Vasospastisk angina: alt om symptomer og terapier

click fraud protection

Angina - smerte som oppstår i hjertet. Han er drevet av utilstrekkelig blodtilførsel til hjertemuskelen.

Angina er ikke en egen sykdom, er et sett av symptomer, manifestasjon av koronar hjertesykdom.

finnes flere typer sykdommer, ulike symptomer, men de er forent av den smerten som oppstår i hjertet.

Innhold Beskrivelse

  • 2
    • 1 sykdom årsaker og risikofaktorer
    • 3 Klassifisering
    • 4 risikoer og komplikasjoner
    • 5 symptomer og tegn Diagnose
    • 6
    • 7 taktikk for behandling av sykdommen
  • Beskrivelse


    vasospastic angina er en type angina. Dets forskjell er det faktum at brystsmerter, typisk av alle typer, i dette tilfellet oppstår uavhengig av vekk faktorer i form av fysisk eller emosjonelt stress.

    Dette årene som fôrer hjertet musklene er komprimert i anginaanfall .Det er en skarp sammentrekkende smerte i brystet, kortpustethet. Som et resultat av sammenpressing av muskler minsker hulrommet i kransarterien, redusere blodtilførselen til hjertemuskelen.

    instagram viewer

    Sykdommen - en sjelden type angina. Det er diagnostisert i ca 2% av tilfellene av sykehusinnleggelse av pasienter i kardiologi sykehus med klager over smerter i hjertet. Oftest er det rammer kvinner i alderen 30-50 år.

    Alternative navn på sykdommen - Prinzmetals angina, variant eller spontane. De viktigste grunnene varianten Prinzmetals angina type er manifestasjoner på aterosklerose, og derfor til behandling av variantformer skal ta sikte på å bekjempe symptomer på sykdommen.

    årsaker og risikofaktorer

    Dessverre ennå ikke studert den eksakte årsakene påløper. Det antas at i de fleste tilfeller av sykdommen er forårsaket av høy følsomhet av de koronare vaskulære celler til en rekke forskjellige aktive substanser.

    fører også vasospastisk angina overtredelses indre vegger funksjoner fartøy og arterier.

    indre veggene i hjertet eller vaskulært endotel er ødelagt i kroppen for å øke produksjonen av stoffer som frem- veksten vasospasmer og redusere produksjonen av andre, som fører til vasodilasjon.

    En annen årsak er en krampe i koronararteriene. I dette tilfellet arterien overlapping, men deres struktur er ikke endret. risikofaktorer i dette tilfellet kan være:

    • hypotermi;
    • røyking,
    • autoimmune sykdommer;
    • brudd på elektrolyttsammensetning.

    sykdom kan oppstå senker blodtilførselen til hjertemuskelen .Antallet hjerte sammentrekning reduseres, blir hjertemuskelen elektrisk ustabil, og det er et brudd på ledning og rytme.

    også årsaken til denne sykdommen anses utseende stenotisk koronalt aterosklerose. Det oppstår da problemer med arteriene mating av hjertemuskelen - sitt lumen smalner, blir blodstrømmen til hjertet reduseres.

    ventrikulære premature slag: behandling og de viktigste symptomene. Lær mer om hva det er og hvordan man skal bli behandlet.

    farlig å moderere sinus takykardi i et barn for hans eller hennes helse? Du spør - vi svarer!

    Finn ut hva sinusarytmen på EKG og en behandling foreskrevet av lege på samme tid. Alle detaljer - her.

    Klassifisering

    vasospastic refererer til spontan ustabil angina spenning. Disse typer angina angrep forekommer i form av smerter i brystet som vises under plutselig krampe i koronararteriene. Anfall uavhengig av fysisk og følelsesmessig stress.

    Denne smerten er lett å slutte å bruke nitroglyserin.

    risiko og komplikasjoner

    største faren i et anfall av vasospastic angina - langvarig angrep, kan han gå til et hjerteinfarkt. På bakgrunn av sykdommen kan det forekomme kardiosklerose og kronisk hjertesvikt.

    arytmen kan også utvikle seg. Den mest alvorlige komplikasjonen er utviklingen av et stort fokalt transmursjonsinfarkt.

    Symptomer og tegn Sykdommen er kjennetegnet ved de følgende symptomer:

    • brennende eller klemme smerter i brystbenet, som varer ikke mer enn 5 minutter, forekommer hovedsakelig i morgen og kveld;
    • uregelmessig hjertearbeid og passer for rask hjerterytme;
    • ingen sammenheng mellom oppstart av smerte og fysisk eller emosjonelt stress;
    • rask forsvinning av smerte etter å ha tatt en tablett nitroglyserin;
    • syklus av anfall.

    Tilleggs symptomer på vasospastisk angina:

    • arytmi;
    • økte blodtrykket;
    • synkope;
    • blek av huden;
    • kald svette;
    • i sjeldne tilfeller av kvalme.
    Symptomatologien til denne type angina er ikke spesifikk, derfor er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse for å bestemme den nøyaktige diagnosen.

