innhold
-
1Kronisk leddgikt
- 1.1Årsaker til kronisk leddgikt
- 1.2Revmatoid artritt
- 1.3Kronisk leddgikt
- 1.4Kronisk psoriasisartritt
- 1.5Behandling og prognose av kronisk leddgikt
-
2Inflammatoriske sykdommer i leddene (leddgikt): arter, egenskaper
- 2.1Leddgikt: typer, årsaker, symptomer
- 2.2artrose
- 2.3Systemisk leddgikt
- 2.4Typer av leddgikt
- 2.5Leddgikt årsak
- 2.6Primær og sekundær leddgikt i leddene
- 2.7Revmatoid artritt
- 2.8Behandling av revmatoid artritt
- 2.9Reaktiv artritt
- 2.10Kliniske symptomer
- 2.11Diagnose og behandling av reaktiv leddgikt
- 2.12Profylakse av reaktiv artritt
- 2.13gikt
- 2.14Symptomer på gikt
- 2.15diagnostikk
- 2.16Behandling av gikt
- 2.17Hvilken lege skal behandles for leddgikt
-
3Sykdommer i leddgikt - symptomer og behandling
- 3.1Typer leddgikt - hvordan du beskytter deg mot sykdom
- 3.2Årsaker til sykdommen
- 3.3Symptomer på leddgikt - hva du trenger å vite
- 3.4Hvordan diagnostisere leddgikt riktig
- 3.5Tidlig behandling - et løfte om helse og lang levetid
- 3.6Forebygging av leddgikt - hvordan du beskytter deg mot sykdom
-
4Klinikk og behandlingsmuligheter for psoriasisartritt
- 4.1Egenskaper av sykdommen
- 4.2årsaker
- 4.3symptomatologi
- 4.4Diagnose og behandling
-
5Vandrende leddgikt: Diagnose og behandling av sykdom
- 5.1Vandrende og migrerende leddgikt: Hva er forskjellen?
- 5.2Kliniske symptomer
- 5.3Årsaker til vandrende leddgikt
- 5.4diagnostikk
- 5.5Kompleks behandling av vagus artritt
- 5.6Medisineringsterapi
- 5.7Kirurgisk behandling
- 5.8Behandling med folkemidlene
- 5.9Er det mulig å forhindre utvikling av sykdommen?
Kronisk leddgikt
Kronisk leddgikt er en form for leddgikt, hvor tegn på betennelsesskader fortsetter i mer enn 3 måneder.
Ifølge type kronisk leddgikt kan inflammatoriske sykdommer i leddene i ulike etiologier forekomme: reumatoid leddgikt, giktartitt, infeksiøs artritt (gonoré, tuberkulose, sopp), psoriasisartritt og et al.
På grunn av det kliniske kursets særegenheter er juvenil kronisk leddgikt og kronisk arthritis av TMJ isolert i uavhengige nosologiske former.
Mangfoldet av varianter av kronisk artritt forårsaker interesse for sykdommen fra reumatologi, barn, tannlegen og andre disipliner. Kronisk leddgikt kan forekomme i utfallet av akutt leddbetennelse eller som en primær kronisk prosess. Forekomsten av ulike former for kronisk leddgikt påvirkes av både voksne og barn.
Årsaker til kronisk leddgikt
Gruppen av sykdommer, forenet av begrepet "kronisk leddgikt er heterogen, så deres etiologi er også kompleks og mangfoldig.
Forløpet av smittsomt leddgikt kan støttes av en vedvarende infeksjon i kroppen: ikke-spesifikk (tonsillitt, bihulebetennelse, pyelonefrit, viral hepatitt C, etc.) eller spesifikk (tuberkulose, gonoré, syfilis).
Gikt i gikt er forårsaket av infiltrasjon av leddvæv med urater etterfulgt av en inflammatorisk reaksjon.
Etiologien til slike alvorlige inflammatoriske leddsykdommer som revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt og andre har vært mindre studert.
Innblanding av smittsomme stoffer i opprinnelsen til disse typer leddgikt forblir ubevisst, men generelt akseptert patogenetiske faktorer er endringer i generelt og vevsreaktivitet, utvikling av allergier og immunokompleks reaksjoner.
Kronisk leddgikt kan følge sammen med ulike sykdommer, for eksempel - psoriasis, systemisk lupus erythematosus, Reiter syndrom, sarcoidose, Behcet's sykdom, tilbakevendende polychondritis og en rekke andre.
Faktorer som bidrar til utviklingen av primær kronisk leddgikt er en stillesittende livsstil, hypotermi, hyperinsurance, langvarig eksponering for De samme leddene, endokrine forandringer (pubertet, graviditet, overgangsalder, etc.), sykdommer (skjoldbrusk sykdom, diabetes mellitus), vaksinasjon og et al.
.Denne termen angir ulike former for leddgikt som varer mer enn 12 uker som forekommer hos barn. Juvenil kronisk artritt forekommer med en frekvens, av et tilfelle per tusen. barn.
.Incidens toppene faller i alderen 2-6 år og pubertaleperiode; jentene er syke om 3 ganger oftere. En del av barna sporer forholdet mellom juvenil kronisk leddgikt med fremre ARVI, traumer, inokulasjoner (DTP, etc.)
), innføring av narkotika (gammaglobulin). Nære slektninger til unge pasienter lider ofte av revmatoid artritt, kollagenose.
Kliniske tegn på ungdoms kronisk artritt er sammensatt av artralgi, endringer i konfigurasjon og nedsatt funksjon av de berørte leddene.
Når monoartikulær eller oligoartikulær juvenil kronisk artritt påvirker fra 1 til 4 ledd (vanligvis ankel, kne, individuelle fingre på hendene).
Oligomonoarthritis forekommer ofte med fenomenene kronisk uveitt, noe som fører til blindhet.
I tilfelle av en polyartikulær variant av kronisk leddgikt, er mer enn 4 ledd involvert i den inflammatoriske prosessen - vanligvis små ledd i hendene, ledd i bena, noen ganger - cervical ryggrad, temporomandibulær ledd. Interessen for leddene i nedre lemmer fører til vanskeligheter i bevegelse; øvre ekstremiteter - til problemer med implementering av innenlands aktiviteter og skriving; TMJ - til underutvikling av underkjeven ("fuglens kjeve "). Sykdommen har en tendens til å gradvis strømme med dannelsen av vedvarende deformasjoner og kontrakter, atrofi av periartikulære muskler; mulig forsinkelse i fysisk utvikling, forkortelse lemmer.
