Carvedilol tilhører gruppen av alfa- og beta-blokkere. Det er ofte foreskrevet for hjertesvikt, også brukt til å behandle hypertensjon.
Legemidlet har blitt mye brukt siden slutten av 1980-tallet, men taper fortsatt ikke sin popularitet. Årsaken er at det er bedre enn andre stoffer for hjertesvikt. Forlenger livet til pasienter og tillater ikke å utvikle avhengighet til andre legemidler (nitrater).
På denne siden finner du all informasjon om Carvedilol: den fulle bruksanvisningen for dette legemidlet medium, gjennomsnittlig pris på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt vurderinger av personer som allerede har søkt Carvedilol. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Beta1beta2-blokker. Alpha1-blokker.
Forutsetninger for permisjon fra apotek
Det er utgitt på resept.
Prisliste
Hvor mye er Carvedilol? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivå med80 rubler.
.Form for utstedelse og sammensetning
Carvedilol er tilgjengelig i form av belagte tabletter, 1 og 25 mg hver. De har en planokylindrisk form, hvit.
1 tablett Carvedilol inneholder:
- Aktivt stoff: Carvedilol - 1, mg;
- hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, laktose (melkesukker), crospovidon (plasdone XL10), natriumstearylfumarat.
Produsert i blister - 30 tabletter.
Farmakologisk effekt
Carvedilol er en ikke-selektiv beta-adrenerge blokkering. Det er også en selektiv blokkering av alfa-reseptorer. Har ingen intern sympatomimetisk aktivitet.
Reduserer den totale atrielle belastningen ved selektiv blokkering av alfa-adrenerge reseptorer. På grunn av den ikke-selektive blokkaden av beta-adrenoreceptorer, renin-angiotensinsystemet i nyrene (reduksjon i plasma renin aktivitet), reduksjon i blodtrykk, hjertefrekvens og hjerte utslipp. Ved å blokkere alfa-reseptorene, utvider carvedilol periferfartøyene, hvorved den vaskulære motstanden reduseres.
Kombinasjonen av vasodilasjon og blokkering av beta-reseptorer er ledsaget av følgende effekter: hos pasienter med hjerte-og karsykdommer - forebygging av myokardisk iskemi, smertesyndrom; hos pasienter med arteriell hypertensjon - senking av blodtrykk; hos pasienter med sirkulasjonsfeil og venstre ventrikulær dysfunksjon - forbedring av hemodynamikk, reduksjon i størrelsen på venstre ventrikkel og en økning ejection fraksjon fra den. Legemidlet har ingen effekt på lipidmetabolismen.
Indikasjoner for bruk
Medfølgende medisiner Carvedilol instruksjoner for bruk og omtaler av leger noterer seg effektiviteten i ulike sykdommer i hjertet og blodårene, inkludert:
- stabil angina pectoris;
- kardiovaskulær svikt (kronisk type);
- høyt blodtrykk (for en middelalderenes representant, anses trykket høyt når terskelen overskrides 140/90 mm Hg).
Men ikke glem at i noen sykdommer (for eksempel med diabetes) er høyt blodtrykk normen. I slike situasjoner, grensen, som du kan gjøre uten å ta piller, bestemmer legen hver for seg.
Kontra
Kontraindikasjoner for bruk av carvedilol er:
- Syndrom av svakhet i sinuskoden.
- Kardiogent sjokk.
- Barnets levetid.
- Amningstid.
- Pasienten er under 18 år.
- Arteriell hypotensjon (SAD mindre enn 85 mm Hg).
- Uttalt bradykardi (hjertefrekvens mindre enn 50 bpm).
- Atrio-ventrikulær blokkade av II og III grad (ikke inkludert pasienter med IVR).
- Sterk grad av leverinsuffisiens.
- Overfølsomhet mot carvedilol og andre bestanddeler av stoffet.
- Hjertesvikt i stadiet av forverring og dekompensering (inkludert kronisk form) /
Carvedilol administreres med ekstrem forsiktighet i Prinzmetal angina, nyresvikt, tyrotoksikose, diabetes mellitus, okklusive sykdommer perifer fartøy, generell anestesi og omfattende kirurgiske inngrep, feokromocytom, depresjon, psoriasis, hypoglykemi, atrioventrikulær blokkade I grad, myasthenia gravis.
Søknad under graviditet og amming
Gravide kvinner Carvedilol er foreskrevet i tilfeller av å overskride risikoen for liv og helse til en kvinne over den potensielle risikoen for penetrasjon av stoffet i fosteret. Hvis det er umulig å avbryte stoffet, er amming kontraindisert.
Instruksjoner for bruk
Bruksanvisningene angir at doseringsregimet er satt individuelt, avhengig av indikasjonene. Carvedilol tas oralt, uansett matinntak.
Tabletter tas etter måltider, vaskes med litt vann. Gjennomsnittlig dosering:
- Med hypertensjon i de første 7-14 dagene, er den anbefalte startdosen 1, mg / dag (1 tab.) Om morgenen etter frokost. Dosen kan deles inn i 2 delte doser på , 5 mg karvedilol (1/2 tabell. på 1, mg). Deretter foreskrives legemidlet i en dose på 25 mg (1 tabell. 25 mg) om 1 morgen, eller delt inn i 2 delte doser på 1, mg (1 tab. 1, mg). Om nødvendig, etter 14 dager, er det mulig å øke dosen en gang til.
- Ved kronisk hjertesvikt blir dosen valgt hver for seg, under nøye tilsyn med en lege. Den anbefalte startdosen er 3.125 mg 2 ganger daglig i 2 uker. Med god toleranse økes dosen i intervaller på minst 2 uker til , 5 mg 2 ganger daglig, deretter 1, mg 2 ganger daglig og deretter til 25 mg 2 ganger daglig. Dosen bør økes til maksimum, som tolereres godt av pasienten. Hos pasienter med en kroppsvekt på mindre enn 85 kg, er måldosen 50 mg / dag, hos pasienter med en kroppsvekt på over 85 kg, er måldosen 75-100 mg / dag. Hvis behandlingen avbrytes i mer enn 2 uker, starter gjenopptakelsen med en dose på 3.125 mg 2 ganger daglig, etterfulgt av en økning i dosen.
- Med stabil angina er initialdosen Carvedilol 1, mg (1 tabell. 1, mg) 2 ganger daglig. Etter 7-14 dager kan dosen økes til 25 mg (1 tab. 25 mg) 2 ganger daglig. Med utilstrekkelig effektivitet og god toleranse etter 14 dager, og dosen av Carvedilol kan økes ytterligere. Den daglige dosen Carvedilol i angina pectoris bør ikke overstige 50 mg (2 tabletter). på 25 mg), utnevnt eller nominert 2 ganger / sut.
Spesielle instruksjoner bør også vurderes:
- Dersom stoffet trekkes tilbake, bør dosereduksjonen utføres gradvis innen 1-2 uker.
- For pasienter over 70 år, bør den daglige dosen av Carvedilol ikke overstige 25 mg (1 tabell. 25 mg) 2 ganger daglig.
- Hvis du savner en vanlig dose, bør legemidlet tas så snart som mulig. Men hvis det er på tide for neste avtale, må du bare ta en enkeltdose (uten dobling).
Ved en pause i å ta stoffet i mer enn 2 uker, er det nødvendig å gjenoppta behandlingen med de laveste dosene Carvedilol.
Bivirkninger
I anmeldelsene om Carvedilol er det rapportert at stoffet kan forårsake uønskede reaksjoner fra organer og kroppssystemer:
- Åndedrettssystem: kortpustethet, tørrhet i neseslimhinnen;
- Hud: allergisk eksem, elveblest, kløe, rødhet;
- Hemopoietisk system: mild grad av trombocytopeni;
- Synsorganer: redusert tåre, synshemming, øyeirritasjon;
- Sentralnervesystemet: Søvnforstyrrelser, synkope, parestesi, depresjon, hodepine, svimmelhet;
- Kardiovaskulær system: Krenkelse av perifer sirkulasjon, bradykardi, ortostatisk hypotensjon;
- Mage-tarmkanalen: forstoppelse, kvalme, tørr munn, oppkast, diaré, magesmerter, økte transaminase nivåer;
- Genitourinary system: impotens, hevelse i kjønnsorganene, perifert ødem, nyrefeil, urinveier;
- Metabolisk system: hyperkolesterolemi, perifert ødem, væskeretensjon i kroppen, hypervolemi, hos pasienter med diabetes - hyperglykemi.
I sjeldne tilfeller kan latent diabetes mellitus, stenokardi og svakhet forekomme.
overdose
Hvis du overskrider dosen Carvedilol, kan du utløse forekomsten:
- bradykardi;
- kvalme og oppkast;
- bevissthetstap
- brudd på puste, bronkospasme;
- kramper;
- hypotensjon uttrykt;
- hjertesvikt;
- sjokkkardiogen.
