Orsotene for vekttap

Orsotene er et medikament som reduserer absorpsjon av fett i tarmen. Den har i sin sammensetning et aktivt stoff som heter orlistat.

Denne komponenten hemmer mage- og bukspyttkjertel lipase. På grunn av forekomsten av kovalente bindinger forhindrer hovedbestanddelen spaltningen av lipider som finnes i mat.

Den terapeutiske effekten av Orsotene utføres uten absorpsjon i den systemiske sirkulasjon. Effekten av orlistat fører til økning av fettinnholdet i avføringen etter 24-48 timer etter at Orsoten ble tatt. Etter at stoffet er trukket tilbake, kommer fettinnholdet i avføringen vanligvis tilbake til startnivået etter 48-72 timer.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Legemidlet for behandling av fedme er en inhibitor av gastrointestinale lipaser.

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Det er utgitt på resept.

Prisliste

Hvor mye koster Orsotene i apotek? Gjennomsnittlig pris i 2017-2018 er på nivået av800 rubler.

.

Form for utstedelse og sammensetning

Todelt hypromellose kapsler av hvit eller gulaktig farge, som inneholder mikrogranuler (eller en blanding av mikrogranuler med pulver) hvite eller nesten hvite. Konturpakke, pappkasse.

• Sammensetningen av en kapsel Orsotene er som følger: den inneholder 120 mg orlistat, og også en hjelpestoff - mikrokrystallinsk cellulose.

Kapsler er inneholdt i en blisterpakning med 7 stk., I en papppakke inneholder 3, 6 eller 12 slike blister. Også kapsler kan pakkes i en blister for 21 stykker, i en papppakke inneholder 1, 2 eller 4 blister med kapsler.

Farmakologisk effekt

Energiværdien av fett kcal / g, er nesten dobbelt så høy som kalorier av karbohydrater og proteiner. Entering av mage-tarmkanalen i form av triglyserider, fett av vegetabilsk eller animalsk opprinnelse spaltes av enzymet med lipase for å frigjøre fettsyrer. De brukes av kroppen som en energikilde, overflødig lagret i reserve, som fettakkumulering.

Den spesifikke blocker lipase orlistat er i stand til å danne sterke bindinger med disse enzymer, og dermed frata dem muligheten til å spalte triglyserider. Samtidig passerer fett gjennom fordøyelsessystemet, ikke fordøyes, og utskilles med avføring og delvis med urin. Prinsippet om orlistats virkemåte er det samme som for et magert diett - forbruk av kroppen for energibehov av fettbutikker akkumulert tidligere.

Resultater av kliniske studier av orsotene har vist at dets bruk i 3 måneder i kombinasjon med lavt kalori diett gir en reduksjon i kroppsvekt med 10 til 15%, mens bruk av diettmetoder alene - bare 5-7%.

Orlistat har en terapeutisk effekt uten absorpsjon i det systemiske blodet. Etter 8 timer etter intern applikasjon er konsentrasjonen av legemidlet i blodplasmaet mindre enn 5 ng / ml. Samtidig er den minimale absorpsjonen bekreftet ved fravær av tegn på kumulasjon.

Legemidlet er 99% bundet til albumin og lipoproteiner, i minimale mengder funnet i røde blodlegemer. Det metaboliseres hovedsakelig i tarmen. Former farmakologisk inaktive metabolitter M1 og M3. Om lag 97% av orlistat utskilles sammen med avføring, 83% i uendret form. Innen 24-48 timer etter begynnelsen av stoffet i avføring øker fettinnholdet. Tiden for fullstendig eliminering av legemidlet er 3-5 dager.

Indikasjoner for bruk

Langsiktig behandling av overvektige pasienter med en kroppsmasseindeks (BMI) ≥30 kg / m2, eller pasienter med overdreven vekt Kroppsvekt (BMI ≥28 kg / m2), inkl. forbundet med fedme risikofaktorer, kombinert med en moderat lavt kaloriinnhold kosthold.

Orsotenum kan foreskrives i kombinasjon med hypoglykemiske legemidler og / eller et moderat lavt kalori diett for pasienter med diabetes mellitus med type 2 med overdreven kroppsvekt eller fedme.

Kontra

Kontraindikasjoner for stoffet er som følger:

• kolestase;
• syndrom av kronisk malabsorpsjon;
• graviditet og amming (amming);
• alder til 18 år (sikkerhet og effekt av Orsotene for denne aldersgruppen av pasienter som ikke er studert);
• overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet.

Med forsiktighet er Orsotenum foreskrevet for følgende sykdommer:

• diabetes mellitus type 2;
• nedsatt nyrefunksjon
• hypotyreose;
• epilepsi;
• endring i volumet av det intercellulære fluidet.

Bruk under graviditet og amming

Det anbefales ikke å foreskrive Orsoten under graviditet, da det ikke foreligger kliniske data angående bruk av stoffet i denne pasientkategori.

Det samme gjelder bruk av Orsoten tabletter under amming (ikke tilgjengelig).

