innhold
-
1Gjenoppretting og rehabilitering etter en operasjon for å fjerne intervertebral brokk
- 1.1Rehabiliteringsmål
- 1.2Prinsipper for rehabilitering
- 1.3Stadier av rehabilitering
- 1.4De viktigste begrensningene som er relevante for gjenopprettingsperioden
- 1.5Nødvendige tiltak umiddelbart etter operasjonen for å fjerne intervertebral brokk
- 1.6Fysioterapeutiske tiltak
- 1.7Bruk av varme og kulde
- 1.8Nøkkeløvelser for gjenoppretting etter operasjon
- 1.9Øvelser for hver dag
- 1.10Gymnastikk etter en operasjon for å fjerne intervertebral brokk
- 1.11Helbredende bad
- 1.12Vannprosedyrer
-
2Rehabilitering etter fjerning av intervertebral brokk
- 2.1Generelle prinsipper for rehabiliteringsprosessen
- 2.2Herniated disk av cervical ryggrad
- 2.3Herniated plate av thoracic ryggrad
- 2.4Herniated skive av lumbale ryggraden
- 2.5fysioterapi
- 2.6massasje
- 2.7akupunktur
- 2.8Komplikasjoner av operasjonen
-
3Rehabilitering etter en operasjon for å fjerne intervertebral brokk
- 3.1De viktigste stadier av utvinning etter en operasjon for å fjerne intervertebral brokk
- 3.2Øvelser trener etter operasjon for fjerning av intervertebral brokk
- 3.3Kontraindikasjoner etter operasjonen av fjerning av intervertebral brokk
-
4Intervertebral brokk: Hvordan er rehabilitering etter fjerning
- 4.1Fremgangsmåte for rehabiliteringsprosessen
- 4.2Stadier for rehabilitering og gjenoppretting
- 4.3Terapeutisk gymnastikk
- 4.4Ansvarsfraskrivelse
-
5Rehabilitering etter fjerning av intervertebral brokk
- 5.1De viktigste målene for rehabilitering
- 5.2Stadier av rehabiliteringsperioden
- 5.3Restriksjoner for hovedbegrensning
- 5.4Medisineringsterapi
- 5.5Fysioterapeutisk behandling
- 5.6Terapeutisk fysisk trening
- 5.7kinesitherapy
- 5.8Traksjonsterapi
- 5.9Sanatoriumbehandling
Gjenoppretting og rehabilitering etter en operasjon for å fjerne intervertebral brokk
Fjerning av brokk er et ekstremt tiltak som brukes til å behandle en forstyrret intervertebral plate.
Etter en slik operasjon har pasienten betydelig begrensede motorfunksjoner, som avhenger av ryggraden, og For å gi mulighet til å lede et relativt aktivt liv, er det nødvendig å bestå et litteratursyklus rehabilitering.
Rehabiliteringsmål
Etter operasjonen for å fjerne intervertebral brokk, kan behandlingsprosessen ikke anses som ferdig.
Selv til tross for det faktum at operasjonen er fullført, kan pasienten være en lang tid for å manifestere nevrologiske symptomer og smerte, samt brudd på følsomheten.
Årsaken er at langvarig brokk press på de nerveender som fører til tumorutvikling og irritasjon, som forblir etter fjerning av det skadete parti av mellomvirvelskiven.
Av denne grunn er det nødvendig å utføre kompetent rehabilitering, som vil ha konkrete mål:
- stabilisering av pasientens tilstand og etterfølgende eliminering av innenlandske restriksjoner;
- restaurering av kroppens integritet;
- eliminering av restriksjoner på fysisk aktivitet
- nøytralisering av nevrologiske symptomer og smertesyndrom.
Når du velger spesifikke rehabiliteringsmetoder, tar doktoren hensyn til ulike faktorer. Avhengig av operasjonens kompleksitet kan rehabiliteringsperioden vare opptil 12 måneder.
Recovery etter operasjonen for å fjerne en mellomvirvel brokk, ak generelt podrazumevaetfizioterapevticheskieprotsedury, medisiner, fysioterapi og et besøk til feriestedet.
Prinsipper for rehabilitering
Hvis gjenopprettingsperioden er organisert riktig, bør følgende prinsipper implementeres i den:
- prosedyrer for en bestemt pasient velges kompetent, med tanke på dets individuelle egenskaper;
- Det bør gjennomføres omfattende overvåking av pasienten, med deltakelse av kirurgen som utførte operasjonen, samt en nevrolog og rehabilitering.
Nesten alle rehabiliteringstiltak har to hovedmål: restaurering av menneskelig uførhet etter operasjonen og hindre dannelsen av nye brokk.
Rehabilitering etter fjerning av intervertebral brokk bør utføres under hensyntagen til følgende faktorer som påvirker gjenvinningseffektiviteten:
- alder og samtidige sykdommer hos pasienten;
- varighet av utvikling og alvorlighetsgrad av sykdommen;
- type operasjon som ble utført.
Stadier av rehabilitering
Hele komplekset av restaureringstiltak kan deles betinget i flere viktige faser:
- Tidlig. Varer opptil 14 dager. I løpet av denne perioden gjennomføres forebygging og fjerning av smerte, samt psykoterapeutisk støtte.
- Det er sent. Varigheten av denne fasen kan være 8 uker. Hovedoppgaven til denne delen av rehabilitering er pasientens profesjonelle tilpasning til et selvstendig liv i forhold til hverdagen.
- Den forsinkede scenen. Rehabilitering etter fjerning av intervertebral brokk i dette tilfellet kan vare for livet. Denne perioden begynner, vanligvis i den tredje måneden etter operasjonen.
