I denne artikkelen vil du lære: Hva er åreknuter i bena, hva er de viktigste ytre tegn på patologi.Årsaker, symptomer og mulige komplikasjoner. Metoder for behandling av sykdommen.
innholdet i artikkelen:
- Bare et par ord om mekanismen for patologi
- årsakene til sykdommen
- karakteristiske symptomer
- Mulige komplikasjoner
- konservativ og kirurgisk behandling
- varsel
åreknuter kalt kronisk vaskulær patologi, noe som resulterte i utviklingen av stammen( forlengelse, forlengelse)kar og mangel på intravaskulære ventiler.
Klikk på bildet for å forstørre Hva skjer i patologi? Normal blodtilførsel av lemmer gir et helt system med blodkar( dypt og overflatisk).Blodet fra hjertet til ekstremitetene går lett( nedover), den reverse strøm( oppover) tilveiebringe sammentrekning av hjertet og venøse system av ventiler som er "låst" fluid mellom riene, hindrer den å bevege seg bakover.
Av forskjellige årsaker( genetisk predisposisjon, fedme i løpet av graviditet, hormonsvikt) veneveggen strekning, deformere, mister sin elastisitet, blir hulrommet på dette sted økes. Dette innebærer utilstrekkelig lukning av nærliggende ventiler, blodstrømforstyrrelser, blodstasis. På grunn av den stagnasjon slutt-stammen er forsterket mer og mer, dannet åreknuter knute, løkke, bøyes de overfladiske venene i bena. I den innledende fasen
patologi asymptomatiske eller utgi seg for bruk av såkalte retikulære mønster( i form av en finmasket), edderkopp årer blå-fiolett farge, godt synlig gjennom huden. I disse manifestasjoner av sykdommen anses å være uskadelig, betyr det ikke forverre prognosen kompliserer ikke pasientens liv.
De sena stadiene av åreknuter på beina er farlige for deres komplikasjoner. Brudd på vaskulær permeabilitet og utseendet av hindringer i veien for blodstrømmen i de berørte venene begynner å danne blodpropper, som til slutt vil dekke åpningen av beholderen. Utvikling av trombose( vaskulær inflammasjon, trombose overlappet), blir blodstrømmen forstyrres tilstøtende vev, noe som fører til nekrose av huden og dannelsen av venøse leggsår. På dette stadium sykdommen begrenser sterkt motoraktivitet hos pasienten og midlertidig forverrer livskvalitet( trofisk sår gror ca 3 måneder).
Åreknuter kan ikke helbredes helt. Kirurgiske teknikker kan oppnå en langsiktig holdbar effekt og forsvinningen av overflate deformert årer, men sykdommen kan dukke opp igjen( i 80% av tilfellene det forekommer) over tid.
åreknuter behandler og skjermer lege-phlebologist, angio-kirurger operere.
Bare et par ord om mekanismen for patologi
åreknuter vises ikke bare på grunn av svakheten i vaskulære vegger og mangel på venøse klaffer. Det tredje ledd i dagens system for blodstrømningen fra bunnen opp( fra ekstremitetene til hjertet) - muskelsammentrekninger trommestikker og lår, eller muskel pumpe.
Normalt er disse kuttene lett komprimere blodårer, slik at bevegelsen av blod gjennom blodkarene i den nedre delen av benet og låret opp til bekkenet.
ved løsning eller avslapping av musklene( mangel på mosjon, stillesittende livsstil) blir muskelpumpe som arbeider lite effektivt, blir blodstrømmen til bekkenet bremse ned, blir trykket i de dype fartøy økes, og under påvirkning av blod til overfladisk vene system.
Sammen med valvulær insuffisiens og vaskulære vegger svakhet svekket muskel pumpen skaper gunstige forhold for utvikling av åreknuter.
Årsaker til patologi
viktigste årsakene til åreknuter i bena:
- arvelig disposisjon.
- Svakhet i vaskulære vegger og ventilapparater.
Mulige årsaker til åreknuter svekkelse av vaskulær insuffisiens og valvulær bidra til slike sykdommer og tilstander:
- hormonelle endringer( i graviditet, overgangsalder);
- vektløfting;
- belastning på de nedre lemmer som forårsakes av overvekt( fedme);
- inaktivitet;
- kroniske inflammatoriske prosesser( pyelonefritt, revmatisme);
- kronisk leversykdom( hepatitt, cirrhosis);
- metabolske sykdommer( hyperlipidemi);
- trauma og komprimering( kompresjon) i de lavere ekstremiteter;
- mottak av hormonelle prevensjonsmidler;
- øket intraabdominal trykk( hevelse av bukhulen).
faktorer som øker sannsynligheten for åreknuter, - alder( 60% av sykdommen vises etter 45 år) og kjønn( hanner 2 ganger mindre ofte enn kvinner).
karakteristiske symptomer
Åreknuter på bena har flere karakteristiske ytre tegn.
| Grader varicer | skilt |
|---|---|
| en grad | vises tynn vaskulært mønster( nettformet) hjulet blå-fiolett farge, som er klart synlig gjennom huden, men trenger ikke skiller seg ut over overflaten |
| 2 grad | vises forstørret hovne vener, små knuter |
| 3 grad | visessterkt deformert, vridd vene og noder, som er klart synlig gjennom huden og blir gitt over overflaten |
| 4-6 grad | Disse annen grad av åreknuter øke antall deformerte, visesdet flekker pigmentering, tørrhet og dermatitt( betennelse i hud), dannelse av store områder med nekrose og trofiske sår |
Grader varicer. Klikk på bildet for å forstørre I de tidlige stadiene( retikulære mønster, edderkopp årer) sykdom er nesten asymptomatisk, noen manifestasjoner av åreknuter er lik elementære trøtthet etter en hard dag( føtter "buzz", men raskt gjenopprettet).
På dette punktet, er det ikke nødvendig å begrense bevegelsesaktivitet eller regelmessig mosjon. Den eneste kontraindikasjonen er vektopplæring og vektløfting.
Når åreknuter vises i de senere stadier av alvorlige symptomer - det er smerte når han går, hevelse, tretthet, det tvinger pasienten til å begrense den daglige motorisk aktivitet, til å forlate høy belastning, langvarig stående på føttene, aktiv idrett.
utseende av komplikasjoner av åreknuter( tromboflebitt og trofiske sår) forårsake midlertidig uførhet, fordi på dette stadium av en hvilken som helst fysisk kraft kan føre til brudd i beholderen og rikelig venøs blødning.
symptomer som er karakteristiske for åreknuter:
- tyngde i bena ved slutten av dagen;
- ødem, noe som øker og avtar i kveld til morgenen( etter en hvileperiode);
- kramper om natten;
- raspiruyuschaya og bankende smerte;
- kløe, brennende, tørr hud;
- tretthet.
Over tid avtar hevelsen fullstendig, selv etter en lang pause, på grunn av brudd hemodynamikk( blodstrøm), lymfe( lymfe bevegelse) og metabolisme som et resultat av langvarig oksygenmangel av vev.
Mulige komplikasjoner
I 30% av tilfellene av åreknuter komplisert av utviklingen:
- Venøs blødning. Normalt bindevev i de vaskulære veggene forandrer seg gradvis egenskapene, blir skjøre, uelastiske, kan sprekke fra enhver fysisk innsats( selv fra hoste eller nysing).
- Dermatitt og eksem, som utvikles på grunn av forstyrrelser i blodtilførselen, langvarig oksygen sult. På huden vises et lite kløende utslett, våte bobler, skorper, tørrskala og peeling.
- Behandling av åreknuter på bena i 17% kompliserer utseendet av tromboflebitt. På grunn av bøyninger, knuter og deformiteter, ødelegger blodstrømmen de vaskulære veggene, som fremkaller dannelsen av trombi som dekker fartøyets lumen, og øker forstyrrelsene i blodtilførselen til de tilstøtende vevene. Denne prosessen er kombinert med betennelse i vaskulærveggen, rødmen av huden, herding av vev, smerte, utvikling av lokal og generell temperatur.
- Trombose. Prosessen kjennetegnes ved dannelsen av dyp venetrombi, oksygen sult av vev manifesteres ved utseende av vedvarende ødem, smertefulle opplevelser. Ved fysisk anstrengelse forblir utførelsen av elementære husholdningsaktiviteter en trussel om separasjon av trombus og død som følge av tromboembolisme( blokkering av lungearterien).Tilstedeværelsen av trombose er en livslang begrensning av motoraktivitet for pasienten. Nekrose og trophic ulcers. Prosessen utvikler seg mot bakgrunnen av tromboflebitt, på grunn av metabolske forstyrrelser og langvarig oksygen sult av vev, for blodtilførselen som det betennte varicose vessel reagerer på.På overflaten av huden dannes små områder av døende celler. Over tid øker antallet deres, og blir til store nekrotiske sår, som er svært dårlig helbredet( fra 3 måneder).
Utviklingen av trombose og trombusbrudd. Lukking av trombus i trombose kan utløse ikke bare lungeemboli, men også blokkering av viktige kar og forårsake sirkulasjons- og pustevansker som er livstruende. Konservativ og kirurgisk behandling av
Det er umulig å kvitte seg med varicose helt hvis det allerede har dukket opp - deformerte fartøy har ikke samme form under noen omstendigheter. Kirurgiske metoder fjerner overfladiske vener, men de vil ikke lindre deformasjoner av dype vener( de er vanskelige å diagnostisere).Etter en operasjon er det en sjanse( høyt - 80%) at åreknuter vil komme igjen.
Kombinasjonen av metoder for behandling og forebygging bidrar til å stoppe utviklingen av prosessen og forhindre fremveksten av komplikasjoner, men det vil være nødvendig å undersøke og konsultere en phlebologist for livet.
Drug terapi
Legemiddelbehandling er foreskrevet fra 2. grad av sykdommen. Dens mål:
- for å redusere blodviskositet og vaskulær vegg gjennomtrengelighet;
- forbedrer elastisitet og vaskulær regenerering;
- styrker stoffskiftet og næringen av underliggende vev;
- forhindrer blodpropp og betennelse;
- for å fjerne ubehagelige symptomer( smerte, tyngde, kløe).
Enn til behandling av åreknuter:
| Gruppe preparater | navn | Drug Action at de har |
|---|---|---|
| antikoagulanter | Aspirin | av blod, |
| Antiagreganty | Kurantil | forhindrer dannelse av blodpropp, forbedrer blodsirkulasjonen og vevsreparering |
| venotoniki | Detraleks, forbedrer flebodia | elastisiteten av den vaskulærevegger, har anti-inflammatorisk og lymfatisk dreneringsvirkning( gi lymfedrenering, avlaste ødem) |
| Ikke-steroidal anti-ospalitelnye preparater | Diclofenac | lindrer betennelse |
| Korrigerende metabolisme | Preductal | forbedrer forbrenningen og reparasjon av vev |
I kombinasjon med et medisinsk tablettformulering ved hjelp av eksterne salver og geler, som inneholder fuktighetskremer, anti-inflammatorisk, vaskulær tonus forbedrende midler: lioton gel, Troxerutin heparin salve aestsin, salver basert på planteekstrakter( kastanje).
Minimal invasiv kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling av åreknuter vist i den fasen når sykdommen:
- forringer pasientens livskvalitet og truende komplikasjoner utvikling( når uttrykt symptomer omfattende lesjoner);
- når det er nødvendig korreksjon av kosmetiske feil( nettformet gitter i de tidlige stadiene).
| Tittel | fremgangsmåte Når det brukes | Som operere |
|---|---|---|
| Laser Coagulation | til behandling av åreknuter ben i den innledende fasen( Stars, kapillære og vaskulær mesh) | påvirket fartøy behandlet med laseren, forseglet inne, med unntak av dem fra sirkulasjonen |
| sklerose | For å eliminere noder og åreknutermiddels stor vene( vene omkretsen bør ikke overstige 2 cm) | i spesiell kanal vene sklerose administrert medikament som stimulerer binding og gradvis død av smerteoh årer. Pre fartøyet er utelukket fra blodtilførselssystem( det er kuttet og ligert på stedet av cut-off) |
| phlebectomy | Tildel for å eliminere store lesjoner varicer | åreknuter fjernes helt gjennom små innsnitt eller punkteringer( vanligvis i lysken) |
terapier variakøse etter kirurgi eller minimalt invasive fremgangsmåterbehandling av åreknuter pasient trenger:
- aksepterer komplekse produkter anbefalt av lege-phlebologist.
- opprettholde en sunn livsstil( normalvekt).
- Justere strømmodus, å skrive i dietten av matvarer som forbedrer tilstanden til skip( grønnsaker og frukt rik på vitamin C, lavt kolesteroldiett).
- Hvis mulig, eliminere fysisk inaktivitet( for dette formålet er egnet for varicose bena svømming).Etter
flebektomii pasient til slutten av livet er registrert i phlebologist.
prognosen
Åreknuter - en sykdom som kan behandles med gjennom årene, selv etter kirurgisk fjerning av 80% det vises igjen.
syn avhenger av scenen der behandlingen startes. Komplekset av tiltak for å hindre tidlige stadier( behandling av åreknuter venotoniki hastighet på 2 ganger per år, og en sunn livsstil) kan du utsette den videre utvikling av sykdommen. Overholde strenge forebygging rammeverk vil ha liv.
På senere stadier( når en alvorlig deformasjon noder, ødem og vev oksygen-mangelsymptomer) bestemmer prognose medfølgende lidelser( diabetes, fedme), og vilje av pasienten til å følge legens anbefalinger( som skal undersøkes, ta medisiner, for å redusere vekt).
I diabetes komplikasjoner av åreknuter( tromboflebitt, trofiske magesår) utvikle seg i 89%.
Varicose anses ufarlig for livstruende sykdom, men dens komplikasjoner kan alvorlig svekke livskvalitet og prognose. Dyp venetrombose av tromboembolisme dreper ca 50% av pasientene i løpet av 3 måneder.
