sedimenteringshastighet( sedimentering) av erytrocytter er en analyse anvendt for å detektere betennelse i kroppen.
Prøven plasseres i et langstrakt tynt rør, blir de røde blodceller( RBC) avleveres gradvis ved sin bunn, og ESR er et mål på sedimenteringshastigheten.
analyse for å diagnostisere mange forstyrrelser( inkludert kreft), og er de nødvendige tester for å bekrefte diagnose av mange.
La oss se, hva betyr det når senkning( SR) i den generelle analyse av blod voksen eller barn heves eller senkes, bør vi være redd for slike indikatorer, og hvorfor det oppstår hos menn og kvinner?
NormaESR for menn, kvinner og barn - en bord alder
| aldersgruppe og kjønn | verdi av ESR, mm / time |
| kvinner 50 år eller under 20 | |
| kvinner over 50 år eller under 30 | |
| Muzhchins opptil 50 år eller under 15 | |
| menn over 50 år eller under 20 | |
| nyfødte og spedbarn | 0-2 |
| Barn som ikke har oppnådd puberteten til 18 år | 3-13 |
normalområdet kan variere noe avhengig av laboratorieutstyr. Unormale resultater ikke diagnostisere en spesifikk sykdom.
Mange faktorer som alder eller bruk av legemidler , kan påvirke det endelige resultatet. Legemidler så som dekstran, Ovidon, Silest, teofyllin, vitamin A kan øke SR, mens aspirin, warfarin, kortison kan redusere den. Høye / lave tallene bare fortelle legen din om behovet for videre undersøkelse.
falskt forhøyede
En rekke betingelser kan påvirke egenskapene for det blod, som påvirker verdien av ESR.Derfor er nøyaktig informasjon om den inflammatoriske prosessen - årsaken til at analysen tildeler spesialist igangsetting, - kan maskeres under påvirkning av disse tilstander.
I dette tilfellet vil verdiene bli feilaktig forhøyet senkning. Disse kompliserende faktorer inkluderer :
- anemi( lavt antall røde blodlegemer, redusert hemoglobin i serum);
- graviditet( økt omtrent 3 ganger i den tredje trimester ESR);
- forhøyet kolesterol-konsentrasjon( LDL, HDL, triglyserider);
- Nyreproblemer( inklusive akutt nyresvikt).
Tolkning av resultatene og mulige årsaker
Hva betyr det hvis senkning( SR) i en blodprøve eller en voksen barns høy eller lav, om å være redd for indikatorer over normal eller under?
høyt blodanalyse
provoserer betennelse i kroppen bindings erytrocytter( molekylvekt økes), som i stor grad forbedrer deres sedimenteringshastighet til bunnen av røret. forhøyet sedimentasjonsratene kan være forårsaket av følgende grunner: .
- autoimmun sykdom - en sykdom Liebman-Sachs sykdom, kjempecellearteritt, polymyalgi rheumatica, nekrotiserende vaskulitt, revmatoid artritt( immunsystem - en beskyttelse av organismen mot fremmede stoffer angripes ved en feil mot autoimmune prosessenfriske celler og ødelegger vev i kroppen);
- Cancer( det kan være en hvilken som helst form for kreft, lymfom eller multippelt myelom og tykktarmskreft til leveren);
- kronisk nyresykdom( polycystisk nyresykdom og nefropati);
- infeksjon, slik som lungebetennelse, bekkensykdom eller blindtarmbetennelse;
- betennelse i leddene( polymyalgia rheumatica) og vaskulær( arteritt, diabetisk angiopati av nedre ekstremiteter, retinopati, encefalopati);Betennelse
- skjoldbruskkjertelen( diffus toksisk struma, nodulær struma);
- infeksjoner av ledd, ben, hud eller hjerteklaffer;
- For mye fibrinogen-konsentrasjon i serum eller gipofibrinogenemia;
- graviditet toxemia;
- virusinfeksjoner( HIV, tuberkulose, syfilis).Siden
ESR er en spesifikk markør for inflammasjon og lesjoner korrelert med andre grunner, bør resultatene fra analyse vurderes sammen med historien om tilstanden til pasienten og resultatene av andre undersøkelser( CBC - utvidet profil, urinanalyse, lipidprofil).
Hvis den eneste indikator økt i analysen er ESR( i forhold til det totale fraværet av symptomer), kan fagmannen ikke gi en nøyaktig svar og foreta en diagnose. I tillegg vil normalt resultat utelukker ikke sykdom. Moderat forhøyede nivåer kan være forårsaket av aldring.
svært store tall vanligvis har alvorlige grunner , som multippel myelom og temporalisarteritt. Personer med Walden makroglobulinemi( tilstedeværelsen av unormal serumglobuliner) har ekstremt høye nivåer av erytrocytt sedimenteringshastighet, men det er ingen betennelse.
I denne videoen, utdyper de normer og avvik i denne indeksen i blodet:
Lave priser
lav senkningsreaksjon er vanligvis ikke et problem. men kan være forårsaket av forstyrrelser som:
- sykdom eller tilstand som øker produksjonen av erytrocytter;
- sykdom eller tilstand som øker produksjonen av hvite blodceller;
- Hvis pasienten blir behandlet for en inflammatorisk sykdom, graden av sedimentering, går ned er et godt tegn og medfører at pasienten svarer på behandling.
