Piroxicam er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel (NSAID).
Det har antiinflammatoriske, analgetiske, antipyretiske og antiplatelet egenskaper, samt muligheten til å indiskriminere hemme COX-1 og COX-2 (cyclooxygenase 1 og 2).
Legemidlet er nyttig for symptomatisk behandling av inflammatorisk og degenerativ sykdommer i muskuloskeletale systemet, skader av bløtvev og ryggraden, samt noen systemiske sykdommer.
Klinisk og farmakologisk gruppe
NSAIDs.
Forutsetninger for permisjon fra apotek
Utgitt uten lege resept.
Prisliste
Hvor mye koster Piroxicam i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av70 rubler.
.Form for utstedelse og sammensetning
Piroxicam fremstilles i form av kapsler med en dose av aktiv substans på 20 og 40 mg. Også fremstillingen er i form av en gel beregnet for ekstern bruk i rør på 30 og 50 g.
Den viktigste aktive substansen av stoffet er piroxicam, innholdet i en kapsel er 10 eller 20 mg.
I ett gram gel inneholder Piroxicam , g av samme substans. Ytterligere komponenter: etanol 95%, karbomer, metylparhydroksybenzoat, trolamin, propylenglykol, vann.
Piroxicam-tabletten inneholder 20 mg av den aktive ingrediensen.
Farmakologisk effekt
Bruk av Pyroxicam har en komplisert effekt på kroppen:
- reduserer smerte etter operasjon og under gjenoppretting fra skade;
- reduserer ubehag i algodismenorrhea;
- reduserer puffiness nær berørt ledd eller vertebra;
- Cures betennelse;
- reduserer smertesyndrom i reumatiske og ortopediske patologier;
- reduserer lokal temperatur i lesjonen;
- undertrykker feber og feber syndrom i inflammatoriske prosesser;
- forbedrer leddets bevegelighet etter forsvunnet betennelse og hevelse;
- hindrer utslipp av stoffer som forårsaker en økning i patologiske prosesser mot bakgrunnen av smittsomme og revmatiske patologier i leddene, ryggraden.
Den aktive komponenten av legemidlet Piroxicam absorberes raskt, maksimal konsentrasjon blir notert etter tre til fem timer. Binding til plasmaproteiner når 98%. Metabolisme av piroxicam forekommer i leveren, den største mengden metabolitter utskilles i urinen.
Indikasjoner for bruk
Hva hjelper? Indikasjoner for utnevnelse av Pyroxicam er følgende sykdommer og tilstander:
- Gikt.
- Lumbago, cervico-brachial syndrom, iskias.
- Blærebetennelse, adnexitt, dysmenoré (hos pasienter over 12 år).
- Sykdommer i bløtvev: tendinitt, bursitt, periarthritis.
- Posttraumatiske tilstander (smertsyndrom med brudd, dislokasjoner, distensjon).
- Smerte etter ortopedisk, kirurgisk, tannbehandling, gynekologisk inngrep.
- Sykdommer i leddene: ankyloserende spondylitt, kronisk polyarthritis, slitasjegikt, reumatoid artritt, syndrom Reiter, Bechterews sykdom, artrosi (gonarthrosis, coxarthrosis, polyartrose og spondyloarthrose), psoriatisk polyartritt.
For tabletter og gel i tillegg: akutte infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier, myalgi, neuralgi, smerte i ryggraden.
Kontra
Absolutt (generelt):
- III trimester av graviditet;
- Amningstid (amming);
- Barn og ungdom (for tabletter, kapsler, suppositorier - opptil 18 år, for gel - opptil 14 år);
- Komplett eller delvis kombinasjon av tilbakevendende polypose i nesen og paranasale bihuler, bronkial astma og anafylaktoid følsomhet overfor acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs (inkludert data i anamnese);
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CC (kreatininclearance) ≤ 30 ml / min);
- Overfølsomhet overfor piroksikam og hjelpekomponenter av legemidlet, samt til acetylsalisylsyre og andre NSAIDs.
Absolutt (i tillegg til tabletter, kapsler, suppositorier):
- Blødning, inkludert cerebrovaskulær;
- Dekompensert stadium av leverinsuffisiens eller leversykdom i den aktive fasen;
- Ukompensert hjertesvikt;
- Postoperativ periode etter aortokoronær bypassoperasjon;
- Erosive sårpatologier i mageslimhinnen eller tolvfingertarm, gastrointestinal blødning i den aktive fasen;
- Inflammasjon av tarmen (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom);
- Alvorlig og kronisk nyresvikt (CK ≤ 30 ml / min).