De viktigste begrensningene som er relevante for gjenopprettingsperioden
Den tidlige utvinningsfasen vil lykkes hvis følgende tiltak og tiltak overholdes:
- Trening uten korsett;
- løfte vekter;
- gjennomføre manuell terapi og massasje
- sykling og deltakelse i spillsporter;
- å være i en hvilken som helst sittestilling
- dype og vridende bevegelser i ryggraden, samt skarpe bevegelser til og fra sidene.
Det er forbud som er relevante for sen rehabiliteringstid:
- lange turer i alle kjøretøyer;
- fysiske belastninger (eventuelle) uten en kvalitativ foreløpig oppvarming;
- superkjøling av det opererte tilbakeområdet;
- lang bruk av korsetten;
- løfteutstyr som veier mer enn 8 kg
- langsiktig tilstedeværelse i enhver tvunget stilling.
Det grunnleggende prinsipp i tilfelle av restriksjoner etter operasjonen er ryggbeskyttelse og spesielt sted hvor brokk har blitt fjernet fra alle stress og hypotermi.
Nødvendige tiltak umiddelbart etter operasjonen for å fjerne intervertebral brokk
Rehabilitering i postoperativ perioden bør inneholde følgende elementer:
- inkludering i programmet i Russland (refererer til terapeutisk fysisk trening);
- anbefaling for sanitet;
- bruk av elektroforese, ultralyd eller laser terapi for anestesi og forbedring av blodsirkulasjonen;
- hydroprocedures (nødvendig for mekanisk lossing av ryggraden) og kinesitherapy;
- nøytralisering av den inflammatoriske prosessen, restaurering av beinvev og anestesi ved bruk av medisinbehandlingsteknikker.
Fysioterapeutiske tiltak
Rehabilitering etter en operasjon for å fjerne intervertebral brokk må nødvendigvis inneholde visse fysioterapeutiske prosedyrer:
- Mudpakker. De har smertestillende, oppløsende og anti-inflammatoriske effekter.
- Elektrostimulering (interstitial). Hjelper gjenopprette nerver som har blitt skadet, og forbedrer betydelig ernæring av bein og bruskvæv.
- Ultralydprosedyrer. Deres bruk bidrar til restaurering, vekst og stimulering av rask tilførsel av vevceller.
- Magnetisk terapi. Med sin hjelp er mobiliteten gjenopprettet, er risikoen for ødem, smerte og betennelse betydelig redusert. Denne metoden for behandling bidrar også til å aktivere metabolske prosesser.
- Rehabilitering etter en operasjon for å fjerne intervertebral brokk innebærer bruk av ekstremt høyfrekvent terapi (EHF). Denne teknikken brukes til å gjenopprette tonen i ledbånd og muskler, samt forbedre blodsirkulasjonen. EHF fjerner effektivt betennelse og smerte.
- Iontoforese. Det er faktisk når det er nødvendig å sikre dyp penetrasjon av legemidler gjennom huden. Effektiv for å stimulere restaureringen av det opererte området og lindre smerte.
- Phonophoresis. Dette er prosessen med å introdusere medisiner inn i kroppen ved hjelp av ultralyd. For å nøytralisere ødem og betennelse, påføres en mekanisk effekt.
Bruk av varme og kulde
Rehabilitering etter en operasjon for å fjerne intervertebral brokk kan inkludere de metodene som er basert på påvirkning på den opererte delen av ryggen ved hjelp av temperatur.
Påvirkning på ryggraden ved hjelp av varme utføres som regel gjennom paraffinapplikasjoner.
Slike prosedyrer kan vesentlig forbedre lymfesirkulasjonen og blodstrømmen, lindre betennelse, gjenopprette ledningen av nerveimpulser og lindre muskelkramper.
Det er viktig å vite at parafinbehandling er kontraindisert hos pasienter som har blitt diagnostisert med levercirrhose, hypertensjon, tuberkulose og ulike neoplasmer.
Når det gjelder kulde, er det med en kompetent tilnærming (medisinsk konsultasjon er nødvendig) brukt umiddelbart etter fjerning av den herniated intervertebral disken.
Ved hjelp av is kan du redusere smerte, fjerne muskelkramper og redusere graden av betennelse (dette skyldes innsnevring av blodårene og som en konsekvens reduksjon av blodstrømmen).
Nøkkeløvelser for gjenoppretting etter operasjon
De pasientene som overlevde fjerningen av intervertebral brokk, i de første dagene etter overføring til menigheten, anbefales å utføre enkle øvelser:
- bøyning og forlengelse av bena i knærne;
- utførelse av sirkulære bevegelser med ben;
- heve og senke føttene;
- trekker knærne til magen og deretter rette bena (du må utføre flere ganger).
Slike øvelser etter fjerning av intervertebral brokk er svært nyttige, men når du utfører dem, er det verdt å øke belastningen moderat (ryggraden bør ikke overbelastes).
Øvelser for hver dag
Hvis vi snakker om fjerning av en brokk i lumbaleområdet, er det verdt å merke seg at gjenopprettingsperioden etter en slik operasjon er forlenget for livet. Derfor er det ekstremt viktig at pasienten lærer å utføre viktige daglige øvelser. Vi snakker om tre hovedbevegelser:
- Push-ups. Dette er en ganske enkel øvelse, men det må gjøres riktig (med en rett bak). Antall repetisjoner er fra 10 til 15. Når du gjør push-ups, må du puste inn i luften mens du senker kroppen og puster ut, stiger.
- Rehabilitering etter fjerning av intervertebral brokk i lumbal divisjonen omfatter utførelse av følgende øvelse: I den bakre posisjonen på ryggen må du løfte bena over gulvet og gjøre rotasjonsbevegelser, som på en sykkel. Den starter med 10-15 repetisjoner, og øker tallet over tid til 100-150. Du kan også endre lastnivået under treningen ved å justere føttens høyde over gulvflaten.