Det er nødvendig å overvåke alle vitale indikatorene. Pasienten med overdose av legemidlet bør være i intensivavdelingen.
Behandling av hemodialyse på grunn av assosiasjonen av Carvedilol med blodproteiner er ineffektiv.
Spesielle instruksjoner
- Behandling med forsiktighet er gitt til pasienter som har en historie med utviklingshendelser bronkospasme, emfysem, samt til personer som lider av kronisk bronkitt eller bronkial astma.
- Ved begynnelsen av behandlingen med stoffet kan det utvikle besvimelse, svakhet og alvorlig svimmelhet. Spesielt hos eldre. Denne reaksjonen er normal og krever ikke tilbaketrekking av behandlingen.
- Hos pasienter med psoriasis, perifer vaskulær sykdom, anafylaktiske reaksjoner i anamnese, handlingen stoffet kan føre til en forverring av tilstanden, med Prinzmetal angina - å provosere utseendet til retrosternal smerter. Bruk av stoffet reduserer følsomheten ved allergiske tester.
- På bakgrunn av å ta stoffet med forsiktighet, anbefales det å utføre generell anestesi med legemidler med negativ inotrop effekt, som syklopropan, eter, trikloretylen. Pasienten bør informere legen om å ta Carvedilol. Før den planlagte omfattende kirurgiske operasjonen, bør en gradvis kansellering av legemidlet utføres.
- Legemidlet er iboende ved maskering av symptomene på hyperglykemi og tyrotoksikose. Behandling av pasienter med diabetes anbefales å følge regelmessig overvåkning av blodsukkernivå, om nødvendig justere hypoglykemisk behandling.
Denne medisinen kan ikke kombineres med alkoholholdige drikker eller alkoholtinkturer, da dette øker risikoen for å utvikle brudd fra leveren og sentralnervesystemet.
Drug Interaksjoner
MAO-hemmere, hjerteglykosider, antihypertensiver og betablokkere i form av øyedråper kan forbedre den terapeutiske effekten av Carvedilol mens du bruker den.
Carvedilol er ikke foreskrevet for pasienter samtidig som intravenøse injeksjoner av verapamil, da dette kan føre til bradykardi og en sterk reduksjon i blodtrykket.
Pasienter med diabetes bør ta stoffet med ekstrem forsiktighet, fordi under påvirkning av skuespilleren stoffet kan øke den terapeutiske effekten av hypoglykemiske legemidler, noe som øker risikoen for å utvikle hypoglykemisk koma.
anmeldelser
Vi plukket opp noen av folks vurderinger om Carvedilol:
- Catherine. Min mor er 78 år gammel. For 10 år siden led et hjerteinfarkt. Lider også av økt trykk og iskemi. Legen foreskrev Carvedilol 1, mg to ganger daglig. Trykket stabiliserte seg. Men det var tørrhet i munnen.
- Nina. Carvedilol Jeg tok personlig med økt blodtrykk, stoffet er bra, det er viktig for meg at det ikke var noen bivirkninger. Hvis trykket er for høyt. stoffet det normaliseres etter omtrent en halv time og handlingen av karvedilol er ganske lang, men to ganger om dagen med behandlingen å ta er fortsatt verdt det. Så vidt jeg vet, oppnås den hurtige effekten av dette legemidlet gjennom vasodilerende komponenter. Nå har jeg tatt en kort pause, jeg skal få stoffet tilbake.
- Anna. Carvedilol bidro til å redusere trykket, denne effekten av stoffet jeg trengte. Legen min utnevnte meg. Men etter at jeg begynte å sove dårlig, begynte søvnløshet å plage meg. Hele natten med øynene åpen, sov kom bare om morgenen ved daggry. Likevel forlot jeg ikke en tilstand av alarm. Så jeg hadde slike negative reaksjoner. Men jeg ga ikke opp stoffet. Har bestemt seg for å lide.
analoger
Følgende medisiner er analoger av Carvedilol:
- Akridilol;
- Bagodilol;
- Vedikardol;
- Dilatrend;
- Karvedigamma;
- Karvenal;
- Karvetrend;
- Karvidil;
- Kardivas;
- Corioli;
- Kredeks;
- Rekardium;
- Talliton.
Før du bruker analoger, kontakt legen din.
Lagringsforhold og holdbarhet
Liste B. Legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for barn, tørr, beskyttet mot lys, ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.