Tilbake bifida: behandling

Den manifestasjon av baksiden av Bifida (Spina Bifida) hos barn og voksne

Baksida hos voksne - medfødt misdannelse av ryggraden, hvor noen vertebrale buer ikke er helt lukket.

Patologi er hovedsakelig diagnostisert hos spedbarn, slik det dannes i de første ukene av svangerskapet, når legging av vitale organer og systemer finner sted.

Spalting av ryggraden har en uttalt effekt på det menneskelige muskuloskeletale systemet, derfor krever det umiddelbar behandling eller kirurgisk inngrep.

Hvorfor utvikler sykdommen?

Den eksakte årsaken til feilen i den bifidale ryggraden kan ikke opprettes. Det er imidlertid visse faktorer som øker sannsynligheten for dannelsen. Disse inkluderer:

1. Genetisk predisposisjon. Hvis det er et barn i familien som har ereksjon av vertebrale buer, er det ved fødselen av den neste babyen en stor sannsynlighet for å danne den samme feilen. Kvinner med spina bifida eller nærstående slektninger med denne patologien er i fare.
2. Mangel på folsyre under graviditet. Vitamin fremmer dannelsen av nevrale røret under intrauterin utvikling av fosteret, derfor er dens mangel fulle av fødsel av fosterskader.
3. Uønskede effekter av medisinering. Mange rusmidler er strengt forbudt i svangerskapet, fordi de har en teratogen effekt. Hvis en kvinne ikke visste at hun var i posisjon, eller av helsehensyn, trengte hun det bruk av visse medisiner, risikoen for medfødte misdannelser øker. Spesielt når det er nødvendig å ta antikonvulsiva midler.
4. Diabetes mellitus. Det er en provokerende faktor for utviklingen av patologi, spesielt når den fremtidige moren ikke kontrollerer nivået av sukker i blodet.
5. Overvekt før graviditet og under fødsel er også i stand til å provosere fødselsfeil i nevrale røret.
6. Risikofaktorene inkluderer økning i kroppstemperatur i første trimester av svangerskapet.
7. Hyppige årsaker til uregelmessigheter er teratogene virkninger av influensaviruset, rubella, toxoplasmose og andre føtalinfeksjoner.

Hoved manifestasjoner og diagnose av sykdommen

Baksiden av bifidus forekommer oftest i lumbosakral-delen på nivået av s1-s2. Kliniske manifestasjoner av sykdommen skyldes graden av alvorlighetsgrad av en medfødt defekt.

De viktigste symptomene på uhindret sakral vertebrae er:

1. Spina bifida occulta. Dette er en latent form av sykdommen, der kliniske tegn er helt fraværende. Av de ytre symptomene på baksiden av okkultens bifidus, kan det være et fødselsmerke, en øy av hår eller depigmentering av huden på feilstedet. Hos barn i eldre alder vises urininkontinens. Diagnose på baksiden av bifidus er kun mulig ved hjelp av spesielle undersøkelsesmetoder. På røntgenogrammet er ryggsøylens defekter synlige, uten tvil i diagnosen.
2. Meningocele. Problemer med ryggen er synlige for det blotte øyet rett etter fødselen til babyen. I ryggsøylens område vises et fremspring - hernial sac. Huden over den er tynn, cyanotisk eller helt fraværende.
3. Myelomeningocele. Kompleks feil, karakterisert ved alvorlig skade på ryggsøylen. Mellom de skjermede buene passerer ryggmargen, stoffet og røttene. Barn med myelomeningocele overlever sjelden selv etter operasjonen.

Diagnose av sykdommen er mulig selv under graviditet. Derfor må en kvinne passere prenatal screenings, inkludert 2-folds ultralyd og spesielle blodprøver. Fra dette kan i intet tilfelle ikke nektes, særlig i nærvær av risikofaktorer.

Hos spedbarn etter fødselen og hos voksne er den viktigste diagnostiske metoden røntgenografien til ryggraden. Metoden gjør det mulig å estimere graden av ikke-rotasjon av buene og utgangen av ryggmargen i det dannede gapet.

Av de ekstra metodene er det mulig å bruke transilluminering, med hovedformålet å nøyaktig bestemme innholdet av posen. Kontrast myelografi ble brukt til å vurdere graden av underutvikling og skade på ryggmargen.

Effektiv og samtidig veldig trygt for babyens kropp, er metoden for å diagnostisere Bifid tilbake MRI. På bildene tatt av lag, kan du grundig vurdere alle feilene og sørge for diagnosen.

Komplikasjoner av sykdommen

Konsekvensene av spina bifida s1 avhenger av størrelsen og plasseringen av ryggsøylens patologi, samt graden av lesjon i ryggnerven.

