innhold
-
1Hva er hemangiom i ryggraden, behandling, farlige dimensjoner og bilder
- 1.1årsaker til
- 1.2typer
- 1.3Farlige svulst dimensjoner
- 1.4Symptomer på hemangiom i cervical avdelingen
- 1.5Symptomatologi av thoracic avdelingen
- 1.6korsrygg
- 1.7diagnostikk
- 1.8Jo mer farlig utdanningen, dens komplikasjoner
- 1.9Hvordan behandle sykdommen?
- 1.10Folkemidlene
- 1.11drift
- 1.12Punktering Vertebroplasty
- 1.13embolisering
- 1.14Alkoholmisbruk
- 1.15Strålebehandling
-
2Hemangioma i ryggraden (vertebrale legemer): årsaker, tegn, hvordan å behandle, om å fjerne
- 2.1Årsaker og typer hemangiomer
- 2.2Manifestasjoner av et hemangiom i ryggraden
- 2.3Behandling av et hemangiom i ryggraden
- 2.4: Hemangiomer i programmet "Live healthy!"
- 2.5: Spinal hemangioma, ekspertuttalelse
-
3Hemangioma i ryggraden - tumorstørrelse, typer, symptomer og behandling
- 3.1Hva er spinal hemangioma og hvor farlig er det?
- 3.2Klassifisering av hemangiomer - typer og størrelser av svulster
- 3.3Symptomer og årsaker til sykdommen
- 3.4Metoder for å diagnostisere sykdommen
- 3.5Metoder for behandling av sykdommen
- 3.6Behandling med folkemidlene
- 3.7komplikasjoner
- 3.8Kontraindikasjoner for ryggradens hemangiom
-
4Hemangioma i ryggraden
- 4.1Vertebral hemangioma - hva er det?
- 4.2Hva er farlig?
- 4.3årsaker
- 4.4Typer av svulster
- 4.5symptomer
- 4.6diagnostikk
- 4.7behandling
- 4.8medisinering
- 4.9Massasje og fysioterapi
- 4.10Folkemetoder
- 4.11Spesielle behandlinger
- 4.12operasjonell
- 4.13rehabilitering
- 4.14komplikasjoner
Hva er hemangiom i ryggraden, behandling, farlige dimensjoner og bilder
Ofte fører onkologiske patologier til et dødelig utfall, spesielt hvis tumorprosessene er av ondartet natur.
Men hvis utdanningen er god, er prognosene mye gunstigere. Tross alt kan svulsten helbredes definitivt ved en operativ metode.
En av disse godartede svulstene er vertebral hemangioma.
Hemangioma i ryggraden i dag er ganske ofte. Det er en absolutt godartet svulst som utvikler seg i vertebral kroppen. Hyppigst er neoplasma plassert i lumbal og thorax vertebral del, som dekker kroppen av bare ett segment.
Faktisk er hemangioma en overbelastning av blodkar, dannet på grunn av medfødte vaskulære anomalier. En slik tumor vokser sakte nok, starter ikke metastaser.
Den mest utsatt for sykdommen er kvinner, halvparten av middelalderen (20-40).
årsaker til
Den nøyaktige årsaken til utviklingen av vertebrat hemangiomer er ennå ikke blitt identifisert. Leger har en tendens til å tro at slike tumorprosesser skyldes en genetisk predisponering.
Det er flere teorier om mekanismen for hemangiomdannelse. En av dem er forbundet med et overdreven nivå av østrogen, som er mest typisk for kvinner. Derfor har de hemangiomer oftere.
Ifølge en annen versjon er dannelsen av en hemangiotisk tumor forårsaket av lokal mangel på oksygen i vevet, Utdanning er arvelig.Generelt er hemangiomer dannet i slike hvirvler:
- l1 vertebra;
- l2 vertebra;
- 13 vertebra;
- 14 vertebra;
- th10 vertebra;
- tannhjulet;
- th12 vertebra.
Foto av et hemangiom av en ryggrad på et bilde
Vertebral hemangioma har et annet navn - vertebral angioma.Provoke utviklingen av utdanning kan faktorer som oppstår i løpet av svangerskapet:
- Virusinfeksjoner;
- Ufordelige miljøforhold;
- Misbruk av gravide medisiner;
- Hormonale feil.
typer
Hemangiomas av vertebrale divisjoner er klassifisert av mange faktorer.Ifølge histologiske strukturelle egenskaper er de delt inn i:
- cavernous;
- kapillær;
- blandet;
- Ratsematoznye.
I henhold til lokalisering er hemangiomer delt inn i:
- Tumorer i vertebral kroppen;
- Formasjoner i prosessen med vertebraen;
- Hemangiomas i vertebralkanalen.
Ved distribusjonsgraden er de hemangiotiske formasjonene delt inn i:
- flere- når svulstprosessen spenner over flere vertebrale segmenter;
- ensom- når bare ett segment av ryggraden lider
Farlige svulst dimensjoner
Vertebralangioma vokser veldig sakte, men en økning i volumet medfører vertebral fraktur.
Etter hvert som spiringen øker, bryter stabiliteten og integriteten til benstrukturen ned.
Som et resultat blir styrken av ryggraden tapt, noe som fører til høy risiko for kompresjonsfrakturer som oppstår med den minste fysiske anstrengelsen.
Som et resultat blir sterkt press på spinalstoffet, som det fremgår av denne symptomatologien:
- Benene mister følsomhet;
- Lammelse av lemmer utvikler seg;
- Urinerende prosesser forstyrres.
Faktisk er hemangiotisk utdanning mindre enn en centimeter klassifisert som ikke farlig, fordi det i deres behandling av nødvendighet ikke oppstår. Men hvis parametrene til vertebralt angiom er mer enn et centimeter, foreskriver spesialisten den nødvendige behandlingen.
Vanligvis går dannelsen og utviklingen av vertebral hemangioma hemmelig og er ikke ledsaget av noen spesifikk symptomatologi.
I tillegg er klinikken i tumorprosessen påvirket av histologisk struktur og lokalisering, samt graden av utvikling.
Noen ganger er patologien ledsaget av stumme smertefornemmelser, som kun kan fokusere i det berørte segmentet eller i hele ryggkolonnen.
Om natten, så vel som etter aktiv fysisk aktivitet, kan smertefulle symptomer bli mer intense.
Når nerven klemmes mot en bakgrunn av stor tumorstørrelse, kan lammelse utvikles, urin og defekeringsprosesser brytes.
