Phimosis hos gutter: bilder, årsaker og behandling

Phimosis er innsnevringen av forhuden. Med en slik lidelse åpner penis av penis hos gutter heller ikke noe, eller åpner, men med vanskeligheter, forårsaker smertefulle opplevelser.

I 96% av nyfødte gutter åpner penishodet ikke helt på grunn av utilstrekkelig mobilitet av prepueren. I gutter i en alder av 6 måneder oppdages fysiologisk phimosis i 80% av tilfellene. I gutter i 3 år er glanspenis fritt eksponert i 90% av tilfellene. Noen ganger forsvinner fysiologisk phimosis bare i alderen 6-7 år.

Det skjer imidlertid at forhuden mister sin elastisitet på grunn av skade eller sykdom. I dette tilfellet kan den oppkjøpte phimosis danne seg. Slike phimosis hos barn og voksne manifesterer seg som en konsekvens av en hvilken som helst sykdom i penis og kan være et permanent eller midlertidig fenomen.

klassifisering

Avhengig av alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, urologer skille fire grader av phimosis hos gutter:

1. Hodet er fritt eksponert i en rolig tilstandog med litt innsats - under en ereksjon.
instagram viewer
2. Hodet i en avslappet tilstand er utsatt for en viss innsats. Eksponering av hodet under en ereksjon er umulig.
3. Hodet i en rolig tilstand er ikke utsatt eller eksponert med en betydelig kraft. Eksponering av hodet under en ereksjon er umulig. Urinering er ikke vanskelig.
4. Det er ikke mulig å dele hodet delvis. Urinering er vanskelig. Urin utskilles ved drypp eller tynn trickle.

Mistenkt for baby phimosis, kan du snakke med barnelege, han vil se babyen og si om det er noen grunn til bekymring. Uavhengig av å flytte forhyllen er strengt umulig, kan grov forstyrrelse forårsake skade.

Forsøk på å "øke hastigheten" kan føre til slike uønskede konsekvenser som et brudd på forhuden (senere på stedet ruptur et arr er dannet, noe som kan føre til forverring av phimosis hos barn) eller paraphimosis - klemmer hodet på penis ekstrem kjødet.

Årsaker til phimosis hos gutter

Hva er det Blant årsakene til phimosis er de som fortsatt er uforklarlig vitenskap. Som nevnt er denne patologien normal til en viss alder. Phimosis er iboende delt inn i en sykdom med patologisk og fysiologisk opprinnelse.

Årsaker til patologisk phimosisDe er:

• traumer til penis;
• balanoposthitt (betennelse i hode eller forhuden);
• Mangelen på en elastisk komponent i bindevevet (er resultatet av en genetisk lidelse).

Ved fødsel observeres innsnevring av prepuce hos de aller fleste nyfødte gutter. Denne typen phimosis hos barn kalles fysiologisk og er ikke patologi. Fysiologisk fimose hos gutter er midlertidig. Den løper smertefritt.

Hvis kryptorchidisme eller hypospadia er notert samtidig med phimosis, snakker de om utviklingenes uregelmessigheter parasezonephral kanal, som utviklet seg under intrauterin perioden under påvirkning av giftige eller smittsomme årsaker.

Cicatricial phimosis

Cicatricial phimosis er en innsnevring av prepuce til en kritisk tilstand. Denne typen phimosis er dannet på grunn av utseende av en arr arr, som hindrer tilbaketrekking av penisens hode eller gjør fjerningsprosedyren, i prinsippet umulig.

En av komplikasjonene, som innebærer forsømt cicatricial phimosis - er paraphimosis. Denne tilstanden er preget av brudd på penisens hode med et ekstremt tett kjøtt. Hodet blir blå, hevelse i varierende grad observeres. Det er smerte syndrom.

symptomer

Phimosis hos gutter kan bestemmes av følgende tegn:

• vanskeligheter med å urinere (en urinring avbrytes)
• betennelse i forhuden og alvorlig kløe;
• hengende på forhuden over hodet eller dets overtredelse;
• ufullstendig lukking av hodet;
• Hodet kan bli blått og forårsake smertefulle opplevelser i barnet.

Slike symptomatiske indikatorer kan manifesteres individuelt og kan fungere sammen. I alle fall, når de første mistenkelige tegnene oppstår, er det nødvendig med en lege.

Farlig komplikasjon av phimosis: paraphimosis

Alvorlig komplikasjon av phimosis er parafimose. Hos barn er patologi vanligvis dannet på grunn av et voldsomt forsøk på å åpne penisens hode. Det er en sykdom hvor penisens hode som kommer ut av forhuden, blir krenket. Å være i en stram ring svinger hodet, slik at trykket på ringen øker.

Symptomer på paraphimosis er cyanotisk skygge og hevelse i penis, alvorlig smerte. Etter en stund blir smertsyndromet mindre intens på grunn av alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser. Uten spesialisert omsorg blir det kvelde hodet svart eller lilla.

Også til komplikasjonene som trenger spesialisthjelp, inkluderer:

• kontor;
• balanitis;
• balanoposthitis;
• oppbevaring av urin.

Phimosis hos gutter: før og etter bilder

Finn ut hva phimosis ser ut i bildene nedenfor.

Hvordan behandle phimosis hos gutter

Behandling utføres bare dersom phimosis i barnet har gått inn i en patologisk form eller med en fysiologisk form - visse problemer med vannlating oppstod. Intervensjon innebærer fullstendig eller delvis eliminering av prepuce.

• Ved 1 grad av innsnevring behandles et barn under 13 år ikke.
• Ved 2 grader er det også mulig å unngå operasjon hvis man skal anvende en teknikk for gradvis forlengelse av prepuce. Bare urologen viser implementeringsmetoden.
• Den tredje graden kan behandles ved hjelp av konservativ behandling, sammen med disseksjon av adhesjoner mellom forhuden og det seksuelle organet som er innhyllet av det.
• Med 4 grader, vil bare kirurgi hjelpe.

Metoder for behandling av phimosis hos gutter:

• Stoff-fri. Trekk forhuden regelmessig manuelt.
• medisinering. Oftest foreskrevet salve basert på glukokortikoider. Salve øker elastisiteten i hudfoldene, helbreder mikroskader, eliminerer betennelse. Den mest populære salven er Clobetasol, Betamethason.
• operasjonell. Tilordne i fravær av en positiv effekt for enhver type konservativ behandling.

Det bør bemerkes at homøopati og tradisjonell medisin er helt ineffektive i behandlingen av phimosis. Men de blir aktivt brukt som en ekstra bakteriedrepende, antiinflammatorisk og mykningseffekt, hvis pasienten ikke har allergi eller intoleranse mot buljonger, kamille og marigold.

Behandling av phimosis hos gutter i hjemmet

Ved behandling av phimosis hjemme kan gradvis åpning av hodet 1-2 mm anbefales. Fremgangsmåten utføres etter et varmt bad, fortrinnsvis med tilsetning av antiseptiske midler: en svak løsning av kaliumpermanganat, avkok av kamille, calendula, salvie. Ta det skal være 2 ganger i uken i 10-15 minutter.

Tidligere ble teknikken til en-trinns åpning av et ekstremt kjøtt med en skarp rykkende bevegelse utbredt. Denne prosedyren er ekstremt smertefull for gutten og kan forårsake psykologisk traumer.

Etter vannbehandlingen behandles forhuden med en helbredende salve (beponen, solkoseryl) eller babykrem for å øke elastisiteten og forhindre brudd. Huden flyttes ikke mer enn 2 mm i en prosedyre.

Før du begynner en slik behandling, sørg for å be om tillatelse fra behandlende lege, spesielt når det gjelder små barn!

Video: Dr. Komarovsky

Vi tilbyr også å se på en video der den berømte barnevognen Komarovsky vil fortelle deg hva du skal gjøre med phimosis hos gutter.

.

drift

Ved phimosis hos gutter, utføres operasjonen bare når det er umulig å oppnå den nødvendige effekten fra andre behandlingsmetoder. Kirurgisk behandling består i produksjon av tre langsgående snitt med tverrbinding. I gutter består operasjonen i å koble sammen adhesjonene til preputial sac ved hjelp av en gasbindestub og en metallprobe.

1. En rekke pasienter hjelperSchloffer-operasjon. Under lokalbedøvelse utfører kirurgen en zigzag-snitt, hvorpå kantene av det dannede såret sys på en slik måte at kjøttområdet øker mens alle dets vev opprettholdes.
2. Frakobling av adhesjoner. Hos barn er denne prosedyren oftest utført med en metallprobe og gassbind. En slik operasjon er ikke svært traumatisk, og lokalbedøvelse brukes.
3. omskjæring. Vanlig omskjæring av prepuce. Ofte er det foreskrevet for alvorlige arr-lesjoner av epitelet.
4. Klassisk kirurgisk metode, brukt i moderne klinikker - opprettelsen av tre langsgående dimensjoner med deres påfølgende tverrbinding.
5. Løsningen på problemet kan være omskjæring- en operasjon der forhuden er helt skåret ut og glanspenis forblir naken hele tiden. Ulempen kan anses som det faktum at over tid er den åpne overflaten noe grov og vil forandre følsomheten.

Operasjonen er ikke å frykte, det varer 15-20 minutter, gutten vil kunne gå etter flere timer. Risikoen for komplikasjoner, forutsatt at operasjonen utføres på et sykehus - ikke mer enn , -, %. I tillegg er kirurgisk behandling mest effektiv og hjelper pasienten i 99-100% av tilfellene.

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.