Karakterisert ved systemisk juvenil revmatoid artritt er feber, tilstedeværelse av flekk, kløende utslett, lymfadenopati, hepatosplenomegali. Articular syndrom ledsages av artralgi, synovitt. Dette skjemaet er ofte komplisert ved pleurisy, myokarditt, perikarditt, pulmonitt.
Revmatoid artritt
Reumatoid artritt går videre i henhold til typen kronisk polyartrit, noe som fører til utvikling av deformiteter og ankylose i leddene.
Typiske tegn på revmatoid artritt er involvering i den patologiske prosessen med 3 eller flere små ledd i hånden og stopp, symmetri av nederlag, morgenstivhet av bevegelser i de berørte leddene, som gradvis passerer under dag.
.Det er variabel feber, vekttap, svette, tretthet. Ekstra articular manifestasjoner av revmatoid artritt inkluderer subkutane noduler, eksudativ pleurisy, vaskulitt, perifer neuropati.
.Et langvarig kronisk forløb av revmatoid artritt fører til karakteristiske deformasjoner (ulnar avvik i hendene, S-formet deformasjon av fingrene), uttalt funksjonsnedsettelse - stivhet eller fullstendig immobilitet leddene.
Kronisk leddgikt
Forløpet av kronisk form for leddgikt karakteriseres av forekomsten av hyppige, lengre, men mindre akutte giktangrep.
Periodisk kan det være en såkalt giktisk tilstand - langvarige anfall av mono- eller polyartritis som varer opptil flere uker.
Berørt jeg metatarsophalangeal ledd, ledd i hånd, kne, ankel, håndledd etc.
3-5 år etter manifestasjon av gikt utvikles alvorlige deformasjoner av leddene, kontrakturer, vedvarende bevegelsesrestriksjoner.
En typisk manifestasjon av kronisk giktartitt er dannelsen av tofusov - vevsaggregasjoner av urater i form av hvite-gule knuter.
Tofusy kan lokaliseres på den indre overflaten av auriklene, i fellesområdet, mindre ofte på sclera og hornhinnen.
Med langvarig gikt utvikler de indre organene, hovedsakelig nyrene (urolithiasis, uratnefropati, nyresvikt). Kronisk leddgikt fører til utvikling av sekundær slitasjegikt, fibrøs eller benankylose og kan føre til tap av evnen til å arbeide og motoraktivitet hos pasienter.
Kronisk psoriasisartritt
Det felles syndrom forbundet med psoriasis utvikler seg i omtrent en tredjedel av pasientene, hovedsakelig i alvorlig form av sykdommen.
Hudpresentasjoner av psoriasis inkluderer utslett (psoriasisplakater) lokalisert på det hårete deler av hodet og i området av ekstensorflatene på store ledd, peeling, kløe, tettfølelse hud.
I de fleste tilfeller foregår hudlidelser for leddgikt, noen ganger forekommer de samtidig eller leddssyndromet forekommer tidligere enn hudemner.
For leddskader, asymmetri, er dactylitt med involvering av distale interphalangeale skjøter typisk.
Ved kronisk daktylitt er smerte og overbelastning vanligvis fraværende, men det er en fortykning av fingrene, dannelsen av flekkkontrakturer og begrensning av mobilitet av hender og føtter.
Svært ofte utvikler pasienter med kronisk psoriasisartritt spondylitt, sacroiliitt, entesopati.
.Ved anerkjennelse av ulike former for kronisk leddgikt, kan lege-terapeuter, barneleger, dermatologer, reumatologer osv. Delta.
.Faktum av tilstedeværelsen av leddgikt er bekreftet av data om anamnese, objektiv undersøkelse og resultatene av instrumentelle studier (felles ultralyd, radiografi, artrografi, CT i leddet, MR).
Informativ punktering av den berørte ledd, diagnostisk artroskopi, biopsi av synovialmembranen.
De mest typiske radiografiske tegn på kronisk artritt inkluderer nær articular osteoporose, innsnevring av interartikulære sprekker, erosjon av leddflater, periartikulære cyster, periostitt.
For å bestemme den kliniske varianten av kronisk leddgikt, er laboratorieforsøk av avgjørende betydning: OAB, immunologiske og biokjemiske blodprøver, ELISA, synovial fluidforskning.
Så hovedmerkene til revmatoid artritt er deteksjon av RF i serum hos pasienter; juvenil oligonoarthritis - deteksjon av antinuclear faktor etc.
Behandling og prognose av kronisk leddgikt
Utførelse av etiotropisk terapi er bare mulig med noen former for kronisk leddgikt (smittsom, giktaktig).
I andre tilfeller, med en forverring av inflammatorisk prosess, foreskrives ikke-steroide (NSAID) og steroide antiinflammatoriske legemidler, som kan brukes systemisk og lokalt.
Kanskje intra-artikulær injeksjon av glukokortikosteroider. Med reumatoid og psoriasis artritt utføres grunnleggende antiinflammatorisk terapi.
.På forhøyelsens høyde vises kortvarig immobilisering av leddet, og senere - bruk av ortopediske anordninger som letter bevegelse (turgåere, gåtepinner, etc.).
.For å øke den samlede mobiliteten av leddene, er det nødvendig med regelmessige øvelser med treningsterapi og massasje.
For å redusere gjenværende inflammatoriske reaksjoner, forhindrer utviklingen av fibrose, vedlikehold og forlengelse remisjon av kronisk leddgikt anbefales det å gjennomføre kurs på fysioterapi, balneoterapi, sanatorium og spa behandling.
Kirurgisk behandling av kronisk leddgikt kan være nødvendig i tilfeller av destruktiv leddskader og alvorlige funksjonsforstyrrelser. I dette tilfellet kan endoprosthetikk av ledd, artroplastikk, artroskopisk synovektomi, etc. utføres.
