Spinal stroke: symptomer, konsekvenser, behandling

Ryggmargens slag

Ryggmargen spiller ikke mindre viktig rolle enn hodet.

Tallrike nerver og trunker bærer den nødvendige informasjonen for analyse og tar den riktige beslutningen om "ledelse" av organer og systemer.

Og i motsatt retning kommer signaler til organer, muskler, indre kjertler, som gir behovet for menneskekroppen i ulike situasjoner.

Spinal stroke forekommer sjeldnere enn hodepine, mindre ofte ledsaget av dødsfall. Folk av begge kjønn påvirkes av samme frekvens.

Hans andel i totalt antall sykdommer i hjernesirkulasjonen er ikke mer enn en prosent.

Imidlertid forsinker behandlingen en vedvarende funksjonshemming av pasienten, tap av evnen til å bevege seg, forstyrrelser i indre organer.

Hva du trenger å vite om blodtilførselen til ryggmargen

Kliniske manifestasjoner av ryggsmerter beror på brudd på blodsirkulasjonen i et bestemt fôrfartøy. Den anatomiske beliggenheten i den felles spinalkanalen gir under normale forhold tilstrekkelig beskyttelse mot ytre påvirkninger.

Inne i beinskjelettet er det spesielle åpninger for fartøyene. De ledende arterielle grener divergerer i henhold til segmentstrukturen i ryggraden, de kalles radiculomedullar eller radikulær-spinal.

De største arteriene går fra to vaskulære noder:

• fra subklaviske og vertebrale arterier;
• direkte fra aorta.

Store fartøy deler seg i radikale spinalgrener, som igjen løper langs ryggmargen, forene seg i de fremre og to posterior spinalarterier.

Den bredeste arterien nærmer seg lumbale ryggraden og kalles Adamkiewicz-arterien (opptil 2 mm i lumen). Hos 30% av mennesker, føles det alene hele den nedre halvdelen av ryggmargen fra det åttende thoracic segmentet. Derfor forårsaker et spinalstrøk på dette nivået karakteristiske symptomer.

Det er kjent at 80% av hjernens substans leveres fra den fremre spinalarterien

I diagnosen er det viktig å vurdere deltakelse av arterier i å gi et bestemt område av ryggmargen. Mellom arteriene er det anastomoser som gir oss mulighet til å hjelpe som sikkerhetsfartøy i tilfelle av reduksjon i spinal blodtilførsel av en sone.

Brudd på ryggmargestrømmen skjer på tre måter:

• ischemiske
• hemoragisk,
• blandet.

Årsaker til sykdommen

Alle årsaker til ryggradsslag kan deles inn i:

• primær, avhengig av tilstanden til fôringens fulle tilstand - trombose og emboli i arteriene, utviklingsmessige abnormiteter (økt tortuositet, overskudd), aneurysmal utvidelse, komprimering av åreknuter, indre betennelse (vaskulitt) av en smittsom-allergisk og annen natur (syfilis, HIV);
• sekundær, forårsaket av en vanlig sykdom som påvirker blodforsyningssystemet - utbredt aterosklerose, hypertensjon, ryggradssykdommer (osteokondrose, tuberkuløs spondylitt), medfødte anomalier i ryggvirvlene, ryggmargsbetennelse, hjernesvulster og beinvev, blodsykdommer med økt koagulabilitet, endokrine sykdommer.

En spesiell ekstern årsak er skade på ryggraden ved ekstern handling. Ikke utelukke tilfeller av skade på arterielle kar under kirurgi (aorta plast i aneurysm, tilgang til hjertet når eliminering av medfødte misdannelser).

Eventuelle årsaker fører til avbrudd i blodtilførselen i ryggmargen og dens separate strukturer på grunn av komprimering av vevets ødemer, et hematom, en svulst.

Konsekvensene er uttrykt i symptomene på oksygen sult, forstyrrelse av funksjonene til nevronene i de ledende banene.

Å vite innervering av organer, muskelgrupper og hudområder, etablerer nevrologer nivået av skade på ryggmargen.

Hvordan forekommer iskemisk berøring

Iskemisk berøring av ryggmargen er oftest sett hos personer etter 50 år, som den følger med patologiske endringer i ryggraden, aterosklerose av arteriene, parietal trombose i nedstigningsavdelingen aorta. Disse sykdommene er igjen komplisert av en generell sirkulasjonsfeil.

Symptomer på økende iskemi går gjennom flere stadier av sykdommen.

Distante eller umiddelbare forløpere forekommer i perioden fra -2 måneder til en uke. Uttalt i pasientens klager om:

• kortvarig svakhet i hender eller føtter, alene
• nummenhet, frysing eller brenning på huden;
• smerte i muskelen;
• muligens økt hyppighet av urinering eller forsinkelse;
• smerte i ryggraden.

Karakteristisk for sykdomsutbrudd etter alkoholmisbruk, overoppheting, tungt fysisk arbeid.

Utbruddet av iskemi må differensieres med andre årsaker til smerte langs ryggraden

Ytterligere symptomatologi utvikles avhengig av lesjon i ryggmargen langs lengden og i tverrsnittet.

Fase av infarkt - om noen timer eller minutter med smertestopp (de følsomme kanalene blir avbrutt). Det er:

• markert svakhet i ekstremiteter med samtidig tap av følsomhet;
• Funksjonene i bekkenorganene er forstyrret;
• tegn på sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen (hodepine, svimmelhet til besvimelse, kvalme).

Stabilisering og omvendt utvikling - det kliniske kurset slutter å utvikles, det er en forbedring i tilstanden.

Stadiet av gjenværende fenomener - klinikken varierer i en rekke former, avhenger av den berørte arterielle grenen.

I nevrologi er det vanlig å identifisere syndromer (symptomkomplekser), ifølge hvilke det er mulig å bedømme lokalisering av iskemi.

