Reaktiv artritt: symptomer og behandling hos barn

Reaktiv artritt hos barn - typer sykdommer, hvordan man behandler medisinske og folkemessige rettsmidler

Før behandling av reaktiv artritt hos barn, er det nødvendig å avgjøre årsakene og symptomene på leddbetennelse i tide. Denne sykdommen utvikler seg ikke uavhengig, men blir en konsekvens av økt aktivitet av virus og mikrober.

Reaktiv leddgikt i et barn er en smittsom sykdom, slik at pasienten kan infisere sunne barn fra sitt miljø.

Akutt betennelse kan behandles med konservative metoder, for å begynne å henvende seg til en smalprofessor og passere alle nødvendige tester.

Hva er reaktiv leddgikt hos barn

Dette er en systemisk felles sykdom, som utvikler seg som en komplikasjon etter at barnets organisme har blitt smittet med en patogen infeksjon.

Tilbakeslag kan minne om seg selv 4 uker etter den tilsynelatende utvinningen, og det kliniske resultatet uten rettidig respons på helseproblemet er vanskelig å forutsi.

Risikogruppen falt til gutter under 14 år, men andre alders- og kjønnskategorier av pasienter kan også bli syke. Behandlingen skal være kompleks, men i begynnelsen er det påkrevd å pålidelig finne frem til etiologien til den patologiske prosessen.

Som respons på effekten av patogen flora i barnets kropp, spesifikk antigener HLA-B27, som skader egne celler, ikke skiller disse med sunne kroppsvev. I kampen mot antistoffer er det et tilbakefall.

Hvis vi snakker om alle årsakene til reaktiv artritt, skiller legene de følgende provokasjonsfaktorene:

• skade eller strekk
• svak immunitet
• akutt beruselse av kroppen
• ikke behandlet katarrale og virussykdommer;
• langsiktig stress;
• sosial og husholdningsfaktor;
• langvarig hypotermi i kroppen;
• feil kosthold;
• fordøyelseskanalens patologi;
• Sekundær infeksjon blir med.

Symptomer som følger med sykdommen

Den økte aktiviteten til smittefremkallende middel er ledsaget av akutt betennelse i leddene, noe som reduserer mobiliteten til lemmer.

Med potensielle komplikasjoner er det ikke nødvendig å utelukke mer omfattende lesjoner i ryggraden, lameness, funksjonshemming.

For å forhindre alvorlige konsekvenser av ledd med nedsatt immunrespons, er følgende symptomatologi nødvendig:

1. Med utviklingen av urogenitale infeksjoner: feber, uretritt, prostatitt og blærebetennelse. Sykdommen er ledsaget av konjunktivitt.
2. Når en revmatoid faktor oppstår: rødhet og ømhet i patologens fokus, som går foran den tilsynelatende hevelsen av inflammert ledd.
3. Når det er dermatologiske tegn: hyperkler i ankelleddene, oppstår anfall ved hevelse, smerte og kløe, overfølsomhet av dermis.
4. Med inntrengning av tarminfeksjoner: et utslett i nærheten av de store ledd, erythema nodosum, spredning av sykdoms foci.
5. Andre symptomer: smertefulle muskler, nedsatt felles mobilitet, inflammatoriske prosesser i sener eller synoviale membraner, Reiter syndrom.

Reaktiv artritt forårsaket av bakterier provoserer hudutslett i babyen, som senere endres til keratoderma.

Spikerplattene på tærne endrer merkbart deres lys, blir sprø, bryter raskt ned.

I kneleddene er det synlige tegn på hyperemi i huden, uttalt puffiness.

Sykdommen påvirker ikke bare huden, men også slimhinnene. Blant de karakteristiske symptomene, identifiserer legene dannelsen av erosjoner i munnhulen, uveitt, konjunktivitt.

Med lesjoner i det genitourinære systemet, klager pasienter på cervicitt, urethrit og balanitt. I barnets kropp er slike symptomer uttrykt i en akutt form, de gir ubehag, smertefulle opplevelser.

Resultatet av urininfeksjoner er en økning i kroppstemperatur, symptomer på feber.

Reiter syndrom

Reumatoid faktor (Reiter syndrom) strekker seg ofte til ankler, kne og hofteledd, karakteristiske strukturer av storetåen.

Lesjonen har som regel en ensidig karakter, suppleres av inflammatorisk prosess av bindevev i muskler i hender og føtter.

Med forverringer i kampen mot artikulære syndrom, foreskriver legene bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Hvordan skille reaktiv artritt fra andre arter

En typisk sykdom må være rettidig og riktig differensiert, dvs. skiller seg fra septisk, viral, giktartitt, Lyme-sykdom, spondyloarthritis, revmatisme.

En omfattende diagnose er nødvendig. I tillegg er symptomatologien ligner juvenil kronisk artritt, men effektiv behandling har betydelige forskjeller.

Så her er det du trenger å vite:

1. Septisk leddgikt karakteriseres av purulent overbelastning i leddene, som ofte forekommer med skader.
2. Viral leddgikt blir en komplikasjon av influensa, rubella, kusma, herpes, hepatitt B, enterovirus.
3. Smykker reumatoid artritt er forbundet med forstyrrelser i immunsystemet, har kolossale likheter i symptomatologi med en reaktiv form for en karakteristisk lidelse.
4. Med en gikt i blodet akkumuleres uratkrystaller med videre vekst i leddets vev.
5. Lyme-sykdommen blir en ubehagelig komplikasjon etter bitt av et tipp infisert med borrelia.

diagnostikk

For å avgjøre Reiter's sykdom hos barn, er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse av kroppen. En visuell undersøkelse av patologiens fokus er ikke nok til å etablere en endelig diagnose. I tillegg forskriver legene følgende kliniske undersøkelser på et sykehus:

• en generell blodprøve for bestemmelse av leukocytter og ESR;
• biokjemisk blodprøve;
• mikrobiologisk analyse;
• X-stråler;
• elektrokardiogram.