Dosering og administreringsvei

Instruksene for bruk indikerer at anbefalt dose av Orsoten for vekttap er 1 caps. (120 mg). Kapselen tas med vann, tar inn straks før hvert hovedmåltid, under måltider eller senest 1 time etter måltidet. Hvis mat blir savnet, eller hvis maten ikke inneholder fett, kan du hoppe over inntaket av orlistat.

• Doser av orlistat mer enn 120 mg 3 ganger daglig forbedrer ikke terapeutisk effekt. Varighet av terapi - ikke mer enn 2 år.

Korrigering av dosen er ikke nødvendig for eldre pasienter eller pasienter med nedsatt lever- eller nyrefunksjon.

Sikkerheten og effekten av orlistatbehandling for barn og ungdom under 18 år er ikke etablert.

Bivirkninger

Oftest under mottak av Orsoten utvikles brudd på fordøyelseskanalen, forbundet med økt mengde fett i avføringen. I de fleste tilfeller er disse lidelsene milde og forbigående og utvikles i løpet av de første 3 månedene av behandlingen. Ved langvarig behandling reduseres antall bivirkninger.

Under bruk av Orsotene kan følgende lidelser utvikles:

1. Metabolisme: hypoglykemi (med type 2 diabetes mellitus);
2. Sentralnervesystemet: en følelse av angst, hodepine;
3. Hud: svært sjelden - bullous utslett;
4. Allergiske reaksjoner: sjelden - angioødem, kløe, urtikaria, utslett, anafylaksi, bronkospasme;
5. Fordøyelsessystemet: trang til avføring, flatulens med utslipp fra endetarm, oljete / fete avføring, oljeutslipp fra endetarmen, væske og / eller myk avføring, stethorrhea (inklusion av fett i avføring), følelse av ubehag og / eller smerte i mage og rektum, fekal inkontinens, økt tarmbevegelse, obligatorisk oppfordringer for avføring, nederlag av tannkjøtt og tenner; svært sjelden - kolelithiasis, divertikulitt, hepatitt (muligens alvorlig), økt alkalisk fosfatase og leveraktivitet naser;
6. Annet: en følelse av tretthet, dysmenoré, influensaliknende syndrom, infeksjoner i øvre luftveier og urinorganer.

overdose

For øyeblikket er ikke tilfeller av overdosering av orsotene beskrevet. Betydelige bivirkninger ved inntak av aktiv substans i en dose på 800 mg, flere doser opp til 400 mg daglig, i 15 dager, er ikke funnet.

Det var ingen tegn på økt bivirkning av legemidlet når pasienter med diagnose av fedme mottok en tredobbelt dose per dag på 240 mg orlistat over en seks måneders periode.

I tilfelle en overdose av legemidlet, bør pasienten observeres hele dagen.

Spesielle instruksjoner

For å sikre tilstrekkelig ernæring av pasienter anbefales det å ta multivitaminpreparater.

Hvis det ikke var noen reduksjon i kroppsvekt etter minst 12 uker, minst 5%, bør orlistat stoppes.

Redusert kroppsvekt under behandling med orlistat kan være ledsaget av en forbedring av kompensasjonen av karbohydrat utveksling hos pasienter med type 2 diabetes mellitus, noe som kan muliggjøre en reduksjon av hypoglykemisk dose medikamenter.

Pasienter bør overholde kostholdsretningslinjer. De bør få et balansert, moderat lavt kaloriinnhold, som inneholder ikke mer enn 30% av kaloriene i form av fett. Daglig inntak av fett bør deles inn i tre hovedmåltider.

Orlistat er effektiv for langvarig overvåking av kroppsvekt (vekttap, vedlikehold på passende nivå og forebygging av gjentatt vektøkning). Behandling med orlistat fører til en forbedring i profilen av risikofaktorer og sykdommer forbundet med fedme (inkludert hyperkolesterolemi, nedsatt glukosetoleranse, hyperinsulinemi, arteriell hypertensjon, diabetes mellitus type 2) og til en reduksjon i tallet visceralt fett.

Sannsynligheten for utvikling av bivirkninger fra mage-tarmkanalen kan øke dersom orlistat tas i forbindelse med en diett rik på fett (for eksempel 2000 kcal / dag, 0 0% av det daglige kaloriinntaket kommer i form av fett, som er ca. 67 g fett). Pasienter bør være oppmerksomme på at jo mer nøyaktig de observerer en diett (spesielt angående tillatt mengde fett), desto mindre sannsynlig er utviklingen av bivirkninger. Et fettfattig diett reduserer sannsynligheten for bivirkninger fra mage-tarmkanalen og hjelper pasienter med å kontrollere og regulere fettinntaket.