- Knebøy. For å utføre denne bevegelsen riktig må du forestille deg at du må sitte på en benk. Dype knep etter kirurgi i midjen er kategorisk kontraindisert. I dette tilfellet er det også nødvendig å utføre 10-15 repetisjoner.
Hvis du utfører disse oppgavene riktig og hver dag, vil ryggraden være forberedt på stressene hele dagen. Ikke glem legenes resept.
Gymnastikk etter en operasjon for å fjerne intervertebral brokk
Øvelser for å gjenopprette ryggraden bør være en lege, ved hjelp av en individuell tilnærming, som vil ta hensyn til slike faktorer som den opererte avdelingen av ryggraden og funksjonene sykdom. Imidlertid er det generelle retningslinjer for å styrke ryggraden etter operasjonen og forberede den på husholdningenes stress. Dette er et kompleks av testede øvelser:
- Ligger på ryggen, bøy knærne og spre hendene på gulvet til sidene. Etter det er det nødvendig å heve bekkenet over gulvet og holde det i denne posisjonen i 10-15 sekunder. Deretter bør retensjonstiden til bekkenet bringes til 1 minutt.
- Ligg på ryggen, armene krysser over brystet, og beina hans bøyer seg på knærne. Haken skal presses til brystet. Bruk spenningen i muskler i bukpressen, løft torsoen fremover og hold den i denne posisjonen i 10 sekunder. Etter at du kan ta en startposisjon og slappe av musklene. Utfør øvelsen 10-15 ganger, gradvis øke antall repetisjoner.
- Øvelser etter operasjonen for å fjerne intervertebral brokk inkluderer en annen bevegelse i utsatt stilling: du må sakte bøye bena i knærne, trykke dem på brystet. Dette bør føle spenningen til de gluteale musklene. Etter at du trenger å slappe av muskler i baken og holde beina bøyd i 40-45 sekunder. Da må du sakte rette dem.
- Ta startposisjonen på knærne bøyd i knær og hender. Deretter er det nødvendig å samtidig forlenge høyre arm og venstre ben slik at de opptar en horisontal posisjon. Hold dem i denne stillingen du trenger i 10-60 sekunder. Denne samme bevegelsen gjentas med venstre og høyre fot.
- LFK etter operasjonen for å fjerne intervertebral brokk innebærer denne bevegelsen: ligger på magen, bøyer hendene i albuene nær hodet. Deretter må du rette armer og løfte overkroppen opp, bøye i livet. Men du trenger ikke å rive hoftene av gulvet.
- Du må ligge på magen og plassere hendene under haken din. Etter dette er det ikke nødvendig å heve rettbenet sakte sakte og sakte, og sakte senke det (bevegelsen utføres skiftevis). Bekkenet må være immobile samtidig.
Helbredende bad
En annen måte å gjenopprette ryggraden etter operasjonen er å bruke en rekke bad som har en kurativ effekt:
- Radon bad. Er aktuelt for å forbedre blodsirkulasjonen og nevromuskulær ledning.
- Terpentin. De brukes til resorpsjon av arr og adhesjoner, samt aktivering av restaureringsprosessen.
- Urtebad kan lindre spenning i musklene og redusere smerte.
- Rehabilitering etter en operasjon for å fjerne intervertebral brokk vil være mer effektiv hvis du bruker hydrogensulfid og sulfidbad, som fremmer resorpsjonen av inflammatorisk foci, forbedrer blodsirkulasjonen, normaliserer muskelkontraksjoner og stimulerer utvinning vev.
Vannprosedyrer
Denne typen prosedyre er en del av gjenopprettingsprosessen etter operasjonen. Å holde seg i vannet har en avslappende effekt.
Men det er viktig å vurdere det faktum at etter en brokk er fjernet, er langvarig eksponering for vann kontraindisert.
Resepsjonen til boblebadet, samt prosedyrene i bassenget, bør ikke vare mer enn 15-30 minutter.
Når det gjelder dusj med kaldt vann, er de også nyttige, siden de har en gunstig effekt på utvinningen av nerveender og stimulerer muskulær aktivitet. De korteste dusjer er de mest effektive.
Som et resultat kan det bemerkes at prosessen med utvinning etter fjerning av intervertebral brokk er et konstant og vedvarende arbeid primært fra pasienten. Hvis du konsekvent og korrekt utfører elementene i terapeutisk gymnastikk og følger legenes forskrifter, så er det alle muligheter for en full og aktiv livsstil.
kilde: http://.ru/article/203454/vosstanovlenie-i-reabilitatsiya-posle-operatsii-po-udaleniyu-mejpozvonkovoy-gryiji
Rehabilitering etter fjerning av intervertebral brokk
Ifølge statistikk, oftest en brokk i lumbale ryggraden, og minst av alt - thorax. Til tross for at for behandling av denne patologien, er kirurgisk inngrep ikke alltid nødvendig, men det er mange operasjoner.
Derfor er det nødvendig å vite om rehabiliteringsprosessen i den postoperative perioden.
Degenerative og dystrofiske sykdommer i ryggraden er en av hovedårsakene til smerte syndrom hos pasienter.
Grunnlaget for osteokondrose er en nedgang i væskeinnholdet i intervertebralskiven, en reduksjon i tykkelsen og involvering i den patologiske prosessen med bein, muskel og nervevev. Når sykdommen utvikler seg, bryter den fibrøse ringen som omgir den pulserende kjernen til platen.