De viktigste komplikasjonene som oppstår på baksiden av Bifid:

1. Krenkelse av fysisk og nevrologisk utvikling. Umulighet til å kontrollere blærens og tarmens arbeid. Forverring av innerveringen av lemmer, som en person ikke kan bevege seg uavhengig av. Selv i tilfelle kirurgi, er pasienten ikke i stand til å uten spesielle enheter - korsett, krykker, rullestol.
2. Hydrocephalus. Væsken i hjernen akkumuleres hovedsakelig i alvorlig ryggmargsskade - myelomeningocele. Barnet trenger umiddelbar kirurgi for å installere en shunt for å drenere væske.
3. Hjernehinnebetennelse. Smittsom komplikasjon av sykdommen, som skyldes penetrasjon av mikroorganismer gjennom den ubeskyttede ryggmargen.

Barnet oppfatter og absorberer informasjon dårlig. Han kan ikke konsentrere seg, han begynner å snakke og lese sent. Lidt sykdommer i mage-tarmkanalen, urinsystemet og huden. Det er ikke utelukket fremveksten av depresjon.

behandling

Korrigering av sykdommer og restaurering av ryggmargen er mulig umiddelbart etter diagnosen, når barnet er i livmor. Prenatal kirurgi utføres i perioden fra 19 til 25 uker med graviditet.

Kirurgisk inngrep er ganske komplisert, fordi den bærer en viss risiko ikke bare for barnet, men også for moren.

Det kan hjelpe deg å forhindre forekomsten av hydrocephalus, men bedre motorisk funksjon er ikke alltid mulig.

Terapi av spina bifida avhenger av alvorlighetsgraden av patologien. I fravær av hernial fremspring, er konservativ behandling indikert. I andre tilfeller er det nødvendig med kirurgisk inngrep, som utføres innen 24 timer etter fødselen av babyen.

Hovedmålet med kirurgisk inngrep er å lede de myke meningene inn i ryggraden og lukke porten til hernial sac.

Forutsatt en rettidig operasjon, kan du forhindre smitte i ryggmargen og hjernen.

Om nødvendig er en shunt installert parallelt for å hindre hydrocephalus.

Med betydelige utviklingsmessige anomalier ledsaget av skade på ryggradene, vil en operasjon ikke være nok. Barnet har en lang utvinningsperiode. Tross alt, når et barn myelomeningocele ofte igjen lammet og ute av stand til å kontrollere arbeidet til sphincters.

I fremtiden kan det være nødvendig med kirurgi for å løse komplikasjonene av spina bifida posterior.

Etter operasjonen meget ofte formet innsnevret ryggsone, i hvilken ryggmargen slutter å vokse på grunn av lodding med et arr.

Spørsmålet om graviditetsplanlegging bør nærmer seg svært ansvarlig. Dette vil betydelig redusere risikoen for medfødte nevrale rørfeil, spesielt den bifidale ryggraden.

kilde: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/spina-bifida.html

Tilbake Bifida hos barn

Bifid er tilbake et brudd på intrauterin utvikling, der ryggraden er delt (meningocele). I dette hullet kan ryggmargen og nerver (myelomeningocele) falle ut.

På baksiden av det nyfødte er det en stor huddannelse, med mindre patologi utvikler seg i hemmelighet.

Dette kliniske bildet fører i beste fall til nevrologiske og bevegelsesforstyrrelser, i verste fall - til alvorlig funksjonshemming, utviklingshemming, lammelser og død.

For å begynne å bekjempe deformasjonen så snart som mulig følger legene utviklingen av fosteret i detalj.

Så snart barnet er født, utføres en kirurgisk operasjon som bidrar til å unngå komplikasjoner.

Den viktigste forebyggende anbefaling er å ta folsyre fra det tidspunktet du begynte å planlegge en graviditet og til slutten av første trimester.

Hva er Spina Bifida?

Legene mener at dette er oftest på grunn av mangel på folat under graviditeten.

Allerede i begynnelsen av graviditeten begynner nervesystemet å utvikle seg, og under Spina Bifid stopper en del av ryggraden i utvikling. Sykdommen har flere nivåer av alvorlighetsgrad.

Ved hjelp av ultralyd oppdages Spina Bifida under intrauterin utvikling.Det er ingen manifestasjoner av det faktum at en slik patologi er observert, føler den gravide kvinnen vanligvis ikke.

Leger kan mistenke Spina Bifid, basert på resultatene av blodprøver og en merkbar mangel på visse stoffer i mors kropp.

Etter fødselen til en baby med Spina Bifida er overtredelsen slående.

Den behandles kun ved kirurgisk inngrep, og i disse tilfellene kan barnets liv ofte bli frelst.

Noen ganger er deformasjonen skjult, og da kan den kun ses av dermatologiske siptomer - fistler, hårakkumulasjoner, sterk pigmentering.

I verste fall åpnes ryggraden helt. Her er symptomatologien den alvorligste, som i de fleste tilfeller fører til et dødelig utfall.

Cystisk Bifida Spina hos barn kan manifestere seg i utgangen fra den naturlige posisjonen til ryggmargen eller dens membraner.

Hvis huden ikke beskytter fremspringet, kan det forekomme brudd, sepsis kan begynne. Barn med Bifida er tilbake født i 1-2 tilfeller av tusen.

Ganske ofte etter det første barnet med en slik patologi har den andre en lignende sykdom, fordi det er et arvelig øyeblikk.En annen risikofaktor er sen arbeidskraft.

Kanskje du leter etter:Spine Bifid hos barn og voksne.

årsaker

Hvis fosteret allerede har utviklet seg i livmor med en slik deformitet, øker sannsynligheten for tilbakefall dramatisk under et nytt forsøk på å tenke et sunt barn.

Nesten absolutt vil Spina Bifida utvikle seg, dersom før dette skjedde to ganger.

I tilfeller der det er slektninger som har født barn med Spina Bifida, øker sannsynligheten også.

Diabetes mellitus hos en gravid kvinne øker sannsynligheten for mangel på folsyre og som en konsekvens - Spina Bifida.

Noen medisiner, vanligvis kontraindisert under graviditet, kan blokkere folatstrømmen og forstyrre normal funksjon av nervesystemet.

symptomer

Med latent form av Bifid's Back kan symptomene hos barn ikke være åpenbare. Under den deformerte delen av ryggmargen lammer barnet helt eller delvis.

Muskulaturen har ingen forbindelse med nervesystemet, noe som kan føre til problemer med indre organer, spesielt tarmene. Etter fødselen kan det også observeres forstyrrelser av bekkenleddene og hofter, klubbfødt tilstand.

Krumning av ryggraden, på grunn av hvilken det er umulig å sette barnet på ryggen. Funksjonen av urinering forverres, urea kastes tilbake, noe som påvirker hardt på nyrearbeidet.

komplikasjoner

En slik patologisk prosess som Spina Bifida kan forårsake ikke bare fysisk funksjonshemming, men også barns problemer i intellektuell utvikling.

Hvor alvorlige konsekvensene vil bli og hvor trøstende prognosen vil være, påvirkes av størrelsen og området av ryggmargenlæren, dermatologiske forstyrrelser.Som følge av Bifid's Back, kan barn utvikle hjernen hydrocephalus.

I denne situasjonen må du raskt pumpe ut overflødig fuktighet fra hodet til bukregionen. En slik operasjon kan utføres allerede i de første dagene av livet.

Barnet kontrollerer ikke avføring og urinering, er helt eller delvis ute av stand til å kontrollere og føle seg med føttene.I mange tilfeller er det nødvendig å ty til hjelp av ortopediske enheter, krykker, rullestoler.

Andre komplikasjoner kan omfatte:

• Redusert læring evne;
• Problemer med lesing og tale;
• Redusert oppmerksomhet;
• Manglende evne til å telle;
• Dermatologiske sykdommer;
• Forstyrret funksjon av mage-tarmkanalen;
• Individuell intoleranse mot latex;
• Inflammasjon av genitourinary system;
• Lav emosjonell bakgrunn.

diagnostikk

Nå kan legene oppdage tidlig nok at Spina Bifida utvikler seg hos barn. Biokjemiske metoder, ultralyd, hjelp i dette. Derfor er forebyggende tiltak og forskning mulig. Røttene til problemet er komplekse, det er ofte umulig å etablere dem nøyaktig.

Men det er mulig å lage en risikogruppe og forstå om en bestemt pasient refererer til den. Derfor ta deg tid og planlegger å få barn, besøk en spesialist i genetikk. Dette vil bidra til å forstå om du trenger å overvåke nivået av folat i kroppen.

Hver måned med graviditet, gå til en full undersøkelse med spesialister på gynekologi, urologi.

Under den andre tredjedel av graviditeten er det nødvendig med en blodprøve på nivået av kjemiske forbindelser.

Hvis det oppdages en patologi av ryggmargsvekst, er det nødvendig å vurdere muligheten for å avbryte graviditeten.

Hvis faktumet for brudd på utviklingen av ryggmargen er bekreftet, anbefales det ofte at leger avbryter graviditeten. Men selv nå finner medisinen ikke alltid alle uregelmessighetene under graviditeten.

Noen ganger er det bare finnes på tilstedeværelsen av patologi, men ikke om hvorvidt hun ble truffet av frukten. Så, hvis ryggraden av barn ikke er helt lukket helt, er vellykket terapi, et normalt liv for barnet i fremtiden, mulig.

Men hvis gjennom hullet igjen ryggmargen, vil selv kirurgi ikke tillater en person å utvikle seg normalt, muligens dødelig, minst - alvorlig grad av uførhet.

Det er derfor leger ofte begynne å snakke om abort, dersom slike brudd er diagnostisert.

Den verste situasjonen moren om hun har lenge prøvd å bli gravid, og vil gjøre det vanskelig eller umulig igjen.

Det er i disse tilfellene vanligvis bruker MR - for å se hvor vanskelig situasjonen er.

Da legene fortalte sin mor hva konsekvensene og komplikasjoner er mulig dersom det er barn født med ryggmargsbrokk.

behandling av nyfødte

Terapi ideelt begynner allerede før barnet ble født. Selv på dette stadiet er det mulig å utføre kirurgi for å fjerne en brokk og andre misdannelser i ryggraden.

Denne operasjonen er sjelden, men det kan du ikke la nervene deformert, beholder evnen til å utvikle seg i fremtiden er normalt både fysisk og mentalt.

