I denne artikkelen vil du lære hva som går inn rehab etter et slag hjemme, må både passere hvert stadium av utvinning. Hva du trenger å gjøre for å gjenopprette så raskt som mulig.
innholdet i artikkelen:
- fem områder av rehabilitering etter hjerneslag hjemme
- Fire stadier av rehabilitering
- Seks generelle prinsippene for rehabilitering
- recovery bevegelse - øvelser for hjemme
- tale utvinning
- utvinning av hukommelse og intellekt
- Hva bestemmer utvinning tid og prognose
Alle pasientene hadde gjennomgåttslag, har unormalt i nervesystemet. Han kan være liten( for eksempel tale eller snørt svakhet av lette armer og ben) og et høyt( fullstendig fravær av bevegelse, tale, blindhet).I alle fall bør slagpasienter etter utskrivning fra sykehuset skal gjennomføres en full rehabilitering hjemme.
Hovedmålet med rehabilitering - restaurering av ødelagte nerveceller eller for å legge forholdene til rette for sunne hjernens nerveceller har sin funksjon selv. Faktisk en person har til å lære på nytt hvordan å sitte, snakke, gå, til å utføre delikate manipulasjoner. Dette tar måneder, år og noen ganger tiår. Uten rehabilitering for å tilpasse seg et normalt liv umulig. Siden
bor i et sykehus eller rehabiliteringssenter folk kan ikke, er den viktigste reduksjonen utføres hjemme.Prinsippene i denne artikkelen, er relevant for slagpasienter uansett alvorlighetsgrad av ischemisk eller hemorrhagisk type.
rehabiliterings- hemoragisk slag er lengre enn i iskemisk, og i resten av rehabilitering av det samme. Fem områder av rehabilitering
- Generelle tiltak for pasientbehandling: riktig ernæring, hygiene, hudpleie og forebygging av trykksår.
- Restaurering av bevegelser.
- Minnegjenoppretting.
- Talegjenoppretting.
- Støttende medisinbehandling.
I denne artikkelen vil vi se på punktene 2, 3 og 4 - hva pasienten er hovedsakelig engasjert i selve huset. Første punktet mer relevant for de som bryr seg for immobile pasienter og medisiner foreskrevet av en lege helt.
Fire stadier av rehabilitering
- holde de viktigste funksjonene som liv er avhengig av.
- Undervise grunnleggende ferdigheter til selvbetjening. Utdanning
- vanlig motor, verbale og intellektuelle ferdigheter, for å skape forutsetninger for restaurering av deres( evnen til å sitte, gå, gange).
- utdanning i å utføre gode bevegelser av lemmer, faglig kompetanse, en hel tale og andre evner.
Seks generelle prinsipper for rehabilitering
råd og regler for utvinning perioden:
- tidlig start. Rehab starter i de første dagene av oppholdet på sykehuset og fortsette hjemme for å gjenopprette tapte funksjoner.
- Systematisk - konstant og regelmessig utføre komplekse utbedring. Jobber hardt på deg selv og ønsket om å bli frisk - nøkkelen til effektiv rehabilitering.
- sekvens - hvert trinn for utvinning for visse kategorier av pasienter( med alvorlig slag rehabilitering starte med den første fasen, mens lettere - med ett av følgende).Det er viktig og betimelig tiltak for å flytte til en ny fase( etter å ha nådd de oppsatte mål).
- omni direksjonalitet - alle tapte funksjoner( bevegelse, tale, hukommelses) blir redusert parallelt, samtidig som en del av rehabiliteringsfasen. Bruk
- rehabilitering utstyr: canes, turgåere, rullestoler, krykker.
- kontroll. Hvilken rett ville ikke hatt rehabilitering hjemme etter slagpasienter må følges til nevrolog og engasjere seg med lege-rehabilitator. Disse ekspertene vil bidra til å velge riktig sett av rehabiliteringstiltak, og vil overvåke effekten.
Bevegelsesgjenoppretting
Det første rehabiliteringsområdet etter et slag er å gjenopprette bevegelsen. Gitt at pareser og lammelse av varierende grad er 95% av hjerneslagspasienter, alt avhenger av dette. Hvis en person er aktivert, forbedrer blodsirkulasjonen i hele kroppen, forsvant trusselen om trykksår, vil det være i stand til selvstendig å gi grunnleggende behov - raskt gjenopprette resten av den tapte kapasiteten.
Generelle regler LFK å gjenopprette bevegelse etter et slag:
- sett med øvelser for å bedre justere med en spesialist( lege treningsterapi, rehabilitering).
- Jevnt øk intensiteten av lastene, med tanke på de faktiske mulighetene.
- gradvis komplisere teknikken for motor øvelser fra enkle fleksjon-utvidelse for å tynne målrettet bevegelser ved hjelp av hjelpemidler( Kransen, utvidere, gymnastisk stokk, sirkulære strikker, treningsutstyr, musikkinstrumenter).
- Bevegelser bør ikke forårsake smerte. Hvis det oppstår, reduser du belastningen.
- Før du utfører øvelsene, klargjør musklene med massasje, rubbing eller oppvarming.
- viktigste stakk av gymnastikk - avslapping av muskler som de finitt kraftig etter hjerneslag( bor på hypertoni).
- Unngå overarbeid. Det er best å utføre gymnastikk to ganger om dagen, som varer omtrent en time.
- utføre LFK ser pusten, bør det være glatt, og utpust synkront følge viss syklus trening( for eksempel når den bøyes pusten under utånding forlengelse).
- Under øvelsene i stående eller sittestilling er det ønskelig at noen nær hjelper pasienten eller kontrollerer tilstanden hans. Dette vil unngå skader som følge av mulige fall.
- forebygging kontraktur - den lengre gren er i den samme posisjon( bøyd i albue, kne), jo sterkere musklene er fiksert i riktig posisjon. Rute mellom de bøyde segmentene en myk rulle( for eksempel rulle opp vev i ulnar eller popliteal fossa).Du kan også fikse det rettede lemmet til en hard overflate( brett) med en lapp eller bandasje.
- antall sykluser av hver øvelse kan være forskjellig: 2-3 til 10-15, avhengig av pasientens fysiske evner.Å ha mestret en enklere gymnastikk, ikke stopp klassene. Gjør det før de nye øvelsene.
øvelser for pasienter i liggende stilling
Elementær fysioterapi som en del av rehabilitering er vist i hjemmet pasienter med alvorlig iskemisk eller hemoragisk slag. Alle er tvunget til å legge seg ned, ha grov ensidig lammelse( økt tonus, bøyning av arm og ben).Egnede
gymnastikk kan være slik:
- utføre suksessivt hver hånd flexor-extensor, og deretter den roterende ring( langs omkretsen) bevegelse: fingrene( neve klemme, løsgjørings-knoke) dusker ved håndleddet, underarmer ved albuen, hele armen på skulderen. Utfør lignende bevegelser ved hver avdeling og benfugen( tær, ankel, kne, hoftefeste).
- Øvelser med et håndkle. Henge håndkle på sengen, ta sin børste, følger enhver bevegelse av hånden( med et håndkle): bend ved albuen, liggende på ryggen, bøyer seg i retning av den stilling på siden.
- Ligger på ryggen, bøy bena i knær og hofteledd, legg føttene på sengen. Embrace skinnene med kvastene over ankelleddene. Mens du hjelper hendene, bøy og unbend benet i kneet, ikke ta foten av sengen, slik at den glir langs den.
Turn i en sittende stilling
Formålet med øvelser utføres mens man sitter - utvidelse av omfanget av bevegelse hånd, styrking av ryggmusklene, forberede dem for gang:
- Sitt på kanten av sengen, senk bena. Med hendene fra hverandre, grip børstene ved kanten. Bøy i ryggen mens du trekker torso fremover uten å slippe av hendene dine. I dette tilfellet ta pusten. Avslappende, puster ut. Gjenta omtrent 10 ganger.
- Sitt på sengen, ikke senk bena. Løft hvert bein i sin tur. Rid hendene på sengen fra baksiden, løft begge føttene sammen.
- Sitte, ikke senk bena, legg hendene på sengen, ta dem bak ryggen. Ta skulderbladene til hverandre, rett på skuldrene. På samme tid kaster du hodet bakover. Se pusten din: Forlate skulderbladene, pust inn, slappe av - puster ut.
