Enterobiosis er den vanligste typen av helminthiosis, som innebærer nederlag i menneskekroppen med pinworms.Sykdommen har et utpreget klinisk bilde og er i stand til å bli overført fra en smittet person til en sunn person, uavhengig av kjønn og alder.
Infeksjon med pinworms påvirkes av mennesker som bor i land med helt forskjellige klimatiske forhold. Livssyklusen til denne typen parasitt påvirkes ikke av værforhold eller lufttemperatur. Også fra enterobiose, selv de som bor i land med høye sosiale og økonomiske indikatorer, er ikke forsikret.
Du kan bli smittet med pinworms selv om du tar periodiske anthelmintiske stoffer for forebyggende formål. Derfor er det så viktig å regelmessig gjennomgå en undersøkelse for deteksjon av denne arten av helminter, deres larver eller egg i kroppen.
Hvordan overføres enterobiose?
Enterobiosis kan bli infisert ved kontakt med en syke person. Pinworms kan legge egg ikke bare på epitel av indre organer, men også på overflaten av epidermis. Etter 4-6 timer modnes de og begynner å utgjøre en trussel mot friske mennesker.
Infeksjon med egg av helminths av denne sorten skjer hovedsakelig via en kontakt-husstand - gjennom sengetøy, hygieneartikler, barneleker, møbler, klær, etc. Parasittene i parasittene flyr i de fleste tilfeller. Ved infeksjon med pinworms kan bli:
- Rå eller underkokt kjøtt eller fisk;
- dårlig vasket frukt og grønnsaker;
- vann fra springen;
- matvarer av tvilsom opprinnelse.
Egg av helminths kan komme inn i kroppen og luft, for eksempel når en person inhalerer forurenset eller støvete luft.
Med utviklingen av enterobiasis klager en infisert person ikke alltid bare på ubehag i magen. Patologiens symptomatologi er ganske variert, så det kan manifestere seg i ulike deler av kroppen. Men i de fleste tilfeller er skylden til dette selve bæreren av sykdommen. Kombinere kløe steder, det fremmer dermed spredningen av pinworms, som igjen fører dem til å gå inn i tarmen igjen.
Årsaker og epidemiologi av enterobiasis
Den forårsakende agenten av patologien er den runde ormen Enterobius vermicularis, som har en melkaktig hvit farge og en rund avlang form. Endene på hans kropp er pekte, på grunn av hvilken han fikk navnet hans (pinworm). Hanner kan nå 3-5 mm i lengde, kvinner - 9-12 mm.
Parasitter påvirkes, som regel, den nedre delen av tynn og øvre - tykktarmen. Etter gjødslingsprosessen dør hanen umiddelbart, og kvinnen, på grunn av økt livmor og tilhørende forandringer i kroppen, blir ikke i stand til å feste seg til tarmens vegger. Følgelig beveger kvinnelige pinworms i endetarmen seg i endetarmen.
Når ormene i ormene riper, og dannelsen av tadpoleformet larv oppstår, blir den kvinnelige forlater endetarmen gjennom anus for å legge egg i hudområdet perineum. Derefter dør kvinnen (tørker). I utgangspunktet kryper pinwormen ut om natten, under søvnen av transportøren. Egg legges av kvinnelig moden i løpet av 4-6 timer og begynner å spre seg under våkne av den invaderte personen. De bæres veldig godt på klærne - du må bare røre sonen rundt anusen. Først faller egg under pasientens nagelplater, etterpå - på hverdagens gjenstander og slimhinner i munn og nese.
Voksne individer av pinworms lever i kroppen i 3-4 uker, og dør dersom en person overholder hygienevilkårene. Hvis dette forsømmes, forekommer det i 99% av tilfellene gjentatt infeksjon med pinworms, og som et resultat et nytt utbrudd av enterobiose.
Egg av østers modner ved en temperatur på 35-37 ° C, men noen ganger kan de optimale forholdene for dem være temperaturregimer, varierende i området 23-40 ° C. Virkningen av høyere temperaturer (55 grader og høyere) og solstråling har en skadelig effekt på ormene i eggene, noe som fører til deres død.
Hva skjer når du blir smittet?
Når det tas inn i tykktarmen, festes helminthene tett til slimhinnene, noe som fører til mekanisk skade på deres integritet. Som et resultat av dette utvikler inflammatoriske prosesser på plasseringen av pinworms, som er ledsaget av et uttalt ødem i epitelet. På overflaten erosjoner dannes hyperemiske områder og blåmerker.
Gjennom livssyklusen frigjør pinworms i tykkelsen av tarmepitelet produktene av vital aktivitet, noe som fører til forgiftning av organismen til den smittede personen. I tillegg, ettersom absorpsjonen av disse produktene i blodet begynner å forekomme prosessen med sensibilisering av kroppen, som resulterer i en allergisk reaksjon. Det kan virke både på huden og på slimhinnene.