Kronisk leddgikt kan ikke helbredes helt, men riktig valgt behandling og regelmessig observasjon reumatolog kan oppnå langsiktig remisjon og tilfredsstillende livskvalitet, både i husholdningen og i profesjonell plan. Hyppige tilbakefall av kronisk leddgikt, samt systemiske manifestasjoner av sykdommen veier ned prognosen: i disse tidlig funksjonshemning, begrensende fysisk aktivitet, selvomsorg og selvrealisering.
kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/chronic-arthritis
Inflammatoriske sykdommer i leddene (leddgikt): arter, egenskaper
I tillegg til degenerative dystrofiske prosesser - artrose, som ødelegger bruskvævet, er leddene også utsatt for inflammatoriske patologier.
Alle felles sykdommer forbundet med betennelse er kombinert i en stor gruppe - leddgikt.
Inflammatoriske sykdommer relatert til det myke vev i leddet har en bredere klassifisering.
Leddgikt: typer, årsaker, symptomer
Sykdommer kan være forskjellige, men de er alle forenet av slike symptomer:
- Tap av ledsmerter
- Vanskelig bevegelse i berørt ledd
- Deformasjoner av leddene i seg selv og nærliggende vev
- Systemisk skade på hele organismen
artrose
Mellom artrose og leddgikt er en veldig tynn, noen ganger uutslettelig fasett:
- Slidgikt kan også ledsages av betennelse, for eksempel synovitt (betennelse i synovium)
- Kronisk leddgikt fører til deformasjon av ledd:
- dannelse av vekst
- kroket lem
På grunn av dette blir artrose og leddgikt ofte behandlet i medisin i en seksjon, og mellom sykdommene selv blir et likestillingsmerke lagt. Likevel er disse forskjellige sykdommer.
Et vanlig symptom oppstår bare med en blandet form av sykdommen.
Systemisk leddgikt
Den systemiske sykdommen er det "svarte" merket som det kan dømmes at sykdommen ikke er lokal, men går utover sitt fokus:
- Det er sjelden mono arthritis, unntatt når det utvikler seg på grunnlag av traumer eller kirurgisk inngrep
- Det er oftest polyarthritis som gradvis påvirker alle leddene
- Systemisk leddgikt kan forårsake alvorlige komplikasjoner:
- Sykdommer i hjerte nervesystemet og luftveiene
- Formasjoner på huden
- Endringer i blod
- Nyresykdom
- Tapet av synets organer (konjunktivitt, skleritt, keratopati)
Typer av leddgikt
Avhengig av årsaken til deres årsak, kan leddgikt være:
- reumatoid
- reaktiv
- giktisk
- psoriasis
- smittsomme og andre.
Til leddgikt er det mulig å bære også:
- fellesfusjon (ankylose), kjent som Bekhterevs sykdom
- bensporer (utvekster)
I klassifiseringen, som vurderer blandet form - artrose-leddgikt, er det også begrepet "artrose som er synonymt med deformering av artrose eller slitasjegikt.
Leddgikt årsak
- Arvelige autoimmune lidelser
- Sykdommer i indre organer og metabolisme
- Smittsomme sykdommer
- Degenerative prosesser
- Traumatisk skade
- Hyppig hypotermi, etc.
Primær og sekundær leddgikt i leddene
Hvorfor er autoimmune faktorer blant de første grunnene?
Faktum er at den primære (sanne) er reumatoid artritt. Alle andre typer kan tilskrives sekundære sykdommer.
Unntaket er igjen en blandet form når artrose og leddgikt går parallelt, og deformeringsprosessen forverres av betennelse:
Artrose kan betraktes som primær.
Tenk på noen vanlige typer leddgikt.
Revmatoid artritt
Dette er det vanskeligste og vanskeligere å kurere sykdom med ukjente grunner så langt:
Utløseren for revmatoid sykdom kan være hypotermi, rus, stress og andre årsaker.
Revmatoid artritt manifesteres av symptomer:
- Smerte og hevelse i leddene
- Influensa tilstand med økt temperatur, leukocytter og ESR i blodet
- I de senere stadiene
- komprimering av periarticular vev
- nederlag av bein og brusk
- deformasjon av leddene
- nedsatt motorfunksjon
- dystrofi av muskler og sener
- vekttap
Sykdommen begynner med en symmetrisk lesjon av små ledd.
På foto-reumatoid lesjon av hender:
Behandling av revmatoid artritt
- I utgangspunktet utføres en medisinsk diagnose:
- En blodprøve er vanlig og en test for tilstedeværelsen av spesifikke antistoffer (rheumaproba)
- Hvis en infeksjon er funnet i blodet, som manifesterer sig i en febertilstand, foreskriver legen antibakterielle stoffer
- I nærvær av bare felles symptomer utnevnes NSAIDs
- Plasmophorese er veldig effektiv
- Vanligvis er behandling for revmatisme lang:
- kan kreve grunnleggende antirheumatiske legemidler, som kun kan foreskrives av den behandlende legen
- I subakutetrinnet utføres fysioterapi:
- elektroforese med medisinske preparater
- komprimerer med dimexid, etc.
Den revmatiske pasienten skal også bygge livet på nytt ved å inkludere det:
- treningsbehandling
- fullfør ernæring med kalsiumholdige matvarer
- sanatoriumbehandling
Behandle sykdommen du trenger en lege-reumatolog.
Reaktiv artritt
I medisin anses reaktiv leddgikt som en seronegativ spondylitt.
De første tegnene vises omtrent en måned etter sykdommen.
Kliniske symptomer
- Nederlaget for store ledd og sener i lemmer og sacroiliac felles
- Nederlag slimhinnene organer, som manifesterer seg i konjunktivitt, uretritt og så videre. D.
- Lesjon av hud og negler
- Symptomer på perikarditt, forstørrede lymfeknuter og andre systemiske manifestasjoner
På bildet - kliniske manifestasjoner av Reuters syndrom:
Diagnose og behandling av reaktiv leddgikt
Diagnose av sykdommen er kompleks:
- Det er nødvendig å bestemme infeksjonen som forårsaket reaksjonen nøyaktig - dette gjøres ved:
- Generelle blod- og urintester
- Biologiske analyser: planting på klamydia, mykoplasma, enterobakterier, etc .:
- Legen bestemmer symptomene på sykdommen, hvilken analyse som skal sendes
- Også er det nødvendig å skille sykdommen, å eliminere den annen type - infeksiøs artritt, som kan utvikle seg som et resultat av fjern sykdommer som gonore, syfilis, Lyme sykdom, etc ...