Behandling av reaktiv artritt hos barn

Pasienter med en forutsetning for betennelse i leddene var i fare, så det anbefales at slike kategorier av barn systematisk gjennomgår et kurs av immunmodulatorer.

Hvis sykdommen allerede utvikler seg, brukes systemiske antibiotika til å bekjempe den patogene floraen. Behandling er nødvendig for å fullføre kurset, ellers er positiv dynamikk midlertidig.

Hvis den reaksive leddgikt i hoften diagnostiseres hos barn, presenteres andre anbefalinger fra spesialister nedenfor:

1. I tillegg til medisiner, anbefales slike fysioterapeutiske prosedyrer som elektroforese, ultraviolett bestråling, laserterapi, magnetoterapi, amplipulse.
2. Med hormonell ubalanse i pasientens kropp for å stabilisere naturlige hormoner, foreskriver legen erstatningsterapi.
3. Som ytterligere terapeutiske tiltak, korreksjon av ernæring med eliminering av fete og salte matvarer, er fullstendig resten av barnet nødvendig.

Medisineringsterapi

Grunnlaget for konservativ behandling er bruk av antibiotika, som er i stand til å utrydde og unnoticeably fjerne patogen flora. Oftest brukte makrolider (Azithromycin), mindre ofte - fluorokinoloner (Ofloksatsin).

I tillegg til antibiotika bruker leger ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, hormoner - glukokortikoider. Av NSAIDene, Meloxicam, Diclofenac, Naproxen har høy effekt, og substitusjonsbehandling utføres ved hjelp av et kurs av sulfazin.

I tillegg er mottak av probiotika (Linex), multivitaminkomplekser (Pikovit, AlphaVit) hensiktsmessig.

Antibiotisk terapi

Hvis det er diagnostisert reaktiv artropati hos barn, er behandling ikke uten systemiske antibiotika som går inn i systemisk sirkulasjon og utvider den patogene floraen.

Siden det er kontraindikasjoner og bivirkninger i instruksjonen til antibiotika, bør ordinerende lege gjøre denne avtalen utelukkende på individuell basis.

Her er de pålitelige farmakologiske posisjonene med antibakteriell effekt:

1. Azitromycin. Produsert i tabletter for oral administrasjon. Daglig dose - 1 pille om morgenen og kvelden i 5 - 7 dager uten avbrudd. Spesielt effektiv behandling av chlamydial infeksjon.
2. Ofloxacin. Disse pillene er ofte foreskrevet primært til ungdom. For å kurere reaktiv leddgikt, er det nødvendig å ta 1 pille 2 til 3 ganger daglig i 5 til 7 dager uten avbrudd.

Anti-inflammatoriske stoffer

Representanter av en slik farmakologisk gruppe eliminerer produktivt akutt smertesyndrom, fjerner synlig betennelse og rødhet i kne, hofte eller andre betente områder leddet.

Hvis oligoarthritis er diagnostisert hos barn, blir NSAIDer en del av en omfattende behandling, og slike medisiner anbefales før den endelige forsvinden av angstsymptomer.

Her er effektive medisiner i den aktuelle retningen:

1. Meloxicam. Legemidlet for oral administrasjon må være full i løpet av 7 til 14 dager. Det er nødvendig å innta 1 tablett på tidspunktet for inntaket, med vann. For nødbehandling kan du bruke samme injeksjoner intramuskulært.
2. Diclofenac. Tabletter som raskt og ubemerket lindrer smerte. I løpet av dagen får barnet ta opptil 2 piller i et intervall på minst 3 til 4 timer i akutt stadium. Intensivforløpet forhandles individuelt.

Folkebehandling

Metodene for alternativ medisin er ikke mindre effektive, men de fjerner symptomene på reaktiv artritt mer enn å behandle sykdommen selv. Dette er en god mulighet uten bivirkninger for å fjerne betennelse og fjerne smerteangrep i barnet.

Her er en effektiv oppskrift: grind Comfrey blader. Etter 1 ss. Ferdige råvarer hell 1 ss. Solsikkeolje, kok i brann for en kvart time. Deretter tilsettes 5 ml vitamin E og 1 time. l. løsning Dimexid.

Rør, klar til bruk for kompresser.

forebygging

For å unngå farlige komplikasjoner er det viktig å følge anbefalingene fra en spesialist angående reaktiv leddgikt. Foreldrenes oppgave er å beskytte barnets helse, og for dette er det nødvendig:

• tid til å behandle smittsomme sykdommer;
• rettidig vaksinering av husdyr;
• Behør barnet regelmessig;
• gi et fullverdig diett, en daglig rutine;
• styrke svak immunitet.

kilde: http://sovets.net/15227-reaktivnyj-artrit-u-detej.html

Reaktiv artritt hos barn: symptomer og behandling

Ifølge medisinsk statistikk,reaktiv artritt hos barni de senere år er funnet i økende grad. Omkring 80 mennesker av 100 000 står overfor denne sykdommen, og sykdommen påvirker gutter oftere.

Behandling av leddgikt hos barn har sine egne nyanser og egenskaper. I en slik situasjon bør hovedprinsippet for en lege være regelen "Gjør ingen skade!".

Den riktige tilnærmingen til behandling er svært viktig for et barns uutviklede kropp, siden menneskers helse er avhengig av det i fremtiden.

Mange medisiner som er inkludert i behandlingsordningen hos voksne, brukes ikke til barn, da de kan forårsake alvorlige bivirkninger.