Deretter kommer en del av kjernen ut, og danner den såkalte herni-sjonen (knuten) av den intervertebrale disken. Operativ inngrep eliminerer årsaken til pasientens symptomer og fører ham til legen. Utryddelsen av disse tegnene løser imidlertid ikke alle problemene.
Det er nødvendig å eliminere konsekvensene av den underliggende sykdommen. Dette er fokus for rehabiliteringsteknikker. Det er viktig å returnere pasienten til et aktivt hjem og arbeidsliv.
Den postoperative perioden er delt inn i følgende stadier:
- 1-14 dag - tidlig postoperativ periode.
- 14-32 uker - sen postoperativ periode.
- Fra 2 måneder etter operasjonen og senere - en forsinket postoperativ periode.
Etter operasjonen må du utføre komplekse fysioterapi for å bidra til å styrke muskler korsett og unngå tilbakefall.
Generelle prinsipper for rehabiliteringsprosessen
- I den postoperative perioden, er det viktig å være under tilsyn av komplisert kirurgi, nevrologi, rehabilitering spesialist, og andre smale spesialister angitt.
- En herniated plate gir et alvorlig ubehag for pasienten på grunn av alvorlig smertsyndrom og begrensninger i mobiliteten. Etter operasjonen føles en person hjelpeløs og drevet til visse grenser (overholdelse regler, en tidsplan for undersøkelser av spesialister, tar medisiner, etc.), så det er mulig å utvikle en depressiv tilstand. I denne situasjonen kan du ikke uten hjelp av en psykoterapeut.
- Etter operasjonen må du bruke en spesiell korsett. Dette vil være et utmerket forebygging av forekomsten av et tilbakefall av sykdommen.
- Utnevnelse av fysioterapi, massasje og fysioterapi.
- Gymnastikk holdes fra den første dagen etter operasjonen. Komplekset av terapeutiske øvelser velges individuelt og utføres under veiledning av en instruktør eller en lege.
- Hovedprinsippene for terapeutisk kroppsopplæring i postoperativ periode er regelmessighet og jevn økning i belastning.
- Kontraindisert for å øke vekten på mer enn 2-3 kg med en hånd etter operasjon i 3 måneder.
- Begrens lengre sitte i 3 måneder etter operasjonen.
- Det er nødvendig å utelukke bevegelige spill med skarpe ballistiske bevegelser.
- Det anbefales å gi opp alkohol og tobakk for hele rehabiliteringsperioden.
Herniated disk av cervical ryggrad
Etter operasjonen er hovedvekten i gymnastikk pusteøvelser. I den første fasen av rehabilitering er det nødvendig å begrense sving og tilbøyelighet til hodet. Etter tillatelse fra den behandlende legen, kan du ta stilling til en halv-sittende med obligatorisk å sette på kragen til Shantz.
I løpet av denne perioden legges øvelser for den øvre humeraldelen til respiratorisk gymnastikk. Hendene skal ikke heves over skuldernivå. Når du utfører rotasjonen av skuldrene, skal håndflatene senkes og presses mot kroppen.
I neste fase er bevegelsene på beina festet til øvelsens kompleks.
Slutte å bruke ortosen (Shantz kragen) er bare mulig etter en kontrollrøntgenstudie.
Herniated plate av thoracic ryggrad
Etter operasjonen er gymnastikk rettet mot å forhindre komplikasjoner fra indre organer. Det første trinnet introduserer pusteøvelser.
I fravær av kontraindikasjoner, får pasienten å snu seg over magen nesten umiddelbart etter operasjonen. Øvelse i denne stillingen kan være om noen dager.
Etter å ha fått tillatelse fra den behandlende legen, er det nødvendig å gå opp og gå, men bruk alltid en fikseringsortose. En uke etter operasjonen kan du legge statiske øvelser til komplekset av terapeutisk gymnastikk, dvs.
holder en bestemt muskel i den kontraherte tilstand i noen sekunder. Bevegelsene blir gradvis introdusert i stående stilling, så vel som motstand, belastning og tilleggsutstyr.
Eventuelle øvelser skal utføres med en profesjonell instruktør og under tilsyn av en lege, treningslege eller rehabiliteringsspesialist.
Herniated skive av lumbale ryggraden
Det er nødvendig å forlate sitteplassen i en periode på 3 til 6 måneder. Kjøre bil er kontraindisert de første 3 månedene etter operasjonen. Som passasjer i bilen kan du bare ri i en semi-sittende eller liggende stilling. Det er nødvendig å bruke en fikseringsortose.
Begynn å gå i fravær av kontraindikasjoner fra den første dagen etter operasjonen. Resten i utsatt stilling bør være 20-30 minutter flere ganger om dagen.
Etter operasjonen i 1-2 måneder er absolutt høy-amplitude bevegelser, samt vridning av ryggraden og tilbøyeligheter absolutt mot-indikativ.
I de tidlige dager, er det nødvendig å utføre gymnastikk i en liggende stilling, oppmerksomhet til riktig rytme av pusten. Alle bevegelser må gjøres sakte.
Antall gjentakelser øker gradvis. Gymnastikk utføres daglig. Under treningen bør smerte ikke bli forårsaket, dvs.
Amplituden til bevegelsene skal være opp til smerten.
Helt utelukket øvelser på vridning av ryggraden, samt løping og hopping.
fysioterapi
Fysioterapiprosedyrer bidrar til gjenopprettingsprosessene etter operasjonen.
To uker etter operasjonen er elektroterapi (CMT, DDT, lidase-elektroforese), laserterapi og ultralydsterapi, samt hydrokortison-ultrafonophorese, foreskrevet. En kursvirkning bestående av daglige økter med totalt opptil 15 utføres.
Gjentatte kurs i fysioterapi anbefales å utføres hvert sjette år for å opprettholde vev forbedring av mikrocirkulasjon og oksygenering, økende trofisme og akselererende reparativ prosesser.
massasje
Mild massasje av lemmen på siden av lesjonen utføres allerede i de første dagene etter kirurgisk behandling med Tilstedeværelse av radikulært syndrom, manifestert av nummenhet, redusert refleks og økt svakhet lemmer.
akupunktur
I komplisert behandling er det ganske mulig å introdusere refleksbehandling i en måned etter operativ behandling i henhold til indikasjoner.
Komplikasjoner av operasjonen
Som enhver annen operasjon er kirurgisk behandling av en brokk forbundet med en viss risiko for komplikasjoner. La oss vurdere noen av dem.
anestesi:
- Mulig skade på luftrøret eller spiserør ved et laryngoskop mens du intuberer for narkose.
- Allergiske reaksjoner på bedøvelsesløsninger.
drift:
- Stopp pust og hjerte, ukontrollert blodtrykksfall.
- Rupturen i ryggmargen duralskjede med cerebrospinalvæske (årsaken til kronisk hodepine), infeksjonen av cerebrospinalvæske med utviklingen av meningitt, så vel som (med purulent meningitt) dannelsen av fistel dural sac med en konstant utstrømning av purulente masser med utseendet av abscesser i omgivelsene vev. Sepsis og død.
- Skader på spiserøret, luftrøret eller vaskulært bunt i livmorhalsområdet.
- Brudd på den tilbakevendende nerve. Dens funksjon gjenopprettes uavhengig 2-3 måneder etter operasjonen.
- Fare for nerverotskade.
- Infeksjon av cerebrospinalvæske (mindre enn 1%).
- Tverr myelitt er et resultat av utilsiktet driftsskade eller smitte i ryggmargen. Manifestasjoner avhenger av høyden av lesjonen, så det kan være parese, lammelse, brutto nevrologiske lidelser.
- Skader på arterien av Adamkiewicz i tilfelle av anatomiske trekk ved sin plassering i pasienten under operasjon i området L4-S1, hvor brokene dannes oftest. Konsekvensen er lavere lammelse og inkontinens.
- Epidural hematom er dannet på grunn av skade på karet under operasjonen og akkumulering av blod i det epidural fettvevet. Med tidlige tiltak for diagnostisering og behandling oppstår purulent periduritt. Etter at han kan gå til cicatricidal epidurit, som, avhengig av lokalisering av prosessen, manifesterer en annen nevrologisk symptomatologi: parese, lammelse, smertesyndrom, nedsatt sensorisk og motorisk funksjon, inkontinens, forstyrrelser i genitourinary sfære og andre.
Postoperativ periode:
- Giftig skade på hjernen, nyrer, lever og hjerte.
- Osteomyelitt av vertebrale legemer er en purulent lesjon av svampete vev etter operasjon, som sprer seg til nærliggende vev med tap av ryggvirvler av støttefunksjonen. Som en konsekvens - ødeleggelsen (brudd) av ryggraden. Forsvarte pasienter kan generalisere prosessen med utvikling av sepsis.
- Postoperativ stenose i ryggraden på grunn av aktiv vekst av bindevev i operasjonsområdet. Bindevevet komprimerer dural sac og senker strømmen av cerebrospinalvæske. Deretter oversettes dette til en fullstendig opphør av sin sirkulasjon, dvs. en tilstand som krever umiddelbar reoperativ inngrep. I tillegg klemmer bindevev direkte ryggmargen og dets røtter, som også er en indikasjon på gjentatt kirurgisk inngrep.
- Gjentakelse av skiveherni er en fjern kirurgisk komplikasjon. Gjentatt dannelse av en brokk i operasjonsområdet utført for over 1 år siden.
- Ustabiliteten til vertebraen med dannelsen av spondylolistese. Under operasjonen er det nødvendig å fjerne beinene på ryggvirvlene, noe som reduserer støttefunksjonen til ryggraden. Etter operasjonen er det mulig å skifte en vertebra tilbake eller fremover i forhold til andre ryggvirvler med en traumatisk intervertebral plate med dannelse av fremspring og brokk.
Det er viktig å forstå at herniation av intervertebralskiven og kirurgisk behandling av denne sykdommen ikke gjør en person funksjonshemmet.
Med riktig behandling og gjennomføring av alle anbefalinger fra det tverrfaglige medisinske teamet, oppstår en retur til den vanlige livsstilen på en ganske kort periode.
Det er imidlertid nødvendig å vite at kirurgisk inngrep ikke er den eneste måten å eliminere en herniated plate på. Det finnes metoder for ikke-kirurgisk behandling.
Så det er bare nødvendig å ty til kirurgisk inngrep når andre typer terapi av en eller annen grunn ikke passer til en bestemt pasient.
kilde: http://physiatrics.ru/1000224-reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi/
Rehabilitering etter en operasjon for å fjerne intervertebral brokk
Intervertebrale brokk er nylig diagnostisert oftere. Hovedårsaken til dette problemet er at de fleste fører en stillesittende og helt usportslig livsstil. På grunn av dette er selv uopprettede belastninger av ryggraden veldig smertefulle.
Behandlingen kan være konservativ og kirurgisk. Etter operasjonen for å fjerne intervertebral brokk, trenger pasienten rehabilitering.
Men dessverre forsvinner mange pasienter rehabiliteringsprosedyrer, og tror at kirurgisk inngrep vil være mer enn nok for en fullstendig gjenoppretting.
De viktigste stadier av utvinning etter en operasjon for å fjerne intervertebral brokk
Den enorme fordelen med brokkfjerningsprosedyren er at etter utladningen har pasienten ikke smerte.
Med tanke på at sykdommen har gått ned, prøver folk å komme tilbake til deres vanlige livsstil så snart som mulig, derved provosere tilbakefall - hernier dannes igjen, og følgelig gjentas operasjoner.
Spesialister skiller tre hovedperioder av rehabilitering etter en operasjon for å fjerne intervertebral brokk:
- Den første faller de første to ukene og består i å eliminere den smertefulle opplevelsen og moralske støtten til pasienten.
- I sen periode, begynner to uker etter uttømming og varer opptil et par måneder, tilpasser en person seg og blir vant til selvbetjening.
- Den forsinkede perioden med rehabilitering varer en levetid, og hovedmålet er å hindre tilbakefall og styrke ryggraden.
Etter operasjonen for å fjerne intervertebral brokk, blir begrensninger på fysisk aktivitet gradvis fjernet. Dette er gjort for å gjenopprette muskelton, mobilitet og grunnleggende funksjoner i muskel-skjelettsystemet.
Rehabiliteringskompleks består vanligvis av:
- medisinsk behandling;
- sanatorium behandling;
- terapeutiske og fysiske øvelser;
- fysioterapeutiske prosedyrer.
De mest effektive legemidlene anses å være antiinflammatoriske legemidler. De lindrer hevelse og lindrer de ubehagelige opplevelsene som oppstår etter operasjonen.
Det er veldig nyttig etter operasjonen for å fjerne intervertebral brokkmassasje. Fordelene vil bli enda større hvis du kombinerer det med slike fysioterapeutiske prosedyrer som:
- elektroforese;
- iontoforese;
- EHF-terapi;
- behandling med leire;
- magnetisk terapi;
- phonophoresis;
- ultralyd.
De hjelper til med å øke utvinningsprosessen og fremme aktiveringen av metabolske prosesser. Takket være prosedyrene kommer betennelser vanligvis ned, blodsirkulasjonen forbedres, de tilbakeholdte nerver gjenopprettes.
Øvelser trener etter operasjon for fjerning av intervertebral brokk
Før du starter klasser, er det viktig å huske at alle øvelsene skal gjøres nøye. Skarpe bevegelser er uakseptable:
- Ligge på ryggen, strekk armene dine langs kofferten. På bekostning av behovet for å knytte knyttneve, trekk føttene til bagasjerommet og løft litt på hodet.
- Gymnastikk etter operasjonen for å fjerne intervertebral brokk inkluderer også en så enkel øvelse som å trekke knærne til brystet.
- Hendene sprer seg ut i forskjellige retninger, og press føttene godt til gulvet. Nå sakte øke bekkenet.
- Ta knærne i magen, pust ut, og slapp av ved å inhale.
- Stå på alle fire, rett og trekk tilbake både venstre ben og høyre arm, og deretter omvendt.
Kontraindikasjoner etter operasjonen av fjerning av intervertebral brokk
Umiddelbart etter et utdrag fra noen handlinger er det nødvendig å nekte. Så, for eksempel, kan du ikke:
- å løfte vekter
- å sitte i transport;
- gå i mer enn tre timer i postoperativ korsett;
- røyking,
- drikke alkohol;
- supercool.
kilde: http://WomanAdvice.ru/reabilitaciya-posle-operacii-po-udaleniyu-mezhpozvonkovoy-gryzhi
Intervertebral brokk: Hvordan er rehabilitering etter fjerning
Det er en oppfatning at sykdommen slutter etter en vellykket en. I virkeligheten er alt ikke så enkelt.
Smertefulle opplevelser føltes i en annen periode, og gjenoppretting etter fjerning av intervertebral brokk tok en viss tid.
I denne perioden er neurologiske symptomer forstyrret, følsomheten er opprørt. Legen fjernet brokk, og hennes trykk på nerveenden stoppet. Imidlertid var det fortsatt en svulstdannelse, og irritasjonen forsvant ikke.
Fremgangsmåte for rehabiliteringsprosessen
Gjenoppretting etter en operasjon for å fjerne intervertebral brokk er tre trinn:
- bli kvitt smerte;
- å bringe helsen tilbake til normal, løfte restriksjoner i hjemmet;
- den endelige restaureringen av motorapparatet, eliminering av begrensningene av fysisk aktivitet.
Flere spesifikke metoder utføres under hensyntagen til sykdomsforløpet, kroppens individuelle egenskaper, skjemaet.
Påtrykket på restaureringen etter brokkreparasjon pålegges også av selve kirurgiske inngrep, karakteren av kurset. I hvert fall varer gjenopprettingsperioden etter operasjonen minst tre måneder.
Stadier for rehabilitering og gjenoppretting
Gjenopprettingsperioden har ikke et enkelt program. Valget av den mest passende en avhenger av mange nyanser:
- type operasjon på ryggraden;
- individuelle egenskaper (som betyr alder, ledsager plager);
- selve sykdommens løpetid, reseptperioden.
Med tanke på alt dette kan rehabiliteringstiden deles inn i følgende faser:
- Tidlig. Lengden på det vil ta 7-14 dager etter ferdigstillelse av operasjonen.
- Det er sent. Det varer i 2-8 uker.
- Forsinket. Det tar ca 2 måneder, kan også vare alle de gjenværende årene av livet.
Visse forskjeller i gjenopprettingsperioden er tilgjengelige. De er avhengige av operasjonsformen. Det er imidlertid aktiviteter som gjelder for alle pasienter.
Først av alt handler det om felles handlinger fra en rehabiliteringsspesialist, en nevrokirurg, en nevrolog. De må lede den opererte personen sammen, overvåke prosessen med hans gjenoppretting.
