Artikkelen gir informasjon om hva en sirkadisk indeks er. Normale verdier av indikatoren, hvilke tilstander fører til endringen. Om det alltid er et spørsmål om en patologi, eller det kan være fysiologisk trekk. Symptomer på brudd, metoder for korrigering.
innholdet i artikkelen:
- grunner circadian indeksendringer
- Symptomer endrer
- sykdommer og evaluering av circadian indeksen
- Behandling patologi
- prognose
forholdet gjennomsnittlig puls i løpet av dagslys timer til gjennomsnittskurs i løpet av natten i medisinsk praksis kalles circadian indeksen. Numerisk hjertefrekvenslesing oppnås ved EKG-opptak i løpet av dagen, ved bruk av Holter-overvåking. Studien tildeler en terapeut eller kardiolog for å vurdere hjertemuskelen på bakgrunn av daglige påkjenninger og under natts søvn.
formelen for beregning av indeksen circadian circadian-indeksen er normalt i området 1,24-1,44.I en alvorlig kardial dekompensasjon trinn patologi observerte reduksjonen indeks mindre enn 1,2 - stivhet døgnrytme. Endringer i indeksen kan være over 1,5 fysiologisk norm i trent fag arytmi eller merket med( ytterligere hjerte sammentrekning under normal rytme).
Vedvarende endring i indeksen beskriver nedover et alvorlig problem i arbeidet i hjertemuskelen og en høy risiko for død. Når du endrer indikator på en ny måte - gunstig prognose, er behandlingen vanligvis effektiv og vellykket.
En reduksjon i sirkadisk indeks er et tegn på kronisk hjertesvikt. Fullstendig utvinning fra sykdommen er umulig, men riktig valgt behandling vil forbedre prognosen for livet betydelig. Pasienter med denne patologi er en kardiolog enn før de fikk behandling, jo bedre er sjansen for å bevare sin livsførsel.
Grad av sirkadiske endringer i HF-komponenten i forskjellige aldersgrupper. HF-komponenten - den høye frekvensen av hjertet er brukt i EKG-opptak årsakene til forandringene i circadian indeksen
overvåkning av hjertemuskelen reflekterer reaksjon på endringer i løpet av dagen. Normal reaksjon på fysisk aktivitet - økt frekvens av hjerte sammentrekninger, og i løpet av resten puls tilbake til det normale. Når hjertestans nevrale forbindelse med nervesystemet ved hyppigere jet-lag ikke forekommer, fører noen belastning til en mangel på blodtilførsel til vev - lider og hjertemuskelen, forverring patologi.
hos friske personer og pasienter med kompensert hjertesykdom circadian-indeksen er i gjennomsnitt ± 1,32, 0,06-0,08.De viktigste årsakene til utgang indikator utover normen er oppført i tabellen:
| indeks verdi | grunner |
|---|---|
| & gt;1,5 | sats for profesjonelle idrettsutøvere nederlag fibre av det parasympatiske nervesystemet( ansvarlig for nesten alle naturlige funksjoner: Valg sekretoriske agenter i mage-tarmkanalen, bremse av hjertefrekvens ved hvile, sammentrekning av elevene, etc. - maksimal aktivitet i hvileperiode.) Dopasienter med rytmeforstyrrelser av den type arytmi( en ytterligere reduksjon av hjertet med en normal rytme) eller ventrikulær og atrial tachycardia( akselerert pulskutt) uten organisk lesjon sintary muskel primære trykkstigning i lungearterien Medfødt vagotonia( dominerende aktivitet på det parasympatiske nervesystemet) |
| & lt;1,2 | sykdom med lesjoner av nervefibre fra hjertemuskelen( kronisk og akutt myokardiskemi, kardiomyopatier( lesjoner muskelvev) av enhver art) side-effekt av flere stoffer på hjertearytmier Symptomer |
endringer for hver sykdom som kjennetegnes ved deres symptomer, ogdefinisjonen av sirkadisk indeks krever råd fra en medisinsk faglig. Symptomene som er alarmerende og krever poster til lege eller kardiolog for daglig oppfølging:
- svimmelhet, nedsatt bevissthet uten traumer i hodeområdet;
- hyppig eller sjelden hjerteslag av permanent eller midlertidig karakter;
- uregelmessig puls( forskjellige tidsintervaller mellom hjerteblokk);
- smerter i brystet til venstre, spesielt de som oppstår mot bakgrunnen av lasten og gir opp i hånden;
- noen av de oppførte symptomene, hvis de dukket opp mot bakgrunnen av begynnelsen av å ta medisiner for å rette hjerterytmen;
- kortpustethet, hoste, brystsmerter, verre med trening.