Symptomer på hemangiom i cervical avdelingen
Hvis den haemangiogene svulsten er lokalisert i et av livmorhalskomponentene, er denne symptomatologien typisk for den:
- hodepine;
- Søvnforstyrrelser;
- svimmelhet;
- Visuelle og hørselsforstyrrelser;
- Tingling i håndflatene og fingrene, følelsesløshet.
Symptomatologi av thoracic avdelingen
Thorakse hemangiomer er preget av slike manifestasjoner:
- Svakhet, parestesi og ømhet i lemmer;
- Arrytmiske symptomer;
- Problemer med fordøyelsesprosesser;
- Stenformasjon i galleblæren;
- Hos kvinner mot bakgrunnen av brystkreftens hemangiom kan infertilitet danne seg.
korsrygg
Hvis vertebral hemangioma befinner seg i lumbale vertebra, kan dette bevises ved slike manifestasjoner:
- Sårhet i perineum og lysken;
- Muskelatrofi;
- diaré;
- Defekasjonsforstyrrelser;
- inkontinens;
- Svakhet i bena, etc .;
- Hos menn med lignende arrangement av svulsten er utviklingen av erektil dysfunksjon mulig.
diagnostikk
Diagnostiske prosedyrer er vanligvis basert på røntgen datamaskin- og magnetisk resonansbilder.
Jo mer farlig utdanningen, dens komplikasjoner
Selv ganske godartet hemangiom, lokalisert i vertebens kropp, kan oppføre seg ekstremt aggressivt.
Det kan føre til brudd på ryggraden og påfølgende nervøs fastkjøring, som alltid ender i lammelse. Noen ganger fremkaller vertebral hemangioma en forkortelse av ryggraden, noe som forårsaker nervøs komprimering.
.Som et resultat er pasienten utmattet av alvorlige smerter, lemmer svekkes, kontroll over naturlige tarmproblemer og blære tømming går tapt, etc.
.Noen ganger strekker vertebral hemangioma utover ryggraden, vanligvis skjer dette når spesielt de store størrelsene, som også er veldig farlige, fordi det kan provosere kompresjon brudd.
Hvordan behandle sykdommen?
Når det gjelder vertebral hemangioma, kan mange forskjellige behandlingsalternativer gjennomføres. Alt avhenger av størrelsen, alvorlighetsgraden og sværheten til svulsten.
Hovedbetingelsen er regelmessig observasjon av spesialister. Det er verdt å se nærmere på terapimetoder som tilbys av moderne medisin for vertebrale hemangiomer.
Folkemidlene
Oppskrifter av tradisjonell medisin hjelper ofte å glatte symptomene på svulstprosessen ved å redusere alvorlighetsgraden. Fra smertefulle manifestasjoner, effektiv bruk av en rekke rubbingløsninger, salver av eget preparat eller komprimerer etc.
Det er mange oppskrifter for urtemedisiner og infusjoner, som må tas innvendig. Det viktigste er at enhver handling av denne art må nødvendigvis samordnes med en spesialist. Deretter unngås risikoen for å utvikle komplikasjoner eller forverring av løpet av svulstprosessen.
drift
Hvis spinalkompresjon fører til ubærelig smerte, urinering og avføring, tap motoraktivitet og andre lignende komplikasjoner, deretter en operasjon som involverer fjerning hemangiom. I tillegg er en slik metode mest berettiget i behandlingen av barndomsbarn, fordi den radioaktive effekten på barnet er utelukket.
Kirurgisk inngrep er nødvendig dersom det er uttalt nevrologiske lidelser eller det er en tendens til å øke kliniske manifestasjoner.
Generelt er operasjonen indikert for tumorstørrelser som komprimeres av hjernens bakside eller en vertebral fraktur oppstod. Den kirurgiske metoden har ulemper: Sannsynligheten for alvorlig blødning og høy risiko for tilbakefall av onkologi.
Punktering Vertebroplasty
En slik teknikk anses i dag å være den beste og involverer innføring i vertebral kroppen en særegen substans - bein sement, som kommer tilbake til ryggraden den tidligere anatomiske styrke.
I tillegg returnerer denne metoden til ryggraden funksjonen til hovedstøtten til kroppen, noe som betydelig reduserer sannsynligheten forekomsten av hemangiotiske komplikasjoner og bivirkninger, samt forkorter gjenopprettingstidspunktet etter pasienten sykdom. Det brukes til å behandle atypiske hemangiomer og hemangiomer i livmoderhalsen.
embolisering
En lignende behandlingsmetode innebærer innføring i fôringsvulsten i et fartøy av et slikt stoff, som vil blokkere det, frata hemangiom av nødvendig ernæring.
Det skal bemerkes at prosedyren for embolisering ikke vurderes av leger som en svært effektiv teknikk, fordi når forsyningsvenen overlapper, dannes småbeholderstrukturer og en gjentakelse hemangiom.
Ærlig er embolisering sjelden brukt i praksis som behandling for hemangiogen utdanning, siden metoden er farlig og teknisk kompleks.
Alkoholmisbruk
Denne teknikken er basert på innføring av 96% etanol i hemangioma, som ytterligere fremmer sklerose i svulsten.
Resultatet av denne behandlingen er en markert nedgang i parametrene til vertebral hemangioma.
Som andre metoder er alkoholisering farlig på grunn av sannsynligheten for komplikasjoner som:
- Bone tissue nekrose;
- Kompresjonsinducerte vertebrale frakturer;
- Paravertebrale abscesser;
- Spinal kompresjon.
På grunn av mangfoldet av mulige komplikasjoner, har alkoholisering ikke blitt mye brukt i behandlingen av hemangiomer.
Strålebehandling
Strålingsbehandling anses som den vanligste blant alle anvendte metoder.
Grunnlaget for slik terapi er effekten på hemangiogen dannelse av røntgenstråler.
Som et resultat blir tumoren ødelagt på mobilnivå, den videre veksten stopper, undertrykkelse av smerte symptomer oppstår, etc.
Men med alle fordeleren lignende metode, dessverre, er maktløs på sent stadium av utviklingen av tumorprosessen, når ryggraden mister sin iboende styrke.
Etter den aktuelle behandlingen vil pasienten ha en postoperativ utvinning og videre rehabilitering, der følgende handlinger ikke kan utføres:
- Massasje prosedyrer;
- Manuell behandling;
- Masser av fysisk natur;
- Tradisjonell behandling;
- Intensiv gymnastikkopplæring.
Ethvert mistenkelig symptom er årsaken til besøket til legen, dette vil unngå en rekke negative konsekvenser.
et plot om kontraindikasjoner og måter å behandle på et hemangiom i en vertebra
kilde: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/kosti-i-myagkie-tkani/gemangioma-pozvonochnika.html
Hemangioma i ryggraden (vertebrale legemer): årsaker, tegn, hvordan å behandle, om å fjerne
:
Hemangioma i ryggraden regnes som en av de vanligste vaskulære svulstene i beinsystemet.Ifølge statistikken lider hver tiende innbygger på jorden av det.
Blant pasienter dominerer kvinner, og gjennomsnittsalderen for de syke er 20-30 år.
Det antas at opptil 80% av det rettferdige kjønn etter 40 år kan lide av denne patologien.
Hemangioma i vertebra kan være asymptomatisk i lang tid,tilfeldig, men det første tegn på en svulst er vanligvis smerten som pasienten blir henvist til for radiografi eller MR. Det avslørte hemangiomet krever avgjørelse av et spørsmål om nødvendighet og hensiktsmessighet ved operativ behandling. Tendenser til malignitet, manifesterer ikke svulsten, men risikoen for farlige komplikasjoner krever en seriøs tilnærming til det.
Ryggraden kan ikke overvurderes. Dette er hovedstøtten for hele kroppen, indre organer, ryggraden på ryggmargen, noe som gjør at vi kan føle smerte, temperatur, berøring og også å utføre målbevisste bevegelser.
Funksjonene i alle indre organer advarer signalene som kommer til dem fra ryggmargen.
Ny utdannelse i vertebraen kan i lang tid ikke overskride grensene og påvirke ikke ryggmargen på noen måte ødeleggelse av ryggvirvelens struktur, dets skjøthet og ustabilitet er fulle av forskyvning, brudd og komprimering av svært viktig nerve strukturer. Vanligvis ligger lesjonen i thoracic (th12) eller lumbal (l1-l4) ryggrad, som påvirker en eller flere av ryggvirvlene.
Årsaker og typer hemangiomer
Hemangioma er en vaskulær tumor, som er en tangle av sammenflettede og endrede kar av ulike typer.Vanligvis er det skade på vertebrale legemer, men tumorvekst er mulig i brusk.
typisk plassering av hemangioma i ryggraden
I utgangspunktet danner infertile kar i vertebra en svulst inne i den.
Under påvirkning av skader eller store belastninger stimulerer blødninger, tromboser, spaltet blod cellerne, osteoklastene å "rense" skadeområdet, og fyll deretter det ledige området med ny, dårligere svulst fartøyer. Denne prosessen fortsetter kontinuerlig, noe som fører til vekst av svulsten. Størrelsen på vertebral hemangioma overstiger sjelden 1 cm.
Årsakene til hemalgi i vertebrae kan være:
- Arvelig predisposition;
- Kvinne sex;
- Skader på ryggvirvler.
Det er etablert at i nærvær av nære slektninger som lider av vaskulære svulster, øker risikoen for hemangiom opptil fem ganger. Kanskje dette skyldes arvelig svikt i vaskulære vegger, som fremmer neoplastisk transformasjon.
Østrogenes rolle i svulstdannelse fremgår av den hyppigere forekomsten av patologi hos kvinner som blir syk flere ganger oftere enn menn.
I tillegg, under graviditet, spesielt i tredje trimester, er det en intensiv økning i svulsten ikke bare på grunn av den endrede hormonelle bakgrunnen, men også på grunn av den økende byrden på ryggraden.
Skader og overbelastning kan øke veksten av vaskulær komponent og utseendet til svulsten. I dette tilfellet, hvis hemangioma allerede eksisterer, øker gjentatte mekaniske effekter veksten.
Eksempler på vekst av hemangioma i ryggraden
Avhengig av strømmenes natur,
- Aggressiv hemangiom;
- Nonaggressive.
På det aggressive kurset indikerer en rask økning i størrelsen på neoplasma, alvorlig symptomatologi i form av kompresjonssyndrom, patologiske vertebrale frakturer. Aggressiv er hver tiende oppdaget svulst.
Nonaggressive hemangiomer er relativt gunstige, vokser sakte og asymptomatisk, og i sjeldne tilfeller av små svulster, er selv spontan resorpsjon mulig.
Avhengig av omfanget av lesjonen, kan hemangioma begrenses kun til vertebrallegemet, bakre halvring, alle ryggvirvler og epidural vekst over den milde hjernemembranen.
Den histologiske strukturen tillater å skille forskjellige typer neoplasma:
- Cavernous hemangiomakapillær- bygget av små fartøy av kapillær type og vanligvis godartet i strømmen;
- cavernous- er representert av vaskulære hulrom fylt med blod, fortsetter med et sterkt smertesyndrom og en høy risiko for patologisk brudd;
- Blandet.
Manifestasjoner av et hemangiom i ryggraden
Symptomene på svulsten avhenger av dens størrelse og plassering i forhold til vertebral kroppen.
I lang tid fortsetter svulsten i hemmelighet uten å forårsake noen angst.
En asymptomatisk neoplasma oppdages ved en tilfeldighet, i løpet av undersøkelser på grunn av traumer eller annen patologi i ryggraden.
Det tidligste tegn på økende hemangiom er smerte,som i utgangspunktet ikke-intensiv, oppstår periodisk.
Når neoplasma øker, øker intensiteten av smerte, blir det uutholdelig.
Farlige svulstørrelser (over 1 cm) fremmer utviklingen av ikke bare smertesyndrom, men og nevrologiske forstyrrelser assosiert med nedsatt vertebral struktur og kompresjon av dorsal hjernen.
.Med små svulster er smerten moderat, ofte bekymret pasienter om natten eller etter fysisk anstrengelse, lokalisert av området av den berørte vertebraen. Med involvering av ryggradsstrukturer, følelsesløshet, parese og lammelse, er det mulig å forstyrre funksjonen til bekkenorganene.
.Hemangioma i thoracic regionenryggraden manifesteres:
- Smerte i området av den berørte vertebraen;
- Følelse av nummenhet i lemmer;
- Parese og lammelse (sjelden);
- Krenkelser av rytmen i hjertet, funksjonene i fordøyelsessystemet, nedbrytning av bekkenorganene.
