Zilt: instruksjoner og vurderinger av personer som tar stoffet

bredde = Zilt brukes i kompleks terapi og med sikte på å forhindre dannelse av trombi i kardiovaskulære patologier.

Grunnlaget for farmakologisk virkemåte av dette legemidlet - det tillater ikke dannelse av blodpropper i karet og hjertehulen. Den antiaggregante effekten tillater ikke akkumulering i karene av et stort antall erytrocytter med etterfølgende koagulasjon.

På denne siden finner du all informasjon om Zilt: Den fulle instruksjonen på søknaden til dette legemidlet betyr den gjennomsnittlige prisen i apotek, fullstendige og ufullstendige analoger av stoffet, samt attester av folk som allerede har brukt Zilt. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Zilt refererer til medisiner som har antiaggregatoriske effekter på menneskekroppen.

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Det er utgitt på resept.

Prisliste

Hvor mye koster Zilt? Prisen på stoffet varierer avhengig av antall tabletter i pakken. Prisen i ZILTA nettapoteker nr. 14 (2 blister) starter på 530 rubler. Legemiddelnummeret 84 (12 tabletter) koster 2105 rubler.

instagram viewer

Form for utstedelse og sammensetning

Zilt er tilgjengelig i en enkelt doseringsform - tabletter. Tablettene er dekket med et rosa fargebelegg, vekt, g. I en blisterpakke inneholder 7 tabletter. Antall blistere varierer i en eske: fra 2 til 12.

Det aktive stoffet i legemidlet er klopidogrel (i form av klopidogrelhydrogensulfat). I 1 Zilda tablett inneholder 9, 75 mg klopidogrel hydrogensulfat.
Hjelpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, vannfri laktose, makrogol 6000, pregelatinisert stivelse, olje hydrogeneringsrør film skall - titandioksid, hypromellose, talkum, propylenglykol og fargestoff jernoksid rødt.

Det russiske legemiddelfirmaet som produserer Zilt - "CRKA". Legemidlet, som finnes på det russiske farmasøytiske markedet, finnes også i slovensk produksjon.

Farmakologisk effekt

Zilt (75 mg) tar sikte på å redusere blodpropp, noe som bidrar til å redusere risikoen for blodpropper i blodårene. Hvis en person har et skadet kar, kan blodplater samles i området. Dette skjer ved å lime dem til hverandre, hvorpå blodplatene holder seg til veggene på karene, og danner en trombose.

En halv time etter å ha tatt Zilt 75 mg (initialdosen er 400 mg), oppstår hemming av blodplateaggregering. Hvis du tar stoffet kontinuerlig ved 50-100 milligram per dag, så etter 4-7 dager oppstår den maksimale terapeutiske effekten.

Zilt er et preparat preget av høy absorpsjon og biotilgjengelighet. Samtidig har han lav konsentrasjon i blodet. Noen få timer etter at tablettene er tatt, når konsentrasjonen i blodplasma ikke målet. Bindingen med plasmaproteiner av Zilda-preparatet er 94 - 98 prosent.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper? Zilt brukes til å forhindre atherotrombotiske komplikasjoner hos voksne med følgende sykdommer:

Myokardinfarkt (resept fra 2 til 35 dager), iskemisk slag (fra 7 dager til 6 måneder), diagnostisert perifer arteriell okklusiv sykdom.
Akutt koronarsyndrom med ST-segmenthøyde (akutt hjerteinfarkt) med legemiddelbehandling og mulighet for å utføre trombolytisk behandling samtidig med acetylsalisylsyre.
Akutt koronarsyndrom uten ST segmenthøyde (myokardinfarkt uten Q-bølgeformasjon eller ustabil angina), inkludert pasienter etter stenting med perkutan koronar intervensjon, samtidig med acetylsalisylsyre.

Prescribe Zilt for forebygging av tromboemboliske og atherotrombotiske komplikasjoner, inkludert slag, med atrieflimmering (atrieflimmer) hos pasienter med atrieflimmer som har minst en risikofaktor for forekomsten av vaskulære komplikasjoner, har liten risiko for blødning (samtidig med acetylsalisylsyre), og kan heller ikke ta indirekte koaguleringsmidler.

width =

Kontra

Med forsiktighet administreres legemidlet under følgende forhold:

Overfølsomhet overfor ticlopidin, prasugrel og andre tiopyridiner;
Lav aktivitet av isoenzym CYP2C19 hos pasienten;
Samtidig bruk av Zilt og inhibitorer av glykoprotein IIb / IIIa, heparin eller warfarin;
Samtidig bruk med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
Nedsatt nyrefunksjon og moderat nedsatt leverfunksjon (på grunn av begrenset erfaring med Zilt);
Sykdommer med en predisponering for blødningsutvikling (spesielt intraokulær og gastrointestinal);
Kirurgiske inngrep, traumer og andre patologiske forhold med høy risiko for blødning.

Bruk av Zilt er kontraindisert hos barn og ungdom under 18 år (siden sikkerheten til legemidlet og dets effektivitet for dette ingen aldersgruppe), under graviditet og amming, med økt følsomhet overfor noen av komponentene midler med akutt blødning, så vel som hos individer med laktasemangel, laktoseintoleranse og glukose-galaktosesyndrom malabsorpsjon.