Inflammasjon av ledd med reaktiv artritt forårsaker smittsomme sykdommer, provosert av virus og patogene mikrober. For å beskytte barnet mot infeksjon er det svært vanskelig, spesielt hvis han er i et lag og går på barnehage eller skole.

Infeksjoner overføres lett med luftbåren eller ved kontakt. Som svar på penetrering av patogene patogener begynner babyens kropp å produsere antistoffer for å bekjempe dem.

Men den særegne denne sykdommen er at etter den overførte infeksjonen begynner immunsystemet å oppleve sine celler som fremmede celler og "angriper" vevene i leddene og forårsaker betennelse.

Reaktiv artritt hos barn er farlige komplikasjoner som kan føre til hjerteskade og tap av felles mobilitet. Hvilke tegn skal varsle foreldre oghvordan å behandle reaktiv artritt hos barn,vi vil fortelle i denne artikkelen.

Årsaker til reaktiv leddgikt hos barn

Reaktiv artritt refererer til en betennelsesprosess som påvirker leddene etter at de har lidd autoimmune eller smittsomme sykdommer.

Vanligvis forårsaker felles sykdom patogener av urogenitale, tarminfeksjoner eller patogener, som fremkaller infeksjoner i nasopharynx og luftveiene.

I barnets kropp faller patogener på forskjellige måter: kontakt-husstand, luftbåren, infeksjon kan skje gjennom skitne hender, husholdningsartikler, mat. Ofte er infeksjonskilden husdyr (katter, hunder, fugler).

I tillegg kan babyer få sykdommen på stadium av intrauterin utvikling. I dette tilfellet kan sykdommen i lang tid ikke manifestere seg selv og aktivere etter flere år, om det er gunstige faktorer, for eksempel med svekkelse av immunitet.

Symptomer og behandling av reaktiv artritt hos barn

Det kliniske bildet av sykdommen hos barn har sine egne egenskaper.

Hvis et barn, uansett alder, blir diagnostisert med urinveisinfeksjoner, som ledsages av en lesjon slimhinne i øyet (konjunktivitt, keratitt) og betennelse i leddene, er det mulig å mistenke tilstedeværelsen av en reaktiv artritt. Den inflammatoriske prosessen dekker ofte ankelleddene, knærne, sacro-lumbar ryggraden. Når lesjoner av små ledd i hendene rødmer huden over dem, svulmer fingrene på hendene og tar form av pølser. Hvis den inflammatoriske prosessen fanger storetåen, blir det på foten i dette området synlig fremspringende "bein".

Smertefulle opplevelser hos barn manifesteres ikke under bevegelse, men når man presser på leddet og det betente området rundt seg. Derfor beholder barna sin iboende aktivitet og mobilitet.

Hvis leddgikt oppstår i mild, uforklarlig grad, kan barnet ikke gjøre noen klager Utviklingen av den patologiske prosessen er kun indikert ved uttalt hevelse og hyperemi i huden dekker.

Reaktiv leddgikt i kneet hos barnerklærer en puffiness, ubehagelige opplevelser i kneet, som øker med trykk og etter en lang spasertur. Huden over det syke kneet ser rødt ut og betent. I alvorlige tilfeller fører sykdommen til forstyrrelse av felles mobilitet, skader på sener og utvikling av lameness.

Reaktiv leddgikt i hofteleddet hos barnhar sine egne egenskaper.

Han kan ikke vise seg lenge, mens barnet har symptomer på konjunktivit, hvilke leger eller foreldre ikke forholder seg til leddskade.

Senere erklærer lidelsen seg en smerte i lysken og baken, noe som gir knær og fot når de beveger seg.

Om morgenen kan stivhet av bevegelser vises, visuelt i hoftefeltens område, hevelse og rødhet av et integument er merkbart. I den betente sone er det en lokal økning i temperaturen, og huden virker varm på skulderen.

Et annet viktig symptom på reaktiv leddgikt hos barn er betennelse i urinrøret (uretritt), noe som er ytterligere komplisert av balanitt hos gutter og vulvovaginitt hos jenter.

Tapet i ledd med reaktiv artritt er asymmetrisk i naturen, kun en ledd eller flere kan være involvert i den smertefulle prosessen.

I den eldre, ungdommen, utvikler sykdommen ofte og tar form av en juvenil spondyloarthritis, som fører til ødeleggelse av leddene og nederlaget på ryggvirvlene i lumbosakral og cervical ryggraden ryggraden.

Med rettidig adgang til medisinsk behandling kan barns reaktive leddgikt bli fullstendig beseiret. I kroniske former som forfølger en person gjennom livet og trues med funksjonshemming, går denne form for leddgikt i svært sjeldne tilfeller.

Terapi av reaktiv artritt hos barn bør være omfattende, basert på tre retninger:

1. Etiotrop behandling er basert på bruk av antibakterielle stoffer med et bredt spekter av effekter, som effektivt kan ødelegge de fleste smittsomme stoffer. Blant slike midler er antibiotika fra gruppen av tetracykliner, makrolider og fluorkinoloner. Legemidler er foreskrevet av legen, doserings- og behandlingsskjemaet er valgt i henhold til barnets alder, type patogen og alvorlighetsgraden av manifestasjonene av sykdommen. Behandlingsforløpet med slike legemidler bør ikke overstige 10-14 dager.
2. Symptomatisk behandling involverer bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) eller steroidhormoner foreskrevet av kortkurs. Slike rusmidler har mange kontraindikasjoner og bivirkninger, så doseringen bør velges individuelt, og behandlingen utføres under tilsyn av en lege.
3. Patogenetisk behandling er basert på bruk av immunmodulatorer, hvis virkning er rettet mot aktiveringen av barnets immunsystem.

