- Tegn og typer
- Gjør kvinner forstoppelse Farlige
- grunner
- Funksjoner differensialdiagnose og behandling
- problem under graviditet og etter fødsel
- Relaterte videoer
forstoppelse eller patologisk sjeldne avføring, er en av de vanligste klagene i gastroenterologi feltet, til trossdet faktum at mange mennesker som lider av denne tilstanden ikke søke medisinsk hjelp, og beskriver det som farlig. Den langsomme passering av mat gjennom tarmen etter vekt, av forsinkelsen i sigmoid og rektum og dermed vanskeligheter med defekasjon prosess, og denne er karakterisert ved forstoppelse, forklarte hele kompleks av faktorer, og kan være manifestasjonen av en rekke alvorlige patologier.
I utviklede land, er dette fenomenet svært ofte diagnostisert i nesten 20% av befolkningen. og forstoppelse hos kvinner er langt mer vanlig enn hos menn, på grunn av de morfologiske og funksjonelle karakteristikker av kvinnekroppen. I tillegg, jo eldre en person blir, jo mer sannsynlig at han hadde inntrykk av problemer med avføring. For eksempel, i en alder stratum etter 50 år med forstoppelse hos kvinner diagnostisert i nesten 40% av folket og for menn - 20 prosent.
Tegn og typer
De fleste antar at normal frekvens av avføring er en gang per dag. Men fra et medisinsk synspunkt, er denne forholdsregel ikke som statisk og innebærer en betydelig variabilitet. Alle har sine egne karakteristikker av kroppen, hormoner, bestemt yrke og type fysisk aktivitet, samt - i fôring preferanser. Derfor kan avføring frekvens være forskjellig. Det varierer normalt fra 3 ganger om dagen til 3 ganger i uken.
frekvens av avføring, uten tvil, er en ledende figur i ferd med diagnostisering av forstoppelse, men er tatt hensyn til andre kriterier, på mengden av hardheten av avføring. Generelt er det tilstedeværelsen av denne tilstanden hos voksne pasienter viser følgende symptomer, de er den samme diagnostiske kriterier:
- sjelden avføring;
- harde krakker i form av klumper, ikke mindre enn 25% av avføringer;
- trenger å gjøre en innsats;
- utseende etter sanseinntrykk utilstrekkelig avføring avføring eller tilstedeværelse av eventuelle hindringer deri;
- trenger for manuell av hjelper i frigjøringen av endetarmen av avføring.
tilstand av tykktarmen i stor grad bestemmer frekvensen av avføring
Disse trekkene er de viktigste diagnostiske markører for sykdom. Hvis pasienten er bestemt av minst to av de angitte kriteriene liste, som er tilgjengelig i 3 måneder, og deretter en diagnose av forstoppelse er bekreftet. Men det er flere symptomer som er også svært viktig for legen. Dette oppblåsthet og ubehag i magen og i anal området, heterogenitet av avføring, økt flatulens og meteorisme.
Alvorlighetsgrad av symptomer hos kvinner avhenger av ulike faktorer. Deres intensitet påvirkes av slike faktorer som nivået av hormonelle nivåer, som bestemmer frekvensen av intestinal motilitet i stor grad( etter 40-50 år det minker), graviditet, og mulig assosiert patologi av mage-tarmkanalen.
Derfor, i klinisk praksis, er det følgende klassifisering av kvinnelige toppelse:
- primær, som ikke diagnostisert noen organisk patologi av tarmen. Ofte er de også kalles funksjonell eller tiden involvert, for eksempel med menopause, graviditet eller postpartum perioden.
- sekundær, dannet på bakgrunn av alvorlige sykdommer i tynn- eller tykktarmen( godartede eller ondartede svulster, divertikulose, megakolon), mot nevrologiske, endokrine, metabolske, psykiatriske abnormiteter.
kurs, og terapeutiske tilnærminger i hvert tilfelle forskjellig. Også annen og videre prognose for kvinners helse. For eksempel i overgangsalderen, for å normalisere avføring og sikre regelmessig avføring, må du oppnå hormonell balanse i den kvinnelige kroppen, riktig ernæring og fysisk aktivitet. I tilfeller hvor låsene er en manifestasjon av en svulst prosess, er terapeutisk tilnærming mer radikal.
