Heeler skadet, hvorfor det vondt å angripe, hvordan å behandle smerte i hælene

Sannsynligvis opplevde noen av dere ømhet i hælen når de gikk. Forresten, dette er et svært vanlig symptom på et visst antall sykdommer eller konsekvenser av skader. Hos kvinner er denne sykdommen vanligere enn hos menn. Å gå på en høy hæl bidrar betydelig til det negative bidraget til utseendet på helsmerter.

Vår hæl takket være en spesiell anatomisk struktur med nærvær av et tett lag av fett, tåler tunge belastninger. Men på grunn av den svampaktig struktur av hælbenet, som strekker seg gjennom massen av nerver og blodkar, er det ytterst sårbar og følsom for skade eller sykdom. Elementær skade på mange nerveender fører til konstant smerte under gang, vanskeligheter og noen ganger for å fullføre manglende evne til å gå på hælen.

Hvordan arrangeres hælen?

I funksjonene til hælens struktur er dens hovedfunksjon lagt. Hælen fungerer som en støtdemper når den støttes av en fot. Den står for hoveddelen av belastningen under gang eller stående på beina. Hælen består av muskler, ledbånd, sener, calcaneus, et tykt fettlag, et nettverk av blodårer og en rekke nervefibre.

Svampen calcaneus er den største av 26 bein av fotens skjelett. Ligger nederst på baksiden av metatarsus. Har en flatt, lateral og litt langstrakt kropp, et brønnhalset kalkbanetubber og to leddflater. Ansatte for artikulasjon med en kuboid bein foran, med en ram fra toppen. I tillegg er det et fremspring, som er støtten til talusbenet. Det binder benet i underbenet og hælen.

Smerter i hælen når du går: årsaker

Smerte som støtter hælen, kan oppstå av flere årsaker, som vanligvis er delt inn i flere grupper:

1. faktorer som ikke er forbundet med noen sykdommer
2. sykdommer med direkte skade på fotstrukturer;
3. sykdommer som påvirker osteoartikulært apparat; skade.

Årsaker ikke relatert til sykdommer

№ п / п	sykdom	kommentarer
1	Langvarig overbelastning av fotkonstruksjoner	Fremmer fremveksten av "helsmertsyndrom". Overbelastning av muskler kan resultere i å bære sko med uegnet skoen, løfte, innersåle og hyppige endringer av høye hæler til uvanlig lavt. Stamme kan bli anstrengt på grunn av flat føtter.
2	Atrofi av den subkutane fettpute i hælen	Det oppstår som et resultat av et kraftig vekttap eller en økning i hverdagen mot motoraktivitet, kombinert med fysisk overbelastning.
3	Konstant opphold på føttene for en hel dag	På slutten av dagen er beina sliten, og en person kan føle ømhet i hælene mens du går.
4	Stabil fedme eller hard vektøkning	I en kort stund øker belastningen på føttene.

Sykdommer i fotstrukturer, manifestert av smerte i hælene

№ п / п	sykdom	kommentarer
1	plantar,ellerplantar fasciitt	Den vanligste årsaken til smerte i hælens område. Patologi er allment kjent som "calcaneal spur". Denne sykdommen av foten karakterisert ved inflammatoriske lesjoner av plantar fascia - en tett plate av bindevev som forbinder bunnen av de proksimale falangeale med anteromedial overflate av calcaneus. Strekking, aseptisk betennelse av plantar fascia mikronadryvy oppstå på grunn av den økte belastningen på det, svake leddbånd, hyper leggen, og så videre. D. Prosessen påvirker slimete poser, bløtvev og perioste, ledsaget av avsetning av kalsiumsalter i inflammasjonsområdet. Som et resultat dannes en patologisk beinvekst som fører til kronisk smerte i hælen når man går (calkanodinia).
2	Achilles tendon senebetennelse	Betennelse i kalkbanen, sammen med degenerative endringer.
3	Sykdom i Norden, ellerapofysitt av calcaneus	Ofte diagnostisert sykdom hos barn, ledsaget av smertefull stress og / eller strekk i sener og muskler, som fører til smerter i foten etter en lang løping, trening eller på grunn av rask skjelettvekst.
4	Haglund-Shinz sykdom	Sykdom forårsaket av aseptisk nekrose (nekrose) av benflaten på stedet med den største mekaniske effekten.
5	bursitt	Inflammasjon av synovialhulen med rikelig produksjon og akkumulering av inflammatoriske ekssudater deri.
6	achillodynia	Utbruddet av den inflammatoriske prosessen i kalkanealene.
7	Thrassal kanal syndrom	Det er preget av kompresjon av grenene til den bakre tibialnerven.
8	Mortons Neuralgia, ellerkomprimeringsneuropati av plantar nerver	Kompresjonskomprimering av de vanlige nerver i sålen som innerverer tærne. Resultatet er en akutt brennende smerte som sprer seg over hele overflaten av sålen.
9	Sensorisk neuropati av en arvelig natur- variasjonpolynevropati	I autosomal-dominant type patologi observerte feilernæring distal benseksjoner med dissosierte forstyrrelser av følsomhet, noe som fører til alvorlig smerte i føttene.
10	Valgus deformering av foten	Patologi karakterisert ved et røntgen-formet krumning av aksen av stopperen, som et resultat, de flate "trekke" innover og hælen utfolder seg utad.

