Kolitt er en betennelse eller en dystrofisk inflammatorisk lesjon av tykktarmen, noe som fører til slimhinneatrofi og nedsatt funksjon av organene.Patologiske prosesser som omfatter tarmens tarmoverflate er lokalisert i alle avdelinger (pancolitis) eller i enkelte områder (segmentalkolitt).
I kolitt (tarmbetennelse) er symptomene preget av tilstedeværelse av blod, slim i tarmbevegelsen, magesmerter, kvalme og falske anstrengelser for å avlede. I de fleste tilfeller utvikler sin kroniske form, så vel som uspesifisert ulcerøs kolitt i tarmen av en ukjent etiologi, mens tarmslimhinnen blir utsatt for sårdannelse.
årsaker til
Hvorfor utvikler kolitt? Hva er det? Akutt kolitt hos voksne forekommer ofte samtidig med betennelse i tynntarm og mage. De vanligste patogener av akutt kolitt er patogener.
Kronisk kolitt kan utvikles i nærvær av infeksjonsfokus i galleblæren, bukspyttkjertelen og andre organer, anatomisk relatert til tarmen, og også med langvarig monotont ernæring, systematisk bruk av mat i store mengder ufordøyelig mat, misbruk av krydret mat, alkohol.
Risikofaktorer, noe som fører til utvikling av tarmkolitt hos voksne:
- Infeksjon (dysenteri, salmonellose, tuberkulose, kroniske infeksjoner, giardiasis, amoebiasis, helminthiaser).
- Medisiner (langvarig bruk av antibiotika, avføringsmidler, legemidler i form av suppositorier, hyppige enemas).
- Matforgiftning eller kjemisk forgiftning. Penetrasjon i blodet av komponenter som dreper en gunstig intestinal mikroflora.
- Stress, brudd på den daglige rutinen.
- Virkningen av giftige stoffer (salter av tungmetaller, kvikksølv, bly, arsen, etc.).
- Forstyrrelse av blodsirkulasjonen. Det er også en god grunn for utviklingen av manifestasjoner av kolitt, fordi som et resultat av et underskudd kroppen er ofte ikke i stand til å overvinne stimulansen selvstendig og bli kvitt skadelig komponenter.
- Alimentary faktor (bruk av grov, ikke nok varmebehandlet mat, uregelmessig og defekt mat, mat "Tørr utilstrekkelig inntak av kostfiber, hyppig bruk av krydret, salt, røkt, fettstoffer, alkohol).
For å forsterke kolitt oppstår oftest: bruk av mat som irriterer kolon eller forårsaker allergiske reaksjoner (marinader, hermetikk, sitrus, kål, agurk, etc.), overarbeid, emosjonell overbelastning, overoppheting, tar store doser antibakterielle medikamenter.
klassifisering
På etiologi skille kolitt:
- ulcerøs- en sykdom med en uklar etiologi, i utviklingsmekanismen som spiller rollen som arvelighet, autoimmune mekanismer og infeksjon.
- smittsomme- forårsaket av en patogen mikroflora som kan være spesifikk (f.eks. dysenterisk kolitt), banal (streptokokker, stafylokokker) og opportunistiske (f.eks. E. coli);
- iskemisk- med okklusive lesjoner av grenene i abdominal aorta (for eksempel med aterosklerose), blodtilførsel til tyktarmen;
- Giftig eller medisinskforgiftning med visse giftstoffer eller medisiner (f.eks. NSAIDs);
- strålingmed kronisk strålingssykdom.
Spastisk kolitt i tarmene
Ofte blir spastisk kolitt i tarmen utløst av en usunn livsstil, så vel som av feilene i dietten. Av leger er en slik sykdom i mange tilfeller kalt irritabel tarmsyndrom, der det er et inflammatorisk fenomen av kronisk type i tarmens slimhinne.
Sykdommen kan utvikle seg etter å ha drukket kaffe, brus, alkohol, dårlig mat i lang tid, og etter å ha hatt gastroenteritt.
Ulcerativ kolitt i tarmen
Karakterisert av ulcerøs kolitt i tarmhemoragisk-purulent inflammatorisk prosess i tykktarmen med utvikling av systemiske, lokale komplikasjoner. Den eksakte årsaken og opprinnelsen til sykdommen er fortsatt ukjent.
Det er forslag om at sykdommen kan skyldes et ubalansert kosthold, en uidentifisert infeksjon, narkotika, genetiske mutasjoner, skift i tarmflora og stress.
Symptomer på kolitt hos voksne
I tilfelle av kolitt vil symptomene avhenge av hvilken type sykdom som er tilstede, men generelt er kolitt hos voksne oftest forbundet med magesmerter og diaré. Andre tegn på kolitt som kanskje eller ikke er tilstede.
Symptomatisk av kolittkan omfatte:
- Vedvarende eller tilbakevendende magesmerter og oppblåsthet.
- Frysninger.
- Diaré.
- Feber.
- Konstant lyster for avføring.
- Blodig avføring. Diaré kan noen ganger forårsake hemorroider, som kan bløde. Ikke desto mindre er blod under avføring ikke et vanlig fenomen.
- Dehydrering. Symptomer på dehydrering inkluderer svimmelhet, svakhet, nedsatt urinering, tørr munn, på overflaten av øynene og huden.
I enkelte pasienter ledsages lokale manifestasjoner av svakhet, kvalme og oppkast; økt tretthet, vekttap. Symptomene vedvarer i flere uker, forsvinner under behandlingen. Overgang av sykdommen til en kronisk ledsages av involvering av ledbånd og muskler i prosessen. I dette tilfellet utvides kapillærene, sår og abscesser dannes. Pasientene er opptatt av:
- smerte;
- forstoppelse eller diaré
- tenesmus; flatulens;
- en skarp lukt av avføring.
Pasientene føler seg tilfredsstillende, bekymret for ulempe, nedsatt effektivitet, mangel på appetitt, en følelse av bitterhet i munnen, bøyninger og kvalme.
diagnostikk
Diagnosen av kolitt begynner med en forsiktig samling av anamnese. Siden symptomene vanligvis er magesmerter og diaré, er det viktig å lære om utbruddet og varigheten av disse smertene og eventuelle andre klager eller symptomer som en pasient kan ha. Siden de fleste årsakene til diaré er relativt gunstige og selvutslettende, kan spørsmålene bli bedt om å finne årsakene som er nevnt ovenfor.
Instrumental diagnostiske manipulasjoner inkluderer:
- Koloskopi og sigmoidoskopi. Ved hjelp av slike studier - kan du finne katarrale eller atrofiske forandringer på tarmslimhinnen.
- skatologi. Ved hjelp av denne analysen av avføring er det mulig å vurdere tilstanden av metabolske prosesser og fordøyelsessystemet. I kronisk form av kolitt i avføringen er det mye slim. Resultatene av mikroskopisk undersøkelse viser tilstedeværelsen av leukocytter og erytrocytter.
- Radiografi eller irrigografi. Disse studiene gjør det mulig å vurdere tilstanden til tarmslimhinnen, lokalisering av inflammatorisk prosess. De lar deg også identifisere dyskinesi.
Kolitt i form av symptomer og klinisk bilde ligner veldig ondartede neoplasmer i tyktarmen, så En biopsi av mistankede tarmområder bør utføres for å bestemme eller utelukke den onkologiske karakteren endringer.
Hvordan behandle kolitt hos voksne
Ved forverring av kronisk eller akutt kolitt skal behandling utføres på et sykehus i proctology avdelingen, hvis den smittsomme naturen av kolitt er avslørt, deretter i spesialiserte avdelinger smittsomme sykdommer sykehus.
Når symptomene intestinal kolitt, behandling av voksne forfølge en omfattende, som utnevner midler som eliminerer årsaken til sykdommen og eliminere dens konsekvenser. For alle typer av kolitt, uansett årsak, 4 viser diett (a, b, c) ved Pevzner, tarm adsorbenter, medikamenter som regulerer stol (laksativer (Guttalaks) eller antidiaré (loperamid)), å stimulere regenerering (methyluracil et al.), noe som reduserer mikroflora (probiotika og prebiotika), desensibiliserende og avgiftning behandling, vitaminer og immunmodulatorer, mineralvann og Øvelse terapi.
Hvordan behandles kolitt? Etiopatogenetisk terapi er rettet mot å eliminere årsakene til sykdommen. Når behandlingen utføres helmint kolitt antiparasittiske midler i infeksiøse - antimikrobielle (sulfonamider, antibiotika, og., Etc.), i ischemisk - kardiovaskulære legemidler som øker intestinal blodstrøm (antiblodplatemidler (pentoksifyllin), trombolytika, spasmolytika og et al.). Med proktitt og sigmoiditt er innføringen av legemidler i form av suppositorier indikert.
Folkemidlene
Behandling av kolitt med folkemessige rettsmidler oppstår også avhengig av mangfoldet av sykdommen. Den vanligste behandlingen med urter, som er basert på inntak av infusjoner av kamille, centenarius og salvie. En teskje av hver urt skal brygges i 200 ml kokende vann. Ta en spiseskje med et intervall på to timer.
Omtrent en måned etter begynnelsen av infusjonen, kan du enten redusere dosen eller øke intervallet mellom doser. Hvilke gode er urter for kolitt? Denne infusjonen kan tas i lang tid hvis du er bekymret for tarmkolitt, hvis behandling som regel er ganske lang.
Kronisk kolitt i tarmen: Symptomer og behandling
Den kroniske formen av kolitt er preget av et langvarig kurs, med episodiske eksacerbasjoner. Patologiske endringer i slimhinnen som forekommer i tyktarmen med denne sykdomsformen, er resultatet av en langvarig inflammatorisk prosess. Betennelse ikke bare påvirker slimhinnene, men den ligament-muskelsystemet, er det en forkorting og innsnevring av tarmen ved setet for skaden.
Vanlige symptomer på kronisk kolitt kan værefordelt på arter avhengig av morfologiske endringer:
- Katarr;
- ulcerativ;
- erosive;
- atrofisk;
- Blandet.
Alle disse artene finnesVanlige kliniske tegn:
- Falske oppfordrer;
- Rumbling i magen;
- Forstoppelse, diaré;
- Smerter i magen etter å ha spist
- Flatulens (oppblåsthet);
- Psyko-emosjonelt ubehag;
- Bitterhet i munnen;
- Kaster opp, kvalme.
Disse symptomene dannes med alle nosologiske former for sykdommen, men deres alvorlighetsgrad og kombinasjon er individuelle.
Kronisk kolitt er en av de få sykdommene, grunnlaget for behandlingen er ikke medisiner, men ernæring og dietter. Antibakterielle legemidler og symptomatiske midler for behandling av kronisk kolitt brukes kun under en eksacerbasjon, under streng tilsyn av en lege. Og alt annet er i dine hender.
- Under eksacerbasjonen i 2 til 5 dager, er diett nr. 4a foreskrevet for behandling av kronisk kolitt.
- Deretter bytter de til hoveddietet for kronisk kolitt, diett nr. 4b.
- Utenfor eksacerbasjon, det vil si i løpet av remisjonen, anbefales diett N 4c.
En omtrentlig en-dag diettmeny for kronisk kolitt nr. 4b, anbefalt av Institutt for ernæring av det russiske medisinske akademi:
For hele dagen:
- Hvitt brød - 400 g.
- Sukker - 50 g (en del av den kan erstattes med syltetøy, søtsaker).
Frokost (7 timer. 30 min.):
- Risgrøt på vannet (300 g) med tilsetning av 1/3 melk med smør (5 g).
- Et glass te.
Lunsj (12 - 13 timer):
- En bolle suppe på en kjøttbuljong med vermicelli.
- Koteletter kjøttdampet (150 g) med gulrotpuré (150 g).
- Et glass eplegelé.
Middag (17 - 18 timer):
- Fisk kokt (85 g).
- Potetmos (150 g).
- Uvanlig bun, ost russisk (25 g).
- Et glass te.
Om natten (20 timer):
- Et glass ikke-sure kefir med hvitt brød eller et glass te med tørre kjeks ("Skole kjeks, tørket kjeks).
For å overvinne, bør skadelige bakterier tilskrives antibiotika, og i nærvær av dysbiose, - legemidler som inneholder nødvendige bakterier for mikroflora. Det skal bemerkes at kronisk kolitt ofte ledsages av spasmer. Det er derfor, under behandling av en spesialist, foreskrevet antispasmodik. Men med brudd på avføringen trenger du bruk av adsorberende stoffer.
Det er mulig å vurdere bruken av fysioterapiprosedyrer som en temmelig hyppig metode for behandling av denne sykdommen. Hvis for eksempel en tarmlidelse har oppstått som følge av en nervøs sammenbrudd eller alvorlig overforbruk, kan en ekspert i psykoterapeutisk behandling bli foreskrevet.
Behandling av ulcerøs kolitt
Ulcerativ kolitt i tarmen kan behandles vanskeligere. Det krever mer intensiv terapi, noe som betyr en lengre og dyrere terapi. Legemidler til behandling av denne typen patologi er ikke bare dyrt, men har også mange bivirkninger, derfor blir de brukt strengt i henhold til spesifikasjonene fra spesialisten.
De frigjøres i form av rektal suppositorier, enemas, i tablettform (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). I noen tilfeller ty til bruk av biologiske terapi medisiner, for eksempel medisiner Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab).
I de mest alvorlige tilfellene er bruk av kortikosteroidmedikamenter (Prednisolon, Methylprednisolon, Hydrocortisone) tillatt. Preparater utstedes i form av rektal dryppere, suppositorier, tabletter.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.