Drug Interaksjoner

Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

1. Øker biotilgjengeligheten og hypolipidemisk effekten av pravastatin, og øker plasmakonsentrasjonen med 30%.
2. Interaksjon med amitriptylin, biguanider, digoksin, fibrater, fluoksetin, losartan, fenytoin, p-piller, phentermin, nifedipin (inkludert vedvarende frigivelse), sibutramin, furosemid, kaptopril, atenolol, glibenklamid eller etanol ble observert.
3. Pasienter som får warfarin eller andre antikoagulantia og orlistat kan oppleve en reduksjon i nivået av protrombin, en økning i INR, noe som fører til endringer i hemostatiske parametere.
4. Behandling med orlistat kan potensielt forstyrre absorpsjonen av fettløselige vitaminer (A, D, E, K). Hvis multivitaminer anbefales, bør de tas ikke før 2 timer etter at de har tatt orlistat eller før sengetid.
5. En reduksjon i kroppsvekt kan forbedre metabolisme hos diabetespasienter, og som et resultat er det nødvendig å redusere dosen av orale hypoglykemiske midler.
6. Pasienter som får amiodaron bør overvåkes mer nøye og overvåkes av EKG; tilfeller av en reduksjon i nivået av amiodaronkonsentrasjon i blodplasmaet er beskrevet.
7. Ved samtidig administrering av orlistat og cyklosporin var det en reduksjon i nivået av syklosporinkonsentrasjon i plasma, det anbefales derfor at nivået av syklosporinkonsentrasjon i plasma blod.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av slanking folk som bruker stoffet Orsoten:

1. roman. På grunn av helse måtte jeg begynne å ta Orsoten. For den første måneden ble jeg kvitt 4 kg, så ble vekttapet stoppet. Jeg la til fitness, og i de neste 3 månedene droppet jeg en annen 6 kg.
2. Yana. Jeg bestemte meg for dette stoffet, sitter på Internett i tre dager og leser om denne typen diettpiller. Mange vurderinger, selvfølgelig mer negative, men jeg vil prøve, fordi uten hjelp av pillen, føler jeg at jeg ikke kan gjøre det. Liker og jeg vil spise mindre, men raskt pause, det er ingen insentiv eller noe, og så kjøpe dyre kapsler, har allerede med dem og spiser mindre og observerer mer riktig ernæring. Min vekt er ikke kritisk, men i løpet av de siste to årene har jeg samlet mange ekstra kilo, jeg må gjøre noe. Jeg begynner med å ta Orsotene, i morgen i apoteket)
3. Alexander. Forsøkt å ta stoffet Orsotene og en dyrere analog - Xenical. Ifølge mine observasjoner er Orsoten effektivere, til tross for legens kommentarer. Med avslag på alle skadelige, søte, for et år på en diett har denne medisinen kastet 12 kg uten fysiske øvelser.
4. Masha. Etter å ha lagt merke til merkbare endringer i volum og klær, og utover ble det tydelig, mens jeg drakk halvparten, tok 42 tabletter. Jeg tror resultatene vil tilfredsstille meg. Parallelt prøver jeg å gjøre cardio hver dag, om mulig, og begrense meg til søtt. På dette stadiet vil jeg si at stoffet virkelig fungerer. Alle gode dobbeltsifre på skalaene!

Anmeldelser av leger om Orsotene for vekttap

Generelt er de behandlende spesialistens meninger positive med hensyn til det beskrevne middel. Endokrinologer og ernæringseksperter bekrefter sikkerheten til orlistat, og den viktigste fordelen er lav absorpsjon til blodet. I tillegg foretrekker mange leger å bruke Orsoten i praksis med behandling av type 2 diabetes, understreker sin unike evne til å redusere kolesterolkonsentrasjonen, forbedre stoffskiftet og øke hastigheten metabolisme.

Likevel er det en viktig nyanse: Behandling med dette legemidlet må nødvendigvis kombineres med lavt kalori diett og minimal fysisk anstrengelse (minst 20 minutter per dag i form av lading).
Ellers vil inntaket av fett i kroppen raskt gjenopprette etter kansellering av Orsotene og den tapte overflødig vekten kommer tilbake. Videre er det ønskelig allerede under behandlingen med orlistat å utelukke enkle karbohydrater og rike fra dietten lipidforbindelser til mat, slik at fordøyelsessystemet lettere kan takle belastningen i videre.

analoger

For å bekjempe overflødig kilo billige Orsoten-analoger er følgende:

1. Xenical. Et stoff fra en farmakologisk gruppe med Orsotene, inneholder også orlistat.
2. Ksenalten. En kopi av Orsotene inneholder orlistat. En agent som hemmer gastrointestinale lipaser.
3. Orsotene Slim. Dosering Orsoten (Orsoten) med et lavere innhold av aktiv ingrediens i en kapsel (60 mg).
4. Ally. Lipase inhibitor. Virkemekanismen er forårsaket av brudd på nedbrytning av fett fra mat og reduksjon i absorpsjonen fra mage-tarmkanalen.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot lys, utilgjengelig for barn, ved en temperatur ikke over 25 ° C. Holdbarheten av legemidlet er 3 år.

Ved slutten av denne perioden er bruk av legemidlet forbudt.

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.