Pasienten kan virke smertefullt, selv etter 3 år, når brokk ble vellykket operert, og bekkenlidelser fullt restituert.
På slike tider begynner panikk, omfavner spenning. For ikke å bli utsatt for følelsesmessig stress bør plasseres for å kommunisere med legen og få svar på alle spørsmål.
Et viktig poeng er også rasjonell psykoterapi. Kirurgisk inngrep skjer når medisinbehandling av sykdommen ikke fører til et vellykket resultat.
Plutselig er det ikke utført, det krever. Følgelig, selv før kirurgisk inngrep hadde pasienten noen begrensninger i sin aktivitet.
Etter operasjonen må du følge legenes instruksjoner. For en stund forblir pasienten hjelpeløs og trenger hjelp fra andre.
For noen, forårsaker denne tilstanden et påfallende slag mot psyken, begynner depresjon. Å overvinne det hjelp:
- oppmerksomhet gitt av nære mennesker;
- anti-angst midler, som har en gunstig effekt på pasienten bedring når rygg brokk er ikke behandles uten kirurgi;
- rask utslipp og rehabilitering hjemme.
I mange tilfeller anbefales tidlig aktivering av pasienten. Ifølge leger må det passere.
Bruk den også som et forebyggende tiltak mot tidlig manifestasjon av brok. Hvor mye tid å bo i korsetten, bestemmer legen.
Terapeutisk gymnastikk
Disse tiltakene anbefales også under gjenvinningsperioden etter fjerning av intervertebral brokk. Komplekset av øvelser velges separat for hver periode. Når du kan starte klasser - vil legen si.
Men bare en dag etter operasjonen, er det lov å knede føttene, leddene, knærne. Å gjøre den foreskrevne gymnastikken, er viktig å huske lasten. Øk det skal være gradvis.
- For å styrke bukemuskulaturen og ryggen, anbefales det. De er i stand til å tone hele organismen.
- En annen øvelse, med samme formål, er grunne. For å gå ned er det nødvendig sakte, som om det hekker på en liten benk.
- Den tredje øvelsen av denne syklusen vil være. Gjør det i en utsatt posisjon. Det er nødvendig å unngå plutselige bevegelser.
Alle manipulasjoner skal gjøres sakte.
Glemme vanlige vaner - i løpet av rehabiliteringstiden må de bli fullstendig forlatt, men bedre, hvis du ikke kommer tilbake til dem i det hele tatt.
Legen vil fortelle deg hvordan du skal oppføre seg riktig under utvinningen fra en operasjon av intervertebral brokk, foreskrive komplekset og om nødvendig foreskrive tablettene.
Avhengig av kompleksiteten i den kirurgiske prosedyren, kan rehabilitering vare opptil et år. Gjennomsnittlig periode er 6 måneder. På denne tiden har bein callus allerede dukket opp på det opererte stedet.
Ansvarsfraskrivelse
Informasjonen i artiklene er kun ment for generell lesing og bør ikke brukes til selvdiagnose av helseproblemer eller til terapeutiske formål.
Denne artikkelen er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning fra en lege (nevrolog, terapeut).
Vennligst kontakt legen din først for å få vite den eksakte årsaken til helseproblemet ditt.
Jeg vil være veldig takknemlig hvis du klikker på en av knappene
og del dette materialet med vennene dine 🙂
kilde: http://osteohondrosy.net/mezhpozvonochnaya-gryzha-kak-prokhodit-reabilitaciya-posle-ee-udaleniya.html
Rehabilitering etter fjerning av intervertebral brokk
Ifølge konklusjonen av spesialister til dags, utførte bare 4% av pasientene med intervertebral brokk, en operasjon på ryggraden. Absolutte indikasjoner for operasjonen er:
- Intensive smerter som ikke fjernes ved noe annet enn narkotisk analgetika;
- atrofi av musklene i lemmer;
- ikke forbi lammelse (parese);
- vedvarende brudd på avføring, urinering, lidelser i seksuell sfære.
Det finnes flere metoder for kirurgisk behandling av ryggraden. Alle av dem utføres bare på absolutt individuelle medisinske indikasjoner. De har visse fordeler og ulemper. Det kan være:
- laser fordampning;
- diskektomiya:
- laminectomy;
- endoskopisk operasjon;
- radikal metode for å erstatte disken med en protese.
I dette tilfellet er rehabilitering etter operasjon en av de viktigste stadiene i behandlingen.
De viktigste målene for rehabilitering
For å oppnå de ønskede positive resultatene er det nødvendig med en lang rehabiliteringsperiode. Avhengig av type kirurgisk behandling og pasientens tilstand, kan varighetens varighet variere fra flere måneder til et år. Hensikten med rehabilitering er:
- eliminering av nevrologiske manifestasjoner og smerte;
- normalisering av staten med restaurering av selvbetjeningsfunksjoner;
- restaurering av ryggradens lokomotoriske funksjon av biomekanikk og mobilitet;
- restaurering av optimal muskel tone;
- gradvis fjerning av begrensningen til fysisk anstrengelse.
Korrekt organisert og riktig valgt rehabiliteringskurs er grunnlaget for suksessen til operasjonen. Det er avhengig av:
- kompleks overvåking og overvåkning av pasienten av kirurgen som utførte operasjonen, samt nevrolog og rehabiliteringsspesialist;
- kompetente, individuelt valgte prosedyrer.
Restorative tiltak er forebyggende og kurativ i naturen, med sikte på å forhindre utseende av nye hernier og gjenopprette pasientens evne til å arbeide. Programmet bør vurdere:
- alvorlighetsgrad og varighet av sykdommen
- type operasjon utført;
- Individuelle egenskaper hos pasienten (samtidige sykdommer, alder, etc.).
Stadier av rehabiliteringsperioden
Alle gjenopprettingsforanstaltninger er betinget oppdelt i tre faser:
- Den tidlige scenen varer opptil to uker. Inkluderer psykoterapeutisk støtte, eliminering og forebygging av smerte.
- Det siste stadiet er opptil åtte uker. Hovedoppgaven er å tilpasse pasienten til et selvstendig liv i hverdagen.
- Den forsinkede scenen - varer hele livet, som begynner i den tredje måneden etter den postoperative perioden.
Restriksjoner for hovedbegrensning
Under den tidlige rehabiliteringsfasen er pasienten forbudt:
- Sit (noen sitteposisjon er kontraindisert);
- vektløfting;
- skarpe bevegelser fremover og sidelengs, vridninger og dype bevegelser i ryggraden;
- iført en postoperativ korsett i mer enn tre timer om dagen;
- trene uten korsett;
- spille sport og sykling;
- å utføre massasje eller manuell terapi.
Under sena rehabiliteringsstadiet er pasienten forbudt fra:
- langsiktig tilstedeværelse i tvunget stilling
- enhver fysisk anstrengelse uten en foreløpig oppvarming av musklene;
- lange turer i transport;
- løft vekten over 8 kg og hopp fra høyden;
- superkool operasjonsområdet;
- langvarig slitasje på korsetten, noe som kan føre til atrofi av de lange ryggmuskulaturene.
Rehabilitering etter kirurgi inkluderer også:
- eliminering av inflammatorisk prosess, anestesi og restaurering av beinvev ved hjelp av medisinsk behandling;
- for forbedring av blodsirkulasjon og anestesi - ultralyd, elektroforese eller laserterapi;
- obligatorisk inkludering i LF-programmet (terapeutisk øvelse);
- kinesitherapy og hydroprocedures (for mekanisk lossing av ryggraden);
- anbefalinger for sanatoriumbehandling.
Medisineringsterapi
Smerten i den postoperative perioden skyldes betennelse i ryggnerven på grunn av langvarig kompresjon av brokk. Og også på grunn av skader på leddbånd og bløtvev under operasjonen. Derfor, for å eliminere smerte, foreskrives smertestillende og antiinflammatoriske legemidler.
Fysioterapeutisk behandling
Rehabilitering innebærer nødvendigvis en rekke fysioterapiprosedyrer:
- ionophorese - brukes til å lindre smerte, fremmer tidlig gjenoppretting, gir dyp penetrasjon av medisinske preparater gjennom huden.
- slampakker - har smertestillende, antiinflammatorisk og reseptiv virkning;
- Ultralydprosedyrer - Fremmer stimulering av hurtigmat, vekst og gjenoppretting av vevceller;
- EHF (ekstremt høyfrekvente terapi) - brukes til å forbedre blodsirkulasjonen, gjenoppretter muskeltoner og ledbånd. Utmerket smertestillende og antiinflammatorisk middel;
- elektrostimulering (interstitial) - gjenoppretter de strangulerte nerver, forbedrer ernæringen av brusk og beinvev;
- fonophorese - innføring i legemidlet ved hjelp av ultralyd. Ved hjelp av mekanisk påvirkning har den anti-edematøs og anti-inflammatorisk effekt;
- magnetoterapi - gjenoppretter mobilitet aktiverer metabolske prosesser, reduserer risikoen for betennelse, ødem, smerte.
Terapeutisk fysisk trening
LFK spiller en stor rolle i gjenvinning av kroppen etter operasjonen. Alle øvelser i fysioterapeutøvelser er rettet mot:
- restaurering av muskeltonen i nakke, rygg og ekstremiteter;
- forebygging av stillestående fenomener, hvis resultat kan være hevelse og vedheft;
- restaurering av elastisiteten til leddbånd som direkte støtter ryggraden.
Komplekset av øvelser er laget individuelt for hver pasient av behandlende lege og rehabilitolog.
kinesitherapy
Kinesitherapy er en behandling ved hjelp av spesielle ortopediske trenere, som virker på ryggraden gjennom dosert strekk. Ved å eliminere, og dermed overdreven press på nerveenden, blir smerte syndromet fjernet.
Glatt, balansert, dosert strekking fremmer dannelsen av en naturlig muskelramme rundt ryggraden. Å strekke ryggraden hjelper til med å gjenopprette kraften på disken og den rette plasseringen.
Helbredende bad
- Terpentinbad - brukes til å forbedre blodsirkulasjonen, øke gjenopprettingsprosessen, resorbsjon av adhesjoner og arr. Forhindre betennelsesprosesser.
- Bathsulfid og hydrogensulfid - brukes til å akselerere stoffskiftet, forbedre blodsirkulasjonen, resorpsjon av inflammatorisk foci, stimulering av vevsreparasjon og normalisering av muskel reduksjoner.
- Radon-bad - brukes til å forbedre nevromuskulær ledning og sirkulasjon.
- Baths urte - for å redusere smerte og lindre spenning i musklene.
Traksjonsterapi
Metoden for tørr og undervann, horisontal og vertikal trekkraft av ryggraden. Grunnlaget for prosedyren er å strekke leddene i ryggraden og elastisk vev under vekten av egen vekt eller i tillegg installert vekt.
Denne metoden har en mekanisk effekt på kroppens muskler, slapper av dem, øker mobiliteten til ryggraden.
Sanatoriumbehandling
Ved en sen gjenopprettingsfase anbefales en sanatoriumbehandling. På grunn av det brede utvalget av fysioterapeutiske prosedyrer, kan sanatoriet fungere som et utmerket alternativ til hjemrehabilitering.
kilde: http://www.infmedserv.ru/stati/reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoy-gryzhi