Betennelse i lungene under svangerskapet

Lungebetennelse i svangerskapet

Lungebetennelse i svangerskapet er en akutt smittsom sykdom med overveiende bakteriell etiologi, preget av fokal lesjon av luftveiene i lungene med nærvær av intra-alveolar utsondring.

Lungebetennelse hos gravide og voldsomme kvinner - patologi, ofte funnet i obstetrisk praksis - utgjør en alvorlig fare for mor og barn. Selv i de siste årene er denne sykdommen en av årsakene til mødredødeligheten i Ukraina. Overført under graviditet, fører lungebetennelse til en økning i hyppigheten av for tidlig fødsel, føtale nød, fødselen til barn med lav kroppsvekt.

Fremveksten, kurset, utfallet av lungebetennelse er i stor grad bestemt av to faktorer - sykdommens årsaksmiddel og makroorganismens tilstand. Muligheten for etetiologisk verifikasjon av lungebetennelse, særlig i de tidlige stadiene av sykdommen, er imidlertid betydelig begrenset. Samtidig, som et resultat av store epidemiologiske studier, ble det etablert at når lungebetennelse under visse forhold viser et absolutt betong og ganske begrenset antall patogener. Dette gjorde det mulig å utvikle en klassifisering av lungebetennelse under hensyntagen til tilstanden av infeksjon. Dens bruk tillater empirisk, før man mottar resultatene av bakteriologiske studier, å gjennomføre rasjonell initial antibiotikabehandling.

Årsaker til lungebetennelse i svangerskapet

Blant de kroniske sammenhengende sykdommene er den mest ugunstige effekten av lungebetennelse i løpet av svangerskapet gitt ved kronisk obstruktiv lungesykdom, bronkiektase, kyphoskolose, diabetes mellitus, alvorlige hjertefeil, kongestiv hjertesykdom mangel, immunsviktssykdommer / tilstander, inkludert iatrogen (langtidsbehandling med glukokortikosteroider, immunosuppressive midler, etc.).

Faktorer som øker virulens av mikroorganismen (som fører til antibiotisk resistens), enhancer risiko for aspirasjon, patologisk kolonisering av de øvre luftveier, negativt påvirker kroppens forsvar, det vil si endringsfaktorer, inkluderer: hvilerom, spesielt i hvilestilling, abort eller fødsel, kirurgi på bekkenorganene, bukhulen, brystet, lengre opphold i intensivavdelingen (ICU), kunstig ventilasjon, trakeostomi, svekket bevissthet, behandling med beta-laktam eller andre bredspektrede antibiotika, utført i løpet av de siste tre månedene, røyking, alkoholisme, psykologisk stress.

Symptomer på lungebetennelse i svangerskapet

Kliniske symptomer på lungebetennelse under svangerskapet omfatter generelle symptomer (tretthet, svakhet, tap av appetitt, feber), lokale respiratoriske symptomer (hoste, sputum, kortpustethet, brystsmerte), fysiske data (eller butt sløving perkusjon lyd, svekket eller vanskelig pusting, hvesing fokus gir små bobler, og / eller crepitus). Alvorlighetsgraden av disse symptomene er avhengig av kvinners status til utbruddet av sykdommen, alvorlighetsgraden av lungebetennelse, mengden og plasseringen av lesjon i lungevevet. Hos nesten 20% av pasientene kan symptomer på lungebetennelse avvike fra typisk eller helt fraværende.

For lungebetennelse er leukocytose (over 10 * 109 / l) og / eller stakkeskift (mer enn 10%) også karakteristisk. Ved radiografering av brystorganer, blir fokal infiltrasjon av lungevevvet bestemt.

Lungebetennelse hos gravide kvinner har ingen grunnleggende forskjeller, enten i patogenes natur eller i kliniske manifestasjoner. Det kan utvikles i en hvilken som helst periode med graviditet og postpartum-perioden. Pediatrisk levering på bakgrunn av lungebetennelse reduserer ikke risikoen for kvinnens helse. Ved ufullstendig lungebetennelse Etter fødselen kjøper sykdommen ofte et ekstremt ugunstig kurs og kan føre til døden barsel.