Behandling er hovedsakelig antibakteriell:
Basert på resultatene av biologisk analyse velges det riktige antibiotika.
Reaktiv artritt, spesielt forårsaket av klamydia, har til å bli behandlet i lang tid, hovedsakelig på grunn av kompleksiteten ved behandling av klamydia.
Profylakse av reaktiv artritt
Forebygging er viktig for å forhindre slike typer leddgikt:
- Pass på at du ender opp med atypiske luftveisinfeksjoner
- Følg hygiene:
- Vask hendene dine, grønnsaker og frukt før du spiser
- Utfør antiparasittisk profylakse hvis huset har dyr
- Ikke spis tørket halvbaket kjøtt og fiskeprodukter
- Eliminere uformell ubeskyttet sex
gikt
På bildet - føttene til en pasient med gikt:
Bly til gikt kan:
- Nyresvikt
- Noen typer diabetes
- Misbruk av rødt kjøtt og alkohol
- Arvelige disposisjoner
Symptomer på gikt
I første fase er det et asymptomatisk kurs.
Følgende bilde er observert:
- forverring av leddgikt med høy feber, smerte og rødhet i leddet
- veksling av forverrelser med ettergivelsesperioder
- dannelse av ensidige tolf knop
- komplikasjoner i form av pyelonefrit, nephrosclerosis og andre nyresykdommer
diagnostikk
De viktigste diagnostiske kriteriene er:
- Høye nivåer av urinsyre i blodet
- Tilstedeværelsen av uratkrystaller i synovialvæsken i andre vev
- Smertefull hevelse i leddene (svært ofte i storetonen)
Behandling av gikt
Behandling, hovedsakelig, anti-inflammatorisk. Det viktigste stoffet for gikt er kolchicin, men andre antiinflammatoriske legemidler er også hensiktsmessige:
- Indometacin, naproxen, fenylbutazon og andre.
Viktig i gikt er en diett som begrenser bruk:
- Puriner inneholdt i kjøtt og fisk
- Karbohydrater (det er mange av dem i mel og søtt mat)
Hvilken lege skal behandles for leddgikt
Det er ofte ikke klart hvilken lege som skal behandles for leddgikt, hvis den er forårsaket av svært forskjellige sykdommer.
Husk den viktige regelen:
Den første avtalen og diagnosen skal være hos denne legen. Ytterligere behandling kan utføres med deltagelse av andre spesialister.
- Leddgikt i leddets lemmer kan observeres og behandles av en lege ortopedisk
- Leddgikt, som oppsto på grunnlag av traumer - i traumatolog-ortopedist
- Alle tilfeller av leddgikt som krever kirurgisk inngrep - fra en ortopedisk kirurg
: Reaktiv artritt:
Laster inn ...
kilde: https://ZaSpiny.ru/arthritis/vospalitelnye-zabolevaniya-sustavov.html
Sykdommer i leddgikt - symptomer og behandling
Leddgikt er en betennelsessykdom som påvirker leddene til en person og er fremvoksende i sin synoviale membran.
Med dannelsen og utviklingen av den inflammatoriske prosessen danner leddene ekssudat - lymfevæsken, og sykdommen sprer seg og på andre leddflater, som kapsler av bruskbein, epifyser av bein og enkelte periartikkelvev - ledbånd, poser og sene.
Som regel, revmatoid leddgikt, likesom andre typer plager, påvirker først og fremst de leddene som opplever maksimal belastning i hverdagen.
Typer leddgikt - hvordan du beskytter deg mot sykdom
Typer av leddgikt
Til dags dato er leddgikt ledd klassifisert basert på ulike faktorer. Så, for eksempel, avhengig av skader på fellesvevet, er disse typer leddgikt preget:
- Leddgikt er smittsomt - årsaken til utseendet er en rekke infeksjoner;
- Artritdystrophic - oppstår på grunn av ulike negative faktorer, for eksempel problemer med metabolisme stoffer, mangel på balansert diett, periodisk superkjøling, feil måte livet;
- Leddgikt er traumatisk - dets formasjon skjer mot bakgrunnen av ekstern eller intern påvirkning, som i sin type er delt inn i enkelt og flere.
I tillegg er leddgikt delt i henhold til eksponeringstype:
- Degenerativ artritt;
- Inflammatorisk leddgikt.
Ikke glem de typer leddgikt som utvikles under påvirkning av ulike sykdommer - fra influensa og komplikasjoner forårsaket av dem, og slutter med blodsykdommer og visse kategorier av svulster, inkludert ondartet.
Når det gjelder utbredelse, klassifiseres disse gruppene av sykdommer:
- Monoarthritis - en inflammatorisk prosess oppstår i en ledd;
- Artrose - Betennelse spre ikke mer enn to eller tre ledd;
- Polyarthritis - mer enn tre ledd er påvirket av betennelse. I dette tilfellet kan sykdommen spre seg så gradvis, suksessivt treffer leddet bak leddet, samtidig med samtidig skade på en hel gruppe ledd.
Avhengig av sykdommens begynnelse og forlatelse, er artritt delt inn i følgende grupper:
- Akutt leddgikt - der plassen oppstår plutselig, ledsaget av sterk smerte og betennelse;
- Kronisk leddgikt - der symptomene er milde, og sykdomsforløpet er trist og uheldig.
Årsaker til sykdommen
Årsaker til sykdommen
Årsakene som forårsaker leddgikt er ganske varierte og mange. Blant alle faktorene som utfordrer utseendet av leddgikt, er å skille slik:
- vektig;
- Skadelige vaner - alkohol og nikotin;
- Dårlig arvelighet og predisposisjon til revmatoid artritt;
- Skader og leddskader;
- allergier;
- Stillesittende livsstil;
- Problemer med immunitet og metabolisme;
- Overdreven belastning;
- Ubalansert ernæring og mangel på vitaminer i kroppen.
