Lungebetennelse behandling hos voksne

Behandling av lungebetennelse hos en voksen

Sykdommer i luftveiene har høy risiko for mennesker. En slik vanlig patologi er lungebetennelse, noe som forårsaker betennelse i lungevevvet og irreversible forandringer i den. For å unngå oksygen sult av vev, må sykdommen nødvendigvis starte i tide for å behandle.

Hvordan behandle lungebetennelse hjemme hos voksne

Lungebetennelse har ofte en viral natur, men til og med i andre tilfeller er det forbundet med bakteriell infeksjon, så voksne er pålagt å utføre antibiotikabehandling ved å utnevne 1-2 medisiner på samme tid. Behandlingsstandardene tar hensyn til flere faktorer:

• type lungebetennelse;
• volum av skade på lungvevet;
• Helse og alder av pasienten;
• samtidige sykdommer i hjertet, nyrene eller lungene.

antibiotika

Voksne foreskriver antibiotika for lungebetennelse, med tanke på deres alder, og til og med med ubetydelig Effektiviteten av et enkelt legemiddel endrer ikke det innen 3 dager eller til en sputum test avkodes pasient. For behandling av lungebetennelse, bruk moderne populære stoffer under navnene:

1. Ceftriaxone. Som en form for frigjøring brukes hvite pulver til fremstilling av injeksjoner. Behandling av lungebetennelse bestemmes av legen avhengig av graden av alvorlighetsgrad. For en voksen er dosen 1-2 g daglig. En injeksjonsoppløsning fremstilles fra 500 mg av legemidlet og 2 ml av en 1% oppløsning av lidokain, og for dropperne brukes 5 ml sterilt vann. Prisen er fra 25 rubler, den selges på resept.
2. Sefpotek. Antibiotikum, tillot også et barn med 12 år. Effektiv ved behandling av lungebetennelse og andre luftveisinfeksjoner. Voksne må ta 200 mg - 1 tablett, med et intervall på 12 timer. Avslutte behandlingsforløpet er nødvendig om 2 uker. Pris fra 120 gni.
3. Sumamed. I tillegg til tabletter er den tilgjengelig som et pulver eller lyofilisat. Det er angitt for smittsomme og inflammatoriske sykdommer, inkludert luftveier. Fra lungebetennelse, må du ta 500 mg av legemidlet per døgn, lik 3 dager. Prisen fra 520 r.

Mennesker betyr

Folkebehandling av lungebetennelse hos voksne er effektiv i kombinasjon med å ta medisiner hvis terapi gjøres hjemme. For å gjøre dette kan du bruke følgende oppskrifter:

1. Avkok av rosiner. Skyll, kunst. Mørk rosiner, pass den gjennom kjøttkvernen. Gulf et glass kokende vann, suge under lokket i ca 10 minutter. For å behandle betennelse i lungene med en slik avkok er det nødvendig å drikke på kunst. daglig.
2. "Melk" melk. Forbered 3 tørkede hvite fiken. Varm melken, hell frukten, kok over en liten brann i omtrent en halv time. For å behandle lungebetennelse, drikk 2 glass om dagen til symptomene forbedres.
3. Nastoy på mutter. Ta 500 ml tørr rødvin. Fyll dem med 50 g skrælte nøtter. Stram oppløsningen på lav varme i omtrent en kvart time. Spis 1 ss hver. før hvert måltid.

Øvelse terapi

Til å begynne med er det anbefalt at du endrer posisjonen din ofte i sengen og ikke ligger på din side, noe som gjør vondt. Etter 3-4 dager, når den akutte fasen av sykdommen er over, kan du begynne å puste øvelser, som ligger på ryggen og legger hendene på magen. Du må puste ut etter et dypt åndedrag, men gjør det sakte, strekker muskler i magesekken. Tilnærminger bør være minst 5 per dag, hver av disse inkluderer 15 representanter. Det anbefales å bruke LFK og for å forebygge lungebetennelse.

Egenskaper ved behandling av lungebetennelse

Behandling av lungebetennelse i en voksen avhenger av mange faktorer, hvorav den første er typen av denne sykdommen. Behandling for eldre er obligatorisk på sykehuset, ellers avgjøres doktoren. Behandlingsalgoritmen består av flere stadier. Første lungebetennelse er diagnostisert, så er fokuset på betennelse eliminert med antibiotika. Deretter foreskrives ekstra medisiner for de resterende tegn på sykdommen.

segmental

Hos voksne oppstår dette skjemaet oftere enn andre og er delt inn i høyre og venstre side. En bestemt art er bilateral, når lesjoner er tilstede i begge lungene. Behandling av lungebetennelse i voksen holdes i ro med antibiotika, fysioterapi, inhalasjoner og eliminere allergiske reaksjoner. For ensidig eller tosidig form er nødvendig for å sikre riktig stilling av pasientens - Halv oppreist for å forbedre lungefunksjonen.

viral

Virus, bakterier eller sopp og parasitter fører til viral form. De første to dagene for behandling av lungebetennelse for en voksen er foreskrevet for å ta antivirale legemidler, slik som Tamiflu eller Ingavirin i influensa-naturen og Acyclovir i forårsakende middel som forårsaker varicella. I tillegg til disse legemidlene er pasienten foreskrevet antipyretiske, smertestillende og hoste-undertrykkende midler som bidrar til å sputumere. Antibiotika er kun foreskrevet med tillegg av bakteriell infeksjon.

betennelse

Denne typen lungebetennelse kalles også fokus. Det utvikler seg mot bakgrunnen av bronkitt, derfor er det spesielt farlig på grunn av konsekvensene - pleuropneumoni, abscess og gangren, derfor behandles behandlingsmetodene bare av lege. Antibiotika blir obligatorisk i terapi, og de blir valgt i henhold til graden av innflytelse på tarmmikrofloraen. Økoantibiotika brukes ofte. I tillegg behandles voksne med rusmidler som fortynner, utskiller slem og gjenoppretter immunsystemet.

SARS

Det aller alvorligste er atypisk form, fordi den er forårsaket av atypiske patogener, og ofte er det slik lungebetennelse i en voksen uten temperatur. Den smittsomme sykdommen skyldes også at den har en latent periode når symptomene er praktisk fraværende. Antibiotika er ofte ikke i stand til å takle manifestasjonene av denne typen lungebetennelse, så en voksen er foreskrevet immunoglobuliner og spesielle prosedyrer for suging ut væske i lungene. Behandlingen suppleres med et kompleks av vitaminer og antipyretisk.

root

En annen kompleks form for lungebetennelse er den radikale. Det er vanskelig å diagnostisere, fordi symptomene ligner på tuberkulose og sentral lungekreft. Legemidler til behandling foreskrives umiddelbart etter diagnosen, med flere stoffer samtidig ble tilstanden lettet i 2-3 dager og pasienten kunne bli foreskrevet oppvarming og treningsterapi.

Behandling av lungebetennelse på sykehuset

Indikasjoner for sykehusinnleggelse er forverring av pasientens tilstand eller manglende evne til å bruke de nødvendige legemidlene hjemme. Med rettidig behandling kommer lettelse i 2-4 dager, men mulige komplikasjoner øker varigheten på oppholdet på sykehuset til 10 dager, og ofte opptil 4 uker. Pasienten får injeksjoner eller drypper med antibiotika, og deretter injiseres fysiologisk saltvann på samme måte som å avgifte kroppen. I kombinasjon med disse legemidlene foreskrives voksne eksplosive og antipyretiske midler.

Hvor mye behandles lungebetennelse?

Behandling av lokalt oppnådd lungebetennelse hos voksne gjøres hjemme og tar 7 til 10 dager. Det legger til en periode for restaurering av kroppen, som kan ta fra 1 til flere måneder. Det samme beløpet kan brukes til å bekjempe kronisk lungebetennelse. Varigheten av behandlingen avhenger av behandlingens aktualitet. I tillegg er effektiviteten til de valgte stoffene også viktig. Inpatientbehandling har en gjennomsnittlig varighet på 9-10 dager med alvorlig form. Stagnerende lungebetennelse kan herdes på 20-25 dager.

Video om respiratorisk gymnastikk med lungebetennelse

sovets.net

Lungebetennelse - behandling av folkemidlene hjemme Folk oppskrifter for behandling av lungebetennelse

En akutt smittsom sykdom med overveiende bakteriell etiologi, kjennetegnet ved fokal lungesamfunn, kalles lungebetennelse. Fytoterapi for denne sykdommen kan bare utføres med streng overholdelse av regimet og tilstrekkelig omsorg for pasienten.

Folk oppskrifter for behandling av lungebetennelse

Etter en nøyaktig diagnose av legen kan du prøve fytoterapi. Fra hoste, tyngde i brystet, mucus og sputum i lungene kan kvitte seg med folkemedisin. Her er de mest effektive folkemidlene.

1. Infusjon av urter

Bland roten og bladene til mor-og-mormor med oregano. Hell kokende vann og la stå i omtrent en time. Ta en anstrengt form halvparten av glasset to ganger om dagen før du spiser.

2. Medisinsk avkok

I samme doser tar du røttene til althea, salvieblad og lakris, furu knopper, frukt av anis. Hell det med kokt vann. Drikk en uke for en fjerdedel kopp hver tredje time.

Etter folkebehandling, vil du nødvendigvis føle lyshet i lungene, bli kvitt smerte i brystet og hoste, da urteinfusjoner renser luftveiene.

3. Honninginfusjon

Ta til en kokende tilstand en blanding av en teskje honning, en spiseskje anisfrø og salt. Drikk folkemidlene hver 2. time.

4. Balm fra århundret

Noen få blader av aloe pour Cahors med flytende honning, insistere på 14 dager. Å spise før du spiser mat tre ganger.

5. Plantain komprimere

Spør noen fra slektningene før du legger deg til å sette rene blader av plantain på ryggen og på brystet. Topp med et håndkle og pakket inn i en cellofanpose. Bruk en ullgenser eller ta dekselet med et varmt teppe. Neste morgen vil alle ubehagelige symptomer på lungebetennelse forsvinne.

