Lasix: bruksanvisning for tabletter

Lasix er et stoff med en vanndrivende effekt, som brukes til akutt og kronisk hjertesvikt, nedsatt nyrefunksjon. Den viktigste aktive ingrediensen er furosemid. Det er foreskrevet med merkbar hevelse i vevet.

Diuretisk Lasix påvirker ekskresjonssystemet, gjør det mulig å kvitte seg med overflødig væske i kroppen, slik at pasientens tilstand er sterkt forbedret.

Ved langvarig bruk av legemidlet er ytterligere legemidler ekstra foreskrevet, som gjenoppretter vann-elektrolyttbalansen i kroppen.

Klinisk og farmakologisk gruppe

"Loopback" vanndrivende.

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Det er utgitt på resept.

Prisliste

Hvor mye koster Lasix? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivå med60 rubler.

.

Form for utstedelse og sammensetning

Preparatet er utstedt som:

• hvite tabletter på 40 mg;
• En gjennomsiktig, fargeløs injeksjonsløsning av 10 mg per 1 ml, med ampuller med mørkt glass 2 ml hver. Pakningen inneholder 10 ampuller;
• For barn fremstilles granuler for fremstilling av en suspensjon, som tas oralt.

Det aktive stoffet i legemidlet, furosemid, er et løpedrivende middel, et vanndrivende middel med en uttalt, raskt fremskrittende, kortvarig, sterk virkning og en moderat nedgang i trykk.

Tabletten inneholder 40 mg furosemid og andre tørre ingredienser. Løsningen inneholder furosemid i mengden 10 mg per 1 milliliter, natriumhydroksid og klorid, medisinsk vann.

Farmakologisk effekt

Lasix forstyrrer prosessene for reabsorpsjon av Na og Cl -ioner i Henle-løkken som følge av økt frigivelse Na ioner, utskillelse av vann og økt utskillelse av K ioner i den distale nyre tubule. I tillegg har det på grunn av økt utskillelse av natriumklorid fra kroppen og furosemid en antihypertensiv effekt.

Utbruddet av diuresis etter å ha tatt tablettene er notert i en time og vedvarer i 6 til 8 timer. Toppen av den vanndrivende effekten observeres etter å ha tatt tablettene i 1-2 timer. Effekten etter intravenøs administrasjon vises 5 minutter etter injeksjonen, maksimumet når det i løpet av en halv time og varer ca. 2 timer.

Hos pasienter med hjertesvikt reduserer Lasix forløp på hjertet, da det utvider store årer. Den vanndrivende effekten av stoffet avhenger av doseringen. På bakgrunn av kursterapi er det ingen svekkelse av effekten. Legemidlet endrer ikke graden av glomerulær filtrering og opprettholder effektiviteten når den er lav.

Indikasjoner for bruk

Lasix er oftest foreskrevet ved behandling av ødemer av ulike etiologier:

• lungeødem;
• puffiness forårsaket av levercirrhose;
• puffiness av hjernen under eliminering av konsekvensene av slag og fjerning av aneurysmer;
• nefrotisk ødem, ledsaget av delvis eller fullstendig nyresvikt.

Mindre legemiddelfunksjoner brukes i behandlingen av følgende sykdommer:

1. Arteriell hypertensjon - stoffet reduserer raskt blodtrykket, men gjør det ikke patologisk lavt.
2. Hypertensiv krise - bidrar raskt og effektivt til å redusere blodtrykket uten å kompromittere det kardiovaskulære systemet.
3. Akutt nyresvikt - gjør det mulig å normalisere arbeidet til nyrene, som har mislyktes som følge av en akutt smittsom sykdom.
4. Kunstig diuresis - stoffet bidrar til å øke urinstrømmen med stor forgiftning, slik at kroppen kan komme seg raskt og uten spesielle tap etter skadelige virkninger av giftige stoffer.

Kontra

Legemidlet tas kun muntlig som beskrevet av en lege. Før du starter behandling, anbefales det at du leser nøye instruksjonene for tablettene. Lasix er kontraindisert under følgende forhold:

• alvorlig hyponatremi
• hepatisk prekoma, koma;
• uttalt hypokalemi
• allergiske responser;
• graviditet og amming
• svikt i nyresystemet i anuria, som ikke reagerer på introduksjonen av Lasix;
• et utbredt brudd på urinstrømmen i en hvilken som helst patologi (inkludert unilateral lesjon i urinveiene).

