Kronisk bronkitt er en diffus betennelse i bronkialslimhinnen, som engulfer de dype lagene i bronkusvegget med utvikling av peribronitt.Det varer i lang tid med en endring i perioder med forverring og tilbakekallelser.
Dette er en av de vanligste sykdommene i luftveiene, som forekommer hovedsakelig i en alder av over 50 år; hos menn er det funnet 2-3 ganger oftere enn hos kvinner.
Den kliniske signifikansen av kronisk bronkitt er svært høy, siden utviklingen av en rekke kroniske lungesykdommer: emfysem, kronisk lungebetennelse, bronkial astma og lungekreft.
klassifisering
Pulmonologer foreslår at man separerer kronisk bronkitt, hvis symptomer forekommer hos 3-8% av den voksne befolkningen, i to former - primær og sekundær.
- vedprimærformpasienten har en diffus lesjon av bronkialtreet, ikke forbundet med andre inflammatoriske prosesser som forekommer i menneskekroppen.
- Sekundær former forårsaket av kroniske sykdommer i lungene, nesen, bihulene, kronisk nyresvikt, alvorlig hjertesykdom og noen andre sykdommer.
Isolert obstruktiv bronkitt, som også har en kronisk kurs.
årsaker til
Hvis de patogene faktorene virker på kroppen i lang tid, så har en person kronisk bronkitt. Behandlingen som er rettet mot å eliminere årsakene til sykdommen, som oftest er:
- tobakksrøyk;
- støv- og luftforurensning på arbeidsplassen;
- noen bakteriell infeksjon.
Sykdommen utvikler sakte, men dekker hele overflaten av veggene i bronkiene, noe som forårsaker sammenblanding og andre irreversible deformasjoner. Ulike mikroorganismer (bakterier, virus, mykoplasmer) kan provosere utviklingen av kronisk bronkitt, samt fremveksten av eksacerbasjoner. Noen ganger er kronisk form en konsekvens av tidligere akutt bronkitt.
Symptomer på kronisk bronkitt
Kronisk bronkitt hos voksne og symptomene utvikles gradvis. I utgangspunktet er pasientens tilstand vanligvis tilfredsstillende. Men ettersom sykdommen utvikler seg, er det svakhet, tretthet, respirasjonsfeil.
Hovedsymptomet på denne sykdommen er hoste. Først oppstår det bare om morgenen, men senere begynner det å plage lidelsen på dagtid, om kvelden og om natten. I kaldt, fuktig vær forsterkes det. Hoste er døve, med slim, men under en forverring kan det være "bjeffer". Sputum er vanligvis slim, klar, luktfri.
Avhengig av tilstanden til ventilasjon av lungene, utmerker seg følgende typer sykdommer:
- ikke-obstruktiv bronkitt, der det ikke er noen ventilasjonsbrudd;
- obstruktiv bronkitt, som er preget av permanent vedvarende brudd på ventilasjon.
I det første tilfellet er ventilasjonskapasiteten til lungene normal og avhenger ikke av fase i prosessen, og med kronisk obstruktiv bronkitt er det brudd på bronkial patency og ventilasjon.
Kronisk bronkitt i akutt stadium
Forverring av kronisk bronkitt er preget av økte og økte hosteangrep, en økning i antall hosteksponering og endringer i kvaliteten. Den sparsomme karakteren av sputum vitner til aktiveringen av patogene mikrober og utseendet av en bakteriell komponent av eksacerbasjon.
Med forverring av kronisk bronkitt har pasienten en økning i kroppstemperaturen. Trykk for å aktivere sykdommen gir vanligvis en episode av ARVI.
Bronkitt av en røyker
Hva er røykers bronkitt er kjent for folk som har denne dårlige vanen. Det oppstår på grunn av inntrengning av forbrenningsprodukter og skadelige stoffer i lungene. Denne sykdomsformen er preget av en kontinuerlig hoste med sputumutledning.
Angrep på morgen langvarig hoste begynner umiddelbart etter oppvåkning, gjentatt hele dagen. Bronkittrøyker begynner som en ensidig, men til slutt strømmer inn i en tosidig. Hvis behandling ikke utføres, utvikler sykdommen, som fører til utvikling av lungebetennelse og kronisk hoste.
Kronisk obstruktiv bronkitt
Hovedtegnene til kronisk obstruktiv bronkitt er:
- sterk, litt produktiv hoste;
- alvorlig kortpustethet under fysisk anstrengelse og irritasjon i luftveiene;
- hevelse i utånding;
- forlengelse av utåndingsfasen.
Den obstruktive formen av sykdommen forløper først lite. Så manifesterer den seg som hoste, hvesende og kortpustethet om morgenen, som forsvinner etter at sputumet er ute.
forebygging
For å hindre utviklingen av sykdommen, hjelper en sunn livsstil. Men hvis kronisk bronkitt har dukket opp, så bør alle anstrengelser kastes på forebygging av eksacerbasjoner.