6. Utmerket hjelp urtete. Disse er linden, salvie, elecampane, bringebær, oregano, pil, sving, eldste og mange andre. De er tatt i varm form, du kan legge til honning.

7. Du kan ta propolis, som fungerer som en utmerket måte mot smittsomme sykdommer. Honningsvann eliminerer også symptomene på sykdommen og gjør det lettere å puste.

8. Hjemmemedisin, som godt gjenoppretter lungene, er utarbeidet på grunnlag av en spiseskje av johannesurt og tre spiseskjeer elecampane, denne samlingen skal helles, en lire av kokende vann. Alt dette blir igjen i 30 minutter, deretter kjøle buljongen, avløp. I den allerede avkjølte kjøttkraft legges to glass flytende honning og to hundre milliliter olivenolje. Bland grundig til en homogen masse er oppnådd og la det komme i infusjoner i kjøleskapet i to uker, hvoretter lungebetennelsesmiddelet er klart til bruk. For å behandle lungebetennelse, må du bruke en teskje i tretti minutter før du spiser fem ganger om dagen.

9. Faktisk og viktigst er behandlingen med balsam. Den er tilberedt på basis av 250 gram aloe, halv liter Cahors, 350 gram flytende honning. Blader skarlet må tørkes grundig, i intet tilfelle vask. Deretter må de knuses og legges i en krukke, hell honning blandet med Cahors. Den resulterende blandingen insisteres på et mørkt kjølig sted i to uker. Deretter må den filtrerte massen klemmes. Å ta denne balsam tre ganger om dagen for en spiseskje vil lindre alle slags lungesykdommer, og vil fungere som en generell restorativ.

10. Eldre - også et effektivt middel for lungebetennelse, vi tar fire fortrinnsvis store paraplyer av elderbær fyll, vi insisterer på liter vodka i fjorten dager og alt er klart. Du bør ta en time før du spiser en spiseskje.

11. Det er svært viktig å gjøre innånding. En bandasje gnidd med løk bør plasseres i et krus og prøve å puste over det i ti minutter minst syv ganger om dagen. Denne typen innånding er svært effektiv i behandlingen av noen av de mest avanserte stadier av sykdommen, samt bronkitt og angina.

Effektive måter å behandle lungebetennelse med kostnader

1. Gress av en lungwort, en plantain av en stor, salvie medisin, en auricle av en umbelliferous, en malurt for behandling av lungebetennelse er like delt.

2. Gressgress, anisfrukter, dillfrukter, pine knopper, urte timian, lakris rot (knust) - like.

3. Althaea rot, bjørk blader eller knopper, elecampane rot, St. John's wort, gress av moth, gress av sving, blader eukalyptus, angelica rot, motherwort gress, søt kløver gress, mullein blomster, cyanose gress, dillfrukter - likt.

4. Gresset gress, kløverblomster, bringebærblader, løvblader, kamilleblomster, grytejurt, timianløk, urtebløte, ledumspirer, trefarget violett gress - like.

5. Gress av oregano, blåbærbærbær, sprøyteblader, blader av coltsfoot, mynteblader, løvetannrot, blader plantain, lakris rot, rosen hofter, urter gress, roten av primrose, blader mansjetter - likt.

6. Calendula blomster, kløver blomster, plantain blader, furu knopper, salvie blader, rosen hofter, grus rot, gress motherwort, veronica gress, cyanose gress, dill frukt, hagtorn frukt - lik for behandling av lungebetennelse med folkemessige rettsmidler .

7. Birkknopper, elecampanrot, bark eller bær av viburnum, bringebærblader, salvieblad, lilla blomster, roten av althea, gresk av malurt, herbage of motherwort, skudd av ledum, mullein blomster, frukt av koriander - likt.

8. Fruktene av dill, oregano urt, nesle urt, bladene mor og stemor, furu knopper, eukalyptus blader, gress, ryllik, rot avens, gress fioler, marikåpe blad - likt.

9. Blader eller bjørk knopper, bark Viburnum, mjødurt urt, urt mynte, nesle urt, urten johannesurt, ringblomst, urt timian, kvann rot, gress cyanose - like.

10. Merian, kamille blomster, rose hofter, plantain blader, lakrisrot, gress lungwort gress Thermopsis - likt.

Behandling av pediatrisk lungebetennelse med folkemidlene

For barn anbefales det å tilberede infusjoner og avkok i den følgende daglige dosen av tørr medisinsk samling: opptil 1 år - 1 / 2-1 time. l., 1 til 3 år - 1 time. l., fra 3 til 6 år - 1 dess. l., fra 6 til 10 år - 1 ss. l., eldre enn 10 år - 2 ss. l.

Planter, tidligere revet (i en kaffekvern eller kjøttkvern), bland, 2 ss. l. oppsamling av 1 liter kokende vann, oppvarmet til koking, boblet i 10 minutter i en lukket beholder, smeltet sammen med gresset i en termos, insisterer natten.

Ta i løpet av dagen for 100-150 ml 30 minutter før du spiser. For å forbedre smaken kan du legge til honning, sukker, syltetøy. Behandling av lungebetennelse er 3-4 måneder.

Samlingen av urter kan brukes i kombinasjon med andre legemidler. Før du tar denne samlingen, er det tilrådelig å gjøre deg kjent med kontraindikasjonene til urter som inngår i denne samlingen.

Vi må ikke glemme at hvis lungebetennelse med komplikasjoner, så kan fytoterapi bare tjene som et tillegg til de grunnleggende behandlingsformer og i løpet av å ta antibiotika. Kategorisk er det ikke anbefalt å engasjere seg i selvmedisinering, dette vil bare komplisere tilstanden til helsen din. Med en plutselig økning i kroppstemperatur, besvimelse og kortpustethet, kaller du umiddelbart en ambulanse. En nøyaktig og korrekt diagnose kan kun utføres av en erfaren lege med utnevnelse av laboratorietester og røntgenstråler.

Etter full gjenoppretting anbefales det å hvile i et sanatorium eller dispensar hvor det er tilstrekkelig ernæring, innånding, akupunktur, gymnastikk, fysiske øvelser og profesjonell massasje.

Regler for omsorg for lungebetennelse i hjemmet

En rekke tiltak kan tas for behandling:

1. Pleurisk smerte i brystet med lungebetennelse hos voksne kan noen ganger svekkes ved å bruke en elektrisk varmepute til den, pakket inn i en putevar fra puten og overliggende over undertøyet til pasienten. Derfor er det nødvendig å være forsiktig, hvis pasienten er rastløs, ubodig eller hans bevissthet er blitt forvirret.

2. Hvis pasienten har høy temperatur, så for å opprettholde kroppens hygiene, sengetøy og undertøy laget av bomull, så vel som å vaske pasienten og påføre talcum om nødvendig.

3. Relief av pasientens tilstand fremmes ved regelmessig børsting av tenner, munnspyling, spyling av proteser (hvem de har) og sugende isbiter.

4. Det er svært viktig i behandlingen av lungebetennelse i hjemmet for regelmessig å gi pasienten drikke, fordi høy temperatur er forbundet med dehydrering av kroppen. (kompositter fra tørket frukt, juice, fruktdrikker, te og avkok av urter, melk med honning, mineralvann). Ved feber for å akseptere ikke mindre enn 3 liter vann. Det er greit hvis pasienten mister appetitten under et akutt angrep av sykdommen - så snart han blir bedre, vil appetitten komme tilbake.

5. I løpet av lungebetennelsesperioden bør sengestøtten følges nøye. Noen ganger setter seg ned for en host av slem.

6. Rommet der pasienten skal holdes, må holdes i en konstant ren, ofte ventilert. Luften må være fuktig og ren. Rommet skal være kult.

7. Maten til pasienten skal være høyt kalori, vitamin og inneholde sporstoffer. Det er alle slags grønnsaker, frukt. Når organismen er beruset, anbefales det at maten blir malt med en blender.

8. Det er nødvendig å følge tarmene, ikke å tillate forstoppelse og utvikling av flatulens.

9. For en bedre separasjon av slim, gjør slim fra lungene en spesiell massasje. Med hjelp av slektninger eller en massasje terapeut masserer området av brystet og ryggen, hender og føtter med sirkulære bevegelser. Det er et punkt (lett strekkende berøring, trykke på det ømme punktet med fingeren i ti minutter) og klassisk segmentmassasje. Også effektiv i behandlingen av pusteøvelser, noe som bidrar til å eliminere luftveissvikt. Fysiske øvelser som letter pusten og uttaket av slim, aktiver blodsirkulasjonen.

10. For å lette pusten, er lungebetennelse hos en voksen hjulpet av saltvann og alkaliske innåndinger.

11. Du kan behandle lungebetennelse hjemme, ved hjelp av bokser, sennepplaster, lage oppvarmingskompresser, omslag. Dette bidrar til sputum hoste.

Det tar vanligvis flere uker for full gjenoppretting, selv om dette avhenger av pasientens individuelle egenskaper. I løpet av gjenopprettingsperioden, er det ofte brekninger av depresjon. Alle ovennevnte tiltak for å ta vare på pasienten kan brukes i tilfelle bronkitt.

Forebygging av lungebetennelse med folkemetoder

Mange leger anbefaler for forebygging av lungebetennelse for å styrke kropps og immunitet urte decoctions. Honning - et universelt middel for å forebygge sykdom 1-2 ss med varm drikke, samme norm med bringebær syltetøy. Øk forbruket av løk og hvitløk. Anbefalte urter: bringebærblader, elderbær, mor-og-mormor og andre antiinflammatoriske urter.

Men noen sykdom kan forebygges hvis du går inn i kroppen din og styrker immunforsvaret. Først av alt er dette herding for forebygging av lungebetennelse. For små barn, bør denne prosessen bli normen. Mønstret rygg og brystmassasje for forbedret blodsirkulasjon og luft. Det forebyggende kurset i vitaminkomplekset for å forebygge lungebetennelse har ikke skadet noen. Og husk, advart - bevæpnet, og derfor klar! Din helse og helsen til dine kjære er i dine hender!

