Myokardinfarkt: hva det er, hvordan det manifesterer, farlige konsekvenser

Hjerteinfarkt( MI) - hva det er og hva konsekvensene truer? Dette er en av de former for koronarsykdom, hvor akutt nekrose utvikler hjertemuskelvevet på grunn av mangel på blodtilførsel.

I dag er denne sykdommen en viktig årsak til dødelighet. Fatalt hjerteinfarkt omtrent 40%.Alder 70% av folk som har hatt et hjerteinfarkt, 55-65 år gammel.

Hjerteinfarkt forstyrrer hele kardiovaskulære systemet, og er en trussel mot menneskers liv. Avhengig av hvor mye infarkt rammet, kan det være melkoochagovogo og macrofocal.

innhold

• 1 årsaker, risikofaktorer, etiologi og patogenese
• 2 risikoer og komplikasjoner
• 3 symptomer på en akutt angrep
• 4 Diagnostics
• 5 Førstehjelp til ankomsten av legen
• 6 Tactics behandling
• 7 prognose
• 8 rehabilitering etter sykdom
• 9 Forebygging

årsaker, risikofaktorer, oppstår etiologi og patogenese

infarktpå grunn av obstruksjon av blodtilførselen til koronar. viktigste årsaken til hjerteinfarkt -

vaskulær aterosklerose, tromboemboli forårsaket( 95%).Beholdere dannet plakk som avgrense hulrommet, forstyrre sirkulasjonen.

I andre tilfeller, i fravær av aterosklerose oppstår lang umodifiserte koronararteriespasme. I sjeldne tilfeller er det i forhold til andre sykdommer( endokarditt, ritt, etc.).

risiko for hjerteinfarkt øker betydelig i nærvær av slike faktorer:

• alder etter 45-50 år.
• hypertensiv sykdom i hvilken hjertemuskelen trenger mer oksygen.
• Borne før et hjerteinfarkt.
• Fedme - Åreforkalkning utvikler mer intensivt i strid med fettstoffskiftet. Person med risiko for diabetes, hypertensjon.
• Hypodynamy. På grunn av den lave bevegelighet av metabolismen, som er en av de faktorer som opphopning av overvekt.
• forbudt. Når de utsettes for nikotin smalere koronararteriene, som fører til en mangel på oksygen til hjertemuskelen.
• diabetes. Med en økning i blodglukosenivået påvirket kvaliteten på karveggen og hemoglobin. Dens transportfunksjonen forverres.

risiko og komplikasjoner

Muskel infarkt, opplever en mangel på oksygen, begynner å dø av( nekrose).Det forårsaker en akutt prosess - et hjerteinfarkt. Han har irreversible konsekvenser. Det berørte området av arret. hjerte kan ikke fungere helt som før .

Sykdommen er farlig for dens uforutsigbarhet. Ved dens komplikasjoner er påvirket av flere faktorer :

• område for skade på hjertet;
• belegg lesjon;
• periode av gjenopprettelse av blodsirkulasjonen i hjertemuskelen.

Tidlig :

• uregelmessig hjerteslag;
• perikarditt og aneurysme;
• akutt hjertesvikt;
• kardiolungeødem;
• hypertensjon;
• hjerteinfarkt. Sen

:

• postinfarction syndrom eller kardio;
• nevrotrofiske forstyrrelser;
• nonbacterial trombotisk endokarditt.

Komplikasjoner påvirke arbeidet til hele organismen .Omfattende hjerteinfarkt fører til dannelse av et stort arr og utvikling av en aneurisme i aorta av hjertet. En slik tilstand er livstruende.

Symptomer på akutt angrep på en riktig måte å være i stand til å gi nødhjelp i IM, er det nødvendig å kjenne egenskapene til sine symptomer.

Når myokardinfarkt oppstår:

• Forsterket brystsmerter, som er preget av endringer i følelser. I begynnelsen kan det være å trykke smerter, som erstattes av kutting og brenning. Smertefulle angrep er gitt til andre deler av kroppen( arm, nakke, skulder).Smerter varer minst 20 minutter. Ta nitroglyserin gir ingen bedøvelse.



• Når den bakre veggen av myokardiet er skadet, er det smerter i bukhulen.
• Takykardi - hjerteslag kan da bli hyppigere, da pulsen kan være helt fraværende. Når pulsen går tapt, mister pasienten bevissthet.
• Kortpustethet - når det er mangel på oksygen, strammer en person.

I atypiske former for MI kan andre symptomer oppstå:

• kvalme;
• oppkast;
• hoste;
• hevelse.

Diagnose

I tillegg til å gjenkjenne MI på kliniske manifestasjoner, finnes det andre metoder for å diagnostisere sykdommen. For å bekrefte diagnosen utføres EKG og laboratorietester. Atypiske former kan bare oppdages ved slike metoder.

Elektrokardiogrammet viser tilstedeværelsen av arrdannelse Q, som indikerer nekrose av muskelvev. Størrelsen på tannen R minker, og segmentene ST stiger fra isolinet.

Endringer i blod:

• leukocytose;
• økte ESR;
• utseende av C-reaktivt protein;
• økning i nivået av fibrinogen, sialinsyrer.

IM må differensieres fra sykdommer karakterisert ved retrosternal smerte( akutt perikarditt, angina, pleurisy, intercostal neuralgi, etc.).

Førstehjelp før legen kommer

Først og fremst er nødvendig for å gi pasienten nitroglyserin .Personen skal legges på en flat overflate og kaster hodet opp. Hvis nitroglyserin ikke virker, kan du injisere en analgin eller promedol.

mer om førstehjelp i tilfelle av hjerteinfarkt er fortalt i videoen:

Tactics

behandling Hvordan behandle hjerteinfarkt, som narkotika og medikamenter inkluderer behandling for denne komplikasjon av koronarsykdom? Tilveiebringelsen av medisinsk behandling skal fases.

• Prehospitalstadiet - beredskap og transport til sykehuset.
• Sykehus - vedlikehold av kroppen med medisiner på sykehus. Det inkluderer restaurering av hjerterytmen, forebygging og eliminering av trombi, etc.

• Rehabilitering.
• Dispensary observasjon og ambulant behandling.

I tilfelle av et akutt angrep av , er pasienten nødvendigvis plassert i sykehuset. For å gjenoppta blodtilførselen til lesjonen ved myokardinfarkt, er trombolytisk behandling foreskrevet.

Til disse formål utnevner:

• Heparin;
• Aspirin;
• Plavix;
• Prasugrel;
• Fraxyparin;
• Alteplase;
• Streptokinase. For anestesi

oppnevnt:

• promedol;
• Morfin;
• Fentanyl med droperidol.

For å normalisere hjerterytmen intravenøst ​​administrert 4,4% oppløsning av magnesium .Bedre blodtilførselen til hjertemuskelen hjelper kalsiumantagonister, nitrater, P-blokkere. Med en utpreget følelse av frykt og sterk spenning, er beroligende midler foreskrevet. Mer om sykepleieprosessen i denne perioden blir fortalt her. Når

ineffektivitet eller uakseptable mottar medisiner gjennomført haster koronar bypass operasjon. I noen tilfeller er det den eneste måten å redde pasientens liv og for å gjenopprette blodstrømmen til hjertemuskelen.

del av komplisert behandling er overholdes nøye sengeleie første 2 ukene etter angrep. Fysisk stress bør være minimal. Vi må begynne å gå med stor forsiktighet. Pasienten skal forbli på sykehuset i ca 3 uker. Et slikt regime bør også observeres av de som har overført MI til føttene.

prognose

Angående prognoser, de er direkte avhengig av hvor mye skade på hjertemuskelen, samt aktualitet og kvalitet på legevakt. Selv om alvorlige komplikasjoner etter akutt hjerteinfarkt ingen kan ikke garantere absolutt utvinning .Hvis området som er berørt av myokardiet er stort, vil det ikke være i stand til å gjenopprette seg fullt ut.

I fremtiden vil en person lider av kardiovaskulære problemer. Denne krever kontinuerlig overvåkning fra kardiologen .Ifølge statistikk, et år etter angrepet, forekommer tilbakefall i 20-40% av tilfellene. For å unngå dette må du nøye følge alle de etablerte anbefalingene fra en spesialist.

Rehabilitering etter sykdom Redusere prosedyrer begynne i de første dagene etter hjerteinfarkt. Deres mål - hindre utvikling av komplikasjoner, for å gjenopprette persons emosjonelle tilstand, for å mobilisere kroppens kompensatoriske mekanismer .

Rehabilitering bør være omfattende( hjerte og fysisk).Kardiologisk rehabilitering er rettet mot å minimere komplikasjoner. Det hjelper pasienten til å gjenopprette og redusere risikoen for repetisjon av MI.

Recovery fortsetter i lang tid .En person kan forbli uføre ​​i opptil 3 år, og noen ganger vender han ikke tilbake til jobb. Finn ut når etter et hjerteinfarkt gi en gruppe funksjonshemninger og på grunnlag av hva.

Senere i livet, må en person ta en kompleks medisiner:

• Aspirin( i tilfelle av individuelle intoleranse - tiklopidin);
• Betablokkere;
• Lipidsenkende stoffer;Angiotensin-hemmere.

Under oppsyn av en spesialist bør gradvis begynne å laste kroppen fysisk krevende .Over tid bør intensiteten og varigheten av opplæringen øke. Takket være fysiske øvelser øker oksygenivået i blodet, hjertemuskelen trener.

gjenoppretting etter MI er umulig uten respekt for riktig ernæring. I pasientens diett skal det ikke være stekt, fettete, krydrede retter. Det er nødvendig å begrense bruken av salt. Unngå alkoholholdige drikker, kaffe, sterk te.

Forebyggende Preventive tiltak kan primær og sekundær. Hensikten med primær forebygging - for å hindre myokardialt infarkt, sekundær - for å forhindre gjen angrepet av sykdommen. I

forebygging trenger ikke bare folk med sykdommer i det kardiovaskulære systemet, men også sunt. Spesielt utsatt er personer med overvekt, som lider av diabetes, røykere, og de over 50.

Hvordan forhindre hjerteinfarkt:

• Overvåk kroppsvekt.
• Gjør regelmessig fysisk anstrengelse for å forbedre stoffskiftet.
• Avvis fra avhengighet.
• Kontroller kolesterolnivået i blodet.
• Mål blodtrykket regelmessig. Hvis vedvarende hypertensjon observeres, bør korreksjon med medisiner utføres.
• Overvåk nivået på sukker for å kunne oppdage diabetes i god tid.
• Hold deg til et sunt kosthold. Begrens bruk av matvarer som inneholder kolesterol. Det er flere grønnsaker, frukt, fiber.
• Hvis du er avhengig av hjerte-og karsykdommer, ta medisiner med aspirin( Cardiomagnolo, Aspicor, etc.).Dosering bør velges av lege.

Det beste forsvaret mot sykdom er forebygging. Derfor må du lede en sunn livsstil, spise rett, mosjon og regelmessig overvåke helsen din.