Pagets sykdom: diagnose, behandling og forebygging

Arkeologer har funnet karakteristiske forandringer i Neanderthals bein i begravelsene til amerikanske indianere og i studiene av skjelettene til mumiene i det gamle Egypt. Ofte er denne sykdommen notert i land der det er mange engelske personer (Storbritannia, New Zealand, Australia).

Statistikk fra XIX-tallet viser at en genetisk predisponering for Pagets sykdom er tilstede hos 15% av pasientene, og det forekommer dobbelt så ofte hos menn.

Sykdommen er også kjent som deformerende osteitt eller deformerende osteodystrofi. Som navnet antyder, forårsaker denne sykdommen deformering av skjelettet.

Benmassene er et dynamisk system, de er i en endeløs gjenoppbyggingsprosess - ødeleggelse og restaurering av levende beinvev, erstatning av gamle celler med nye. Skjelettet inneholder butikkene av kalsium, fosfat og magnesium, som kroppen, om nødvendig, spyler etter behovene.

Når regenereringsprosessen er ødelagt, oppstår fornyelse av bein, strukturen blir løs, ungt vev vises ikke. I skjelettet er det konstatert svakheter - deformerte bein som har en mosaikkstruktur, er for langstrakte og buede, skjøre og lett ødelagte, og ikke oppfyller støttefunksjonen.

Lignende feil kan oppstå hvor som helst i skjelettet, prosessen er vanligvis ikke begrenset til ett ben. Blodbensbein, ryggsøyle, rørformede ben og skallle lider blant annet av patologi.

Årsaker til sykdommen

Årsakene til denne type beinskader er fortsatt ukjente.Moderne medisiner legger fram følgende versjoner av årsakene til sykdommen:

1. Det er forutsetninger om en langsom viral infeksjon som har vært sovende i mange år i kroppen, og deretter noen provokerende faktorer gir impuls til sin utvikling, for eksempel er de overførte meslinger ansett som en av de viktigste patogener sykdom.
2. På grunn av genetisk predisposisjon - dette er en "familie" sykdom, så nært slektninger til en person som har blitt syk en gang et år bør gjøre en røntgen av beinene og en blodprøve for biokjemiske indikatorer for å spore nivået av alkaliske fosfatase.
3. Av ulike årsaker forstyrres fosforkalsiummetabolismen.
4. En kombinasjon av flere provokerende faktorer er mulig, som et resultat av hvilken en dystrofisk prosess oppstår.

symptomer

Defekter av benvev med denne lesjonen er spesifikke. Tubular bein buet, blir grov, tykk, men mye enklere, siden strukturen er omdannet til en porøs en. Når sykdommen i skallen knytter seg til 5 cm, mister hodet sin form, og ansiktet deformeres.

Avhengig av graden av skade og type sykt bein, har Pagets sykdom forskjelligsymptomer:

1. Utbruddet av sykdommen er kjent fra sonen rundt leddet med samtidig nederlag.
2. Smerten i de berørte områdene er konstant, kjedelig eller vond, og går ikke etter hvile.
3. Mobiliteten til den berørte ledd er begrenset.
4. Du kan teste endringer i form av bein, ledd nærheten kantene er tykke, som om brukket av, ujevn.
5. Det er lett å utvikle brudd, selv fra en svak effekt.
6. Ben plutselig bli kurver, selv hos voksne - den ene eller begge har stammen X-formet eller L-formet.
7. Baksiden gjør vondt, det er en bøyning.
8. Deformert ansikt og skallen.
9. Det er smerter som er typiske for nevritt, på grunn av kompresjon av nerver mellom den deformerte ryggvirvler.
10. Det er alvorlige problemer med hørsel og syn, det er sterke hodepine på grunn av den deformeres justering av tidsmessige bein.
11. Når spinal misdannelse skadet nervene forårsaker nummenhet og prikking i ekstremiteter, føler pasienten at kroppen er konstant "run gåsehud."
12. Krenket motorisk funksjon av ledd som er påvirket lemmer, ryggrad, bekken og skuldrene.
13. Smerter i nedre ekstremiteter er betydelig mer enn i den øvre, siden det avhenger av graden av belastning på det berørte området.
14. De resulterende frakturer raskt sammen som et brukket ben vev er erstattet med bindevev.
15. Ved alvorlig skade kan det forekomme hjertestans eller tap i sarkom.

Behandlingen av Pagets sykdom

Hvis du har mistanke om at sykdommen skal bli henvist til en ortopedisk kirurg. Fremgangsmåtene er rettet mot å stabilisere tilstanden av bein, reduksjon i sykdomsaktivitet og forebygging av komplikasjoner.

bisfosfonater

I økende grad, med sykdommen har tydd til behandling med bisfosfonater. Dette er et svært effektivt middel, som, selv om de ikke kan kurere sykdommen, men gir en stabil remisjon i en lang tid.

bisfosfonat medikamenter hindre tap av kalsium i bensubstansen, øke skjelettmineralisering, reduserer risikoen for frakturer. De kan fremstilles i form av injeksjoner, piller, i flytende form. Pasienten kan velge hvordan du skal ta dem, - en gang om dagen, en måned, eller som en intravenøs infusjon en gang i året.

Det er kontraindikasjoner for mennesker med gastrointestinale sykdommer, som en medisin for å fordøye vanskelig, bare 1% av alle nødvendige materialer.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

For å fjerne den smertesyndromet anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske midler, f.eksparacetamol, diklofenak, ibuprofen.

Kalsiumpreparater

Kalsium bidrar til å gjenopprette balansen etter utvasking av benmasse. De stopper den patologiske prosessen med bein ødeleggelse litt.

De bør tas sammen medvitamin D, uten hvilket kalsium ikke absorberes av kroppen. Det er best å bruke vitaminer og mineraler, fordi de gir ytterligere dose av kalium, magnesium og fosfor.

Endoprosthetikk av ledd

Når pasienten forekomst av brudd, er det nødvendig å ty til protesekirurgi (erstatte dem med en kunstig komponent) og installasjon av strukturer for å styrke de skjøre bein.

I tilfeller med alvorlige krumning påføres korrigerende osteotomi, i hvilken benet misdannelse elimineres ved å fjerne den defekte deler og en forbindelse som i sin riktige form ved hjelp av spesielle tilpasninger.

Komplikasjoner av Pagets sykdom

Dette er en alvorlig sykdom, og konsekvensene er også veldig farlige:

1. Hyppige brudd med nedsatt motorfunksjon.
2. Blindhet og døvhet på grunn av patologiske prosesser i beina i skallen.
3. Invaliditet på grunn av irreversibel krumning og ødeleggelse av bein.
4. Utviklingen av sarkom rundt den berørte ledd.
5. Sterke kosmetiske feil - konsekvenser av Pagets sykdom kan sees på bildet. De ser skremmende - buede ben, pukkelrygg, en deformert hode.

Forebygging av sykdom

Dersom familien av denne type sykdom er bemerket, må slektninger av syke beskyttes mot virusinfeksjoner som kan utløse utviklingen av bendefekter. Personer over 40 år bør gjennomgå regelmessige legeundersøkelser for å hindre utvikling av patologiske prosesser.

Hvis du har blitt diagnostisert - Paget sykdom, for å bevare helsen til bein og resten redde motoriske funksjoner i leddene bør alltid være observert i ortopedisk og traumer.