Klassifisering av lungebetennelse i svangerskapet

• ikke-sykehus (utenfor sykehuset, pasienten, hjemme);
• nosokomial (sykehus, nosokomial);
• aspirasjon,
• lungebetennelse hos personer med alvorlig nedsatt immunitet (medfødt
• immunsvikt, HIV-infeksjon, iatrogen immunosuppresjon).

I tillegg til ovennevnte former for lungebetennelse er det kliniske kurset preget av en alvorlig og ikke-alvorlig sykdom.

Kriterier for alvorlig lungebetennelse: nedsatt bevissthet; respirasjonsfrekvens mer enn 30 per 1 min; hypotermi (opptil 35 ° C) eller hypertermi (over 40 ° C); takykardi (mer enn 125 i 1 min); uttalt leukocytose (mer enn 20 * 109 / l) eller leukopeni (opptil 4 * 109 / l); bilaterale eller polysegmentær lungeskade, kavitetsforfall, pleural effusjon (i henhold til røntgenstudiedata); hypoksemi (SaD, < 90% eller PaO2. <60 mm. Hg. v).; akutt nyresvikt.

Diagnose av lungebetennelse i svangerskapet

Diagnose av lungebetennelse hos gravide krever en detaljert historie, inkludert epidemiologisk, fysisk undersøkelse, laboratorieundersøkelse (en generell blodprøve med leukocyt formel definert i blod kreatinin, urea, elektrolytter, leverenzymer), koagulering, radiologisk undersøkelse av lungene, og bakteriologisk undersøkelse bakterioskogshcheskoe oppspytt. Når symptomene på respiratorisk insuffisiens er nødvendig for å utføre pulsoksometri eller bestemmelse av blodoksygenmetning parametre på en annen måte.

Behandling av lungebetennelse under graviditet

Forebyggende omsorg for gravide kvinner med lungebetennelse er vanligvis gitt av distriktsterapeuter. For å diagnostisere sykdommen i vanskelige og komplekse tilfeller er det nødvendig å tiltrekke seg de mest kvalifiserte spesialister, inkludert pulmonologer.

Gravid uten kroniske sykdommer og med mild lungebetennelse, forutsatt at riktig behandling er gitt og daglig medisinsk tilsyn kan behandles hjemme. I alle andre tilfeller, etter diagnose av lungebetennelse, må gravide kvinner overvåkes og behandles på sykehusinnstilling. I første halvdel av svangerskapet er det tilrådelig å innlegge en pasient på et sykehus med en terapeutisk profil, etter den 22. uke - bare i et obstetrisk sykehus. Kvinner med alvorlig lungebetennelse trenger opptak til ICU. Uavhengig av oppholdssted, bør pasienten overvåkes av en terapeut (pulmonologist) og en fødselslege-gynekolog. I tillegg til en terapeutisk undersøkelse rettet mot å diagnostisere lungebetennelse og vurdere tilstanden til en kvinne, det er nødvendig å kontrollere løpet av graviditet og fosterstatus, for hvilken som helst moderne diagnostiske metoder.

Uferdig lungebetennelse er ikke en indikasjon på avslutning av svangerskapet i tidlig eller sent. Tvert imot er avbrudd av graviditet kontraindisert, da det kan forverre tilstanden til en gravid kvinne. Alvorlig lungebetennelse krever ikke tidlig levering. Videre er den tunge tilstanden til kvinnen på grunn av lungebetennelse, er en kontraindikasjon for levering på grunn av faren for forverring lungebetennelse og generalisert infeksjon.

Fødsler hos pasienter med ufullstendig lungebetennelse bør om mulig gjennomføres gjennom den naturlige fødselskanalen. Ved alvorlig sykdom, nærvær av respiratorisk svikt vist ved å forkorte forsøk kirurgi tangens keisersnitt på bakgrunn av lungebetennelse potensielt farlig.

