Algodismenorea (i noen kilder, kalles patologi dysmenoré) er en sykdom som manifesteres av et helhetskompleks av symptomer - smerte, funksjonshemming, nervøs ubehag.Mer enn halvparten av kvinner i ulike aldre vender seg til en lege med slike klager.
I noen tilfeller er årsaken til denne sykdommen anatomiske egenskaper, og noen ganger er algodismenorea selv et tegn på nederlag av reproduktive systemet.
I henhold til den internasjonale klassifikasjonen av ICD-patologien ble koden N94.4-N94.6 (primær, sekundær og dysmenoré, uspesifisert genese) tildelt.
Hva er det i enkle ord?
Algodismenorea er en regelmessig gjentatt smertefull menstruasjon ledsaget av metabolske, hormonelle, nevrologiske og psykomotoriske lidelser. Menstruasjonssmerter (8 - 80%) blant klager adressert til spesialiserte unge kvinner, men deres tilstedeværelse er ikke alltid forbundet med gynekologisk patologi.
Årsaker til algodismenorea
Menstruasjonssyklusen er dannet med deltagelse av alle de viktigste kroppssystemene, slik at årsaken til algodismenose finnes i livmor og vedlegg, og langt utover kjønnsorganene.
Sekundær algodismenorea vises etter en periode med normal menstruasjon og er alltid forbundet med gynekologisk patologi. Det er funnet blant symptomene på ekstern eller intern edometriose, infeksiøse inflammatoriske prosesser i bekkenregionen (endometritis, salpingo-oophoritis), submukøse (submukøse) livmorfibroider, endometriepolypper, adhesjoner og andre plager. De er årsaken til menstruasjonssmerter. Det er tilfeller av algodismenorea på bakgrunn av en intrauterin enhet.
Algodismenorea hos ungdom har en primær karakter, vises med den første menstruasjonen med en "sunn" livmor og appendages. Årsakene er konvensjonelt klassifisert i grupper:
- Hormonal: algodismenorea vises ofte på bakgrunn av hormonell dysfunksjon med mangel på den andre (lutein) -fasen. Utseendet av smerte forklares av overdreven effekt av østrogener med utilstrekkelig progesteronkonsentrasjon.
- Endokrine: overdreven sammentrekning av livmor muskulatur, noe som resulterer i iskemi, er forbundet med et brudd på syntesen prostaglandiner - biologisk aktive forbindelser som kontrollerer kontraktiliteten til glatte muskler.
- Neuropsykogen: smertefull menstruasjon forekommer ofte hos jenter med en labil psyke og en lav smertegrense.
- Konstitusjonelle: Når det gjelder seksuell infantilisme, er uterus hypoplastisk, og muskulaturen er ikke tilstrekkelig utviklet og er dårlig strekt på grunn av akkumulering av menstruasjonsblod.
- Mekanisk: menstruasjonssmerter kan være forbundet med misdannelser av kjønnsorganene: delvis eller fullstendig infeksjon (atresi) i livmorhalskanalen, uterusens abnormale stilling eller underutvikling. Tilstedeværelsen av anomalier i utviklingen av kjønnsorganene fører til vanskeligheter i menstruasjonsblodets frie strømning, det samler seg i livmorhulen, strekker det og fremkaller smerter.
Det bør bemerkes at begrepet smerte med menstruasjon hos ulike pasienter ikke er det samme. Det bestemmes av en individuell smertegrense. Hvis undersøkelsen av en pasient med algodismenose ikke avslørte en organisk patologi, er det ingen tilknyttet systemisk symptomer og progresjon av smerteintensitet, kan man snakke om de fysiologiske egenskapene til oppfatningen av smerte.
Symptomer og tidlige tegn
Symptomer på en slik forstyrrelse, som primær algodismenorea, er ikke så uttalt som i sekundærpatologi. Derfor er diagnosen av sykdommen i dette tilfellet vanskelig.
De viktigste symptomene på sekundær algodismenorea avhenger av årsaken til utviklingen av sykdommen hos pasienten. Så, de mest åpenbare symptomene med dette bruddet er:
- smerter i underlivet, som oppstår et par timer før menstruasjonen begynner og kan vare flere dager, og noen ganger til menstruasjonens slutt;
- tung menstrual strømning;
- brudd på generell helse (hodepine, svakhet, tretthet, søvnforstyrrelser og mangel på appetitt).
I noen tilfeller blir symptomene supplert med økt kroppstemperatur, som kan økes litt (subfebrile) eller til febrile indekser. Også symptomene på algodismenorea kan suppleres med symptomer på inflammatoriske eller dystrofiske prosesser i bekkenorganene:
- rikelig utslipp fra skjeden
- kløe og brenning i kjønnsorganene;
- smerte under seksuell kontakt;
- hevelse i labia og andre symptomer.
Derfor bør legen nøye undersøke pasienten for å utelukke muligheten for å ha andre sykdommer som forårsaker smerte.
diagnostikk
Diagnosen er laget på grunnlag av klager, anamnese og ytterligere forskningsdata. En gynekolog finner ut når en pasient med algodismenose hadde smerte for menstruasjon for første gang, hva varigheten av smerte, om smerte er ledsaget av et brudd på den generelle tilstanden, om pasienten med algodismenose lider av gynekologiske sykdommer, om det var en fødselshistorie, abort og operasjoner på kvinnelige kjønnsorganer. I løpet av undersøkelsen bestemmer legen hvilken alder manstruasjonen startet, syklusens lengde, syklusens frekvens og hyppigheten av menstruasjonen.
Etter å ha samlet inn klager og oppdaget en anamnese, foretar en spesialist en gynekologisk undersøkelse, tar en vattpinne fra livmorhalskanalen, skjeden og urinrøret. Deretter sendes kvinnen med algodismenosis til undersøkelse, som inkluderer ultralyd av bekkenorganer, generelt blod- og urintester, analyse for seksuelt overførbare sykdommer og hormonnivåer. For å klargjøre ultralyddata, brukes CT og MR i det lille bekkenet. Med algodismorré, antakelig forårsaket av polypose og endometriose, er hysteroskopi og separat diagnostisk curettage foreskrevet. I noen tilfeller utføres laparoskopi. Om nødvendig blir pasienten med algodismenosis referert til en urolog, en psykolog, en psykoterapeut og andre spesialister.
Behandling av algodismenose
Hjemme, tilnærmingen til behandling av primær og sekundær algodismenor er ulik. For å eliminere sekundær algodismenorea, er det nødvendig å kurere den underliggende sykdommen, for behandlingsperioden er menstruasjons smerte fjernet av anestetika.
Terapi av primær algodismenorea innebærer korreksjon av alle tilgjengelige systemiske lidelser, derfor er det en lang prosess. Det finnes ingen universell behandlingsregime for alle, for hver pasient blir det opprettet personlig i henhold til smertefrekvensen og arten av de medfølgende systemiske manifestasjonene.
For behandling av primær algodismorré bruk:
- Vitaminer "Unicap", "Multitabs", "Decamewith".
- Antioxidanter: Vitamin E i kontinuerlig modus i lang tid.
- Tranquilizers og beroligende midler: Tazepam, tinktur av valerian og andre.
- Analgetika og antispasmodik for direkte påvirkning på livmor muskulatur: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon og analoger.
- Preparater basert på magnesiumsalter: Magne-B6 og analoger. Det er fastslått at magnesium tar del i overføringen av nerveimpulsen og dannelsen av mekanismen for muskelkontraksjoner, og med primær algodismenore er det et underskudd.
- Hormonale preparater. Tilordnet jenter med tegn på hormonell dysfunksjon og mangel på lutealfasen av syklusen. Preliminær hormonell undersøkelse utføres, og menstruasjonssyklusen justeres i henhold til konklusjonen.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Nimesil, Naproxen, Indomethacin, Ibuprofen, Aspirin og lignende. De blokkerer overdreven syntese av prostaglandiner, og reduserer dermed smertenes intensitet. Med intensiv smerte, bør disse midlene foreskrives to dager før menstruasjon begynner med sikte på å forhindre alvorlig smerte.
Hvis mengden østrogen forblir innenfor normale grenser, kompenseres mangelen på lutealfasen av gestagens. Alvorlig grad av algodismenorea på bakgrunn av overskytende østrogener krever utnevnelse av monofasiske hormonelle midler: Logest, Lindineth, Janine og lignende. Populariteten til homøopatisk terapi av primær algodismenorea vokser. I kombinasjon med medisinsk behandling er fysioterapi også brukt.
forebygging
Etter diagnosen forklarer legen pasienten hva algodismenorea er, og gir anbefalinger for å lindre symptomene på sykdommen. Så, bør du slutte å røyke, overdreven forbruk av søtsaker, karbonatiserte drinker. Med fedme må du bli kvitt overflødig vekt ved hjelp av sport og en riktig valgt diett. Noen dager før og under menstruasjonen anbefaler å begrense kaffe. I den andre fasen av syklusen bør preferanse gis til grønnsaker, frukt, frokostblandinger, brød fra kli.
For å normalisere den psykologiske tilstanden er det nødvendig med narkotika som inneholder magnesium og B-vitaminer (Neurovitan, Magnum, Magne-B6). Legene anbefaler med dysmenoré, buljong med sitronmelisse, morwort, ayrrot, yarrow urt. Det fjerner smerten av en blanding av kongelig gelé og honning. Det må holdes i munnen til det oppløses helt.
For behandling av sekundær algodismenire er kamp med sin årsak av stor betydning. Og for å eliminere smerte med månedlig bruk av antiinflammatoriske og smerte medisiner. Prognosen avhenger av den samtidige patologien. Hvis det kan behandles, vil symptomene på dysmenoré også forsvinne med tiden.
Prognose for behandling
Hvis pasienten er diagnostisert med en sykdom som tilhører den primære formen for patologi, er prognosen for algodismenose ganske gunstig. Det er bare nødvendig å justere din livsstil, ernæring og om nødvendig gjennomgå en liten terapi.
Situasjonen med behandling av sekundærpatologi er noe mer komplisert. I tilfelle pasienten har adressert i tide til distriktets fødselslege - gynekolog, har fullstendig bestått inspeksjon og tilstrekkelig behandling, kan vi forvente en fullstendig kur eller i det minste en reduksjon i intensiteten av smerte manifestasjoner. Det endelige resultatet i dette tilfellet avhenger i hovedsak av alvorlighetsgraden av sykdommen, noe som forårsaker en slik symptomatologi.
Den viktigste omen til en kvinne er fødsel av et barn. Og hvis hun begynner å bekymre seg over symptomene ovenfor, må du trekke med kampanjen til legen din. Smerter kan snakke om utviklingen av en ganske alvorlig sykdom i pasientens kropp. Konklusjonen er en. Hvis en kvinne nøye vil oppfylle alle kravene til legen sin, så er det store muligheter for å bli kvitt dette sykdom som algodismenorea en gang for alle, samt å utføre oppdraget gitt til henne av naturen - fødsel av en ny person.
Det viktigste er å vende seg til en spesialist i tide og i alle fall ikke gi opp, din helse er først og fremst i dine hender.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.