Vanlige sykdommer som fører til skade på bein og ledd av føttene

№ п / п	sykdom	kommentarer
1	rodonalgia	En sjelden vaskulær sykdom forårsaket av paroksysmal ekspansjon av kapillærer og små arterier, forstyrrende perifere vasomotoriske reflekser. Sone av lesjon kan fungere som et stopp, mens brennende smerte noen ganger oppstår ved eksponering for varme.
2	Ondartet neoplasma i føttens ben	Veksten av svulsten fører til komprimering av nerveendene og karene, forårsaker kronisk smerte.
3	Metastatisk sykdom	Metastaser av kreft med blodgennemstrømning registreres i underkanten, særlig foten.
4	Revmatoid artritt	Systemisk inflammatorisk degenerativ sykdom, som påvirker små ledd i hele kroppen, inkludert foten.
5	Bechterews sykdom	En alvorlig systemisk sykdom av kronisk natur, som påvirker fordelene ved store ledd og artikulasjoner av ryggvirvlene. Noen ganger skyldes pasienten smerte i hælene på grunn av forening av leddbånd og skiver av leddene i ryggraden.
6	osteomyelitt	Bakteriell infeksjon som påvirker bein, bein og benmarg. I osteomyelitt av calcaneus observeres deformasjon og sklerose av beinstrukturer.
7	Tuberkulose av bein	Ved smelting av beinet eller dets nekrose.
8	gikt	Alvorlig metabolsk sykdom. Avsetningen av urinsyrekrystaller i ledd fører til utprøvde deformasjoner av beinene, og i nyrene til betennelse og dannelse av steiner.
9	Ulike smittsomme sykdommer	Noen intestinale infeksjoner, for eksempel iersiniose eller salmonellose, samt urogenitale, enten gonoré eller klamydia. Flytende i latent form fører de ofte til fremveksten av reaktiv artritt, noe som påvirker sammen med andre ledd og artikulasjonen av calcaneus.
10	Sprekker på hælene	De er resultatet av diabetisk fot, mykose eller dermatitt.

I utseendet på hælen kan smerte være å klandre for å væreskade:

1. Brudd eller strekking av senen.
2. Fraktur eller brudd på calcaneus.
3. Heel blåmerke.

Hva er arten av smerten når du går i hælen?

Avhengig av den etiologiske faktoren kan hælene skje annerledes. Av naturen er smerten stikkende, kuttet, kjedelig, skyting, vondt.

Det er viktig å skille mellom dens egenskaper, dette vil hjelpe leger å etablere den eksakte årsaken og foreskrive tilstrekkelig behandling. Smerte kan være både den første manifestasjonen av fot sykdom, og en av symptomene på en vanlig sykdom.

Brennende smerteskjer nårrodonalgiaogpolynevropati. Iførste tilfellevarmt vær eller sove under et varmt teppe fører til unormal utvidelse av kapillærene og blodkar i ekstremiteter, noe som resulterer i mennesker som lider av tærende brenning ikke bare i hælen, men også i hele foten.

Søvn og humør er forstyrret, ubehag vises når du går. Huden i hælens område får en rød farge med en cyanotisk fargetone. Det er et unikt ønske - å avkjøle føtter, etter å ha senket dem i kaldt vann.

Iden andrefor eksempelmetatarsal neuralgi, komprimeringen av plantar nerver resulterer i utseendet av skarpe, brennende smerter som sprer seg over foten. Betennelse eller traumer i senen manifesterer også akutt brennende smerte i det berørte området.

Smerte i hælen påvirketfasciitt, det skjer når du gåretter søvnellerrekreasjon, spesieltom morgenen. Det er så sterkt og uutholdelig at en mann må unngå å gå på hælen.

