Nolpaza

Nolpase (pantoprazol) er et antiulgermiddel av protonpumpeinhibitorgruppen (PPI). Brukes til å behandle sykdommer forbundet med aggressiv virkning av saltsyre på slimhinnene i ulike deler av fordøyelseskanalen.

Virkestoffet reduserer basal og stimulert saltsyre syntese ved inhibering av protonpumpe-parietale celler i mageslimhinnen. Syremedium av mageinnhold aktiverer stoffet.

Som et resultat reduserer surheten av magesaften. Pantoprazol forårsaker en økning i konsentrasjonen av gastrin i mageinnholdet.

Klinisk og farmakologisk gruppe

H + -K + -ATPase inhibitor. Antiulcer drug.

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Det er utgitt på resept.

Prisliste

Hvor mye er Nolpaz i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av150 rubler.

.

Form for utstedelse og sammensetning

Legemidlet frigjøres i form av ovale gulbrune fargetabletter, dekket med enterisk-belagt skall.

1. Sammensetningen av en tablett av Nolpase 20 inkluderer 20 mg pantoprazolnatrium (omregnet til pantoprazol), og sorbitol, mannitol, krospovidon, kalsiumstearat, natriumkarbonat vannfri som hjelpestoff stoffer.
instagram viewer
2. Sammensetningen av en tablett Nolpaza 40 entrer 40 mg pantoprazol-natrium (omberegning på pantoprazol) og lignende hjelpestoffer.

De er solgt i kontur acheikova-pakking med 14 stk., Realisert i pappkasser med 1, 2 eller 4 pakker i hver.

Farmakologisk effekt

Pantoprazol er preget av evnen til å blokkere enzymet H + -K + -ATPase, som er ansvarlig for transporten av hydrogenprotoner i lining celler av fundalkjertler i magevegg, på grunn av hvilken prosessen med HCl biosyntese er suspendert i den endelige stadium. Produksjonen av syre reduseres uavhengig av typen av stimulerende faktor.

Den aktive komponenten frigjøres og absorberes i tynntarmen. Etter å ha tatt 20 mg av legemidlet, når effekten maksimalt etter 2 timer. På motiliteten av fordøyelseskanalen (spesielt - den uttømmingshastigheten fra mavesekken) legemiddelet har ingen effekt. Etter avsluttet kurs går produktionen av HCl tilbake til normale indikatorer bare etter 3-4 dager. Biotilgjengelighetsnivået er gjennomsnittlig 77%, og reduseres ikke etter inntak. Med proteinene i blodet er opptil 98% av det aktive stoffet konjugert. Prosessen fortsetter pantoprazol biotransformasjon i leveren og utskilte metabolitter i urinen hovedsakelig (over 80%).

Halveringstiden til hovedmetabolitten er 1 time; det øker signifikant hos pasienter som lider av levercirrhose.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper? Nolpaz er foreskrevet for hyperacid betingelser - økt surhet av magesaft, inkludert erosive og ulcerative lesjoner i slimhinnen.

1. Reflux esofagitt.
2. Zollinger-Ellison syndrom.
3. Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).
4. Peptisk sår lokalisert i mage og tolvfingertarmen.
5. Patologiske forhold, ledsaget av økt sekresjon av saltsyre og hyperaciditet.

Nolpazu brukes til å behandle sykdommer i mage-tarmkanalen assosiert med infeksjon med Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), henblikk på antimikrobiell terapi.

Kontra

Kontraindikasjoner for å ta Nolpazy er som følger:

1. Høy følsomhet for stoffets komponenter (intoleranse mot fruktose, etc.).
2. Ikke bruk stoffet til personer med nevrotisk dyspepsi.
3. Nolpase 40 mg brukes ikke sammen med antimikrobielle midler til behandling av pasienter med alvorlig nyre- og / eller leversykdom.

Legemidlet administreres med forsiktighet:

1. De som har stor risiko for sår, tarm, gastrisk blødning.
2. Pasienter med stor risiko for å utvikle hypovitaminose B12.
3. Personer som lider av leversykdom. Hvis behandling utføres i lang tid, er det nødvendig å overvåke nivået av leverenzymer hos pasienter.

Bruk under graviditet og amming

Hvis Nolpaz er nødvendig under graviditet, er det nødvendig å evaluere estimert nytte for moren og den potensielle risikoen for fosteret.

Hvis det er nødvendig å bruke under amming, bør spørsmålet om å stoppe amming løses.

Dosering og administreringsvei

Bruksanvisningene angir at Nolpaz tas internt. Tabletten skal svelges hele, ikke tygge og ikke bryte, klemmes med en liten mengde væske, før måltider, vanligvis før frokost. Når du tar to ganger en gangs dose av legemidlet anbefales før middagen.

1. For utryddelse av Helicobacter pylori (i kombinasjon med antibiotika) er den anbefalte dosen 40 mg 2 ganger i dag i kombinasjon med to antibiotika, er vanligvis løpet av anti-Helicobacter-terapi 7-14 dager.
2. Med GERD, inkl. erosiv-ulcerativ refluksøsofagitt og tilhørende symptomer (halsbrann, oppkast sur, smerte ved svelging) mild, anbefalt dose - 20 mg / dag, middels og alvorlig - 40-80 mg / dag. Symptomavlastning oppstår vanligvis innen 2-4 uker. Behandlingsforløpet er 4-8 uker.
3. For profylakse, så vel som som en støttende langtidsbehandling, utnevne 20 mg / dag, om nødvendig øke dosen til 40-80 mg / dag. Det er mulig å ta stoffet "på etterspørsel" når symptomene oppstår.
4. Med erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm forbundet med administrering av NSAID, er anbefalt dose 40-80 mg / dag. Behandlingsforløpet er 4-8 uker.
5. For forebygging av erosive lesjoner mot bakgrunn av langvarig bruk av NSAIDs - 20 mg hver.
6. For behandling og forebygging av magesår i mage og tolvfingre utnevner 40-80 mg / dag. Behandlingsforløpet for eksacerbasjon av duodenalt sår er vanligvis 2 uker, magesår i magen - 4-8 uker. Om nødvendig øker behandlingsvarigheten.
7. Med Zollinger-Ellison syndrom og andre patologiske forhold forbundet med økt mage sekresjon, er den anbefalte startdosen av langvarig behandling med pantoprazol 80 mg / dag, delt med 2 mottakelse. I fremtiden kan den daglige dosen bli titrert avhengig av det opprinnelige nivået av magesekresjon. Kanskje en midlertidig økning i den daglige dosen av pantoprazol til 160 mg med sikte på tilstrekkelig kontroll over magesekresjon. Varigheten av behandlingen velges individuelt.

Hos eldre pasienter og pasienter med nyresykdom er maksimal daglig dose pantoprazol 40 mg.

Hos eldre pasienter som får eradikasjonsbehandling Helicobacter pylori, varer behandlingen vanligvis ikke over 7 dager.

Hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon bør dosen av pantoprazol ikke overstige 40 mg / dag og Det anbefales å regelmessig overvåke aktiviteten til leverenzymer, spesielt ved langvarig behandling pantoprazol. Når aktiviteten til leverenzymer økes, anbefales det å avbryte legemidlet.

Bivirkninger

Det er ekstremt sjeldent for langvarig behandling med Nolpas, det har vært tilfeller av utvikling av nyreinsuffisiens, destruktive lesjoner av levervev, inkludert gulsott.

Noen ganger klager pasienter om forekomsten av slike bivirkninger av Nolpaz:

• nefrit av nevrogen opprinnelse;
• smerter i brystkjertlene;
• hypertermi;
• overdreven gassing, oppblåsthet, oppkast av oppkast;
• peristaltisk lidelse;
• smerter i muskler og ledd;
• allergiske reaksjoner: urticaria, hud kløe, rødhet og utbrudd på det øvre laget av epidermis under påvirkning av sollys, erytem;
• ødem av forskjellig lokalisering.

Fra nervesystemet kan bivirkninger også manifesteres: søvnforstyrrelse, sløvhet, apati, følelsesmessig labilitet, svimmelhet.

overdose

En overdose Nolpez er teoretisk mulig, men symptomene er ikke kjent hos mennesker. Derfor, når det er tegn på beruselse (hodepine, kvalme, generell svakhet, tretthet, etc.) etter å ha tatt en høy dose Nolpaz, bør du vurdere dem som symptomer overdose og utføre avgiftning (rikelig drikking, tar diuretika og sorbenter, introduserer plasmasubstitusjonsløsninger, glukose, natriumtiosulfat eller unitiol iv).

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:

1. Hvis pasienten etter 4 uker med pantoprazolbehandling ikke har den ønskede kurative effekten, bør han gjennomgå en andre undersøkelse.
2. Langtidsbehandling, spesielt i over 1 år, krever regelmessig overvåkning av pasienten.
3. Som andre protonpumpehemmere kan pantoprazol redusere absorpsjonen av cyanokobalamin (vitamin B12) mot hypo- og achlorhydria. Spesielt bør det vurderes ved langtidsbehandling og hos pasienter med risikofaktorer for vitamin B12-mangel.
4. Før behandlingsstart er det nødvendig å utelukke tilstedeværelse av ondartet neoplasma (endoskopisk kontroll, nødvendighet med biopsi - spesielt med magesår), tk. behandling, maskering av symptomene, kan forsinke innstillingen riktig diagnose.

Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre bil eller andre tekniske midler.

Drug Interaksjoner

Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

1. Ved samtidig mottak av pantoprazol med antacida av noen legemiddelinteraksjon er ikke registrert.
2. Nolpase reduserer absorpsjon av legemidler hvis biotilgjengelighet avhenger av pH i magen og absorberes ved sure pH-verdier (f.eks. Ketokonazol).
3. Selv om ingen signifikant interaksjon ble observert i kliniske farmakokinetiske studier med samtidig bruk med warfarin, ble det rapportert flere separate rapporter om endringer i MHO. Hos pasienter som får coumarin antikoagulantia, samtidig med pantoprazol, anbefales det å overvåke protrombintid eller MHO regelmessig.
4. Pantoprazol metaboliseres i leveren av cytokrom P450 enzymsystemet. Det er umulig å utelukke interaksjoner mellom pantoprazol og medikamenter som metaboliseres av samme system. I kliniske studier var det imidlertid ingen signifikant interaksjon med digoksin, diazepam, diklofenak, etanol, fenytoin, glibenklamid, karbamazepin, koffein, metoprolol, naproxen, nifedipin, piroxicam, teofyllin og oral prevensjonsmidler.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av folk som brukte Nolpas stoff:

1. olga. Jeg lider av GERD med høy surhet i flere år. Og hvert år trenger jeg bare å ta forebyggende tiltak mot sykdommens forverring. I utgangspunktet tok jeg omeprazol, men i de siste 2 årene har legen foreskrevet å drikke nolpaz. Effektiv medisin for behandling og forebygging av refluksøsofagitt, hjelper helbredelsen av mageslimhinnen. I lang tid senker syren av magesaft. Og sykdommen blir ikke forverret etter å ha tatt nolpase lenger i sammenligning med lignende stoffer. For hele kurset trenger du noen pakker, siden du må ta sin måned. Det kommer ikke ut så billig, men resultatet er verdt det!
2. Lily. Peptisk sår, pankreatitt, tok lang omel, i siste omgang, tok Nolpazu fra november, prøvde å 10 mg fra 20-ki gå, det virker ikke. I dag prøvde jeg ikke å ta det klokka 11.30, det startet, hele magen ble surgjort. Skremt av et angrep av pankreatitt, tok igjen.
3. Lyudmila. Problemer med magen dukket opp i forbindelse med uansvarlig holdning til helse og ernæring. Leger i en privat klinikk diagnostiserte gastritt. Flere stoffer ble foreskrevet, blant annet nolpazen. Verdt det, selvfølgelig, ikke billig, men det var nødvendig å drikke et kurs. Smerten i magen har gått. Men det var en forferdelig bitterhet i munnen hans. Etter å ha lest de mange vurderingene om bruken av dette stoffet, gjorde jeg oppmerksom på det faktum at det var mange klager om forekomsten av bitterhet. En kur - den andre er lammet - dette er et mønster når du bruker sterke stoffer. Anbefalingene fra leger for denne saken er følgende - i parallelle med dette legemidlet må du drikke hepatoprotektorer. Og ingen bitterhet vil plage deg.

analoger

I apoteksnettverket kan du alltid finne stoffer som inneholder det samme aktive stoffet, eller har en lignende terapeutisk effekt. Til strukturelle analoger av Nolpaz, anvendes følgende preparater i henhold til den aktive substans:

• Zipantola tabletter;
• Tablet controllere og pulver til injeksjonsvæske, oppløsning;
• Crosatide tabletter;
• Pantaz tabletter;
• Panum tabletter;
• Pepsatol tabletter;
• Pienenum-sanovel tabletter;
• Sunpras tabletter og lyofilisat til fremstilling av injeksjonsvæske, oppløsning;
• Ulter tabletter;
• Pantoprazol kanon tabletter;
• PULOLEPH tabletter.

Blant legemidler som har en lignende terapeutisk effekt, gjelder:

• Gastrozol;
• Zolispan;
• Losek;
• omez;
• omeprazol;
• Promez;
• ultop;
• Helitsil;
• Esomeprazol.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevar legemidlet på et tørt sted, beskytt deg mot lys. Lagringstemperaturen skal være mellom 15 og 30 grader.

Holdbarheten av legemidlet er 2 år.

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.