AstroMeridian.ru

Lungebetennelse hos voksne

Lungebetennelse er en akutt betennelse i lungene forårsaket av infeksjon. Den første diagnosen er vanligvis basert på bryst røntgen.

Årsaker, symptomer, behandling, forebygging og prognose avhenger av om infeksjonen er bakteriell, viral, sopp eller parasittiske; sykehus eller sykehus i sykehjem; utvikler seg i en immunokompetent pasient eller mot en bakgrunn svekket immunitet.

Kode for ICD-10 J18 Lungebetennelse uten å spesifisere patogenet

epidemiologi

Lungebetennelse er en av de vanligste smittsomme sykdommene. I Europa er det årlige antall pasienter med denne diagnosen mellom 2 og 15 per 1000 individer. I Russland kommer forekomsten av lokalt oppkjøpt lungebetennelse til 10-15 per 1000 personer, og hos eldre aldersgrupper (over 60 år) - 25-44 tilfeller per 1000 personer per år. Omtrent 2-3 millioner mennesker i USA er syk med lungebetennelse hvert år, om lag 45.000 av dem dør. Dette er den vanligste sykehusoppkjøpte infeksjonen som har et dødelig utfall, og er den vanligste av de vanlige dødsårsakene i utviklingsland.

Til tross for betydelige fremskritt i diagnose og behandling, øker dødeligheten i denne sykdommen. Fellesskapsobjektiv lungebetennelse er den vanligste dødsårsaken blant alle smittsomme sykdommer. I den generelle strukturen av dødsårsaker er denne sykdommen femte etter kardiovaskulær, onkologisk, cerebrovaskulære sykdommer og KOL, og i eldre aldersgruppen når dødeligheten 10-33%, og blant barn under 5 år - 25%. Enda høyere dødelighet (opptil 50%) kjennetegnes av det såkalte sykehuset (sykehus eller nosokomial) og litt "atypisk" og aspirasjon lungebetennelse, noe som skyldes den høye virulente floraen som forårsaker de listede skjemaene av sykdommen, samt den raskt utviklende motstanden mot tradisjonelle antibakterielle legemidler medikamenter.

Tilstedeværelsen av et stort antall pasienter med alvorlige sammenhengende sykdommer og visse risikofaktorer, inkludert Antall primær og sekundær immundefekt, har en signifikant effekt på kurset og prognosen lungebetennelse.

Årsaker til lungebetennelse

Hos voksne over 30 år er de vanligste patogenene av lungebetennelse bakterier og i alle aldre grupper, under alle sosioøkonomiske forhold og i alle geografiske områder, Streptococcus pneumoniae. Lungebetennelse kan imidlertid forårsake patogener, fra virus til parasitter.

Luftveiene og lungene blir stadig utsatt for miljøets patogene organismer; øvre luftveier og oropharynx er spesielt kolonisert av den såkalte normale floraen, som er trygt på grunn av immunforsvaret kroppen. Hvis patogener overvinne mange beskyttende barrierer, utvikler en infeksjon.

Se også: Betennelse i lungene

Beskyttelsesfaktorene i øvre luftveiene inkluderer IgA spytt, proteolytiske enzymer og lysozym, og veksthemmere produsert av normal flora og fibronektin som dekker slimhinnen og hemmer adhesjon. Ikke-spesifikk beskyttelse av den nedre respirasjonskanalen, inkludert hoste, mukociliær renselse og vinkel struktur i luftveiene, som hindrer infeksjon med luftrommene. Spesifikk beskyttelse av nedre luftveier er gitt av patogen-spesifikke immunmekanismer, inkludert opsonisering IgA og IgG, anti-inflammatoriske virkninger av overflateaktivt middel, fagocytose av alveolare makrofager og T-celle- immunreaksjoner. Disse mekanismene beskytter de fleste mot infeksjon. Men for mange forhold (for eksempel systemiske sykdommer, underernæring, eller sykehusinnleggelse opphold i sykehjem, antibiotika) normal flora forandringer, øker dens virulens (for eksempel, når de utsettes for antibiotika) eller brutt sikkerhetsmekanismer (for eksempel sigarettrøyking, nasogastrisk eller endotrakeal intubasjon). Sykdomsfremkallende organismer, som i disse tilfellene kommer inn i alveolare rom ved innånding, på grunn av kontakt eller hematogen spredning eller aspirasjon, kan multiplisere og forårsake betennelse i lungene vev.

Spesifikke patogener som forårsaker betennelse i lungvevet, blir ikke utskilt hos mer enn halvparten av pasientene, selv med en omfattende diagnostisk studie. Men siden under lignende forhold og risikofaktorer er det visse trender i patogenes natur og utfallet av sykdommen, lungebetennelse klassifiseres i sykehuset (oppkjøpt utenfor helsesektoren), sykehus (inkludert postoperativ og forbundet med kunstig ventilasjon av lungene), oppkjøpt i sykehjem og hos immunkompromitterte personer; Dette lar deg tildele empirisk behandling.

Uttrykket "interstitiell lungebetennelse" refererer til en rekke ubundne tilstander av ukjent etiologi karakterisert ved inflammasjon og fibrose i lunge-interstitium.

Fellesskapets overførte lungebetennelse utvikler seg hos personer med begrenset kontakt eller uten kontakt i det hele tatt med medisinske institusjoner. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae og atypiske mikroorganismer er ofte identifisert (dvs. e. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Symptomer - feber, hoste, kortpustethet, tachypnea og takykardi. Diagnosen er basert på kliniske manifestasjoner og bryst røntgen. Behandling utføres empirisk utvalgte antibiotika. Prognosen er gunstig for relativt unge og / eller sunne pasienter, men mange lungebetennelse, spesielt de som er forårsaket av S. pneumoniae og influensaviruset, er dødelige hos eldre og svekkede pasienter.

Mange mikroorganismer forårsaker lungebetennelse utenfor sykehuset, inkludert bakterier, virus og sopp. I det etiologiske strukturen av forskjellige patogener råde, avhengig av pasientens alder og andre faktorer, men den relative viktighet av hver som en årsak til ervervet fellesskap- lungebetennelse er tvilsom, siden de fleste pasienter ikke gjennomgå en full undersøkelse, men selv med undersøkelsen spesifikke midler er påvist i mindre enn 50% av tilfeller.

S. pneumoniae, H. influenzae, C. pneumoniae og M. pneumoniae - de hyppigste bakterielle patogener. Klamydia og mykoplasma er klinisk uutslettelig fra andre årsaker. Hyppige virale patogener er respiratorisk syncytialt virus (RSV), adenovirus, influensavirus, parainfluensavirus metapneumovirus og hos barn og influensa hos eldre. Bakteriell superinfeksjon kan gjøre det vanskelig å skille viruset fra bakteriell infeksjon.

S. pneumoniae forårsaker 5-10% av lokalt oppkjøpt lungebetennelse og er den nest vanligste årsaken til lunginfeksjoner hos friske mennesker i alderen 5-35 år. S. pneumoniae er vanligvis ansvarlig for utbrudd av luftveisinfeksjoner i familier, utdanningsinstitusjoner og militære treningsleirer. Det gir en relativt godartet form, som sjelden krever sykehusinnleggelse. Lungebetennelse forårsaket av Chlamydia psittaci (ornitose) forekommer hos pasienter med fugler.

Reproduksjon av andre organismer forårsaker lungesmitte hos immunkompetente pasienter, selv om begrepet samfunnsobjektiv lungebetennelse ofte brukes til hyppigere bakterielle og virale etiologier.

Ku feber, tularemi, miltbrann og pest er sjeldne bakterielle infeksjoner der det kan være alvorlig lungebetennelse De tre siste smittsomme sykdommene skal oppstå mistanke om bioterrorisme.

Adenovirus, Epstein-Barr-virus og Coxsackie-virus er utbredt virus som sjelden forårsaker lungebetennelse. Kyllingpok og gantavirus forårsaker infeksjon i lungen med vannkopper hos voksne og gantavirus lungesyndrom; En ny coronavirus forårsaker alvorlig akutt respiratorisk syndrom.

De hyppigste svamppatogenene er Histoplasma (histoplasmosis) og Coccidioides immitis (coccidioidomycosis). Mindre vanlige er Blastomyces dermatitidis (blastomycosis) og Paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomycosis).

Parasitter som forårsaker lungeskader hos pasienter i utviklede land, inkluderer Plasmodium sp. (malaria) Toxocara canis eller catis (migrasjon av larver til indre organer), Dirofilaria immitis (dirofipyariose) og Paragonimus westermani (paragonimiasis).

Symptomer på lungebetennelse

Symptomer på lungebetennelse inkluderer ubehag, hoste, kortpustethet og brystsmerter.

Hoste er vanligvis produktiv hos eldre barn og voksne og tørr hos spedbarn, småbarn og eldre. Dyspné er vanligvis mild og oppstår med fysisk aktivitet og er sjelden tilstede i hvile. Smerte i brystet er pleural og lokalisert ved siden av det berørte området. Betennelse i lungevevvet kan manifesteres av smerter i overlivet, når infeksjonen av underbenet irriterer membranen. Symptomene varierer i ekstreme aldersgrupper; Infeksjon hos spedbarn kan manifestere seg som uklar irritasjon og rastløshet; hos eldre - som et brudd på orientering og bevissthet.

Manifestasjoner inkluderer feber, tachypnea, takykardi, hvesenhet, bronkial pust, euphony og sløvhet med perkusjon. Symptomer på pleural effusjon kan også være til stede. Betennelse i neseborene, bruk av ekstra muskler og cyanose er hyppige hos spedbarn.

Tegn på lungebetennelse, som tidligere antatt, varierer avhengig av type patogen, men det er mange vanlige manifestasjoner. I tillegg er ingen av symptomene eller symptomene tilstrekkelig følsomme eller spesifikke for å kunne bestemme etiologien på grunnlag av dette. Symptomer kan til og med lignes på ikke-smittsomme lungesykdommer, som lungeemboli, neoplasmer og andre inflammatoriske prosesser i lungene.

Hvor gjør det vondt?