Ved hvile setter smerten seg eller kjedelig, men med den minste belastningen på hælen fortsetter. Tilbakeføringen av smerter ved gange er på grunn av gjentatte mikro- bryter inflammasjon og ødem i aponeurosis, som helbrede i fravær av motoraktivitet hos mennesket.

vedhæl spurtepasienter klager overStump smerte i midten av hælen, økende med å gå. Hver smerte kan være forskjellig: periodisk, når kommer på hælene, eller konstant mas, erstattet av skarp når han går. Ofte føles en person en "spiker i hælen." Det vanskeligste er for overvektige mennesker. De er på grunn av fedme, belastningen på føttene er flere ganger høyere enn hos personer som har en normal vekt.

Tendonitt av Achillessenen, brudd på ledbånd, plantar fasciitt, ​​hælklemmerofte diagnostisert hos idrettsutøvere som er involvert i å løpe eller de som er tvunget til å dramatisk øke den systematiske byrden på bena sine.

Skarp uutholdelig smertei hælområdetmed manglende evne til å støtteDen vises påkalkaneusbrudd. Traumatologer vet at perioden med beinfusjon og gjenopprettingstid er veldig lang. Selv etter fjerning av gips kan pasienten i lang tid ikke fullt ut gå på den skadede hælen.

Lesjon av fotledd, ledsaget av smertefullhet av forskjellig intensitet, oppstår nårReumatoid artritt, ankyloserende spondylitt, noen systemiske autoimmune sykdommerellersmittsomme sykdommer. Diabetes mellitusDet fører til forstyrrelse av vev trofisme stopp manifestert smertefulle sprekker og sår på hælen.

Hvordan diagnostisere patologier som resulterer i helsmerte

For smerte i hælen, bør du kontakte en reumatolog eller en ortopedisk traume spesialist. Det kan være nødvendig å konsultere andre "smale" spesialister - onkolog, smittsomme spesialist, kirurg eller nevrolog.

Ordningen med diagnostiske tiltak bestemmes etter en fysisk undersøkelse av pasienten. Medisinsk historie og klager med forklaring på tilstedeværelsen av kroniske eller nyere sykdommer, objektiv visuell undersøkelse med palpasjon av det smertefulle området la legen på dette stadiet en foreløpig diagnose og foreskrive de nødvendige undersøkelser, resultatene av disse vil tjene som grunnlag for å bekrefte eller utelukke den påståtte patologi.

Klinisk og laboratoriediagnostikk

№ п / п	Metode for forskning	kommentarer
1	"Biochemistry" og en klinisk blodprøve	Tillat å oppdage tilstedeværelse av betennelse, for eksempel med leddgikt. En økning i urinsyrenivået indikerer gikt.
2	Blodtest for oncomarkers	Tildel hvis du mistenker en ondartet svulst.
3	Revmoproby	Med bestemmelsen av reumatoide faktorer, sirkulerende immunkomplekser, albumin, C-reaktivt protein, påvisning av antistoffer mot streptolysin-O. Nødvendig å bekrefte revmatiske og autoimmune sykdommer.
4	Bakterioskopisk undersøkelse av ekssudat	Tatt etter punktering av fellesposen. Disse metodene tillater oss å identifisere den inflammatoriske lesjonen av bursa.
5	Mikrobiologisk undersøkelse av skraping fra urinrøret	For å fastslå årsaksmidlet for infeksjon i kjønnsområdet.
6	Bakteriologisk analyse av leddvæske	For å avklare arten av betennelsen, type patogen og bestemme dens følsomhet over for antibiotika.
7	Blodtest for sukker	Det er nødvendig å bestemme nivået av glukose i diabetes, slik at ved å stabilisere indeksen, reduseres den negative effekten av sukker på beinene i beina.

Instrumental diagnostikk

№ п / п	Metode for forskning	kommentarer
1	radiografi	Den ledende diagnostiske metoden for smertefulle opplevelser i hælen. Det gjør det mulig å avsløre brudd på beinvevets integritet og andre spesifikke strukturelle endringer.
2	Punktere beinbiopsi	Det er indikert om det er mistanke om tuberkuløs lesjon av beinsystemet.
3	Punktering av synovialposen	Utført dersom man mistenker bursitt.
4	Ultralyd, magnetisk resonansbilder eller CT	Tilordne seg i kontroversielle tilfeller eller til påvisning av en ondartet svulst.
5	electroneuromyography	Registrering av bioelektriske potensialer av muskler mot bakgrunnen av excitering av muskelfibre.

Se en video om plantar fasciitis - "Spurs" på hjelene

Smerter i hælen: behandling, hva du skal gjøre

Smerter i calcaneus-regionen er et symptom på en eller annen patologisk tilstand eller underliggende sykdom. Ut fra dette er behandlingsmetoden valgt. Men for begynnelsen bør pasienten følge de generelle anbefalingene:

1. mer hvile og utelukke hverdags lange turer eller holde på bena;
2. å forlate sko med en ubeleilig sko med eller uten høy hæl;
3. redusere vekten med fedme;
4. bruk våpenavledere eller slitasje ortopediske sko;
5. å øve terapeutisk gymnastikk for føtter.

Med smerte i hælen, ikke relatert til traumer, bli kvitt sykdommen, hovedsakelig ved hjelp av konservativ terapi. Hvis smerten er en konsekvens av den underliggende sykdommen, legger vekt på å behandle den, og avhengig av sykdommen har terapien sin egen nyanse:

1. med urogenitalt infeksjon foreskrive antibiotika for utryddelse av mikroorganismer;
2. Ved revmatoid artritt brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og kortikosteroider;
3. Bontuberkulose behandles med antibiotika og syntetiske antituberkulosemedisiner.

Behandling av fasciitt av sålen:

1. løpet av å ta et av de ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene (diklofenak, nimesulid eller et annet);
2. Når ikke-narkotiske analgetika er ineffektive, utføres det ekstra artikulær legemiddelblokkering;
3. taping;
4. Fysioterapi, for eksempel elektroforese;
5. komprimerer på hælen med en løsning av dimexid, novokain, acetylsalisylsyre;
6. applikasjoner fra en blanding av sabel, tannfett og mumier;
7. gymnastikk;
8. fotmassasje.

I visse patologier ledsaget av konstant smerte i fotsålen, brukes den ofteortoser (brace) ellerbuss. Ved brudd på calcaneus blir en gips lingeta påført for immobilisering på beinet fra knær til fingre i en periode på 3 til 8 uker.

Av fysioterapi prosedyrer bortsett fraelektroforeseeffektivsjokkbølgebehandling, magneto-oglaser terapi, ultralyd, fonophoresis, UHF. Hjelper ogsåmanuell terapi, massasje.

Kirurgisk behandling er indisert i alvorlige varianter av patologier som ikke elimineres ved medisinering. Operasjonen utføres med brytninger av sener, i noen tilfeller for å fjerne kalkhinnesporet, etc.

Forebygging for å hindre smerte i hælområdet

1. Avslag på sko med høye hæler eller med en flatsåle. Hælen skal være bred og stabil, ikke mer enn 5 cm høy. Fasjonable balletter i dag har en negativ effekt på føttens struktur, noe som fører til overbelastning av muskler og sener.
2. Tidlig behandling av store sykdommer, som diabetes eller osteomyelitt.
3. Bekjempe fedme, siden hvert ekstra kilo øker belastningen på beina.
4. Bruk av ortopediske innleggssåler.
5. Regelmessig fotpleie.
6. Maksimal unngåelse av fotskader.

Anmeldelser og kommentarer

olga: "Jeg hadde også hæler på grunn av sprekker. For å håndtere dem begynte jeg å bruke Hilfix, som jeg leser under. Faktisk er løsningen ganske god og effektiv. Agenten fungerer som en beskyttende film, som vises når den påføres, og derfor spiser revene mye raskere. På meg har allerede sprekker begynt å leve og hæl av glatt stål ».

Maria: "Hælen min begynte å såre, så, og da sprakk huden, viser det seg. Og det er ikke klart hva slags lege å gå til, og det er ingen tid for meg, for å være ærlig. Jeg dro til apoteket selv for å kjøpe noe, jeg var veldig Hilfiks informert om at sveitserne og det hjelper godt. Jeg la dagen hans to eller tre på sprekket og var veldig glad for at hun så raskt ble helbredet, komposisjonen er sannsynligvis litt kul. "

Andrew: "Jeg er 66 år gammel. For en måned siden følte jeg ubehag i høyre hæl - følelsen av en fremmed kropp - når du har på gatesko. Med større sko og tøfler uten hjem er denne følelsen nesten ikke-eksisterende. Når du går barfot, er ubehag - sammenlignet med den venstre hælfornemmelsen av calcaneus mer merkbar. Egentlig er det ingen smerte. Røntgenresultater: En liten bakre anspore, det er ikke noe mer merkbart. Du kan leve med dette ubehag. Spørsmålet. Hva skal jeg gjøre? Vil det bli verre neste? Hvor fort? ".

Anatoly: "Prøv å komprimere på hælene av medisinsk galle, jeg ble kvitt smerten på den andre dagen."

Kilde: Redaksjonell frahttp://bezboleznej.ru/bol-v-pyatkah