For øyeblikket har disse tiltakene ikke er gjennomført i den russiske føderasjonen.

I de fleste tilfeller er kirurger begynner å jobbe nesten umiddelbart etter at barnet ble født, og det viste seg at han hadde en diagnose - ryggmargsbrokk. Leger eliminere deformasjon av ryggraden benvev, for ikke å forstyrre den videre drift av nervesystemet.

Dette bidrar til å avlaste pasienter fra nyfødte visuelle fremspring, men disse nervene som har blitt skadet, er det umulig å rehabilitere.

Prioritet behandling mål - å gi fremtiden en person til å bevege seg normalt.Etter drift ved hjelp av proteser, utøve terapi, fysioterapi.

I mange tilfeller er flere trinn nødvendig - for eksempel i løpet av den første var den strøm av CSF, fluid av spinalkanalen.

Og i fremtiden ryggmargen kan være som det var "limt" til beinet og igjen krever arbeid kirurgen.

Hvis ryggen er bare et splittet, og ryggmargen kom ikke ut gjennom hullet, er det mulig å gi pasienten en normal trekk, for å danne en fullverdig personlighet.

Hvis ryggmargen slippes gjennom åpningen, og et stort antall skadde nerver, muligens dødelig.

Eller, hvis behandlingen vil være den mest vellykkede - pasienten vil måtte leve med mange uhelbredelige komplikasjoner.

Behandling av eldre barn

Ofte symptomer på paralytisk kur blir umulig. Men barn med ryggmargsbrokk og torturere et annet problem - urologisk.

Det er nødvendig å stabilisere vannlating kunstig avlednings urea ut av boblen. Den bruker kateter.

Om ni år, barnet selv kan ha for å utføre denne prosedyren.

Moderne medisin har kommet, og det er flere mennesker som har opplevd de mest alvorlige manifestasjoner av sykdommen sin og var i stand til å leve et normalt liv i samfunnet, arbeide og studere. Men dette patologi er i alle fall krever konstant medisinsk tilsyn og en rekke operasjoner.

forebygging

For å hindre utvikling av fosteret slike brudd som Ryggmargsbrokk, er det nødvendig først og fremst for å sikre mottak av fordøyelighet og en tilstrekkelig mengde av folsyre.

Og ta det med til en legetime beløpet som er nødvendig før unnfangelsen.

Fortsetter resepsjonen før slutten av første trimester av svangerskapet - på denne tiden av å forme fremtiden i ryggmargen og nervestrukturer.

I Russland er denne praksisen ennå ikke vanlig. Slik at barna ble født sunt, spise mer frukt og grønnsaker, hele korn, grønnsaker og bær.

kilde: https://pozvonochnik.guru/gryzha/spina-bifida-u-detej.html

Spina bifida - hva er det? Årsaker og behandling

Ryggmargsbrokk er en sykdom relatert til dannelsen av nevralrørsdefekter, og medfødte patologier betraktes.

Nevralrøret begynner sin utvikling helt i begynnelsen av svangerskapet.

Hos barn med en diagnose av bifidobakterier det ikke er fullt utviklet, noe som fører til en defekt i området ved ryggen bein og spinalkanalen.

Generell beskrivelse av medfødte misdannelser

Splitting av en baby ryggrad påvirker bevegelsesapparatet.

Diagnosen "spina bifida" (hva det er, mange mennesker er interessert i) er funnet bare blant de fem eller sju i ti tusen nyfødte.

Du kan ikke kurere denne patologi helt og kan bare lindre noen av barnets tilstand.

En slik defekt varierer avhengig av typen og graden av alvorligheten av sykdommen. For barnet, allerede siden fødselen, i tilfelle en enkel form for sykdom er det nødvendig å bære en korsett.

Behandling hemmer prosessen med deformasjon, og i tillegg holder motoren til en slik pasient.

Hva er det - baksiden av Bifid hos barn?

Det er situasjoner hvor spaltningen av ryggraden divergerer gjennom hele området av den tilsvarende kolonne, og er også i stand til manifesterer seg i form av bulging ut en liten del av ryggmargen og det omkringliggende vevet utenfor, og ikke innad, som det burde være.

Omtrent femti prosent av tilfellene av Bifid's sykdom kan ses i lumbelsektoren og femten i bryst- og nakkeområdet. På grunn av mild eller moderat grad av patologi er det mulig å anvende kirurgisk inngrep.

Denne behandlingsmetoden vil bare bidra til restaureringen av ryggradenes integritet.

Hva er det - Bifid er tilbake? La oss undersøke videre.

klassifisering

I moderne medisin er det vanlig å skille flere typer av denne sykdommen:

• En skjult form for spina bifida, som er en relativt enkel type Bifid sykdom. I denne situasjonen endres bare en vertebra og det er ingen utbuling av nerver, så vel som ryggmargen. Når et barn blir født, kan det være et tau eller sted i avviket. Denne sykdomsformen er for det meste asymptomatisk, og defekten blir kun lagt merke til når den undersøkes.
• Meningocele blant små pasienter er omtrent den tredje delen av den generelle listen over patologier av Bifids tilbake. Dette er en avvik av moderat alvorlighetsgrad, hvor spinalkanalen ikke lukkes helt, og myke membraner ser ut til å bøye seg utover, men ryggmargen selv forblir uten skader. Nyfødte med en sykdom er i stand til normale motorfunksjoner, men det er en viss sannsynlighet for funksjonsfeil og normal funksjon av tarmen. Når meningocele spesialister anbefaler kirurgi for å frigjøre ryggmargen ved å stenge feilen.
• Lipomeningocele anses også som en moderat form for patologien til Bifids ryggen (bildet er presentert i artikkelen). Mot hennes bakgrunn legger fettvevet press på ryggmargen, og nerver blir ikke alvorlig skadet. Men det er også svært sannsynlige problemer med urinsystemet og tarmen.
• Myelomeningocele er den vanligste og i tillegg alvorlig form for Bifid sykdom blant barn. På sin jord er spinalkanalen ikke helt lukket, og den fremspringende massen består av meningene, samt nerver og deformert ryggmargen. Hud i dette området er underutviklet.

Så, Bifid er tilbake - hva er det og hvordan manifesterer han seg? La oss vurdere videre.

Symptomer på Bifid er tilbake

Symptomene på denne sykdommen er svært forskjellige og kan avhenge av form og alvorlighetsgrad, for eksempel når barnet er født, er følgende skilt:

• På bakgrunn av latent spaltning vil tilstedeværelsen av et lite fødselsmerke eller hul i et barn være et tegn på en patologisk form.
• I tilfelle av meningocele kan et fremspring av den sakkulære form også være tilstede, som vil være lokalisert på ryggen, i ryggraden.
• Med myelomeningocele kan det forekomme fremspring med et annet huddeksel. Parallelt kan ryggmargen og nerver manifestere seg.
• På bakgrunn av tyngre eksempler på Bifids tilbake i barn (hva dette er, forklarte vi), kan nedre ekstremiteter lamme hos pasienter, og tarmens og blærens arbeid kan forstyrres.

Anomalier i utvikling

I tillegg til de ovennevnte symptomene, kan barn med spina bifida ha andre abnormiteter i utviklingen, for eksempel:

• Hydrocephalus, som oftest forekommer med myelomeningocele. I denne situasjonen er operativ endoskopisk behandling nødvendig.
• Underutvikling av ryggmargen hos barn.
• Problemer i den ortopediske sfæren, nemlig pasientens rygg, som vil bli skyllet av skoliose og kyphos.

Modning av kjønnsorganer av tidlig karakter hos barn med Bifids ryggen.

• Fedme og hjerteproblemer, så vel som dermatologiske patologier.
• Nervøse tilstander, hovedsakelig assosiert med depresjon.

Diagnostiske metoder

Metoder som ultralyd sammen med magnetisk resonansavbildning er nødvendig. Pasienter med enda mindre manifestasjoner av sykdommen kan ha dannelse av anomalier i vertebral kolonnen bak på Bifid. Røntgenstråler kan også hjelpe.

Umiddelbart etter å ha fått diagnosen, skal det gjennomføres en rettidig undersøkelse av barnets genitourinære system, og i tillegg tillegg, for å passere en generell analyse og urinkultur for å studere nivået av kreatinin og urea, pluss å gjennomføre ultralyd diagnose. Etablering av trykk og kapasitet i blæren, mot hvilken urin kommer inn i urinrøret, kan gi en nøyaktig diagnose for å bestemme nødvendige behandlingsmetoder.

Ytterligere hensikt med å utføre undersøkelser vil avhenge av tydelige resultater av de mottatte analysene og eksisterende uregelmessigheter i utviklingen. Blant voksne blir spina bifida diagnostisert etter å ha utført en masse av alle slags studier og analyser med diagnosen Bifids tilbake.

Behandling uten kirurgi

Uten rettidig kirurgisk inngrep er det stor sannsynlighet for at sykdommen vil oppstå fremgang, og dette kan føre til forstyrrelser i ryggmargen og tilsvarende nerver. I denne situasjonen er det nødvendig å forene innsatsen til spesialister og leger av forskjellige retninger.

Først av alt er det viktig å utføre forskning med en ortopedist, nevrokirurg, urolog og spesielt barnelege. I dette tilfellet er det nødvendig å vurdere tilstanden til barnet, bestemme type sykdom og sted.

I tilfelle at legene utfører operasjonen av Bifids tilbake, vil dens umiddelbare formål være å tjene isolasjonen av hernial sac, samt beina fra det omkringliggende vevområdet mot bakgrunnen av dens videre disseksjon og inspeksjon.

Når hernial sac inneholder røtter fra ryggmargen, må de være forsiktig fjernet og helt nedsenket i ryggraden, hvoretter det er mulig å eksplodere og sy opp resterne. Det dannede gapet bør lukkes med et muskel-fascialt element.

Dermed vil den utførte operasjonen bidra til å kvitte seg med synlig hernial fremspring.

