I denne artikkelen vil du lære om fenomenet som en stor forskjell mellom øvre og nedre trykk. En slik tilstand kan forårsake visse klager i pasienten, og kan være et helt tilfeldig søk ved neste måling av trykk.
Artikkel Innhold:
- årsaker til den store forskjell mellom indeksene
- Symptomer
- Pathology Diagnose behandlinger
- Prediction
Ved måling tonometer trykk som et resultat av å bruke to tallene - den øvre og lavere blodtrykk, henholdsvis. Den første - en stor figur i verdi - er det øvre eller systoliske trykket. Det gjenspeiler hjerteets arbeid. Den andre indikatoren - jo lavere tallet - er det nedre eller diastoliske trykket. Det gjenspeiler arbeidet av fartøyene og blod delstrømmer på store elastiske beholdere - aorta, arterier og arterioler. BP måles i millimeter kvikksølv.
stor forskjell mellom de to komponentene i blodtrykket er ansett motstående øvre og nedre indekser på mer enn 50 mm Hg. Art. I de fleste tilfeller er denne "Extension" utført nøyaktig på grunn av det høye trykk i de øvre sifre, mens det laveste er i det normale området. Denne tilstanden kalles isolert systolisk hypertensjon, eller ISH.Dette er en spesiell type hypertensiv sykdom, som vi vil diskutere nærmere nedenfor.
Klikk på bildet for å forstørre vanligvis isolert hypertensjon kan ikke være radikal kur, men definitivt trenger å overvåke blodtrykket tall og motta korrigerende behandling. Isolert høyt topptrykk, og det er en stor forskjell med lavere ytelse i samme grad kan utløse slag, kardial og cerebrovaskulær sirkulasjon som den normale arteriell hypertensjon.
Leger og kardiologer er oftest problemet med ISH.Grunner
stor forskjell mellom de trykkindikatorer
skyldige i form av desynkronisering høyt blodtrykk blir målt er det systoliske eller øvre trykk. Det er økningen av denne indikatoren på mer enn 50 mm Hg. Art.i sammenligning med diastolisk karakteriserer utbruddet av systolisk arteriell hypertensjon. Hjertet er i full drift, og pumper blodtrykket, men skipene for en rekke grunner ikke svarer på endringer i blodtrykket - bunnen forblir stabil normal eller lav.
NRI forskjellig kalt hypertensjon eldre fordi det er aldersspesifikke faktorer bestemmer dets viktigste årsaker:
- ødeleggelse og tynning av muskelen laget i arteriene. Som muskellaget i disse beholdere bestemmer elastisiteten av arteriene og muligheten for å endre sin diameter for å kontrollere blodtrykket. Aterosklerose
- arteries - avleiring av kolesterol, kalsium og trombotiske masser på det indre skall arteries - dannelsen av aterosklerotisk plakk.Årene blir "glass" - tett, sta og ute av stand til å fullt ut krympe respons på trykkendringer.
- Depresjon av nyrereserver og deres kroniske sykdommer. Nyrer er sterke regulatorer av blodtrykket, og i alderdommen sin tilstand uunngåelig forverres.Ødeleggelse
- spesifikke reseptorer i hjertet og store blodkar som er ansvarlig for reaksjonsbeholderen for å endre høyt trykk. Normalt bør disse reseptorene "fange" høyt blodtrykk fra hjertet og få blodkarene til å balansere det.
- Forringelse av blodtilførselen til hjernen og hjernens sentre av vaskulær tone regulering.
Alle disse funksjonene så karakteristisk for eldre mennesker - over 60 år, er den viktigste årsaken til denne tilstanden så mye som differansen mellom systolisk og diastolisk trykk.
Symptomer Pathology
hovedproblem av isolert systolisk hypertensjon er dens skjulte og langvarig over. Pasienter med høye sifre i øvre trykk kan ikke forstyrre.
I noen tilfeller er pasienter plassere ganske vanlig klage:
- stuffiness i ørene og tinnitus;
- hodepine, svimmelhet, tyngde i templene;
- ustabil og ustabil gang, bevegelseskoordinasjonsforstyrrelser;
- -minnetap, psykomatisk ustabilitet;
- smerte i hjertet, hjerterytmeforstyrrelser.
Hovedforskjellen mellom denne type hypertensjon er mild og stabil strømning, men med ledsagende kompliserende faktorer og kan føre til hypertensive kriser og sirkulasjonsforstyrrelser. Slike irriterende faktorer omfatter:
- diabetes.
- Overvekt.
- En stillesittende eller stillesittende livsstil.
- Hjertesvikt og brudd på strukturen av hjertet - venstre ventrikkel hypertrofi.
- Kronisk nyresvikt. Slag og historie av myokardinfarkt.
Diagnostics
Av og store ISH diagnostikk enkelt. Ganske mange ganger i dynamikken i pasienten til å måle trykk eller for å gjøre BP overvåking spesiell tonometer - MMAD.
som undersøkelser til belysning av pasienten kan gjøre:
- Klinisk blod- og urinanalyse.
- Blodtest for glukose.
- Biokjemisk analyse av blod med en vekt på lipidprofilen - kolesterolmetabolismen og dens fraksjoner.
- koagulogram eller blodkoagulasjonstest.
- Hjerte-elektrokardiogram.
- Ultralydundersøkelse av hjertet, store kar, særlig de GCA - brachiocephalic arterier mate hjernen.
- Ultralydundersøkelse av nyrer og nyrefartøy.
- Consulting spesialister: nevrolog, endokrinologen, vaskulær kirurg.
Terapi
ISH Behandlingen bør tildele therapeutist sammen med kardiolog etter riktig pasient.
Det er meget viktig å være i samsvar med flere ufravikelige betingelser for behandling av denne form for hypertensjon:
- trykk i alle fall ikke kan reduseres kraftig. Toppen av hans tall skulle falle gradvis til fartøy "ble vant" til sine nye indikatorer. Ellers kan pasienten oppleve slag, hjerteinfarkt og andre iskemiske lidelser.
- preparater for behandling av ISH bør bare systolisk trykk maksimal effekt. Terapi bør begynne med så små doser, gradvis øke doseringen.
- Preparatene bør ikke ha uheldig innvirkning på nyrene og cerebral blodstrøm, som allerede lider hos eldre.
å behandle ISG og å utjevne forskjellen mellom øvre og nedre trykk følgende grupper av legemidler som er brukt:
- Antihypertensive legemidler - legemidler mot trykk. I dette tilfellet er det foretrukket å anvende kalsium-antagonister, betablokkere, ACE-hemmere og angiotensin-reseptorblokkere. Når de brukes riktig, tilfredsstiller disse stoffene fullt ut de angitte kriteriene. Diuretika Diuretika. Reduksjon av det sirkulerende blodvolum i betydelig grad kan redusere topptrykket og minuttvolum.
- preparater bedre hjerne, nyre og hjerte blodstrøm, ytterligere beskytte disse organer fra den skadelige påvirkning av trykk.
- neuro- og cerebroprotectors - stoffer som forbedrer ernæring av nervevev og hjernen - brukes for forebyggelse av slag og cerebrovaskulære hendelser.
For å bedre virkningen av en kombinasjon av medikamenter kan bli anvendt, og noen ganger også radikalt endrer medikamenter og kombinasjoner derav, under nøye medisinsk overvåking.
også en svært viktig måte å livet av pasienten: en skikkelig diett lav på fett og enkle karbohydrater, uteksaminert mosjon, frisk luft, nok søvn og hvile, vitaminterapi, unngå skadelige vaner.
prognosen
Nåværende ISG ikke annerledes aggressivitet. Hos mange pasienter går sykdommen i mange år og enda flere tiår, og normale perioder blir ispedd nedskrivninger. ISH
problem er at bakgrunnen av uttalt økning i systolisk blodtrykk( 200 mm Hg. V. og ovenfor) i tillegg til de ikke-elastiske beholdere modifisert høy sannsynlighet for blødning i hjernen, retina, nyre. Disse "glassbeholdere" kan ikke stå blodtrykk last og brast.
Tidlig behandling og individuell tilnærming til hver pasient, stabilt vedlikehold av øvre blodtrykk på et nivå på ikke mer enn 140 mm Hg. Den rette levemåten øker forventet levetid og kvaliteten på eldre pasienter.