Med forsiktighet på grunn av økt risiko for negative bivirkninger, er piroksikam brukes til: koronar hjertesykdom, cerebrovaskulær sykdom, kongestiv hjertesvikt svikt, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer vaskulær sykdom, røyking, hyppig bruk av alkohol, langvarig bruk av NSAID, tung somatiske sykdommer, QC ≤ 60 ml / min, som er tilgjengelig database en historie av ulcerøse gastrointestinale sykdomstilstander (mage-tarmkanalen), og Helicobacter pylori-infeksjon hos eldre alder. Også bør det tas hensyn til samtidig behandling med antikoagulantia (warfarin), antiplateletmidler (klopidogrel, acetylsalisylsyre syre), orale glukokortikosteroider (prednisolon), selektive serotoninopptakshemmere (fluoksetin, paroksetin, citalopram, sertralin).
Bruk under graviditet og amming
Piroxicam er kontraindisert for bruk i tredje trimester av svangerskapet.
Hvis det er nødvendig å søke i første og andre trimester av graviditet, bør den potensielle fordelen for mor være korrelert med potensialet risiko for fosteret, på grunn av mangel på pålitelige kliniske data som bekrefter sikkerheten ved anvendelse av piroxicam i dette perioden. Under påvirkning av NSAIDs er prematur nedleggelse av botulinumkanalen i fosteret mulig.
Piroxicam utskilles i morsmelk. Hvis det er nødvendig å bruke under amming, bør spørsmålet om å stoppe amming løses.
Dosering og administreringsvei
tabletter
Piroxicam tas oralt ved å klemme en stor mengde væske, fortrinnsvis under eller etter et måltid.
Anbefalt dosering (daglig dose):
- Reumatoid artritt, slitasjegikt, spondylitt: 20 mg;
- Akutte sykdommer i muskel-skjelettsystemet: de første 2 dagene - 40 mg, deretter i 7-14 dager - 20 mg;
- Akutt angrep av gikt: 40 mg, varighet på kurset - 5-7 dager.
Filmdrasjerte tabletter
Piroxicam tas oralt, helst under måltider.
Søknadsordningen bestemmes av legen individuelt.
Anbefalt dosering (daglig dose):
- Sykdommer i muskel-skjelettsystemet: de første 2 dagene - 40 mg (en eller flere ganger), opprettholde en dose på 20 mg;
- Reumatoid artritt, osteoartritt deformeres, ankyloserende spondylitt: start- og vedlikeholdsdose - 20 mg (iblant vedlikeholdsbehandling er tilstrekkelig 10 mg, i eksepsjonelle tilfeller er det mulig å øke dosen til 30 mg en gang eller i delt doser);
- Smerter av postoperativ og posttraumatisk etiologi: startdose - 20 mg (noen ganger - 40 ganger eller i delte doser); Maksimum - 40 mg per dag.
kapsler
Piroxicam tas internt.
Anbefalt dosering (daglig dose):
- Akutte sykdommer i skjelettmuskulatur: de første 2 dagene - 40 mg i 1 eller flere doser, deretter i 7-10 dager - 20 mg;
- Reumatoid artritt, slitasjegikt og Bechterews sykdom: 10-30 mg per 1 mottak, lang;
- Algomenorrhea: første 2 dager (når de første symptomene) - 40 mg i 1 eller 2 doser, deretter i 1-3 dager - 20 mg;
- Giktangrep: de første 2 dagene - 40 mg én gang, deretter i 4-6 dager ved 40 mg i 1 eller 2 doser;
- Juvenil revmatoid artritt: barn fra 14 år med en kroppsvekt på 46 kg - 20 mg.
gel
Gelen skal påføres hudområder i smerteområdet. Dosen bestemmes av størrelsen på stedet (i gjennomsnitt - en kolonne 3 cm lang). Piroxicam bør fordeles jevnt og gni inn i huden.
Mangfoldig søknad - 3-4 ganger om dagen.
stikkpiller
Piroxicam i suppositorier påføres rektalt.
Legemidlet er foreskrevet ved 20 mg per dag (1 suppositorium på 20 mg eller med en pause på 12 timer 2 suppositorier på 10 mg).
Ved angrep av en gikt - hver 12. time på 1 stikkpille 20 mg.
Bivirkninger
Bivirkninger utvikles ved langvarig bruk av Piroxicam, så vel som når det tas i store doser. De vanligste bivirkningene er effekten av fordøyelsessystemet. Ofte er det kvalme, noen ganger oppkast, epigastrisk smerte, diaré. Når det er en gastrisk blødning, blir legemidlet avbrutt.
Følgende symptomer kan oppstå:
- kløe;
- nedsatt syn
- angioødem;
- manifestasjoner av vaskulitt;
- hodepine;
- søvnløshet;
- hevelse av bena;
- kutane manifestasjoner i form av urticaria;
- bronkospasme.
