Symptomer og fjerning av abdominal aorta aneurysmer: Hvordan gjenkjenne og advare fare i tide?

aneurisme - en atypisk ekspansjonskar, som vanligvis er dannet i aorta. Som regel det sted hvor denne patologi det er en svekket del av beholderveggen, som er alt, enda mer utvidet under påvirkning av høyt blodtrykk.

Hvis aneurisme ikke er diagnostisert på et tidlig stadium av behandlingen og ikke gjennomføre, kan det forekomme at de sprekker, som fører til omfattende indre blødninger og ofte dødelig.

tillegg til risikoen for aneurisme ruptur, er patologi farlig fordi den skadede skipet, er blodstrømmen forstyrret, og dette ofte fører til dannelse av blodpropper - blodpropp, som også fører til alvorlige helseproblemer.

aneurismer kan dannes i noen av delene av aorta, men det vanligste er en patologisk endring i magen hennes avdeling.

grunner

vanligste årsak abdominal aortaaneurisme( omtrent 80% av alle tilfeller) er aterosklerose.

fører også abdominal aortaaneurisme er:

• arvelig faktor;
• noen genetiske sykdommer i bindevev;
• trauma av aorta;
• inflammatorisk hjertesykdom;
• fungal infeksjoner assosiert med HIV / AIDS, syfilis, så vel som de operasjonelle metoder for behandling av hjerteklaffene. Symptomer

skjer at størrelsen på aneurisme er liten og forbli slik i lang tid. Abdominale aortaaneurismer ofte vokser sakte og vanligvis i løpet av asymptomatisk sykdom.

sjelden sykdom kan bestemmes på et tidlig stadium, kun basert på symptomatologi - patologi deteksjon finner sted ved undersøkelser i forbindelse med andre sykdommer. Men er utdanning fortsatt symptomene er ofte til stede, og det er viktig å være i stand til å gjenkjenne dem. Primær

typisk klinisk symptom på abdominale aortaaneurismer er ømhet i venstre del av magen eller mesogaster .Smerte kan være permanent eller episodisk. Av den art

Andre symptomer:

• ringvirkninger rundt navlen;
• følelse av tyngde i magen;
• feil av organer i fordøyelsessystemet( forstoppelse, oppblåsthet, kvalme, etc.).

Progressiv

Med veksten av aneurismen eksperter oppmerksom fremveksten av progressive symptomer, som inkluderer:

• Nyrer syndrom, som manifesterer vannlatingsforstyrrelser, tilstedeværelse av blod i urinen. Utvikler symptomer på grunn av kompresjon av ureter eller nyre forskyvning.
• Ishioradikulyarny komplekse symptomer, som er karakterisert ved lav ryggsmerte, svekket motorikk og følsomhet i bena. En slik tilstand er assosiert med trykket på ryggvirvlene eller nerverøtter av spinalkanalen.
• nedre lem-ischemi , som er manifestert claudicatio, trofiske forstyrrelser.

skilt gap

Symptomer på brudd av aneurisme i den abdominale aorta, noe som krever umiddelbar behandling, manifestert som:

• skarp smerte i mage og lumbale områder;
• akutt vaskulær insuffisiens( sammenbrudd);
• sterk pulsering i magen.

aneurisme ruptur kan sendes over peritoneum, til den frie bukhulen, blære, tolvfingertarmen, eller den nedre vena cava. Alt dette er manifestert på ulike måter:

• retroperitoneal brudd .For denne type brudd kjennetegnet ved en sterk konstant smerte som kan stråle ut til låret, lyske, perineum. Noen ganger er det smerter i hjertet av hjertet.
• Ruptur av peritoneum .For denne patologi er karakterisert ved massiv akkumulering av blod i hulrommet, noe som fører til rask utvikling av hemoragisk sjokk - bleke hud, kaldsvette tale, alvorlig svakhet thready hurtig puls, hypotensjon. Ofte fører en aneurysmbrudd rettet mot dette området til pasientens død.
• Ruptur i tolvfingertarmen .Denne typen ruptur er preget av gastrointestinal blødning, blodig oppkast, svarte flytende avføring. Denne varianten av rupturen er svært vanskelig å skille fra gastrointestinal blødning forårsaket av en rekke andre årsaker.
• Et brudd i den dårligere vena cava .Denne utviklingen av sykdommen er ledsaget av takykardi, alvorlig svakhet, kortpustethet. Tilstanden er også preget av hevelse av beina. Smerter i magen og korsryggen, pulserende klump i magen utvikle seg gradvis, som fører til hjertesvikt.

Flere detaljer om sykdommen, se video:

Denne sykdommen kan påvirke ikke bare mageregionen. Lær alt om hjertens aorta-aneurisme - hva er det som å diagnostisere og behandle det.

Ikke mindre farlig og en aneurisme av den indre halspulsåren. Alle detaljer om det du finner her. Og om den potensielle diagnosen av en aneurisme i hjerneskarene, les i dette materialet.

Når skal du kontakte en spesialist?

hvis tilstede i noen av de viktigste symptomene på mage aortaaneurisme, et presserende behov for å oppsøke en spesialist.

personer over alderskategori( 60 år og eldre), og særlig de som har risikofaktorer for utvikling av patologi , må du gå til en lege regelmessig og passere de nødvendige tester for å fastslå tilstedeværelsen av en aneurisme.

mannlige røykere i alderen 65 til 75 år behov for å passere en enkelt ultralydundersøkelse av bukhulen hvert år. En slik undersøkelse er utført for menn med en patologihistorie.

Diagnostics

bekrefte eller avkrefte tilstedeværelse av abdominal aortaaneurisme kan passere spesielle studier :

• radiografi;
• ultralyd i bukhulen;
• CT i aorta;
• MR i aorta.

Differensialdiagnose er en metode hvor alle mulige sykdommer som ikke er egnet for symptomer eller andre faktorer er utelukket. Som et resultat blir diagnosen redusert til en enkelt mulig sykdom. diagnostisere sykdommen er vanskelig nok , spesielt hvis det er for asymptomatisk, eller det er overvekt av symptomer på den delen av området av peritoneum, og retroperitonealrommet.

Behandlingsmetoder

Det er ingen medisiner for denne sykdommen. I utgangspunktet kirurgi utført, men hvis aneurisme når liten størrelse( opp til 6 mm) for asymptomatiske( uten symptomer eller hindre fullt liv), kan pasienten bli en metode for "aktiv venter» .Denne metoden består av vanlig oppførsel av ultralyd og overvåkning av pasientens tilstand.

grunn for kirurgi aneurisme er større enn 6 cm, eller dens vekstrate større enn 5 mm for halvparten .Operasjonen utføres også i de tilfellene da aneurismen begynte å bløde, så vel som med uttalt smertefulle syndromer og progressive symptomer.

Det er 2 metoder for å gjennomføre en operasjon.

Tradisjonell drift

I denne operasjonen er pasienten under generell anestesi. Kirurgen gjør et snitt fra den sinuøse prosessen av brystbenet til navlen.

skadede delen av karet blir skåret , og ​​i stedet blir implantert kunstig protese( graft).

Prosedyren varer 3-5 timer .Perioden for postoperativ sykehusopphold er omtrent en uke. Endovaskulær

metode

løpet av endovaskulære fremgangsmåten, implanteres i skadestedet spesiell enhet ( stenttransplantat) som bidrar til å gjenopprette strukturen i aorta og blodstrømningen i dette.

Prosedyren utføres vanligvis av ved bruk av epiduralbedøvelse .Kirurgen gjør en liten punktering i lyskeområdet, hvorved en stentgraft blir matet til aneurismen ved hjelp av et spesielt kateter. Etter å ha tatt enheten til det utpekte stedet, åpner kirurgen den og plasserer den i et aneurysmalt område. Etter åpningen av stent-graftet dannes en kanal, langs hvilken den normale bevegelsen av blod oppstår.

Med de åpenbare fordelene med metoden passer den ikke til hver pasient .For eksempel er introdusering av en stent-graft ikke mulig for pasienter med patologiske sykdommer i arteriene og noen organer. Det bør bemerkes at effekten av prosedyren kan være kortvarig, noe som fører til behovet for en gjentakelse.

protese er satt på plass kuttet abdominal aortaaneurisme( bilde ikke for sarte sjeler)

Værvarsel

Dessverre, men prognose ugunstig .Innen 36 måneder fra øyeblikket av aneurysmbrudd dør nesten alle pasienter. Med små aneurysmer i abdominal aorta er overlevelsesraten i det første året 75% og i 5 år - 50%.Hvis aneurismen er større enn 6 cm, blir indeksene redusert til henholdsvis 50% og 6%.

Abdominal aortaaneurisme - snikende og uforutsigbar sykdom .Vekst av en aneurisme kan ikke forutsies, så det er så viktig å konsultere en spesialist med de første symptomene, og også gjennomgå en vanlig medisinsk undersøkelse.