Søknad under graviditet og amming

Legemidlet for å unngå negative konsekvenser for helsen til mor og barns utvikling, anbefales ikke til behandling av gravide kvinner. Siden klopidogrel kan trenge inn i morsmelk under amming, må du ikke ta Zilt.

Instruksjoner for bruk

Bruksanvisningene angir at Zilt tas oralt, uansett matinntak.

Tilordne for å forhindre trombotiske komplikasjoner hos pasienter med iskemisk nedsatt hjernesirkulasjon, hjerteinfarkt og okklusjon av perifere arterier en gang daglig for 75 mg.
Pasienter med hjerteinfarktsterapi med Zilt kan starte fra den første til den 35. dag i utviklingen sykdom, hos pasienter med iskemisk berøring, blir legemidlet brukt fra syvende dagen av sykdommen til seks måneder etter et slag.
Pasienter med akutt koronarsyndrom i nærvær av ST-segmenthøyde Silt er foreskrevet i en daglig dose på 75 mg s et enkelt innledende inntak av belastningsdoseringen i kombinasjon med acetylsalisylsyre og trombolytiske midler (eller uten dem).
Pasienter med akutt koronarsyndrom i fravær av ST STORM høyde er gitt i henhold til følgende skjema: begynne behandling med å ta en lastdose (en gang) i 300 mg, og ta deretter legemidlet 1 tablett per dag (75 mg). Når kombinert tar stoffet med acetylsalisylsyre i en dose på 75-325 mg, er den anbefalte daglige dosen Zilt formulering 100 mg. Den maksimale terapeutiske effekten observeres etter tre måneder, løpet av behandlingen kan vare opptil 12 måneder.

For pasienter eldre enn 75 år, ikke bruk lastdosen av legemidlet.

Effekten kan reduseres i pasienter med genetisk bestemt reduksjon CYP2C19 isozym funksjon.

Bivirkninger

Blødning er den vanligste reaksjonen, arkivert i kliniske studier og etter markedsføring periode, hvor det ble påvist hovedsakelig i den første måneden av behandlingen.

Uønskede reaksjoner som er registrert i kliniske studier eller hevdet i spontane rapporter, er oppført nedenfor.

Ofte (≥1 / 100, / / 10):

gastrointestinal blødning, diaré, magesmerter, fordøyelsesbesvær;
hematom og traumatisk skade;
neseblod;
blødning ved punkteringsstedet.

Ikke sjeldent (≥1 / 1000, / / 100):

hematuri
trombocytopeni, leukopeni, eosinofili;
utslett, kløe, blødning i huden (purpura);
intrakranial blødning (rapportert flere tilfeller med dødelig utgang), hodepine, parestesi, svimmelhet;
blødning i øyet (konjunktiv, okular, retinal);
magesår og tolvfingertarm, gastritt, oppkast, kvalme, forstoppelse, flatulens;
lengre blødningstid, redusere antall nøytrofiler, redusere antall blodplater.

Sjelden (≥1 / 10000, / / 1000):

svimmelhet (vestibulær vertigo);
neutropeni, inkl. tung;
retroperitoneal blødning.

Svært sjelden (? / 10000):

feber,
hallusinasjoner, forvirring;
serumsykdom, anafylaktoide reaksjoner;
brudd på smakoppfattelsen;
muskuloskeletale (hemartrose, leddgikt, artralgi, myalgi);
kraftig blødning, blødning fra operasjonssår, vaskulitt, hypotensjon
gastrointestinal blødning og retroperitoneal fatal, pankreatitt, kolitt (inkludert ulcerøs og lymfocytisk), stomatitt
luftveiene blødning (hemoptysis, pulmonal blødning), bronkospasme, interstitiell pneumonitt;
akutt leverinsuffisiens, hepatitt, patologiske indikatorer på leverfunksjonstester;
glomerulonephritis, økt nivå av kreatinin i blodet;
bulløs dermatitt (toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom, erythema multiforme), angioødem, erytem, urtikaria, eksem, lichen planus og;
Trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP), aplastisk anemi, pankytopeni, agranulocytose, alvorlig trombocytopeni, granulocytopeni, anemi.

Det er ikke kjent (kan ikke estimeres ut fra tilgjengelige data):

kjøpt hemophilia;
eosinofil lungebetennelse;
medikament-indusert overfølsomhetssyndrom, overfølsomhetsreaksjon overfor tienopyridin (f.eks. ticlopidin, prasugrel);
rusmiddelutslett med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS).

overdose

De hyppige konsekvensene av å bruke forhøyede doser av Zilte:

øker varigheten av blødning
blødning av annen art.

Bistand til ofre i tilfelle av overdose er symptomatisk. Det er mer effektivt å utføre transfusjoner av midler som inneholder blodplatermasse.