Behandlingen av reaktiv artritt hos barn utføres på poliklinisk basis. På barnets sykehus plasseres de bare i spesielt alvorlige tilfeller, ledsaget av komplikasjoner og nederlag av indre organer.

Fysioterapi og fysioterapi foreskrives individuelt i perioder med fritak.

Forløpet av terapeutiske øvelser for barnet utvikles individuelt, dets oppgave er å gjenopprette mobiliteten til den berørte ledd.

Folk oppskrifter

Hjemme, i samråd med behandlende lege, kan foreldrene i tillegg bruke tradisjonell medisin.

Restorativ salve.Hjemmelaget salve er utarbeidet på grunnlag av en medisinsk plantefilet. Dette middelet er godt for å lindre smerter og bidra til gjenopprettingen av det bruskvævet i leddene.

Friske løvblader knuses, et glass vegetabilsk råmateriale helles med samme mengde solsikkeolje og kokes på lav varme i 20 minutter. Den ferdige blanding blir filtrert, avkjølt, tilsatt 5 ml vitamin E og en liten skje Dimexid.

For prosedyren fuktes en gasbind i denne sammensetningen og påføres som en komprimering til pasientens ledd i 30 minutter.

Anti-inflammatorisk infusjon. Forbered deg først en urtekolleksjon av fioler, bjørkblader, persille og nesfrø, som måler 10 g av hver ingrediens.

Deretter 1 ss. l. Samle 200 ml kokende vann og insister i 3 timer.

Klar antiinflammatorisk infusjonsfilter, fordel det i tre doser og drikk om dagen.

Oppvarming med havsalt. For prosedyren er det bedre å bruke havsalt, som kan kjøpes på apoteket.

Før prosedyren oppvarmes saltet til en behagelig temperatur, innpakket i en klut og påføres den berørte skjøten.

Tåle til kompressen holder varme. Prosedyren kan gjøres daglig.

Profylakse av reaktiv artritt hos barn

Et barn fra barndommen skal være vant til en sunn livsstil og respekt for personlig hygiene. Som et forebyggende tiltak, anbefales det foreldrene å gjennomføre følgende anbefalinger:

• Med tiden behandler infeksjoner og kroniske sykdommer hos voksne familiemedlemmer.
• Når du planlegger graviditet, bør en kvinne screenes for klamydia, og hvis en infeksjon blir funnet, gjennomgå en passende behandling som vil forhindre intrauterin infeksjon hos babyen.
• Tidlig behandle og vaksinere kjæledyr.
• Å lære barnet å observere personlig hygiene (i tide for å vaske hendene, ikke ta skitne leker i munnen, ikke bruk andre folks ting osv.).
• Temper babyen, øke immuniteten, gi ham den riktige, fullernæring, observere dagens regime.
• Under ungdomsforløpet, forklare problemene med seksuell hygiene.

Det er hver foreldres plikt å gi barnet en sunn og fullverdig livsstil, og forebyggende tiltak bør følges ikke bare i sykdomsperioder, men også i hele livet.

kilde: https://glavvrach.com/reaktivnyj-artrit-u-detej/

Behandling av reaktiv artritt hos barn og dets symptomer

Reaktiv artritt hos barn er funnet i økende grad. Barnet begynner som regel å klage om helsetilstanden etter den overførte smittsomme sykdommen. Sykdommen kan være svært vanskelig. Det kan forårsake alvorlige komplikasjoner.

Barn bør bare behandles under veiledning av lege. Terapi av pediatrisk leddgikt har en rekke funksjoner knyttet til bivirkningen av legemidler på den voksende kroppen.

Med rettidig behandling, er det i de fleste tilfeller mulig å fullstendig bekjempe sykdommen.

Karakteristiske trekk ved sykdommen

Reaktiv artritt er en inflammatorisk sykdom i ledd og periartikulær pose. Inflammatorisk prosess oppstår i et barn etter penetrasjon i barnets organisme av en infeksjon av forskjellig art.

Når sykdommen ble først beskrevet, ble artritt ansett som steril. De årsaksmessige midlene til infeksjonen, som provoserte leddgikt, ble ikke funnet i leddvæske og fellesvev.

Begrepet reaktive forklarte sykdommens opprinnelse ved kroppens immunrespons til invasjonen av patogene mikroorganismer. Imidlertid, etter bruk av moderne diagnostiske metoder, er steriliteten av leddgikt blitt stilt spørsmålstegn.

I serum av synovial (ledd) væske av syke barn, sirkulerende bakterielle antigener, så vel som fragmenter av DNA og RNA ble identifisert.

Oftest utvikler reaktiv leddgikt etter:

• urogenitale;
• intestinal;
• luftveisinfeksjon.

Det er ekstremt sjelden å starte mekanismen for den inflammatoriske prosessen i leddet kan vaksineres. Sykdommen er forbundet med:

• Enterobacteriaceae;
• klamydia;
• luftveisinfeksjoner (Mycoplasma pneumoniae og Chlamydophila lungebetennelse).

Det er data om muligheten for noen typer parasitter for å forårsake denne sykdommen.

Reaktiv artritt påvirker de fleste gutter. Årsakene til sykdommen er arvelige. I fare er genetisk predisponerte barn (bærere av genet HLA-B27).

Som et resultat av studiene ble likheten av proteinene av intestinale bakterier og klamydia til delene av HLA-B27-molekylet funnet.

Derfor angripes antistoffer som oppstår etter infeksjon ikke bare av patogene mikroorganismer, men også av celler i barnets organisme. På grunn av tilstedeværelsen av HLA-B27-genet svekkes immunresponsen mot invasjonen av infeksjonsmidler.