Også utseendet av slike bivirkninger:
- På den delen av hematopoiesis systemet observeres anemi, hovedsakelig leukopeni og en reduksjon i blodplateaggregering.
- Fra siden av kardiovaskulærsystemet er det observert fluktuasjoner i blodtrykk, hjertebank og dyspnø.
- På den delen av hepatobiliærsystemet kan funksjonsforstyrrelser og en økning i nivået av levertransaminaser forekomme.
Når rektal suppositorier brukes, kan irritasjon av rektal slimhinne, blødning, blodige avføring forekomme.
Ved ekstern applikasjon ofte kløe, rødhet i huden, manifestasjoner av lokale dermatitt symptomer.
Det må huskes at forekomsten av bivirkninger direkte avhenger av nivået av den daglige dosen av legemidlet.
overdose
Symptomer: Døsighet, synshemming, ved bruk av store doser, er bevissthetstap mulig.
Symptomatisk behandling utføres. Piroxicam kan ikke evakueres fra kroppen ved hemodialyse.
Spesielle instruksjoner
Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:
- I løpet av perioden med å ta stoffet, bør samtidig inntak av alkohol unngås.
- I løpet av perioden med å ta stoffet, bør man ikke utføre arbeid som krever økt oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
- Med forsiktighet og kun under oppsyn av en lege, er legemidlet foreskrevet for pasienter med bronkial astma, allergisk rhinitt, nesepoose, kronisk obstruktiv luftveissykdom.
- Med spesiell forsiktighet bør foreskrive stoffet til pasienter med gastrointestinale sykdommer (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom) i anamnese, arteriell hypertensjon, kronisk hjertesvikt, smittsomme sykdommer og eldre pasienter.
Drug Interaksjoner
Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:
- Samtidig bruk av Piroxicam kan svekke virkningen av diuretika og antihypertensive midler.
- Ved samtidig bruk av litiummedikamenter med Pyroxicam er det mulig å øke litiuminnholdet i blodplasma.
- Ved samtidig bruk med andre NSAIDs øker SCS risikoen for allergiske reaksjoner og bivirkninger fra mage-tarmkanalen.
- Ved samtidig bruk av Piroxicam med orale antikoagulantia, sulfonamider, nalidixsyre, orale hypoglykemiske midler, triiodotyronin, cyklofosfamid, deres konsentrasjon i blodplasma.
anmeldelser
Vi plukket opp noen vurderinger av personer som brukte Piroxicam tabletter:
- Margaret. Jeg er ofte bekymret for smerter i lumbalområdet, spesielt i løpet av økten, når du sjelden står opp fra bordet. Jeg er reddet fra ubehagelige opplevelser ved hjelp av Pyroxicam. Jeg bruker en gel, gni i henhold til instruksjonene med en liten del av nedre rygg. Det hjelper veldig bra, selv om prisen på stoffet er lavt. Smerte er bokstavelig talt en dag.
- Sasha. Brukes i henhold til instruksjonene for behandling av smerte i bena. Han var så sterk at jeg ikke engang kunne gå. En tablett var nok i 24 timer. Legemidlet er billig, klarer seg godt med anestesiens oppgave på kort tid. Ingen bivirkninger ble observert i løpet av få dager med opptak.
- Artem. Jeg tar Piroxicam 20 mg en gang daglig i flere år, hovedsakelig på grunn av smerte i knærne og som et generelt antiinflammatorisk legemiddel. Jeg aksepterer så, om morgenen med en frokost. Legemidlet fungerer veldig bra for meg, uten bivirkninger. Jeg er veldig forsiktig, jeg tar alltid den med mat og melk, og jeg bruker enzymer til leveren.
analoger
Apoteksnettverk mottar mange narkotika-synonymer av Pyroxicam. Substitusjonen og den optimale doseringsformen bestemmes av en reumatolog eller vertebrolog. Det er viktig å ta hensyn til pasientens alder: Mange typer ikke-steroide, ikke-diskriminerende stoffer er ikke egnet for barn.
Effektive preparater:
- Pyroksen.
- Vero piroksikam.
- Revmador.
- Sanikam.
- Revmoksikam.
- Velden.
- Finalgel.
- Kalmopirol.
- Pyroxylen.
- Hotemin.
Før du bruker analoger, kontakt legen din.
Lagringsforhold og holdbarhet
Piroxicam er et preparat av listen B. Oppbevar det på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på 15 til 25 ºC.
Holdbarhet:
- Kapsel og tabletter - 3 år;
- Suppositorier, gel og salve - 2 år;
- Injeksjonsvæske, oppløsning - 5 år.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.