Under arbeidet må pasientene ha grundig anestesi, oksygenbehandling, fortsettelse av antibakteriell behandling, symptomatisk behandling.

Fødsel, lungebetennelse pasienter, nøye observasjon av terapeuten (lunge spesialist) og fødselslege, behandling i et sykehusmiljø,

Amning er kontraindisert ved sykdommens topp, noe som skyldes alvorlighetsgraden av mors tilstand og muligheten for infeksjon av barnet. Imidlertid bør undertrykkelse av amming ikke være. Etter normalisering av den puerperale tilstanden mot bakgrunnen av behandlingen av lungebetennelse, er amming mulig, risikoen for å bytte til melk og negativ Effektene på barnet til de fleste antibakterielle og andre legemidler som brukes til å behandle lungebetennelse er betydelig lavere enn fordelene med naturlig mating.

Grunnlaget for behandling av lungebetennelse i svangerskapet er antibiotika.

Empirisk antibakteriell behandling av sykehus lungebetennelse hos gravide kvinner

Funksjoner av lungebetennelse	Selve stoffet	Alternative stoffer
Tidlig eller sen med mildt kurs, tidlig med alvorlig kurs i fravær av samtidig kronisk patologi og modifiserende faktorer	Ceftriaxon eller cefotaksim Beskyttet aminopenicillin	En annen cephalosporin III-IV generasjon + gentamicin Aztreonam + clindamycin
Tidlig eller sen med mildt kurs og tilstedeværelse av samtidig kronisk patologi og / eller modifiserende faktorer	Ceftazidim eller cefoperazon, eller cefepim eller cefoperazon / sulbactam	Beskyttet aminopenicillin + vancomycin Valkominin + clindamycin Cephalosporin III-generasjon + makrolid ± rifampin
Tidlig med alvorlig kurs og samtidig kronisk patologi eller tilstedeværelse av endringsfaktorer eller sen med alvorlig kurs	Cefoperazon / sulbactam eller Iephepim + gentamycin	karbapenemtypen Azrethra + amikacin

Etiotropisk terapi utføres i henhold til følgende prinsipper:

1. antibiotika administreres empirisk umiddelbart etter etableringen av den kliniske diagnosen, uten å vente på identifisering av patogenet;
2. arten og omfanget av antibiotikabehandling bestemmes basert på infeksjonens egenskaper, alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av samtidig ekstragenital patologi;
3. antibiotika er valgt med tanke på dens effekt på embryo, foster og nyfødt;
4. antibiotika administreres i terapeutiske doser, med overholdelse av de nødvendige tidsintervaller;
5. 48 timer etter initiering av antibiotikabehandling utføres en vurdering av dets kliniske effekt: i tilfelle et positivt resultat fra starten terapi fortsetter det uten å endre antibiotika, i fravær av effekten, blir antibiotika forandret, og i tilfelle av alvorlig tilstand foreskrives pasienten en kombinasjon antibiotika;
6. Ved alvorlig lungebetennelse begynner antibiotikumet å injiseres intravenøst, etter at de har oppnådd et stabilt resultat etter 3-4 dager, bytter de seg til oral administrering (trinnvis behandling).

Det mest objektive og generelt anerkjent i verdensreferansepunktene som bestemmer muligheten for bruk av medisiner, inkludert antibiotika, graviditet er anbefalinger utviklet av administrasjon av kvalitetskontroll av narkotika og matvarer i USA (FDA).

I henhold til FDA-klassifikasjonen er alle legemidler delt inn i 5 kategorier - A, B, C, D, X.

Grunnlaget for tildeling av legemidler til en bestemt gruppe er resultatene av eksperimentelle og kliniske observasjoner, etablering av sikkerhet eller skade på et legemiddel i forhold til embryoet og / eller fosteret som i I-trimesteren og senere graviditet.

• Til kategori A, det vil si trygge medisiner som kan brukes uten begrensninger når som helst under graviditet, og til kategori X - skadelige stoffer, kategorisk kontraindisert under graviditet, tilhører ikke noen antibiotika.
• Til kategori B (betinget sikker medisin, kan brukes i henhold til de tilsvarende indikasjonene) er alle penicilliner (naturlige og semisyntetisk), cephalosporiner I-IV-generasjon, monobaktam, makrolider (unntatt klaritromycin), karbapener, fosfomycintromometol, nifuroxazide.
• Til kategori C (potensielt farlig, begrenset bruk når det er umulig å finne en tilstrekkelig erstatning) tilhører rifamyciner, imipenem, gentamycin, klaritromycin, vancomycin, nitrofuraner, sulfonamidpreparater, trimethroprim, nitroxolin, metronidazol, isoniazid, pyrazinamid, etambutol.
• Til kategori D (farlig, brukes kun under graviditet av vitale grunner, kan det ikke gjelder i I-trimesteren) inkluderer aminoglykosider (unntatt gentamicin), tetracykliner, fluorokinoloner, kloramfenikol.

I ammingsperioden er det mest trygge bruk av penicilliner, cephalosporiner, makrolider. Om nødvendig, uten avslag på laktasjon, er vankomycin, aminoglykosider, rifamyciner og andre antimykobakterielle midler foreskrevet. Selv om imipenem og meropenem faller i morsmelk i liten mengde, er det ikke tilstrekkelig bevis for deres sikkerhet for tiden. Kontraindikert under amming tetracykliner, fluorokinoloner, kloramfenikol, lincosamider, metronidazol, langtidsvirkende sulfanilamidpreparater, spektinomyciner, polymyksiner. I tilfelle deres bruk, bør laktasjon kasseres.

Med en mild sykdom av sykdommen uten samtidig patologi og tilstedeværelse av modifiserende faktorer, er de viktigste patogenene av lungebetennelse Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, samt intracellulære patogener - Mycoplasma pneumoniae og Chlamydia pneumoniae (den sistnevnte graviteten overstiger 50 %). Utvalget av valg er makrolid (spiramycin) eller amoksicillin, brukt oralt; et alternativt legemiddel er et annet makrolid eller amoksicillin / klavulanat. Sammen med denne mikrofloraen i opprinnelsen til sykdommen, oppnår en viss verdi Gram-negative enterobakterier, Staphylococcus aureus, og også slikt intracellulært patogen, som Legionella spp. De valgte stoffene er amoksicillin / klavulanat og / eller makrolid (spiramycin) brukt per os eller parenteralt. Alternativ medisin - makrolid og cephalosporiner I-III generasjon, administrert oralt eller parenteralt.

Ved alvorlig lungebetennelse uten sykehus, kan sykdomsfremkallende midler være både ekstracellulære Gram-positive og Gram-negative organismer, så vel som intracellulære patogener, spesielt Legionella spp. Valgfrie legemidler er intravenøs amoksicillin / klavulanat og makrolid eller cephalosporiner av generasjon II og makrolid. Alternativ terapi - intravenøs cefalosporin IV-generasjon + makrolid eller karbapenem + makrolid.

Ved mistanke om infeksjon med Pseudomonas aeruginosa, initieres terapi med ceftazidim og gentamycin; et alternativ er meropenem og amikacin.

Gitt at fremveksten av liten lungebetennelse ofte spilles av rollen som intracellulær mikroflora, er spesielt viktig i behandlingen av gravide kvinner med denne patologien tilhørende makrolider. Dette er den eneste gruppen av antibiotika som er trygt for gravide kvinner (kategori B), som har en antimikrobiell effekt på både ekstracellulære og intracellulære patogener. Av makrolidene er spiramycin stoffet mest trygt for gravide, som bekrefter 50 års erfaring med bruk.

De vanligste patogener i lungebetennelse i sykehuset i svangerskapet er gram-negative mikroorganismer.

Det er også lungebetennelse tidlig, som utviklet opptil 5 dager på sykehus, og lungebetennelse sent, som dukket opp etter 5 dager på sykehus.