Mer ærverdig: iskemisk slag

Når trombose av de fremre spinal- og vertebrale arteriene plutselig opptrer:

• tetraplegi (bilateral immobilisering av armer og ben);
• følsomhetsforstyrrelser;
• parese av sphincters (blære og anus);
• kortpustethet på grunn av parese av respiratoriske muskler og atrofi av muskler i skulderbelte, samt blokkering av banene fra de nedre delene av medulla oblongata;
• med et fokus plassert høyt i det livmoderhalssegmentet manifesterte svekket følsomhet på ansiktet, sjelden øyelokkfallet på den ene siden, innsnevring av eleven.

Nedgangen i den bakre ryggraden er manifestert:

• en forstyrrelse av overflatefølsomhet;
• tremmer av hender;
• parese (delvis lammelse) av musklene i bena.

Med iskemi på nivået av vertebrale og radikale arterier:

• redusert følsomhet, parestesi (goosebumps);
• sykdommer i muskler og ledd;
• redusere noen felles reflekser, men en økning i sener;
• kramper av muskler.

Nederlaget for radikale arterier er uttrykt i:

• intercostal, helvetesild;
• tap av følsomhet overfor temperatur og smerte ved segmenter av ryggraden;
• økt kne og achilles reflekser;
• nedsatt abdominal reflekser;
• Når det er et brudd på blodstrømmen i sakralområdet, oppstår ikke lammelse, men pasienter mister evnen til å kontrollere urinering og lider av inkontinens.

Kontroll av knæreflekser indikerer typiske symptomer

Iskemi på nivået av Adamkiewicz arterien:

• forbigående svakhet i beina med følsomhetsforstyrrelse;
• svikt i blæren og rektum;
• Typisk rask dannelse av trykksår.

En rekke syndromer er blitt beskrevet som angir nivået av fokus på iskemi.

Egenskaper av hemorragiske manifestasjoner

Blødning er mulig i stoffet i ryggmargen (hematomyelia) eller under membranene (hematorachis). Kliniske manifestasjoner avhenger av størrelsen på hematom.

Hematomyelia er preget av:

• akutt girdling smerte i kofferten;
• lammelse av en eller alle lemmer;
• brudd på smerte og temperaturfølsomhet i lemmer;
• en massiv blødning fører til endring i bekkenorganens funksjon.

Tematorachis er en sjelden patologi der blod går inn i subshellet. Oftest på grunn av traumer eller brudd på en aneurisme. årsaker:

• skarp smerte skyting karakter;
• ledsaget av manifestasjoner av symptomer på hjerneskade, som varer i flere dager.

Det er viktig at i dette tilfellet er det ingen manifestasjoner av skade på hjerneskader.

Med den epidurale plasseringen av hematomet, er smerten lokalisert i en viss del av ryggraden, øker med akkumulering av blod, er tilbøyelig til repetisjon.

Taktikken for å behandle spinal iskemi

For fjerning av ryggmargens iskemi brukes målrettet medisinering:

• Antikoagulantia for fortynning av blod og legemidler som forhindrer vedheft av blodplater (Heparin, Aspirin, Clopidogrel, Dipiridamol, Trental).
• For å utvide collaterals, eliminere vasospasm Cavinton, Nikotinsyre, Pentoxifylline, Nicergoline, Troxevasin.
• For å beskytte hjernestoffet og artervegget, er Cerebrolysin, Actovegin, Nootropil, Ascorutin foreskrevet.
• Å eliminere ødemet som brukes diuretika.
• Forbedringer i muskeltonen kan oppnås med Neuromidine, Midokalma, B-vitaminer.
• Når det er forbundet med en inflammatorisk årsak, behandles nimesulid, diklofenak, ibuprofen.

Etter en akutt periode blir terapeutiske øvelser, massasje, fysioterapi lagt til. Avhengig av de eksterne årsakene til iskemi kan det være nødvendig å immobilisere ryggraden, bruke blokkeringer, bruk strekkteknikker.

Apparat for å strekke ryggraden i vann lar deg slappe av muskeltonen

Hvis ryggraden er forbundet med en spesifikt etablert komprimeringsfaktor (svulster, forskyvning av ryggvirvler, brokk intervertebral blenderåpning, en aneurysm av arterien), deretter etter å ha konsultert en nevrokirurg, spørsmålet om å drive en operativ behandling.

Behandling av hemorragisk slag

Når du behandler blødninger, er det nødvendig å lokalisere det, for å fjerne hevelse av omkringliggende vev.

Brukt hemostatiske stoffer: Gordoks, Ditsinon, Aminocapronic acid, Contrikal.

Også, som med iskemi, angioprotektorer og midler for nevronal reparasjon, er vitaminterapi foreskrevet.

Egenskaper av omsorg

Med spinalstrøk er stor betydning knyttet til forebygging av trykksår. For dette trenger pasienten konstant omsorg:

• kontrollen over renheten av sengetøy;
• tørker kroppen med kamferalkohol;
• invertert lammelse;
• påføring av gummi-baksirkel;
• bruk av urinaler.

For å forhindre lungebetennelse og urogenitale infeksjoner, er antibakterielle midler foreskrevet, respiratorisk gymnastikk anbefales.

Hvilke konsekvenser kan det være?

Konsekvensene av et ryggsmerter kan være nedsatt motoraktivitet (lammelse), mangel på følsomhet, en lidelse i bekkenorganene. For noen pasienter, selv med små endringer, er dette et tap av yrke.

Simulatoren gjør det mulig for pasienten å løfte vekten av vekten og konsentrere seg om bevegelser

Hvordan rehabilitering fungerer

Rehabilitering av pasient med ryggsmerter innebærer nødvendigvis en utvidelse av motoraktivitet.

Gradvis studier først ved bruk av passiv flexion og forlengelse av lemmer, deretter tilkobling av enheter for dosert belastning.

Det er best å sette pasienten i et rehabiliteringssenter etter behandling i pasienten, hvor han vil mestre minst uavhengige øvelser.

Å lære å gå begynner med bruk av turgåere, og deretter gå til walking sticks.

For å overvinne muskelsvikt, er elektrostimulering, massasje, akupunktur, undervanns-dusj, ozocerit-applikasjoner foreskrevet.

Noen pasienter må lære seg selvbetjening. Den mest passende tiden for rehabilitering er de første seks månedene.