Brystsmerter Brystsmerter etter lungebetennelse Brystsmerter med inspirasjon Brystsmerter ved hosting

Hva forstyrrer deg?

Kortpustethet Kroppstemperatur Chrypses i lungene Hoste

Diagnose av lungebetennelse

Diagnosen er mistenkt på bakgrunn av symptomene på sykdommen og bekreftes ved brystradiografi. Den mest alvorlige tilstanden, feilaktig diagnostisert som en betennelse i lungevevet, er lungeemboli, som er mer er sannsynlig hos pasienter med minimal sputumproduksjon, fravær av samtidig ARVI eller systemiske symptomer og risikofaktorer tromboembolisme.

Når bryst radiografi er nesten alltid funnet infiltrering av en viss grad av alvorlighetsgrad; sjelden infiltrering er fraværende i de første 24-48 timer av sykdommen. Generelt utgjør ingen konkrete resultater av studien en type infeksjon fra en annen, selv om infusjoner med flere doser antyder infeksjon av S. pneumoniae eller Legionella pneumophila, og interstitial lungebetennelse innebærer viral etiologi eller mykoplasma.

En generalisert blod- og elektrolyttest, urea og kreatinin skal utføres av en innlagt person for å bestemme graden av hydrering og risiko. To blodkulturer er utført for å oppdage pneumokokbakteri og sepsis, da ca. 12% av alle pasienter innlagt med lungebetennelse har bakterieemie; S. pneumoniae står for to tredjedeler av disse tilfellene.

Studier fortsetter å avgjøre om resultatene av blodkulturer er så viktige for behandling for å begrunne kostnadene ved disse analysene. Pulsoximetri eller analyse av arterielle blodgasser bør også utføres.

Vanligvis er det ikke noe bevis for å utføre forskning, inkludert analyse av sputum, identifisering av en patogen mikroorganisme; unntak kan gjøres for kritisk syke pasienter, mistenkt stoffresistent eller uvanlig mikroorganisme (f.eks. tuberkulose), og pasienter hvis tilstand forverres eller som ikke reagerer på behandling i i 72 timer. Muligheten for Gramfarging og bakteriologisk undersøkelse forblir tvilsom, siden prøver ofte er forurenset og deres totale diagnostiske effektivitet er lav. Hos pasienter som ikke produserer sputum, kan prøver oppnås ikke-invasivt ved simpel hoste eller etter innånding av hypertonisk saltvann, eller pasienten kan gjennomgå bronkoskopi eller endotracheal suging, som lett kan utføres gjennom endotrakealtrøret hos pasienter på IVL. Hos pasienter med forverret tilstand og ikke responderer på bredspektret antibiotika, bør studien inkludere farging for mykobakterier og for sopp og avlinger.

Ytterligere studier utnevnes under visse omstendigheter. Personer med risiko for legionellose lungebetennelse (for eksempel pasienter som røyker har kroniske lungesykdommer, alderen er eldre 40 år gammel, motta kjemoterapi eller ta immunosuppressive midler til organtransplantasjon) bør utføre en urintest for Legionella-antigener, som forblir positiv i lang tid etter initiering av behandling, men tillater identifisering av bare L pneumophila serogruppe 1 (70% av tilfeller).

En firefoldig økning i antistoff titere opp til>: 28 (eller i et enkelt serum ved utvinning>: 56) regnes også som diagnostisk. Disse testene er spesifikke (95-100%), men ikke veldig sensitive (40-60%); En positiv test indikerer dermed en infeksjon, men en negativ test utelukker ikke det.

Spedbarn og små barn med en mulig RSV-infeksjon bør undersøkes omgående for antigener i swabs fra nese eller hals. Det er ingen andre tester for viral lungebetennelse; Viral kultur og serologiske test er sjelden tilgjengelig på klinikken.

PCR-testen (for mycoplasma og klamydia) er ikke tilgjengelig ennå, men har gode utsikter på grunn av sin høye følsomhet og spesifisitet, samt hastighet på utførelse.

Den SARS-assosierte koronavirus testen eksisterer, men dens rolle i klinisk praksis er ukjent, og bruken er begrenset utover kjente utbrudd. I sjeldne tilfeller er det nødvendig å vurdere muligheten for miltbrann.

Hva er det nødvendig å undersøke?

lunger

Hvordan inspiserer?

Røntgen av lungene Undersøkelse av luftveiene (lunge) organer Beregnet tomografi på brystet Studie av bronkier og luftrør

Hvilke tester er nødvendig?

Sputumanalyse Generell blodanalyse Antistoffer mot pneumokokker i serum Antistreptolysin O i serum Antistoffer mot streptokokker A, B, C, D, F, G i blodet Staphylococcus infeksjoner: antistoffer mot stafylokokker i blodserum Respiratorisk mykoplasmose: Detektering av Mycoplasma pneumoniae antigenet i direkte immunfluorescens Mycoplasma-infeksjon: påvisning av mykoplasma Klamydia: påvisning av Chlamydia trachomatis Influensa A: antistoffer mot influensa A- og B-virus i blodet Antistoffer til cytomegalovirus klasse IgM og IgG i blodet Cytomegalovirus infeksjon: påvisning av cytomegalovirus HIV / AIDS test HIV infeksjon: påvisning av immunbrist virus human (PCR vich)

Til hvem skal du vende?

pulmonologist

Behandling av lungebetennelse

Risikovurdering utføres for å identifisere de pasientene som trygt kan behandles på poliklinisk basis og de som trenger innlagt sykehus på grunn av høy risiko for komplikasjoner. Prediksjon bør forsterke, ikke erstatte, kliniske data, da valg av behandlingssted er berørt en rekke uvurderlige faktorer - overholdelse, evne til selvbetjening og ønsket om å unngå sykehusinnleggelse. Hospitalisering i OITR er nødvendig for pasienter som trenger kunstig ventilasjon, og pasienter med arteriell hypotensjon (systolisk blodtrykk <90 mm Hg. v.). Andre sykehuskriterier i PIT inkluderer en respiratorisk hastighet på mer enn 30 / min, PaO2 / på inhalert O2 (PO2) mindre enn 250, multi-lobe betennelse i lungevevvet, diastolisk blodtrykk mindre enn 60 mm Hg. st., forvirring og urea av blod mer enn 1 mg / dl. Tilstrekkelig behandling inkluderer raskest mulig igangsetting av antibiotikabehandling, fortrinnsvis senest 8 timer etter sykdommens begynnelse. Støttende behandling av lungebetennelse inkluderer væsker, antipyretiske og smertestillende medisiner og O2 for pasienter med hypoksemi.

Fordi mikroorganismer er vanskelige å identifisere, velges antibiotika med tanke på sannsynligheten for sykdommer og alvorlig sykdom. Avtalte anbefalinger er utviklet av mange profesjonelle organisasjoner. Anbefalinger bør tilpasses de lokale egenskapene til patogenes følsomhet, de tilgjengelige stoffene og pasientens individuelle egenskaper. Det er viktig at ingen av retningslinjene har anbefalinger for behandling av viral lungebetennelse.

I bronkiolit hos barn forårsaket av RSV, brukes ribavirin og spesifikt immunoglobulin i monoterapi og i kombinasjon, men data om effektiviteten er inkonsekvent. Ribavirin brukes ikke hos voksne med RSV-infeksjon. Amantadin eller rimantadin oralt i en dose på 200 mg en gang daglig, tatt innen 48 timer etter sykdomsbegyndelsen, redusere varighet og alvorlighetsgrad symptomer hos pasienter med mistanke om influensa under epidemien, men effektivitet når det gjelder å forhindre uønskede utfall av influensa lungebetennelse er ukjent. Zanamivir (10 mg i form av inhalasjon to ganger daglig) og oseltamivir (oralt 2 ganger daglig for 75 mg, med ekstremt alvorlig strømning på 2 ganger 150 mg) er like effektive for å redusere Varighet av symptomer forårsaket av influensa A eller B dersom mottaket startes innen 48 timer etter symptomstart, selv om zanamivir kan være kontraindisert hos pasienter med bronkial astma. Acyklovir 5-10 mg / kg intravenøst ​​hver 8. time for voksne eller 250-500 mg / m2 kroppsoverflate intravenøst ​​hver 8. dag for barn beskytter mot lungesmerter forårsaket av varicella-viruset. Hvis pasienten ikke begynner behandling med antivirale legemidler i de første 48 timene fra sykdomsbegyndelsen, bør de brukes og til pasienter med influensa 48 timer etter sykdomsutbruddet. Noen pasienter med viral betennelse i lungevevvet, spesielt de med influensa, utvikler ytterligere bakterielle infeksjoner og krever antibiotika rettet mot S. pneumoniae, N. influenzae og Staphylococcus aureus. Med empirisk terapi forbedres tilstanden til 90% av pasientene med bakteriell lungebetennelse, noe som manifesteres av en reduksjon hoste og kortpustethet, normalisere temperaturen, redusere smerte i brystet og redusere antall hvite blodlegemer. Mangelen på forbedring bør føre til mistanke om en atypisk mikroorganisme, resistens mot et antibiotikum med et utilstrekkelig spektrum handling, co-infeksjon eller superinfeksjon med et annet patogen, obstruktiv endobronchial lesjon, immunosuppresjon, fjernt Fokus på infeksjon med gjentatt infeksjon (ved pneumokokkinfeksjon) eller utilstrekkelig tilslutning til behandling (i tilfelle av outpatients). Hvis ingen av disse årsakene er bekreftet, er det sannsynlig at behandlingssvikt skyldes utilstrekkelig immunforsvar.

Behandling av lungebetennelse av viral opprinnelse utføres ikke, siden mest viral lungebetennelse er løst uten det.

Pasienter eldre enn 35 år etter 6 uker etter behandling, bør gjennomgå en andre røntgenstudie; Bevaring av et infiltrat forårsaker mistanke om en mulig ondartet endobronchial dannelse eller tuberkulose.