Avhengigheten av den type infeksjon som forårsaket reaktiv leddgikt i en alder av barn ble avslørt. Hos spedbarn i førskolealderen utvikler sykdommen vanligvis mot en bakgrunn av tarminfeksjon.

Yngre skolebarn er mer sannsynlig å utvikle leddgikt etter akutt luftveissykdom. Og hos ungdom, er det blitt diagnostisert arthritis etter påvisning av urogenitale infeksjoner.

Symptomer på leddgikt forårsaket av urogenitale infeksjoner

Symptomer og behandling av sykdommen er nært forbundet. Den type infeksjon som er ansvarlig for utviklingen avhenger av sykdommens art.

Dersom artritt har oppstått på bakgrunn av urogenital infeksjon, vil kroppens reaksjon uttales. Allerede etter 2 - 3 uker etter infeksjon ungdom temperaturen stiger til 3 - 3 ° C (temperatur over 39 ° C er sjelden observert i et tidlig stadium av sykdommen).

Senere vises konjunktivitt (øyebetennelse slimhinnen) og uretritt (betennelse i urinrøret). Svært ofte utvikler prostatitt eller blærebetennelse. Hos jenter kan uretrit kombineres med vulvovaginitt.

Gutter er noen ganger diagnostisert med balanitt (betennelse i glanspenis).

Hovedtegnet er leddgikt. Det er funnet etter 1, 1 måned etter urinrør. Noen dager før begynnelsen av den inflammatoriske prosessen i leddet føles barnet smerte i det.

Oftest vises først betennelse bare ett ledd i nedre lem. Gradvis patologisk prosess omfatter andre ledd, som strekker seg fra bunnen opp (trapper symptom) og venstre (spiral symptom).

Ved en gjennomsnittlig alvorlighetsgrad av sykdommen forekommer inflammasjonsfoci i 4 til 5 ledd.

Den betente skjøten svulmer og blir rød. Huden kan skaffe seg en cyanotisk nyanse. Smerte i leddet føles med enhver bevegelse. Om natten og tidlig på morgenen er det forbedret.

Slidgikt forårsaket av urogenitalt infeksjon er ledsaget av skade på ledbånd og poser. Når følelsen ungen klager over smerter på stedet av feste av leddbånd og sener til ben.

Et sykt barn kan ha dermatologiske sykdommer. Ofte diagnostisert med:

• stomatitt (betennelse i munnslimhinnen);
• glossitt (betennelse i tungen).

Symptomer på leddgikt forårsaket av intestinal infeksjon

Hvis artritt ble utløst av en tarminfeksjon, er hans symptomer i forbindelse med tarm svikt. Diaré oppstår hos barn.

Avføringen inneholder urenheter av blod og slim. Det kan være kvalme og alvorlig smerte i høyre side, som ligner smerter i blindtarmbetennelse.

Barn klager over smerter i muskler og ledd.

Gikt er diagnostisert 1 til 3 uker etter infeksjon. I de fleste tilfeller er første ledd i nedre ekstremitet betent. Men etter en kort periode oppstår et nytt fokus på betennelse. Barnets kroppstemperatur stiger til 38 - 39 ° С.

Nodal erytem forsvinner uten behandling om 2-3 uker.

Leddgikt, som oppstod etter infeksjon med enterobakterier, er ofte årsaken til utviklingen av sykdommer i kardiovaskulærsystemet:

• myokarditt;
• carditis;
• myopericarditis.

Tegn på leddgikt forårsaket av luftveisinfeksjon og vaksinasjon

Under påvirkning av luftveisinfeksjoner, vises nodosum erytem hos syke barn, og lymfeknuter øker. Hvert tredje barn er diagnostisert med hjerte-og karsykdommer:

1. myokarditt;
2. myokarddystrofi.

Noen ganger utvikler aortitt (betennelse i aorta-veggen). Aortitt kan forårsake myralventilinsuffisiens. Med en svak reaksjon av immunsystemet i barnets kropp, er utvikling mulig:

• lungebetennelse;
• pleuritt;
• polyneuritis.

Den inflammatoriske prosessen sprer seg noen ganger til nyrene. Et barn med reaktiv leddgikt har pyelonefrit og glomerulonephritis. Ofte er det en langvarig økning i kroppstemperaturen (ikke høyere enn 3 ° C).

Symptomer på reaktiv leddgikt, provosert ved vaksinasjon, oppstår innen en måned etter vaksinasjon. Hos barn blir leddene betent, kroppstemperaturen stiger. De blir rastløse og mister sin appetitt. Sykdommen går fort og går ofte alene i 10 til 15 dager.

Behandling av reaktiv artritt hos barn

Hvis sykdommen skyldes en klamydial infeksjon, er antibakterielle stoffer valgt som kan akkumuleres intracellulært (klamydia er intracellulære parasitter). Disse inkluderer:

1. makrolider;
2. fluorokinoloner;
3. tetracykliner.

Ved behandling av barn foretrekkes makrolider som de minst giftige legemidlene. Betydelig forbedring i tilstanden til et sykt barn oppstår etter 7-10 dager med å ta Azithromycin.

I stedet for azitromycin kan tabletter av roxitromycin eller Josamycin (Vilprafen) bli foreskrevet. Babyer over 6 måneder behandles bedre med klaritromycin. Klaritromycin fremstilles i form av granulater for fremstilling av en suspensjon.

Bruken av fluorokinoloner og tetracykliner er tillatt i behandling av videregående studenter (over 12 år).

