Furunculosis er en dermatologisk sykdom ledsaget av dannelse av abscesser på huden.
Sykdommen påvirker de dype lagene av huden, og forårsakes i hovedsak av stafylokokkinfeksjon. Det faktum at fokuset i den patologiske prosessen ligger ganske dypt, gir grunn til å si, at etter overført furunkulose på et sted for lokalisering av pustulære formasjoner kan vises arr.
Furunculosis er i stand til å forårsake flere hudbetennelser. Han er tilbøyelig til hyppige tilbakefall, og kan vare i flere år. Sykdommen er ikke bare ubehagelig - det er veldig farlig, så årsakene til det, må manifestasjonens hovedtrekk og behandlingsmetoder være kjent for alle.
Årsaker til utvikling av furunkulose
Den forårsakende middel til furunkulose og den eneste grunnen til dens utvikling er tilstedeværelsen av stammer av Staphylococcus aureus på menneskelig hud. Hos friske mennesker er disse mikroorganismer også tilstede, men de utgjør bare en del av den kondisjonelt patogene mikrofloraen. Dette betyr at stafylokokker er påvirket av visse faktorer, og er i stand til å flytte til et massivt angrep som forårsaker utvikling av ulike sykdommer. En av disse er furunkulose.
For å gi opphav til sykdommen, er det nødvendig å skape gunstige forhold for stafylokokker aureus. Slike blir ofte mekaniske skader på integritet: slitasje, riper, sprekker, kutt, etc. Men det er umulig å utelukke påvirkning av andre faktorer som bidrar til utviklingen av furunkulose:
- forgiftning;
- slitasje på overflaten av epidermis;
- hypotermi;
- kroniske patologier;
- forsømmelse av hygienegler;
- fedme;
- diabetes mellitus;
- sterk forgiftning av kroppen;
- mangel på vitaminer og mineraler;
- bruk av visse grupper av legemidler.
De hyppige årsakene til furunkuloseutvikling er alvorlige påkjenninger, psykiatriske forstyrrelser, svak immunitet, ikke i stand til å motstå angrep av patogener.
Utviklingsstadier og former for manifestasjon
Utviklingen av furunkulose skjer i 3 faser:
- Den første fasen er preget av dannelsen av et infiltrat. Huden rundt fokuset på betennelse blir rød, tykkere og blir hovent. Ved berøring er hennes ømhet notert. Hårfollikelet er sett i midten av neoplasma.
- 3-4 dager etter dannelsen av infiltratet, begynner scenen av nekrose. Rundt håret begynner å danne en stang, inne som er pus og dødt vev. På overflaten av huden er det et rundt sår av hvit eller gulaktig farge. Over det er en tynn membran, som er utsatt for spontan disseksjon. Som en konsekvens er det et uttrykk for "chirya". Samtidig er det en nedgang i smerte og trykk i den delen av kroppen som påvirkes av furuncle. Gradvis forsvinner hyperemi, blir puffiness betydelig redusert. I dette tilfellet snakker de om et "gjennombrudd av chirya".
- Fasen av helbredelse. På dette stadiet regenereres vev i området av kroppens skadede område. Hvis kjelen var av imponerende størrelse, er det mulig at en person vil ha arr eller ar etter åpningen.
I gjennomsnitt går sykdommen gjennom alle 3 faser innen 10 dager.
Oftere kan furuncles ligge i området:
- ansikt (nese, kinn, panne, bak-øret-sone);
- nakke (bak og sider);
- underarmer;
- alen,
- lår;
- baken;
- mindre ofte - knær og ben.
Ansiktet er den hyppigste plasseringen av sår. Ganske smertefullt er furunkler, lokalisert over overleppen, i nesegionen og i det hørbare området.
Klinisk bilde
I sonen der infeksjonen fant sted, er det en liten abscess som omgir hårsekkene. Noen dager senere tar den patologiske prosessen hele follikkelen helt. Utseendet bestemmes av den kegleformede form av chirya, inne i hvilken det er purulent innhold. Neoplasma når 3-4 cm i diameter, men i fravær av behandling kan det øke.
Rundt abcessen vises betent (hovent og hyperemisk) hudområde. Når du berører det, er det en følelse av smerte, hvis kilde, ifølge sensasjonene, er inne i pustule kapsel. Gjennombrudds furuncle oppstår på 7-10 dag etter dannelsen, ledsaget av utstrømning av pus og utgang av stangen. Huden på den skadede overflaten gradvis cicatrizes.
Hvis furuncleens kokepunkt er ansikt eller nakke, er symptomene ovenfor forbundet med økt kroppstemperatur og tegn på forgiftning av kroppen. Det kan være muskel smerte og en følelse av kuldegysninger. Under en alvorlig løpet av furunkulose, er mimicry brutt, pasienten lider av alvorlig hodepine.
Furunculosis på ansikt - bilde
Hvordan furunkulose i ansiktet ser på de første og siste utviklingsstadiene, kan du se på bildene nedenfor:
diagnostikk
Furunkulose er ikke særlig vanskelig å diagnostisere. Til å begynne med utføres en forsiktig historie og visuell undersøkelse av hudområdene som er berørt av magesår. Basert på funnene, gjør legen en innledende konklusjon om sykdommens art.
Hvis det er tvil om diagnosens korrekthet, kan pasienten få tildelt en ekstra prosedyre - en bakteriekultur for å bestemme forårsaket av patologi. Under prosedyren oppsamles en liten mengde pustler for videre laboratorietesting.
En blodprøve er obligatorisk, og immunologiske tester er utført. Hvis disse tiltakene ikke gir et komplett bilde av sykdommen, utføres en omfattende instrumentell undersøkelse av pasienten. Men leger tar sjelden ut slike diagnosemetoder.
komplikasjoner
Den viktigste komplikasjonen til furunkulose er utseendet på kosmetiske defekter forårsaket av arrdannelse. Dannelsen av sår er spesielt farlig hos mennesker med generell utmattelse av kroppen. I slike pasienter er sykdommen ofte komplisert ved dannelse av abscess (abscess) eller phlegmon (purulent smelting) av huden og subkutant vev.
Den største faren er dannelsen av furunkler i overleppen. Herfra kan infeksjonen spre seg til hjernen med lymfe og venøst blod. Dette kan også føre til utvikling av sepsis.
Infeksjon av venene forårsaker tromboflebitt. Fra blodkarene går stafylokokker inn i bihulene i dura mater, noe som fører til en alvorlig sykdom - basal meningitt. Det preges av dannelsen av ødem på ansiktet. Ved palpasjon blir venene tettere, pasienten kan klage på sin ømhet.
Pasienten kan øke temperaturen til 40 ° C og over, det er stivhet i musklene. Pasienten klager over hodepine og synshemming, han kan ha forvirring.
Hvis abscessene dannet på nakken eller skulderen, kan lymfadenitt utvikle seg - en purulent betennelse i livmorhalsk lymfeknuter. Ved penetrering av Staphylococcus aureus i blodet, kan abscessene vises på indre organer - lever, nyrer, etc.
Komplikasjoner av furunkulose kan forekomme i bakgrunnen:
- forsøker å presse ut eller punktere kjelen;
- skade fra barbering;
- Feil behandling med bare lokale stoffer (salver, geler, komprimerer).
Ulike komplikasjoner av furunkulose skyldes abscesser lokalisert på nesen eller i regionen av nasolabial triangelen.
Enn å behandle en furunculosis?
For gjennomføring av undersøkelsen med videreutvikling av behandlingsordningen, er det nødvendig å konsultere en hudlege. Hvis absessen skal åpnes, får pasienten en henvisning til kirurgen.
På behandlingstidspunktet er det nødvendig å begrense hygieniske prosedyrer og manipulasjoner som kan skade membranen til den umodne absessen. Du kan ta varme bad (men ikke varmt, da de kan øke hastigheten på den patologiske prosessen), ellers utføre lett tørking av den berørte huden med antibakterielle midler. Samtidig er det nødvendig å nøye behandle epidermis rundt abss for å forhindre spredning av infeksjon.
Strengt forbudt:
- ekstrudering av abscess;
- Påføring av fuktig oppvarming kompresser og lotioner;
- masserer huden i området med purulent lesjon.
Slike tiltak vil føre til forverring av situasjonen og ødeleggelsen av andre vev.
diett
Med furunkulose er næring beriket med proteiner, inkludert animalsk opprinnelse, nødvendig. Av stor betydning er og vegetabilsk fiber. Fra menyen er det bedre å utelukke søtsaker og fett.
For utarmede pasienter utvikles en annen meny som nødvendigvis inkluderer:
- grøt med tilsetning av smør;
- kylling kjøttkraft;
- damp fisk koteletter;
- bakt frukt og grønnsaker, kjøtt;
- gjærte melkprodukter.
Du må spise så mange bær, grønnsaker og frukt. I dette tilfellet bør du redusere antall allergifremkallende produkter, salt og krydder som brukes.
Lokal terapi
Hvis kjelen kun er en, så uten risiko for gjentagelse, kan den kun behandles med lokale stoffer. Det er en terapi i hjemmet med noen få enkle regler.
- Klipp håret rundt kjelen, prøv å ikke skade det, men i hvert fall ikke barber absessen!
- Overflaten på neoplasma blir behandlet med kaliumpermanganat, deretter med ichthyol. Sistnevnte brukes som kompress, som er pakket på toppen med et bandasje eller gasbind. Ichthyol brukes morgen og kveld. Før du bruker salven, må rester av den tidligere løsningen fjernes med en bomullspinne dyppet i varmt vann. Etter dette behandles infiltratet med en alkoholoppløsning av salicylsyre eller borsyre.
- Hvis absessen bare begynte å danne, så for å forhindre sin videre utvikling, kan jod eller en løsning av den briljantgrønne brukes.
- For å forhindre ytterligere dannelse av en purulent stamme, er det mulig å behandle kjelen med salisylsyre.
- Etter å ha åpnet absessen, bør stedet for sin plassering bli behandlet med en hypertonisk oppløsning av furacilin. Nyttig og vasking av sårets hulrom dannet med et antiseptisk middel Klorhexidin. Behandling utføres 2 ganger om dagen.
- Etter en fullstendig rensing av såret fra pus bruk av applikasjoner eller bandasjer med salve Vishnevsky, Levomekolem, liniment Synthomycin, erytromycin, etc. Bandasje bør gjøres hver 2. dag, med sirkulære dressinger anbefales ikke. Kantene på de medisinske servietter er forsiktig festet til den friske huden ved hjelp av klebende gips.
Med koker på ansiktet, må pasienten holde sengestøtten og prøve å snakke så lite som mulig for ikke å spenne musklene. Noen ganger kan det være nødvendig å innlegge en pasient på et sykehus.
Antibiotika for furunkulose
Behandling av flere kokoser utføres ved bruk av antibiotika. Legemidler velges av legen individuelt for hver pasient, idet man tar hensyn til antibiotikarelaterte data på sensitiviteten til stafylokokker til bestemte farmasøytiske midler. Ofte benyttet seg av systemiske (tabletterte) legemidler, mindre ofte - injeksjoner (intramuskulært eller intravenøst).
Generelt brukes forberedelser av et bredt spekter av handlinger:
- Flemoxin eller Amoxiclav, som tilhører penicillin-serien.
- Cephalexin eller ceftriaxon - fra cefalosporiner.
- Sumamed eller Clarithromycin - fra gruppen av makrolider.
- Lincomycin - fra lincosamides, etc.
Behandlingsforløpet varer som regel 10 dager, men kan reduseres eller forlenges (sjelden) utelukkende av den behandlende legen.
Immunoterapi og bruk av vitaminer
Maksimal effekt av antibiotikabehandling kan bare oppnås ved parallell immunterapi og bruk av vitaminer. For å stimulere immunforsvaret, anbefales det å bruke:
- multivitaminkomplekser som inneholder mineralstoffer (sink, selen);
- preparater basert på vitamin C og A;
- vitaminkomplekser basert på vitamin B-vitamin (spesielt når kroppen er utarmet og vedvarende fysisk eller emosjonell overstyring);
- autohemoterapi (blodtransfusjon);
- stafylokokker-vaksine.
For å forbedre immunsystemets funksjon er det viktig å organisere dietten ordentlig, gi kroppen en verdifull hvile og unngå patologier i mage-tarmkanalen. Om nødvendig kan en lege foreskrive legemidler som normaliserer og opprettholder intestinal mikroflora. Dette er spesielt viktig når du tar antibiotika.
Folkemidlene
Med en enkeltkoker kan behandling utføres ved hjelp av folkemidlene. Mange av dem kan brukes parallelt med medisiner foreskrevet av lege. Nedenfor er de mest effektive oppskrifter av alternativ medisin for å kjempe med furunkulose.
- Bivoks i en andel på 100 g blandet med grangrå, nedre deler av løk og vegetabilsk olje. Den siste ingrediensen må først kokes, og deretter tilsettes voks og svovel. Etter en halv time dypp løkene i kokende masse, hvorpå den kokes i en time, regelmessig fjerner skummet fra skjeen, dannet på overflaten av blandingen. Kaldemedisin helles over bokser, og når det tykes, smøres de med berørte områder av huden flere ganger om dagen.
- Klipp bladet av aloe og legg kjøttet til koker. Du kan bruke mush forberedt fra denne planten.
- Tørk av klesvask og bland med litt vann. Våt den sterile gassbindingen eller bandasjen i en blanding, og bruk på sårene. Du må endre programmet 4 ganger om dagen.
- Bland egggeuggen med 15 ml honning og en liten mengde mel. Legg litt vann og lage en kake, som du deretter må bruke for å koke.
- Smør det berørte området med avkrok av hestestang eller eikebark.
Kirurgisk pleie
Med økningen av kjelen og nederlaget av sunt vev, åpnes det kirurgisk. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Under manipulasjonen åpnes absessen, innholdet blir fjernet sammen med stammen og hårsekkelen.
Etter prosedyren påføres et sterilt bandasje på det behandlede området. For å endre det er det nødvendig daglig, smøring av et hudsted som har gjennomgått intervensjon, antiseptiske løsninger eller salver.
Sårhelingsperioden varer fra 1 til 4 uker. Alt avhenger av størrelsen på absessen.
Noen ganger, når absessen åpnes, er det nødvendig med en dreneringsrør, med hvilken pus blir fjernet. Denne prosedyren bidrar til å forhindre re-suppuration.
Nylig behandles furunkulose med en laser. Slike terapi er smertefri og svært effektiv, i tillegg etter at det er nesten ingen arr igjen på behandlingsstedet.
forebygging
For å hindre utvikling av furunkulose kan være gjennom gjennomføringen av slike enkle regler:
- Hold øye med rensligheten i kroppen, og bruk kun individuelle håndklær og hygieneprodukter;
- behandle skadet hud med antiseptiske midler;
- Unngå å klemme akne og andre formasjoner på huden;
- nøye overvåke dietten, ved minimum bruk mel, søt, stekt;
- gi en full fysisk belastning for å stimulere kroppens forsvar.
Sterk immunitet er i stand til å takle smittsomme prosesser, og forhindre deres progresjon. Men hvis furuncles ikke desto mindre har dukket opp, er det øyeblikkelig nødvendig å henvende deg til legen for gjennomføring av diagnostikk.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.