I tilfelle når barn med diagnose på baksiden av Bifid-Occult er lammet, må du vende seg til bruk av rullestol. Med en viss grad av bevegelse i hoftene vil det syke barnet kunne bevege seg ved hjelp av støtter som er utformet for dette formålet.

Årsaker til dannelse

Årsaken til at splittelsen av barnets ryggraden oppstår, kan ikke fullstendig bestemmes.

En rekke spesialister mener at dette er direkte knyttet til genetikk, ernæring av en gravid kvinne, og dessuten spiller miljøet en viktig rolle.

Men dessuten er det andre årsaker som påvirker begynnelsen av denne sykdommen og provoserer det:

• eksterne faktorer, for eksempel miljøets skadelige virkninger;
• mangel på folsyre i kroppen til en fremtidig mor;
• konsekvenser etter rubella eller influensa hos kvinner;
• påvirke gravid hypertermi i de tidlige stadiene;
• bruk av antibiotika under graviditet
• genetikk og alder av en kvinne, samt fedme;
• Tilstedeværelsen av dårlige vaner.

Identifisering og behandling av Bifids tilbake skal være rettidig.

Patogenese i dannelsen av patologi

Patogenesen av denne sykdommen er ennå ikke nøyaktig fastslått. I hele historien har to teorier blitt lagt fram. Den første hevder brudd på nedleggelsen av nevrale røret, som ble foreslått av forskeren Röcklenhausen i 1886.

Og den andre patogenetiske teorien, eller, som den også kalles, hydrodynamisk teori, ble utviklet av forskeren Morgani hundre år tidligere.

I tillegg til disse meninger er det en hypotese om overakselerert vekst eller fullstendig arrestering som hovedårsak til dysfasien til nevrale røret.

Hyppigheten av forekomsten av patologien til Bifids tilbake varierer fra en til to tilfeller per tusen nyfødte.

Og sannsynligheten for gjentatt levering med utseendet av en slik feil er fra seks til åtte prosent, som bare en gang vitner om den genetiske faktoren som er årsaken til utviklingen av dette forferdelige sykdom.

Sann, til tross for denne informasjonen, viser nittifem prosent av nyfødte som er diagnostisert med Bifid tilbake i foreldre som ikke hadde denne patologien i det hele tatt. Andre faktorer, som influensa og rubella, sammen med teratogene stoffer, fungerer som predisponerende varianter.

Alment faktor

Almentarfaktoren ble anerkjent som en av de første forutsetningene for risiko i dannelsen av Bifids tilbake.

Forskere noterer høyfrekvensen hos voksne unge mennesker som kom inn i militæret og ble født i hungersnøden ved slutten av andre verdenskrig, og da fungerte som fedre i en rekke tilfeller av å oppdage patologier i deres barn.

Dermed var årsakene til utvikling i deres avkom av sykdommen mest sannsynlig sult og stor stress som følge av krigstiden.

Senere ble det også funnet at kvinner som fødte barn med nevrale rørfeil under svangerskapet opplevde en akutt vitaminmangel. Ifølge deres observasjoner, på grunn av bruk av multivitamin-komplekser, ble frekvensen av gjentakelse med hensyn til denne patologien i etterfølgende graviditeter kraftig redusert.

I tillegg til disse faktorene foreslår forskere også at det eksisterer en sammenheng mellom svikt av folatavhengige utvekslingsprosesser homocystein og dannelsen av en rørfeil, mens uenigheten er nittifem prosent av konfidensintervall.

Senere studier har fastslått at risikoen for å utvikle Bifids ryggen øker med en økning i homocysteininnholdet i sammensetningen blod, og bruken av folsyre i dette tilfellet reduserer mengden homocystein i plasma i gravide betydelig.

Konsentrasjonen av dette stoffet i fostervann blant nyfødte som ble født med nevrale rørpatologier var alltid høyere i sammenligning med resultatene fra kontrollgruppen.

I studien av metioninmetabolisme i amniotiske og ekstraembryoniske væsker ble det funnet at konsentrasjonen av totalt volumet av homocystein i den embryonale substansen er mye lavere enn dets tilstedeværelse i fremtidens moderens blodplasma barn.

Når det gjelder mengden av metionin, er det fire ganger høyere i det coelomiske ekstraembryoniske, så vel som i fostervannet i forhold til kvinnens verdier som venter på babyen.

Risikoen for å utvikle Bifids ryggen øker syvfold med en kombinasjon av en homozygot type mutasjon hos fosteret og hos moren. Dette viser igjen effekten av feilen i prosessen med homocystein metabolisme i fosteret på dannelsen av nevrale rørfeil.

Avslutningsvis skal det sies at gynekologer i de senere år har mulighet til å forhindre Bifids sykdom, det vil si nevrologiske feil hos det ufødte barnet.

For dette anbefales kvinner å ta folsyre i mengden av fire hundre milligram om dagen fra begynnelsen av planleggingen graviditet til slutten av første trimester, siden det er i løpet av denne tiden at dannelsen av den nervøse rør.