Symptomer på leddgikt - hva du trenger å vite
Symptomer på leddgikt
Uansett hvilken type leddgikt som utvikler seg i en person, er symptomene likt på mange måter, og de er basert på metabolske problemer. Blant symptomene er det verdt å fremheve slike manifestasjoner:
- Periodisk smerte i leddene, spesielt under bevegelse;
- Tumor i leddet og endringer i form;
- Lys rødhet av huden over problemet ledd;
- Noen stivhet av bevegelser, spesielt om morgenen;
- Økt temperatur, skjelving, kulderystelser;
- Generell tretthet i kroppen.
Hvordan diagnostisere leddgikt riktig
Hvordan diagnostisere leddgikt
For å kunne diagnostisere knæleddighet, så vel som andre former for det, kan du på grunnlag av en generell undersøkelse av pasienten og hans detaljerte intervju. Det vil ikke være overflødig å gjennomføre laboratorieblodprøver, hvor resultatene vil tillate å bestemme de endringene som skjer i kroppen.
Blant de instrumentelle metodene som bidrar til å utføre en nøyaktig diagnose av sykdommen, er det nødvendig å skille røntgenundersøkelse, ultralyd, CT og MR.
I noen tilfeller, når det er nødvendig å bestemme den nøyaktige mengden væske i felleshulen og dens sammensetning, utfør prosedyren for punktering - pierce skjøten med en spesiell nål.
Tidlig behandling - et løfte om helse og lang levetid
[] bjOl-hA1_V0 [/]For å beseire leddgikt, bør behandling gjøres i et kompleks, vurderer alt, selv de minste detaljene. En viktig rolle er også spilt av rask tilgang til spesialister, som gjør det mulig ikke bare lette behandlingsprosessen, men også reduserer risikoen for uførhet betydelig.
Behandlingsprosessen bør omfatte:
- Fjernelsen av inflammatorisk prosess er en av de viktigste komponentene i en vellykket og effektiv behandling. For å gjøre dette, bruk en spesiell salve, krem, eller i noen tilfeller mulig og antibiotika;
- Spille en viktig rolle, og tiltak for regenerering av bruskvev, eller, i ekstreme tilfeller, ved lokalisering av sykdommen og dens videre ikke-spredning;
- Ved avgjørelse av den behandlende lege kan tilordnes slam progrevatelnye prosedyre eller behandling med ultralyd. Men det er verdt å huske at anvendelsen av disse metodene er rent individuell og ikke kan brukes universelt.
- Nyttige og rehabilitering, som kan utføres som en liggende, normal, hard overflate og i bassenget;
- Og selvfølgelig - en streng diett. Det er nødvendig å innføre i kostholdet ditt så mye som mulig mat som inneholder vitamin E og antioksidanter, som grønnsaker, frukt, fisk, valnøtter, noe som vil bremse spredningen av sykdommen i hele kroppen
Hvis sykdommen er i et forsømt stadium, og behandlingen er upassende, er det nødvendig å ta seg til straks kirurgisk inngrep, som som regel består i montering av protese på den skadede ledd eller lem.
Forebygging av leddgikt - hvordan du beskytter deg mot sykdom
Forebygging er ekstremt viktig for forebygging av leddgikt, men som enhver annen sykdom. Blant de viktigste tiltakene som kan redde fra denne sykdommen, er det verdt å merke seg:
- Riktig og sunn livsstil;
- Balansert næring;
- Fravær av overdreven overbelastning av kroppen;
- Periodiske undersøkelser med en spesialist.
kilde: http://MedResept.ru/bolezn-artrit-simptomy
Klinikk og behandlingsmuligheter for psoriasisartritt
:
- Egenskaper av sykdommen
- årsaker
- symptomatologi
- Diagnose og behandling
Psoriasis regnes som en farlig sykdom som negativt påvirker livskvaliteten. Symptomene på sykdommen er hudendringer og utseende av psoriasisplakk på kroppen.
Patologi truer utviklingen av et antall komplikasjoner, vanligste av disse - er psoriasisartritt eller leddgikt.
I tillegg til hud og ledd, som medisinsk historie av pasienter også lider indre organer, og vises hver person bildet annerledes.
.I psoriasis, med involvering i prosessen med ben og leddbetennelse utvikler brusk og ben ved leddoverflaten, i tillegg påvirker den betennelse anordningen av ligamenter og sener.
.Hvis vi ser for seg leddgikt, psoriasis er ofte betennelse i strukturen i muskel-skjelettsystemet fører bare revmatisme.
Symptomer på psoriasisartritt er det i gjennomsnitt 10-15% av pasientene med psoriasis, de berørte personer fra 25 år og slutter 55 år, selv om det finnes unntak.
Egenskaper av sykdommen
De eksakte årsakene til sykdommen er ikke undersøkt så langt, fordi psoriasis oppstår ofte i løpet av en viss tid før advent av leddgikt. Ofte passerer flere år etter utseendet av hudlesjoner, og først etter at leddene begynner å lide.
Ofte forbinder pasienter ikke klager med psoriasis, så diagnosen utføres ikke i tide.
Først når legen nøye studert historien av sykdom og andre faktorer er identifisert, noe som fører til leddgikt, deretter en diagnose - psoriasisartritt.
Sykdommen er preget av stadier av remisjon (inaktiv prosess) og aktivering av symptomer. Symptomer på sykdommen kan manifestere seg på forskjellige måter, alt fra minimale utslag, noe som begrenser den vitale aktiviteten av pasienten, og slutter med en moderat strøm.
Avhengig av symptomene på sykdommen en person kan tildeles en funksjonshemming når tapt ytelse eller pasienten trenger behandling av uvedkommende. Isoler også sykdomsformen når symptomene ikke begrenser funksjonen til arbeidskapasitet.
Psoriasis manifesterer seg med endringer i huden i sykdom i huden avføler tilstedeværelsen av plakk, som er sammensatt av tette områder sprukken hud.
Pasienten opplever både symptomer på ømhet og ubehag, og psykologisk påvirkning på grunn av mindreverdighet.
Psoriasis artritt er en komplikasjon, manifestert seg ved forekomst av smerte i leddene, som til slutt kommer i klem.
Sykdommer er iboende i autoimmun opprinnelse, det vil si mot arvelige avvik eller smittsomme sykdommer, immunforsvaret etter ødeleggelsen av utenlandske agenter fortsetter å angripe dens kroppen. Fra dette påvirker vevet i hud, ledd og organer, som ender i inflammasjon.
årsaker
Årsakene til sykdommen med psoriasisartritt snakker for seg selv, basert på navnet. Hvis foreldrene var syk med leddgikt i god tid, har barnet også en høyere risiko for leddskade i løpet av livet. Derfor er hovedårsaken til leddgikt arvelighet.
I tillegg er det risikofaktorer:
- Tidligere skader med psoriasis.
- Økt stress på leddene, det vil si arbeid knyttet til fysisk arbeidskraft.
- Utsatte infeksjoner - influensa, tuberkulose, brucellose, genitourinary sykdommer.
- Stressfaktorer.
Som eksperter notater, forårsaker psoriasis mental ustabilitet forbundet med en forandring i den vanlige livsstilen, tilstedeværelsen av permanente symptomer på sykdommen. Disse faktorene, i tillegg til sterke støt, stress påvirker forekomsten av psoriasisartritt.
Årsakene til selve psoriasis er forbundet med genetiske abnormiteter, der mutasjoner av antigener oppstår som påvirker kroppens vev, inkludert hud, organer, ledd.
Allergier, sykdommer, deprimert nervesystemet (betennelser, infeksjoner), fører til dannelse av en immunfaktor, hvor immunkompleksene påvirker kroppen deres.
Det er farlig for HIV-infeksjon, og kommer inn i streptokokker.
symptomatologi
Pasientens medisinske historie er dannet på grunnlag av klinisk bilde og sykdom. Psoriatisk leddgikt karakteriseres av et kronisk kurs med lesjon av en gruppe ledd.
Denne tilstanden er preget av perioder med eksacerbasjon, når symptomene manifesteres levende, og tilbakemeldinger, der personen ikke lider av ledsmerter.
.Som diagnostikk avslører når symptomene på hud og leddskade oppstår, reduseres symptomene samtidig.
.Gikt er preget av en følelse av smerte i leddene. Det andre tegn på sykdommen er den begrensede bevegelsen. Ved undersøkelse av lesjonens område er det en lokal økning i temperaturen.
Avhengig av sykdomsforløpet, utmerker seg flere typer leddgikt:
- Symptomer på ømhet påvirker den ene siden av kroppen. Denne tilstanden kalles asymmetrisk leddgikt, hvor den ene siden av stammen lider, eller når leddene påvirkes på den ene siden og de friske på den andre. Ifølge statistikken lider mer enn fem ledd, som begynner å få vondt, er huden rundt dem hyperemisk. Ofte involverer prosessen leddbånd, sener, som endrer formen på fingrene, som blir tykkere i størrelse.
- Symmetrisk manifestasjon av sykdommen, det vil si, lider av samme gruppe ledd på begge sider av stammen. Skjemaet blir ofte preget av kvinner.
- Leddgikt av små ledd. Med dette skjemaet blir små ledd påvirket - fingre, hender, føtter. Hos menn er skjemaet mer vanlig. En karakteristisk funksjon er endringene i neglens farge og deres fortykkelse.
- Psoriatisk spondylitt - en tilstand når leddene i ryggraden blir betent. Det er bouts av smerte og stivhet av bevegelse oftere i nakke og nedre del. Ryggbevegelser blir vanskelige på grunn av økt smerte.
- Destruktive form. En farlig komplikasjon av psoriasis, når det er ødeleggelse av små bein av hånden, fingre, noe som fører til funksjonshemninger.
I tillegg til leddene har sykdommer en tendens til å påvirke andre organer. Ofte lider hjerte, lever, GIT, genitourinary system of man. Når diagnosen psoriasis utføres, studeres alle kroppssystemer for å forhindre komplikasjoner.
Diagnose og behandling
Hvordan behandle psoriatisk leddgikt riktig, bestemmer kun legen etter undersøkelsen.
Diagnose av psoriasisgikt begynner med utnevnelse av røntgenstråler for å studere leddets tilstand og graden av skade.
På røntgenstrålen er det i de fleste tilfeller mulig å identifisere periartikulær osteoporose, ankylose, innsnevring av leddslissene.
Dessuten krever diagnosen en blodprøve for tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Hos pasienter med psoriasis, anemi, økt nivå av sialinsyre, er globuliner notert på grunnlag av analyser og medisinsk historie.
I leddgikt, bør revmatisme utelukkes, derfor er blodprøver for revmatiske tester foreskrevet.
Hvis utstyret tillater det og det er spesialist i medisinsk institusjon, undersøkes det synovialvæske som tas fra skjøten.
Historien om sykdommen, ikke bare pasienten, men også hans nære slektninger studeres for å spore det arvelige forholdet. Behandling av psoriasisartritt involverer å ta en gruppe medikamenter som reduserer betennelse og påvirker immunsystemet.
.For det første er nSAID-gruppens narkotika, som ikke bare reduserer betennelse, men eliminerer også puffiness, sårhet i leddene.
.Utnevnelsen av Ibuprofen, Diclofenac eller Movalis bør kontrolleres av en lege, da stoffene har mange kontraindikasjoner og bivirkninger.
Hvis det er stivhet i leddene med en lesjon av muskler og ledbånd, så bruk av legemidler fra gruppen av muskelavslappende midler - Midokalm, Sirdalud. Inntak av disse midlene er tillatt hjemme, dersom dosen og retningen til legen blir observert.
Behandling av psoriasis artritt involverer bruk av hormoner, glukokortikoider er foreskrevet.
Hvis tilstanden til sykdommen forsømmes og alvorlig smerte er tilstede, kan hormoner administreres intraartikulært.
Hvis stoffene tas oralt hjemme, er deres abrupte uttak og utelatelse av stoffet kontraindisert.
Grunnbehandling av psoriasis inkluderer bruk av metotrexat, sulfasalazin, leflunomid, som forhindrer skade på andre ledd. Noen ganger trenger du en gruppe medikamenter for å undertrykke immunforsvaret - immunosuppressorer.
Kosthold i psoriasisartritt er viktig for behandling, da det ikke er lett å oppnå gjenoppretting, og tar bare medisiner.