I tillegg kan pinworms som kryper gjennom anus trenge gjennom kjønnsorganene. Dette er fulle av alvorlige problemer, fordi helminter er i stand til å tåle tarmbakterier som provoserer ulike sykdommer i genitourinary systemet.
Symptomer på enterobiasis
Etter infeksjon med pinworms, begynner folk ikke umiddelbart å oppleve ulempe. Inkubasjonsperioden kan vare fra 3 til 6 uker. Det aller første alarmerende symptomet, som indikerer en helminthisk invasjon (spesielt enterobiose), er kløen i anusområdet. Det kan være ubetydelig eller ganske intens - avhengig av menneskets individuelle egenskaper og antall parasitter som lever i endetarmen.
Hvis sykdommen fortsetter i mild form, så manifesterer den seg i løpet av noen få dager gjennom utseendet av en liten kløe som går av seg selv. Som regel vises det bare om natten. Men i tilfelle det er konstant manifestasjon i 2-3 uker, kan det dreie seg om auto- eller re-invasjon.
Hvis antallet pinworms i tykktarmen er for stor, blir kløen ganske intens, smertefull og uutholdelig. En infisert person er tvunget til å kjenne perianal sonen konstant, noe som ofte fører til skader. På grunn av skader på huden dannes sår, sprekker og slitasje. Slike uregelmessigheter fører til vedlegg av sekundær infeksjon og utvikling av kontaktdermatitt, som bare kompliserer situasjonen og forverrer tilstanden til den smittede personen.
Noen pasienter klager over utseende av tarmlidelser, ledsaget av:
- flatulens;
- rommende i magen;
- kvalme;
- oppkast (sjelden);
- et brudd på avføringen.
Det er det siste symptomet som observeres hos pasienter som lider av enterobiose og andre typer helminthiosis. Kal kan bli væske, inneholder slim eller blodinntak (sjelden). Noen ganger er det mulig utseende på forstoppelse, på grunn av hvilken avføring kan skaffe seg en mørk farge.
Fravær av behandling i alvorlig enterobiose, eller med gjentatt utvikling kan derfor føre til alvorlige komplikasjoner hvis du har sett de ovennevnte symptomene, ikke nøl med - du må øyeblikkelig kontakte en lege for videre instruksjoner.
Komplikasjoner av enterobiasis
Når det er hud manifestasjoner av enterobiosis (kløe og irritasjon av epidermis) har en person ofte et uutholdelig ønske om å klø de ømme flekkene. Men dette bør unngås, fordi når man kaster kløezonene, dannes sår hvor patogen mikroflora penetrerer, noe som ofte resulterer i dermatitt og eksem. Men blant alle komplikasjoner av denne sykdommen, er disse enkleste.
Hvis enterobiose forekommer i alvorlig form, eller hvis sekundær infeksjon med pinworms forekommer, kan situasjonen bli mer komplisert:
- irritasjon av peritoneum;
- utvikling av pyoderma;
- abscess;
- sfinkteritom;
- enterobiosis endometritis (utvikler seg hos kvinner etter inngrep av kvinnelige pinworms i livmorhalskanalen).
I sjeldne tilfeller, når pinworm penetrerer dypt inn i lagene i tarmepitelet, er det mulig å danne en granulom rundt den. For dypt nedsenkning av ormen i tarmene kan føre til at den ytterligere inntrer i magehulen, som har en ekstrem alvorlig komplikasjon, utviklingen av peritonitt.
Som følge av irritasjon med tarmveggenes parasitter, er det en signifikant forstyrrelse av peristaltis, noe som kan resultere i gastroduodenitt eller enteritt. I tillegg forårsaker pinworms forstyrrelse av normal tarmmikroflora, noe som fører til utvikling av dysbakterier.
Hos kvinner kan resultatet av ubehandlet enterobiasis være infeksjonssykdommer i urinsystemet. Blant de vanligste komplikasjonene er cystitis og vulvovaginitt.
Til notatet. Enterobiosis er en gunstig tilstand for utvikling og overføring av slike parasittiske sykdommer som giardiasis og hymenolepiasis.
Enterobiosis hos gravide fører ofte til utvikling av toksisose, og forverrer også kurset betydelig.
Pinworms påvirker funksjonen til det menneskelige immunsystemet negativt, slik at folk som lider av enterobiasis er mest utsatt for smittsomme sykdommer.
Dette er viktig! Denne patologien fører til utvikling av immunundertrykkelse hos barn. Denne patologiske tilstanden er spesielt akutt etter antidifteria vaksinasjoner, noe som kan føre til en signifikant reduksjon av effekten av vaksinen.
diagnostikk
Det er svært viktig å ha en legeundersøkelse i tide for å finne pinworms hos voksne og små pasienter. Appell er mulig, som til fastlegen (eller terapeut) og en barnelege (hvis barnet lider av helminthiasis). I tillegg til anamnese, må legen sende Barnemark infisert person for følgende studier.
- Koprologisk analyse er studien av avføring for egg eller larver av pinworms. Imidlertid, når en slik enterobioze diagnostisk fremgangsmåte er ineffektiv, så det blir brukt som en ytterligere metode.
- Skraping av en hudprøve i perianalområdet. Denne teknikken gir mye mer informasjon av de grunner som er beskrevet ovenfor (de kvinnelige pinworms legge egg i denne delen av kroppen). For å utføre en slik prosedyre anbefales minst 3 ganger med 7 dager. Dette er nødvendig for å oppnå de mest pålitelige resultater, da den første skrape kan forekomme i perioden med lav aktivitet pinworms hunner.
- Graham metode - analyse basert på bruken av et spesielt klebebånd som er plassert i det perianale området i en pasient. På overflaten av båndet forblir en form, som senere blir gjennomgått en grundig laboratorieundersøkelse. Utfør manipulering om morgenen før du går på toalettet og utfører hygieneprosedyrer. Heksmateriale forekommer i intervaller på 7-10 dager. Dette er en av de mest informative metodene for forskning på enterobiasis hos voksne og barn.
Hvordan behandle enterobiasis?
Preparater for behandling av denne patologien er de samme for alle pasientkategorier - voksne og barn. Den skiller seg bare i den dosering av medisiner ikke overholdes, som kan ha alvorlige konsekvenser for menneskers helse, Barnemark infisert. Av samme grunn bør du ikke selvmedisinere.
De mest effektive anthelmintiske medisiner i dag er:
- Dekaris. Det aktive stoffet er levamisol. I tillegg til ødeleggelsen av helminter, påvirker dette stoffet positivt det menneskelige immunsystemet.
- Pirentel eller Helmintox. Den aktive ingrediens er pyrantelpamoat.
- Vermox, Wormil, Mebex - anthelmintiske preparater basert på mebendazol.
Et av de mest potente antihelminthiske legemidlene er Nemosol. Men bruken er kun i ekstreme tilfeller, da en systematisk bruk av den kan føre til blodkreft. I tillegg har stoffet et stort antall bivirkninger, og derfor gi det til barn under 6 år for behandling av enterobiosis strengt forbudt. Selv i den alderen bør skiftes Nemozol andre, tryggere medisiner, har antiparasitic effekt. Dens bruk er bare berettiget dersom det er en blandet helminthisk invasjon.
Hvis du lider av enterobiosis gravid kvinne eller ammende mor, i dette tilfellet, legemiddelet piperazin. Men det har lav effektivitet, så det er ingen garanti for at det vil bidra til å kvitte seg med alle ormer.
Regler for å ta antihelminthiske legemidler
Før du tar anthelmintiske medisiner, må du forberede kroppen. For å gjøre dette, en dag før første dose narkotika ekskludert fra kostholdet alle de "sikre" mat. Før du går i seng, kan du bare spise lett mat, og gi opp stekt mat. En slik diett bør observeres gjennom hele behandlingsperioden.
Drug foreskrivende lege bør tas på tom mage - det øker dens evne til absorpsjon i blodet, og følgelig virkningen av dens anvendelse vil være høyere. På kvelden, må du drikke et avføringsmiddel for å rense tarmene fra helminths, deres larver og egg. For å oppnå maksimale resultater fra terapi, etter 2 uker, bør du ta det samme stoffet fra ormer.
Hjelpemidler
Hvis en person er smittet med pinworms, plaget av allergi, må du ta et antihistamin. For voksne slike midler er gitt ut i form av tabletter, for barn som har fylt seks måneder gammel - i form av en sirup. De mest effektive antiallergene stoffene er:
- Tsetrin.
- Fenkarol.
- Loratadin.
- L-CET.
- Claritin.
- Eden og andre.
I tillegg til hjelpe allergiske reaksjoner, på grunn av sammenbruddet av pinworms avfallsprodukter, disse stoffene å hindre en skarp reaksjon på mottak organisme anthelminthics.
Med en utålelig kløe i anusområdet, kan du legge et rensende emalje. Forbered det, bland 10 brus med 1 liter kokt vann. Påfør hele blandingen i 1 gang.
Fem regler for vellykket behandling av enterobiasis
Til behandling med antihelminthiske legemidler når smittet med pinworms ga resultatet, er det nødvendig:
- Vask hendene med såpe etter hver tur til gaten og besøk toalettet. Det er også nødvendig å utføre en hygienisk prosedyre før du spiser.
- Hold neglene rene og kutt dem alltid kort.
- Gjennom behandlingsperioden må du regelmessig bytte undertøy (2 ganger om dagen). Før du legger på, bør det strykes godt med et varmt jern.
- Bruk desinfeksjonsmidler til å vaske toalettet.
- Daglig gjør våt rengjøring i huset.
Hvis en av disse reglene brytes, vil effekten av behandling av enterobiasis være under stor trussel. I tillegg til det faktum at en person gjennomgår gjentatt utvikling av enterobiose, vil han bli en kilde til infeksjon og for menneskene rundt seg.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.