Avastin (Avastin)

bredde = Avastin anses som et antitumormiddel som refererer til monoklonale antistoffer.

Under bruk av legemidlet, reduseres metastatisk progresjon av patologi og mikrovaskulær permeabilitet med forskjellige form av ondartede svulster, spesielt de som er relatert til brystkreft hos kvinner, tykktarm, bukspyttkjertel og og prostata kjertler.

På denne siden finner du all informasjon om Avastin: Den fulle instruksjonen på søknaden om dette legemidlet medium, gjennomsnittlig pris på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt vurderinger av personer som allerede har søkt Avastin. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Antitumor medikament. Monoklonale antistoffer.

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Det er kun utgitt på apotek på resept.

Prisliste

Hvor mye koster Avastin? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivå med38 000 rubler.

Form for utgivelse, sammensetning og emballasje

Avastin er produsert i form av konsentrater, som brukes til fremstilling av infusjonsløsninger:

instagram viewer

En oppløsning på 100 mg / 4 ml i glassflasker;
En oppløsning på 400 mg / 16 ml i glassflasker.

Det aktive stoffet i Avastin er bevacizumab.

Hjelpestoffer legemidler virker alfa-trehalosedihydrat, natriumdihydrogenfosfat, sterilt vann, natriumfosfat, polysorbat 20.

Farmakologisk virkning

Antitumor medikament. Avastin (bevacizumab) - giperhimernoe rekombinant humanisert monoklonalt antistoff som selektivt binder til den biologisk aktive vaskulære endotelvekstfaktoren (VEGF) og nøytraliserer det. Stoffet Avastin inhiberer binding av vaskulær endotelial vekstfaktor til sin reseptor type 1 og 2 (Flt-1, KDR) på overflaten av endotelceller, noe som fører til en reduksjon i vaskularisering og inhibering av tumorvekst.

Bevacizumab inneholder fullt humane rammeverk med komplementaritetsbestemmende regioner i det hyperchimere mus-antistoff som binder til VEGF. Bevacizumab produseres ved rekombinant DNA-teknologi i et system for ekspresjon representert av eggstamceller fra kinesisk hamster. Bevacizumab består av 214 aminosyrer og har en molekylvekt på ca 149.000 dalton.

Innføringen av bevacizumab fører til undertrykkelse av metastatisk progressjon av sykdommen og en reduksjon i mikrovaskulær permeabilitet for ulike humane tumorer, inkludert kolorektal kreft, bryst, bukspyttkjertel og prostatakreft.

Hva hjelper Avastin?

De viktigste indikasjonene for utnevnelse av Bisacodyl er slike tilstander / sykdommer:

Ineffektiv behandling av brystkreft med andre legemidler.
Terapi av svulstsykdommer i oftalmologi.
Metastatisk kreft er en kolonkreft (kolorektal), hvor den kombinerte behandlingen utføres under anvendelse av en rekke forskjellige fluorpyrimidin-derivater.
Inoperabel metastatisk lungelesjon. I dette tilfellet brukes stoffet i forbindelse med platinapreparater.
Metastatisk eller avansert nyrekreft. I dette tilfellet legges alfa-2a interferoner til førstelinjebehandlingen.
Kreft i egglederen, eggstokkene eller primære svulster i bukhinnen. En kombinasjons farmakoterapi med paklitaksel eller karboplatin er gunstig.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet er følgende forhold:

graviditet;
Amningstid;
Barn under 18 år (effekt og sikkerhet ikke etablert).
Overfølsomhet overfor bevacizumab eller annen komponent av stoffet, legemidler basert på celler av eggstokken i kinesisk hamster eller til andre rekombinante mennesker eller nær mennesket antistoffer;
Nedsatt nyre- og leverfunksjon (effekt og sikkerhet ved bruk ikke etablert).

Cforsiktighetbør foreskrive et stoff med arteriell tromboembolisme i historien; diabetes mellitus; pasienter over 65 år med medfødt hemorragisk diatese og ervervet koagulopati; inntak av antikoagulantia for behandling av tromboembolisme før initiering av Avastin® terapi; klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom (CHD eller kronisk hjertesvikt i historie); arteriell hypertensjon; venøs tromboembolisme; sårheling; blødning / hemoptyse; gastrointestinal perforering i anamnesen; syndrom av posterior reversibel encefalopati; nøytropeni; proteinuri.

graviditet

Legemidlet er kontraindisert for bruk under graviditet og under amming.

Menn og kvinner i fertil alder under behandling med Avastin og minst 6 måneder etter behandlingens slutt, bør bruke pålitelige prevensjonsmetoder.

Avastin kan forstyrre fertiliteten hos kvinner. I de fleste pasienter ble fruktbarheten gjenopprettet etter Avastin seponert behandling. De langsiktige effektene av Avastin-terapi på fruktbarhet er ukjente.

Amming anbefales ikke under behandling med Avastin og i minst 6 måneder etter avslutning av Avastin-behandlingen.

Instruksjoner for bruk Avastin

Bruksanvisningene angir at administrasjonen av Avastin-konsentratoppløsningen utføres intravenøst. Bare jetinjeksjon er vist. Bolusinfusjon bør ikke tillates. Dosereduksjon med bivirkninger forekommer ikke. Den første dosen skal administreres innen en og en halv time. Med god toleranse reduseres varigheten av den påfølgende infusjonen til en time eller en halv time.