Alkohol er utelukket, mat med høyt innhold av allergener (sitrus, kaffe). Anbefalt bruk av meieriprodukter, bønner, grønnsaker.
Kaloriinnholdet i mat bør ikke overskride grensene for akseptable daglige gjennomsnittlige normer.
Hvis kostholdet blir utført hjemme, må slike prosedyrer som fysioterapi, massasje, overlate til leger-spesialister.
Det er også nødvendig å utføre øvelser av fysioterapeutøvelser.
.Hvordan effektivt behandle psoriasisgikt, bare legen vil fortelle etter undersøkelsen og etablering av scenen av sykdommen.
.kilde: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/bolezni/arthritis/psoriaticheskiy-artrit.html
Vandrende leddgikt: Diagnose og behandling av sykdom
Vandrende leddgikt er en betennelsessykdom preget av periodisk smerte som oppstår i forskjellige ledd. I dette tilfellet har ømhet ikke en klar sekvens og et bestemt sted for utseende.
Hos barn er denne sykdommen også kalt forbigående på grunn av en plutselig innbrudd, og også en plutselig fading av symptomer.
Som andre typer reumatiske sykdommer fører vandrende leddgikt til nedsatt motorfunksjon og funksjonshemning.
Vandrende og migrerende leddgikt: Hva er forskjellen?
Formen av sykdommen | akutt | kronisk |
Funksjoner av symptomatologien | Morgenstivhet, inflammatorisk, uttalt, prosess, forverring av generell tilstand | Mindre utprøvde symptomer på betennelse, etterfølgende lesjoner av flere ledd |
Sekvens i leddskader | Smerte fremkommer i forskjellige fellesgrupper uten en klar sekvens | Smerter oppstår og beveger seg fra en ledd til den andre i rekkefølge |
Omvendelighet av prosessen | Hvis doktorenes avtaler blir observert, er fullstendig gjenoppretting mulig | Prosessen er irreversibel, uhelbredelig |
outlook | Gunstig, med riktig diagnostikk og rettidig behandling | Ufordelt, på grunn av kronisk og irreversibel prosess i leddene |
Med forsømt tilstand, sen diagnose og tidlig behandling kan vandrende leddgikt passere inn i revmatoid leddgikt og migratisk leddgikt.
Kliniske symptomer
Symptomer på vandrende leddgikt:
- Intermitterende smerte (kan lokaliseres i hele kroppen).
- Intense skarpe smerter først i store, deretter i mellomstore og små ledd.
- Tegn på betennelsesprosessen (hevelse, krystallfarge, lokal økning i temperatur over overflaten av leddet).
- Vanlige manifestasjoner av artrittiske sykdommer: forverring av trivsel, svakhet, søvnforstyrrelser, skarpt vekttap, feber, hevelse, morgenkvalme.
- Følelse av stivhet om morgenen og som en konsekvens begrensning av motoraktivitet.
- Utbruddet av betennelse er 2-4 dager etter at smerten har oppstått, varer i flere timer eller flere dager, og går da uten spor.
Hvis du opplever noen symptomer på vandrende leddgikt, bør du umiddelbart kontakte lege. Tross alt vil tidsriktig kompetent diagnostikk avsløre sykdommen i begynnelsen, og sykdommen kan ha et positivt utfall.
Årsaker til vandrende leddgikt
Det er mange grunner som kan forårsake denne sykdommen. De viktigste er:
- Infeksjoner av forskjellig etiologi
- Hyppig langvarig hypotermi
- Forstyrrelse av hormonell bakgrunn og metabolske prosesser
- skader
Også til årsakene til sykdommen kan tilskrives overvekt, et brudd på diett, arvelig predisposisjon og bindevev dysplasi.
diagnostikk
Med vandrende leddgikt er funksjonen den bevegelige karakteren av smerten. Hvis du finner de første symptomene (morgenstivhet, ømhet i leddene, forverring av kroppen), må du konsultere en terapeut eller reumatolog.
Spesialistene skal gjennomføre en generell undersøkelse, samle anamnese om livet, foreskrive laboratorium og instrumental undersøkelser, diagnostisere og foreskrive kompetent behandling av symptomer avhengig av scenen sykdom.
Diagnostikk omfatter vanligvis følgende trinn:
Laboratorieforskning:
- Generell blodprøve. Med reumatoid og annen leddgikt øker ESR, antall leukocytter øker, noe som indikerer en inflammatorisk akutt prosess.
- Biokjemisk blodprøve. I artrittisk og andre reumatologiske sykdommer finnes et C-reaktivt protein i blodet.
Instrumentell forskning:
- Den scintigrafiske metoden er skanning av bein med radioisotoper, hvis formål er å oppdage den inflammatoriske prosessen ved å endre temperaturen i vevet.
- Røntgenmetode som gjør det mulig å bestemme naturen og alvorlighetsgraden av skader på bein og brusk, samt scenen, tilleggsformasjoner og deformasjoner i leddene.
- Computer (CT) og magnetisk resonans imaging (MRI) tomografi er ytterligere metoder for undersøkelse, brukes i tilfelle tvilsomme tilfeller, samt for differensial diagnose med andre reumatologiske sykdommer.
- Undersøkelse av intraartikulær væske ved punktering, den berørte ledd utføres i henhold til strengt definerte indikasjoner. Synovialvæsken samles ofte for histologisk undersøkelse.
Ofte går artritt utover ledd, andre systemer og organer. Derfor, i studien og diagnosen, er det nødvendig å gjennomgå undersøkelse av kardiovaskulære, nyre- og leversystemer.
Kompleks behandling av vagus artritt
Med vandrende leddgikt, for å oppnå bedre resultater, anbefales det å utføre komplisert multikomponentbehandling.
Terapi inkluderer: medisinsk terapi, fysioterapi, helseforbedrende fysisk trening, optimal søvn og våkenhet, kontroll over ernæring.
På avanserte stadier, når konservative behandlingsmetoder allerede er ineffektive, foreskrives kirurgisk behandling.
La oss se nærmere på hvordan man behandler vandrende leddgikt:
Medisineringsterapi
Denne metoden bidrar til fjerning av inflammatorisk, smertefull og smertefull prosess, også puffiness, stivhet. Vanligvis er disse følgende grupper av legemidler:
- Kondroprotektorer (kondroitinsulfat, Teraflex, Dona, Rumalon, etc.) forbedrer mikrosirkulasjonen i den skadede ledd, gjør deres mobilitet og utvidbarhet, gjenoppretter bruskvæv. I tillegg stopper de degenerative prosessen i brusk;
- Anti-inflammatoriske stoffer reduserer smerte, lindrer betennelse;
- Hormonale kortikosteroider (prednisolon, hydrokortison, dexametason, betametason);
- Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler (ibuprofen, meloksikam);
- Myomexantes reduserer spenningen i spasmodiske muskler mot bakgrunnen av smerter i leddene (midokalm, sirdalud, baclofen);
- Multivitamin komplekser for å forbedre pasientens generelle tilstand
- Antibakteriell terapi (AB) er foreskrevet for første symptomer på en sykdom av smittsom etiologi;
- Fysioterapi behandling. Påfør terapi med lasere, magneter og også elektropulse under sykdommens remisjon. Også populær massasje. Disse metodene bidrar til å redusere smerte og forbedre regenerering i leddene og har i praksis ingen kontraindikasjoner;
- Helseforbedrende fysisk trening.
For pasienter er spesielle programmer designet for å redusere trykket på artikulasjon, avslapping og strekking av musklene. For tiden er yoga, fitness og pilates populære.
Også nyttig er svømming, daglige øvelser, pusteøvelser under veiledning av spesialister.
Doserte fysiske øvelser bidrar til gjenopprettelse av mobilitet i ledd, styrke muskler, lindre smerte.
Like viktig rolle tilhører forbedringen av den generelle tilstanden: etablering av søvn og våkenhet, riktig ernæring. Kostholdet for artrose innebærer en reduksjon av saltinntaket, hurtig karbohydrater, koffein. Røyking og bruk av alkohol bør unngås.
I tillegg til legemiddelbehandling i behandling av vandrende leddgikt, spilles en viktig rolle kompetent tilpasning fysisk aktivitet, fysioterapi prosedyrer, samt en diett med lavt saltinnhold, koffein, karbohydrater.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling av vandrende leddgikt er indikert ved ineffektivitet av konservative metoder, hyppige eksacerbasjoner, uttalt felles degenerasjon og nedsatt funksjon. Operative metoder inkluderer:
- Artroskopi utføres for å fjerne inflammasjonsprodukter (bruskfragmenter, væske) og å introdusere medisiner direkte inn i fellesposen (smertestillende midler, antiinflammatoriske legemidler).
- Endoprostetikk, dvs. Prosedyren for å erstatte skjøten med et sterilt intakt implantat utføres i forsømte tilfeller. I dette tilfellet må det være irreversible endringer og deformasjoner.
Behandling med folkemidlene
Behandlingen av vandrende leddgikt med folkemidlene har funnet bred populasjon blant pasientene. Hovedtrekk ved folkemidlene er deres tilgjengelighet, vegetabilsk opprinnelse, lav pris.
I de fleste medisinske bad komprimeres på grunnlag av vegetative agenter anti-inflammatorisk, beroligende, oppvarmende effekt, noe som positivt påvirker mennesker, lider av leddgikt.
- Et kålblad reduserer puffiness og reduserer smerte. For å gjøre dette, bruk ett lag honning på arket, dekk dem med en syk ledd, bind sammen en film og pakk den opp med et varmt skjerf eller teppe. Kompressoren varmer godt og reduserer smerte. Det anbefales å utføre prosedyren om natten.
- Tallrike salver til behandling har oppvarmingsegenskaper. For eksempel, salve med rød pepper varmer, lindrer hevelse og smerte. For matlaging trenger vi: 1-2 timer. l. malt rød pepper, 1 ts. glycerin, en løsning av propolis, 3-4 dråper av en klyppeløsning. Ovennevnte rør i bolle og varme, rør, til en jevn konsistens. Salve gnidd ømme flekker, bedre om natten. Etter dette må du vaske hendene dine.
- Komprimering har en god oppvarmingseffekt. Så, for å lage en eddikskompress trenger vi en halv liter vann ved romtemperatur, 1 ts. eddik essens, bland det, fukt den resulterende løsningen med et håndkle og bruk det på de berørte joint. Fra oven kan du pakke det med en ullduk eller et teppe. Det anbefales å gjøre en komprimering om natten.
Til tross for de mange oppskrifter, bekvemmelighet og effektivitet av tradisjonell medisin, er det først og fremst undersøkelse og konsultasjon av lege-spesialisten nødvendig.
Er det mulig å forhindre utvikling av sykdommen?
For å forebygge leddgikt, trenger du:
- Kosthold, med det optimale innholdet av proteiner, fett og karbohydrater. Begrensning av lett assimilerte karbohydrater (sukker, søtt mat, søtsaker, hvitt brød), forbruk av vitaminer og mikroelementer. Det er også nødvendig å periodisk veie og beregne BMI. Tross alt utøver overvekt stort press på leddene, noe som fører til overbelastning og langsom ødeleggelse.
- Avslag fra dårlige vaner (alkoholisme, tobakksrøyking, narkotikamisbruk).
- Aktiv livsstil og målrettet mosjon (svømming, jogging, stavgang, gå utendørs, aerobic og yoga). Sport bør imidlertid ikke overbelaste eller overbelaste leddene.
- Tidlig behandling av samtidige sykdommer (ARVI, diabetes mellitus, hypertensjon, hjertesykdom, infeksjonssykdommer)
Det er mulig og nødvendig å forhindre utviklingen av en slik utbredt og alvorlig sykdom, som vandrende leddgikt.
Når alt kommer til alt, vil forebygging ikke bare bidra til å styrke beinene og øke skjøtbarheten av leddene, men det vil også bidra til å opprettholde tonen i hele kroppen, samt justere modusen for arbeid og hvile.
Behandling av sykdommen må begynne med de første symptomene på sykdommen, fordi forsømmelse og kronisering av prosessen fører til permanent funksjonshemning.
kilde: http://lechsustavov.ru/artrit/bluzhdayushhijj-artrit-diagnostika-i-lechenie-zabolevaniya.html