Lave verdier kan være forårsaket av følgende grunner:
- forhøyede glukosenivåer( diabetikere);
- polycytemi( karakterisert ved et økt antall røde blodceller);
- sigdcelleanemi( genetisk sykdom assosiert med patologiske forandringer i celleform);
- alvorlig leversykdommer.Årsakene til å senke
kan være hvilke som helst faktorer som:
- graviditet( 1 og 2 trimester ESR nivåer utelatt);
- Anemi;
- menstruasjon;
- medisiner. Mange legemidler kan redusere antallet falske testresultater, for eksempel diuretika( diuretika), tilførsel av medikamenter med et høyt kalsiuminnhold.
Økt data for diagnose av kardiovaskulære sykdommer
Hos pasienter med angina pectoris eller myokardinfarkt ESR blir brukt som en ytterligere indikator på potensiell koronarsykdom.
ESR brukt for å diagnostisere endokarditt - infeksjon endokardium( det indre lag av hjertet).Endokarditt utvikles i migrasjon av bakterier eller virus fra en hvilken som helst del av kroppen gjennom blod til hjertet.
For diagnosen "endokarditt" foreskriver en spesialist nødvendigvis overgivelse av en blodprøve. Sammen med høye nivåer av sedimentasjonsratene, endokarditt karakterisert senke blodplate( mangel på friske røde blodceller), ofte pasienten er også diagnostisert med anemi.
mot akutt bakteriell endokarditt grad sedimentering kan øke til ekstreme -verdier( i størrelsesorden 75 mm / h) - er en akutt inflammatorisk prosess kjennetegnet ved alvorlig infeksjon av hjerteklaffene.
Når diagnostisering av kongestiv hjertefeil utgjør ESR nivåer. Dette er en kronisk progressiv sykdom som påvirker hjertemuskelen. I motsetning til den vanlige "hjertesvikt", refererer stillestående til scenen hvor overskytende væske akkumuleres rundt hjertet.
å diagnostisere sykdommen i tillegg til fysiske tester( elektrokardiogram, ekkokardiogram MRI, stresstesting) tar hensyn til resultatene av blodprøve. I dette tilfellet, kan analyse av den utvidede profil indikerer tilstedeværelse av unormale celler og infeksjoner ( sedimenteringshastigheten er høyere enn 65 mm / time).
Med -myokardinfarkt er alltid provosert av en økning i ESR.Koronararterier leverer oksygen fra blodet til hjertemuskelen. Hvis en av disse arteriene er blokkert, blir en del av hjertet berøvet oksygen, en tilstand kalt "myokardisk iskemi" begynner.
ovenfor myokardial ESR nådd maksimalverdier( 70 mm / h eller høyere) for en uke. Sammen med en økning i sedimenteringshastigheten, lipidprofil viser forhøyede nivåer av triglycerider, LDL, HDL og kolesterol i blodserum.
signifikant økning i senkning observert på bakgrunn av akutt perikarditt .Dette er en akutt inflammasjon av perikardium, som starter brått, og fører til at blodkomponenter slik som fibrin, røde blodceller og hvite blodlegemer, for å trenge inn i rommet av perikardium.
Ofte er årsakene til perikarditt tydelig, for eksempel et nylig hjerteinfarkt. Sammen med forhøyede ESR( over 70 mm / h), markert økning i ureakonsentrasjon i blod resulterer i renal svikt.
senkning er sterkt forbedret på bakgrunn nærvær av aorta aneurysme thorax eller bukhulen. Sammen med høye ESR-verdier( over 70 mm / h) er forhøyet blodtrykket hos pasienter med diagnostisert tilstand aneurisme ofte kalt "tykk blod".
Konklusjoner
ESR spiller en viktig rolle i diagnose av kardiovaskulære sykdommer .Indikatoren er øket på bakgrunn av mange akutte og kroniske sykdomstilstander karakterisert ved vevsnekrose og inflammasjon, så vel som et tegn på blod viskositet.
Høye nivåer korrelerer direkte med risikoen for å utvikle hjerteinfarkt og iskemisk hjertesykdom. Ved høye nivåer av sedimentering og mistenkt kardiovaskulær sykdom pasient er henvist til ytterligere diagnose , inkludert ekkokardiogram, MRI, EKG for å bekrefte diagnosen.
Følgelig vil høy sedimenteringshastighet korrelerer med økt sykdomsaktivitet og indikerer tilstedeværelse av slike mulige tilstander slik som kronisk nyresykdom, infeksjoner, betennelser i skjoldbruskkjertelen, og til og med kreft, mens lave verdier indikerer mindre aktiv utvikling av sykdommen og dens regresjon.
Selv om noen ganger til og med lave nivåer korrelert med utviklingen av noen sykdommer som polycytemi eller anemi. I alle fall er en spesialists konsultasjon nødvendig for riktig diagnose.
