Sykdommer i mage-tarmkanalen( GIT)

Menneskekroppen er svært avhengig av inntak av uerstattelige stoffer fra det ytre miljø med mat. Arbeidet med organer og systemer har en god reserve, er i stand til å gi økt last i lang tid, men det blir avbrutt hvis energibalanse ikke støttes. Og kalorier dannes bare som følge av komplekse biokjemiske prosesser.

"Reagenser" for syntesen av en person kommer fra mat. Ingen beste medisiner kan erstatte den naturlige prosessen med fôring gjennom magen og levere stoffene som er nødvendige for livet.

Sykdommer i mage-tarmkanalen - et av de første behandlingsområdene i de eldste medisinske manuskriptene, sammen med hjelp med skader. Hvordan behandles individuelle symptomer ble undervist selv under Hippokrates og Avicenna.

Vilkår og klassifiseringer

Begrepet "tarmkanalen" er veldig gammel, tatt fra anatomi. Inneholder og begrunner sitt navn - mage og tarm. Mer presist, si - fra stedet for vedlegg av spiserøret til anusen. Dette betyr at sykdommer i mage-tarmkanalen bør vurderes som bare patologien til disse organene.

Nåværende kunnskap fordøyelsessystemet har samlet en rekke fakta om uatskillelig tilkobling av magen, forårsaker tarmsykdom med funksjonaliteten til andre organer - lever, galleblære og kanaler, bukspyttkjertel. Nåværende medisinsk arbeidstaker bruker hyppigere termen "fordøyelsessystemet," under det gamle navnet er ment det utvidede konseptet.

Den internasjonale statistiske klassifikasjonen utpekte en egen klasse sykdommer og kaller det "sykdommer i fordøyelsessystemet". Men la oss forklare egenskapene til statistisk regnskap. Sykdommer i mage-tarmkanalen i denne gruppen utelukker patologi, som vi er vant til å tilskrive problemer med fordøyelsen:

• sykdommer forårsaket av infeksjon (intestinal, parasittiske, virale, inkludert en stor gruppe av akutte tarmforstyrrelser, helminthiasis, hepatittvirus) er tilordnet til klassen av smittsomme;
• Maligne og godartede neoplasmer i mage og tarm er inkludert i en egen del av svulster;
• sykdommer i vener og arterier på ischemisk type, åreknuter, flebitt, trombose (vi er interessert i portal venetrombose, pylephlebitis, hemorroider), respektivt, blir betraktet som vaskulær sykdom.

Listen over sykdommer vil være ufullstendig uten medfødte anomalier, vices (eksempel, esophagus achalasia)

Derfor, når de områder som rapporterer stabil sykdom i fordøyelseskanalen, de alene ta hensyn til veksten av virale hepatitt utbrudd av tarminfeksjoner, risiko for kreft degenerering og identifiserte nye tumorer.

Ifølge statistikk utgitt av Helsedepartementet, har antall sykdommer i mage-tarmkanalen de siste årene tendens til å synke. Stoically holdt på 4-6 i totalt antall etter sykdommer i luftveiene, genitourinary system, hud (uten traumer).

Men målrettet forskning, henvisning til medisinske institusjoner tillater oss å konkludere med at:

• Opptil 60% av den voksne befolkningen lider av fordøyelser i fordøyelsessystemet, og i store byer og megasiteter - opptil 95%;
• blant referansene til terapeuter er problemene i mage-tarmkanalen 37%;
• fra et magesår i 3 ganger oftere enn kvinner lider menn i alderen til 50 år:
• sårformede endringer i tolvfingertarmen overstiger de i magen 8-10 ganger;
• befolkningen ikke er tilstrekkelig informert om mulighetene for tidlig oppdagelse og rettidig diagnostisering av ondartede svulster i magen og tarmene.

Dataene fra behandlende leger vitner om at 4,5-5% av mennesker dør hvert år fra sykdommer i fordøyelsessystemet. I strukturen av kreft dødelighet opptar kolorektal kreft andreplassen, og magen - den tredje.

Hva skjer i den menneskelige fordøyelseskanalen

Hovedfunksjonene i fordøyelsessystemet er:

• motormekanisk - tillater knusing, omrøring og fremming av matklumpen langs tarmseksjonene, fjerning av slagger fra kroppen;
• sekretorisk - er ansvarlig for kjemisk behandling av matpartikler med tilkobling av ulike enzymer i saftene til de berørte organer;
• suging - sikrer valg og assimilering fra innholdet av bare stoffene og væsken som er nødvendig for kroppen.

I de senere årene, viste det seg en annen betydning av fordøyelsesorganer - deltakelse i syntesen av visse hormoner, celler i immunsystemet. Sykdommer i mage og tarm på grunn av funksjonsfeil på en eller flere steder.

Av særlig betydning er tilstrekkelig funksjon av tolvfingertarmen, lever og bukspyttkjertel. I henhold til den anatomiske strukturen av disse organer er svært nært knyttet til mage-tarmkanalen. Brudd på sitt arbeid fører til dysfunksjon av hele mage-tarmkanalen.

De viktigste årsakene til gastrointestinale sykdommer

En viktig årsak til sykdommer i fordøyelsessystemet er underernæring. Hovedfeilene er:

• lange pauser i matinntak - rive refleks mekanisme generere fordøyelsessafter gjør det mulig å akkumulere en betydelig konsentrasjon av enzymer i mage og tarmer uten inntak av mat, forårsaker farlig skade propria mukosa;
• overvekt fettstoffer for bearbeiding av kjøtt, stekt mat og røkt, krydret sauser og krydder - fremmer dannelsen svikt og mottak av galle til tarmen, stagnasjon i blæren og øker risikoen for steindannelse;
• overdreven bruk av alkoholholdige drikkevarer - å ha direkte toksiske effekter på leverceller, mageslimhinne og tarm, fører til øket forbruk av enzymer, atrofisk prosesser fremmer aterosklerotiske lesjoner og nedsatt karvegger kraft;
• forbruk kontrasterende temperaturer retter - er overdreven irriterende på magen, er vane med svært varme drikker viktig i forårsaker gastritt.

Lidenskap for vegetarianere - skader i tilførsel av essensielle aminosyrer, avledet kun fra animalske proteiner, og således konstruksjonen av cellemembranene i fordøyelsesorganene selv

Som giftige stoffer med skadelig effekt på fordøyelseskanalen kan kalles:

• produksjon kontakt med plantevernmidler, alkalier, tunge metallsalter, sterke syrer, husholdning og selvmords forgiftning;
• legemidler klasse av antibiotika, noen anti-sopp midler, cytotoksiske midler, hormonpreparater;
• nikotin og narkotika.

Etter behandling av gastrointestinale antibakterielle midler nødt til å bruke flere ressurser, gjenoppretter nyttige mikroflora. Infeksiøs sykdom med lesjoner i mage-tarmkanalen forårsaket av: de forskjellige stammer av Escherichia coli, staphylo- og streptokokker, enterokokker, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, hepatittvirus, herpes, helminter (ascariasis), amøber, Echinococcus, giardia.

Gjennomtrengning av infeksjon gjennom magen og tarmene, etablering av et behagelig miljø for avl leve, og er ledsaget av lesjoner i hele organismen, en toksisk virkning på hjernecellene i det hematopoetiske system. Vanligvis kurere slike sykdommer er mulig bare ved hjelp av spesifikk, i stand til å ødelegge infeksiøse midlet er innsiktet.

Skader i buken, sår forstyrre blodtilførselen til indre organer, mage, tarmer. Ischemi er ledsaget av trombose, nekrotiske manifestasjoner med tarmbruddsteder. Negativ miljømessig virkning, ioniserende stråling bryter en av den første operasjon av utskillende celler i kjertelepitel. I løpet av kjemoterapi og bestråling av tumorer av forskjellige lokaliseringer som lider lever, tarmer og magesekk.

Arvelighet i familier uttrykt i predisposisjon for genmutasjoner på møtet med risikofaktorer, noe som gjenspeiles i strukturen av anomaliene, funksjonell umodenhet, høy følsomhet for andre grunner.

Miljø problemer påvirker naturlig mage, tarm gjennom lav kvalitet drikkevann med økt flyt grønnsaker pesticider, nitrater, med kjøttprodukter - antibiotika, hormoner, skadelige konserveringsmidler.

Uoverstigelig stress last på personen kan føre til forstyrrelser i fordøyelsen. Spredningen av sykdommer i endokrine organer på grunn av diabetes mellitus, sykdommer i skjoldbruskkjertelen og biskjoldkjertlene bryter regulering av sekresjon av juice og enzymer.

Det legges stor vekt på brudd på hygienepraksis, helse leseferdighet hos barn og voksne, manglende overholdelse av reglene for matlaging og oppbevaring av mat

Med hvilke sykdommer i mage-tarmkanalen en person må møte mest ofte?

Blant de sykdommer forårsaket av forstyrrelser i magen og tarmene, bør det bemerkes, som de vanligste sykdommer i inflammatorisk opprinnelse følgende patologiske tilstander.

gastritt

betennelse oppstår fra en mer gunstig overflate, til dannelsen av erosjon og atrofi av det indre skallet, er svært forskjellig ved forhøyet og senket surhet, nødvendigvis ved hjelp av dyspeptiske fenomener.

Brudd på motorisk funksjon i muskellaget av magen og sphincter

Med svekkelsen av den øvre kardiale sfinkteren er det mulig å danne gastroøsofageal reflukssykdom med omvendt støping av surt innhold og spiserørskader. Hvis kontraktiliteten til pylorisk del endres, vises pylorospasme eller reflukssykdom av galde fra tolvfingertarmen. Således dannes biliary reflux-gastritis.

duodenitt

Duodenum, vanligvis et komplement og fortsettelse av gastritt, forandrer litt karakteren av symptomene. Smertene blir "sent", 1,5-2 timer etter inntak, i oppkast av masse urenheter.

gastroenteritt

Det vanlige navnet på sykdommer i mage og tarmen, oftere forårsaket av smittsom genese, forgiftning av substandard produkter. De flyter akutt med høy feber, kvalme og oppkast, smerter av forskjellig lokalisering, diaré. Barn har et farlig symptom - dehydrering.

enterokolitt

Smittsomme og ikke-smittsomme lesjoner i tarmslimhinnen, mulige manifestasjoner av dysenteri, tyfusfeber, kolera. Pasienter er plaget av smerter av spastisk karakter i venstre eller høyre halvdel av magen, falsk trang til toalettet (tenesmus), temperaturen stiger. Hele organismen lider av forgiftning.

blindtarmbetennelse

Lokal betennelse i vedlegget har sine symptomer, men krever alltid differensial diagnose på grunn av anatomiske egenskaper på stedet.

hemorroider

Sykdommen i endene i endetarmen, som påvirker flertallet av den voksne befolkningen. I opprinnelsen av tilbøyelighet til forstoppelse, stillesittende arbeid, tungt arbeid i kvinner. Det manifesteres av alvorlig smerte i anus, kløe i huden, utslipp av blod under avføring. Fravær av behandling fører til overgang av betennelse fra de utvidede årene til nærmeste vev, brudd på venøse noder, dannelse av sprekker i rektal slimhinner, kreft.

dysbacteriosis

Det regnes ikke som en uavhengig sykdom, men på grunn av karakteren av fordøyelsessykdommer, må tilstanden kreve korreksjon, tilleggsbehandling og en spesiell undersøkelse av avføring for tarmflora. Kan være forårsaket av både betennelse og narkotika.

Redusert andel av nyttige bifido- og laktobaciller bidrar til forstyrrelse av matfordøyelsen, aktiverer betinget patogen bakterier. Langvarig diaré er spesielt vanskelig å bære av små barn.

Mavesår og duodenalt sår

Vedvarende smertefulle symptomer, sesongmessige og mucosale skader opp til muskelmembranen, tegn på blødning finnes i avføringen. Mulige alvorlige komplikasjoner i form av perforering av såret i bukhulen eller inn i naboorganene. Er manifestert av dyser smerte, sjokk tilstand av pasienten.

Neoplasmer av forskjellige steder

Disse inkluderer polyposis proliferation, cancer. Tumorer dannes under påvirkning og mot bakgrunn av ulike gastroenterologiske sykdommer. Det er kjent at kolorektal kreft er transformert fra polypper i tykktarmen, magekreft fra atrofisk gastritt.

Hvis svulsten vokser innover, oppdages manifestasjoner av mekanisk hindring for bevegelse av avføring (forstoppelse). Med ekstern vekst (eksofytisk), er symptomatologien ikke funnet i lang tid eller har vanlige intestinale manifestasjoner (uklar smerte, ustabil avføring).

Til en ganske sjeldne sykdommer i fordøyelseskanalen inkluderer:

• Crohns sykdom- Et alvorlig nederlag av hele fordøyelsessystemet "rør" fra munnhulen til endetarm, halvparten av tilfellene - iliac og rett, blir referert til arvelig patologi, autoimmun. Den eksakte årsaken er ukjent. Granulomatous spirende spirer hele tykkelsen på tarmveggen. Klinikken er preget av manifestasjon av diaré, magesmerter, langvarig feber. Det flyter i henhold til type betennelse, spasme eller perforering med dannelse av fistulous passasjer.
• Whipples sykdom- hovedsakelig menn lider, regnes som en smittsom sykdom (isolert fra bakteriepatogen), men forskere understreker rollen som overdreven pervertert immunsystemreaksjon. Det manifesteres av langvarig diaré, feber og generelle symptomer (smerter i ledd, hud, hjerte, øye, øre, nevrologiske symptomer).

Med hiatal brokk fremspring i thoracic hulrom danner esophagus og øvre kant av magen

Den rolle som esophagusens patologi har

På den ene siden er spiserøret sett i fordøyelsessystemet bare som et forbindelsesrør fra munnen til magen, så tilstanden til muskelbunnen er viktig for å "skyve" mat. Men på den annen side - forbindelsen med magen forårsaker endringer i slimhinnen i de nedre delene og fører til en lokal sykdom. De vanligste patologiene er beskrevet nedenfor.

Esofagitt - betennelse med smertefullt svelging av flytende og fast mat, en brennende følelse i epigastrisk region, halsbrann, kløe. Den skyldige er reflux syre refluks fra magen. I alvorlige tilfeller kalles sykdommen reflux gastroøsofageal reflux.

Hiatal brokk - patologi skyldes et brudd på lokaliseringen av spiserøret, forskyvning av den nedre grensen, fremspring fra spiserøret av membranen. Sykdommen kan overføres ved arvelighet eller dannet på grunn av langvarige inflammatoriske prosesser i spiserøret og magen. Den viktigste manifestasjonen er tilbakestrømming av mat i spiserøret med halsbrann, kløe, smerte, blodig oppkast, svelging. Behandling bare kirurgisk.

Barrett esophagus er hovedårsaken til esophageal ademocarcinoma. Det er avslørt på fibrogastroskopi etter en biopsi undersøkelse. Et slikt symptom, som langvarig halsbrann, er årsaken til obligatorisk undersøkelse. Vanligvis observeres utvidelsen av stedet for esophageal vev av det flate epitelet.

Ulcerøs, ikke-infeksjonell kolitt av autoimmun etiologi blir stadig viktigere ved spredning blant barn og voksne

For alvorlige sekundære brudd på mage-tarmkanalen:

• viral og ikke-smittsom hepatitt;
• skrumplever med lever- og nyreinsuffisiens;
• bukspyttkjertel sykdom fra funksjonsforstyrrelser, pankreatitt og kreft;
• kolecystit og cholelithiasis.

Symptomer på GIT sykdommer

Behandling av fordøyelsessykdommer krever å ta hensyn til de patogenetiske mekanismene ved oppstart av lidelser. Det er mest korrekt å utføre behandling av mage-tarmkanalen for kliniske syndromer.

fordøyelsesproblemer

Dyspepsi syndrom inkluderer subjektive symptomer. Det er vanlig å skille mellom mave og tarmtyper. For de fleste sykdommer i magen er preget av:

• smerte i den epigastriske regionen av varierende intensitet, men nødvendigvis forbundet med tidspunktet for å spise;
• følelse av overløp i magen;
• halsbrann;
• kvalme og oppkast;
• raping;
• et brudd på appetitten.

Kombinasjonen av disse symptomene avhenger av sykdommens art, prosessstadiet og graden av funksjonsforstyrrelser

Så på et sett med symptomer er dyspepsi delt:

• på tilbakeløp - manifestert av en brennende følelse bak brystbenet, erctation, halsbrann, svelging lidelse;
• ulcerøs - pasienten har ustabil "sulten" smerte, forverring kan oppstå om natten (sen smerte);
• dyskinetiske - pasienter klager over gravitasjon i epigastrium, en følelse av overløp i magen, kvalme, tap av appetitt, oppkast;
• systemisk - forskjellig oppblåsthet, rommende i tarmen, avføringssvikt, smertefulle spasmer er mulige.

Dyspepsi i tarmkanalen til en person er ledsaget av: flatulens, helling og rumlende i tarmene, spastiske eller spirende smerter i magen uten permanent lokalisering, ustabile avføring. Symptomer oppstår ved brudd på mage og tarm. Observeres med hypoacid gastritis, enterokulitt, svulster, vedheft, kronisk pankreatitt, cholecystit, hepatitt.

Symptomer på tarmdyspepsi er konstant, ikke forbundet med fôring, mer intens på ettermiddagen, om natten avtar vanligvis. Øk med bruk av meieriprodukter, grønnsaker med høyt innhold av fiber (kål, rødbeter). Forbedre tilstanden til pasienter assosiert med avføring og utslipp av gasser.

Hyperacid syndrom

Symptomer på gastrointestinale sykdommer med økt surhet av magesaft fremkommer med gastritt, duodenitt, magesår, er typisk for tunge røykere. Den økte konsentrasjonen av saltsyre er forbundet med økt sekresjon, utilstrekkelig nøytralisering, forsinket evakuering av mageinnhold i tolvfingertarmen.

Hyperacidity av magen utmerker seg ved følgende symptomer:

• halsbrann på tom mage etter å ha spist om natten;
• bøyer surt;
• økt appetitt
• oppkast med surt innhold
• smerte i epigastrium og høyre hypokondrium "sulten", sent på kvelden;
• tilbøyelighet til forstoppelse på grunn av spasmer i pylorus i magen og bremse evakueringen av matmasser.

Hypoacid syndrom

Det oppstår når surhetsgraden av magesaft minker. Observert med magesår, atrofisk gastritt, kreft, gastrointestinale infeksjoner, kronisk cholecystit, anemi, generell utmattelse. Tegn på hypoacidity:

• dårlig appetitt (i alvorlige tilfeller, vekttap);
• intoleranse for noen produkter;
• kvalme;
• flatulens;
• "Sulten" smerte i magen;
• diaré (døren til gatekeeper gresser stadig, slik at tarmslimhinnen irriteres av ufordøyd mat).

Arten av smerten er forskjellig (spastisk eller spasmer)

Syndrom av enteral og kolisk insuffisiens

Det viser intestinale og generelle symptomer. Tarmsykdommer inkluderer: smerte rundt navlen 3-4 timer etter spising, dyspepsi og dysbiose. Stolen er tynn, skummende, støtende, flere ganger om dagen, eller forstoppelse med atoni i alderdommen.

Blant de vanlige symptomene:

• miste vekt mot en bakgrunn av økt appetitt
• rask tretthet, søvnløshet, irritabilitet;
• Hud manifestasjoner (tørrhet, peeling, sprø negler, hårtap);
• jernmangel, anemi;
• hypovitaminose med gingivalblødning, stomatitt, synshemming, petechial utslett (mangel på vitaminer C, B2, PP, K).

Generelle prinsipper for behandling av gastrointestinale sykdommer

Behandling av mage og tarm er ikke komplett uten en enkelt skjema, som nødvendigvis inneholder en diett, utenfor den akutte fasen av treningsbehandling og fysioterapi, dersom symptomene og resultatene av undersøkelsen ikke forårsaker frykt for kreftdegenerasjon.

Grunnleggende menykrav:

• Uansett hva slags patologi i magen eller tarmen, bør maten tas i små porsjoner 5-6 ganger om dagen.
• Unngå alle irritasjoner av slimhinnen (alkohol, karbonisert voks, sterk te og kaffe, stekt og fettstoffer, hermetikk, snacks og pickles);
• utvelgelsen av dietten utføres under hensyntagen til type gastrisk sekresjon av en bestemt pasient, i anacid tilstand, er det tillatt å bruke stimulerende retter med hyperaciditet,
• I den første uka av eksacerbasjon anbefales det å knust, mashed mat, flytende grøt på vannet;
• Utvidelsen av kostholdet avhenger av resultatene av behandling av mage og tarm, pasientens velvære;
• muligheten for å bruke meieriprodukter bestemmes individuelt;
• lag mat i stewed, kokt og dampet.

Dyskinesier og funksjonsforstyrrelser i mage og tarmen fjernes effektivt ved fysioterapi øvelser

medisinering

Når man mottar en konklusjon om tilstedeværelsen av helikobakterier i magen, anbefales det å utrydde antibiotika og vismutpreparater. Dens effektivitet styres av gjentatte studier.
For å understøtte den utskillende funksjonen av magen brukte stoffer som Pepsin, magesaft, Plantaglucid.

Med økt surhet er blokkere av magesekresjon (protonpumpehemmere), omhyllingsmidler (Almagel, Denol, Gefal) nødvendige. For å lindre smerte, foreskrives spasmolytika (No-Shpa, Platyphylline). Tserukal hjelper til med hypotonisk skade på mage og tarm, lindrer kvalme, oppkast, aktiverer peristalsis.

For å stimulere helbredelsen av magesår, bruk Riboxin, Gastrofarm, Solcoseryl, anabole hormoner. Med kroniske lesjoner i tarm og mage med fenomenene vitaminmangel og anemi, injeksjoner av vitaminer, er jernpreparater foreskrevet.

Moderate tegn på blødning indikerer involvering av liten diameter i fartøyets prosess, ved eliminering av generell antiinflammatorisk terapi. Med blodig oppkast og svarte avføring med symptomatisk blødning, krever tegn på obstruksjon kirurgi med reseksjon av den skadede delen av magen eller tarmen.

Kreftendringer behandles med kjemoterapi og stråling. Omfanget av kirurgisk inngrep avhenger av scenen. Fysioterapeutiske prosedyrer kan forbedre regenerering av epitel i mage og tarm, fjerne hypertoni, normalisere motoriske ferdigheter.

For dette bruker vi:

• elektroforese med innføring av det nødvendige medikament fra den aktive elektroden;
• diadynamiske strømmer;
• phonophoresis.

Plantevern

Behandling med urtemidler bør brukes etter eliminering av akutte symptomer på betennelse i tarm og mage. Anti-inflammatoriske egenskaper har decoctions: kamille, yarrow, calendula, eik cortex, plantain.

Det er nyttig innpakningseffekt på magen av havregryn, avkok av linfrø

Behandling av sykdommer i mage og tarmen utføres av spesialister fra polyklinikker. Onkologer anser det for nødvendig, med sikte på tidlig diagnose av kreft, å utføre ultralyd og esophagogastroduodenoskopi til alle individer etter 40 år, selv om det ikke er noen symptomatologi.

Og hvis det er klager om tarmens arbeid, prøv å undersøke pasienten ved hjelp av kolorektoskopi. Denne studien er så langt mindre tilgjengelig og utføres på spesialiserte sykehus eller private klinikker. Men en rettidig diagnose er verdt pengene.