    Hvis symptomer på vasospastisk angina er observert, er det nødvendig å konsultere en kardiolog. Jo tidligere han klargjør diagnosen, desto raskere vil behandlingen bli foreskrevet og prognosen vil være gunstigere. Også komplikasjoner er mindre sannsynlig å forekomme.

    Hva er farlig cerebral hjerneslag, konsekvensene av sykdommen, forskjeller fra andre former for hjerneslag - finn ut alle detaljene på vår nettside.

    Hvorfor kan det være en enkelt atriell ekstrasystol og vil den gå i en vedvarende form? Vi vil fortelle deg alle detaljene.

    Hva er supraventricular extrasystole og hvor farlig? Hvordan behandle denne tilstanden? Alle detaljene er i denne anmeldelsen.

    feil diagnose av denne sykdom er gjort basert på analyse medisinsk historie og pasienten klager mottatt fra .Legen vurderer arten av smerten, tidspunktet for sin forekomst, varigheten av smerten, med hva utseendet kan være assosiert med og når det opphører.

    Foruten personlig analyse av pasientens medisinske historie, utført analyse av familiens historie : Hadde du nære slektninger slik sykdom eller plutselig død og så videre.

    En generell analyse av urin og blod er obligatorisk for for å identifisere mulige samtidige patologier. Held

    biokjemisk blodanalyse kolesterol( totalt, høy og lav tetthet) og blodsukkernivået.

    Under et angrep er ECG obligatorisk. Du må også lage et Holter EKG.

    Om nødvendig kulde testen , når hånden og underarmen til pasienten befinner seg i kaldt vann med stykker av is i 5 minutter. På dette tidspunkt registrerer EKG dataene under og etter testen, i 5-7 minutter. Hvis prøven er positiv, oppstår en smerte i hjertet av hjertet og intervallet på EKG-stiger.

    ergometrisk test utføres. Ved hjelp av ergometrin kan du forårsake krampe i kranspulsårene eller til og med myokardisk iskemi. Etter at pasienten er administrert ergometrin, overvåker legen endringene i tilstanden til koronararteriene. Hvis en spasme oppstår, er diagnosen bekreftet.

    Om nødvendig utføres ekkokardiografien , noe som gjør det mulig å finne eller eliminere andre problemer som påvirker hjertet, samt vurdere ventrikulærfunksjonen, hulromstørrelsen og så videre.

    Koronar angiografi av utføres også med mistanke om vasospastisk angina. Ved hjelp av et kateter som trer inn i karene, bestemmer legen atvaren av aterosklerotisk stenose i kranspulsårene.

    Om nødvendig utføres -belastningstesten .Det er basert på anvendelse av en trinnvis fys.last utført på en sykkel eller tredemølle under kontroll av et EKG-apparat. Dermed er iskemi av hjertet avslørt under trening.

    Alle typer tester og tester skal kun utføres under tilsyn av behandlende lege.

    Behandlingstakt


    Behandlingen brukes både i ikke-kirurgisk og kirurgisk behandling. Ved ikke-kirurgisk behandling eliminerer først og fremst alle de faktorene som kan provosere sykdommen :

    • cold;
    • røyking;
    • stress.

    Som medisin brukes nitroglyserin .Det kan brukes i noen form, enten i tabletter eller i en spray.

    Nitroglyserin brukes til akutt behandling av anfall. Du må alltid ha det med deg.

    For å forhindre angrep, kan du bruke nitroglyserin i form av en lapp, samt langvarig nitrater( hjerte, nitrosorbid).Hvis endotelet av karene er skadet som følge av spasmer, øker risikoen for trombose. I dette tilfellet legges desaggreganter , for eksempel aspirin, til allerede brukte stoffer.

    For kontinuerlig behandling, bruk kalsiumantagonister .Virkemekanismen for disse legemidlene er forbundet med en reduksjon av kalsiuminnholdet i glatte muskelceller. Således er krampen i koronarbeinene eliminert. Slike rusmidler brukes daglig.

    I sjeldne tilfeller brukes alfa blokkere til å behandle variant angina pectoris. De reduserer effekten av nervesystemet på det muskulære laget av arteriene.

    Kirurgisk inngrep er kun tillatt i enkelte tilfeller av .Angioplastikk med stenting utføres. Denne prosedyren gjør at du kan åpne de tette og smalte karene med et tynt metallrør.

    -koronar-arterie-bypasstransplantasjon brukes også til behandling av en sykdom. I dette tilfellet suges pasientens fartøy til kranspulsåren litt høyere og lavere enn dens innsnevring.

    Operativ intervensjon er bare tillatt i tilfeller hvor innsnevring av koronararterien dominerer og spasmen utvikler seg nøyaktig i området med stenose.

    I tilfelle når sykdommen har et arytmisk kurs, blir pasienten plassert cardioverter-defibrillator , som om nødvendig starter hjerteet ved hjelp av elektrisk utladning.

    Lær om sykdommen mer fra videoen: