innhold
-
1Rehabilitering etter artroskopi av kneledd
- 1.1Rehabilitering på sykehus
- 1.2Hjem restaurering
- 1.3Terapeutisk gymnastikk
- 1.4anmeldelser
-
2Artroskopi av knæleddet: rehabilitering
- 2.1Knæets anatomi og årsakene til dens patologi
- 2.2vitnesbyrd
- 2.3Kontraindikasjoner for artroskopi
- 2.4Liste over operasjoner utført under artroskopi
- 2.5anestesi
- 2.6Forløpet av manipulering
- 2.7Komplikasjoner av artroskopi
- 2.8Fordeler med artroskopi før arthrosomi
- 2.9Faser av rehabilitering etter knogleddets artroskopi
- 2.10Tidlig gjenopprettingstid
- 2.11Tidlig helbredende fase
- 2.12Fase av sen helbredelse (10-14 dager)
- 2.13Etablering av restaurering
- 2.14Når skal man gå?
- 2.15vilkår
- 2.16fysioterapi
- 2.17Kontraindikasjoner for fysioterapi
-
3Ødem i kneet etter artroskopi
- 3.1Artroskopi, ledningsprinsipper
- 3.2Ødem etter artroskopi av kneledd
- 3.3Ødem som symptom på komplikasjoner
- 3.4Kneleddødem etter artroskopi
- 3.5Hjem restaurering
- 4Rehabilitering etter knogle leddets artroskopi og mulige komplikasjoner
-
5Rehabilitering etter artroskopi av kneledd
- 5.1Tidlig gjenopprettingstid
- 5.2Period for restaurering av funksjoner
- 5.3Medisineringsterapi
- 5.4diett terapi
- 5.5Til hvilken lege å søke
- 5.6Sjekk ut de populære artiklene
Rehabilitering etter artroskopi av kneledd
Artroskopi er en minimal invasiv kirurgisk manipulasjon designet for å undersøke og / eller behandle problemledd. Under denne prosedyren kan du opprette en nøyaktig diagnose og samtidig justere patologien på samme tid.
Uten artroskopisk inngrep, kan du ikke gjøre med slike skader og sykdommer:
- skade på leddbrusk;
- skader på bruskens støtdempere i skjøten;
- Kenegs sykdom (separasjon av et lite område av brusk fra det tilstøtende beinet med dets forskyvning i felleshulen);
- skade på leddene i kneleddet;
- dislokasjon av knekken;
- krondromatose av kneledd (dannelse av en bruskform i formhulen);
- synovitt (betennelse i synovium);
- gonartrose av knæleddet;
- et tvetydig klinisk bilde er en kontroversiell diagnose;
- klager etter tidligere operasjoner på joint.
Pasienter som bare trenger denne prosedyren, og de som allerede har opplevd det, er interessert i det generelle spørsmålet - hvordan er rehabilitering etter knektelens artroskopi? Og dette er riktig, siden suksessen til denne manipulasjonen avhenger ikke bare av riktig oppførsel av selve prosedyren, men også på riktig utvikling av kneledd i gjenopprettingsperioden.
Rehabilitering på sykehus
Når du utfører artroskopi på kneleddene, er varigheten av sykehusopphold forskjellig for alle pasienter, men i gjennomsnitt overstiger de ikke 24 timer.
Selv om det med artroplastikk av korsbånd er pasienten på sykehus i 72 timer, og med ukomplisert operasjon på menisken, kan han slippes hjem om 3-4 timer.
Restaurering etter artroskopi av knæleddet begynner umiddelbart i et medisinsk anlegg. For disse formål utføres en rekke prosedyrer:
- Umiddelbart etter artroskopi er antibiotikabehandling foreskrevet. Forberedelser av et bredt spekter av tiltak benyttes.
- For å lindre smerten, brukes smertestillende midler fra NSAID-gruppen.
- Postoperativt ødem elimineres med en manuell eller instrumentell lymfatisk dreneringsmassasje.
- For å sikre fullstendig hvile, er kneleddet festet med en spesiell ortosebånd og lemmen holdes rett. Og i tilfelle av artroplastikk, brukes en hengselbøyle med en bøyningsvinkel på 20 °.
- For å forebygge tromboembolisme anbefales det at pasienter i løpet av de første 3-5 dagene bærer et elastisk bandasje eller komprimeringsstrikk, og foreskriver også antikoagulantia.
- I de første 24-72 timer påføres det kaldt på den berørte leddet med avbrudd på en halv time.
- Allerede i den første dagen er et sett med terapeutiske øvelser foreskrevet - isometrisk gymnastikk og lette bevegelser i ankelleddet. Og når dreneringen er fjernet, legges passive bevegelser i kneleddet og pasienten legges på føttene, avhengig av krykker eller en stokk.
Hvis en menisk ble fjernet, tar rehabilitering etter operasjon litt tid, og de første øvelsene kan gjøres innen utgangen av den første dagen.
Tidspunktet og kompleksiteten av gjenoppretting avhenger av hvilken type manipulasjon som utføres med artroskopi
Hjem restaurering
Hvis pasienten har hatt knogleskjøt, bør rehabilitering etter operasjon fortsette hjemme. Det positive resultatet avhenger stort sett av om pasienten overholdt slike regler:
Restaurering etter artroskopi av skulderleddet
- Hvis pasientens første 1-3 dager holder bena forhøyet, vil dette bidra til å redusere hevelse.
- Kirurgiske snitt i knærområdet er viktig for å holde seg tørt og rent. Forandringen av dressinger er overvåket av legen. Vannprosedyrer skal utføres med stor forsiktighet.
- Det er viktig for pasienten å ikke glemme å ta antiinflammatoriske og vaskulære medisiner foreskrevet av legen.
- Pasienten må bruke elastisk bandasje i de første 5-7 dagene. Om nødvendig er lymfedrenering og kryoterapi foreskrevet.
- På den 8. dagen etter operasjonen kan en massasje i knærområdet foreskrives. Det er mer riktig for slike manipulasjoner å bli utført av en erfaren spesialist. Noen pasienter bruker imidlertid en treningsvideo som kan bli funnet på Internett uten problemer og selvmassasje hjemme.
Den behandlende legen kontrollerer egenskapene til motoraktiviteten i rehabiliteringsperioden:
- Etter fjerning av menisken, på operasjonsdagen, anbefales det å gå med moderat trening. I løpet av den første uken vil det være bra å bruke en stokk eller krykker. Hvis ligaturen påføres menisken, blir foten spart i en måned og beveger seg bare ved hjelp av krykker.
- Etter plastikk leddbånd i kneleddet i gjenvinningsperioden, bør krykker med albueunderstøttelse brukes opptil 21 dager. De første 2-3 dagene bør unngås lasting på den opererte lemmen, men hvis det uttrykte smertesyndromet er fraværende, øker aksialbelastningen.
Kontroll undersøkelse av en spesialist og bytte av dressinger skjer i de første 24 timene etter kirurgisk manipulasjon, og deretter hver 2-5 dager.
Under prosedyren erstattes pasienten med aseptiske forbindinger og, om nødvendig, aspireres, akkumuleres, væsker.
Kirurgiske suturer fjernes i 7-12 dager etter manipuleringen.
Såret får ikke våt før stingene er fjernet
Terapeutisk gymnastikk
LFK etter knelektroskopi anbefales til alle pasienter, selv om en individuell tilnærming brukes i dette problemet. Programmet er delt inn i flere faser, avhengig av belastningsdosering:
- Første trinn er øvelser med minimal belastning, som kan utføres samme dag da artroskopi ble gjort. Knæret er løst, og pasienten legger litt på bena i kneleddet ved hjelp av quadriceps muskler i låret.
- Den andre fasen er et kompleks av øvelser med økt arbeidsbelastning, utført hjemme, men under tilsyn av en spesialist. Øvelser er rettet mot å øke leddets mobilitet, og også slik at de utføres i fast stilling.
- Den tredje fasen er utformet i 3 uker. Nå må pasienten øke volumet av bevegelser i kneleddet, og for å øke belastningen på skinnen, brukes en spesiell belastning.
- Det fjerde stadiet - er laget for 6 uker og innebærer en betydelig økning i byrden på det berørte lemmet. For dette formålet er vekten på foten der artroskopi ble utført. Den er bøyd i en vinkel på 30 til 80 grader, og den andre utfører bevegelsene i en sirkel. I tillegg må pasienten gå for en kvart time eller delta i sykling i 10 minutter om dagen.
Hvis knogeleddets artroskopi ble utført, er gjenopprettingen etter operasjonen primært rettet mot gjenopprettelsen av funksjonaliteten til den berørte lemmen, forebygging av adhesjoner og leddstivhet.
Komplekset av øvelser etter artroskopi av knæleddet på dag 3 etter operasjonen kan inkludere slike teknikker:
- Arbeide av lårmusklene bak. Pasienten ligger på ryggen og bøyer lemmer i kneleddene for ikke å oppleve smerte. Hælene skal presses til gulvet, og hofte muskler bør strammes bakfra. I denne statiske posisjonen må du stå i 5 sekunder, og deretter kan du slappe av.
- Arbeide de femorale musklene foran. Pasienten opptar en liggende stilling på magen. Under foten legger valsen, vridd fra et håndkle eller annet stoff. Benet bør være maksimalt rettet og i en så statisk stilling forbli i 5 sekunder, hvorpå du kan slappe av.
- Løft et rett ben når kroppen er i horisontal stilling. Legemet, som ble utsatt for artroskopi, skal plasseres på en flat overflate, og den andre bøyes i knæleddet. Berørte lemmer skal rettes, løft sakte 30 cm fra støtteflaten, og hold deg i denne statiske posisjonen i 5 sekunder. Etter dette tar sakte startposisjonen.
- Muskler i baken, når kroppen er i horisontal stilling. Lammene skal bøyes i kneleddene, og den distale delen skal lutes på en flat overflate. Musklene i bakenområdet bør være anstrengt og fikset i 5 sekunder, og deretter slapp av.
- Hver mottak av komplekset skal gjentas 10 ganger.
Fysioterapi, som utføres i en senere periode, inkluderer slike teknikker:
- Forbedret kneledd utvikling. Pasienten har en horisontal posisjon med vekt på ryggen, og et kne ligger under kneet. Lemmet bør være så rett som mulig rettet i kneet, lener seg på valsen, og være i en slik statisk stilling i 5 sekunder. Da må du sakte ta startposisjonen.
- Å rake et rett ben når kroppen er i horisontal stilling med vekt på ryggen. En sunn lem bør bøyes i kneleddet, og rettes og drives på en flat overflate. Essensen av øvelsen er en langsom løfting av foten med 45 grader og holder den i 5 sekunder hver 15 grader av heis. Dermed er øvelsen delt inn i 3 tilnærminger med 60 sekunders pause mellom hver. Deretter returneres beinet til sin opprinnelige posisjon.
- Delvis knep på stolen. Det nødvendige utstyret er en stol med en rygg til pasienten. Den må plasseres i en avstand på 30 cm. Det er nødvendig å kaste seg slik at det dannes en riktig vinkel, og du kan holde den i denne posisjonen i opptil 10 sekunder, og holde den på stolens bakside.
- Utarbeide den fremre gruppen av hofte muskler. Pasienten bør sette en stol foran seg, legge vekt på et sunt ben og lene seg på stolens bakside. På dette tidspunktet bør det opererte benet bøyes på kneet og samtidig med hånden for å gripe foten. Deretter må foten sakte trekkes til baken og så forbli i 5 sekunder. Etter dette må foten sakte senkes til gulvet.
- Delvis knep på ett ben. I dette tilfellet kan du ikke gjøre uten en stol. En sunn lem bør bøyes for å berøre føttene med fingrene. Pasienten skal sitte med foten slik at en vinkel på 120 grader dannes og holder seg i 5 sekunder. Deretter går du sakte tilbake til startposisjonen.
- Trinn på trinnplattformen. Som en beholdning trenger du et trinnbrett. Det bør bli et skadet lem, flytte kroppsvekten på det og rette opp. Da må du gå tilbake til startposisjonen.
- Hver øvelse skal gjentas 10 ganger.
Oftere enn ikke, anbefaler eksperter at LFC-komplekset skal utføres hjemme for opptil 3 ganger om dagen hjemme.
Hvis treningen er for aktiv, kan pasienten midlertidig føle seg svekket. Hvis pasienten merker at kneet har blitt hovent og varmt, er det nødvendig å redusere belastningen eller, generelt, å gi opp øvelsen.
Hvis tilbakefall oppstår, bør du sørge for at lemmerne står helt i ro, legg på et trykkbandasje, hold foten høy og kyll i leddet.
Hvis puffiness ikke faller innen 3 dager, bør du konsultere legen din.
Reelle vilkår for gjenopprettingsperioden kan ta fra to måneder til et år
anmeldelser
Anmeldelser av pasienter på rehabilitering av kneleddet etter artroskopi kan finnes på en rekke måter. Men som regel roser alle slike kirurgiske manipulasjoner og forestiller seg ikke hva som skjedde med dem hvis de var redd for å gjøre det.
Inna, 29 år gammel:
"Jeg fikk artroskopi på grunn av en diagnose - Baker's cyste i venstre kneledd. Etter min mening er det viktigste i rehabiliteringsperioden implementeringen av et spesielt kompleks av treningsbehandling.
Det er bedre å gjøre det under tilsyn av en spesialist, men hvis det er økonomiske vanskeligheter, kan du og deg selv hjemme, bevæpnet med spesielle fordeler. Jeg kan også si at regelmessighet er viktig i denne saken.
Jeg utførte samvittighetsfulle øvelser hjemme, og gikk også til fysioterapi - elektroforese med hydrokortison og en magnet. Nå, etter ganske lang tid, beklager jeg ikke at jeg var enig i artroskopi.
For tiden flytter jeg fullt ut på en jevn overflate, moderat sykling og, selvfølgelig, føler meg mye bedre enn før operasjonen. "
Veronica, 32 år gammel:
"Jeg hadde et brudd på medial meniskus av kneleddet. Selvfølgelig var jeg enig i artroskopi av kneet. Ca. uker etter at jeg avsto fra å gå og observert sengestøtte.
Umiddelbart etter operasjonen holdt beinet meg og holdt påkjølingen i en kvart time med avbrudd på 2 timer. Jeg ble også foreskrevet Nimesil for å rydde opp smerten og elastikken. Men det viktigste i gjenopprettingsperioden er treningsbehandling.
.Jeg anbefaler alle å ta vare på rehabilitering, fordi dette er din fremtid. "
.Artroskopi av kneleddet fører sjelden til alvorlige komplikasjoner, men hvor raskt pasienten står på føttene, avhenger i stor grad av en riktig organisert rehabiliteringstid.
Fullstendig restaurering av kneledd etter at operasjonen kan ta en annen tid.
Selv om pasienten bemerker at utvinning etter artroskopi er sakte, bør du ikke gi opp studiene, og innsatsen din vil bli belønnet.
kilde: http://diametod.ru/endoskopiya/reabilitaciya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava
Artroskopi av knæleddet: rehabilitering
En av metodene for diagnose og behandling av knæleddens patologier er artroskopi. For å forstå innholdet i samtalen, er det nødvendig å gjøre det generelt kjent med kneleddets anatomi.
Knæets anatomi og årsakene til dens patologi
Så, kneleddet i henhold til anatomisk og fysiologisk klassifisering er en biaxial kondylarforbindelse.
Det er dannet av den distale enden (kondyler) av lumbia og lateral margin (condyles) av tibia, så vel som patellaen.
Condylene er dekket av brusk, og mellom dem er lokalisert meniski (lateral og medial), som også består av bruskvæv.
Deres funksjon er konvergensen av de leddflater av beinene og dempingen av leddet under fysisk anstrengelse (gåing, løping, etc.). Den fibrøse kapsel er festet til endene av lårbenet og tibia bein, som er leddets laterale vegger. Elementer i leddet styrkes med ledbånd.
Alle sykdommer i knæleddet er forårsaket av metabolske lidelser, traumatiske skader eller inflammatoriske prosesser. Følgende tegn er den provokerende faktoren for utviklingen av sykdommer:
- fedme;
- spiller sport;
- samtidige sykdommer;
- lav aktivitet livsstil;
- arvelig predisposition;
- alderdom.
I 1912, i Berlin ved kirurgskongressen, gjorde den danske legen Severin Nordentoft en rapport om endoskopi, som blant annet refererte til en prosedyre som knektens artroskopi.
Han snakket om sin personlige erfaring med å utføre manipulering og dens betydning i diagnostisering og behandling av knogledamens patologier.
Dette var den første omtalen av den så populære metoden for diagnose og behandling i dag.
.For tiden, ved hjelp av artroskopi, er det mulig å utføre operativ behandling for mange indikasjoner på skulder, albue, håndledd, hofte, kne og ankelledd.
.For diagnostiske formål foreskrives artroskopi dersom andre undersøkelsesmetoder ikke har bidratt til å etablere årsaken til de patologiske manifestasjonene i pasientens fellesareal.
vitnesbyrd
- traumer menisci;
- destabilisering av leddet;
- ruptur av korsbåndet;
- ødeleggelse av det bruskbeinvevet i leddet
- undersøkelse før arthrotomi
- nødvendigheten av å utføre intraartikulær operasjon;
- disputable diagnose;
- tilbakevendende patologier.
Kontraindikasjoner for artroskopi
- Høy risiko for komplikasjoner etter anestesi. I dette tilfellet må du velge en annen type analgesi eller en metode for undersøkelse / behandling.
- Ustabil tilstand hos pasienten. For å løse dette problemet er det nødvendig med en foreløpig stabilisering av pasientens tilstand.