Spesielle instruksjoner

Formuleringen inneholder hydrogenert ricinusolje, noe som kan provosere mageopprøret og diaré hos pasienten.
Ved utførelse av rutinekirurgi, når antiplatelet er uønsket, bør bruk av klopidogrel stoppes 5-7 dager før operasjonen.
Under behandlingen med Zilt bør leverfunksjonen overvåkes. Hvis det er et merkbart brudd på leverfunksjonen, bør man huske på risikoen for hemorragisk diatese.
Siden stoffet inneholder laktose, bør det ikke tas til pasienter med laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom, laktoseintoleranse.
Deling av klopidogrel med warfarin kan øke risikoen for blødning. I denne forbindelse må det tas hensyn når de brukes på en integrert måte.
Bruk av klopidogrel anbefales ikke for personer med iskemisk berøring (i akutt stadium) med resept mindre enn 7 dager. Dette kravet skyldes mangel på data i bruk i denne tilstanden.
Pasienten bør informeres om at når du bruker klopidogrel (i kombinasjon med acetylsalisylsyre eller som en monoterapi) for å stoppe blødning kan være nødvendig mer tid. Pasienter bør informeres behandlingslegen om eventuelle tilfeller av uvanlig (i varighet eller lokalisering) blødning. Det er også pålagt å informere legen om bruk av klopidogrel dersom pasienten skal gjennomgå operasjon intervensjon (inkludert dental) eller før behandling med et nytt legemiddel betyr.
Under behandling med klopidogrel, spesielt etter kirurgiske inngrep / invasive hjerteprosedyrer og / eller i den første Uker med behandling, bør nøye overvåking av pasientene utføres for å utelukke blødningsfeil (inkludert skjult). Gitt den nåværende risikoen for å utvikle hematologiske bivirkninger og blødninger, hvis det er kliniske tegn på mulig blødning Under terapien skal en umiddelbar generell blodprøve gjøres for å telle blodplateantallet, bestemme blodplatefunksjonen og APTT.

Zilt påvirker ikke evnen til å kjøre biler og engasjere seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever hurtighet i psykomotoriske reaksjoner og høy oppmerksomhet.

bredde =

Drug Interaksjoner

Sannsynligheten for blødning øker når kombinert med følgende:

antiplatemidler;
betyr basert på heparin;
anti-inflammatorisk nonsteroid (NSAIDs);
Trombolytisk, beregnet for å forebygge dannelse av trombi eller dissolusjon.

Reduksjonen i effektiviteten av Zilt skjer med kombinasjoner med følgende legemidler:

vorikonazol;
karbamazepin;
kloramfenikol;
flukonazol;
tiklopidin;
cimetidin;
esomeprazol;
omeprazol;
ciprofloxacin;
Fluvoksatin.

anmeldelser

Vi plukket opp noen tilbakemelding fra folk om Zilt:

Sergei. Etter et massivt hjerteinfarkt falt han i gjenoppliving, takk Gud, legene pumpet ut. På anbefaling av behandlende lege sammen med andre medisiner i løpet av året tok Zilt den første pillen fra morgenen. Sensasjonene regulerte gradvis blodstrømmen, en måned senere, lyder og gurgling i brysthulen. Siden jeg fortsatt er med deg, anbefaler jeg Zilt, som virkelig hjelper til med behandlingen av stoffet. Hele helsen.
Victor. Min gode venn, min nabo, etter dette slag ble foreskrevet denne medisinen. Zilt var et nytt ord, den såkalte senking av blodkoagulabilitet. Før angrepet ble han foreskrevet et annet stoff med samme effekt som han ble fortalt på den tiden av handlingen. Og her er resultatet - en ugyldig, men jeg vil prøve, jeg tror dette verktøyet. Selv om han var redd av bivirkninger, kunne han ikke få dem. Men det er positivt, på den syvende dagen i resepsjonen begynte jeg å føle min hånd, hvordan jeg nesten kan si hei! Jeg håper han helbreder sykdommen, jeg er veldig takknemlig for folk som skapte håp for utvinning! Selv om jeg ikke er lege, har jeg ikke noe råd til å gi rettigheter. Det er opp til deg.

Generelt er vurderinger av pasienter som tar stoffet positive. Folk merker ikke bare effektiviteten, men også en akseptabel pris (sammenlignet med noen dyrere analoger). Ifølge vurderinger er Zilt effektiv etter et hjerteinfarkt og stentingprosedyre. Pasienter oppdaget forbedring i helbred, stopp av angina angrep, og fravær av trombose av arterier og årer.

Noen ganger pasienter klager for forekomst av bivirkninger (utslett, alvorlig kortpustethet), men hvis fortsetter behandlingen, de uønskede bivirkninger etter noen tid testet uavhengig av hverandre.

analoger

Lignende for Zilt tabletter i henhold til det aktive stoffet og den kliniske og farmakologiske effekten er preparatene:

Lopirel, Clopidogrel, Clopidogrel NW, Plavix, Agregal, Detromb, Kardutol, Klopideks, Klopilet, Listab 75, Dedplat-75, Kardogrel, Klopigrant, Lirta, Targetek, Plagril, Egitromb, Trokken, Plogrel, Trombeks.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.