Tilbake Bifid: konsekvenser

På grunn av brudd på ryggraden utvikler den intervertebrale disken feilaktig, det er en tynning av den fibrøse membranen, dens brudd og stansing, dannes en brokk. Alt dette fører til et sterkt smertesyndrom.

Det kan forårsake utviklingen av et smertefullt fokus i hjernen, og dette er full av epilepsi - spontan masseaktivitet av nevroner, noe som fører til tap av bevissthet, kramper, død.

Vi undersøkte hva det er - Bifid er tilbake.

kilde: https://www.syl.ru/article/347179/spina-bifidachto-eto-takoe-prichinyi-i-lechenie

Spina Bifida

Baksiden av bifidus er en født defekt i utviklingen av ryggraden og ryggmargen. Med denne defekten er ryggmargen i ryggraden ikke lukket, er ryggmargen underutviklet.

Vertebrae på det patologiske stedet blir heller ikke dannet, noe som i siste instans påvirker den generelle funksjonaliteten til ryggraden.

Baksiden av barnet er ikke så sjelden, og det er sjelden: omtrent en nyfødt per tusen.

Sykdommen har forskjellige grader av alvorlighetsgrad. En operativ løsning på dette problemet er ikke alltid effektiv.

Årsakene til bifid ryggrad utvikling

For tiden har medisin ikke nøyaktig informasjon om årsakene til en slik feil i utviklingen av ryggmargen.

Denne patologien oppstår med den kombinerte effekten på fetthet av arvelige, smittsomme, giftige og andre faktorer.

Imidlertid har ingen teori om fremveksten av spin-bifid uopprettelig bevis.

Risikoen for spaltning øker noen av legemidlene som er tatt i denne perioden eller i graviditetsperioden.

Alkoholmisbruk (spesielt surrogater) øker risikoen for anomalier i føtal vekst i ryggraden.

Separat er det nødvendig å si om diabetes som en av de avgjørende faktorene i utviklingen av den unormale strukturen i ryggraden i fosteret.

En viss rolle i dannelsen av bifidspinnet spilles av:

• boligområde;
• alder av foreldre;
• tidspunktet for året hvor oppfattelsen fant sted;
• sosiale og økonomiske forhold i familien;
• mors ernæringskvalitet.

De økte risikofaktorene for dannelse av spinal bifid inkluderer:

• Tilstedeværelsen av en defekt i utviklingen av ryggraden hos eldre barn;
• en kvinne som har en nær slektning fra baksiden av bifid har en god sjanse til å ha et barn med samme diagnose;
• En diagnose av bifidus-spinnet kan gis til et barn hvis mor kontinuerlig testet mangel på folsyre i kosten. Husk at dette vitaminet er ekstremt nødvendig for fosteret;
• tar valproinsyre medikamenter kan bidra til utvikling av en defekt i ryggrøret, da det forstyrrer normal absorpsjon av vitamin B9;
• fedme;
• økt kroppstemperatur under graviditet.

Typer av ryggraden bifidus

Defekten i ryggrøret kan deles inn i tre varianter, avhengig av kliniske manifestasjoner.

Tilbake bifida okkult betraktes som den enkleste formen av sykdommen. Hun har ikke synlige manifestasjoner. Defekt i ryggraden er ikke visuelt bestemt.

Dette kan kun utføres av lege og bare ved radiografisk undersøkelse.

Med en slik ryggen er det ingen hernier, men andre patologier, for eksempel, kan tumorer eller cyster i ryggraden detekteres med det blotte øye.

Denne Spina bifida forekommer ofte uten symptomer. Imidlertid kan de forekomme i en senere alder, når et barn for eksempel begynner å gå. Sykdommen har en latent form og manifesterer seg i nattinkontinens av urin.

Mer alvorlig patologi er meningocele. Det kan ses med det blotte øye. Tilstrekkelig diagnose er gjort etter fødselen. Men cerebrospinal stoffet på dette stadiet av sykdomsutviklingen - uten patologi.

Den mest komplekse misdannelsen av ryggraden er myelomeningocele. Dessverre er det denne typen Spina bifida som oppstår oftest blant nyfødte.

Det er et fremspring av ikke bare membranene i ryggmargen, men også dets substans og til og med ryggradene. Hernia er ofte åpen.

Men hvis et slikt barn overlever, vil han lide et liv for inkontinens, urin, avføring, lammelse og mental retardasjon.

De mest karakteristiske symptomene på bifid ryggrad hos barn

Baksiden av bifidus er oftest lokalisert i vertebral-sakral ryggen. Noen ganger i denne delen av ryggraden kan du føle det. Det skjer at spina bifida ikke får seg til å føle seg til barnet begynner å gå, eller til en vilkårlig urinering begynner å danne seg.

Med meningocele og myelomeningocele er symptomene på spina bifida preget av lammelse, nedsatt blærefunksjon. Som et resultat av slike misdannelser i ryggraden forblir barnet deaktivert for livet.

Mange pasienter med spina bifida utvikler hydrocephalus. Denne tilstanden krever umiddelbar kirurgisk korreksjon for å gjenopprette den normale strømmen av cerebrospinalvæske.