I tillegg til behandling

Fysioterapi for lungebetennelse Hva skal jeg gjøre med lungebetennelse? Antibiotika for lungebetennelse enn å behandle? Zaxter Paxeladine R-Cynex Saironem Tavanik Fagotsef Fazizhin Hailefloqs Cebopim Zedex Thyme Herb Galavit

forebygging

Noen former for lokalt oppkjøpt betennelse i lungevevet kan forebygges ved bruk av pneumokokkonjugatvaccin (for pasienter <2 år), N. influenzae B (HIB) vaksine (for pasienter <2 år) og influensavaksine (for pasienter> 65 år). Pneumokokker, HIB og influensavaksine anbefales også for høyrisikopasienter. Høyrisikopasienter som ikke er blitt vaccinert mot influensa, kan foreskrives amantadin, rimantadin eller oseltamivir under influensapidemier.

outlook

Status for kandidater for ambulant behandling forbedres vanligvis innen 24-72 timer. Tilstanden til pasienter med sykehus kan forbedre eller forverres, avhengig av den samtidige patologien. Aspirasjon er den viktigste risikofaktoren for død, samt eldre alder, mengden og arten av samtidig patologi og visse patogener. Døden kan forårsakes av lungebetennelse i seg selv, ved progresjon til et septisk syndrom som skader andre organer, eller ved forverring av underliggende ko-morbiditeter.

Pneumokokkinfeksjon forårsaker fortsatt ca 66% av alle dødelige tilfeller av lokalt oppkjøpt lungebetennelse med et kjent patogen. Den totale dødeligheten hos pasienter med sykehus er ca. 12%. Negative prognostiske faktorer inkluderer alder mindre enn 1 år eller eldre enn 60 år; involverer mer enn en aksje innholdet av leukocytter i perifert blod er mindre enn 5000 / μL; Samtidig patologi (hjertesvikt, kronisk alkoholisme, lever- og nyreinsuffisiens), immunosuppresjon (agammaglobulinemi, anatomisk eller funksjonell asplenisme), infeksjon med serotypene 3 og 8, og hematogen spredning med positive blodkulturer eller med ekstrapulmonale komplikasjoner (leddgikt, meningitt eller endokarditt). Spedbarn og barn er i en gruppe med spesiell risiko for pneumokokk-otitis media, bakteremi og meningitt.

Lethalitet i legionella infeksjon er 10-20% blant pasienter med lokalt oppkjøpt lungebetennelse og er høyere blant immunosuppressive eller sykehuspasienter. Pasienter som reagerer på behandlingen gjenoppretter seg veldig sakte, radiologiske endringer varer vanligvis i mer enn 1 måned. De fleste pasientene krever sykehusinnleggelse, mange krever åndedrettsventilasjon og 10-20% dør, til tross for tilstrekkelig antibiotikabehandling.

Mykoplasma lungebetennelse har en gunstig prognose; nesten alle pasientene gjenoppretter. Chlamydia pneumoniae reagerer langsommere på behandling enn mykoplasma, og har en tendens til å gjenta seg etter tidlig seponering av behandlingen. Folk i ung alder gjenopprettes vanligvis, men dødeligheten blant eldre når 5-10%.

ilive.com.ua

Antibiotika for lungebetennelse

Antibiotika for lungebetennelse - hovedkomponenten i helbredelsesprosessen. Lungbetennelse begynner akutt, med feber, sterk hoste med brunt eller gulaktig sputum, brystsmerter med hoste og puste.

Behandling av lungebetennelse krever en akutt sykehusinnleggelse av pasienten i terapeutisk eller gjenopplivningsavdelingen (avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden). Indikerte sengen hvile, vitamin ernæring, og det er også viktig å konsumere en stor mengde væske - te, juice, melk, mineralvann.

Siden betennelse i lungevevvet oppstår oftest på grunn av spesifikke mikroorganismer, er den mest korrekte måten å bekjempe patogenet, innføring av antibiotika intramuskulært og intravenøst. Denne administrasjonsmåte gjør det mulig å holde en høy konsentrasjon av antibiotikum i blodet som bidrar til å bekjempe bakterier. Lungebetennelse er oftest foreskrevet antibiotika med et bredt spekter av handlinger, siden det er umulig å identifisere patogenet umiddelbart, og den minste forsinkelsen kan koste liv.

Generelt, for behandling av lungebetennelse, makrolider (azitromycin, klaritromycin, midekamycin, spiramycin) og fluokinolonantibiotika (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin). For å øke effektiviteten av behandlingen, administreres antibiotika i henhold til en spesiell ordning. I første fase administreres antibiotika parenteralt - intramuskulært eller intravenøst, og deretter blir antibiotika gitt i tabletter.

Til tross for det brede valget av antibiotika i apotek, bør du ikke selvmedisinere, men det er bedre å søke hjelp fra erfarne, ettersom antibiotika blir valgt strengt individuelt basert på dataanalyse på patogenet lungebetennelse. I tillegg er behandlingen av lungebetennelse ikke bare basert på antibiotikabehandling, men inkluderer flere stadier i det generelle behandlingsregime.

Det som antibiotika for lungebetennelse er den mest effektive sett av laboratoriet. For dette er en bakteriekultur av sputum til et spesielt miljø, og avhengig av hvilke kolonier av bakterier vil utvikle, etablere patogenet. Deretter foreta en prøve med hensyn på følsomhet overfor antibiotika, og på grunnlag av disse resultatene pasienten er foreskrevet en bestemt gruppe av antibakterielle midler. Men da prosessen med å identifisere patogenet kan ta opptil 10 dager eller mer, blir pasienten på det første stadium av behandling av lungebetennelse foreskrevet bredspektret antibiotika. For å opprettholde konsentrasjonen av stoffet i blodet, administreres det av både intravenøs og intramuskulært, kombinere med antiinflammatoriske, løsningsmidler, vitaminer, etc., for eksempel:

• Streptococcus pneumoniae. Når benzylpenicillin antipnevmokokkovoy foreskrevne terapi og aminopenicillin, derivater III cefalosporiner slik som cefotaxim eller ceftriaxone, makrolider.
• Haemofilus influenzae. Med den oppdagede hemofile stangen er aminopenicilliner eller amoksicillin foreskrevet.
• Staphylococcus aureus. Antibiotika effektive mot Staphylococcus aureus - oksacillin, beskyttede aminopenicilliner, cefalosporiner I og II generasjoner.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotika til behandling av mykoplasmal og klamydial lungebetennelse er makrolider og tetracyklin-antibiotika, samt fluokinoloner.
• Legionella pneumophila. Et antibiotikum som er effektivt mot Legionella - erytromycin, rifampin, makrolider, fluorkinoloner.
• Enterobacteriaceae spp. Antibiotika til behandling av lungebetennelse forårsaket av klibsiella eller E. coli er cefalosporiner fra tredje generasjon.

Behandling av lungebetennelse etter antibiotika

Behandling av lungebetennelse etter antibiotika kan være årsaken til valget av ineffektive stoffer, eller hvis inntaket av antibakterielle midler ikke er tatt riktig - en feil dosering, et brudd på legemidlet. Normalt blir antibiotika tatt for å normalisere temperaturen og deretter etter 3 dager. I alvorlige tilfeller av lungebetennelse kan behandlingen ta opptil 4-6 uker. Hvis den positive dynamikken til sykdommen i løpet av denne perioden ikke er løst, er årsaken til feil antibakteriell behandling. I dette tilfellet utføres en andre analyse på bakteriene, hvoretter det gjennomføres et kurs med riktig antibakteriell terapi. Etter fullstendig utvinning og positive resultater av radiografi, spa-behandling, røykeslutt og økt vitaminernæring er indikert.

Ved tilleggsbehandling med antibiotika etter lungebetennelse, må pasienten kanskje:

• Feil valgt antibiotika til behandling.
• Hyppig endring av antibiotika.

Også antibiotikabehandling etter lungebetennelse kan være nødvendig i tilfelle sykdommen oppstår. Årsaken til dette - langsiktig behandling med antibiotika, deprimerer kroppens forsvar. Også et lignende resultat oppstår fra selvmedisinering og ukontrollert administrasjon av antibiotika ved uidentifiserte doser.

Behandling av lungebetennelse etter antibiotika bør utføres på et sykehus ved systematisk radiografisk overvåking. Hvis det kliniske bildet ikke endrer seg etter 72 timer, eller hvis det er under behandlingsterminering fokuset på betennelse på Røntgenbildet er ikke redusert, et annet behandlingsforløp er vist, men allerede med et annet antibiotika, er konsultasjon også nødvendig phthisiatrician.

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne er foreskrevet avhengig av pasientens alder og alvorlighetsgraden av tilstanden. Lungebetennelse er oftest forårsaket av en rekke bakterier, mindre ofte sopp og protozoer. Ved første behandlingsfase, opptil sluttresultatet, foreskrives antibiotika av et bredt spekter av virkning, og også pasient, om han tidligere hadde lungebetennelse, tuberkulose, diabetes, kronisk bronkitt, er det ikke røyker. I tillegg avviker patogener fra eldre pasienter hos eldre pasienter.

Hvis det foreskrevne legemidlet er ineffektivt og til den bakteriologiske analysen av sputum er oppnådd, bør det anbefalte antibiotika ikke endres innen 3 dager. Dette er den minste tidsrammen for antibiotikakonsentrasjonen i blodet for å nå sitt maksimum, og det begynte å virke på lesjonsstedet.

• Betennelse i lungene hos pasienter under 60 år med mildt kurs, utnevne Avelox 400 mg per dag (eller Tavanik 500 mg i dag) - 5 dager, med han Doxycyklin (2 tabletter per dag - den første dagen, resten dager - 1 tablett) - 10-14 dager. Du kan ta Avelox 400 mg og Amoxiclav 625 mg * 2 ganger daglig - 10-14 dager.
• En pasient under 60 år med stor sykdom og andre kroniske sykdommer, Også en pasient over 60 år er tildelt Avelox 400 mg pluss Ceftriaxon 1 gram 2 ganger om dagen minst 10 dager.
• Alvorlig lungebetennelse i alle aldre. En kombinasjon av Levofloxacin eller Tavanic, intravenøst ​​pluss Ceftriaxon 2 gram to ganger daglig eller Fortum, Cefepime i samme doser intramuskulært eller intravenøst ​​anbefales. Det er mulig å administrere Sumamed intravenøst ​​og Fortum intramuskulært.
• I ekstremt alvorlig lungebetennelse, når pasienten er innlagt på intensivavdelingen, utnevne: kombinasjoner av Sumamed og Tavanik (Leflotsin), Fortum og Tavanik, Targotsida og Meronem, Sumamed og Meronema.