Tre øvelser LFK står
Hensikten med øvelsene fra en stående posisjon - Rehabilitering av fine bevegelser og ferdigheter:
- Løft en liten gjenstand på gulvet fra en stående posisjon( f.eks mynt, fyrstikkeske, kamp), trykkerPå tastene til instrumentet eller tastaturet, kontrast tommelen til resten i sin tur.
- Ta i ekspanderens børster. Klemme dem i en knyttneve, trekk hendene dine hverandre, unclenching - led til kofferten.
- Øvelse "saks".Stå på gulvet, spre beina til bredden på skuldrene. Hendene strekker seg foran deg. Utfør alternativ kryssing av hender, flytt dem til motsatt side.
tale
utvinning Pasienter bør være forberedt på det faktum at til tross for lange økter på tale rehabilitering( måneder eller år) den positive effekten ikke kan være. I 30-35% av tilfellene blir talen returnert spontant, ikke gradvis.
Anbefalinger for tale restaurering:
- pasienten var i stand til å snakke, han må stadig høre lyder, ord, brettet den.
- Følg prinsippet om suksessive stadier av rehabilitering. Start med uttalen av individuelle lyder, gå til stavelser, enkle og komplekse ord, setninger, verser. Du kan hjelpe en person ved å si den første delen av et ord, en slutt som han sier seg selv.
- Lytter til musikk og sang. Det skjer at en person etter et slag ikke kan snakke normalt, men evnen til å synge er bevart. Må prøve å synge. Dette vil raskt gjenopprette talen.
- Før speilet, utfør øvelser for å gjenopprette etterligne muskler. Særlig slik rehabilitering i hjemmet er faktisk, hvis strekket manifesteres av et forvrengt ansikt:
- bared tenner;
- bretter og strekker leppene i form av et rør;
- åpner munnen, skyver språket så langt som mulig;
- vekselvis biter øvre og nedre leppe;
- slikker tungen leppene i en sirkel først inn i en, deretter til den andre siden;
- trekker opp hjørnene av munnen til toppen, som om du smiler.
utvinning av hukommelse og intellekt
Rehabilitering intellektuelle evner, er det ønskelig å starte den under sitt opphold på sykehus etter den generelle tilstanden stabilisert. Men du bør ikke overbelaste hjernen.
Funksjonell hukommelse gjenoppretting bør føres av narkotika støtte for berørte berørte nervceller. Intravenøst administrerte legemidler( Aktovegin, Tiotsetam, piracetam, Cavinton, Cortexin), eller tatt som en pille. Deres terapeutiske effekter oppnås veldig sakte, noe som krever lang mottak( 3-6 måneder).Forløpet av denne terapien må gjentas etter 2-3 måneder.
Umiddelbare rehabiliteringstiltak for restaurering av minne:
- evne til å huske er utvinne raskere hvis personen kan snakke, se, høre godt, og tilstrekkelig atferd.
- coaching evne til å huske: lytting og gjentatte tall, ord, rim. Først Oppnå kortsiktig memorization( repetisjon er mulig umiddelbart etter å ha lyttet til media).Vilkårene vil gradvis bli utvidet - på anmodning fra pasienten til å telle selv vil uttale tall. Dette vil indikere effektiviteten av rehabilitering.
- ser på bilder, videoer, huske og uttale navnet på alt som er representert.
- Spill brettspill.
minne Hva bestemmer utvinning tid og prognose
aktiviteter rettet mot å gjenopprette nervesystemet fungerer etter et slag hjemme - det er et viktig element i rehabiliteringsperioden:
- Omtrent 70% av pasientene, bærer dem å oppnå de forventede resultater( gjenvunnet så, så langt som mulig i det hele tatt).
- i 15-20% gjenvinning virkningsgrad på mer enn forventet på timing og funksjonalitet.
- 10-15% av pasientene klarer ikke å oppnå forventet utvinning.
- manglende rehabilitering hjemme - årsaken til dyp funksjonshemming etter hjerneslag i 75%.
prognose og utvinning ganger er vist i tabell:
Stroke Kjennetegn og nevrologiske utfall | Full recovery | delvis restaurering |
---|---|---|
Iskemisk lunge dysfunksjoner | 2-3 måneder | 1-2 måneder |
Enhver form for slag med alvorlig | tar år, ikke alltidmulig | ikke mindre enn 6 måneder |
massivt slag med grov, vedvarende svikt | ikke | 1-2 år |