Relative kontraindikasjoner:

• gikt;
• arteriell hypotensjon
• hepatorenalsyndrom;
• diabetes mellitus (latent, manifestert);
• hørselstap
• hypoproteinemia;
• diarrésyndrom;
• pankreatitt;
• brudd på urinutløpet (hydronephrosis, innsnevring av urinrøret, prostatahyperplasi);
• systemisk lupus erythematosus;
• hjerteinfarkt, akutt stadium (økt risiko for kardiogent sjokk);
• stenoserende lesjoner av hjerne kranspulsårene og andre tilstander der overdreven senket blodtrykk er ekstremt farlig;
• ventrikulær arytmi.

I tillegg er ikke legemidlet foreskrevet for premature spedbarn på grunn av risikoen for avsetning av Ca-salter i nyrene parenchyma (nephrocalcinosis), på grunn av muligheten for dannelse av kalsiumholdige steiner i nyresystemet (Nefrolitiasis).

Bruk under graviditet og amming

Indikasjonen for Lasix er preeklampsi av gravide kvinner - en alvorlig tilstand, ledsaget av hevelse, høyt blodtrykk, rask vektøkning, proteinuri.

Bruk av Lasix i løpet av de første 12 ukene av svangerskapet er forbudt. I unntakstilfeller kan legen gi tillatelse til bruk av stoffet etter vurdering av "potensiell fordel for moren og mulig risiko for fosteret".

Under amming på tidspunktet for legemidlet, bør amming avbrytes.

Dosering og administreringsvei

Instruksene for bruk indikerer: Laxix tabletter tas oralt, før de spiser, uten å tygge, med en liten mengde væske.

Doseringen av stoffet bestemmes av legen på grunnlag av kliniske indikasjoner, mens det anbefales å foreskrive de minste dosene som sikrer oppnåelse av ønsket effekt. For voksne anbefales den maksimale daglige dosen med en hastighet på 1500 mg, for barn - med en hastighet på 2 mg per 1 kg, men ikke over 40 mg. En individuell klinisk effektiv dose velges under hensyntagen til diuretisk respons.

Når du utnytter doseringsregimet hos voksne, må du følge følgende anbefalinger for edematøst syndrom mot bakgrunnen:

1. Kronisk hjertesvikt - Den første daglige dosen er 20-80 mg i 2-3 doser;
2. Kronisk nyresvikt er den første daglige dosen på 40-80 mg i 1-2 doser (på grunn av mulig tap av væske ved begynnelsen av behandlingen til 2 kg kroppsvekt per dag utvelgelse av dosen er gjort med en gradvis økning for ikke å gi et sterkt tap av væske i pasienten), vedlikeholdsdosen for hemodialyse er 250-1500 mg i dag;
3. Leversykdommer - med ineffektivitet av monoterapi med aldosteronantagonister, er Lasik i tillegg foreskrevet i opprinnelig dose på 20-80 mg per dag, behandling bør ledsages av regelmessig overvåking av væsketap; nefrotisk syndrom - startdosen på 40-80 mg per dag i 1-2 delte doser.
4. Med arteriell hypertensjon, brukes legemidlet i monoterapi og i kombinasjon med antihypertensive stoffer i form av en vedlikeholdsdose på 20-40 mg per dag. Behandling av arteriell hypertensjon i bakgrunnen av kronisk nyresvikt innebærer utnevnelse av høyere doser.

Ved akutt nyresvikt er bruk av Lasix kun indikert etter eliminering av hypovolemi, arteriell hypotensjon og signifikante brudd på syrebasen og elektrolyttilstanden.

Bivirkninger

På bakgrunn av anvendelsen av Lasix, utvikles vannelektrolyttforstyrrelser, som manifesteres av utilstrekkelige mengder kalium, kalsium, magnesium, klor i kropp, mens blodets biokjemiske egenskaper brytes, er nivået av kreatinin, kolesterol, glukose, urinsyre og andre indikatorer i blodplasma.

