Amitriptylintabletter: bruksanvisninger

Amitriptylin refererer til antidepressiva, og ved gruppe tilknytning til trisykliske forbindelser.

Mekanismen for terapeutisk virkning er basert på inhibering av det omvendte nevonale anfallet av norepinefrin og serotonin. Som et resultat øker konsentrasjonen i synapsene i sentralnervesystemet betydelig. Til de ekstra positive effektene av å ta kan tilskrives sentral smertestillende, anti-bulimisk og antiulcer-virkning.

På denne siden finner du all informasjon om Amitriptyline: den fulle bruksanvisningen for dette legemidlet medium, gjennomsnittlig pris på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt vurderinger av personer som allerede har søkt Amitriptylin. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Antidepressiva.

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Det er utgitt på resept.

Prisliste

Hvor mye koster Amitriptyline? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivå med30 rubler.

.

Form for utstedelse og sammensetning

For 10 tabletter med en dose på 25 mg i en blisterpakning. 5 blisterpakninger med 10 tabletter i hver er plassert i en papppakke.

• 1 tablett inneholder amitriptylinhydroklorid som omberegnet for amitriptylin-25 mg;
• hjelpestoffer: laktosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, kroskarmellosnatrium, hypromelose, magnesiumstearat, aerosil, makrogol 6000, titandioxyd, talkum, tween-80, surt rødt 2 C.

Farmakologisk effekt

Mekanismen for antidepressiv virkning av legemidlet er basert på inhibering av revers neuronal anfall av dopamin, norepinefrin og serotonin.

Det er en antagonist av muskariniske kolinerge reseptorer, har antiadrenerge og antihistaminiske egenskaper, er effektiv i bedwetting. Har en sentral analgetisk effekt, anti-bulimisk og antiulcer-virkning. For fullstendig manifestasjon av antidepressiv virkning, tar det 2-4 uker.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene er Amitriptyline foreskrevet for behandling av depressive tilstander av involasjons reaktiv, endogen, medisinsk natur, samt depresjon på bakgrunn av alkoholmisbruk, organisk hjerneskade, ledsaget av søvnforstyrrelser, agitasjon, angst.

Indikasjoner for bruk av amitriptylin er:

• Schizofren psykose;
• Emosjonelle blandede lidelser;
• Behavioral lidelser;
• Nattlig enuresis (bortsett fra det som skyldes en lav tone i blæren);
• Bulimia nervosa;
• Kroniske smerter (migrene, atypisk ansikts smerte, smerter i kreftpasienter, posttraumatisk og diabetisk nevropati, reumatisk smerte, postherpetic neuralgi).

Amitriptylin brukes også til magesårssykdommer, for lindring av hodepine og forebygging av migrene.

Kontra

Amitriptylin er kontraindisert for bruk i tilfelle utvikling av slike forhold:

• individuell intoleranse av det aktive stoffet;
• med en markert økning i blodtrykket;
• med alvorlige brudd på lever og urinsystemets funksjon;
• hjertesvikt (i dekompensasjonsstadiet);
• akutt infarkt og gjenopprettingstid etter en lignende tilstand
• med brudd på ledelse av hjerte muskler;
• forverringer av magesår i mage og tolvfingertarm
• stoffet blir ikke brukt under behandling av gravide og ammende kvinner, samt pasienter som ikke har fylt seks år.

Strikt kontraindisert samtidig bruk med MAO-hemmere, pasienter med blæreatrium, tarmobstruksjon og prostatisk hypertrofi.

Legemidlet brukes med ekstrem forsiktighet ved behandling av personer som har anamnese av alkoholisme, bronkial astma, en tendens til å manisk-depressiv psykose, epilepsi, hypertyreose, stenokardi, hjertesvikt, vinkel-lukkende glaukom, intraokulær hypertensjon, schizofreni.

Søknad under graviditet og amming

Instruksjoner for bruk Amitriptylin

Instruksjonene for bruk indikerer at Amitriptyline tabletter administreres oralt (under eller etter et måltid).

1. Det første daglige inntaket ved oral administrering er 50-75 mg (25 mg i 2-3 doser), da økes dosen gradvis med 25-50 mg, til den ønskede antidepressive effekten oppnås. Den optimale daglige terapeutiske dosen er 150-200 mg (maksimal del av dosen tas om natten).
2. Ved alvorlig depresjon, resistent mot terapi, økes dosen til 300 mg eller mer, til den maksimale tolererte dosen. I disse tilfellene anbefales behandling å begynne med intramuskulær eller intravenøs administrering av legemidlet, mens du bruker høyere innledende doser, akselererer oppbyggingen av doser under kontroll av den somatiske tilstand. Etter å ha oppnådd en vedvarende antidepressiv effekt, reduseres dosene gradvis og sakte etter 2-4 uker.
3. Ved tegn på depresjon med reduserende doser, er det nødvendig å gå tilbake til forrige dose. Hvis pasientens tilstand ikke forbedrer seg innen 3-4 ukers behandling, er ytterligere terapi upraktisk.

Hos eldre pasienter med milde sykdommer, i ambulant praksis, er dosene 25-50-100 mg (MAX) i delte doser eller en gang om dagen om natten. For forebygging av migrene, kronisk smerte av en neurogen natur (inkludert langvarig hodepine) fra 1, -25 mg til 100 mg / dag. Interaksjon med andre legemidler Amitriptylin forsterker CNS depresjon med følgende stoffer: neuroleptika, sedativer og hypnotika, antikonvulsive stoffer, sentrale og narkotiske analgetika, betyr for anestesi, alkohol.

Tilordne intramuskulært eller intravenøst.

Ved alvorlig depresjon, resistent mot terapi: intramuskulært eller intravenøst ​​(injiser sakte!) Administreres i en dose på 10-20-30 mg til 4 ganger i dag, øke dosen bør utføres gradvis, maksimal daglig dose på 150 mg; Etter 1-2 uker bytter de seg til å ta stoffet innsiden. Barn over 12 år og eldre får lavere doser og øker dem sakte.

Med kombinert bruk av amitriptylin med nevoleptika og / eller antikolinerge legemidler, kan en febertemperaturreaksjon oppstå, paralytisk tarmobstruksjon. Amitriptylin forsterker de hypertensive effektene av katecholaminer, men hemmer effektene av narkotika som virker ved frigjøring av norepinefrin.

Amitriptylin kan redusere den antihypertensive effekten av sympatholytika (oktadin, guanetidin og medikamenter med lignende virkningsmekanisme).

Ved samtidig administrering av amitriptylin og cimetidin er det mulig å øke plasmakonsentrasjonen av amitriptylin.

Samtidig administrering av amitriptylin med MAO-hemmere kan føre til død. En pause i behandlingen mellom å ta MAO-hemmere og trisykliske antidepressiva bør være minst 14 dager!

Bivirkninger

Ifølge vurderinger på Amitriptyline er de vanligste bivirkningene av legemidlet: økt intraokulær trykk, ubehag, forstoppelse, urinretensjon, tørr munn, tarmobstruksjon, døsighet, økt kroppstemperatur.

I tillegg kan pasienter oppleve slike bivirkninger:

• sykdommer i sentralnervesystemet: svimmelhet, døsighet, tremor;
• forstyrrelser i mage-tarmkanalen: en smaksforstyrrelse, stomatitt, kvalme, oppkast, utvikling av anoreksi, i sjeldne tilfeller, brudd på leveren;
• forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet: takykardi, økt blodtrykk, ortostatisk hypotensjon og så videre;
• allergiske reaksjoner. Ifølge vurderinger på Amitriptyline hadde noen pasienter utslett og andre allergiske reaksjoner;
• brudd på det endokrine systemet: en reduksjon i libido og potens, en endring i utskillelsen av ADH, gynekomasti.

Etter å ha lest omtaler om Amitriptyline, kan du finne informasjon som en langvarig bruk av stoffet kan føre til økt kroppsvekt.

Med forsiktighet utpeke stoffet til personer med manisk depressiv psykose, er det risiko for overgang av sykdommen til manisk stadium.

Det bør også huskes at bruken av Amitriptyline i tabletter med en daglig dose av legemet over 150 mg fører til en reduksjon i terskelen av konvulsiv aktivitet. Følgelig, pasienter som har en historie med kramper, så vel som de i hvem de har kan oppstå som følge av alder eller skade, risikoen for kramper.

overdose

Det er mulig å øke alvorlighetsgraden av de beskrevne bivirkningene.

Akutt forgiftning med amitriptylin er en fare for pasientens liv, selv med en tilfredsstillende generell tilstand og bevaring av respiratorisk funksjon. Kramper og alvorlig svekkelse av vitale kroppsfunksjoner kan oppstå uventet. Tegn på alvorlig kardiotoxisk effekt - forlengelse av komplekse OK5 på EKG-kan bare vises etter 3-5 dager (latent periode) etter å ha tatt en giftig dose. -

Behandling: I tilfelle av overdose, ring en ambulanse umiddelbart.

Spesielle instruksjoner

Før behandling utføres, er det nødvendig å kontrollere blodtrykket. Parenteral amitriptylin administreres utelukkende under tilsyn av en lege under sykehusets tilstand. I de første dagene av behandlingen, bør du ligge i hvilen. Det krever en fullstendig nektelse av å ta etanol.

Skarp avslag på behandling kan forårsake syndrom med "kansellering". Stoffet i en dose på 150 mg per dag fører til en reduksjon i anfallsterskel, er det viktig å vurdere i utviklingen av epileptiske anfall hos pasienter med predisposisjon. Det er mulig å utvikle hypomaniske eller maniske tilstander hos personer med sykliske, affektive forstyrrelser i depressiv fase. Om nødvendig gjenopptas behandlingen fra små doser etter lindring av disse forholdene. Det må tas forsiktighet ved behandling av personer som tar medisiner med skjoldbruskhormoner kjertel, til behandling av pasienter med tyrotoksikose på grunn av mulig risiko for å utvikle kardiotoksisk effekter.

Medisinering kan provosere utviklingen av paralytisk tarmobstruksjon hos eldre, og også utsatt for kronisk forstoppelse. Det er obligatorisk å advare anestesiologer om å ta amitriptylin før de foretar lokal eller generell anestesi. Langvarig terapi utfordrer utviklingen av karies. Kanskje økt etterspørsel etter riboflavin. Amitriptylin trer inn i morsmelk, hos spedbarn fører til økt døsighet. Legemidlet påvirker styringen av motorvogner.

Drug Interaksjoner

1. Samtidig bruk med klonidin og guanetidin fører til en reduksjon av den terapeutiske effekten av sistnevnte, assosiert med å senke blodtrykket;
2. Samtidig bruk med legemidler som har en blokkerende effekt på monoaminoksidase fører til en kraftig økning i blodtrykket.
3. Samtidig bruk med sukralfat fører til en signifikant reduksjon i absorpsjon av amitriptylin og en økning i plasmakonsentrasjonen;
4. Den samtidige bruk av fluoksetin, kinidin og cimetidin, fører til økte konsentrasjoner av Amitriptylin og utvikle symptomer på forgiftning;
5. Mens bruken av stoffer som har en blokkerende virkning på de acetylkolinreseptorer, hemmende effekt på sentralnervesystemet, senke blodtrykket, legemidler som har en terapeutisk effekt forbundet med hjertets aktivitet og medikamenter som inneholder etylalkohol eller alkoholholdige produkter, er det en signifikant økning i den terapeutiske effekten sistnevnte.
6. Den samtidige bruk av karbamazepin fører til økt utskillelse Amitriptyline fra kroppen og en kraftig reduksjon av dets terapeutiske effekt.

analoger

Strukturelle analoger for det aktive stoffet:

• Amizol;
• Amirol;
• Amitriptylin Lechiva;
• Amitriptylin Nycomed;
• Amitriptylin-ICCO;
• Amitriptylin-Grindeks;
• Amitriptylin-linse;
• Amitriptylin-Verein;
• Amitriptylinhydroklorid;
• Apo-Amitriptyline;
• Vero amitriptylin;
• Saroten retard;
• Triptizol;
• Elivel.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.