Så, to ganger i året, bør det gjentas kurs.

Positive skift er mulig innen tre år, så enhver fortvilelse må kastes og overtale pasienten til rasjonell sekvensiell behandling.

kilde: http://serdec.ru/bolezni/insult-spinnogo-mozga

Spinal stroke: symptomer, behandling, konsekvenser og rehabilitering

Forstyrrelse av blodsirkulasjonen i ryggmargen er en ekstremt sjelden, men fra dette ikke mindre farlig patologi, som kalles "spinal stroke".

Det fører sjelden til døden, som for eksempel det samme hjerneslag, men oftere innebærer uførhet og andre konsekvenser som en person ikke kan selvstendig å fungere.

Spinal stroke er et brudd på blodsirkulasjonen i kroppens ryggdel, noe som medfører et stort antall alvorlige og livstruende problemer. Feil "ernæring" med blod provoserer skift i kroppen, som provoserer ulike angrep.

utbredelsen

Dette avviket er ekstremt sjeldent. I forhold til andre typer sykdommer, detopptar kun 1%.

Både menn og kvinner er i samme risikosone, siden hovedårsaken til dette er forskjellige avvik i den vertebrale delen av menneskekroppen.

Oftest forekommer diagnosen av ryggsmerter i aldersklassen hos mennesker 30-70 år, gjennomsnittsalderen er 50 år.

Det er, når det sammenlignes med hjerneblødning, er ryggraden ikke så vanlig og farlig. Han er langt unnaIkke alltid dødelig, men forlater ofte folk i rullestol.

Stadier og symptomer

De første symptomene på ryggsmerter kan begynne å forekomme over en periode: uker, dager - det er vanskelig å forutse.

• Fase av forløpere. Ryggsmerter, lameness, problemer med urinering og generelle problemer med bekkenorganene. Disse symptomene kan være kortvarige og langvarige.
• Utvikling av et infarkt. Innen noen få timer eller minutter - individuelt - starter denne avviket fra normen. Lammene vokser nummen, jeg mister følsomhet, det er en forstyrrelse i bekkenorganets arbeid.
• Fasen av omvendt utvikling. Er manifestert med tilstrekkelig behandling. Symptomene slutter å forstyrre, de erstattes av en tilstrekkelig tilstand av pasientens helse.
• Reststadiet. Det uttrykkes i de resterende effektene av et slag.

Alle faser er individuelle og varierer i tide. I noen kan den første ta flere år, noen har et par timer. Det samme gjelder for påfølgende problemer.

Klassifisering og forskjeller av arter

Det er akseptert å identifisere to former for spinal stroke. De har noen forskjeller i symptomene og problemene som forårsaker denne typen avvik.

• Iskemisk (hjerteinfarkt). Pasienten opplever de første symptomene på sykdommen noen gang før starten av hovedproblemet. Ubehagelige opplevelser kan spre seg både på øvre og nedre ekstremiteter. Med dette skjemaet vil problemer med bekkenorganene og en gradvis forstyrrelse i arbeidet i muskelvevet i ryggen bli sterkt uttalt. Det er ofte prosesser som oppstår i hjernen, som forårsaker kvalme, bevissthet, svimmelhet, hodepine, etc.
• Hemorragisk (blødning). Utviklingen er raskere: En person begynner å oppleve akutt smerte i ryggraden nesten umiddelbart etter blødning. Lammelse av ekstremiteter er karakteristisk. Pasienten skiller ofte ikke mellom endringer i temperatur eller smerte. Den oppgitte prosessen er imidlertid rask, men for det er remisjoner særegne: det er personen som ikke kan føle seg litt (noen uker) ubehag, men det oppgitte faktum betyr ikke at problemet har gått ned.

Årsaker og risikofaktorer

Årsakene til utviklingen av ryggsmerter er mangesidig. Denne misbruk av fysisk stress i feil form, atherosklerose, ulike patologier av blodkar, traumer, vaskulitt, hypertensjon, hjertesvikt.

Også disse er sykdommer i ryggmargen, ryggraden, svulsten, brokk, endokrine sykdommer og blodsykdommer.

Mange mennesker rammet av denne sykdommenhar flere årsaker samtidig, noe som provoserte hans progressive utvikling.

Totaliteten av disse helseproblemene er resultatet av at denne sykdommen utvikler seg.

Dette er spesielt merkbart hvis vi vurderer alderskategorien:

• opptil 20 år - ekstremt sjelden;
• 30-50 - byttbar frekvens
• 50 og eldre - ofte.

Kategorien over 40 er spesielt utsatt for denne sykdommen, som med alderen, taper fartøyene sin tidligere styrke og bringer borgerne til risikogruppen.

Diagnostikk og førstehjelp

Du kan ikke diagnostisere denne sykdommen uten spesialutstyrpå hånden. Ved å trykke for å fastslå at problemet er nettopp dette, er det umulig.

Totaliteten av pasientens klager, hans generelle kliniske bilde og forskning vil hjelpe spesialister til å avgjøre hva som er galt.

Ofte utpeker legermagnetisk resonansbilder, som vil kunne identifisere patologi på ethvert tidspunkt og i alle fremskrivninger. Alt dette gjøres i forbindelse med resten av undersøkelsene og ultralyd.

Hvis mistanke om pasientens ryggsmerter er plassert på en flat overflate, vend opp. Ingen fysisk aktivitet.

Det er nødvendig å umiddelbart konsultere spesialister: uten inngrep kan pasienten bare bli skadet.

Når du transporterer en pasient til et sykehus, bør den plasseres på et solid skjold, slik at det ikke oppstår noen komplikasjoner.

Behandlingstaktikk

Formen av sykdommen påvirker behandlingen. Til å begynne med bør legene identifisere årsaken som viste sin utvikling i kroppen, og først da begynne behandlingen.Kirurgisk inngrep mulig, men det utføres kun i 3 tilfeller:

• osteokondrose med brokk
• hevelse;
• vaskulær anomali.

Ofte i behandlingsbrukmedisiner.

Først og fremst injiseres pasienten med medisiner som normaliserer blodtrykket og positivt påvirker blodsirkulasjonen.