Disse symptomene blir ikke alltid ledsaget av en forandring i hjertets syklighet, men noen av dem, mye mindre deres kombinasjon - grunnen til øyeblikkelig å søke legehjelp.
Sykdommer og evaluering av sirkadisk indeks
En rekke sykdommer er preget av en negativ effekt på nervefibrene i hjertemuskelen. Med utviklingen av patologien endringer og cirkadisk indeks som krever regelmessig Holter-overvåkning for å vurdere figuren i dynamikken, og fortsetter fra den, korrekt behandling og sykdomsprognosen.
Holter Monitor lar deg overvåke hjertefrekvens og EKG hele dagen patologi i standarder for observasjon og undersøkelse inkludert identifisering av circadian Indeks:
- Hjerteinfarkt - evaluering indeksen, både i den akutte perioden, og under oppfølging.
- Akutt forstyrrelse av cerebral blodstrøm( slag) - i en akutt periode for å vurdere hjertemuskelenes evne til å takle belastningen.
- Arrhythmier( uregelmessig hjerterytme) av noe slag og alvorlighetsgrad - evaluering av sirkadisk indeks er nødvendig før og under behandlingen.
- kardiomyopati( degenerering, lesjon vev av hjertet) av alle slag - verdien av indikatoren blir evaluert på en regelmessig basis for å bestemme omfanget av skaden, er risikoen for plutselig død.
- Kronisk hjertesvikt - Evalueringsfrekvensen bestemmes av kardiologen avhengig av kliniske manifestasjoner.
- Primær pulmonal hypertensjon( økt trykk i lungevæv) er en evaluering i dynamikk med sikte på å avsløre forbindelsen med hjertesvikt.
- Diabetes mellitus av enhver type - indeksen blir evaluert årlig, med alvorlig strøm med høye glykemiske tall - oftere.
- Kardiale muskelfeil, inkludert etter kirurgisk korreksjon - hjerteovervåkning utføres i henhold til indikasjoner. Hvis
circadian indeksen blir senket, er det grunn til umiddelbar initiering av behandling, ettersom det innebærer å flytte kompensert stadium dekompensert hjertesvikt. Mangel på terapi kan føre til plutselig død.Økningen i indikatoren er ikke så dødelig, den justeres godt nok.
Behandling
Gitt at enhver endring i den biologiske index - en manifestasjon av sykdommen eller funksjonstilstand, for korreksjon av behandling er indikert av den underliggende sykdommen.
Generelle prinsipper for terapi består av:
- rettidig deteksjon og behandling av kronisk hjertesvikt( uansett hvilken type primærpatologi);
- individuell dosering, type medisiner for behandling av hjerterytmeforstyrrelser;
- moderne typer behandling av akutte sirkulasjonsforstyrrelser i vevet i hjertemuskelen og hjernen;
- korreksjon av økt trykk i lungearteriene;
- kontroll av blodsukker, stabilisering.
prognose
alle sykdommer som forårsaker redusert eller økt hastighet sykliske av hjertet - et kronisk forløp, fullstendig gjenvinning fra dem ikke, men i tid og riktig valgt linje terapi forbedrer signifikant livskvaliteten og reduserer risikoen for død. Behandlingen av patologiske prosesser bør være permanent, avskaffelsen av medisiner fører til en forverring av tilstanden.
En dårlig prognose er preget av en vedvarende nedgang i indikatoren mot bakgrunnen av behandlingen. status når circadian indeksen er under 1,1, som heter "autonome deinervatsiey" - et tegn på irreversible skader, som fører til plutselig hjertestans.