Antibiotika for lungebetennelse hos barn

Antibiotika for lungebetennelse hos barn begynner å gå inn umiddelbart etter bekreftelse av diagnosen. Obligatorisk opptak til terapi eller i en kompleks strøm i intensivavdelingen er barn, dersom:

• Barnets alder er mindre enn to måneder, uavhengig av graden av alvorlighetsgrad og lokalisering av inflammatorisk prosess i lungene.
• Et barn opptil tre år, diagnostisert med lungebetennelse i lungene.
• Barnet er opptil fem år, diagnosen er tap av mer enn en lungelunga.
• Barn med encefalopatihistorie.
• Et barn opptil ett år, et bekreftet faktum av intrauterin infeksjon.
• Barn med medfødte defekter i hjertemuskelen og sirkulasjonssystemet.
• Barn med kroniske sykdommer i luftveiene, kardiovaskulær system, nyrer, med diabetes mellitus og ondartede blodsykdommer.
• Barn fra familier som er registrert med sosiale tjenester.
• Barn fra barnehjem, fra familier med utilstrekkelige sosiale og levekår.
• Sykehusinnleggelse av barn med manglende overholdelse av medisinske anbefalinger og behandling hjemme er indikert.
• Barn med alvorlig lungebetennelse.

Med mild bakteriell lungebetennelse indikeres antibiotika fra penicillin-gruppen, både naturlig og syntetisk. Naturlige antibiotika: benzylpenicillin, fenoksymetylpenicillin og andre. Semisyntetiske penisilliner deles vanligvis inn i isoksazolylpenicilliner (oksacillin), aminopenicilliner (ampicillin, amoksicillin), karboksypenicilliner (karbenisillin, ticarcillin), ureidopenicilliner (azlocillin, piperacillin).

Det beskrevne skjema for antibiotisk behandling av lungebetennelse hos barn foreskrives til resultatene av bakteriell analyse og påvisning av patogenet. Etter å ha identifisert patogenet, foreskrives behandlingen av legen, strengt individuelt.

Navn på antibiotika for lungebetennelse

Navnene på antibiotika for lungebetennelse indikerer hvilken gruppe stoffet tilhører: ampicillin - oksacillin, ampiox, piperacillin, carbenicillin, ticarcillin, cefalosporiner - claforan, cefobid og andre. For behandling av lungebetennelse i moderne medisin brukes som syntetiske og semisyntetiske og naturlige antibiotika. Noen typer antibiotika fungerer selektivt, bare på en bestemt type bakterier, og noen på et ganske bredt spekter av patogener. Det er med antibiotika av et bredt spekter, og det er vanlig å starte antibakteriell behandling av lungebetennelse.

Regler for forskrivning av antibiotika for lungebetennelse:

Tildelt antimikrobielle bredspektret, basert på sykdomsforløpet, farger spyttet sputum.

• Utfør BAC sputumanalyse for å identifisere patogenet, sett testen på patogenes følsomhet overfor antibiotika.
• Prescribe en ordning med antibiotika terapi basert på resultatene av analysen. I dette tilfellet ta hensyn til alvorlighetsgraden av sykdommen, effektiviteten, sannsynligheten for komplikasjoner og allergier, mulige kontra hastighet resorpsjon av legemidlet i blodet, mens fjernelse fra det kroppen. Ofte er to antibakterielle stoffer foreskrevet, for eksempel en antibiotikumgruppe av cefalosporiner og fluorokinoloner.

Nosokomial pneumoni behandles med amoxicillin, ceftazidim, med ineffektivitet - Ticarcillin, cefotaksim. Også en kombinasjon av antibiotika er mulig, spesielt i svære tilstander, blandet infeksjon, svak immunitet. I slike tilfeller utnevne:

• Cefuroxim og gentamicin.
• Amoxicillin og gentamicin.
• Lincomycin og amoxicillin.
• Cefalosporin og lincomycin.
• Cefalosporin og metronidazol.

Når lungebetennelse fore azithromycin, benzylpenicillin, fluorquinolon, i alvorlige betingelser - cefotaxim, klaritromycin. Kombinasjoner av de angitte antibiotika er mulige.

Uavhengig av å endre en behandling med antibiotika er det ikke nødvendig, så det kan føre til utvikling av stabilitet mikroorganismer til bestemte grupper av stoffer, som et resultat - ineffektivitet av antibakteriell terapi.

Kurs med antibiotika for lungebetennelse

Forløpet av antibiotika for lungebetennelse tilordner den behandlende lege, basert på pasientens alder, alvorlighetsgraden av sykdommen, arten av patogenet og responsen av organismen til antibakteriell terapi.

I alvorlig lokalt oppkjøpt lungebetennelse er følgende behandling foreskrevet:

1. Aminopenicilliner - amoksicillin / klavulanat. Barn i tidlig alder er foreskrevet med aminoglykosider.
2. Mulige behandlingsalternativer:
   • Ticarcillin antibiotika
   • Cefalosporiner av II-IV generasjoner.
   • fluorokinoloner

Med aspirasjon bakteriell lungebetennelse, er følgende antibiotika foreskrevet:

1. Amoksicillin eller klavulanat (Augmentin) intravenøst ​​+ aminoglykosid.
2. Mulige varianter av behandlingsregime, formål:
   • Metronidazol + cefalosporiner III penn.
   • Metronidazol + cefalosporiner III n-y + aminoglykosider.
   • Lincosamides + cephalosporins III penn.
   • Carbapenem + vancomycin.

Med nosokomial lungebetennelse er følgende antibiotika foreskrevet:

1. Med en lett lungebetennelse, bruk av beskyttede aminopenicilliner (Augmentin).
2. Mulige varianter av behandlingsregimet er utnevnelsen av cefalosporiner II-III n-th.
3. I alvorlige tilfeller er kombinert behandling krevd:
   • inhibitorbeskyttede karboxypenicilliner (ticarcillin / klavulanat) og aminoglykosider;
   • cefalosporiner III n-i, cephalosporiner IV n-y med aminoglykosider.

Behandling av lungebetennelse, en lang og alvorlig prosess og forsøk på selvmedisinering med antibiotika kan ikke bare føre til komplikasjoner, men også og forårsake umuligheten av korrekt antibakteriell terapi på grunn av patogenes lave følsomhet til stoffet.

Behandling av lungebetennelse med antibiotika forårsaket av Klebsiella

Når det er funnet i sputum, er Klibsiella lungebetennelse behandling med antibiotika den viktigste metoden for patogen terapi. Klebsiella - en patogen mikroorganisme, forekommer normalt i menneskets tarm, og med høy konsentrasjon og nedsatt immunitet kan det forårsake lungebetennelser. Ca. 1% tilfeller av bakteriell lungebetennelse er forårsaket av Klebsiella. Ofte er slike tilfeller registrert hos menn over 40, pasienter med alkoholisme, med diabetes, kroniske bronkopulmonale sykdommer.

Det kliniske løpet av lungebetennelse forårsaket av klibsiella ligner pneumokokk lungebetennelse, ofte er fokuset på betennelse lokalisert i høyre øvre lobe av lungen, den kan spre seg til andre lober. Utvikler cyanose, kortpustethet, gulsott, oppkast, diaré. Ofte er lungebetennelse komplisert av abscess og empyema lung, årsaken er at klibsiella er årsaken til ødeleggelse av vev. Med lokalt oppkjøpt lungebetennelse finnes Klebsiella, Serratia og Enterobacter i sputum.

Klebsiella, Serratia og Enterobacter har en annen grad av følsomhet over for antibiotika, så behandlingen begynner med betegnelsen av aminoglykosider og cephalosporiner av den tredje generasjon, mezlocillin, amikacin er effektiv mot Serratia-stammen.

Ved riktig og rettidig behandling blir lungebetennelse forårsaket av klibsiella, uten komplikasjoner, fullstendig herdet i 2-3 uker.

Behandling av alvorlig lungebetennelse forårsaket av klibsiella, utpeke aminoglykosider (tobramycin, gentamicin fra 3 til 5 mg / kg per dag) eller amikacin 15 mg / kg per dag med cephalotin, cefapyrin, 4 til 12 g i dag. Behandling av alvorlig lungebetennelse forårsaket av klibsiella, utpeke aminoglykosider (tobramycin, gentamicin fra 3 til 5 mg / kg per dag) eller amikacin 15 mg / kg per dag med cephalotin, cefapyrin, 4 til 12 g i dag.

Behandling med antibiotika mykoplasmal lungebetennelse

Hvis en mykroplasma oppdages i sputumet, behandles lungebetennelse for å bekjempe et bestemt patogen. Komme inn i kroppen, blir mycoplasma introdusert i slimhinnene i øvre luftveiene, hvor utsendelse av en spesiell hemmelighet forårsaker først en sterk betennelse, og deretter begynner ødeleggelsen av intercellulære membraner, epiteliale vev, som slutter med nekrotisk degenerasjon vev.

De pulmonale vesikler mykoplasma formere seg raskt, noe som øker alveolene kan skade mezhalveolyarnyh partisjoner. Mycoplasma pneumonia utvikler seg langsomt, utbruddet av sykdommen som forkjølelse, og temperaturen stiger til 39-40 grader, begynner alvorlig hoste. Temperaturen varer ca 5 dager, deretter faller den skarpt, festes på rundt 37-3 grader, og holder i lang tid. På røntgenbildet er det tydelig synlig mørket foci, degenerasjon i bindevevsseptum.

Kompleksiteten i behandlingen av mycoplasma pneumonia er at patogenet er inne i nøytrofile celler, men dette gjør penicilliner, cefalosporiner og aminoglykosider ineffektiv. Primært administreres makrolider: azithromycin (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromycin tilføres oralt 2 ganger daglig, ikke mer enn 2 uker, mulig tilbakefall til lavere priser.

Antibiotika for kongestiv lungebetennelse

Antibiotika for kongestiv lungebetennelse utpeke et kurs på minst 2 uker. Kongestiv lungebetennelse utvikler seg med lengre sengen hvile, hos eldre, svekket, samt komplikasjon etter kompliserte operasjoner. Flytningen av kongestiv lungebetennelse er langsom, asymptomatisk, det er ingen chill, feber, hoste. Pasienten kan bare forstyrres av kortpustethet og svakhet, døsighet, senere er det hoste.

Behandler kronisk lungebetennelse kan være hjemme, men man følger alle regler, og bare under tilsyn av en lege, så ofte pasienten er innlagt på sykehus. Hvis detektert i sputum er også en bakteriell infeksjon (lungebetennelse, kongestiv ikke alltid bakteriell art), deretter fore antibiotika - cefazolin, tsifran eller beskyttet penicillin. Behandlingsforløpet er 2-3 uker.

Med kongestiv lungebetennelse, utvikling mot en bakgrunn av hjertesvikt, i tillegg foreskrevet glykosider og vanndrivende medisinske komplekser, sammen med antibakteriell, bronkodilatator, expectorant betyr. I tillegg vises terapeutisk trening, en diett rik på vitaminer. Med aspirasjon lungebetennelse er bronkoskopi obligatorisk.

Generelt, med en rettidig diagnose og antibiotikabehandling, kvalitetsforebygging og opprettholde pasientens kropp, komplikasjoner med kongestiv lungebetennelse utvikler seg ikke, og gjenoppretting kommer gjennom 3-4 uker.

Kombinasjon av antibiotika ved lungebetennelse

Kombinasjonen av antibiotika for lungebetennelse innført lege i behandlingsregimet under visse belasting klinikk sykdomstilstander. I klinikken, er bruken av to eller flere antibiotika motet, på grunn av den høye belastning på kroppen - lever og nyre svekket person ikke er i stand til å håndtere så mange giftstoffer. Derfor, i praksis Bole akseptabel behandling av lungebetennelse ett antibiotikum, som har innvirkning på de patogene flora er meget høy.

Kombinasjoner av antibiotika for lungebetennelse er akseptable når:

• Alvorlig lungebetennelse, med sekundær lungebetennelse.
• Blandet infeksjon.
• Infeksjon med immunsuppresjon (kreft, chlamydia, ved bruk av cytostatika).
• Farer eller utvikling av resistens mot det valgte antibiotika.

I slike tilfeller utvikles et behandlingsregime basert på innføring av antibiotika som påvirker Gram-positive og Gram-negative organismer - penicilliner eller cefalosporiner + + aminoglykosider aminoglykosider.

Det er ikke nødvendig å selvmedisinering, som den nødvendige doseringen av legemiddelet kan utpeke en lege, og når det mangelfulle doser av antibiotika er ganske enkelt mikroorganismer utvikler resistens mot medikamentet, mens en for høy dose kan utvikle levercirrhose, renal drift, struma, tung form for anemi. I tillegg er noen antibiotika i lungebetennelse, ved å kombinere bare å redusere effektiviteten til hverandre (for eksempel antibiotika, bakteriostatiske + preparater).

Beste antibiotika for lungebetennelse

Det beste antibiotikumet for lungebetennelse er en som bakteriene er mest følsomme for. For å gjøre dette, ha spesielle laboratorietester - gjør bakteriologisk sputum kultur for å bestemme patogenet og deretter sette test for følsomhet for antibiotika.

Hovedretningen ved behandling av lungebetennelse er antibakteriell behandling. Inntil patogenet er identifisert, foreskrives antibiotika av et bredt spekter av virkning. Når de administreres smittsom lungebetennelse: penicillin til clavulansyre (amoxiclav et al.), Makrolider (rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporiner første generasjon (kefzon, cefazolin, tsufaleksin et al.).

Når de administreres nosocomial pneumoni: klavulansyre fra penicillin, cefalosporiner tredje generasjon (klaforan, tsefobid, fortum et al.), fluorkinoloner (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), aminoglykosider (gentamicin), karbapenemer (Tienyl).

Det fulle komplekset av terapi består ikke bare av en kombinasjon av antibiotika (2-3 arter), men også rettet mot restaurering av drenering av bronkier (introduksjon av euphyllinum, beroduala), for flytende og utskillelse av sputum fra bronkiene. Også injiser antiinflammatoriske, absorberbare stoffer, vitaminer og komponenter som stimulerer immunforsvaret Systemet - friskt frosset plasma intravenøst ​​antistaphylococcal og antigrippozny immunoglobulin, interferon og andre.

Moderne antibiotika for lungebetennelse

Moderne antibiotika for lungebetennelse er foreskrevet i henhold til en spesiell ordning:

• Med utbredelsen av gram-positive kokker - intravenøst ​​og intramuskulært administrert preparater av penicillin eller cefalosporin av den første, andre generasjon - cefazolin, cefuroxim, tsefoksin.
• Med utbredelsen av gram-negative bakterier fore cefalosporiner tredje generasjon - cefotaksim, ceftriaxone, ceftazidim.
• Når dagens atypisk lungebetennelse som administreres makrolider - azitromycin, midecamycin og cefalosporiner tredje generasjon - ceftriakson, ceftazidim og andre.
• Med overvekt av grampositive kokker, enterokokker, meticillin-resistente stafylokokker eller administrert cefalosporiner fjerde generasjon - tsefipin, karbapinemy - tienyl Meronem et al.
• Med utbredelsen av multiresistente Gram-negative bakterier administreres cefalosporiner 3rd Generation - cefotaxime, ceftriaxon, ceftazidim ytterligere administrert aminoglykosider.
• Med utbredelsen av soppinfeksjon foreskrive cefalosporiner tredje generasjon pluss flukonazol.
• Med utbredelsen av intracellulære organismer - Mycoplasma, Legionella og andre. utpeke makrolider - azitromycin, klaritromycin, roxitromycin, etc.
• Anaerobe infeksjoner foreskrevet ingibitorozaschischennye penicilliner - linkomycin, klindamycin, metronidazol og andre.
• Med penvmotsistnoy lungebetennelse utpeke cotrimoxazol og makrolider.
• Med cytomegalovirus lungebetennelse, ganciklovir, aciklovir og cytotekt er foreskrevet.

ilive.com.ua

Antibiotika for lungebetennelse. Behandling av lungebetennelse med antibiotika hos voksne og barn

Betennelse i lungene er en sykdom som oppstår hos både voksne og svært små barn. De forårsakende midlene er virus, bakterier, andre mikroorganismer. Hovedfaren som kan forventes fra en gitt lidelse er en ekstremt vanskelig fysisk tilstand og til og med et dødelig utfall. Derfor bør terapi være rettidig. Generelt praktiseres behandling av lungebetennelse med antibiotika.

Hvordan utvikler lungebetennelse. klassifisering

Oftest oppstår denne sykdommen på grunn av inntreden i luftveiene av patogen mikroflora: stafylokokker, pneumokokker, Legionella, Escherichia coli og andre. I dette tilfellet utvikler inflammatoriske prosesser i vev i luftveiene. Lungebetennelse kan også være forårsaket av virusinfeksjoner, og noen giftige stoffer, sjelden lungebetennelse er en konsekvens av en brystskade. Det er en risikogruppe, som inkluderer røykere, folk som misbruker alkohol, pasienter som er i seng i lang tid, så vel som eldre. Avhengig av type patogen skiller bakteriell, viral, sopp- og blandet lungebetennelse. Hvis en lunge er berørt, er det angitt ensidig betennelse. Det kan også være bilateral, total, andel, segmental lungebetennelse. Avhengig av de epidemiologiske dataene er sykdommen nosokomial, samfunnsmessig, atypisk og også forårsaket av immundefekt.

De viktigste symptomene på sykdommen

En av de viktigste symptomene i utviklingen av inflammatoriske prosesser i lungene er hoste. Også når puste kan føle en karakteristisk smerte, er det kortpustethet. Spesielt akutt er smertefulle opplevelser med dype åndedrag, hoste. Ved lungebetennelse observeres høy temperatur på en kropp. Imidlertid er ikke alltid betennelsen i lungene ledsaget av økningen. Pasienten føler seg svak i hele kroppen, tretthet, nedsatt appetitt, kvalme og jevn oppkast er mulig. Symptomer er spesielt alvorlige hos eldre mennesker og barn. Alt dette tyder på at for å lette tilstanden og for å unngå utvikling av komplikasjoner, er det nødvendig å begynne å ta antibiotika for lungebetennelse. Denne sykdommen har en spesiell egenskap: antibakterielle stoffer foreskrives umiddelbart, uten å vente på laboratorietester. Etter å ha mottatt resultatene av sputumanalyse, justeres behandlingen.

Stadier av sykdomsforløpet

Spesialister skiller tre grader av alvorlighetsgrad av betennelse i luftveiene. Det milde stadiet er preget av mild forgiftning, kroppstemperaturen er innenfor 38 º, hjerteslag er ikke akselerert. I dette tilfellet beholder personen en klar bevissthet. Ved røntgenundersøkelsen er det funnet et lite berørt område. I en mer alvorlig grad kan temperaturen øke til 39 ° C, forgiftning er mer uttalt. Det er en moderat takykardi, det er kortpustethet. Røntgenbilder viser tydelig infiltrering. Den tyngste graden karakteriseres ikke bare av høy temperatur (opp til 40 ºі), men også av oversvømmingen av sinnet. En person kan være delirious, pusten kommer til og med i rolige omgivelser. Samtidig er forgiftning av kroppen tydelig uttalt.

Antibiotikum for lungebetennelse hos voksne

Denne gruppen medikamenter er rettet mot ødeleggelse av patogen flora. Det første en spesialist bør gjøre er å undertrykke de akutte symptomene på sykdommen. I dette tilfellet er antibiotika foreskrevet, som har et bredt spekter av handling.

Deretter sender legen et utvalg av slem til laboratoriet. Resultatene av studiene påvirker videre behandling. Et bestemt patogen som provoserte sykdommen er etablert. Spesialisten velger det nødvendige antibiotikumet for lungebetennelse hos voksne, hvis tiltak rettes mot ødeleggelsen av denne mikroorganismen. En kombinasjon av medisiner er ofte nødvendig, da det kan være flere patogener. For et kompetent utvalg av rusmidler, bruk et antibiotikum.

antibiotikogrammy

Denne analysen bidrar til å avgjøre om pasientens kropp er følsom overfor et bestemt antibiotika. Tross alt er markedet mettet med alle slags stoffer, og ofte viser bakterier motstand mot en type medisinering, men blir ødelagt under påvirkning av en annen. For studien trenger pasienten sputum. Prøven utsettes for forskjellige preparater. I denne analysen velges de mest effektive antibiotika for lungebetennelse for en bestemt pasient. De vil undertrykke veksten av mikroorganismer. Svakere stoffer vil ikke forstyrre utviklingen. Nøyaktigheten av en slik undersøkelse er høy. Den eneste ulempen er at det tar lang tid å vente på resultatene: de vil være klare etter 2-5 dager.

Grupper av antibiotika som brukes til behandling av lungebetennelse

Den vanligste behandlingen for lungebetennelse med antibiotika begynner med et bredt spekter av rusmidler. Disse inkluderer penicilliner, makrolider, tetracykliner, fluorokinoler, aminoglykosider, cephalosporiner.

Penicilliner er et av de første antibakterielle stoffene. De er naturlige og halvsyntetiske. Brenn godt inn i kroppsvæsker og vev. Kan forårsake og en rekke uønskede fenomener: diaré, overfølsomhet, allergiske reaksjoner. Behandling av lungebetennelse med antibiotika av denne typen er effektiv hvis patogenene er streptokokker, stafylokokker.

Tetracycliner er stoffer som brukes mindre og mindre. Årsaken til dette er motstanden av mikroorganismer til deres handling. Dessuten ligger kjernenes egenart i deres evne til å samle seg i beinets vev. I dette tilfellet kan de føre til ødeleggelse av tennene. Derfor er slike antibiotika for lungebetennelse ikke foreskrevet for gravide kvinner, kvinner under amming, små barn, og også til pasienter som har nyreproblemer. Representanter for preparater av tetracyklingruppe - "Doxycyklin "Tetracyklin".

Cephalosporin gruppe

Det er 4 generasjoner av denne typen medisin. Til forberedelser av første generasjon bærer "Цефазолин "Цефалексин etc. De er aktive på bakteriene i coccus gruppen (pneumokokker, stafylokokker). Den andre generasjonen av rusmidler har gode antibakterielle egenskaper i forhold til både gram-positiv og gram-negativ flora. Halveringstiden er ca. 1 time. Cefalosporiner, som tilhører den tredje generasjonen, har en utmerket effekt på mikroorganismer som er resistente mot penicillin gruppe legemidler ("Cefotaxime "Cefoperazone"). De brukes til å behandle alvorlige former for infeksjoner. Cefepim - navnet på antibiotika for lungebetennelse i fjerde generasjon. De er de mest aktive. Blant de negative bivirkningene etter å ha tatt cefalosporiner, er allergien oftest identifisert. Omtrent 10% av pasientene merker tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner på disse legemidlene.

Makrolider. aminoglykosider

Makrolider brukes til å nøytralisere cocci, legionella, klamydia. De er godt absorbert i kroppen, men spiser noe bremser prosessen. Allergiske reaksjoner er svært sjeldne. Representanter for denne kategorien er slike legemidler som "Erytromycin "Azithromycin "Clarithromycin". Hovedområdet for deres anvendelse er smittsomme prosesser i luftveiene. Imidlertid er en kontraindikasjon for å ta slike legemidler et brudd i leveren.

Aminoglykosider er antibiotika for lungebetennelse, som aktivt påvirker aerobe gram-negative mikroorganismer. De brukes også i tilfeller der sykdommen ikke er forårsaket av en type bakterier, og derfor er det nødvendig å kombinere antibakterielle legemidler for å oppnå ønsket resultat. Representanter for gruppen er slike legemidler som "Gentamicin "Amikacin". Dosering beregnes avhengig av pasientens kroppsvekt, alder, alvorlighetsgrad av sykdommen. Når du tar slike legemidler, trenger du kontroll over glomerulær filtrering i nyrene.

Klasse av kinoler og fluorkinoler

Legemidler i denne kategorien er delt inn i 4 generasjoner. Ikke-fluorert (dette er første generasjon) påvirker aktivt Legionella, Escherichia coli. Noe mindre påvirker de klamydia, kokker. Forberedelser av den første generasjonen brukes til lette infeksjoner. De resterende kinolene (fra andre til fjerde generasjon) er fluorert. Alle stoffer er godt fordelt i kroppen. De utskilles fra kroppen hovedsakelig av nyrene. De viktigste kontraindikasjoner for bruk er barneperioden, økt følsomhet overfor stoffet. I tillegg er det uønsket å bruke ikke-fluorerte legemidler til pasienter som har nedsatt lever- og nyrefunksjon. Fluoroquinoler er ikke foreskrevet for barn (under 18 år). Det eneste unntaket er fraværet av et alternativ. Denne klassen inneholder slike stoffer som "Ciprofloxacin "Pefloxacin "Levofloxacin". Intravenøst ​​administreres disse medisinene bare drypp.

Hva er reglene for forskrivning av antibakterielle stoffer?

Hvis lungebetennelse er diagnostisert, hvilke antibiotika som skal tas, bestemmer kun spesialisten. Etter begynnelsen av bruk av narkotika kan de erstattes av andre. Indikasjoner for dette er alvorlige bivirkninger som kan oppstå ved behandling av visse legemidler. Også erstatning skjer hvis legen ikke ser det ønskede resultatet (og endringene til det bedre skal vises allerede på den andre eller tredje dagen). Noen antibiotika er ganske giftige. Derfor kan mottaket ikke vare lenge. Generelt varer behandlingen av lungebetennelse hos voksne med antibiotika 10 dager. Men mer alvorlige infeksjoner krever betydelig mer tid (omtrent en måned). Spesialisten må ta hensyn til pasientens generelle tilstand og tilstedeværelsen av visse samtidige og kroniske sykdommer, en persons alder. Når du forskriver antibakterielle legemidler, er det også viktig å lage en dose av stoffet i blodet, som vil være tilstrekkelig nøyaktig for en gitt alvorlighetsgrad av sykdommen.

I hvilke former brukes antibiotika

Avhengig av sykdomsstadiet og alvorlighetsgraden av dets kurs, brukes forskjellige metoder for legemiddeladministrasjon. I utgangspunktet, i de tidlige dagene av sykdommen, blir legemidler injisert. Cephalosporin (antibiotika for lungebetennelse) injeksjoner administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Dette er mulig på grunn av deres lave giftighet. En egenskap av makrolider er at de akkumulerer og fortsetter å virke selv når medisinen er stoppet. De milde former av sykdommen behandles innen 10 dager. I dette tilfellet kan antibiotika brukes til lungebetennelse i tabletter. Eksperter hevder imidlertid at den muntlige formen for å ta medisiner ikke er så effektiv. Dette skyldes at det er vanskelig å beregne den nøyaktige doseringen. Det anbefales ikke å bytte preparater ofte, da dette kan utvikle motstanden av mikroorganismer til antibiotika.

Egenskaper ved behandling av lungebetennelse hos barn

Spesielt farlig er lungebetennelse for unge pasienter. En sykdom kan til og med forekomme hos smårollinger. De viktigste symptomene på lungebetennelse hos små pasienter er hvesende, hoste, kortpustethet og hyppig pust, høy feber (som varer ganske lang tid). Det er verdt å være oppmerksom på babyens oppførsel. Han mister sin appetitt, blir trist, rastløs. Det viktigste symptomet på lungebetennelse hos små barn er blåser av området mellom lepper og nese. Som regel er det lungebetennelse som en komplikasjon etter en akutt respiratorisk virusinfeksjon, og ikke som en uavhengig sykdom. Det er også medfødt lungebetennelse (forårsakende middel - herpesvirus, mykoplasma), infeksjon kan forekomme direkte under eller etter fødsel. I nyfødte er luftveiene små, gassutvekslingen er mindre intens. Derfor er sykdommen mer alvorlig.

Antibiotika og barn

For voksne er antibiotika grunnlaget for behandling av lungebetennelse hos barn. Ved lungebetennelse hos barn administreres de parenteralt. Dette gjør det mulig å minimere effekten av legemidler på mikrofloraen i fordøyelsessystemet. Det er også mulig å ta medikamenter i form av injeksjoner eller innåndinger. Den siste metoden er den mest komfortable for små barn. Hvis barnets alder ikke overstiger 6 måneder, utføres behandlingen utelukkende på sykehuset, hvor barnet er under konstant tilsyn av spesialister. Behandlingstiden for barn er 7 dager ved bruk av penicillin gruppe legemidler, cefalosporiner. Hvis legen foreskrev makrolider (dette kan være "Azithromycin "Clarithromycin"), så blir behandlingsvarigheten redusert til 5 dager. Antibiotika for lungebetennelse hos barn bør vise effekt innen 3 dager. Ellers er det mulig å erstatte stoffet.

Ikke medisinske. Selv de beste antibiotikaene for lungebetennelse, som hjalp ett barn, for en annen kan være ineffektivt, og til og med helt farlig. Det er veldig viktig å strengt følge planen for å ta medisiner. Det er umulig å ta syntetiske vitaminer og andre immunmodulerende midler parallelt. For å forhindre utbrudd av lungebetennelse, er det nødvendig å unngå hypotermi i kroppen, å behandle forkjølelse og andre smittsomme sykdommer i tide. Ikke glem det rette balansert kostholdet.

syl.ru

Relaterte artikler