Farlig ved forstoppelse hos kvinner
Dessverre ikke alle pasienter er klar over faren som vises vanskeligheter med avføring, så tilfeller av sen diagnostisering av alvorlig organisk sykdom i mage-tarmkanalen forekommer ofte. Men, selv i fravær av intestinale sykdommer, funksjonell forstoppelse kan også føre til betydelige skader på kroppen. Samler avføring blitt et arnested for utdanning enorme mengder giftstoffer, begynner de å formere bakterier og provosere utbruddet av inflammatoriske prosesser. Hyppig straining under avføring og bevegelse av faste fekale klumper kan resultere i brudd slimhinnen i endetarmen og dannelse av smertefulle frakturer til tap fra anus del av tarmen.
ubehag og en følelse av metthet i magen ofte forbundet med forstoppelse
I tillegg uautorisert og ukontrollert inntak av avføringsmidler, hjelpe, på den ene side, for å tømme tarm, også fører til svekkelse av den naturlige tarm peristaltikk. Jo oftere pasienten "lener" på narkotika, jo mer sannsynlig innvollene "avlære" han flyttet en krakk, og jo raskere formede kronisk forstoppelse.
grunner
Som allerede indikert, årsakene til forstoppelse hos kvinner bestemmes ikke bare en livsstil, mat og sysselsetting. En stor innvirkning på tarm funksjonaliteten viser statusen for andre indre organer, alder, graden av effektivitet av kjønnskjertlene, tilstedeværelsen av graviditet og laktasjon.
derfor et mangfold av faktorer som forårsaker forekomsten av forstoppelse, kan uttrykkes som:
- kvinner irrasjonell og usunn diet, som er preget av overvekt av "fast" mat på bakken og spise kald mat, uten nok fiber og vitaminer, med øketinnholdet av karbohydrater og fettstoffer;
- avhengige av ulike dietter, spesielt mono-diett, en kraftig endring av produktene;
- utilstrekkelig væskeinntak;ved en daglig volum på mindre enn 2 liter krakk naturlig sammenpakket og langsommere utgang;
- «stillesittende" livsstil, uten den daglige motorisk aktivitet, som skal stimulere tarmen til å fungere,
- hyppig utveksling teknikker antibakterielle midler for forskjellige formål, noe som er meget negativ innvirkning på helsen og vitaliteten av normale intestinale mikroflora;
- patologiske prosesser i tarmkanalen( svulster, hemorroider, og ulcerøse lesjoner, anatomiske og morfologiske abnormaliteter);
- andre indre organer sykdommer( diabetes mellitus, Addisons sykdom, hypotyroidisme, myotonisk dystrofi, lupus erythematosus, systemisk sklerose);
- nevrologisk patologi( nevrofibromatose, Parkinsons sykdom, polyneuritt, tumorer og vaskulære hjerne og ryggmarg);
- psykiatriske sykdommer( anoreksi, depresjon), stoffmisbruk, røyking blandinger;
- metabolske sykdommer( hypokalemi, hyperkalsemi);
- traumatisk tarmskader;
- fysiologiske og hormonelle endringer i kvinnekroppen under graviditet og amming;
- aldersendringer.
Definisjon ledende årsak til forstoppelse hos kvinner eller deres komplekse ligger i det terapeutiske tilnærmingen. Fjerning av utløsende faktorer, i de fleste tilfeller er det mulig å løse problemet, og det gjenopprettelse av tarmfunksjonen. Men før planlegging av et terapeutisk ordningen, er det viktig å skille denne tilstand, forstoppelse, og for å bestemme dens type, varighet, alvorlighetsgrad, prognose.
kjeks bakverk og søtsaker kan føre til dannelse av forstoppelse
Properties differensial diagnose og behandling
Videre pasienten klager av vanskelighetene med avføring i lang tid, tar den sakkyndige hensyn til følgende forhold:
- allerede diagnostisert og bekreftes av pasienten patologi for å frembringe forstoppelse;
- alder på personen( for eksempel en periode på 30-40 år, forekommer sjelden med forstoppelse enn alder etter 50 år);
- Tilstedeværelse av rektal blødning( fra endetarm);
- nærvær forgiftningssymptomer( feber, svakhet, dårlig appetitt);
- vekttap;
- reduksjon i hemoglobin av blod( anemi);
- kan betraktes ved undersøkelse av pasienten.
Dette gjør det nødvendig å rettidig diagnostisere primær eller funksjonell sekundær og forstoppelse, som er oftest konsekvensene av storbakgrunns sykdommer. I klinisk praksis, i de fleste tilfeller, ca 70%, er vanskeligheter med avføring forklaret av midlertidige og funksjonelle faktorer som krever en konservativ behandlingstilnærming. Men for å finne ut og riktig skille kvinnelig forstoppelse, er det viktig å foreta en ytterligere undersøkelse av pasienten: laboratorium og instrument.