- Tilstedeværelsen av akutt eller forverring av kroniske sykdommer. I dette tilfellet er det nødvendig med en foreløpig medisinering.
- Ankylose (bein eller fiber) i leddet.
- Purulente prosesser i det foreslåtte området for manipulering.
- Omfattende blødning i felleshulen.
- Brudd på integriteten til den felles kapsel.
- Osteomyelitt.
- Tuberkulose av bein.
- Periode av menstruasjon.
Liste over operasjoner utført under artroskopi
- diagnostisk felles sanitet;
- reseksjon av meniskus;
- søm av menisk eller sene;
- restaurering og plastikk av ledbånd;
- reseksjon av cysten;
- autohondroplastika.
anestesi
Under prosedyren for artroskopi brukes følgende typer anestesi:
- Lokal: På grunn av kortsiktig handling og ubehag under manipulering brukes sjelden.
- Dirigent: Anestesi av visse nerver, varigheten er opptil en og en halv time.
- Epidural: Med denne anestesien føler pasienten ikke bena og manipulering av kirurger. Under operasjonen sover ikke pasienten, så kontakt med ham er ikke komplisert. Om nødvendig kan anestesi forlenges etter operasjonen. En anestesiolog er påkrevd.
- Generell anestesi: pasienten bruker hele operasjonen i sovende tilstand. En anestesiolog er påkrevd.
Forløpet av manipulering
Pasienten ligger på ryggen med nedre ben senket, og knærne er bøyd i en vinkel på 90 grader.
Etter å ha bedret anestesi, plasseres en rundkjede på benet for å stoppe blodsirkulasjonen i lemmen. Da er knær og lår festet med spesielle stopp i en bestemt posisjon.
Gjennom små punkteringer i kneleddet er det satt inn en metalllampe med kamera. Det gjør det mulig for kirurger å se fellesvevene i detalj gjennom et lite hull og, om nødvendig, utføre manipulasjoner gjennom flere snitt.
Arthroscope er utstyrt med spesialverktøy for implementering av endoskopiske kirurgiske inngrep: kryssbinding, reseksjon, fjerning, fordampning, inntak av biopsi etc.
Etter å ha utført de nødvendige tiltakene, er sårene (størrelsen ca 5 mm) dekket med steril bandasje.
Komplikasjoner av artroskopi
Komplikasjoner oppstår sjelden når man utfører manipulasjon av spesialister (kirurger med erfaring i endoskopi) på godt utstyr og i passende standarder. Og likevel bør du vite om mulige farer. Disse inkluderer:
- infeksjon (suppuration av såret, jage, empyema, sepsis);
- skade på felleselementene under manipulering;
- sammenbrudd av instrumentene i arthroskopet med tap av elementer i felleshulen;
- forekomst av et saksyndrom;
- trombose, tromboembolisme;
- sykdommer i hjernecirkulasjonen;
- komplikasjoner forbundet med anestesi: plutselig hjertestans, anafylaktisk sjokk.
For å unngå komplikasjoner er det nødvendig å identifisere mulige farer for hver enkelt pasient. For dette praktiseres en omfattende diagnose av organismen og preparatet for medisiner.
Artroskopi bør kun utføres av en profesjonell.
Fordeler med artroskopi før arthrosomi
- I motsetning til åpen arthroskopi krever artroskopi ikke en lang rehabiliteringsperiode;
- det er ingen obduksjon;
- utført på poliklinisk basis
- mindre smertefullt;
- tar mindre tid;
- krever ikke langsiktig rehabilitering.
Faser av rehabilitering etter knogleddets artroskopi
Tidlig gjenopprettingstid
Denne fasen varer fra slutten av manipulasjonen til fjerning av dreneringen. På dette stadiet er det nødvendig å bruke lokal kryoterapi, bruke en ispakke til knær eller en spesiell pakke i 30-40 minutter.
For å forhindre komplikasjoner fra karet, er det nødvendig å lage elastisk bandasje av lemmen eller bruk komprimeringsstrikk.
I noen tilfeller anbefaler kirurger å ha på seg en hardstokk eller et dekk.
I de første dagene etter operasjonen, er det nødvendig å spare lemmen og gi den en forhøyet stilling.
Gymnastikk i utgangspunktet ligger på baksiden:
- ideomotor øvelser utført mentalt;
- spenning og sammentrekning av quadriceps muskelen i lår og rumpe;
- heve et rett ben;
- utfører bevegelser i ankelen.
Etter å ha fått tillatelse fra legene, dvs. i fravær av kontraindikasjoner, kan du begynne å engasjere seg i stående.
I tilfelle av plastkapsel-ligamentapparatur krever immobilisering av leddet i 2 uker. Denne perioden er lik den første etappen av rehabilitering.
Tidlig helbredende fase
På dette stadiet, til de ovennevnte øvelsene (samme situasjon), passive bevegelser i Kneledd med liten amplitude (hælen løsner seg ikke fra overflaten), så amplitude øke. I denne perioden blir øvelser for å holde musklene i redusert tilstand lagt til og fortsett å bruke mekanoterapi (treningssykkel) uten å sette en ekstra belastning.
I fravær av kontraindikasjoner kan du svømme, gå uten tretthet.
Ved puffiness vil legen foreskrive en dreneringsmassasje.
Fase av sen helbredelse (10-14 dager)
Legg øvelser på den stasjonære sykkelen med lasten, samt sykling, øvelser med motstand.
Etablering av restaurering
Du kan utføre ulike øvelser, men aktiv sport er fortsatt kontraindisert.
En måned etter utførelse av artroskopi i fravær av kontraindikasjoner, får pasienten å gå i ortosen med full belastning på operasjonsbenet. På dette stadiet er det nødvendig å arbeide med å styrke muskler i lår og rumpe.
I løpet av den andre måneden har pasienten lov til å utføre funksjonelle øvelser som er rettet mot å bruke flere muskelgrupper for å øke styrke, utholdenhet og volum av bevegelser, samt legge vekt (styrketrening) og blokkere trenere.
.Ved slutten av den andre måneden, i fravær av kontraindikasjoner, er det tillatt å bruke et gratis motorregime, likevekt og koordinasjon.
.Inntil full gjenoppretting av felles, vridning, skarpe og høyamplitude bevegelser er absolutt mot-indikativ.
Når skal man gå?
Spørsmålet om tidspunktet for begynnelsen av turgåing er bestemt strengt individuelt avhengig av den underliggende sykdommen. Så, etter en meniskektomi, er det tillatt å gå i gang med støtte av krykker eller stokkestokk allerede i den første dagen.
vilkår
Som regel kan i 2 uker etter utføring av artroskopi pasienter gå uten støtte på krykker. Utseende til smerte syndrom er ikke forventet.
Alle vilkårene til pasientens tilbakefall til den vanlige rytmen er helt individuelle i hvert enkelt tilfelle og avhenger av mange faktorer. Med henvisning til statistikken kan du gi slike data:
- Pasienter hvis livsstil før manipulering var aktiv, som er engasjert i tung fysisk arbeidskraft, kan komme tilbake til arbeidsplassen i en måned. Idrettsutøvere har lov til å delta igjen i konkurranser ikke tidligere enn 2 måneder etter artroskopi.
- Pasienter hvis yrkesaktivitet ikke involverer tung fysisk arbeidskraft, vil kunne lede en vanlig livsstil etter 2 uker.
fysioterapi
I rehabiliteringsperioden etter artroskopi er fysioterapi foreskrevet i henhold til indikasjonene.
Som regel gjennomgår pasienten slike behandlingsmetoder som en magnetolaser, UHF-terapi, lidaseelektroforese, magnetoterapi, ultralydterapi og massasje.
Kontraindikasjoner for fysioterapi
- feberiske forhold
- den generelle alvorlige tilstanden til pasienten;
- forverring av kroniske sykdommer eller akutt patologi;
- blødning og avhengighet til dem
- graviditet;
- tilstedeværelsen av neoplasmer.
Til slutt vil jeg si at med en klar implementering av alle resept og anbefalinger fra legen, vil både artroskopi selv og videre rehabilitering utføres for kneledd uten komplikasjoner.
Da kommer pasienten raskt tilbake til det vanlige arbeidet og husholdningenes liv.
Rehabilitering etter artroskopisk kirurgi på kneledd er et eksempel fra virkeligheten:
kilde: http://physiatrics.ru/1000239-artroskopiya-kolennogo-sustava-reabilitaciya/
Ødem i kneet etter artroskopi
På grunn av dets anatomiske egenskaper er kneet oftere skadet enn andre ledd.
En av de mest populære metodene for undersøkelse og behandling er artroskopi, noe som kan forårsake ødem i knæleddet.
Det er viktig å vite om tilstanden eller ødemet er normalt etter knæleddets artroskopi - et tegn på infeksjon.
Artroskopi, ledningsprinsipper
Prosedyren er en spesiell teknikk for kirurgisk manipulasjon, takket være det mulig å utføre diagnostikk og terapi.
Ofte er artroskopi av kneet foreskrevet som en effektiv og informativ diagnostisk operasjon.
Til dette formål er et artroskop, et endoskopisk instrument, satt inn i knæleddet.
Kirurger foreskriver manipulasjon for mistanke om traumer og betennelser som forårsaker hevelse i kneet for å bestemme slitasje, sprekker, skade. Artroskopisk prosedyre hjelper i tide til å oppdage nærvær av slitasjegikt
Etter operasjonen anbefaler vi bruk av antiinflammatoriske og antibakterielle stoffer. En steril bandasje og et klemmebånd blir påført på knærhetten, slik at det ikke er infeksjon, ingen betennelse, ingen hevelse utvikler seg.
Ødem etter artroskopi av kneledd
Som et resultat av kirurgisk og kirurgisk inngrep, til tross for at den minimalt invasive prosedyren er mulig ødem etter artroskopi av knæleddet, som er normen. For å gjenopprette mobiliteten må du følge alle anbefalingene fra legen under gjenoppretting.
Rehabiliteringsperioden er et enkelt kompleks av tiltak, på grunn av hvilket ødemet etter artroskopi vil være ubetydelig, vil passere ganske raskt og leddet får sin tidligere form.
Ødem som symptom på komplikasjoner
Ødem i kneledd etter artroskopi av kneledd kan være tegn på infeksjon.
De viktigste symptomene på denne komplikasjonen inkluderer:
- Økt hevelse og smerte;
- Økt kroppstemperatur;
- Tildelinger fra såret;
- Forverring av generell tilstand.
Kneleddødem etter artroskopi
Hvordan lindre ødem i kneet etter artroskopi?
For å akselerere utvinningen og fjerne hevelse etter artroskopi, må du gjøre kalde kompresser.
Å eliminere de smertefulle symptomene vil hjelpe medikamenter, utpekt av en lege:
- For å eliminere ødem etter artroskopi og forhindre betennelse, foreskriver legen "Aspirin "Ibuprofen "Nimid" og andre preparater av NSAID-gruppen.
- Analgetika som "Opioider "Diklofenak "Acetaminophen" vil bidra til å fjerne smertesyndrom.
- For å forhindre utvikling av trombi, foreskrives koagulanter.
- For å forbedre den naturlige smøring av kneet, foreskriver hurtig utvinning inntaket av kondroitin og glukosamin.
- Antibiotika brukes til å forhindre dannelse av infeksjon.
Hjem restaurering
Du kan fjerne ødemet etter artroskopi av knæleddet alene, hjemme.
For dette er det nødvendig å følge noen enkle regler:
- Se etter renslighet av bandasje overlappet etter operasjonen.
- I utsatt stilling, hold beinet forhøyet, legg en pute eller en rulle under den.
- De første dagene etter operasjonen, prøv å holde sengen hviler, og deretter øke belastningen gradvis.
- Det anbefales ikke å bruke mye væske, spesielt om natten.
- Prøv å minimere inntaket av salt, som forsinker væsken i kroppen.
- I intet tilfelle kan du drikke sterke alkoholholdige drikker som stimulerer utviklingen av hevelse.
- Overgi bruk av tobakk, noe som fører til mangel på oksygen i vevet, forverrer oksygen.
Det er viktig å utføre øvelser for utvikling og restaurering av kneledd:
- Pasienten i posisjonen "liggende på ryggen" på en hard overflate, uten å bøye knær, skal øke og senke benet 15-20 ganger, gjenta prosedyren hver 3. time. Etter 2 måneder kan du gå på treningscyklen.
- Ligge på baksiden, legg en liten ball under knelåsen, rullen. Minst 30 ganger for å heve skinnet og forsøk å rette benet.
- Lene mot baksiden av stolen, er det nødvendig å bøye og unbend knekken 10-12 ganger.
Sterkt anbefalt ikke i postoperativ periode etter artroskopi:
- Å sitte på huk;
- Å bøye et kne på 90 grader;
- Fullt stole på smertestillende ben.
Også, med ødem i knæleddet etter artroskopi for å eliminere komplikasjoner og ubehagelige opplevelser, foreskrive treningsbehandling, som må utføres under tilsyn av en lege.
Under gjenoppretting kan pasienten bli anbefalt følgende prosedyrer:
- Elektrisk stimulering;
- Massasje.
For å unngå hevelse i kneet etter en artoskopi, foreskrive kompresjonstrømper valgt av behandlingsspesialisten, i dette tilfellet etter 5-7 dager vil leddet få et normalt utseende uten hevelse.
Ødem etter artroskopi av kneledd er ikke uvanlig, men gjennomføringen av alle anbefalinger fra en lege vil bidra til å forhindre det eller raskt bli kvitt det og gi tilbake knærmobiliteten.
kilde: https://otekimed.ru/nog/artroskopiya-kolennogo-sustava.html
Rehabilitering etter knogle leddets artroskopi og mulige komplikasjoner
Kirurgiske inngrep
Knektens artroskopi krever forsiktig rehabilitering med overholdelse av medisinske anbefalinger.
Under gjenopprettingsperioden er forskjellige komplikasjoner mulig, for forebygging av hvilken pasienten er foreskrevet terapeutisk fysisk trening og andre prosedyrer.
.Belastninger på den opererte lemmen bør velges avhengig av gjeldende funksjonalitet, uten å tvinge hendelser. Alle øvelsene som brukes, må svare til gjenopprettingsfasen.
.Knogeleddets artroskopi er en ganske komplisert operasjon, hvoretter pasienten kan bli verre eller utvikle komplikasjoner. Sannsynligheten for sistnevnte er lav, men det er fare for slike konsekvenser som:
- synovitt;
- arr og adhesjoner;
- akkumulering av blod i felleshulen
- klemme av vev med væske;
- brudd på bevegelse;
- infeksjon av såret og andre.
Etter knoglens artroskopi avhenger lengden på oppholdet på et sykehus av det enkelte tilfelle. I gjennomsnitt går det ikke over en dag. Med en enkel operasjon kan pasienten slippes ut etter 3-4 timer, og for eksempel med artroplastikk av korsbåndet - la i 72 timer.
Rehabilitering etter operasjon begynner på et medisinsk anlegg. For å sikre vellykket gjenoppretting foreskrives pasienten følgende prosedyrer:
- 1. Antibiotisk terapi. Legemidler med et bredt spekter av tiltak blir anvendt.
- 2. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Brukes til å lindre smerte.
- 3. Lymfatisk dreneringsmassasje. Det er nødvendig å eliminere postoperativ ødem.
- 4. Immobilisering av knæleddet. For å sikre hvile påføres en ortose på den opererte artikulasjonen, mens lemmen er igjen rettet. I noen tilfeller kan du bruke en hengselbøyle som gjør at du kan bøye kneet opp til 20 grader.
- 5. Bruk av elastisk bandasje eller kompresjonsjersey. Disse tiltakene er nødvendige for å forebygge tromboembolisme, forlenge i 3-5 dager. For samme formål er pasienten foreskrevet antikoagulantia.
- 6. Kaldpresser. Kaldhet påføres knæleddet i de første 24-72 timer, og tar pauser i 30 minutter.
- 7. Isometrisk gymnastikk. Allerede i pasientens første dager viste terapeutisk trening. Den består av lette bevegelser av ankelleddet.
Passive bevegelser i kneledd blir tilsatt etter drenering. Fra det øyeblikket blir pasienten satt på føttene, og han må stole på en krykke eller en stokk. Når du bruker ligaturen til menisken, spares foten i en måned og beveger seg bare ved hjelp av krykker.
Hvis plasten i leddene i kneleddet ble utført, bruk deretter albueunderlaget i tre uker. De første 2-3 dagene unngår last på operert ben. Imidlertid, i fravær av smertesyndrom, økes aksialbelastningen.
Støtten til det opererte kneet er valgt av legen, og vurderer tilstanden til leddet
Hvis pasienten har blitt fjernet en menisk, tar rehabilitering litt tid. De første øvelsene er foreskrevet innen slutten av dagen etter operasjonen.
Artroskopi av kneleddet krever nødvendigvis rehabilitering hjemme.For å oppnå et positivt resultat må pasienten følge flere regler:
- 1. De tre første dagene på beina bør holdes oppe. Dette vil redusere hevelse.
- 2. Kirurgiske snitt i knæleddet skal holdes rent og tørt. Forbandet bør byttes på poliklinisk basis. Vannprosedyrene bør utføres meget nøye.
- 3. Ikke glem å ta antiinflammatoriske og vaskulære legemidler, utpekt av legen din.
- 4. Den første uken skal du ha på deg en elastisk bandasje.
- 5. Om nødvendig bør du gå for lymfatisk drenering og kryoterapi.
- 6. En uke etter operasjonen er det nødvendig med massasje for den opererte knæleddet. Det anbefales at man gjennomgår en manuell terapi fra en erfaren spesialist.