Først av alt er det nødvendig å eliminere effekten av provokerende faktorer. Behandling av kroniske sykdommer i nesehulen og paranasale bihuler, nektet å røyke og arbeide i skadelig støv, kjemisk produksjon forbedrer helseproblemet til mange pasienter betydelig. I tillegg er det i nærvær av denne sykdommen ønskelig å leve i et tørt og varmt klima, ikke kaldt og vått.
For å forhindre forverring av kronisk bronkitt anbefales det å regelmessig gjennomføre kurer for sanatoriumbehandling, spesielt i alpinanlegg med fjell og kystklima.
Behandling av kronisk bronkitt
I nærvær av kronisk bronkittbehandling bør voksne være individuelle, det vil si at legen må lære om pasientens sykdom, om hans livsstil og arbeid. Det er ikke alltid mulig å fullstendig kvitte seg med dette problemet, men for å oppnå stabilisering av staten og maksimal avmatning av sykdomsprogresjonen er ganske realistisk.
For dette kan følgende brukes:
- antibakterielle midler;
- eksponerende stoffer;
- bronkodilatorer;
- antiinflammatoriske og antihistaminer;
- inhalasjonsbehandling;
- fysioterapeutiske metoder (haloterapi);
- normalisering av en livsstil.
Ved alvorlig kronisk bronkitt, medisinsk (sanativ) bronkoskopi, kan bronchoalveolær spyling utføres. For å gjenopprette dreneringsfunksjonen til bronkiene, brukes hjelpepreparater: alkalisk og medisinsk innånding, postural drenering, massasje bryst (vibrasjon, perkusjon), respiratorisk gymnastikk, fysioterapi (UHF og elektroforese på brystet, diatermi), speleoterapi. Utenfor eksacerbasjon anbefales det å bo i sanatorier på den sørlige kysten av Krim.
Hvordan behandle kronisk bronkitt hjemme
Behandling av pasienter med kronisk bronkitt bør være omfattende, gi effekt på hovedpatogenetisk mekanismer, ta hensyn til de individuelle egenskapene og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, tilstedeværelsen av komplikasjoner. Å utføre eksperimenter på behandling, er ikke bare folkemessige rettsmidler hjemme. Å permanent kurere bronkitt individuelle og effektiv terapi bør utpeke en spesialist.
Hos voksne er den omtrentlige behandlingsplanen som følger:
- Obligatorisk tilstand -eliminering av en provokerende faktor: nekte å røyke Behandling av kroniske infeksjoner i nasopharynx - tonsillitt, bihulebetennelse - vil også redusere utviklingen av sykdommen. Dessverre er kontakt med giftige stoffer eller støv ofte av profesjonell karakter. Selvfølgelig kan ikke alle bytte jobber eller flytte fra en storby til en landsby.
- antibiotikautnevnt i tilfelle av forverring av prosessen, som er ledsaget av tegn på beruselse, en økning i kroppstemperatur eller ekspektorering av mukopurulent sputum i store mengder. De beste er: penisilliner (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoxil), preparater av cefalosporin serier (ceftriaxon, cefazolin, cefix, cyphadox, suprax), torylononpreparater (doxycyklin, moxifloxacin). For å gjenopprette tarmmikroflora foreskrives probiotika (laktovitt, bifiform, linex).
- slimløsende medikamenter. To grupper av midler blir brukt: sputum disintegrants og ekspedoranty. Den første, fremmer omdannelsen av viskøs sputum i væsken, den andre - forbedrer mucociliary clearance. Til sammen får de lindring fra sputumhosting. Brukt ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgessin.
- innånding. Anti-inflammatorisk og ekspektorativ virkning utånder essensielle oljer av gran, eucalyptus, rosmarin, kamfer, phytoncides løk og hvitløk. Nok aroma lamper, kan du bare bruke essensielle oljer på klær. Dampinnånding i bronkitt er ineffektiv, slik at det ikke er behov for enheter for deres oppførsel, men kompressorens forsterker er et godt kjøp. Med hjelpespredningsmidler (ATSTS, alkalisk mineralvann eller saltvann), antiinflammatorisk (Rotokan, Klorofyllipt) og antibakterielle (Dioxydinum, Furacillin) stoffer trenger inn i bronkiene av den minste kaliber.
- Hvis forverring av kronisk bronkitt skyldes influensavirus eller ARVI, er det tilrådelig å ta antivirale legemidler (grosrinosin, amizon, anaferon, aflubin).
- Glukokortikoid-antiinflammatoriske legemidlerredusere mengden av mucus utskilt og aktiviteten til inflammatoriske celler i slimhinnen. Det finnes flere typer slike midler. De er preget av effekten på forskjellige måter å bronkodilasjon og eliminering av obstruksjon.
- Kompleks behandlingkronisk bronkitt inkluderer bruk av immunmodulerende legemidler, multivitaminkomplekser.
Under ettergivelsen krever kronisk bronkitt hos voksne ikke praktisk talt ingen behandling, men under sykdommens tilbakefall bør en rekke behandlingsmetoder brukes.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.