Når livmorhalsområdet påvirkesmuligens et brudd på blodstrømmen i hjernen, noe som resulterer i hodepine, nedsatt mental ytelse, søvnløshet, svimmelhet, hørsel og synshemming.
Lumbar delenopptar andreplassen i hyppigheten av nederlag. Med hemangioma av denne lokaliseringen (l1, l2, l3, l4) er følgende mulige:
- Sårhet i nedre rygg, lyske, hofter;
- Nummenhet i lemmer;
- Parese og lammelse av beina;
- Dysfunksjon av bekkenorganene (spesielt med lesjoner av 13-4).
Hos voksne, i tillegg til de beskrevne nevrologiske symptomene, kan en indikasjon på aggressiv hemangiom være ufruktbarhet og impotens.
Hemangioma i aggressiv retning kan provosere svært alvorlige komplikasjoner - kompresjonsfrakturer av vertebrale legemer, kompresjon ryggmargen og dets røtter, når paresis, lammelse og forstyrrelse av funksjonen til indre organer kan skaffe vedvarende og irreversibel karakter. For å unngå at dette skjer, bør du konsultere en spesialist hvis du har symptomene ovenfor.
Diagnose av hemangiomer innebærer å utføre:
- Røntgenstudie av ryggraden i ulike fremskrivninger er den enkleste, billigste og mest tilgjengelige metoden.
- CT.
- MRI - gjør det mulig å etablere ikke bare graden av skade på vertebraen, men også rundt mjukt vev.
hemangiom i ryggraden på det diagnostiske bildet
Behandling av et hemangiom i ryggraden
Behandling av ryggradens hemangiom kan være betydelige vanskeligheter på grunn av den spesielle lokaliseringen.
Enkel fjerning av svulsten kan føre til ustabilitet i vertebraen, kompresjonsbrudd og skade på ryggmargen eller dets røtter.
Valget av en rasjonell behandlingsmetode overlates til nevrokirurgen etter vurdering av pasientens tilstand og karakteristika av svulsten.
Pasienter som har et asymptomatisk lite hemangiom kan tilbys en dynamisk observasjon med vanlig MR-kontroll.
Indikasjoner for operasjonen er:
- Rask vekst av svulsten;
- Beslag mer enn en tredjedel av vertebraen;
- Aggressiv kurs av svulsten;
- Utvikling av komplikasjoner (komprimering av ryggmargen, dets røtter, patologisk brudd).
Hemangiomer skal behandles i spesialiserte nevrokirurgiske enheter, og opplæringen og kvalifikasjonen til legen har liten betydning. Narkotikabehandling er bare symptomatisk og er rettet mot å eliminere smerte og betennelse.
Ulike metoder har blitt foreslått for behandling av vertebral hemangioma:
- Klassisk fjerning av svulsten og reseksjon av vertebraen;
- Alkoholisering av neoplasma;
- Embolisering av karene i svulsten;
- Strålebehandling;
- Perkutan punktering vertebroplasty.
Fjerning av svulsten med åpen tilgang og reseksjon av vertebralstedetble brukt siden 30-tallet i forrige århundre, men denne operasjonen er svært farlig for alvorlige komplikasjoner: blødning fra fartøyene til utdanning, nedsatt ryggmargsnæring, vertebral fraktur.
Med tanke på risikoen for slike konsekvenser, brukes intervensjonen av og til og med alvorlige indikasjoner, for eksempel komprimering av ryggmargen eller dets røtter. Det er teknisk umulig å trekke ut svulsten helt når operasjonen er åpen, kirurgen kan bare fjerne en del av den, som ligger epidoralt.
Hvis det ikke er noen vei ut, og slik intervensjon er nødvendig, er det gitt preferanse til dekompresjonsteknikker som er rettet mot å eliminere svulstkompresjon av strukturen i ryggmargen. Kirurgisk behandling utføres ofte hos barn, når innføringen av et sementeringsmiddel kan føre til en stopp i veksten av vertebraen og deformasjonen av ryggraden i fremtiden.
Alkoholisering av neoplasmainnebærer innføring av en løsning av etylalkohol i svulstkarene, mens neoplasma er redusert på grunn av vaskulær sklerose.
De nærmeste resultatene av alkoholisering kan være tilfredsstillende, fordi svulsten vil senke, men motsatt side av medaljen vil være utmattelse av beinvævets beinvev, dens destabilisering og som en konsekvens en patologisk brudd noen måneder etter prosedyren. Denne tilstanden tillater ikke å utnytte alkoholisering i spinalhemangioma, selv om det i tilfeller av andre lokaliseringer kan effekten være god.
Embolisering av tumorbeholderebestår i innføring av en spesiell løsning som fører til emboli av karene i neoplasma og forstyrrelsen av ernæringen. Det aktive stoffet kan administreres enten direkte inn i svulsten (selektiv embolisering) eller i nærliggende kar.
.Ulempen med denne behandlingen kan betraktes som et tilbakefall på grunn av sikkerheten til små fartøy som leverer hemangiom, samt et brudd på strukturen til vertebraen.
.I flere tilfeller er embolisering teknisk svært kompleks og til og med umulig, og en akutt nedsatt blodsirkulasjon i ryggmargen kan være en komplikasjon.
Strålebehandling refererer til klassiske behandlingsmetoderhemangioma i ryggraden, det er tryggere enn en åpen kirurgi for å fjerne svulsten.
Denne metoden for behandling kan brukes hos mange pasienter, fordi bestrålingen er ganske effektiv, men komplikasjonene i myelopati, radikulitt, skade på nervefibre, hudreaksjoner tillater ikke at den blir mye brukt.
I tillegg er det behov for en betydelig dose stråling for å eliminere svulsten. Strålebehandling er kontraindisert hos barn og gravide.
Et annet uoppløselig problem med strålebehandling er et brudd på integriteten til vertebraen etter en reduksjon i svulsten, noe som bidrar til patologiske brudd etter behandling. For tiden kan strålebehandling foreskrives for eldre pasienter med høy operasjonell risiko.
Et ekte gjennombrudd i behandlingen av vertebrale hemangiomer var bruken av punktering vertebroplasty,foreslått av franske leger.
Kjernen i metoden består i å introdusere et spesielt sementerende stoff i vertebraen i en blanding med bariumsulfat (radioaktivt stoff) og titan.
Samtidig blir flere mål oppnådd: svulsten minker og slutter å vokse, legemet er stabilisert av bein sement og komprimert, risikoen for brudd er minimal.
Punktering vertebroplastikk anses å være den valgte metoden for vertebral hemangioma, spesielt i tilfelle av aggressiv tumorkurs. Det er mulig som den viktigste behandlingsmetoden, eller som en del av en kombinasjonsbehandling.
punktering vertebroplasty - moderne "sementering" av hemangioma
For operasjonen er pasienten plassert på magen, lokalbedøvelse utføres mens pasienten er bevisst.
Et sementeringsmiddel injiseres i vertebrale svulsten skadet av en spesiell leder.
En god effekt oppnås på grunn av den tetthet sement høyt, noe som eliminerer destabilisering skjørhet og brudd av vertebra.
.Om nødvendig kan ytterligere fiksering av ryggvirvler ved hjelp av skruer og dekompresjon av ryggmargen gjøres.
.Hoveddelen av pasientene etter perkutan vertebroplastikk smerte passerer, kastes nevrologiske lidelser og gjenoppretter normal levetid og evne til å arbeide.
Den postoperative perioden går vanligvis bra, innen 2-3 uker blir pasienten tømt fra sykehuset.
Fans av fysioterapi er bedre av alle typer magnetoterapi.
Ved en hemangiom er det umulig å utføre massasje, da den mekaniske påvirkning på ryggraden ikke bare kan forårsake vekst av en tumor på grunn av økt blodgjennomstrømning, men også å provosere en slik farlig komplikasjon som kompresjonsbrudd, som krever umiddelbar behandling behandling.
Hindre vekst av rygg hemangioma er nesten umulig, særlig hos predisponerte individer, men det er ikke tilrådelig å utsette ryggvirvlene dreven fysisk anstrengelse og unngå skader.
Hvis svulsten allerede er oppdaget, utvikler seg ikke og viser ingen symptomer, så er det nok å observere og MR minst en gang i året. Med symptomatiske og aggressive hemangiomer vil pasienten bli tilbudt behandling.
Prognosen for ryggradens hemangiom er gunstig i de fleste tilfeller.
: Hemangiomer i programmet "Live healthy!"
: Spinal hemangioma, ekspertuttalelse
diskusjonen:
kilde: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/gemangioma-pozvonochnika/
Hemangioma i ryggraden - tumorstørrelse, typer, symptomer og behandling
Tumorer i ryggraden er ikke vanlige, men i løpet av de siste tiårene har veksten økt betydelig.
Ifølge statistikk er det oftest et vertebralt hemangiom (sykdommen diagnostiseres i hver 10 innbyggere i verden).
Det er en godartet neoplasma av liten størrelse, dannet i vertebral kroppen. Risikogruppen består av idrettsutøvere og kvinner i alderen 25-40 år.
Hva er spinal hemangioma og hvor farlig er det?
La oss se nærmere på arten av angioma.
Faktisk hemangiom av ryggraden - en klynge av blodårer som vises på grunn av medfødte vaskulære anomalier.
Som regel vokser det sakte og starter ikke metastaser. Oftest manifesterer denne typen neoplasma seg ikke på noen måte (i 85% av tilfellene).
For å finne ut hva som er farlig for ryggradenes hemangiom, må du først studere dens variasjon og arten av symptomene. Hovedangivelsen på hemangioma er ryggsmerter, i en slik situasjon anbefales det å umiddelbart søke hjelp fra en spesialist.
Klassifisering av hemangiomer - typer og størrelser av svulster
Hemangioma i vertebraen forekommer hos flere arter.
Avhengig av lokaliseringen av lesjonene, er følgende typer skilt:
- Jeg skriver inn Hemangioma er konsentrert i vertebraen, overvinne den helt;
- II type. Bare kroppene i ryggvirvlene er berørt;
- III type. Den ligger på bakre halvcirkel;
- IV type. Imponerer umiddelbart 2 områder - en del av den bakre halvcirkel og vertebraen;
- V type. Den ligger i den nedre delen av ryggraden (epidural neoplasmer).
Avhengig av den histologiske strukturen er følgende tumorer preget:
- Cavernous. Det er skapt av store blodårer. Det flyter med smerte i ryggen, det er stor sannsynlighet for en patologisk brudd.
- Capillary. Svulsten er dannet av små tynnveggede kar, det kan danne seg på noen av ryggvirvlene.
- Blandet. Den er dannet av store og små fartøy.
Sykdommen kan lokaliseres i forskjellige vertebrale deler.Det er vanlig å klassifisere det ved hjelp av nummeret på den berørte vertebraen.
Stort sett skjer hemangiom av thorax ryggraden (65-70% av alle tilfeller), spesielt - kroppen ryggvirvlene Th12 hemangiom.
I denne avdelingen skjer kontroll over arbeidet med viktige organer, hvor symptomene er spesielt uttalt: lidelser i følsomheten av lemmer, smertefulle angrep i ryggraden, lidelser fordøyelsessystemet.
Hemangiom i lumbale ryggraden er den nest mest populære sykdomsformen (25-30%).
Folk som har diagnostisert en klump i ryggen, lurer på hva hemangiom av ryggvirvel kroppen en L1, l 4 og L5.
.Tallene indikerer hvilken spesiell vertebra som påvirket svulsten. I utgangspunktet forekommer hemangioma i kroppens hjerteblad og hemangioma i kroppen i vertebra l2.
.Tumor i livmorhalsområdet (c6, c7) er sjelden, men det er ganske farlig. Med sin raske vekst kan det være et brudd på blodstrømmen. Hemangioma i livmoderhalsen har følgende symptomer: Svimmelhet, søvnforstyrrelse, migrene.
I henhold til arten av gjeldende, utmerker seg følgende typer:
- Ikke-aggressiv (stabil). Denne typen angiom er mest vanlig. De lever ikke ubehag, de er asymptomatiske, de øker nesten ikke i størrelse.
Det er tilfeller når slike tumorer løser seg uten invasjon av leger.
- Aggressiv. Aggressiv hemangiom i ryggraden, i motsetning til den ikke-aggressive, vokser raskt.
Det påvirker pasientens tilstand negativt, da det bryter integriteten til vertebral strukturen, klemmer ryggmargen og ledsages av smertefulle opplevelser.Slike svulster er ganske sjeldne, forekommer i ikke mer enn 5% av alle tilfeller.
Når det gjelder antall tumorer i ryggraden, er det:
- Singel. De påvirker bare 1 segment av ryggraden.
- Multiple. Antall tumorer kan nå opptil 5 stykker.
I dette tilfellet er flere spinalhemangiomer ekstremt sjeldne.
Det er tilfeller når rygghulen har hemangiom farlige dimensjoner.
Størrelsen på svulsten bestemmes formelt i 3 grupper:
- Opptil 10 mm. Eksperter hevder at angiomer opptil 10 mm ikke er farlige og ikke krever behandling.
- Fra 10 til 50 mm.
Ved diagnostisering av en svulst av denne størrelsen er det nødvendig å starte behandlingen.
- Mer enn 50 mm. De er de farligste, fordi de kan provosere en kompresjonsbrudd.
Det ble bemerket at svulster på 5-8 cm er sjeldne.
Symptomer og årsaker til sykdommen
Oftest er spinal hemangioma diagnostisert hos voksne i alderen 25-40 år. Årsakene til utseende av svulster er ennå ikke fullstendig etablert, men det finnes en rekke forhåndsbestemte faktorer:
- Genetisk predisposisjon. Forskere har etablert at arvelighet er direkte relatert til sykdommen. Risikoen for angiomi økes betydelig hvis sykdommen ble diagnostisert i nærmeste familie;
- Kvinne sex. Ifølge statistikk er en godartet ryggradssvulst flere ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Legene forbinder dette med et høyt nivå av kvinnelige hormoner i blodet (østrogener);
- Utilstrekkelig sirkulasjon av blodårer. Det fører til en sterk reduksjon av oksygen i vevene i karene (lokal hypoksi);
- Ulike skader på ryggraden.De kan påvirke akselerasjonen av veksten av den vaskulære komponenten, noe som fører til dannelse av en tumor;
- Overdreven fysisk aktivitet. Fremveksten av sykdommen påvirket profesjonelle idrettsutøvere, hvis aktiviteter er direkte relatert til løfting av store vekter (for eksempel ved kraftløfting).
- Skadelige vaner (misbruk av alkohol og tobakksprodukter);
- Ufordelige miljøforhold.
Faren for en svulst er at den nesten aldri manifesterer seg. Forstyrr sykdommen begynner på en tid da neoplasmen vokser raskt (mer enn 1 cm).
- ryggradens hemangiom
Metoder for å diagnostisere sykdommen
Atypisk hemangiom i ryggraden er diagnostisert på flere måter:
- Magnetic resonance imaging.
- Datatomografi.
- Radiografi.
Disse metodene er i stand til å gjenkjenne neoplasmen av lokalisering, enten det er hemangioma i ryggraden i thoracal regionen eller hemangioma i lumbosakral ryggraden.
For å undersøke tumorer videre, brukes angiografi: Et stoff injiseres i karene, som lar deg bestemme hvilke kar som svulsten dannes.
Metoder for behandling av sykdommen
Når du diagnostiserer et hemangiom i ryggraden, oppstår spørsmålet, hvilken lege skal jeg kontakte? Etter å ha utført diagnosen, bør du registrere deg for en konsultasjon med en nevrolog for videre undersøkelse.
Han kan overvåke tilstanden alene, men med utviklingen av angiom sender nevrologgen all informasjon til nevrokirurgen.Spesialisten analyserer pasientens tilstand, lokalisering og tumorstørrelse og avgjør på denne bakgrunn hvilken metode som er mer hensiktsmessig å behandle pasienten.
La oss analysere hvordan å behandle hemangioma i ryggraden på flere grunnleggende måter.
Operasjonelle og konservative metoder
Hvis svulsten er aggressiv, foreskriver legen behandling.
Operasjonen vises bare hvis:
- svulsten øker raskt i størrelse;
- svulsten forårsaker alvorlig ubehag (i tilfelle av en aggressiv type);
- svulsten påvirker 1/3 av vertebraen;
- alvorlige komplikasjoner oppstår (for eksempel en patologisk brudd).
Den største ulempen ved kirurgisk inngrep er risikoen for blødning og tilbakefall av sykdommen. La oss se nærmere på hvordan du kan kurere hemangioma i ryggraden med mer forsiktig konservative metoder.
Navn på metodikk | Beskrivelse av prosedyren |
Strålebehandling | Denne metoden innebærer effekten av stråling på neoplasma. Metoden er sikrere enn en åpen kirurgi, men har en rekke ulemper: den er kontraindisert hos gravide og barn, brukes ikke i senere stadier (bidrar ikke til vertebens integritet). |
vertebroplastikk | Den vanligste metoden for behandling. En spesiell substans injiseres i det berørte området, som ikke bare stopper veksten av svulsten, men styrker også den skadede vertebraen.Som regel skjer utvinning på kort tid og uten komplikasjoner. |
embolisering | En spesiell væske blir introdusert i hulrommet i svulsten, som blokkerer utviklingen. Det er ikke en svært effektiv teknikk, da tilbakefall ofte oppstår. |
Alkolizatsiya | 96% etylalkohol injiseres i angioma. Metoden har ikke fått bred formidling siden bruk kan føre til en rekke komplikasjoner: bennekrose, spinalkompresjon, kompresjon frakturer. |
Behandling med folkemidlene
En påvist metode er behandlingen av spinal hemangioma ved folkemessige rettsmidler.
For å gjøre dette, bruk tinkturer fra medisinsk traumer, for eksempel St. John's wort, malurt eller peon.
Med hemangiom i ryggraden anbefales behandling med folkemessige midler for å bli kombinert med konservative metoder for å oppnå større effekt.
komplikasjoner
Komplikasjoner og risiko for sykdommen er brudd som kan oppstå på grunn av økt belastning på ryggraden.
De er av forskjellige typer, avhengig av tumorens opprinnelsessted og intensiteten av effekten på ryggen:
- Den vertebrale kroppen.
- Tverrgående prosesser i ryggvirvlene.
- Spinøse prosesser.
Sammen med brudd i hemangioma i ryggen i sakral ryggen, er nevrologiske symptomer notert: parestesi (nummenhet i lemmer), lammelse (mangel på aktive bevegelser) og nedsatt funksjon av de små bekkenet.
Kontraindikasjoner for ryggradens hemangiom
Med hemangiom i ryggraden finnes det en rekke kontraindikasjoner:
- løfting av store vekter (de kan provosere brudd);
- oppvarming av det berørte området (inkludert fysioterapiprosedyrer). Dette kan føre til vekst av svulsten;
- manuell terapi.
Av stor interesse er spørsmålet om massasje når det er et hemangiom i ryggvirvelens kropp. La oss vurdere mer detaljert om det er mulig å gjøre massasje med et hemangiom i ryggraden.
Enhver mekanisk effekt på ryggraden kan ikke bare provosere en økning i svulsten, men øker også risikoen for brudd.
Det er flere spesielle massasje teknikker som er tillatt for angiomas (avhengig av størrelsen og lokaliseringsområdet). Rådfør deg med en ekspert.
kilde: https://SkeletOpora.ru/drugie-bolezni/gemangioma-pozvonochnika
Hemangioma i ryggraden
Kjent for mange hemangiom i ryggraden - ikke helt riktig sikt. Patologi påvirker bare en eller flere ryggvirvler. Den korrekte medisinske termen er vertebral hemangioma.
Patologisk dannelse er en godartet svulst som består av et vaskulært vev. Denne sykdommen kan ikke manifestere seg på noen måte og finnes ofte bare i undersøkelser for andre sykdommer.
I en liten del av pasientene manifesterer hemangiomer smerte (ca. 10% av personer).
I risikosonen for hemvelioma i ryggvirvlene er kvinner hovedsakelig eldre enn 40 år. Men noen ganger påvirkes menn og til og med barn av patologiske forandringer. Selv om svulsten og sakte utvikler seg, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart etter deteksjon.
Vertebral hemangioma - hva er det?
Noen blodårer, ekspanderer, blander seg med andre fartøy. Formet svulster, den indre delen av dette er epitelet.
Det er viktig å forstå, slik godartede svulster kan dannes nesten i hele kroppen, bortsett fra noen områder. Men den vertebrale kroppens hemangiom, som ingen andre, kan være veldig farlig.
Selv om svulsten og sakte øker i størrelse, øker den likevel, og før eller senere kan det forårsake kompresjonsbrudd i ryggraden.
Den hyppigst forekommende lokalisering av patologiske formasjoner er thoracic og lumbar ryggrad.
- Vi anbefaler deg å lese:svulster i livmoderhalsen.
Hva er farlig?
Siden vertebral hemangioma er en godartet formasjon, er det ikke nødvendig å være veldig redd.
Men en slik patologisk enhet har en eiendom, om enn sakte, men å øke i størrelse.
I en forsømt tilstand har vertebral hemangioma muligheten til å spire gjennom beinvevet, forstyrre dets integritet og struktur.
Graden av fare i nærvær av et vertebralt hemangiom avhenger av noen parametere:
- Kvinne kropp eller mann (mannlige ryggvirvler har mer massive ryggvirvler);
- En persons alder (den eldre, jo mer farlig);
- Lokalisering av patologisk utdanning;
- Mengden av berørte ryggvirvler.
Et annet farlig øyeblikk - selv uten kompresjonsbrudd, kan det være for mye press på spinalkanal og en person kan lamme, kan det være problemer i internt arbeid myndigheter.
- Vi anbefaler deg å lese:en klump på ryggraden i lumbaleområdet.
årsaker
Etter dannelsen av patologisk formasjon fra karene, forekommer ødeleggelsen ofte.
Blod, forlater karene, heller i det dannede hulrommet og går snart.
På sitt sted begynner svulster å danne, fylle hele hulrommet og øke utover sin størrelse.
Å danne en vertebral hemangioma kan av flere grunner:
- Genetisk predisposisjon. En arvelig faktor kan spille en stor rolle i dannelsen av patologiske formasjoner;
- Hormonalt nivå. Den kvinnelige kroppen har et mye høyere østrogennivå. Det er dette hormonet som deltar i dannelsen av hemangiom i vertebrale legemer;
- Økt fysisk aktivitet. Med overdreven trykk, ryggvirvlene alder raskt og forårsaker mikrosperre.
- Effekten av strålingsstråling;
- Virkningen av visse komponenter av legemidler.
Den vanligste hemangioma i lumbale ryggrad og hemangiom i thoracic regionen. For cervical avdelingen er denne patologien enda farligere. Men hovedfordelingen i mer og mindre farlige stater er klassifiseringen i henhold til graden av aggresjon:
- Aggressive hemangiomer. Denne tilstanden er preget av en rask økning i tumorstørrelsen. Kort tid er det sprekker i ryggvirvlene og kompresjonsfrakturer.
- Nonaggressive hemangiomer. I nærvær av slike svulster i ryggraden, kan symptomene være helt fraværende eller svært dårlig manifestert. Forløpet av sykdommen er gunstig, pasienten kan ikke engang vite om eksistensen av en slik patologi hele sitt liv.
Typer av svulster
Hemangiomas av vertebrale legemer har en betinget oppdeling i arter. Hvis vi anslår dem etter antall pasienter, kan vi skille mellom:
- Singel. Det vanligste tilfellet av patologi;
- Multiple. Det skjer svært sjelden, slikt tilfelle er farligere i løpet av sykdommen.
Av innholdet av hemangiomer i vertebens kropp, kan de klassifiseres på denne måten:
- Vaskulær. Hovedkomponentene i patologiske formasjoner er karene dekket av fettvev;
- Cavernous. Dannet av deler av hardt (bein) vev, bestående av flere seksjoner;
- Vaskulær - cavernøs. Denne patologiske formasjonen fylles delvis med vaskulært vev og delvis med ben.
- Vi anbefaler deg å lese:hemangiom i livmoderhalsen.
symptomer
Hemangioma i ryggraden kan ha symptomer, eller de kan være fraværende. Manifestasjoner avhenger av reseptbelagte opplæring, lokaliseringssted og graden av aggressivitet av patologi:
- Ikke-aggressiv vertebral hemangioma kan være asymptomatisk hele livet, og dets nærvær kan bare oppdages av patologen. Imidlertid kan slike tumorer detekteres i forskjellige undersøkelser (MR, CT), utført for å identifisere andre patologier.
- Aggressiv hemangiom i ryggraden vil snart begynne å plage personen, forårsaker smerte og nedsattelse av visse kroppsfunksjoner.
I de fleste tilfeller manifesterer symptomene bare når svulsten har nådd en viss størrelse og forstyrrer normal funksjon. For kvinner og menn er disse dimensjonene forskjellige.
Avhengig av lokaliseringsstedet, viser hemangioma i ryggraden symptomer hos pasienter med det:
- Hemangioma i thoracic ryggraden. Det hyppigste tilfellet av patologi. Å ha nådd en viss størrelse, kan forårsake ryggsmerter, nummenhet i hender eller dårlig følsomhet, tap av appetitt.
- Hemangioma i lumbosakral ryggraden. Det oppstår også ofte, på grunn av økt belastning på nedre rygg. Det kan være slike tegn på hemangiom: smerte, gi til føttene og lysken, forstyrrelse av genitourinary systemet, avføringssvikt.
- Hemangioma i livmoderhalsen. Det er den mest sjeldne og farligste. De utprøvde symptomene på cervical hemangioma: synshemming, koordinering av bevegelser, blodtilførsel til hjernen, søvn, hodepine.
Når svulsten øker sin størrelse til kritisk, nesten i alle tilfeller, nedsatt motorfunksjon, lammelse, nummenhet i lemmer.
diagnostikk
Å vite at et slikt hemangiom i ryggvirvlene, kan du forstå at for en diagnose vil en enkel blodprøve ikke fungere. En mer nøyaktig og kvalitativ undersøkelse er nødvendig.
Legene tilbyr flere typer undersøkelser:
- X-ray. Flere bilder av ryggraden, som viser bildet i forskjellige fremskrivninger, vil gi mye informasjon. En slik metode er budsjett, men lite informasjon vil bli mottatt, dette er ikke alltid nok.
- Datatomografi. En ganske informativ metode brukes ofte til å oppdage hemangiomer.
- Magnetic resonance imaging. Enheten bidrar til å bestemme de mest effektive patologiske formasjonene og er det beste alternativet.
- USA. Det utføres i nærvær av problemer med blodtilførselen av kroppen og klemmer fartøyene.
MR oppretter et magnetfelt hvor personen er plassert.Sensoren oppdager endringer i ladningen av molekylene i menneskekroppen og gir et komplett bilde.Studien er veldig informativ og gir informasjon om størrelsen på svulsten, dens plassering, struktur og så videre.
behandling
Hvordan behandle et hemangiom i ryggraden? Du kan lage en betinget oppdeling i 3 typer: operativ, konservativ og spesiell. Behovet for denne eller den metoden er bestemt av den behandlende legen.
Hvis svulsten er liten og veksten er veldig treg, er det bedre å ikke gjøre noe.
Slike behandlingsmetoder kan ikke helbrede sykdommen helt, men kan stoppe progresjon og lindre tilstanden til en person.
medisinering
For å lindre eller eliminere smerte syndrom med tilbake hemangioma vil hjelpe noen medisiner. Noen av dem styrker også ryggraden og forhindrer veksten i svulsten.
En lege kan ordinere slike legemidler:
- Analgetika, som har smertestillende effekt;
- Anti-inflammatoriske stoffer;
- Vitamin kompleks;
- Hormonelle preparater;
- Muskelavslappende midler.
Bruk er kun mulig på resept.
Massasje og fysioterapi
Ved behandling av ryggradens hemangiom vil noe bli kontraindisert. Denne listen inkluderer både massasje og fysioterapi prosedyrer.
Saken er at slik behandling kan forbedre blodtilførselen, noe som også øker veksten i veksten. Det er tillatt prosedyrer fra dette komplekset, men legen vil gi mer presise anbefalinger.
Det er forbudt å gjennomføre massasje og fysioterapi kurs selv.
Folkemetoder
Ethvert middel som har en oppvarmende effekt er forbudt. Hvis det er et hemangiom i ryggraden, kan folkebehandling bare forverre situasjonen. Eventuelle forsøk på hjemmebehandling bør samordnes med behandlende lege og godkjent.
Spesielle behandlinger
Som alle onkologiske sykdommer har vertebrale hemangiomer spesielle behandlingsmetoder:
- Injeksjon av en løsning med alkohol i patologisk formasjon. Svulsten er ødelagt, det vaskulære vev erstatter snart bindevevet;
- Innføring av et spesielt preparat som danner trombi. Virkningen av injeksjonen bryter blodsirkulasjonen ved stedet for patologisk lokalisering og den utvikler seg ikke lenger.
- Spesiell stråling. En ganske farlig metode med mange bivirkninger.
- En vertebroplastisk løsning som gir en skarp herding av svulsten, stopper veksten, styrker den skadede vertebraen. Prosessen med å introdusere bein sement kalles embolisering. Tilbakemelding om denne prosedyren er for det meste positiv.
operasjonell
Hvis konservative og spesielle behandlingsmetoder er ineffektive, gir legen en retning for operasjonen. Denne metoden for behandling kan skade pasienten, gjøre ham deaktivert.
Legen forstår risikoen, og operasjonen utføres derfor bare i nærvær av aggressiv hemangiom i vertebraen, som raskt utvikler seg eller allerede har nådd kritiske dimensjoner.
I slike tilfeller er det en konstant smerte som hindrer en person til å lede en normal livsstil.
Operasjonen utføres i form av en standard tumorfjerning gjennom snittet på ryggen.
.Imidlertid på noen stadier komprimerte den patologiske formasjonen kraftig delen av vertebraen og ved fullstendig fjerning kan en brudd på ryggraden eller indre blødning forekomme.
.Ved en slik sammenheng av omstendigheter fjernes bare en del av svulsten som utøver trykk på ryggraden.
rehabilitering
Under rehabiliteringsperioden er det nødvendig å avstå fra overbelastning, med tung last og langvarig sittende.
Du kan ikke holde en massasje eller manuell terapi økter, bruk folkemessige rettsmidler som kan forårsake feber.
Med noen tegn på tilbakefall av patologi eller smerte i dette området, er det nødvendig å kontakte den behandlende legen.
komplikasjoner
Hvis hjernehvirvlene oppnår kritiske dimensjoner, er risikoen for kompresjonsbrudd høy. Svulsten svekker vertebraen, spirer den fra innsiden og utøver konstant trykk.
Med brudd på vertebraen, følelsesløp i lemmer, oppstår alvorlig smerte (lokal og gir til andre deler av kroppen).
En annen komplikasjon er brudd på prosesser i ryggvirvlene, karakterisert ved alvorlige helvetesild, manglende evne til å løfte benet og lammelsen.
kilde: https://pozvonochnik.guru/opuholi/gemangioma-pozvonochnika.html