Lasix kan forårsake følgende bivirkninger:

• blodtykkelse;
• anafylaktisk sjokk (ekstremt sjelden);
• hudallergiske reaksjoner: kløe, dermatitt, erytem;
• på blodsystemets side: en reduksjon i nivået av leukocytter, blodplater, nøytrofiler, økning i antall eosinofiler og andre hemolytiske endringer.

overdose

Graden av overdose avhenger av mengden av fortapt væske og elektrolytter. Som følge av overdosering av Lasix, dehydrering, funksjonsfeil i hjertefrekvens og ledning, kan hypovolemi observeres. Tegn på overdreven forbruk av stoffet er redusert blodtrykk, trombose, apati, slap lammelse, nyresvikt, forvirring.

Behandling er rettet mot å normalisere syre-alkaliske og vann-elektrolyttbalansen i kroppen.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:

1. Løsningen av Lasix bør ikke blandes i en sprøyte med andre legemidler.
2. Før du begynner behandling med Lasix, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelse av utprøvde brudd på utløpet av urin, til og med ensidig. Pasienter med delvis nedsatt urinutstrømning bør overvåkes nøye.
3. I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å regelmessig overvåke serumkalium, kreatinin og natriumkonsentrasjoner, spesielt hos pasienter med stor risiko for å utvikle seg elektrolyttbalanseforstyrrelser forårsaket av ekstra væske- og elektrolyttab, for eksempel på grunn av diaré, oppkast eller intens svetting.
4. Før og under bruk av legemidlet bør overvåkes og, i tilfelle utvikling, for å eliminere dehydrering eller hypovolemi, så vel som klinisk signifikante forstyrrelser av syre-base og / eller elektrolytt tilstand. Noen ganger krever dette kortsiktig uttak av furosemid.
5. Under behandling anbefales det å spise mat rik på kalium, for eksempel poteter, kjøtt, tomater, spinat, blomkål, bananer, tørket frukt. I noen tilfeller er ytterligere kalium- eller kaliumsparende midler foreskrevet.
6. Utvalg av doser for pasienter med ascites, utviklet mot levercirrhose, utføres på sykehuset, da brudd på vannelektrolyttilstanden kan føre til leversvikt.
7. For tidlig spedbarn trenger regelmessig ultralydsundersøkelse av nyrene og overvåking av funksjonen deres, Det er en mulighet for nephrolithiasis og nephrocalcinosis.

Noen bivirkninger (for eksempel symptomer som medfører en signifikant reduksjon i blodtrykket) kan være i strid med hastigheten på reaksjoner og konsentrasjonsevne, noe som kan være farlig når man arbeider med mekanismer og kjøring av transport fond. Spesielt gjelder det begynnelsen av behandlingen og perioden for økning av dosen, samt tilfeller av samtidig administrering av antihypertensive stoffer eller alkoholholdige drikkevarer.

Drug Interaksjoner

Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

1. Det antas at furosemid også påvirker andre NSAIDs.
2. Ved samtidig bruk med astemizol øker risikoen for arytmi.
3. Ved samtidig bruk med vancomycin kan oto- og nefrotoksisitet økes.
4. Det er rapporter om utvikling av hyponatremi samtidig med bruk av karbamazepin.
5. Når det brukes samtidig med kolestyramin, reduserer kolestipol absorpsjon og diuretisk effekt av furosemid.
6. Ved samtidig bruk av litiumkarbonat kan litiumvirkninger økes på grunn av økt konsentrasjon i blodplasmaet.
7. Ved samtidig bruk med probenecid, reduseres renos clearance av furosemid.
8. Ved samtidig bruk med sotalol, hypokalemi og utvikling av ventrikulær arytmi som "pirouette" er mulig.
9. Ved samtidig bruk med teofyllin er det mulig å endre konsentrasjonen av teofyllin i blodplasmaet.
10. Samtidig bruk med fenytoin reduseres den diuretiske effekten av furosemid betydelig.
11. Etter intravenøs administrering av furosemid mot bakgrunn av klorhydratbehandling, kan det oppstå en økning i svette, en følelse av varme, ustabilitet i blodtrykk, takykardi.
12. Ved samtidig bruk med cisaprid kan hypokalemi økes.
13. Når det brukes samtidig med NSAID, som er selektive hemmere av COX-2, uttrykkes denne interaksjonen i mindre grad eller praktisk talt fraværende.
14. Ved samtidig bruk av aminoglykosider med antibiotika (inkludert gentamycin, tobramycin), kan nephro- og ototoxiske effekter øke.
15. Det foreslås at furosemid kan redusere den nefrotoksiske effekten av cyklosporin.
16. Furosemid reduserer clearance av gentamicin og øker konsentrasjonen i blodplasmaet av gentamicin, samt tobramycin.
17. Ved samtidig bruk med antibiotika i gruppen av cephalosporiner, som kan forårsake nyre-dysfunksjon, er det risiko for økt nefrotoksisitet.
18. Ved samtidig bruk med beta-adrenomimetika (inkludert fenoterol, terbutalin, salbutamol) og med GCS, kan hypokalemi økes.
19. Når det brukes samtidig med hypoglykemiske midler, kan insulin redusere effektiviteten hypoglykemiske midler og insulin; furosemid har evnen til å øke nivået av glukose i plasma blod.
20. Ved samtidig bruk med ACE-hemmere, blir den antihypertensive effekten forbedret. Mulig alvorlig arteriell hypotensjon, spesielt etter å ha tatt den første dosen av furosemid, tilsynelatende på grunn av hypovolemi, noe som fører til forbigående forbedring av den hypotensive effekten ACE-hemmere. Økt risiko for nyresvikt og utvikling av hypokalemi er ikke utelukket.
21. Samtidig bruk med digoksin, digitoksin, er en økning i toksisiteten til hjerteglykosider mulig, forbundet med risikoen for hypokalemi hos pasienter som får furosemid.
22. Med samtidig bruk med furosemid, blir effektene av nondepolariserende muskelavslappende midler forbedret.
23. Når det brukes samtidig med indometacin, er andre NSAIDer en reduksjon i den vanndrivende effekten mulig, antagelig på grunn av inhibering av syntese prostaglandiner i nyrene og natriumretensjon i kroppen under påvirkning av indometacin, som er en ikke-spesifikk hemmer av COX; redusere antihypertensiv virkning.
24. Ved samtidig bruk med cisplatinum er det mulig å øke ototoksisk effekt.

anmeldelser

Vi tok opp noen svar fra folk som tok Lasix:

1. Gennady. Lasix er en ganske god og kraftig vanndrivende, som gjør at du raskt kan takle hevelse, med rus og andre patologier. Men dette stoffet har en "men" er et kaliumsparende vanndrivende, som fjerner kalium fra kroppen vår, det er ikke bra, da kalium fôrer hjertemuskelen, og med langvarig behandling med Lasix kan vi forverre vår tilstand. Det er oftere og mer riktig å bruke en Lasik i perioden med rigelige intravenøse infusjoner, for eksempel når du ligger på et sykehus og du drippes med ulike oppløsningsløsninger. Så det er bedre å bruke veroshpiron til langsiktig terapi.
2. Natalia. Jeg har vært involvert i sport hele mitt liv, det var ingen helseproblemer, men tilsynelatende har alderen min tatt sin toll, i fjor opplevde jeg den første hypertensive krisen. Heldigvis var det en datter ved siden av henne, som raskt fikk lagrene sine og ringte til en ambulanse. Ambulans legen injiserte umiddelbart Lasix intravenøst, ble tatt til sykehuset og dryppet i ytterligere 5 dager, men ved hjelp av en dropper. All denne gangen drakk jeg asparks og elektrolytt for å gjenopprette kalium- og magnesiumnivået i kroppen. Nå blir jeg alltid observert hos nevrolog og kardiolog, jeg drikker regelmessig på deres formål eller avtale Laziks i tabletter. Dette stoffet hjalp meg virkelig.
3. Martha. Legen har forbudt meg å ta Lasix - sier at han er for sterk og kan påvirke blodsaltene dårlig. Før ble jeg ofte kvitt hevelse med det. Nå foreskrev legen meg en annen medisin, som er mye dyrere ...

analoger

Blant legemidler som kan ha en tilsvarende sterk vanndrivende og svak hypotensiv effekt, skiller disse analogene seg ut:

• Difureks;
• furosemid;
• Uriks;
• Floriks;
• Furon;
• Fursemid;
• Sytti-Novo.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Løsningen av Lasix lagres på et mørkt sted ved en temperatur på ikke mer enn 25 grader. Ikke bruk etter utløpsdato (3 år).

Lasix tabletter lagres i 4 år på et mørkt sted ved en temperatur på ikke høyere enn 30 grader.

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.