Tynnende legemidler administreres med trombi av kar, muskelavslappende midler - med klem og spasmer.

Hvis stoffene ikke gir en effekt, forstyrrer nevrokirurgen.

Det er også viktig at på tidspunktet for behandlingenPasienter er preget av lungebetennelse og sårhinne.

For å unngå det sistnevnte, trenger du omsorg, og setter hele tiden rundt personen.

Hvis pasienten har inkontinens, brukes urinaler hvis han ikke kan urinere seg selv - kateterisering. Det er viktig å observere hygiene og kjønnsorganer for å unngå ulike infeksjoner.

rehabilitering

Etter uttak fra sykehuset trenger offeret spesiell omsorg. Pasienten trenger rehabiliteringunder omsorg av en lege. Restvirkninger og årsaker til sykdommen påvirker gjenopplindelsens løpetid.

Tross alt er en person tildelt en funksjonshemming av den andre gruppen, hvoretter han kan komme seg helt og tilbake til et helt liv.

Men i alle fall, hanmå observeres og gjennomgå forebyggende behandlingskurs.

Det skjer ofte at pasienten etter en gitt lidelse forblekan ikke selv tjene seg selv. Et slikt offer trenger spesiell omsorg under tilsyn.

Det er viktig å yte psykologisk støtte til offeret!

Ved rehabilitering er det viktig å huskegrunnleggende regler:

• Begrens røyking og alkohol;
• Terapeutisk fysisk trening;
• Spesielt kosthold for å redusere mengden av kolesterol produsert;
• Vitaminer.

Om fysioterapi øvelser etter et ryggsmerter er fortalt i denne videoen:

Prognoser, umiddelbare og fjerne konsekvenser

Dødelig utfall som følge av spinal stroke -ekstremt sjeldne. Hvis alle reglene og ingen komplikasjoner blir observert, er fullstendig gjenoppretting mest sannsynlig.

Gjenoppretting av denne sykdommen er mulig i lang tid, for hvilkenkan ta måneder og år. Psykologisk støtte er nødvendig (kanskje en psykologs hjelp). Det viktigste er å observere alle normer etter: Prøv å unngå tilbake skader, bruk korsetter og en ortopedisk madrass.

Det er viktig å huske at etter et ryggsmerter er ryggen det mest sårbare stedet, som bør beskyttes og ikke overexert, slik at det ikke oppstår komplikasjoner.

De fleste som har lidd denne sykdommen med tidengå tilbake til det normale livet.

Forebygging av tilbakefall og forebyggende tiltak

Tilbaketrukket med denne uansett er en farlig ting. Det er nødvendig å overvåke blodtrykket og alltid ha for hånden en enhet for måling av blodtrykk, for ikke å provosere en ny sykdom. Legene anbefaler å kontrollere blodproppene.

Det viktigste er å huske detHver etterfølgende tilbakefall er verre enn den forrige, som til slutt kan føre til en fullstendig manglende evne til å styre kroppen din på en eller annen måte.

Forebyggende tiltak er enkle:lytt til kroppen din, besøk regelmessig en lege og lei en sunn livsstil. Det anbefales å gå til et spesialisert sanatorium for å gjenopprette seg helt fra en alvorlig sykdom.

kilde: http://oserdce.com/sosudy/insulty/spinalnyj.html

Årsakene til og konsekvensene av ryggradsslag

Ryggmargens rulle, kalt ryggmargen eller ryggmargen, oppstår når sirkulasjonen i ryggmargen er nedsatt.

Hans andel blant ulike slag er 1 %. Dødeligheten i denne sykdommen er relativt lav, men det fører nesten alltid til funksjonshemming.

Forekomsten blant menn og kvinner er den samme.

typer

Avhengig av årsaken som forårsaket streken i ryggmargen, er den delt inn i typer:

• hemorragisk - hematomyelia, oppstår når fartøyets integritet og påfølgende blødning;
• iskemisk - (infarkt), oppstår når sirkulasjonen er svekket på grunn av blokkering av fartøyet;
• blandet - kombinerer begge typer.

Uansett årsak, har blodsirkulasjonen blitt forstyrret - ryggmargsvevet kommer til slutt som et resultat av enten blodtrykksklemming (impregnering) eller opphør av ernæring. Konsekvens - det berørte områdets funksjon er forstyrret, noe som forårsaker visse nevrologiske manifestasjoner.

årsaker

Utviklingen av patologi skyldes ikke så mye av problemer med vertebral kolonnen som med blodkarene som mate den. En rekke årsaker til sykdommen er delt inn i flere grupper.

Primær vaskulære lesjoner - forårsaket av ulike patologier av selve karene:

• vaskulære patologier og misdannelser - aneurysmer, varicosity, kinks og sløyfeformasjon, embolier, stenoser og tromboser;
• vaskulitt av ulike genese;
• generell somatisk patologi - hypertensjon, aterosklerose, akutt hjertesvikt, hjerteinfarkt, etc.

Sekundære vaskulære lesjoner - forårsaket av eksterne prosesser:

• sykdommer i ryggraden i seg selv - osteokondrose, intervertebrale brok, etc .;
• hevelse;
• sykdommer i ryggmargen - araknoiditt, leptopakymeningitt.

Andre grunner:

• traumer (inkludert de som ble oppnådd under kirurgiske inngrep, inklusiv - anestesi i ryggraden);
• diagnostiske prosedyrer på ryggraden;
• endokrine lidelser;
• ulike inflammatoriske prosesser;
• blodsykdommer.

Kombinasjonen av flere faktorer som provoserer sykdommen, øker sannsynligheten for utbruddet. Som risikofaktorer regnes også fysisk overbelastning, skarpe bevegelser i ryggraden, overoppheting og alkoholforbruk.

Manifestasjoner av sykdommen

Ryggmargens slag kan manifestere seg på forskjellige måter, avhengig av lesjonens område og dets skala. Ofte er symptomatologi forvirret med manifestasjoner av andre sykdommer - for eksempel iskias.

Sykdommen kan vare nesten unnoticeably i lang tid.

Noen akutte manifestasjoner i dette tilfellet skrives av til forverring av kroniske sykdommer - samme radikulitt eller betennelse i nyrene.

I noen dager, eller uker før starten av utviklingen av sykdommen, oppstår symptomer-forløpere:

• kortvarig og forbigående svakhet i lemmer;
• forstyrrelser av følsomhet i dem - kulderystelser, brennende, kulderystelser, ubehagelige følelser i musklene;
• mulig smerte i ryggraden med overgangen til lemmen.

På bildet av lesjonen kan vi skille mellom en rekke karakteristiske symptomer som ikke er avhengige av lokaliseringen av lesjonen:

• skarpe skarpe smerter i ryggraden;
• svakhet, parese og lammelse av lemmer;
• tap av hud og muskelsmerter og temperaturfølsomhet;
• følelsesløp i huden på ryggen;
• intermittent claudication;
• forstyrrelser i bekkenorganens operasjon, inkontinens av urin og avføring.

Disse symptomene er vanlige, for en nøyaktig diagnose er nødvendig for å konsultere en nevrolog.

Avhengig av hvilken avdeling som ble påvirket og hvilken arterie utløste utviklingen av patologi, kan symptomene variere.

Det kan være tegn på hjerneskade - oppkast, kvalme, svimmelhet og hodepine, besvimelse, generell svakhet.

diagnostikk

Bestem tilstanden til pasienten kun kan spesialist. Dette tar hensyn til pasientens eksterne manifestasjoner og klager. For diagnosen kreves en rekke instrument- og laboratorieundersøkelser:

Radiografi av ryggraden

• en generell blodprøve;
• MRI;
• electroneuromyography;
• rheoencephalography;
• radiografi av ryggraden;
• CT;
• Ultralyd ved bruk av dopplerografi;
• punktering av ryggmargen og etterfølgende studie av cerebrospinalvæske.

behandling

Behandlingsplanen avhenger av årsakene og utviklingen av patologi. For å øke sjansene for utvinning, må behandlingen påbegynnes i tide. I den akutte perioden, obligatorisk overholdelse av sengen hvile. Selvmedisinering i dette tilfellet er en direkte vei til funksjonshemning.

Det er verdt å huske at sykdommen er i stand til på kort tid å provosere fremveksten av lungebetennelse og trykksår. Årsaken er et brudd på blodsirkulasjonen.

I forbindelse med dette er det spesielle krav til pleie: hyppige endringer av sengetøy, regelmessige endringer i stillingen, hvor fast pasient - med en periode på 1 time, medisinsk massasje, gni huden med kamferalkohol og dusting talcumpulver. Pusteøvelser i løpet av 5 minutter. for å forebygge lungebetennelse.

Medisineringsterapi

Umiddelbart etter sykehusinnleggelse eller på transporttidspunktet, innføres diuretika for å redusere ødem, for eksempel Lasix, Furasemide.

METAMAX

Uansett, fra begynnelsen, er medisiner foreskrevet for å gjenopprette hjerteaktivitet og trykk, forbedring av blodsirkulasjonen og metabolske prosesser i ryggmargen - Actovegin, Metamax, Mildronate og andre.

Utnevnt medisiner for restaurering av nervesvev - Vinpocetine, Cerebrolysin, etc. I tillegg er angioprotektorer, nevroprotektorer, preparater for vaskulær veggsterkning, dekongestanter, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrevet.

Om nødvendig er antikoagulantia og antiaggreganter foreskrevet. Det er verdt å huske at de bare er tillatt med den iskemiske mekanismen til lesjonen. I tilfelle av hemorragisk slag er helt uakseptabelt.

Fysioterapeutisk behandling

Det er viktig at i tillegg til medisinsk terapi utføres fysioterapi. De okkuperer et viktig sted i behandlingen av ryggsmerter. Metoder som brukes:

Massasje av ryggraden

• massasje;
• akupunktur;
• elektroforese;
• Øvelse terapi;
• diatermi.

I nærvær av osteokondrose er det påkrevet et korsett i gjenopprettingstiden.

Kirurgiske inngrep

Kirurgiske tiltak brukes i følgende tilfeller:

• traumer eller en hernia i ryggraden;
• hemorragisk type av sykdommen - mens karene er stengt, blir blodsirkulasjonen normalisert;
• svulst.

Rehabilitering under tilsyn av en lege

Under rehabiliteringsperioden er pasienten hjemme, doktorens observasjon med regelmessige undersøkelser opprettholdes. Hovedoppgavene er å eliminere konsekvensene av slag og gjenopprette mistet mobilitet. Utnevnt hendelse:

• Øvelse terapi;
• hydrogensulfid og karbondioksidbad;
• massasje;
• elektroforese;
• elektriske;
• magnetisk terapi;
• phonophoresis;
• paraffin og ozocerite applikasjoner.

Rehabilitering er en komplisert, tidkrevende prosess som tar fra seks måneder til flere år. Ofte trenger en pasient hjelp fra en psykolog.

Bevegelse i de fleste tilfeller er mulig ved hjelp av spesielle midler - langets, canes. Ortopedisk fottøy anbefales.

Kvalitativ rehabilitering kan gi full levetid.

forebygging

Anbefalinger for å forhindre forekomst av ryggrad og hindre at det kommer tilbake:

• rasjonell fysisk aktivitet, styrke muskelkorsetten på ryggen, gå til fots;
• korrekt fordeling av lasten på baksiden;
• prøv å unngå skader på ryggraden;
• balansert ernæring;
• avvisning av dårlige vaner
• rettidig tilgang til lege for klager, regelmessig medisinsk kontroll.

Det er viktig å overvåke blodtrykket og holde det normalt.

effekter

Med en liten grad av skade og rettidig assistanse er det 100% avhending av konsekvensene mulig. Men selv i dette tilfellet er det nødvendig med ytterligere spesialisttilsyn og regelmessige terapeutiske kurs for å forhindre tilbakefall.

Det er mulig og ikke det mest gunstige utfallet, når etter behandlingsforløpet er det fortsatt et funksjonshemning. Mulige brudd:

• motor: parese av lemmer - muskel svakhet vedvarer, noe som gjør det vanskelig å selvbetjene og flytte;
• sensitiv - reduksjon av taktil, temperatur, smerte og følsomhet av sine mer komplekse typer - for eksempel evnen til å gjenkjenne objekter med lukkede øyne for berøring. For enkelte yrker (sømmer, musiker) - dette er tap av evnen til å jobbe;
• forstyrrelse av bekkenorganets arbeid, tarmen - inkontinens av avføring og urin.

komplikasjoner

Dødelig utfall er ekstremt sjelden. Imidlertid er det mulig å utvikle ulike komplikasjoner:

• fullføre lammelse av lemmer;
• vedvarende lameness;
• muskelatrofi;
• impotens.

Hvordan rengjøre kolesterolkarbonene og slippe av med problemer hele tiden?!

Årsaken til hypertensjon, høyt blodtrykk og en rekke andre vaskulære sykdommer er kolesterol-tilstoppede kar, vedvarende nervespenning, langvarig og dype følelser, flere sjokk, svekket immunitet, arvelighet, arbeidskraft om natten, virkningen av støy og til og med et stort antall forbrukes av kokken salt!

Ifølge statistikken kan ca 7 millioner årlige dødsfall være forbundet med høyt blodtrykk. Men studier viser at 67% av hypertensive mennesker ikke engang mistenker at de er syke!

kilde: http://sosudoved.ru/sosudy/prichiny-i-posledstvija-insulta-spinnogo-mozga.html

Ryggmargens slag: symptomer, konsekvenser, utvinning

Ryggmargens strekk er et brudd på ryggmargestrømmen, noe som resulterer i en forstyrrelse i funksjon og skade på ryggmargen.

Overtredelse av denne avdelingen tilhører en av myelopatiens varianter.

En slik sykdom er sjelden, så vær særlig oppmerksom på symptomatologi, i manifestasjonen som det er nødvendig å søke på en spesialist for en kvalifisert hjelpe.

Denne sirkulasjonsforstyrrelsen i dorsaldelen kan være av to typer:

1. Iskemisk berøring av ryggmargen. Det er opphør av blodstrøm til det berørte området.
2. Hemorragisk berøring av ryggmargen. Det er et brudd på blodårene, noe som fører til blødning.

Separat er det også iskemiske transistorangrep, noe som resulterer i en kortvarig opphør av tilførsel av blod til ryggmargen.

Årsaker til sykdommen

Spinal stroke bør være assosiert med blodårene i denne avdelingen. Årsakene til denne sykdommen inkluderer:

1. Aterosklerotisk skade på blodårer og aorta som spiser ryggmargen. Det regnes som den vanligste årsaken.
2. Neoplasmer, en brokk i hvirvlene. Kan sterkt klemme fartøyene, noe som fører til brudd på ryggmargens blodstrøm.
3. Anestesi i cerebrospinal avdelingen.
4. Iskemisk berøring av andre deler av ryggmargen.
5. Splinter i ryggraden, som oppstår på grunn av skade på ryggen.
6. Utvidelse av lymfeknuter i thorax og bukhulen.
7. Diagnose på ryggraden.
8. Varicose dannelse på ryggene i ryggraden.
9. En rekke sykdommer i kardiovaskulærsystemet, som er ledsaget av sirkulasjonsforstyrrelser.

Det følger detnesten hver person er utsatt for ryggradsslag, siden hver tredje person har problemer med blodårene.

Symptomatologi av sykdommen

Når det gjelder symptomatologien, avhenger det mer av lokaliseringen av lesjonsfokuset.

Det er også nødvendig å huske at symptomene på ryggmargsslag alltid vises gradvis og er ikke alltid merkbare.

De varierer avhengig av årsaken til forekomsten. De kan forveksles med symptomene på andre sykdommer.

De viktigste symptomene på ryggmargenskade:

1. Sterk smerte i skadeområdet. Refererer til det opprinnelige tegn på sykdommen.
2. Smerten er ledsaget av svakhet i lemmer, som gradvis øker.
3. Det er et brudd på følsomhet. Pasienten slutter å føle effekten av temperatur og smerte.
4. Trofiske forstyrrelser.

Diagnose av ryggsmerter

Diagnostikk av nederlaget i ryggmargen er komplisert.

Det er obligatorisk under diagnosen at eksperten trekker oppmerksomheten til pasientens klager, eventuelle manifestasjoner av sykdommen som er synlige eksternt.

En spesiell undersøkelse kalles en MR. Denne undersøkelsen sporer lesjonen på forskjellige stadier av sykdommen.

Det er også typer undersøkelser som kan danne et komplett bilde av situasjonen:

1. Somatisk undersøkelse av tilstanden til hjertet og karene, samt nærliggende organer.
2. Electroneuromyography.
3. Ryggen av ryggraden.
4. Doppler ultralyd.

Ikke engasjere seg i selvdiagnose og behandling, da dette kan føre til negative konsekvenser og ytterligere forverre situasjonen.

Behandling av ryggradsslag

Det er nødvendig å nærme seg denne prosessen med all ansvar, da det videre resultatet avhenger av riktig konstruert behandling.

Hvis en pasient har en akutt sykdomssykdom, bør han legge seg til hvilerommet.

Behandling utføres permanent i nevrologisk avdeling.

Behandling av ryggradsslag beror på årsaken til sykdommen.

Først og fremst er pasienten foreskrevet medisiner som er i stand til å gjenopprette hjertets aktivitet og blodtrykk, metabolske prosesser.

For å unngå forekomsten av trykksår og lungebetennelse, får pasienten massasje. De kan også eliminere strekk i ryggmargen. Hvis nødvendig, er kunstig ventilasjon foreskrevet. Hvis pasienten har:

1. Det er en svulst eller en intervertebral brokk, da er kirurgisk inngrep nødvendig.
2. Det er en lidelse i bekkenorganene, da er det nødvendig å gjennomføre regelmessig tømming av tarmen.
3. Det er en osteokondrose som forårsaket sykdommen, og en korsett er foreskrevet.

Gjenoppretting etter ryggmargsslag

Rehabilitering og gjenoppretting etter strekk i ryggmargen utføres hjemme under nøye tilsyn av behandlende lege.

For å gjenopprette mobiliteten til områder som ble berørt, er det nødvendig å regelmessig delta i treningsbehandling, for å utføre massasje. Pasienten kan sendes til utvinning til et sanatorium.

Det anbefales at en slik pasient skal bruke en ortopedisk madrass og bruke en understøttende korsett dersom lange tilbakebelastninger utføres.

kilde: http://moyagolova.ru/insult-spinnogo-mozga-simptomy-posledstviya-vosstanovlenie/

Symptomer og behandling av ryggsmerter

Spinal stroke er en patologi som preges av sirkulasjonsforstyrrelser i ryggmargen. Sykdommen er mindre vanlig enn hjerneblødning, men noen ganger kan den påvirke utviklingen.

Ryggsmerter forårsaker uførhet.

Hvis det er noen truende symptomer, skal pasienten bli rushed til sykehuset, fordi effektiviteten av behandlingen vil avhenge av hvor raskt medisinsk behandling vil bli gitt.

Typer av sykdommen, årsakene til utviklingen

Distinker iskemisk, hemorragisk og kombinert slag i ryggmargen.

Årsakene til iskemisk skade er følgende: kompresjon, tårer, tette blodårer på grunn av brokk, trombi, sklerose, neoplasmer av ulike typer.

Hemorragisk berøring (blødning) i ryggmargen vises på grunn av blodsykdommer, ryggradssmerter, neoplasmer. Den kombinerte lesjonen i ryggmargen manifesteres av begge former.

La oss se nærmere på årsakene til patologi.

Det er primære vaskulære lesjoner i ryggmargen når den akutte tilstanden utvikler seg på grunn av vaskulær patologi og sekundære lesjoner, når karene er skadet på grunn av prosesser som påvirker fra utsiden. I det første tilfellet er årsakene til skade på ryggmargen:

• somatiske sykdommer (hypertensjon, hjertesvikt, hjerteinfarkt, aterosklerose, etc.);
• vaskulitt (betennelseslidelser i veggene i blodårene);
• misdannelser av blodkar (feil forbindelse av årer med arterier);
• kardiovaskulær patologi (stenose, trombose, åreknuter, etc.).

I andre tilfelle ser streken i ryggmargen ut av følgende grunner:

• sykdommer i ryggraden;
• lesjoner av ryggmargenmembranene;
• neoplasmer i ryggraden, ryggmargen.

Utbruddet av sykdommen

Ryggmargens berøring begynner med ryggsmerter. Så føler personen seg smerte og svakhet i beina.

Lesjoner i ryggmargen er ledsaget av nedsatt normal funksjon av bekkenorganene. Disse inkluderer: inkontinens eller forsinkelse av avføring og urin, tenesmus (falske anstrengelser).

Forstyrrelser i blodsirkulasjonen i ryggraden forårsaker nevronal død, ødeleggelse av vev.

Hvis det er mistanke om strekk i ryggmargen, skal pasienten ligge på ryggen. Deretter må du ringe en ambulanse. Transport av pasienter med ryggradsslag utføres på en solid skjold.

Pasienten skal ligge i liggende stilling (liggende på ryggen). Diagnosen "spinal stroke" blir satt på sykehuset etter undersøkelse av pasienten.

For å bestemme arten av lesjoner utføre magnetisk resonans imaging (MRI), electroneuromyography. Blodtest er også ferdig.

Les det samme: Ryggsektsyndrom i ryggmargen og dets behandling

Tegn på spinal iskemisk slag

Det iskemiske slag i ryggmargen fortsetter som følger. Noen få dager eller uker før utviklingen av patologi, er det svakhet i bena og hender. Det er brudd på følsomhet i lemmer.

Disse inkluderer: brennende, nummenhet, utseendet på "gåsebud" på huden og ubehagelige opplevelser i musklene. Det er brudd på urinering (akselerasjon, forsinkelse), trang til å urinere.

Et annet symptom på spinal iskemisk slag er ryggsmerter, med smerte som utstråler til hender eller føtter.

Ryggmargsskader utvikles innen få minutter eller timer.

Spinal stroke kan ledsages av tegn på hjerneskade. Disse inkluderer: svakhet, oppkast, kvalme, hodepine, svimmelhet, besvimelse.

Symptomer på et ryggmargeslag

Hemorragisk slag i ryggmargen vises i tilfelle blødninger i ryggmargen. Dens tegn: akutt smerte og lammelse av ekstremiteter.

Omfattende blødning er ledsaget av dysfunksjon av lemmer, brudd på normal funksjon av bekkenorganene. Ryggsmerter er kombinert med symptomer på kompresjon av ryggmargen.

Disse inkluderer: Svakhet i nummenhet og prikken i bena, smerte i ryggraden, dysfunksjon av bekkenorganene.

En underart av hemorragisk slag i ryggmargen er hematorakis. Det preges av blødning i ryggraden i ryggmargen (hulrommet mellom araknoid og myke membraner i ryggmargen og hjernen).

De viktigste symptomene på patologi inkluderer smerter i ryggraden. Noen ganger kan smerten henges i naturen. Når det var blødning, kvalme, svimmelhet, smerte i hodet, og noen ganger nedsatt bevissthet.

Behandling av spinal iskemisk slag

Ryggmargens berøring er foreskrevet avhengig av årsakene og lokaliseringen av patologien. Skille mellom konservativ og kirurgisk behandling av sykdommen. Som en konservativ terapi for iskemisk berøring av ryggmargen, brukes følgende legemidler:

• legemidler som hemmer aktiviteten til blodkoagulasjonssystemet og forhindrer utseende av trombi (Plavix, Heparin, Kurantil);
• vasoaktive midler som påvirker mekanismene for blodsirkulasjonsregulering (Cavinton, Enelbin, Nicergolin);
• venotoniske preparater for å styrke veggene i blodkarene ("Troxevasin "Escuzan");
• antiinflammatoriske ikke-steroide midler ("Nimesulide "Diclofenac");
• angioprotektorer-legemidler som reduserer permeabiliteten til veggene i blodkarene ("Troxerutin "Ascorutin "Dobesilat kalsium "Troxerutin");
• Nevrotoksiske midler, som forhindrer skade på nevroner (Tanakan, Riboxin, Cerebrolysin);
• diuretika (furosemid);
• medisiner som reduserer muskeltonen ("Midokalm");
• Preparater som inneholder vitaminer i gruppe B ("Milgamma").