Behandling av leddgikt assosiert med intestinal infeksjon skjer etter bestemmelse av sykdomsfremkallende middel. Intramuskulære eller intramuskulære aminoglykosider er foreskrevet (Amikacin, Gentamicin). Bruk av fluorokinolonmedikamenter til behandling av barn under 12 år er ikke tillatt.

Hvis behandling av reaktiv artritt hos barn ikke virker, brukes immunmodulerende legemidler (Likopid, Polyoxidonium, Tactivin). De foreskrives samtidig med antibiotika.

For å lindre barnets tilstand og redusere smerte, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Symptomatisk behandling består i inntak av diklofenak, ibuprofen, nimesulid eller meloksikam.

Hvis den inflammatoriske prosessen utvikler seg aktivt og ledsages av utålelig smerte, er bruk av hormonelle legemidler tillatt.

Hvis det oppdages tegn på spondyloarthritis (betennelse i de intervertebrale leddene) som utvikles mot en bakgrunn av overdreven immunaktivitet, brukes immunosuppressive stoffer. Et godt resultat er bruk av sulfasalazin. Som et alternativ, er metotreksat foreskrevet.

kilde: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-u-detej.html

Reaktiv artritt hos barn: symptomer og behandling

Reaktiv artritt - hva er det?

Reaktiv artritt, reaktiv artropati eller infeksiøs-allergisk artritt er en ikke-inflammatorisk inflammatorisk sykdom som rammer store og små beinledd.

Ofte oppstår reaktiv artritt hos barn, etter at de har lidd av smittsomme sykdommer i tarmen, genitourinary system, samt respiratoriske infeksjoner og forstyrrelser i immunsystemet.

Ifølge statistikken lider den mannlige halvdelen av den jordbaserte befolkningen oftest av reaktiv leddgikt. Men kvinner og jenter er også utsatt for det ganske ofte.

Reaktiv artritt er ikke en dødelig sykdom, men hvis den ikke behandles i tide, spesielt i barndommen, kan det true alvorlige komplikasjoner.

Ledd som påvirkes av denne sykdommen, kan miste funksjonalitet og bli ubeboelig. Som følge av reaktiv artritt kan hjertekomplikasjoner forekomme, for eksempel karditt og myokarditt.

årsaker

Årsakene til reaktiv artritt er forskjellige smittefarlige midler. Men den særegne denne sykdommen er dens "sterilitet i en akutt periode i leddvæsken oppdages det ingen bakterier eller antistoffer mot dem.

Dette skyldes at blodlegocytter, ved binding til bakterier, danner immunkomplekser som begynner å ta cellene av sine egne ledd for bakterier-patogener på grunn av likheten av deres egenskaper - og angripe dem.

Som et resultat, virker immunforsvaret ikke, og utviklingen av betennelse utvikler seg.

Å gi reaktive leddgiktsfaktorer er smuss, støv og fuktighet i rommet hvor barnet bor.

Derfor er det så viktig å undervise barnet i regler om personlig hygiene og opprettholde rensligheten av boarealet på riktig nivå.

Kliniske manifestasjoner

Infeksjon kan overføres fra mor til barn under fødsel. Noen ganger kan årsaken til reaktiv artritt være ulike allergiske reaksjoner og matforgiftning.

Men reaktiv leddgikt kan ikke forekomme hos alle barn. Barnet skal ha en predisponering for sykdommen på genetisk nivå.

I fravær av et slikt gen i en arvelig kjede er sjansene for å utvikle reaktiv artritt hos et barn liten.

Vanligvis vises de første tegnene på reaktiv artritt hos barn 1 til 3 uker etter en smittsom sykdom. Dens viktigste forgjengere er oftest urogenitale, tarm- og akutte luftveisinfeksjoner.

Vanlige symptomer på reaktiv leddgikt:

• barnet klager over alvorlig smerte i leddene;
• begynner å halte;
• kan støtte den berørte hånden med den andre hånden eller stryke de smertefulle fingrene;
• I regionen av den berørte ledd er det hevelse, hyperemi og feber;
• det er en økning i den totale temperaturen i barnets kropp;
• det er svakhet, noen ganger reduseres appetitten.

Men siden sykdommen kan skyldes ulike bakterier, kan dens spesifikke symptomer variere avhengig av typen av patogen.

Hvis reaktiv leddgikt er forårsaket av urogenitalt infeksjon (for eksempel en bakterie av klamydia), så er symptomene ofte slitt ut, slap i naturen.

Samtidig med generelle symptomer, kan barnet ha smerte og brennende følelse i øynene - dette er en manifestasjon av konjunktivitt (betennelse i øynens slimhinne), som også følger med chlamydial infeksjon. Det er kliniske manifestasjoner av uretritt og blærebetennelse.

I gutter er phimosis mulig, hos jenter - vulvitt og vulvovaginitt. Samtidig manifestasjon av alle disse symptomene kalles Reiter syndrom.

Når reaktiv artritt blir provosert av intestinale bakterier (Shigella, Yersinia, Salmonella, Campylobacter), så dets symptomer er mer uttalt: kroppstemperatur over 38 ° C, generell svakhet, alvorlig smerte i leddene.

Svulmen i leddene er sterkt uttalt, en stor mengde væske helles i fellesposen, som deformerer videre skjøten.

Halvparten av pasientene har ømhet på senene i musklene ved siden av den berørte ledd, leddene i leddets ledd er forstyrret.

Diagnose og analyse

Reaktiv artritt er vanskelig å diagnostisere. Ofte pasienter, spesielt hvis de er små pasienter, glemmer at de led en smittsom sykdom flere uker før begynnelsen av ledsmerter.

Reaktiv leddgikt har mange symptomer, som ligner andre typer leddgikt, så legen må være svært vedvarende for å finne ut bildet av tilstanden til barnets helse i den siste måneden og deretter tilordne passende analyser til ham behandling.

