabehandling, fortrinnsvis senest 8 timer etter sykdommens begynnelse. Støttende behandling av lungebetennelse inkluderer væsker, antipyretiske og smertestillende medisiner og O2 for pasienter med hypoksemi.
Fordi mikroorganismer er vanskelige å identifisere, velges antibiotika med tanke på sannsynligheten for sykdommer og alvorlig sykdom. Avtalte anbefalinger er utviklet av mange profesjonelle organisasjoner. Anbefalinger bør tilpasses de lokale egenskapene til patogenes følsomhet, de tilgjengelige stoffene og pasientens individuelle egenskaper. Det er viktig at ingen av retningslinjene har anbefalinger for behandling av viral lungebetennelse.
I bronkiolit hos barn forårsaket av RSV, brukes ribavirin og spesifikt immunoglobulin i monoterapi og i kombinasjon, men data om effektiviteten er inkonsekvent. Ribavirin brukes ikke hos voksne med RSV-infeksjon. Amantadin eller rimantadin oralt i en dose på 200 mg en gang daglig, tatt innen 48 timer etter sykdomsbegyndelsen, redusere varighet og alvorlighetsgrad symptomer hos pasienter med mistanke om influensa under epidemien, men effektivitet når det gjelder å forhindre uønskede utfall av influensa lungebetennelse er ukjent. Zanamivir (10 mg i form av inhalasjon to ganger daglig) og oseltamivir (oralt 2 ganger daglig for 75 mg, med ekstremt alvorlig strømning på 2 ganger 150 mg) er like effektive for å redusere Varighet av symptomer forårsaket av influensa A eller B dersom mottaket startes innen 48 timer etter symptomstart, selv om zanamivir kan være kontraindisert hos pasienter med bronkial astma. Acyklovir 5-10 mg / kg intravenøst hver 8. time for voksne eller 250-500 mg / m2 kroppsoverflate intravenøst hver 8. dag for barn beskytter mot lungesmerter forårsaket av varicella-viruset. Hvis pasienten ikke begynner behandling med antivirale legemidler i de første 48 timene fra sykdomsbegyndelsen, bør de brukes og til pasienter med influensa 48 timer etter sykdomsutbruddet. Noen pasienter med viral betennelse i lungevevvet, spesielt de med influensa, utvikler ytterligere bakterielle infeksjoner og krever antibiotika rettet mot S. pneumoniae, N. influenzae og Staphylococcus aureus. Med empirisk terapi forbedres tilstanden til 90% av pasientene med bakteriell lungebetennelse, noe som manifesteres av en reduksjon hoste og kortpustethet, normalisere temperaturen, redusere smerte i brystet og redusere antall hvite blodlegemer. Mangelen på forbedring bør føre til mistanke om en atypisk mikroorganisme, resistens mot et antibiotikum med et utilstrekkelig spektrum handling, co-infeksjon eller superinfeksjon med et annet patogen, obstruktiv endobronchial lesjon, immunosuppresjon, fjernt Fokus på infeksjon med gjentatt infeksjon (ved pneumokokkinfeksjon) eller utilstrekkelig tilslutning til behandling (i tilfelle av outpatients). Hvis ingen av disse årsakene er bekreftet, er det sannsynlig at behandlingssvikt skyldes utilstrekkelig immunforsvar.
Behandling av lungebetennelse av viral opprinnelse utføres ikke, siden mest viral lungebetennelse er løst uten det.
Pasienter eldre enn 35 år etter 6 uker etter behandling, bør gjennomgå en andre røntgenstudie; Bevaring av et infiltrat forårsaker mistanke om en mulig ondartet endobronchial dannelse eller tuberkulose.
I tillegg til behandling
Fysioterapi for lungebetennelse Hva skal jeg gjøre med lungebetennelse? Antibiotika for lungebetennelse enn å behandle? Zaxter Paxeladine R-Cynex Saironem Tavanik Fagotsef Fazizhin Hailefloqs Cebopim Zedex Thyme Herb Galavitforebygging
Noen former for lokalt oppkjøpt betennelse i lungevevet kan forebygges ved bruk av pneumokokkonjugatvaccin (for pasienter <2 år), N. influenzae B (HIB) vaksine (for pasienter <2 år) og influensavaksine (for pasienter> 65 år). Pneumokokker, HIB og influensavaksine anbefales også for høyrisikopasienter. Høyrisikopasienter som ikke er blitt vaccinert mot influensa, kan foreskrives amantadin, rimantadin eller oseltamivir under influensapidemier.
outlook
Status for kandidater for ambulant behandling forbedres vanligvis innen 24-72 timer. Tilstanden til pasienter med sykehus kan forbedre eller forverres, avhengig av den samtidige patologien. Aspirasjon er den viktigste risikofaktoren for død, samt eldre alder, mengden og arten av samtidig patologi og visse patogener. Døden kan forårsakes av lungebetennelse i seg selv, ved progresjon til et septisk syndrom som skader andre organer, eller ved forverring av underliggende ko-morbiditeter.
Pneumokokkinfeksjon forårsaker fortsatt ca 66% av alle dødelige tilfeller av lokalt oppkjøpt lungebetennelse med et kjent patogen. Den totale dødeligheten hos pasienter med sykehus er ca. 12%. Negative prognostiske faktorer inkluderer alder mindre enn 1 år eller eldre enn 60 år; involverer mer enn en aksje innholdet av leukocytter i perifert blod er mindre enn 5000 / μL; Samtidig patologi (hjertesvikt, kronisk alkoholisme, lever- og nyreinsuffisiens), immunosuppresjon (agammaglobulinemi, anatomisk eller funksjonell asplenisme), infeksjon med serotypene 3 og 8, og hematogen spredning med positive blodkulturer eller med ekstrapulmonale komplikasjoner (leddgikt, meningitt eller endokarditt). Spedbarn og barn er i en gruppe med spesiell risiko for pneumokokk-otitis media, bakteremi og meningitt.
Lethalitet i legionella infeksjon er 10-20% blant pasienter med lokalt oppkjøpt lungebetennelse og er høyere blant immunosuppressive eller sykehuspasienter. Pasienter som reagerer på behandlingen gjenoppretter seg veldig sakte, radiologiske endringer varer vanligvis i mer enn 1 måned. De fleste pasientene krever sykehusinnleggelse, mange krever åndedrettsventilasjon og 10-20% dør, til tross for tilstrekkelig antibiotikabehandling.
Mykoplasma lungebetennelse har en gunstig prognose; nesten alle pasientene gjenoppretter. Chlamydia pneumoniae reagerer langsommere på behandling enn mykoplasma, og har en tendens til å gjenta seg etter tidlig seponering av behandlingen. Folk i ung alder gjenopprettes vanligvis, men dødeligheten blant eldre når 5-10%.
ilive.com.ua
Lungebetennelse hos voksne behandling og symptomer | Hvordan behandle lungebetennelse hos en voksen
Det er en smittsom sykdom hvor infiltreringen oppstår i lungeparenchyma. Lungebetennelse fanger lungevæv og fortsetter når skadelige bakterier og mikroorganismer kommer inn i kroppen. Det er en rekke hovedfaktorer som direkte påvirker utviklingen av sykdommen hos voksne: alkohol, røyking, kroniske sykdommer i nasopharynx og lungene.
Symptomer på å utvikle lungebetennelse hos voksne
Denne sykdommen i folket kalles ganske enkelt - lungebetennelse. Dette er en ganske vanlig og farlig sykdom, som har alvorlige konsekvenser for kroppen og noen ganger for en persons liv.
Symptomer på lungebetennelse i utgangspunktet kan være villedende for enhver lege. Ofte er det tilfeller der en lege gjør en falsk diagnose og etter et par dager forandrer seg.
Det første tegn på sykdommen er en hoste, som er våt og tørr, i begynnelsen av sykdommen, er den bare tørr. Når du hoster, er det skarpe smerter i brystet, og dette er allerede alarmerende, lungebetennelse er mer sannsynlig å begynne, og du må snarest takle sykdommen.
Når det vises rostfritt sputum, indikerer dette at pasienten har kronisk lungebetennelse. Når det er blodsputum, må du handle umiddelbart. Å være engasjert i en selftbehandling i så fall er kontraindisert, ettersom blodfordeling oppstår, når sykdommen er forårsaket av Friedlanders stav. For å lokalisere stangen må du ta mer seriøse behandlingsmetoder.
Slike bakterier som streptokokker, forårsaker purulent sputum, med en karakteristisk ubehagelig lukt av sputum, er veldig viktig å vite at det er purulent foci og sykdommen begynner å utvikle seg. Når en pasient har alvorlig smerte i sin side, er det et lungeinfarkt, et tegn på hemoptysis. Et annet symptom på sykdommen hos voksne er ofte brystsmerter, med en dyp inspirasjon eller en form for hoste manifesterer seg i full styrke. Når en pasient føler seg en skarp mangel på luft - dette er et tegn på kortpustethet. I noen tilfeller, med sykdommen, stiger temperaturen til 40 grader, noen ganger holder seg til 3 grader, og pasienten føler seg en viss ubehag, sløvhet, kulderystelser. Noen ganger er det oppkast og nedsatt appetitt.
De viktigste syndromene av lungebetennelse:
1. komprimering av lungvev,
2. bronkitt,
3. generell inflammatorisk,
4 berusende,
5. asthenic,
6. bronkial skjønn,
7. bronkial,
8. respiratorisk insuffisiens.
Typer av lungebetennelse hos en voksen og dens manifestasjon
Kilden til infeksjon er oftest bakteriene, men noen ganger er det en viral form for lungebetennelse. I henhold til arten av den nåværende, er akutt og kronisk lungebetennelse preget. Hvis infeksjonen trenger inn i lungerne, kalles denne sykdommen lungebetennelse, mens bronkopneumoni er en betennelse i de mindre luftveiene i lungen.
Lungebetennelse hos en voksen er delt inn i flere typer, noe som bidrar til en annen tilnærming til behandling:
1. Ikke-sykehusform av sykdommen, som forekommer hos en voksen person utenfor sykehusveggene.
2. Nosomial eller sykehus (sykehus) - utvikler seg i 48 timer i forbindelse med oppholdet hos en voksen på sykehuset.
3. Aspirasjon - som er forbundet med innånding av fremmede masser i lungene (oppkast etter operasjon, bevissthet, ansikts trauma, nasofarynx).
4. Lungebetennelse forbundet med human immunodefekt (HIV-infisert, onkologisk, stoff-avhengig, diabetiker).
Stadier av lungebetennelse hos voksne og deres symptomer
Lungebetennelse er delt inn i tre trinn i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen. Symptomene på sykdommen i hvert stadium er forskjellige.
1. et lett stadium der mild forgiftning, feber, takykardi, dyspné;
2. for gjennomsnittsstadiet av lungebetennelse hos voksne som er preget av tegn på svakhet, tørr eller våt hoste, moderat alvorlig forgiftning;
3. med lungebetennelse av alvorlig alvorlighetsgrad, er det en økning i temperaturen til 40 grader, turbiditet, kortpustethet, takykardi mer enn 100 slag per minutt.
Når lungebetennelse er i tidevannsstadiet, blir forverring av helsen i form av kulderystelser, hodepine, feber, tørr hoste, dyspné, akutt smerte i brystområdet, notert. Ved slutten av tidevannsfasen er det en hoste med frigjøring av "rustet" sputum og herpes.
Når sykdommen er i stadiet av densifisering, blir det under utpesting av sputum med purulent sputum, dyspnø øker, alvorlig smerte i brystet med en hoste og inspirasjon, høy kroppstemperatur, observere også nervøs spenning og isterisme sclera.
Når sykdommen er i den endelige fasen av oppløsning, normaliserer du temperaturen, brystsmerter og kortpustetid, sputum er ikke signifikant, bedre ditt velvære.
Hvordan behandle tradisjonelle lungebetennelsesmetoder hos en voksen?
Behandlingen av sykdommen foreskrives når diagnosen er klart etablert. Og først etter dette er en kvalifisert behandling foreskrevet. Det første trinnet (i behandling) er å fjerne brennpunktsbetennelse. I dette tilfellet foreskrive et kurs av antibiotika. Det andre trinnet er å senke kroppens temperatur, lindre forverring av hoste og organisere omsorg for den syke personen. Husk at lungebetennelse, en alvorlig sykdom. For å redusere forhøyet kroppstemperatur (hvis over 39 grader), foreskrive antipyretiske legemidler. Tilordne mukolytiske midler for bedre separasjon av sputum. Spesiell oppmerksomhet bør gis til generelle toksikasjons manifestasjoner, utgang av sputum, forsvinner av infiltrater. Det er nødvendig å gjennomføre en røntgenundersøkelse mens du etablerer den inflammatoriske prosessen. I medisinsk praksis er det lungebetennelse med endret immunologisk reaktivitet, spesielt i militære sykehus. Lungebetennelse hos voksne er preget av en atypisk start og gir visse vanskeligheter ved behandling, siden kroppen ikke reagerer på patogener.
Behandlingen av en sykdom av et middels og alvorlig kurs utføres på et sykehus. Tilordne lett fordøyelig, høyt kalori diett med høyt innhold av proteiner og vitaminer. Foretrukket menighetsmodus.
Hvordan behandle lungebetennelse på et sykehus?
En person som har fått lungebetennelse, har ofte behov for pasientbehandling. I dette tilfellet foreskriver legen sterke smertestillende midler for å lindre smerte som oppstår i brystområdet under pust og hoste eller som følge av pleurisy. Fysioterapi prosedyrer er utformet for å lette fordelingen av sputum, som ofte har en rusten farge.
Hvis pasienten er på sykehus, foreskrives han behandling i form av intravenøs infusjon av antibiotika (droppere), så i dette tilfellet opprettholdes en streng dosering. Oksygen kan også foreskrives, enten gjennom en spesiell maske eller gjennom tynne hule rør som er satt inn i neseborene. Dette letter pusten og gir tilstrekkelig tilførsel av alle kroppsvev med oksygen. I tillegg er det en vanlig registrering av pasientens temperatur og pulsrate.
Når den akutte sykdomsformen er under konstant kontroll, kan antibiotika tas i form av tabletter. Det er svært viktig å sikre at behandling av lungebetennelse utføres til enden for å forhindre forekomsten av mulige komplikasjoner.
Også en regelmessig undersøkelse av pusten hans utføres, og alle forbedringer og forverring av denne prosessen er nøyaktig registrert. Ved hjelp av en blodprøve bestemmes mengden oksygen og karbondioksid som er tilstede i den, samt tilstedeværelsen av bakterier i pasientens kropp som forårsaket lungebetennelse.
Hvilke legemidler kurere lungebetennelse?
Når et symptom på lungebetennelse oppdages, er behandlingen vanligvis rettet mot lokalisering av sykdoms betennelsesprosessen. Påfør eryiotropisk behandling, der først og fremst antibiotika av et bredt spekter av tiltak utnevnes. Etter å ha mottatt laboratorietester (seeding på flora og følsomhet), utføres korreksjon av lungebetennelsesbehandling.
Patogen behandling består i å forbedre sputumproduksjonen fra bronkietreet ved mottak mucolytics Bromheksin, Mukaltina, ATSTS) og bronkodilatatorer (Berodual, Atrovent, Teopek, Aminofyllin). Etter behandling av lungebetennelse, øker pusten, er infeksjonen lokalisert.
Symptomatisk terapi inkluderer antipyretiske legemidler. I fravær av kontraindikasjoner, foreskrive pusteøvelser og fysioterapi.
Antibiotisk terapi utføres under hensyntagen til resultatene av mikroskopiske studier. Hvis såing og mikroskopi ikke utføres eller er ikke-indikativ, velges antibiotikabehandling basert på pasientens alder, epidemiologiske faktorer og alvorlighetsgraden av sykdommen. Behandling av lungebetennelse bør utføres i henhold til begrepet "trinnvis terapi der en to-trins applikasjon er foreslått antibakterielle stoffer: overgangen fra den parenterale til den ikke-parenterale ruten (vanligvis muntlig) antibiotika så snart som mulig (under normal temperatur, positiv klinisk, laboratorie og Røntgendynamikk).
Ved viral lungebetennelse (influensavirus A, B) er de valgte stoffene zanamivir, oseltamivir (terapi skal begynne senest 48 timer etter symptomstart). Alternative stoffer for influensa A - Remantadin eller Amantadine. For lokalt oppkjøpt lungebetennelse er det valgfrie stoffet azitromycin (klaritromycin). Fluoroquinoloner (Levofloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin) brukes oralt. Alternativ medisin er andre generasjon cefalosporiner eller "beskyttet" penicilliner (Amoxicillin Clavulanate eller Doxycycline). Til slutt, for lokalt oppkjøpt infeksjon av lungebetennelse, er de valgte stoffene fluorkinoloner (Levofloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin), som administreres parenteralt.
Cefalosporiner fra den tredje generasjonen (Ceftriaxone, cefoperazon) administreres intravenøst, i særlig alvorlige tilfeller Parenteral bruk av karbapenem (meronem) eller cefalosporiner fra fjerde generasjon (Cefepim).
Hos pasienter med "atypisk" (inkludert legionella lungebetennelse) lungebetennelse, er bruk av antibiotika i makrolidgruppen indikert. For behandling av lungebetennelse forårsaket av Pseudomonas aeroginosa, kombinert antibakteriell behandling ("beskyttet" penicilliner, Tazocym og Gentamicin, Fluoroquinolone og Carbapenem, eller den fjerde generasjonen Cephalosporin med et antibiotikum fra en annen gruppe som Pseudomonas er følsom overfor aeroginosa). Forbedringer i eliminering av sekresjoner fra nedre luftveier oppnås ved hjelp av fysioterapeutiske prosedyrer og ved utnevnelse av mukolytiske legemidler. Derivater av karbocystein normaliserer de reologiske egenskapene til sekresjonen, dets viskositet og elastisitet, sekretorisk funksjon av kjertelceller i luftveiene, forholdet mellom sialomuciner og fucomyciner, akselerere mukociliær transport.
Derivater av bromhexin forbedrer lungens dreneringsfunksjon, øker sekresjonen av glykoproteiner (mukokinetisk effekt), øke motoraktiviteten til cilia i det cilierte epitelet, stimulere syntesen av overflateaktivt middel og forhindre dets forfall.
Desinfiseringsbehandling: rikelig varm drikke, om nødvendig - intravenøs væske (polariserende løsning, hemodeza). Symptomatisk terapi:
1. antipyretiske legemidler;
2. narkotika som undertrykker irriterende hoste (antitussive), bronkodilator, antihistaminer;
3. betyr, modulerer generell og lokal immunitet,
4. vitaminer i gruppe B, askorbinsyre,
5. smertestillende smertestillende midler.
I behandlingen av alvorlige eller kompliserte tilfeller av lungebetennelse er korrigert microcirculatory forstyrrelser og dysproteinemi, oksygenbehandling, glukokortikoid, antioxidantbehandling, etc. avhengig av den kliniske sykdomsforløpet.
Opp til nå anvendt for behandling av lungebetennelse i kombinasjon med Ampicillin Klavuanovoy syre. Men i praksis viste det høye rezinstentnosti til denne type antibiotika. Alvorlig sykdom krever sykehusinnleggelse, og utnevnelsen av cefalosporiner eller Ampioks med sintomitsina. Overvåk behandlingen etter 3 dager.
Hvordan bli behandlet med hjemmemetoder for lungebetennelse?
De fleste som har lungebetennelse (opptil åtti prosent) kan behandles hjemme. Pasienten må ordne passende omsorg, passende omsorg. Dette er gjort for å forbedre effektiviteten av behandling av lungebetennelse hos voksne og akselerere utvinningen. Som med de fleste sykdommer, er det nødvendig å inkludere så mye grønnsaker og frukt som mulig i pasientens diett. Så lite som mulig å spise fettstoffer og vanskelig å fordøye mat. Det anbefales til pasienten rikelig, varm drikke.
1. Først hjelper fluid i lungebetennelse til å sputum.
2. For det andre hindrer det dehydrering av kroppen under forhøyet kroppstemperatur.
3. Du kan drikke: melk, alkalisk mineralvann, juice. En person som har blitt syk med lungebetennelse trenger fullstendig hvile og en hvilerom.
4. Et positivt resultat vil gi terapeutisk gymnastikk. Det kan akselerere utvinning av en person. Det må gjøres fra de første dagene. Fra den andre dagen av sykdom er det nødvendig å utføre respiratorisk gymnastikk (ligger i sengen). Også i løpet av sykdommen er det nødvendig å utføre tilting (fremover, sidelengs), roter kroppen. Slike øvelser er nyttige for brystet.
5. Behandling med antibiotika er strengt individuelt. For å foreskrive antibiotika, er det nødvendig å fastslå graden av utvikling av sykdommen, bestemme på hvilket stadium sykdommen og hvilken form for lungebetennelse. Fra riktig diagnose avhenger av formålet med antibiotika. Varigheten av behandling for lungebetennelse er også strengt individuell.
6. Gi opp røyking, gå inn for sport, endre kostholdet ditt slik at denne sykdommen vil passere deg forbi.
Årsaker og forebygging av lungebetennelse hos voksne
Typiske patogener av primær lungebetennelse utenfor sykehuset er Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamidia pneumoniae. Hos 20-30% av pasientene kan ikke sykdommenes etiologi fastslås. Noen mikroorganismer er vanligvis sjeldne i sammensetningen av mikrofloraen i øvre luftveier og kan forårsake utvikling av lungebetennelse hos eldre aldersgrupper med samtidig alvorlige kroniske sykdommer i andre organer og systemer.
Akutte respiratoriske virusinfeksjoner, primært influensa, er absolutt de viktigste risikofaktor, men de fleste forskere sier at de sjelden forårsaker lungebetennelse i voksne. Samtidig kan spedbarn forårsake lungebetennelse hos spedbarn.
I sekundær (sykehus) lungebetennelse hos voksne er rollen som gram-negative mikroorganismer og betinget patogen flora stor: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Esche-richia coli, Proteus vulgaris, Pseudomo-nas aeroginosa, Legionella pneumoniae. Etiologien for aspirasjons lungebetennelse er preget av involvering av ikke-klostridiale anaerober (Bacteroides spp., Micoplasma spp., Candida spp.), Ofte i kombinasjon med en aerob graffiti mikroflora (Hae-mophilus influenzae, Enterobacterio-ceae). Ved utvikling av sykdommen hos personer med alvorlige immunologiske lidelser, er cytomegalovirusinfeksjon, Pneumocystis cari-nii, patogene sopp, mycobacterium tuberculosis, sammen med andre mikroorganismer oppdaget i andre lungebetennelse.
Sykdomsfremkallende middel til sykdommen er epiteldysfunksjon og mukociliær clearance-lidelse. Således søker patogener etter reseptorfeltet, adhesjon på det og kolonisering. Bruken av antibiotika gir resultater bare i stadium av kolonisering av mikroorganismer.
Mukociliær transport er hovedfaktoren for lungebeskyttelse, som forstyrres ved akutt lungebetennelse. Forstyrrelse av lungeventilasjon er en obligatorisk faktor for akutt lungebetennelse.
Alderen på pasienten påvirker utviklingen av sykdommen. Sykdommen er også avhengig av årstid, oftest en høy prosentandel av sykdommen oppstår i løpet av den kalde årstiden, en alvorlig sykdom blir observert hos personer som har kommet fra områdene i nordområdene. En viktig rolle i sykdommen er chlamydia lungebetennelse, noe som påvirker unge mennesker. De viktigste patogener av lungebetennelse: om vinteren - streptokokker, i høst - mycoplasma, for sommeren er karakteristisk - legionella. Fordelen er ledet av streptokokker, etiologien av sykdommen er ennå ikke fastslått.
Ifølge European Society of Pulmonology inkluderer antall pneumonier ikke sykdommer i lungevev av ikke-smittsom natur; forårsaket av fysisk, kjemiske faktorer; har allergisk eller vaskulær opprinnelse; forårsaket av svært smittsomme smittsomme stoffer (pest, meslinger, rubella, abdominal tyfus, influensa; slike sykdommer vurderes i sammenheng med en passende smittsom sykdom); sykdommer forårsaket av en virusinfeksjon (i første omgang med influensa).
Forebygging av lungebetennelse hos voksne
I fremtiden er det nødvendig å temperere og observere vanlige hygieniske og hygieniske forhold (ikke røyk, unngå støv, luftrom eller skap, full ernæring og mye mer). Vær forsiktig med helsen din! Ta vare på deg selv!
I medisin refererer begrepet lungebetennelse til en akutt smittsom sykdom, hovedsakelig bakteriell etiologi, med fokale lesjoner i luftveiene lunger og obligatorisk forekomst av intraalveolar ekssudasjon, som oppdages under fysisk og / eller instrumentell undersøkelse, med generell inflammatorisk og toksisk endringer.
AstroMeridian.ru
Betennelse i lungene: symptomer (uten temperatur). Hva er symptomene på lungebetennelse?
Dessverre forekommer lungebetennelse ganske ofte. Åndedrettsorganer er svært følsomme for alle typer infeksjoner, bakterier og sopp. Mange spør ofte spørsmålet: "Hva er symptomene på lungebetennelse?" Er det nødvendig å ha høy temperatur? Mange sykdommer er latente i naturen. Ofte i latent form og betennelse i lungene. Symptomer uten temperatur svekker betydelig diagnosen.
Betennelse i lungene
Lungebetennelse er en alvorlig sykdom i luftveiene, som påvirker lungevevvet. Denne tilstanden kan provosere streptokokker, stafylokokker, andre bakterier, klamydia, legionella, noen sopp (f.eks. Candida), influensavirus, herpes. Infeksjon "sedimenterer" er ikke i nesopharynx, men faller under, forårsaker betennelse i lungene. Produktene av den vitale aktiviteten til patogener, som er iboende giftstoffer, forgift kroppen. Spesiell skade er gjort for sentralnervesystemet, hjertet og blodgennemstrømningsorganene. Patogener penetrerer kroppen ved luftbårne dråper. Ofte kan sykdommen forårsake bakterier som bor i øvre luftveier.
årsaker til
Generelt utvikler lungebetennelse på bakgrunn av en svekkelse av immunitet og respiratoriske sykdommer. Med betydelig overkjøling svekker kroppens forsvar seg, og skadelige mikrober trenger inn i lungevævet uten store problemer. I tillegg tretthet, feil ernæring, mangel på essensielle vitaminer og mineraler, stress og sterke emosjonelle utbrudd bidrar også til utvikling av en sykdom som betennelse lungene. Symptomer (uten feber eller med en betydelig økning i det), bør hoste varsle pasienten. Faren for latent sykdomsforløp ligger i det faktum at det er stor risiko for alle slags komplikasjoner (skade på sentralnervesystemet og hjernebarken, reduksjon i nivået av røde blodlegemer i blod) og så videre. Den mildt flytende sykdommen er ikke betalt spesiell oppmerksomhet, det er ikke vanskelig å forvirre det med andre lignende plager.
Typer av lungebetennelse
Lungebetennelse kan utvikle seg som en uavhengig sykdom (primær), og som en komplikasjon etter overførte smittsomme sykdommer (sekundær). Avhengig av hva slags lys del overrasket følgende typer: focal, segmental, lobar, avløp, total lungebetennelse. I den første typen blir et lite område av lungevevvet betent. Segmentet påvirker flere segmenter, og andelen kan spre seg til hele orgel. Med dreneringsbetennelse smelter små områder inn i en stor en. Total lungebetennelse påvirker alle lungene. Hvis betennelsen er tilstede i en lobe, sier de ensidig lungebetennelse. Men hvis sykdommen berørte begge, blir bilateral betennelse i lungene diagnostisert. Symptomer (uten temperatur og hoste, inkludert) kan brukes til å bedømme utviklingen av SARS. Etter type patogen kan man skille mellom følgende typer: bakteriell, parasittisk, viral, soppbetennelse i lungene.
Klassiske symptomer på lungebetennelse
Den vanligste er lungebetennelse som en komplikasjon ved akutt respiratorisk infeksjon. Som en uavhengig sykdom i infeksjoner, er det ikke så utbredt. Hva er de første symptomene på lungebetennelse? Hoste, som har en permanent karakter, og over tid blir det stiv, med slem. Kroppstemperaturen øker betydelig, personen ryster. Paracetamol har ofte ingen effekt. Det blir vanskelig å puste, et forsøk på å ta et dypt pust fremkaller en form for hoste. Det er verdt å ta hensyn til den blåaktige skyggen av huden rundt nesen og vingene på nesen. Hvis katarralsykdommen ikke går over en uke, eller symptomene forverres, kan legen også mistenke lungebetennelse. Å vite hvilke symptomer på lungebetennelse oftest forekommer, vil hjelpe deg med å kontakte en lege. Tross alt er denne sykdommen ekstremt farlig, spesielt hos små barn.
Betennelse i lungene. Symptomer uten feber
Dessverre er det allment antatt at lungebetennelse er en sykdom der høy feber er nødvendig. Hennes fravær vildler folk, de mistenker ikke engang at en sykdom som lungebetennelse allerede utvikler seg. Symptomer uten temperatur karakteriserer atypisk lungebetennelse. Generell sløvhet, tretthet, hodepine, kvalme - alle disse tegnene en person lukker ofte i øynene. I tillegg er det mulig å mistenke lungebetennelse hvis pusten blir alvorlig, det er smerte i brystet, dyspnø vises. En hoste som ikke går bort i lang tid, bør varsles. Alt dette er hovedfunksjonen. Betennelse i lungene (symptomene er ofte motstridende) krever en fullstendig undersøkelse for Bekreftelse av diagnosen, inkludert røntgen og blodprøver for å bestemme nivå av leukocytter.
Lungebetennelse hos barn
Og hvordan utvikler lungebetennelse hos barn? Sykdommen har sine egne egenskaper. Betennelse i lungene hos spedbarn har følgende symptomer: sløvhet, angst, dårlig søvn og appetitt. Atypisk lungebetennelse er preget av at barnet hele tiden ønsker å sove, han faller bokstavelig talt i søvn underveis. Han vil ikke utføre de vanlige handlingene for ham, han vil ikke spille hvis betennelsen i lungene utvikler seg. Symptomer (uten temperatur) inkluderer også økt svette, smerte i ulike deler av kroppen. Barn blir mer lunefull i sykdomsperioden. Hvis det er mistanke om vanlig lungebetennelse, identifiserer Komorowski følgende symptomer: kronisk hoste, vedvarer høy feber etter 3-4 dager. Du kan gjennomføre en liten test. Hvis flere muskler deltar i å puste, blir det gitt som det var med vanskeligheter, så er det mulig å utvikle lungebetennelse. For å få en diagnose bør du konsultere en barnelege. Obligatorisk er en blodprøve, som bestemmer nivået av leukocytter.
behandling
Hvis en hensiktsmessig diagnose er utført, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Atypisk lungebetennelse er godt behandlet med antibiotika, som velges avhengig av typen av patogen. Gjennomsnittlig behandlingsvarighet er ca. 10 dager. I tillegg foreskriver legen spesielle hostpreparater. De bidrar til fortynning av slim. Feil valgte medisiner (hvis pasienten bestemte seg for å foreskrive seg) vil bare intensivere hosteangrepene og gjøre det tøft. Hvis det er høy feber, kan du ta antipyretiske medisiner alene. I løpet av sykdommen anbefales en sjenerøs varm drikke. Hvis pasientens alder er mindre enn 60 år, og det ikke er noen medfølgende sykdommer, kan terapi utføres hjemme. Indikasjoner for sykehusinnleggelse er risikoen for komplikasjoner, alvorlig form for sykdommen, alder over 60 år. I tillegg til antibiotikabehandling kan en spesialist foreskrive respiratorisk gymnastikk, vitaminpreparater, massasje og treningsbehandling.
Tiltak som ikke kan utføres med lungebetennelse
Hvis alle tegn er funnet (betennelse i lungene symptomene er tilstrekkelig karakteristiske) av denne sykdommen, så er det viktig å huske og hva du skal gjøre absolutt ikke. Først av alt bør du ikke ta antibiotika selv. Kun i tilfelle av et komplett klinisk bilde med en etablert type patogen, foreskriver spesialisten de nødvendige preparatene. Du kan ikke varme opp brystet ditt. En badstue, badstue og boblebad er strengt forbudt. Hostmedisin er også foreskrevet av en lege. Hvis kroppstemperaturen ikke overstiger verdien på 3 ° C, ta ikke antipyretiske legemidler. Det er nødvendig å gi kroppen muligheten til å bekjempe lungebetennelse alene. Stor fysisk anstrengelse, mangel på sengestil vil bare forverre sykdomsforløpet. Selv om sykehusinnleggelse ikke er nødvendig, er det ikke verdt å bære sykdommen på føttene.
Betennelse i lungene hos dyr
Lungebetennelse er ofte funnet hos dyr. Det er veldig viktig å vite at en slik tilstand er en direkte trussel mot kjæledyrets liv. Betennelse i lungene hos katter har symptomer som ligner på mennesker. Først av alt utvikler en hoste. I tillegg mister dyret sin aktivitet, nekter å spise. Hvilke symptomer på lungebetennelse kan observeres ennå? En av dem er høy temperatur. For å bekrefte diagnosen utføres en røntgenundersøkelse. Betennelse i lungene hos hunder har de samme symptomene. Imidlertid beholder ofte firebente venner sin vanlige aktivitet og fører en tilsynelatende vanlig livsstil. Når tilstanden er stabil, når dyret er aktivt og har normal appetitt, utføres terapien hjemme. Hvis katten eller hunden er passiv, spiser det dårlig, så før normaliseringen av behandlingsstaten skjer på sykehuset. Alt, som hos folk. Noen ganger har våre venner mindre og kritisk tilstand, noe som krever ventilasjon. Som for mennesker, kan behandling av katter og hunder ikke uten bruk av antibakterielle stoffer. I tillegg er fysioterapi, som bidrar til å skille sputum, også vist. Hvis terapien utføres hjemme, er det verdt å ta hensyn til værforholdene. Uvanlig går i vått, regnfullt vær. Det er viktig å fullføre løpet av å ta antibiotika i henhold til veterinærens anbefalinger.
fb.ru
Lungbetennelse hos voksne behandling og symptomer | Hvordan kurere lungebetennelse hos voksne
Årsaken til denne sykdommen er patogene mikroorganismer, hvis aktiviteter er katalysert av en feil livsstil, dårlige vaner og respekt for egen helse. Betennelse i lungene er en alvorlig sykdom i luftveiene, utløst av utvikling av lungpatogener.
Symptomer på å utvikle lungebetennelse hos voksne
Som regel gir sykdommen raskt inntrykk av antibiotika. Men at sykdommen ikke etterlater seg konsekvenser, er det nødvendig, så snart som mulig å diagnostisere det og starte behandling. Betydende rolle i denne prosessen spilles av pasienten selv, som bør konsultere en lege ved de første symptomer på lungebetennelse. Og for dette må han kjenne dem godt.
De første symptomene på sykdommen hos voksne er signifikant forskjellig fra tegn på sykdommen hos barn. Slike skilt er ansett for å være lett feber, hoste, brystsmerte, kortpustethet, svakhet, svetting betydelig.
Sykdommen begynner akutt. Sykdommen er preget av symptomer som
1. Den økte temperaturen på en kropp - 3, -39 grader, dårlig reagerer på antipyretikk. Det er verdt å merke seg at de ulike kliniske bildet kan observeres med lav intensitet betennelse i lungene - Lav temperatur - tre, tre, på bakgrunn av generell svakhet.
2. En langvarig tørr hoste, hvesenhet ved pusting.
3. Smerter under brystbenet, som intensiveres med dyp inspirasjon, hoste eller tilbøyeligheter.
4. Kortpustethet, følelse av mangel på luft
5. Intoxicering av kroppen - kvalme, oppkast, avføring. Pasienten, som regel, nekter mat, føler seg svimmel og svak.
6. Ved alvorlige former for lungebetennelse kan et lungekirurgi føre til hemoptysis.
Det skal bemerkes at disse tegnene ikke bare samsvarer med lungebetennelse, men også tuberkulose og andre alvorlige sykdommer. Derfor ønsker vi å understreke at lungebetennelse symptomer og behandling av disse er kontroversielt, kan legen bare diagnostisere.
Typer av inflammatoriske fenomener i lungene hos voksne og deres tegn
Vurder klassifiseringen av lungebetennelse:
1. lobar;
2. alopeci;
3. interstitiell.
Fokal betennelse i lungene er en inflammatorisk prosess som griper visse områder av lungevevvet - alveolene. Croupøs lungebetennelse er preget av det øyeblikkelige involveringen av lungen og tilstøtende pleura med høyt fibrininnhold i ekssudatet i den inflammatoriske prosessen. Interstitiell lungebetennelse er en lesjon av interstitial lungevev.
Også introdusert ytterligere egenskaper av sykdommen, som tillater optimalisering av etiotropisk behandling av lungebetennelse: immunsvikt, aspirasjon, samfunnsoppkjøpt, nosokomial (Nozomialnaya).
Diagnose av lungebetennelse hos voksne
Ved mistanke om betennelse, kontakt straks en spesialist. Diagnose av sykdommen inkluderer:
1. Inspeksjon, hvor det berørte området av lungen er avslørt: forkortelse av perkussjonslyd, forsterkning stemmestråle, forandringer i pusten (hard pust, tørr eller våt raznochalernye rattles, crepitus).
2. Laboratoriediagnostikk, avslørende inflammatoriske endringer i blodprøver.
3. Røntgen i en rett linje, og (om nødvendig) i de laterale fremspring, som identifiserer fokus for betennelse i lungevevet.
For å etablere riktig diagnose er det nødvendig å samle alle laboratorietester. Hvis disse skiltene har dukket opp i den kalde årstiden, når du er i midten av forkjølelse, kan du være sikker på at dette er de første tegn på lungebetennelse. Ofte manifesterer sykdommen seg som en kraftig forverring av helsetilstanden i den mest forkjølte eller ARVI. Dette observeres oftest 5-7 dager etter at det er blitt kaldt.
Når diagnosen er laget, indikerer de lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen (segment, proporsjon), etiologi (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker), komplikasjon (respiratorisk svikt, pleurisy, smittsomt toksisk sjokk, perikarditt). Med hensyn til alvorlighetsgrad er lungebetennelse delt inn i milde og alvorlige former.
Komplikasjoner av lungebetennelse
De hyppigste komplikasjoner av sykdommen er:
1. Kronisk bronkitt
2. Bronkial astma
3. Pleurisy, lungeinfarkt
4. tuberkulose
5. Fibrose og atrofi av lungvev
6. Dysbacteriosis, hepatitt.
Lungebetennelse hos pasienter kan klinisk fortsette på forskjellige måter. Egenskaper av sykdommen avhenger av den initielle tilstand i organismen, er egenskapene til immunsystemet, i nærvær eller fravær av samtidig behandling med patologi og etiologien av sykdommen.
Hos voksne pasienter med immunsystem defekter, lider av alkoholisme eller narkotikamisbruk, med alvorlige samtidige sykdommer det kan være en langvarig løpet av lungebetennelse som et resultat av å bli den "nye" patogent mikroflora til et eksisterende ildsted lungebetennelse.
Hvordan kan tradisjonell lungebetennelse kurere lungebetennelse hos voksne?
Behandling av sykdommen er stasjonær. Antibiotika, så vel som mukolytika og andre symptomatiske midler er indikert.
Hovedmålet med behandlingen for lungebetennelse er å ødelegge infeksjonen og stoppe den inflammatoriske prosessen. Med dette kan antibiotika, som foreskrives, både i form av tabletter, og i form av injeksjoner, klare seg godt. Parallelt med antibiotika foreskrevet symptomatiske legemidler som senker temperaturen, lindrer hoste, fjerner forgiftning.
Ved behandling av lungebetennelse hos voksne benyttes også fysioterapi, oppvarming og massasje. Den terapeutiske effekten av disse prosedyrene er basert på tilførsel av blod til det berørte området, økt ernæring og oppvarming. Spesielle massasje teknikker i tillegg til ovennevnte, har bronkodilaterende virkning og bidra til en mer intensiv avslutning av luftveisslim.
Etter behandling, eksperter anbefaler å konsultere en gastroenterolog, som forlenget bruk av antibiotika skadelig virkning på mikrofloraen i tarmen og fordøyelse.
Behandlingen av denne sykdommen krever oftest sykehusinnleggelse og konstant medisinsk tilsyn. Dette gjelder spesielt for så alvorlige og forsømte former som cerebellar og fokal lungebetennelse, som behandles i intensivavdelinger. Alt uten unntak foreskrives pasienter en begrensning av fysisk aktivitet, og i alvorlige former for sykdommen - strenge sengestil.
For behandling av betennelse, brukes moderne antivirale, antimikrobielle og antiinflammatoriske legemidler. Parallelt med den primære behandling, bruk symptomatiske midler som senker temperaturen, lettere hoste, øker tonus og forbedre den totale helsen til mennesker.
Behandling med antibiotika for lungebetennelse
Antibiotika meget raskt (i løpet av to til tre dager) effekt på pasientens tilstand - den hoste forsvinner, går svakhet og appetitt vises. På dette stadiet gjør pasienter en vanlig feil. Lettet de føler seg helt frisk og tidlig slutte å ta narkotika, og behandling av lungebetennelse som ennå ikke er fullført, returnerer igjen. Ofte kommer sykdommen i en mer seriøs og aggressiv form og tar ikke lenger det valgte behandlingsforløpet.
For behandling som tidligere brukte Ampicillin i kombinasjon med Clavuansyre - Augmentin, som beskytter antibiotikumet mot enzymatisk nedbrytning av beta-laktamase. Øvelse er bevis på motstanden mot disse antibiotika. Det første stedet for behandling av lungebetennelse er okkupert av makrolider av nye generasjoner (sumamed, rulit). Når tezhelo sykdomsforløpet krever sykehusinnleggelse for behandling fore tredje generasjons cefalosporin eller fortrinnsvis med ampioks synthomycin. Effektiviteten av behandlingen kontrolleres etter to dager. Av kliniske tegn er regresjon av inksasiske manifestasjoner av stor betydning, forsvinden infiltrering, sputumutladning i kontrollrøntgenundersøkelser, som er installert laboratorie måte.
Behandling av sykdommen hos voksne, og særlig sykehus lungebetennelse, de viktigste patogener av sykdommen anaerober og gramotrope mikroorganismer, og derfor blir det oppmerksom på aminoglykosider for behandling sykdom. Aminoglykosider inkluderer: ciprofloxacin, ofloxacin (kinoloner), men til dags dato er de resistente mot det. Høyeffektiv kinoloner av den nyeste generasjonen - Sparfloxacin.
Til tross for at moderne medisiner er ultra-sterke antibiotika, er behandlingen vanskelig. Saken er at mange unge sjelden går til legen, prøver å ikke gå glipp av arbeid og muligheten for å "gå" sykdommen på føttene, fjerne ubehagelige symptomer. Dette fører til at sykdommen er diagnostisert i et svært forsømt stadium, som dessverre ikke alltid er vellykket kurert.
Terapi av atypiske former for betennelse i lungene
Atypisk lungebetennelse behandles hovedsakelig med stoffer av tetracyklin-gruppen. Påfør aktive makrolider av de nyeste generasjonene - Spiramycin, Sumamed, Roelit, Rovamycin. Reserve antibiotikum for behandling av atypiske betennelser er Linkomycin. Hos pasienter med svekket immunitet er valget av antibiotika avhengig av sykdomsfremkallende middel.
- I pneumocystis lungebetennelse er sulfonamider foreskrevet,
- hos pasienter med nevropati, aminoglykosider og augmentin er foreskrevet.
- For sopp lungebetennelse bruk Nitrosalum, Amphotoricin.
Klinikk og behandling av betennelse avhenger av
- alvorlighetsgrad av sykdomsforløpet,
- lesjoner av lungvev,
- virulens av patogenet,
- tilknyttede sykdommer,
- makroorganismens ustabilitet,
- pasientens alder.
Hvorfor utvikler lungebetennelse hos voksne?
Lungebetennelse er den vanligste sykdommen. Det skjer så ofte, fordi luftveiene og lungene er svært utsatt for smittsomme sykdommer. Infeksjon av luftbårne dråper diagnostiseres oftest. Smittsom prosess for forkjølelse er ikke lokalisert i øvre luftveier, men sprer seg nedover, noe som forårsaker komplikasjon - lungebetennelse. Å gi betingelser for sykdommen er svekket immunitet, høy aktivitet av mikrober, forurenset luft. Det skjer ofte at den inflammatoriske prosessen avsluttes med betennelse i slimhinnen - bronkitt, og i andre tilfeller betennelse i lungevevvet - lungebetennelse.
Sykdommen er oftest forårsaket av en hemofil stang eller pneumokokker, i sjeldnere tilfeller - klebsiella eller escherichia. Av de atypiske former for lungebetennelse for voksne er legionellose en vanlig betennelse i lungene. Mykoplasmale, klamydiale, virale og andre atypiske former er ekstremt sjeldne. Hos personer som har visse risikofaktorer (episoder med nedsatt bevissthet, anfall, gastroøsofageal reflukssykdom, alkoholisme, narkotikamisbruk og andre) er det risiko for å utvikle aspirasjonsbetennelse lungene.
Risikofaktorer for lungebetennelse hos voksne:
1. kroniske lungesykdommer;
2. røyking, kronisk bronkitt;
3. endokrin patologi;
4. hjertesvikt;
5. kirurgiske inngrep på organene i brystet eller i bukhulen;
6. immunodefekt tilstand
7. Langvarig tilstedeværelse i horisontal stilling (for eksempel sengestil med ulike sykdommer, etter kirurgiske inngrep);
8. dårlige vaner (alkoholisme, narkotikamisbruk).
Hvordan forekommer infeksjon med betennelse hos voksne?
Infeksjon med lungebetennelse kan forekomme på flere måter:
1. Luftbårne dråper. Dette er den vanligste måten å få infeksjonen i kroppen. Når man snakker, skjelvende hender, med de samme kasseroller eller hygieneartikler med en smittet person, viruset kommer inn i nasopharynx voksen og begynner å utvikle seg der.
2. Med blodstrøm (hematogen metode). Denne vei utvikler som regel sekundær betennelse i lungene, som et resultat av den inflammatoriske prosessen i kroppen - hepatitt eller sepsis.
3. Endogen mekanisme. Med denne metoden oppstår betennelse fra aktiviteten til patogener som kommer inn i kroppen tidligere. Typisk begynner den endogene mekanismen å virke under svekkelsen av immunsystemet når dets beskyttende funksjoner reduseres.
Årsaken til sykdommen er nederlaget for patogener i respirasjonsområder i lungene, spekteret av patogener avhenger hovedsakelig av typen lungebetennelse.
Vanligste årsaken til smittsom lungebetennelse er: mycoplasma, streptokokker, klamydia, legionella, stafylokokker. De forårsakende midlene til nosokomial lungebetennelse er anaerober, stafylokokker, streptokokker, forskjellige virus.
Når aspirasjon lungebetennelse patogener er anaerobes som ofte oppstått i for aspirasjon og innholdet av massene mikloflory ondartet. Hvis hosterefleksen forstyrres, øker risikoen for sykdommen.
AstroMeridian.ru
Hva er tegn på lungebetennelse?
svar:
VašaV
Du bør vite noen tegn som lar deg mistenke utviklingen av lungebetennelse.
1. Hoste ble det viktigste symptomet for sykdommen.
2. Forverring etter forbedring eller noen "katarralsykdom" som varer mer enn 7 dager.
3. Det er umulig å ta et dypt åndedrag - et slikt forsøk fører til en hostegods.
4. Den uttrykte plassen av en hud på bakgrunn av andre tegn ORVI (temperatur, rhinitt, tussis).
5. Kortpustethet ved lav kroppstemperatur.
6. Ved høy temperatur hjelper ikke paracetamol (panadol, epheralgan, tylenol) i det hele tatt.
De viktigste tegn på lungebetennelse (lungebetennelse) er:
• Hoste.
Vanligvis er hoste ledsaget av en respiratorisk (katarrhal) sykdom, med barnet hostende mer om natten og om morgenen. Hosten er oftere tørr, den varer i 7-10 dager. Med lungebetennelse er hoste nesten konstant, nesal, med sputum (små barn svelger ofte det). Kan være en rusten nyanse hos eldre barn.
• Hurtig pusting, når det er i ro, er luftveiene høyere enn normen: - opptil 2 måneder. - det er 60 eller flere luftveisbevegelser (teller eller innånding eller utånding);
- fra 2 måneder. opp til 12 måneder. - det er 50 og flere luftveisbevegelser
- fra 12 måneder. Opptil 5 år er 40 eller flere luftveisbevegelser.
• Utseende til en vanskelig, noen ganger stønnende pust med synlig tilbaketrekning av underkroppen eller supraklavikulære deler av thoraxen. Barnet, som det var, inkluderer alle muskler i brystet for å lette pusten.
• Cyanotisk nyanse rundt munnen, noen ganger ansiktet.
• Småbarn - hevelse av nesens vinger.
• Økning i temperatur til høye figurer med kulderystelser, noen ganger svette.
• Smerte i brystet hvis lungebetennelse passerer til pleura.
• Smerter i magen, med betennelse i de nedre delene av lungene (noen ganger feilaktig refererer til kirurgisk behandling).
• Hodepine med irritasjon av membranene i hjernen. Eldre barn klager over alvorlige smerter i brystet og magen, som skyldes vedvarende smertefull hoste i muskler. Barn kan ha generell svakhet, sløvhet, forringelse av appetitt, noen ganger avslag på mat, noen ganger forvirring, oppkast, etc. Spesiell forsiktighet er nødvendig dersom lungebetennelse påvirker barna i de første månedene (første år) av livet. Jo mindre barnet, jo mindre åpenbare tegn: det er ingen temperatur, en typisk hoste. Det er imidlertid nødvendig å være oppmerksom på barnets generelle tilstand, som kan ha følgende symptomer på lungebetennelse:
- Uttalt sløvhet, jevne immobilitet.
- Merkbar hevelse i nesens vinger med en blå rundt nesen og leppene.
- Raging pust med entanglements.
Disse er svært farlige tegn på lungebetennelse og trenger umiddelbar behandling på sykehuset.
4k
temperatur, vedvarende hoste, hvesenhet
Personlig kabinett fjernet
Sår lunger og feber under 40 år
andrey ivanoff
Temperaturen er over 40. Den hvesende øynene i lungene (øret kan festes, det er hørbart) Og det er bedre å ringe til ambulansen uansett. Det er ikke en vits.
Alla Morozenskaya
Det kan være en høy T, eller kanskje ikke, alt avhenger av graden av betennelse. Vanligvis kvelende, smertefull hoste, å svette i ansiktet og sterk svakhet. Og generelt er det definert nettopp bare av et fonendoskop og et fluorogram. Medic.