Les det samme: Tegn og behandling av ryggmargs kompresjon

For pasienter med ryggsmerter, er følgende tiltak også foreskrevet: blokkering med medisiner, immobilisering av den berørte ryggraden, traksjon, terapeutisk fysisk trening, fysioterapi.

Behandling av hemorragisk ryggradsslag

Konservativ terapi av hemorragisk berøring av ryggmargen inkluderer utnevnelse av følgende stoffer:

• betyr styrking av blodkarets vegger ("Ditsinon "Kontrikal");
• nevroprotektorer og angioprotektorer;
• legemidler som forhindrer utviklingen av vasospasme ("Verampil "Nimotop").

Kirurgi for ryggsmerter er foreskrevet hvis konservativ terapi var ineffektiv. Kirurgisk inngrep utføres også med mekanisk skade på ryggmargen eller påvisning av neoplasmer.

Pleie av pasienter

Når du tar vare på pasienter med ryggsmerter, bør det tas stor forsiktighet for å forhindre utseendet av utvikling av følgende komplikasjoner: bedsores, lungebetennelse, infektiøse sykdommer i urogenitalt system. De utvikler seg i tilfelle dårlig omsorg for en pasient som har rammet ryggraden.

Det viste seg ikke bedsores, det er nødvendig å vri pasienten gjennom hver 1, h. Det er nødvendig å tørke kroppen med kamferalkohol, for å pulverisere huden, bruke talkumpulver og ofte bytte klær.

For å forhindre forekomst av trykksår anbefales det å bruke enheter (gummirkler, ringer). Hvis en person ikke selv kan urinere, må du sette et kateter.

Ved inkontinens brukes en urinal.

Vær oppmerksom!

For å forhindre utvikling av lungebetennelse, er en pasient med ryggmargsslag som ligger på en seng bør utføre pusteøvelser (innen 5 minutter med en frekvens på 1 gang i time).

Når pasienten fortsetter, må han gradvis øke motoraktiviteten.

Konsekvenser av sykdommen

Resultatet av ryggmargsslag er forskjellig. Full gjenoppretting er mulig under følgende forhold: liten lesjonstørrelse, rettidig behandling startet. Pasienten skal være på dispensertilsyn. Det er også nødvendig med forebyggende behandlingsformer.

Et mindre positivt resultat av en overført ryggmargenskade innebærer at pasienten har ulike abnormiteter som kan føre til uførhet.

Disse inkluderer: lemparese (svekkelse av motorfunksjonen), anestesi eller hypestesi (tap eller reduksjon i følsomhet), dysfunksjon av bekkenorganene.

Når det vises på kroppen eller lemmer av områder med hypoestesi eller anestesi, er følsomheten redusert eller fraværende. Skille mellom følgende typer følsomhet: taktil, temperatur, smerte, stereotype, lokaliseringsfølelse, todimensjonal-romlig følelse etc.

Når paresis lemmer i musklene er en svakhet, har pasienten problemer med selvbetjening.

Les det samme: Bestemmelse og betydning for dannelsen av kjernen i ryggmargen

En av de mest ubehagelige konsekvensene av ryggmargsskade er dysfunksjon av bekkenorganene: inkontinens avføring, urin, ukontrollert avføring og vannlating, og sporadisk urinutskillelse i små mengder.

Rehabilitering etter behandling

Rehabilitering etter behandling av ryggmargsforstyrrelse på sykehuset kan vare lenge nok, noen ganger i flere år. Dette er en tidkrevende prosess som krever aktiv samhandling mellom pasienten og legen.

Kvalitativ rehabilitering gjør det mulig for mange pasienter å gå tilbake til normalt liv etter ryggraden.

Under gjenopprettingsperioden er det nødvendig å gjennomføre medisinske studier - minst 1 gang om seks måneder.

En spesiell rolle spilles av fysioterapi øvelser. Komplekset av øvelser er utviklet av rehabilitatoren individuelt i hvert enkelt tilfelle. Mange pasienter med ryggmargenskader krever spesielle enheter (walkers, walking sticks) for bevegelse, ortopediske sko.

Reduksjon av rehabiliteringsperioden etter behandling av ryggsmerter er lettere ved kursene massasje og akupunktur, som viser god effektivitet.

For å eliminere muskel svakhet, foreskrives pasienter med ryggmargsslag, elektrisk stimulering. Rehabilitering inkluderer også følgende aktiviteter: magnetoterapi, ultrafonophorese, elektroforese, applikasjoner, terapeutiske bad.

Fordi sykdommen fører til en dramatisk endring i livsstil, trenger pasientene psykososiale tilpasninger.

Noen ganger gir rehabiliteringsforanstaltninger ikke et positivt resultat, da pasienter etter at de har rammet ryggraden, ikke kan tjene seg selv.

I dette tilfellet trenger de spesiell omsorg.

Forebygging av sykdom

Målene for å forebygge ryggraden er å identifisere og eliminere årsakene og de negative faktorene som gjør sykdommen utviklet. Det er nødvendig å takle behandling av vaskulære sykdommer, osteokondrose, aterosklerose i tid.

Det er nødvendig å besøke legen årlig med henblikk på forebyggende undersøkelse. Du bør spise riktig, utelukke dårlige vaner, unngå skade igjen. For å styrke muskler, anbefales det å gå inn for sport.

Vær oppmerksom! For å forhindre utviklingen av et ryggsmerter, må du overvåke blodtrykket og ta om nødvendig medisiner som senker blodtrykket.

kilde: https://spinous.ru/pith/simptomy-i-lechenie-spinalnogo-insulta.html