Hos nyfødte manifesterer hydrocephalus seg ved slike symptomer:

• endre forandringene av barnets hode;
• bøyning og spenning av fontanel;
• økt muskel tone;
• tipping head;
• forstyrrelser i øye bevegelse;
• inkontinens av hodet på det nødvendige tidspunktet;
• apati;
• gråt.

Hos barn med mildt stadium av spina bifida er det slike karakteristiske symptomer:

• nedsatt tale, svelging;
• Motorforstyrrelser i underdelene;
• krumning av ryggraden;
• klumpfot;
• abnormaliteter av hofteleddsutvikling;
• Tidligere seksuell utvikling (spesielt i jenter);
• depresjon;
• kardiovaskulære sykdommer;
• hudproblemer;
• visuelle defekter.

Spina bifida hos voksne

Selv om baksiden av bifidus er bekreftet nesten umiddelbart etter fødselen av barnet, men i noen tilfeller kan denne patologien være i voksen alder. Som regel settes baksiden av bifidus hos voksne i mildeste form.

Først og fremst står voksne overfor slike ubeleilige problemer som inkontinens av urin eller avføring. I noen tilfeller kan en person merke på ryggen en del av hår, et stort fødselsmerke eller en flekk med hvit farge. I dette området, bare dele ryggraden.

I voksen alder kan det være et brudd på innerveringen av nedre ekstremiteter. Ofte fører det ikke bare til tap av smerte eller temperaturfølsomhet, men til parese, lammelse. Som et resultat kan voksne normalt ikke bruke foten eller hånden.

Siden inkontinens av urin eller avføring forblir for livet, er en slik person tvunget til å stadig bruke bleier. Dette skyldes at han ofte ikke klarer å kontrollere kroppens fysiologiske behov.

Og til slutt, mange voksne med spin-bifidus er det en krumning i ryggraden av forskjellige grader. Det forårsaker en rekke dysfunksjoner i muskel-skjelettsystemet.

Diagnostiske trekk ved spina bifida

Til tross for at medisin nylig har gjort betydelige fremskritt i behandlingen av slike sykdommer, Likevel, for å redusere forekomsten av spina bifida, effektiv forebyggende hendelse. En kvinne bør besøke en genetiker under graviditetsplanlegging. Viktig er høringen av terapeuten, urologen, nevrolog.

Under graviditet er slike diagnostiske tiltak viktige

1. Fostervannsprøve. Samtidig settes en tynn nål gjennom bukhulen for å samle fostervæsken til senere undersøkelse. Væsken må analyseres for å bekrefte eller avvise tilstedeværelse av en nevrale tube defekt. Denne typen diagnose gjør det ikke mulig å se små defekter i ryggrøret.
2. Ultralyd - prosedyren er helt ufarlig og pålitelig. Det lar deg undersøke tilstanden til fosterets indre organer, inkludert ryggraden. Det preges av høy grad av pålitelighet i diagnosen spinal bifida, samt andre tilknyttede patologier.
3. Blodprøver. Legen anbefaler vanligvis en blodprøve på 15 og 20 uker med svangerskapet. En blodprøve må gjøres for alle kvinner.

Når du bekrefter patologi for utvikling av nevrale røret, anbefaler legen vanligvis at den gravide kvinnen avslutter graviditeten.

Konsekvenser av sykdommen

Konsekvensene av bifid spin er alvorlige og påvirker ofte senere liv. Først av alt er det vanskelig for en person å leve med skoliose og inkontinens. Alt dette fører til en funksjonshemming.

En annen farlig komplikasjon av spinal bifida er hydrocephalus. Og i enkelte tilfeller kan det bare oppdages i voksen alder. Ofte må pasienten leve med en slags shunt for å drenere væsken som akkumuleres i hjernen.

En person med ryggen kan ofte oppleve vanskeligheter med mental aktivitet, han er allergisk mot mange stoffer.

Behandling av spina bifida

Hvis barnet diagnostiseres med en bipida behandling, bør behandlingen påbegynnes så snart som mulig. Den eneste veien ut er en operasjon. Dette gjelder alvorlige tilfeller av sykdommen.

Operasjonen kan utføres bare i tilfeller der barnet ikke har kontraindikasjoner til det.

Nyfødte med mielocel og meningomyelocele bør brukes innen 24 timer.

De vil forbli for livet, og legenes oppgave i dette tilfellet er å oppnå et minimum av symptomer.

Hvis det er nødvendig, foreskriver legen kurativ kurver og korrigerende behandlingsprosedyrer.

Noen ganger kan pasienten kreve ortopedisk behandling. Det utføres i slike tilfeller når det ikke kan gå normalt.

Det er klinikker hvor prenatale operasjoner er utført. De har imidlertid ikke funnet bruk for tiden.

Behandling av spinal bifidus hos voksne er rettet mot å forebygge mulige komplikasjoner.

kilde: http://lfk-gimnastika.com/lfk-pri-zabolevaniyakh/232-spina-bifida