Etter uttømming skal pasienten gå til undersøkelser hver 2-5 dager og endre dressingen til legen. Når overliggende nye aseptiske leddbånd fra det opererte kneet kan suge det akkumulerte fluidet. Den kirurgiske suturen fjernes 1-2 uker etter operasjonen.
Suger av væske fra knæleddet
LFK er vist absolutt for alle pasienter etter minimal invasiv behandling av knæleddet. Imidlertid bør belastningen og settet av øvelser velges av den behandlende legen. I alle tilfeller er terapeutisk gymnastikk delt inn i flere faser:
- 1. Minste belastninger. Øvelser utføres på dagen for artroskopi. Knæret er i fast tilstand, pasienten anbøyer litt den opererte lemmen i kneleddet, inkludert quadriceps femoris.
- 2. Gjennomsnittlig belastning. Komplekset utføres hjemme, men under tilsyn av en spesialist. Bruk øvelser som øker leddets mobilitet.
- 3. Høye belastninger. Kurset beregnes i 3 uker, hvor volumet av bevegelser i kneet øker. Lasten øker ved å henge en spesiell belastning på shin.
- 4. Betydende belastninger. Brukes i 6 uker. Øvelser utført med vekt på den opererte lemmen, på bøyning av benet i kneleddet fra 30 til 80 grader blir brukt. På dette stadiet er pasienten vist tursturer på 15 minutter eller sykling i 10 minutter om dagen.
På hvert trinn av utvinning utføres et bestemt sett med øvelser:
Minste belastninger | I de første 3-4 dagene etter operasjonen brukes følgende metoder:
Hver øvelse må utføres 10 ganger |
Medium belastninger | For å øke mobiliteten til den opererte ekstremiteten i kneleddet, kan følgende øvelser brukes:
|
Høye belastninger | På dette stadiet av rehabilitering kan du bruke de foregående øvelsene, noe som kompliserer dem. For eksempel, i det første er det nødvendig å øke festetiden til lemmen i rettet stilling, og i det andre - for å heve benet til 45 grader, ved hjelp av skaftbelastningen |
Betydende belastninger | I den siste fasen av utvinningen anbefales følgende øvelser:
|
Øvelse hjemme skal utføres opptil 3 ganger om dagen i en halv time. Ikke øk fysisk aktivitet for fort, da tilstanden kan forringes.
Hvis det er hevelse eller en liten brennende følelse i kneet, må du redusere belastningen eller slutte å trene en stund.For å eliminere disse symptomene, bør en trykkbinding påføres og en kulde påføres leddet.
Hvis puffiness ikke går bort innen 3 dager, må du se lege.
kilde: http://spina-health.ru/artroskopiya-kolennogo-sustava/
Rehabilitering etter artroskopi av kneledd
Knogeleddets artroskopi utføres med kneskade, menisk og bruskskader, patellaforskjeller, artroser, cyster og andre sykdommer i dette området.
Denne prosedyren utføres ved bruk av et endoskopisk instrument, for eksempel et artroskop.
Denne enheten er utstyrt med et videokamera som viser bildet på en dataskjerm og lar kirurgen vise området som undersøkes ved flere forstørrelser.
Etter å ha utført en minimal invasiv intervensjon, trenger pasienten restaurering, avhengig av hvor komplisert prosedyren er.
I denne artikkelen vil vi gjøre deg bekjent med metodene for ulike perioder med rehabilitering etter knektelens artroskopi.
Denne informasjonen vil hjelpe deg med å unngå feil, og du kan stille spørsmål til legen din.
Tidlig gjenopprettingstid
Den tidlige gjenopprettingstiden etter knogleddets artroskopi varer ikke lenge - bare 2-3 dager.
Det varer fra øyeblikket ferdigstillelse av operasjonen til fjerning av dreneringsrøret - ca 2-3 dager. På dette stadiet utføres følgende prosedyrer:
- Drenering er fjernet, antibakterielle stoffer og smertestillende legemidler administreres.
- En aseptisk dressing påføres snittet, som ble utført for innføring av et artroskop.
- For å sikre immobilisering og forhindre ødem i knæleddet, brukes en spesiell bandasje eller elastisk bandasje.
- En pakke eller boble med is påføres.
Etter dette anbefaler legen pasienten å utelukke belastningen på knæleddet. Pasienten må overholde sengestøtten på en funksjonell seng, som kan sikre en pålitelig posisjon av det opererte benet.
Belastningen på beinet når du går, bør reduseres ved hjelp av en ortose som kan sikre en pålitelig immobilisering av foten.
.Etter at den er satt på, bør pasienten bruke krykker valgt etter høyden.
.Behandlingsregimet som kan ligge på pasientens ben, bør doseres strengt i henhold til legenes vitnesbyrd. Mens de går, kan de føle en liten smerte.
Period for restaurering av funksjoner
For å rehabilitere pasienten, er gjenoppretting prosedyrer foreskrevet for å sikre fjerning av kontrakturer og adhesjoner.
Belastninger på kneleddet bør øke gradvis.
Et sett med øvelser for å styrke musklene, utvides kun under veiledning av en instruktør i kurativ gymnastikk, som kan bestemme nødvendig varighet.
En dag etter operasjonen utfører foten rotasjonsbevegelser og lette rotasjoner i ankelen. Da anbefales pasienten følgende kompleks:
- Øvelse for muskelkontraksjon på baksiden av låret utføres i den bakre posisjonen. Pasienten bøyer bena i knærne slik at denne handlingen ikke gjør ham skadelig. Hælene skal presses mot gulvet med muskelspenning. Hold nedre ekstremiteter i denne posisjonen til pasienten i 5 sekunder. Etter dette blir bena horisontalt plassert. Gjentatt 10 ganger.
- Pasienten vender seg over magen og under foten legges en spesiell rulle under den (for eksempel fra et valset håndkle). Deretter skal pasienten maksimalt rette benet og trykke rullen med foten. Kjører 10 ganger.
- Pasienten er på baksiden. Et sunt ben av pasienten bøyer seg på kneet, og det opererte benet ligger horisontalt. Gjentatt 10 ganger.
- Lemmen i bandasjen er rettet, pasienten stammer muskelgruppen på lårets forside. Benet stiger til 30 cm og holdes i vekt i 5 sekunder. Etter det senker og slapper pasienten av det. Kjører 10 ganger.
- I den bakre posisjon på ryggen, bøyer pasientens nedre lemmer seg til knærne. Lene føtter på gulvet, han stammer de gluteal musklene, holder dem i 5 sekunder. Gjentatt 10 ganger.
- Pasienten kommer nær veggen, vender seg til siden, og kan holde hånden mot veggen. Han løfter sakte hans rettede lem 45 grader over gulvet. I denne posisjonen holder den den i 5 sekunder og senker den til sin opprinnelige posisjon. Kjører 10 ganger. Etter det blir det samme gjentatt på samme måte, men med foten vendt utad. For dette må pasienten endre kroppens stilling, vende ryggen mot veggen.
Slike øvelser utføres i 3-7 dager etter operasjonen, og pasienten anbefales derfor et annet kompleks:
- Pasienten ligger i liggende stilling, rullen er plassert under den opererte skjøten. Så stammer han på bena og utfører ekstensorbevegelser.
- Stole på puten, pasienten skal rette benet i kneet og opprettholde det i denne posisjonen i 5 sekunder. Etter dette senkes benet til sin opprinnelige posisjon. Gjenta 10 ganger.
- Liggende på ryggen av pasienten skal øke en sunn og bøyd i knebenet, og opereres på sakte begynner å øke til 45 grader over den horisontale overflaten. Ved å heve lemmen for hver 15 cm, bør du fikse det på en posisjon i 5 sekunder. Etter dette går benet sakte ned.
- Pasienten står foran stolen på en slik måte at ryggen er i en avstand på 30 cm. Han holder ryggen med hendene, står på operasjonsbenet, og han løfter det sunne opp til riktig vinkel og drar i denne posisjonen i 5-10 sekunder. Etter at pasienten har gått tilbake til startposisjonen. Gjentatt 10 ganger.
- Utført i samme posisjon, men det friske lemmet er bøyd på en slik måte at det berører gulvet når det knuses på et sårt ben. Kjører 10 ganger.
- Det utføres på et trinn, hvor høyden er ca 20 cm. Det syke benet skal hvile på det helt. Kroppen fliser slik at vekten overføres helt til smertestillende ben. Etter dette går pasienten tilbake til startposisjonen. Gjentatt 10 ganger.
- Denne øvelsen utføres også på trinnet, men det opererte benet overføres til det på en slik måte at pasienten fullt ut kan stole på den. Kjører 10 ganger.
- For neste øvelse trenger du 2 stoler, en av dem skal være med ryggstøtten. Pasienten setter seg ned på en stol og reiser benet slik at foten er på sitt sete. På kneet skal legges en pose fylt med sand, med en vekt på 1-2 kg.
- Det utføres liggende på ryggen. Pasienten skal løfte benet og lene hælen mot veggen. Samtidig bør bekken hans ligge så nær veggen som mulig. Deretter skal han rette benet i kneleddet før utseendet av muskelspenning under kneet. I denne stillingen bør den holdes i 5 minutter. Gjentatt 10 ganger.
- Hvis tilstanden til pasientens knel gir deg mulighet til å utføre en full sirkel av pedaler på sykkelen, kan legen anbefale pasienten en øvelsesøvelse på den stasjonære sykkelen. Klasser begynner gradvis. I begynnelsen varer trening 10 minutter. Pedalmodusen til simulatoren er først satt til minimum, og deretter brakt til maksimum. Etter dette kan hver roterende dag økes med 1 minutt og bringes til 20 minutter.
- Denne øvelsen utføres 2 uker etter operasjonen på tredemølle. I utgangspunktet anbefales pasienten en 10-minutters treningsøkt. Videre øker deres varighet. I tillegg, avhengig av pasientens generelle helse, anbefaler legen at han øker ganghastigheten.
Etter endt artroskopi av kneleddet, bør pasienten regulere sin fysiske aktivitet i samsvar med legenes anbefalinger. Profesjonelle idrettsutøvere bør gi opp trening for den perioden som er nødvendig for fullstendig restaurering av felles strukturer.
Medisineringsterapi
På alle stadier av rehabilitering må pasienten ta kondroprotektorer - legemidler som forbedrer metabolisme i leddbrusk.
Rehabiliteringsperioden er supplert med medisiner:
Forløpet for å ta det ovenfor beskrevne betyr, avhenger ikke bare av tilstanden til kneleddet, men også på pasientens generelle velvære.
diett terapi
Etter behandling av knæleddens patologi, som var assosiert med bruskskade, bør pasienten følge en diett rettet mot å styrke disse vevene. Den daglige dietten inkluderer matvarer som er rike på protein, svovel, selen og omega-3 fettsyrer.
Følgende matvarer og retter skal inkluderes i pasientmenyen:
- hytteost;
- gjærte melkprodukter;
- fordampet melk;
- oster;
- eggeplomme;
- honning;
- rosiner, tørkede aprikoser og svisker;
- tang;
- blåskjell, reker og annen sjømat;
- buljonger;
- jellied, kaldt;
- tang;
- fruktgelé, kompott, fruktdrikker, syltetøy;
- mineralvann.
Til hvilken lege å søke
For rehabiliteringskurset etter knoglens artroskopi, bør pasienten konsultere en ortopedist eller rehabiliteringsspesialist. Om nødvendig kan legen henvise pasienten til en konsultasjon med en ernæringsfysiolog for å løse problemer med overvekt.
Om rehabilitering etter artroskopi av knæleddet i nyttig video:
Rehabilitering: Knogleddets artroskopi. Del 1.Rehabilitering: artroskopi av kneledd. Rehabilitering: Knogleddets artroskopi. Del 2.
Sjekk ut de populære artiklene
kilde: https://myfamilydoctor.ru/reabilitaciya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava/