Behandling av hoftepine - symptomer på coxarthrose

Coxarthrosis (deformerende artros i hofteleddet) er en sykdom preget av brudd på normal blodtilførsel, noe som fører til gradvis deformasjon, og deretter ødeleggelse av det deler.Sykdommen rammer hovedsakelig personer i mellom og eldre alder, og oftere kvinner lider av det. Coxarthrosis kan utvikles i en eller begge leddene.

Sykdommen manifesterer seg hovedsakelig i smerter av varierende intensitet og varighet. Før du begynner behandling av smerte, er det nødvendig å finne ut hva slags årsak det virket.

Klassifisering av sykdommen

Avhengig av årsakene til starten, er det mulig å isolere de primære og sekundære former for sykdommen:

1. Primær koxartrose i hofteleddet- utvikler seg som en uavhengig sykdom, forekommer i nesten 25-27% av alle tilfeller av sykdommen.
2. Sekundær artrose- er en komplikasjon av alvorlige skader på hofteleddet og beinene som er inkludert i det (brudd, kroniske forstyrrelser, senespredninger), er mer vanlig hos personer som er profesjonelt engasjert i sport.

Årsaker til utvikling

En hyppig årsak til utseendet av smerte når du går eller hviler, om natten eller om dagen, er coxarthrose.

Hovedårsakene til utviklingen av denne sykdommen er:

• økt belastning i lang tid;
• lang gå eller løp;
• traumer;
• aseptisk nekrose;
• medfødte anomalier av utviklingen av beinene som kommer inn i leddet;
• genetisk predisposisjon til utvikling av deformerende artrose.

I tillegg til hovedårsakene er det faktorer som påvirker sykdomsutbruddet. Slike faktorer inkluderer:

• Tilstedeværelse av samtidige sykdommer - leddgikt, senebetennelse, slitasjegikt, slitasjegikt, osteoporose;
• alvorlige kroniske sykdommer i kroppen - diabetes, reumatoid artritt;
• kronisk stress;
• overflødig kroppsvekt, på grunn av hvilken en økt belastning av nedre ekstremiteter er opprettet;
• alkoholmisbruk;
• endringer i hormonell bakgrunn under ungdom eller under graviditet kan forårsake smerte.

Kliniske manifestasjoner av sykdommen

Brusk vev fullfører fullstendig sin formasjon sammen med slutten av modning av bein av skjelettet. Over tid fører deformasjon og tynning av bruskene til det faktum at under bevegelse begynner beinene i beinene som kommer inn i leddet å røre. Dette er årsaken til utseendet av smerte.

De viktigste kliniske manifestasjonene av coxarthrose

Intensiteten, varigheten og tidspunktet for utseendet til de viktigste symptomene på coxarthrose er avhengig av utviklingsgraden.

De viktigste kliniske manifestasjoner av deformerende artrose er:

1. Smerte i hofteleddet - det kan oppstå om natten, med motoraktivitet (gå eller løpe), i ro (liggende på siden eller baksiden, sittende).
2. Begrensning av bevegelser.
3. Endring i lem lengde, gang, utseende av lameness.
4. Atrofi av hofte muskler.
5. En skarp smerte som oppstår når en liten del av brusk er klemt mellom artikulærflatene på beinene.

Symptomer avhengig av graden av sykdomsutvikling

Første grad

Den viktigste kliniske manifestasjonen av den første graden av sykdommen er smerte, som oppstår etter en lang tur eller annen fysisk anstrengelse på underdelene. Etter oppvåkning vises en stivhet i leddet, men bevegelsene er ikke begrenset.

Andre grad

Ved deformering av artros i låret i den andre graden, bestråler smerten (spreder) i ben- eller lyskenområdet og kan oppstå i hvileperioden. Når du går, er det skam, motoraktiviteten er begrenset, og hoftens muskler begynner å svekke seg.

Tredje grad

Sykdom i tredje grad fører til utseende av konstant smerte, forstyrrelse av mobiliteten (opp til utvikling av ankylose), atrofi av lårets muskler, endring i lengden på lemmen (ofte forkorting). Smerte i denne grad er følt i ryggraden, andre tettliggende ledd.

Formelt er ankylose (komplett immobilitet) av leddet det fjerde stadiet av sykdommen. Med utviklingen av denne patologien får man en funksjonshemning.

Særtrekk av graviditetsbehandling i en kvinne som lider av coxartrose

En gravid kvinne med coxarthrose bør observeres samtidig av to leger - gynekolog-obstetrikeren og reumatolog. I forbindelse med økt arbeidsbelastning øker overbelastningen, og intensiteten i kliniske manifestasjoner øker.

I første trimester blir den fremtidige mor tildelt et sett med fysioterapiprosedyrer for å forhindre utvikling av muskelatrofi i hoften. Den gravide kvinnen skal tilbringe andre og tredje trimester i full hvilemodus (det er forbudt å bøye, løfte noen vekter).

Grunnleggende behandlingsprinsipper

For behandling av sykdommen i ulike grader brukes den:

1. Medikamentell terapi - til behandling av ledd brukes følgende legemidler:
   • anti-inflammatorisk nonsteroidal(ibuprofen, diklofenak, movalis, nimesulide) - disse legemidlene har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter;
   • injeksjoner av hormonelle legemidler(hydrokortison, kenalog) -buy den inflammatoriske prosessen direkte i stedet for smerte;
   • hondroprotektory(glukosamin, teraflex, arthra, kondroitinsulfat) forbedrer tilstanden av bruskvæv og gjenoppretter strukturen.
   • muskelavslappende midler(sirdolud, mildolkam) lindrer spasmer i musklene;
   • vasodilators(nikoshpan, trental, cinnarizine) forbedrer blodsirkulasjonen.
2. LFK og massasje.
3. Fysioterapeutiske behandlingsmetoder - ultralyd, elektroforese, laserbehandling.
4. Overholdelse av prinsippene for kosternæring.
5. Operative behandlingsmetoder anvendes i høy grad av bevegelsesbegrensning:
   • protesekirurgi- erstatning av en liten del av leddet
   • osteotomi- disseksjon av feil leddbens for å gjenopprette den anatomisk korrekte versjonen;
   • endoprotese- erstatning av hofteleddet
   • arthrodesis- Liming med metallkonstruksjoner for å gjenopprette støttefunksjonen til lemmen, motorfunksjonen gjenopprettes ikke.

Det må huskes at dette er en alvorlig sykdom og før du begynner å gjøre noe, har følt smerte i hip, er det nødvendig å konsultere en spesialist som vil sette riktig diagnose og utpeke en tilstrekkelig behandling. Suksessen av behandlingen avhenger av hvor godt pasienten overholder all doktors anbefalinger.