I tillegg til visuell undersøkelse av betent ledd, foreskriver legen blod, urin og avføring hos barnet. For reaktiv artritt karakteriseres av et forhøyet innhold av leukocytter i blod og urin, antistoffer mot urogenitale infeksjoner, spesielt klamydia.

Noen ganger kan en lege foreskrive en felles synovial biopsi og studere synovialvæske.

For den endelige bekreftelsen på diagnosen reaktiv artritt, kan en røntgenundersøkelse, samt magnetisk resonansavbildning av leddene, foreskrives.

behandling

Behandling av reaktiv artritt hos barn skjer samtidig i tre retninger:

• fjerning av smertesyndrom i de berørte leddene;
• fullføre kur av den første infeksjonen som forårsaket reaktiv leddgikt;
• behandling av ondsinnede prosesser i kroppen, provosert av sykdommen.

For å lindre smertesyndromet i ledd hos barn ordinerer leger vanligvis ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) som diclofenak, meloksikam, naproxen.

For svært alvorlig smerte, når NSAID ikke gis lettelse, brukes metoden for intraartikulær administrering av et hormonalt stoff fra gruppen glukokortikoider, for eksempel betametason eller metylprednisolon.

Kortikosteroider injisert direkte i felleshulen gir en god terapeutisk effekt.

Men de kan bare brukes hvis det ikke finnes mikroorganismer i synovialvæsken og skallet i leddet, ikke oftere enn en gang i måneden.

For å helbrede infeksjonen forårsaket av klamydia, gjelder for små barn narkotika fra gruppen av makrolider, fordi stoffene i denne gruppen ikke gir alvorlige bivirkninger: for eksempel roxitromycin, azitromycin, klaritromycin, josamycin. Preparater fra gruppen av tetracykliner og fluorokinoloner kan bare administreres til barn av ungdomsår.

Ved behandling av reaktiv artritt assosiert med intestinal infeksjon, er det ingen entydig antibakteriell terapi.

Det antas at ved utviklingen av akutt reaktiv artritt, er intestinal infeksjon ikke lenger aktiv, men har likevel som betyr å utføre antibakteriell behandling for å kunne utnevne, om nødvendig, immunosuppressiv terapi. For å behandle tarminfeksjoner ved bruk av medisiner fra aminoglykosidgruppen - amikacin, gentamicin.

I dette tilfellet er immunmodulatorer foreskrevet for barn - legemidler som stabiliserer immunsystemet som helhet, for eksempel lycopid, tacitin, polyoksidonium.

Bruk av immunomodulatorer utføres i kombinasjon med antibiotika, eller alternativt.

Forebygging for å forhindre sykdomsutbrudd

For å forhindre forekomst av reaktiv artritt hos barn, er det nødvendig å behandle alle infeksjonssykdommer i tide og tid, og under ingen omstendigheter la prosessen gå av seg selv. Enhver sykdom forårsaket av et smittsomt middel må behandles under oppsyn av en lege til en fullstendig kur.

I områder der barn lever, er det absolutt nødvendig å holde rent, for å sikre normal fuktighet og luftcirkulasjon. Det er viktig å lære barnet å observere personlig hygiene, for å vaske hendene. Husdyr bør regelmessig bading med spesielle sjampo.

kilde: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-reaktivnogo-artrita-u-detej.html

Reaktiv artritt hos barn: årsaker, symptomer og behandling

Antall tilfeller av reaktiv artritt hos barn har økt dramatisk de siste årene. Betennelse i leddet anses å være reaktiv hvis den ikke utvikler seg selvstendig, men på grunn av smitte i kroppen forårsaket av mikrober eller virus.

For det første er chlamydial infeksjon i urogenitale tarmkanalen, på andre tarmsykdommer. Som svar på mikroorganismer utvikler barnet beskyttende komplekser - antistoffer, og de skader kroppens egne celler.

Smittsomme sykdommer er smittsomme, barnet kan få patogenet ved luftbåren, luftstøv, kontakt. En viktig rolle i forekomsten av leddgikt er makroorganismens tilstand - en reduksjon i immunitet, samtidige patologier.

I risikogruppen er barn med nærvær i genotypen av genet HLA B27, dvs. denne sykdommen har en arvelig byrde. Reaktiv artritt er farlig for komplikasjoner relatert til ledd (tap av mobilitet), hjerteskader.

Tegnene på reaktiv betennelse i leddet kan lett tas som utbruddet av en alvorlig systemisk sykdom, og omvendt.

symptomer

Symptomer på reaktiv artritt forekommer, vanligvis innen få uker etter en akutt respiratorisk eller tarminfeksjon.

• Når man klargjør anamnesen, viser det seg at 1-3 uker før leddets betennelse har barnet hatt en akutt sykdom i luftveiene, genitourinary system eller intestinal infeksjon.
• Reaktiv artritt påvirker ikke mange ledd, vanligvis en eller to (opptil fire).
• Den asymmetriske karakteren av lesjonen.
• Leddene, særlig føttene, er vanligere. Fingeren er så hovnet at den ser ut som en pølse og har en cyanotisk farge.
• Utbruddet av sykdommen er akutt, feber, svakhet, avslag på spill er karakteristiske.
• Alvorlig smerte i leddet. Barnet limper (når bein ledd er berørt), holder håndtaket i en sunn (artrittiske artikulasjoner av armen).
• Rødhet i huden i fellesområdet, hevelse og lokal temperaturøkning.
• Ballotirovanie patella, det er som om forhøyet akkumulert i felles hulrom væsken.
• Inflammasjon av sener på sidene av deres vedlegg til beinet (enteshopathy). Hælen tuber, regionen av spinale prosesser i ryggraden, ileum bein, lider ofte.
• Det kan være smerter i ryggraden.
• I noen tilfeller er det utslett på huden, erosjon av munnslimhinnen, betennelse i de ytre kjønnsorganene, øynene, hjertet, perifere nerver. Reiter syndrom er uretritt (betennelse i urinrøret), konjunktivitt (øye slimhinne) og leddgikt.
• Varighet av sykdommen fra flere dager til flere uker. I enkelte barn blir sykdommen kronisk.