Laboratorie metoder omfatter blod-analyse, hvori er definert som den generelle parametere, og C-reaktivt protein innhold av elektrolytter, glukose, mengden av tyroidhormoner og hypofysen. Urin og avføring( coprogram, forekomst av enteropatogen mikroflora) studeres også.
Svært ofte holdt og instrumentelle diagnostiske metoder, for å gi så mye informasjon om endringer i strukturen og ytelsen av tarmen og dens blodtilførsel. Disse inkluderer X-ray studie, inkludert kontrastmiddel, koloskopi, MR, CT, anorectal manometry, ballong test kapsel endoskopi.
Eventuelle medisiner for forstoppelse aksepteres kun med tillatelse fra legen
All informasjon bidrar til å bestemme hvor det er låser pasienten og hvordan bygge en behandling. I situasjoner hvor bakgrunnssykdommer oppdages, fokuserer terapi på dem, fordi det er nødvendig å først eliminere den ledende årsaken. For ytterligere å påvirke tynn- og tykktarmen, for å optimalisere strukturen og antallet av avføring og normalhastighet transitt, etter behandling retninger benyttes:
- Medikamentpreparater som mykner krakk og påvirker prosessen med intestinal motilitet:
- oppmålt bruk av avføringsmidler har forskjellige virkningsmekanismer;
- øker volumet av masse( Psillum, Methylcellulose);
- mykningsmidler( Glycerin, naturlige oljer);
- osmotisk( Sorbitol, Laktulose, Polyetylenglykol);
- stimulerende og enterokinetisk( Bisakodil, Senna, Lyubiprostan).
- på vitnesbyrd av fysioterapeutiske metoder( stigende dusj, elektroforese med spasmolytika, UFO);
- tilstrekkelig drikkeregime( minst 2 liter per dag);
- diett med reduksjon i karbohydrater og animalsk fett, med overvekt av vegetabilsk fett, fiberfrukt og grønnsaker;
- daglig fysisk aktivitet.
Disse behandlingsstadiene kan kun foreskrives av lege, ingen selvmedisinering er tillatt. Det samme gjelder metodene for tradisjonell medisin, som fortsatt er svært populære blant befolkningen. Enhver tvungen stimulering av tarmen, ikke foreskrevet av en lege og uten riktig diagnose, kan forårsake stor skade på kvinnens helse.
problem under graviditet og etter fødsel
separat bemerket en situasjon der flertallet av gravide kvinner lider av problemer med avføring. Denne klagen er laget av nesten 60% av de forventede mødrene, og hovedsakelig i siste trimester. Disse låsene er forbigående og har en tendens til å forsvinne helt etter levering, eller etter utgangen av amming en baby. De kan også kalles funksjonelle, som ikke har noen "organisk" basis og ikke krever medisinering.
forstoppelse i svangerskapet blir forklart med et helt sett av grunner
faktorer som forklarer hvorfor under graviditet eller i perioden etter fødsel der var forstoppelse, er det flere:
- en gradvis økning i størrelse og livmorvekten, som setter press ikke bare på blæren, forårsaker hyppig vannlating i små porsjonermen presser også tarmene, noe som gjør det vanskelig for dem å gjennomføre avføring;
- endrer seg i den hormonelle bakgrunnen under graviditet, noe som fører til en tregere tarmperistalitet;
- har hormonell bakgrunn under amming, og reduserer også tarmens funksjonalitet;
- forstoppelse hos kvinner som har født kan være forårsaket av svakhet i bekkenbunnsmuskulaturen, bryter bløtvev bekkenbunnskirurgi.
For å overvinne slike manifestasjoner og konsekvenser av graviditet og fødsel så snart som mulig, er det nødvendig å konsultere en spesialist som i de fleste tilfeller vil begrense seg til anbefalinger om ernæring og motoraktivitet. Laxatives og andre medisiner, samt fysioterapi, er ikke foreskrevet for gravide og ammende kvinner.
Fra matvarer bør man foretrekke brød av grovkorn, grønnsaker og frukt, korn, vegetabilske oljer, drikke mer væsker. Det er viktig å begrense søtsaker og andre "raske" karbohydrater, animalsk fett, karbonatiserte drikkevarer. Det er nødvendig å gjøre hver dag gymnastikkøvelser, mulig for en kvinne, og også å gjøre turer.
I alle fall krever problemet med forstoppelse hos kvinner en differensiert tilnærming. Først av alt er det nødvendig å finne ut årsaken, som vil avgjøre komplekset av terapeutiske tiltak.