Standard doseringsregimer:

diagnose	Dosering av preparatet (mg / kg)	Mange infusjoner	notater
Metastatisk kolorektal kreft (første behandlingslinje)	5,	hver 14. dag hver 21. dag	Terapi utføres i lang tid
Metastatisk kolorektal kreft (andre behandlingslinje)	10 15	hver 14. dag hver 21. dag	Terapi utføres i lang tid. Når sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av medisinbehandling, avbryter kurset
Metastatisk kreft i mammologi	10 15	hver 14. dag hver 21. dag	Terapi utføres i lang tid. Når sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av medisinbehandling, avbryter kurset
Lungekreft (vanlig, metastatisk, inoperabel, tilbakevendende ikke-skavet)	, 15	hver 21 dag, hver 21 dag	i kombinasjon med cisplatin i kombinasjon med karboplatin. Først kombinert kjemoterapi med platinapreparater (6 kurs), etterfulgt av monoterapi med Avastin
Nyrene cellekarsinom (vanlig, metastatisk)	10	Hver 14. dag	Terapi utføres i lang tid. Når sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av medisinbehandling, avbryter kurset
Epitelial eggstokkreft, primær peritoneal kreft, egglederkreft (første behandlingslinje)	15	Hver 21 dag	Kombinasjon med paklitaksel, karboplatin (6 kurs), deretter monoterapi med Avastin. Behandling kan utføres før sykdomsprogresjonen
Epitelial eggstokkreft, primær peritoneal kreft, fallopisk kreft (sykdom tilbakefall)	15	Hver 21 dag	Kombinert bruk med gemcitabin, karboplatin (6-10 kurs), deretter monoterapi med Avastin

Doser for ungdom, pasienter med nyrepatologier er ikke definert.

Løsningen bør utarbeides i aseptiske forhold bare av medisinsk personell. Oppløs Avastin med glukoseoppløsninger er uakseptabelt. For avl kreves fysisk. løsning i en mengde slik at den endelige konsentrasjonen av bevacizumab tilsvarer -1, mg / ml.

Medisinsk arbeidstaker bør analysere klar løsning for mekanisk inneslutning, ukarakteristisk fargestoffer. På grunn av fravær av konserveringsmidler stoffet kan ikke bli lagret i den endelige form, som et unntak akseptabelt lagring i en dag ved en temperatur på 2-8 ° C. Avfall fra forberedelse av preparatet, rester av legemidlet må kastes i henhold til regler for destruksjon. Det er mulig å kombinere løsningen med polyvinylklorid og polyolefinpakker, infusjonssystemer.

Bivirkninger

De mest vanlige bivirkningene samtidig tar stoffet: hypertensjon, svakhet, tretthet, diaré, abdominal smerte. Den mest alvorlige av disse er gastrointestinal perforasjon, blødning, arteriell tromboembolisme.

Avastin kan forårsake følgende bivirkninger i henhold til generell erfaring med bruk:

Åndedretts - kortpustethet, nesetetthet, blødning, hypoksi, pulmonal tromboembolisme.
Hud - tørrhet, misfarging, betennelse, palmar-plantar syndrom.
Nervesystemet - tap av perifere neuroner, smaksforandring, hodepine, slag, søvnighet, synkope.
Visjon - lakrimation, nedsatt visuell funksjon.
Kardiovaskulær system - høyt blodtrykk, blodpropp, blødning.
Hematopoietiske system - å redusere antall leukocytter, nøytrofile, blodplater, anemi.
Gastrointestinale organer - diaré, kvalme, oppkast, forstoppelse, rektal blødning, anoreksi, perforering av mage-tarmkanalen, intestinal obstruksjon, abdominal smerte og andre lidelser.
Muskuloskeletale system - smerter i ledd eller muskler, muskel svakhet.
Ekskresjonssystem - proteinuri, urinveisinfeksjoner.

Injeksjon av selve stoffet kan være svært smertefullt for noen pasienter. I tillegg kan Avastin føre til tretthet, feber, hemming. Mulig utseende av smerte i ulike deler av kroppen, utvikling av sekundære infeksjoner, abscesser, dehydrering.

overdose

Når bevacizumab ble administrert i maksimal dose på 20 mg / kg hver 2. uke, hadde IV pasienter i flere pasienter alvorlig migrene hodepine (migrene). Ved overdosering er det mulig å øke de opplistede doseavhengige bivirkningene.

i tillegg

Terapi med Avastin utføres under tilsyn av en onkolog eller en lege som er kjent med antitumorbehandlingen.

Ved perforering av mage-tarmkanalen, blir stoffet avbrutt.

Hvis en pasient behandles med taxaner og antracykliner i seks måneder, anbefales ikke Avastin-behandling i kombinasjon med capecitabin.

Anmeldelser om Avastin

Pasientenes meninger er forskjellige, men mange noterer seg utviklingen og nedgangen i svulstens størrelse, men det er dessverre ingen tvil om en fullstendig gjenoppretting. Oftest, pasienter klager over bivirkninger - hodepine, blodtrykksprang, oftalmologi registrert tilfeller av forringelse av syn, opp til fullstendig tap.

analoger

Avastin har ikke strukturelle analoger for det aktive stoffet. Analoger for den farmakologiske gruppen (antineoplastiske midler monoklonale antistoffer):