Pasienter med tidlig og sent lungebetennelse med moderat kurs, med tidlig lungebetennelse med alvorlig og kronisk mangel på samtidig patologi og modifiserende faktorer mest sannsynlig er infisert med gram-negative bakterier i et antall av Enterobacteriaceae, og Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae (MS).

Hos pasienter med tidlig og sen lungebetennelse med mildt kurs og tilstedeværelse av modifiserende faktorer, sammen med de ovennevnte patogener, øker sannsynligheten for infeksjon betydelig anaerober, Staphylococcus aureus (MR), Legionella spp., Pseudomonas aeruginosa, som er karakteristisk for den høye frekvens av stammer med multippel resistens mot antibiotika medikamenter.

Gitt den alvorlige løpet av tidlig lungebetennelse og tilstedeværelsen av modifiserende faktorer eller alvorlig løpet av sen lungebetennelse sammen med major tidligere nevnte mikroorganismer, kan sannsynlige etiopathogener være svært resistente og virulente Pseudomonas aeruginosa og Acinetobacter spp.

Det skal bemerkes at lungebetennelse er diagnostisert ved utseende av kliniske og radiologiske tegn etter 48 timers sykehusopphold og videre.

Tidlig diagnose av sykdommen, rasjonell differensiert bruk av moderne antibakterielle midler, det riktige valget taktikk for behandling av graviditet, sorterer, postnatal perioden tillater å begrense i hovedsak negative konsekvenser av lungebetennelse for mor og barn.

ilive.com.ua

Symptomer og behandling av lungebetennelse i svangerskapet

Lungebetennelse under graviditet utvikler seg ofte når hypotermi eller som følge av akutt respiratorisk virusinfeksjon. Ved forkjølelse, prøver mange mennesker ikke å ta hensyn til eller bli behandlet av folkemetoder. Fremtidige mødre bør være mer lydhør overfor eventuelle plager og symptomer på forkjølelse. Du bør konsultere en lege på et tidlig stadium av sykdommen.Lungebetennelse og graviditet er en trussel både for helsen til kvinner og til babyen.

Tegn og årsaker til sykdommen

Det kliniske bildet (symptomer på sykdommen) er det samme for alle pasienter. Sykdommen ser først ut som en forkjølelse. Typisk er hoste, kortpustethet, feber, brystsmerter, svakhet, tretthet, svette. Med utviklingen av lungebetennelse temperaturen øker til 39-40 ° C, forsterkes i brystsmerter, tørrhoste, barking eller sputum. Avhengig av patogenet av lungebetennelse, kan symptomene være litt forskjellige. Bakteriell lungebetennelse har uttalt symptomer. Atypisk - sykdommen begynner jevnt, symptomatologien er dårlig uttrykt. For lungebetennelse forårsaket av viruset, gjør den typiske kroppen vondt, uttrykt av smerte i muskler og ledd.

Med svekket immunitet påvirkes overkroppen, lungevevvet og lungens slimhinne. Det er komplikasjoner etter forkjølelse, slik som laryngitt, bronkitt, tracheitt. Videre kan akutt lungebetennelse utvikle seg.

Det er en sekundær smittsom sykdom i lungene, og det kan provosere stafylokokker, Candida sopp, respiratoriske virus. Hovedfaktoren i utviklingen av lungebetennelse er pneumokokker, som er en del av den betinget patogene mikrofloraen til mannen.

I medisinsk terminologi er lungebetennelse delt inn i fire grupper:

• community-ervervet;
• i sykehus;
• atypisk;
• mot bakgrunnen av immunsviktstilstander.

I obstetrisk praksis er betennelse i lungene hos gravide hovedsakelig relatert til den første gruppen.

Egenskaper og typer av sykdommen

Forløpet av sykdommer hos gravide kan bli komplisert av fysiologiske endringer i løpet av svangerskapet. Formen på brystet endres, plasseringen av membranen endres, hevet av forstørret livmor. Redusert lungeluftveiene overflate, øker belastningen på det kardiovaskulære systemet, og som et resultat forringes oksygentilførselen til det pulmonale system. Foster oksygenforsyning avhenger av nivået av oksygenering av mors blod. Åndedrettsfeil, som skyldes respiratoriske sykdommer, fører ofte til føtal hypoksi.

Komplikasjoner forbundet med lungebetennelse i svangerskapet i første trimester (12 uker) er de farligste. I løpet av denne perioden kan mikroorganismer ha en skadelig effekt på fosteret, forårsaker endringer i utviklingen, eller å provosere infeksjon av morkaken med utviklingen av placentainsuffisiens, samt intrauterin infeksjon fosteret.

Noen ganger anbefales det å avbryte graviditeten etter antibakteriell og avgiftningsbehandling.

Lungebetennelse hos gravide er observert oftere i andre og tredje trimester, når alle fosterorganene allerede er dannet. Behandling av sykdommen er ikke en trussel mot graviditet, men det kan forårsake for tidlig fødsel. Med utvikling av lungebetennelse kort tid før forventet leveringstid, forsøker leger å forsinke arbeidet med arbeid og redusere faren for infeksjon av fosteret. Tilstedeværelsen av sykdommen under fødsel gjør det umulig å amme et barn, noe som påvirker utviklingen negativt.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse av gravide kvinner:

• alvorlig sykdomssykdom
• komplikasjon av graviditeten selv;
• samtidig somatiske sykdommer.

I første halvdel av graviditeten (inntil 22 uker) blir pasienten innlagt på behandlingsstedet (eller pulmonologi). I andre halvdel av siktet blir de behandlet i fødselslegen under tilsyn av en terapeut.

Diagnose av sykdommen

Ved foreskrevet behandling bør det tas hensyn til kronisk lungesykdom, hyppig forkjølelse, tilstedeværelse av infeksjonsfokus i nasopharynx, anemi.

Det er laboratorietester av blod (antall leukocytter, ROE, kreatin, urea), mikrobiologisk undersøkelse av sputum (Gramfarging), tatt om morgenen etter hosting i steril beholder. Med et implisitt klinisk bilde av sykdommen utpekes røntgenstråler av brystorganer i to fremspring, noe som gjør det mulig å identifisere fokalinfiltrering av lungevevvet. Denne metoden for forskning brukes som en siste utvei, og frukten skal dekkes med et spesielt blyskjold. Instrumental undersøkelse inkluderer metoden for fibrobronchoscopy, som diagnostiserer tuberkulose, utvikling av intrauterin patologi og infeksjon. I tillegg er datamaskin tomografi og ultralyd av lungene foreskrevet for å spesifisere lokalisering og struktur av lungesår.

Behandling av sykdommen

Antibiotisk behandling foreskrives etter at legen har etablert en klinisk diagnose. Antibiotika er valgt avhengig av minimal negativ påvirkning på fosteret. Volumet, type administrasjon og gruppe av legemidlet er avhengig av egenskapene til infeksjon og tilhørende patologier. I bakteriell lungebetennelse med et typisk klinisk bilde, anbefales antibiotika av penicillin-serien (for eksempel amoksicillin). Med lungebetennelse forårsaket av atypiske mikroorganismer, brukes moderne trygge stoffer, makrolider (azitromycin). I det kompliserte sykdomsforløpet med ytterligere risikofaktorer benyttes beskyttede aminopenicilliner eller cefalosporiner fra 3. generasjon. Med de nødvendige parametrene kan den behandlende legen foreskrive eksplosjons- og mukolytiske stoffer, avgiftningsbehandling, antihistaminer.

Etter at alle dataene er mottatt, blir oppgaven raffinert og korrigert. Når lungebetennelse behandles i mer enn en måned med gjenværende symptomer, regnes det som et langvarig forløb av sykdommen.

Det er en mulighet for en komplisert lungebetennelse. Komplikasjoner inkluderer lungeødem, kardiopulmonal insuffisiens, sepsis, smittsomt toksisk sjokk, ekssudativ pleurisy. Forebygging utføres ved utnevnelse av antibiotikabehandling, idet mikrofloraens følsomhet overfor antibiotika tas i betraktning. Sammen med behandling av den underliggende sykdommen, behandles graviditetskomplikasjoner og fetoplacental insuffisiens forhindres av actovegin og riboksin. Fetoplacentalkomplekset er et funksjonelt system av moder-placenta-fosteret.

Evalueringen av effektiviteten av behandlingen er basert på resultatene av laboratorieundersøkelser av klinisk analyse av blod, radiografi, tester for å bestemme nivået av hormoner i blodet av fetoplacentalet komplekse.

Forebygging av sykdommer

Den mest effektive måten å forebygge sykdommer, inkludert lungebetennelse, er å opprettholde en sunn livsstil av en gravid kvinne. Riktig og rasjonell ernæring bør omfatte mange frukter, grønnsaker, urter, meieriprodukter, protein og komplekse karbohydrater. Å vandre i frisk luft er nyttig for både mor og baby.

Du bør være oppmerksom på klimaet i huset. Det er allment kjent at tørr og forurenset luft i rommet endrer egenskapene til slim i øvre luftveier.

.

Det blir tett og oppfyller ikke dets grunnleggende funksjoner: det forstyrrer ventilasjonen av lungene, forverrer blodsirkulasjonen, mikroorganismer samler seg i stillestående soner, den inflammatoriske prosessen begynner. Det er viktig å utføre vanlig våtrengjøring, og temperaturen i rommet skal være ca 20 ° C.

Bemerkelsesverdig profylakse av lungebetennelse er respiratorisk gymnastikk, som bidrar til å berikke lungevevvet av oksygen og eliminerer kortpustethet og takykardi.

Også, pusteøvelser har en avslappende og beroligende effekt.

.

Det viktigste er å gi opp dårlige vaner, som røyking og alkohol. Først av alt, det skader barnet og er en ekstra risiko for forekomst av sykdommer i fremtidens mor.

respiratoria.ru

Lungebetennelse i svangerskapet

Lungebetennelse har ofte en sesongmessig karakter, og forekomsten er oftere i årets kalde perioder. Men fremtidige mødre, dessverre, kan ikke alltid være beskyttet mot denne sykdommen.

Lungebetennelse under svangerskapet utgjør en trussel for både mors helse og fosterhelse og er en grunn til sykehusinnleggelse og kvalifisert behandling. Lungebetennelse under graviditet øker risikoen for abort, spesielt hvis sykdommen er feberaktig.

Årsaker til lungebetennelse hos gravide kvinner

Sykdommens årsaksmessige midler er forskjellige infeksjoner, avhengig av om sykdommen har oppstått i hjemmet eller er sykehusbasert. Predisponerende faktorer er alkoholisme, røyking, obstruktiv bronkial skade, hjertesvikt, behandling med immunosuppressive midler, ugunstig økologi, uttømming av kroppen.

De fleste tilfeller av lungebetennelse er forårsaket av mikroorganismer som ikke har en patologisk effekt på fosteret (med unntak av virus).

Symptomer på lungebetennelse hos gravide kvinner

De viktigste tegn på lungebetennelse i svangerskapet inkluderer hoste, smerte i brystet, feber, dyspné, kuldegysninger, generell forgiftning - hodepine, svakhet, tretthet, svette, nedsatt appetitt.

Lungebetennelse under graviditeten er mer alvorlig, noe som er forbundet med en nedgang i luftveiene i lungene i denne perioden, en høy membranposisjon, forstørret og oppvokst av livmoren. Alt dette begrenser pusten, forårsaker en økning i belastningen på kardiovaskulærsystemet.

Behandling av lungebetennelse hos gravide kvinner

Behandling av lungebetennelse i svangerskapet er tilrådelig å føre på sykehus. Samtidig utnevnes antibiotika, som ikke har en skadelig effekt på barnets utvikling. I tillegg kan eksponeringsmidler, inhalatorer, sennep anbefales.

Lungebetennelse gitt rettidig og korrekt behandling er ikke en indikasjon på avslutning av graviditet. Men i visse

tilfeller (som lungebetennelse i de tidlige stadier av graviditet, som foregår mot bakgrunnen av influensa og i alvorlig form), en lege kan anbefale oppsigelse av graviditet, fordi det er risiko for perinatale komplikasjoner eller spontane abort.

Ikke mindre farlig lungebetennelse hos en gravid kvinne, som begynte kort tid før arbeidets begynnelse. I dette tilfellet er trusselen lungeødem, vanskelig sirkulasjon i dem, utilstrekkelig kardial aktivitet hos en kvinne. I slike tilfeller forsøker leger å forsinke utbruddet til arbeidet til sykdommens topp har gått, siden fødselsprosessen under lungebetennelsen blir farlig for kvinnen selv.

WomanAdvice.ru

Lungebetennelse i svangerskapet. Jeg trenger virkelig et profesjonelt råd!

svar:

Alla

enn å bli syk tidlig... lungebetennelse... Jeg lurer på hvordan du kan få lungebetennelse... Jeg hadde lungebetennelse da jeg var gravid... prikkete syntomycin... Nitsche forferdelig skjedde ikke... datteren min ble født frisk

Olga Kalachanova

Lungebetennelse er ikke smittsom! Dette er en komplikasjon etter sykdommen. Min bror var syk mens jeg var gravid og min mor også, og ingenting. Bare i tilfelle la immunitet styrker - grønnsaker og frukt mer (i rimelige mengder).

larusia

La gresset drikke på forhånd. Lungebetennelse er ikke en smittsom sykdom.

Katusha)

Lungebetennelse og graviditet
Hos svangerskapet går akutt lungebetennelse ofte mer alvorlig på grunn av en nedgang i luftveiene i lungene, høy diafragma stående, begrenser utflukt av lungene, en ekstra belastning på kardiovaskulær system.
Det kliniske bildet av akutt lungebetennelse er ikke forskjellig fra den som ikke er gravid lungebetennelse.
Ved utvikling av lungebetennelse, kort før fødselen, bør det være mulig å forsinke utviklingen av arbeid ved hjelp av p-mimetikk og, om mulig, andre midler, siden fødselsakten er farlig i forbindelse med effekten av giftige infeksjonsfaktorer på den nervøse og kardiovaskulære systemer. her

Julia ***

Lungebetennelse, som regel, kan herdes, så det er ikke en kontraindikasjon for videreføring av graviditet. Med utviklingen av lungebetennelse, kort før fødselen, forsøker leger å forsinke utviklingen av arbeidskraft så mye som mulig siden Fødselsakten kan være farlig i sammenheng med virkningen av giftige infeksjonsfaktorer på nervesystemet og kardiovaskulærsystemet kvinner. I nærvær av alvorlig respiratorisk svikt utføres fødsel i henhold til en individuell plan. Fødsel på bakgrunn av lungebetennelse går ofte uten komplikasjoner.
Behandle lungebetennelse på sykehuset. Det viktigste i dette tilfellet er valget av et antibiotika, dets dose og måten den injiseres i kroppen. I tillegg til antibiotika brukes narkotika som utvider bronkiene, vitaminer og eksplosjonsmidler. Det bør tas i betraktning at den tidlige og uordnede administreringen av antibiotika for lungebetennelse er farlig. Det fører til utvikling av dysbakteriose, undertrykkelse av immunitet og som et resultat - til komplikasjoner.
Sykdommen varer fra 2 uker til 1 måned. Men det langvarige løpet av lungebetennelse (mer enn 4 uker), slutter vanligvis i utvinning.

Julia Kalinina

Tilstedeværelsen av lungebetennelse kompliserer ikke arbeidets løpetid. Under svangerskapet blir antibakteriell behandling påført under hensyntagen til en rekke mikroorganismer-patogener. Lungebetennelse, som er alvorlig og med tegn på hjertesvikt, kan kreve invalidiserende forsøk med obstetrisk tang eller keisersnitt.

Relaterte artikler