Diagnostiske metoder

I hjemmet kan du mistenke en reaktiv leddgikt hvis infeksjonen i leddet ble forfulgt av en smittsom sykdom, og også av det karakteristiske kliniske bildet som er beskrevet ovenfor.

Deretter bør barnet bli vist til legen uten å starte noen behandling selv, fordi en nøyaktig diagnose av reaktiv leddgikt oppstår først etter analysen og instrumentforskningen.

Alle barn med mistanke om reaktiv leddgikt skal henvises til reumatolog.

Faser av diagnostikk:

1. Anamnese.
2. Visuell inspeksjon.
3. Klinisk analyse av blod (mulig økning i antall leukocytter, ESR).
4. Urinalyse (leukocytter kan også økes).
5. Revmoproby (biokjemisk blodprøve for antistreptolysin O (antistoffer mot streptokokker), CRP, sialisk syre, totalt protein, fibrinogen, urinsyre, sirkulerende immunkomplekser), reumatoid faktor.
6. Smør fra urinrøret, livmorhalskanalen, øyet i øyet (i tilfelle av en tidligere genitourinær infeksjon, kan klamydia isoleres.
7. Dyrking av avføring for disgruppe (etter tarminfeksjon er mulig sådd av patogene mikroorganismer - salmonella, shigella, yersinia).
8. Serologiske reaksjoner på deteksjon av antistoffer mot de kausative midler av tarminfeksjoner.
9. Reaksjonen av immunofluorescens for å detektere antigener av klamydia i serum og synovialvæske.
10. Immunofermetnym analyse - avslører antistoffer mot klamydia i serum og leddvæske.
11. Analyse av synovialvæske. Antallet forskjellige typer leukocytter (nøytrofile - i akutt prosess, monocytter og lymfocytter - i kronisk tilstand) kan økes.
12. Påvisning av antigen HLA-B27 - i 90% tilfeller.
13. Radiografi av leddet. Tegn på reaktiv leddgikt - cyster i epifysene, periartikulær osteoporose, betennelse i periosteum, senetilføringssteder.
14. Ultralyd av leddet, MR - tillater visualisering av bløtvevstrukturer som ikke er synlige på røntgen, tilstedeværelsen av felles effusjon.
15. Arthroscopy - utføres med vanskeligheter med å identifisere patogenet. Legen undersøker skjøten fra innsiden og har mulighet til å ta vev for mikroskopisk undersøkelse.

Til legen er det nødvendig å ta opp umiddelbart, hvis:

• Barnet har rødhet, hevelse, varm hud i fellesregionen;
• Hvis han klager over alvorlig smerte i leddet;
• i nærvær av feber.

Metoder for behandling

• Hovedmålet med behandlingen er å bekjempe det smittsomme stoffet. For å gjøre dette, er antibiotika foreskrevet. Valget av antibiotika utføres av legen basert på hvilken infeksjon barnet har, følsomheten til patogenet, og også tar hensyn til egenskapene til barnets organisme. Brukt makrolider, mindre ofte fluorokinoloner. For å hjelpe antibakterielle stoffer, for å fjerne inflammasjon, kommer ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), og noen ganger hormoner - glukokortikoider. Av NSAIDene brukes Meloxicam, Diclofenac, Naproxen. Hormoner administreres intraartikulært til barn med merket eksacerbasjon, synovitt.
• Ved langvarig eller kronisk forlengelse av prosessen brukes immunmodulatorer - midler til normal funksjon av immunsystemet (Polyoxidonium, Tactivine).
• Hvis reaktiv leddgikt forverres konstant, er ryggmargens mobilitet begrenset, steder av sene vedlegg blir betent, og legen foreskriver et legemiddel som undertrykker immunitet, sulfasalazin.
• Ved remisjon av akutt inflammatorisk prosess utnevnes fysioterapeutiske prosedyrer - elektroforese med ulike medisinske stoffer, ultraviolett bestråling, magnetoterapi, laserterapi, Amplipuls.
• Kurset med kurativ kroppsutdanning er rettet mot å gjenopprette mobilitet i felles.

Metoder for forebygging

Reaktiv artritt hos barn er preget av asymmetrisk lesjon av flere ledd, smertestabilitet.

Det er ingen spesifikk profylakse for reaktiv artritt. Tiltak for å forebygge sykdom inkluderer:

1. Opprettholde en sunn livsstil.
2. Overholdelse av regler for personlig hygiene (vask hendene etter å ha besøkt offentlige steder, før du spiser).
3. Tidlig sanering av infeksjonsfokus.
4. Hvis foreldrene er syke med klamydia, bør de behandles.
5. Deteksjon av bærere av HLA-B27-genet hos foreldre når de planlegger et barn.

Hvis tegn på reaktiv leddgikt oppstår, bør du ikke selvmiljøere, bør du kontakte legen din tidlig.

Til hvilken lege å søke

Når det er hevelse og smerte i barnets ledd, er det nødvendig å vise reumatologen, da slike symptomer kan observeres med forskjellige sykdommer. Hvis øynene og urinrøret påvirkes samtidig, bør du konsultere en øyelege og urolog.

kilde: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie/