Hva er duodenitt?

duodenita kalles betennelse i tolvfingertarmen. Isolert er det sjeldent. Anatomisk og funksjonell kobling i den øvre del av magen for å skape gunstige forhold for spredning av fremgangsmåten ifølge den pyloriske til duodenalbulbus.

begrepet "duodenitt magen" er feilaktig. Det riktige navnet på begge organers skade er gastroduodenitt. I den nedre sone gjennom papilla Vater i tarmen er kanalene av galleblæren og pankreas. Så nødvendigvis følger duodenit kolecystitt, kolangitt, gallestein, pankreatitt.

duodenita behandling hos voksne er ofte forbundet med restaurering av den sekretoriske aktivitet i magen og bukspyttkjertelen, galleutskillelse. I 94% av sykdommen har en kronisk kurs. Menn lider 2 ganger oftere. Hos barn manifesterer patologien seg vanligvis i en akutt form. Det er godt behandlet av diett, fytoterapi.

Hvorfor forårsaker det betennelse i tolvfingertarmen?

Det er primær og sekundær duodenitt. Hvis primær - en uavhengig patologi, sekundær - er alltid en komplikasjon av andre sykdommer i fordøyelsesorganene. Mekanisme for utvikling av primær duodenal betennelse er stimulering av slimhinnen av magesyre.

Under normale forhold, pyloric kategoriene "slukker" surhet og mat kommer inn i tarmen svakt alkalisk.duodenal epitelet er ikke tilpasset for innvirkning av syre, så betent, kronisk eksponering for å forekomme i veggen av degenerative prosesser, atrofi. Den viktigste årsaken til svikt i den normale drift av den innledende del av tarmen er effektfaktoren.

voksen mann skaper et slikt brudd, og foretrakk å bruke:

• stekt mat;
• alkohol;
• skarp krydder;
• røkt kjøttprodukter;
• hurtigmat;
• hermetikk. Ved

duodenita føre til uregelmessig inntak av mat( spising, fasjonable mani sult dietter, sterk kaffe), en tendens til å spise kald mat, røyking. Viktige endringer i reguleringen av fordøyelsesprosesser på nivå med nervesystemet og det endokrine system. Hyppig stress, overanstrengelse, mangel på regelmessig hvile, nattarbeid fører til nedbryting av mestringsstrategier.

grunner sekundær duodenitt kan være tilstøtende organer sykdom som involverer en inflammatorisk prosess i tolvfingertarmen:

• Helicobacter-infeksjon, som mottas fra mat fra magen;
• kronisk gastritt;
• tarmsykdom( kolitt, enteritt, Crohns sykdom);
• magesårssykdom;
• hepatitt;
• calculary og acalculous kolecystitt, galleveier atony galle stagnasjon;
• pankreatitt;
• sirkulatoriske forstyrrelser mesenteriske vaskulære atherosklerose;
• endring innervering etter skade, skader, operasjoner i bukhulen.

Saker skaper forhold for avbrudd i tolvfingertarmen. Det forsinker ankommer innhold( mat klump, galle, bukspyttkjertel juice).På grunn av nedsatt peristaltikk, det er en balanse av enzymer duodenostasis betennelse. Senere, dannelsen av magesår, perforering av bukhulen, adhesjon til andre sløyfer av tarmen, obstruksjon. Varianter

Klassifisering duodenitt, som allerede nevnt, gir den for tildeling av de primære og sekundære sykdommer, akutte og kroniske former. Siden det er en kronisk patologi i de mest betydelig skade på tarmen funksjoner, det er klassifisert i henhold til forskjellige kriterier for mer nøyaktige former av sykdommen.

Avhengig av plassering: sentrum av betennelse er i grensen mot magen( pærer) - Bulba i de lavere divisjoner - Postbulbarnye duodenitis. Utbredelsen av prosessen kan være lokal( liten, avgrenset) eller diffus( dekke hele tarmkanalen).

utvikling av endoskopiske muligheter tillates av bildet av nederlag høydepunkt former:

• erytematøst;
• hemorragisk;
• atrofisk;
• erosiv;
• nodular.

Avhengig av resultatene av den morfologiske studier av vev ved inflammasjonsseter skille duodenitt: en overflate( kataralsk), interstitiell, atrofisk. Spesifikke spesifikke former inkluderer inflammasjon i tuberkulose, candidomykose, Crohns sykdom, whipple, amyloidose i tarmene.

Den nåværende kliniske klassifiseringen er mer avhengig av manifestasjonene av symptomatologien, noe som indikerer årsaken til lesjonen. Fordele atsidopeptichesky bulbit( vanligvis kombinert med giperatsidnym gastritt, mavesår), duodenitt, enteritt og andre intestinale lesjoner, inflammasjon på grunn duodenostasis, fokal duodenitt papilla av Vater( okolososochkovy divertikulitt).

Symptomer hos voksne

Hos voksne viser tegn på duodenitt gjeldende kronisk betennelse. De gir manifestasjoner som ligner på de som utløste en duodenal respons. Symptomer på betennelse i form av duodenitt atsidopepticheskoy uttrykt yazvopodobnym syndrom med intens epigastrisk smerte på tom mage, om natten, etter 1,5-2 timer etter et måltid.

Enteritichesky utførelsesform oppviser symptomer med dyspepsi intestinal( diaré, forstoppelse), opptak av næringsstoffer, proteiner, vitaminer og vann. Smerte syndrom er preget av spastiske sammentrekninger rundt navlen, vondt under epigastrium.

duodenostasis ordnede episoder av smerte. De befinner seg i den epigastriske regionen, i hypokondriet til høyre. Bestråle i ryggen, nedre rygg, i kragen og skulderen. Pasienter er bekymret for konstant rommelse i magen, hevelse, hånende bitterhet, kvalme, oppkast med galle. Forstyrret innervering forårsaker tilbakesvaling av innholdet i magen og deretter inn i spiserøret.

Gastrisk refluks i dette tilfellet utløses av en systemisk forstyrrelse av matbevegelsen fra øvre tarmen. Lokal betennelse i papilla hindrer strøm av galle, så manifest symptomer på galleveier atony( ordnede kjedelig smerter i hypochondrium riktig, følelse av bitterhet i munnen, kvalme).Når

calculous kolecystitt oppstår yellow moderat hud og sklera, mørk urin, avføring klares i forbindelse med produksjon av bilirubin i blodet. Samtidig ødeleggelse av bukspyttkjertelen og tolvfingertarm uttrykt sterk omkranser smerte i den øvre tredjedel av magen, korsryggen, begge hypochondria. Kronisk duodenitt

fører til degenerering av cellene forårsaker en reduksjon i syntesen av enzymer som er involvert i fordøyelsen( sekretin, enkefaliner).Insuffisiens påvirker ikke bare arbeidet i mage-tarmkanalen, men forårsaker også endringer i nervesystemet. Derfor er det generelle symptomer( tretthet, svakhet, irritabilitet, søvnløshet, hodepine).

sykdomsformer

Kliniske manifestasjoner duodenita utgir seg for andre sykdommer, slik at leger skille former. Særlige egenskaper presenteres i tabellen.

navn skjemaet	Symptomer
yazvennopodobnom	smerter i epigastriet, eller litt til høyre, forstyrret natt, på tom mage, verkende, trekke, ikke tillate bestråling, ledsaget av raping bitter, halsbrann. Tilstanden forbedres etter å ha spist, drikker melk.
Gastritopodobnaya	smerte fremkalt ved inntak oppstår etter 15-30 minutter, karakterisert ved fordøyelsesbesvær i form av kvalme, oppkast, raping, diaré, oppblåsthet. Pasienter har ingen appetitt, i magen er det konstant grunting.
Holetsistopodobnaya eller pankreatopodobnaya	Intense smerter i hypochondrium høyre, venstre eller belte, utstrålende til skulderbladene, opp til skulderen og kragebeinet, episodisk strømmer, ledsaget av oppkast bitter, diaré, oppblåsthet.
	autonome manifestasjoner er den viktigste sekretoriske mangel, hormonelle og autonom dysfunksjon: svakhet, svimmelhet, hodepine, søvnløshet, irritabilitet, svetting, dumping syndrom.
Blandet	Kombinerer symptomene på ulike former.
Asymptomatic	observert hos eldre på bakgrunn av systemiske aterosklerotiske vaskulære lesjoner, degenerering av epitelet i tolvfingertarmen. Oppdages ved et uhell.

Sykdom i barndommen

Hos barn oppstår duodenitt oftere og er forbundet med gastritt. Hovedårsakene er:

• matforgiftning( toksikosinfeksjon);
• bruke "voksen" mat, fet mat, krydder, som barnet ikke er klar fordøyelsessystemet( alkohol for ungdom);
• medfødte abnormiteter i tarmene som forårsaker duodenose;
• hyppige mat konserveringsmidler, fast food;Dårlig tygging av grove produkter;
• brus drikker;
• allergi og effekten av visse medisiner( aspirin, sulfonamider, antibiotika);
• infeksjon med helminths, giardiasis;
• husholdningsforgiftning med vaskemidler, løsemidler;
• stresstilstander.

Mangelfull ernæring, effekten på slimhinnen i magesekken og tolvfingertarmen av giftstoffer, giftstoffer, smittestoffer forårsake betennelse. Dannelse av mukositt barneleger gastroduodenale sone forklarer avhengighet av forholdet i kroppen av barnevernet lokale faktorer og krefter aggresjon. Beskyttelsen

slimsekresjon, evnen til å gjenopprette epitel, tilstrekkelig blodtilførsel, hemning av produksjon av saltsyre og pepsin, frigjøring av spytt og bukspytt lagret duodenal motilitet. Aggressive faktorer inkluderer: pepsin, saltsyre, gallsyrer.

For akutt betennelse karakterisert ved:

• økning i temperatur til 38-39 grader;
• tegn på beruselse( svakhet, hodepine);
• smerte i overlivet;
• kvalme, oppkast;
• tap av appetitt;
• belching;
• økt salivasjon;
• diaré eller forstoppelse;
• oppblåsthet;
• økt hjertefrekvens.

Hvordan oppdage en sykdom?

Den viktigste metoden for diagnose er esophagogastroduodenoscopy. Fremstilling tilgjengelig endoskopisk visuelt mønster gjør det mulig å bestemme graden av spredning, i form av sykdommen, identifikasjon av overgangen i sår, å ta en biopsimateriale.

Andre metoder for inspeksjon er valgfritt:

• -radiografi med kontrast i mage og tolvfingertarmen - lar deg undersøke organens konturer for å identifisere stillestående fenomener med forstyrret motilitet;
• studie av surhet av magesaft - indikerer tilgjengelig aktiv stimulus med økende nivåer;
• duodenal lyding - gjør det mulig å sjekke sammensetningen av galle, for å oppdage en tendens til å danne steiner, smittsomme stoffer;
• biokjemiske blodprøver - er nødvendig for analyse av funksjonell tilstand av leveren, bukspyttkjertelen aktivitet;
• coprogram - indikerer latent blødning, gjenspeiler resultatene av fordøyelsesprosessen.

Komplikasjoner

både akutt og kronisk betennelse i tolvfingertarmen uten rettidig behandling kan føre til mer alvorlige komplikasjoner:

• blødning fra slimhinneoverflater eroderte;
• dannelse av et sår som trer inn i veggens dybde;
• perforering av tarmen, utgang av innholdet i bukhulen med utvikling av peritonitt;
• duodenostasis og tilbakeløps kaste innholdet i magesekken, spiserøret blir deretter fremmer øsofagitt( betennelse i spiserøret) kan - gastroøsofageal reflukssykdom;
• tarmdeformitet, innsnevring av lumen med tegn på høy obstruksjon;
• adhesjoner med tarm og tilstøtende organer, hindrende motoraktivitet;
• akutt og kronisk pankreatitt.

Hvordan behandle duodenitt avhengig av sykdommens form?

Behandling av duodenums betennelse avhenger av den spesifikke kliniske formen av sykdommen. Med acidodepitisk kronisk duodenitt er det nødvendig å gi muligheter for å påvirke frigjøringen av Helicobacter pylori-infeksjon( utryddingskurs).Amplifikasjon

lokal mukosal beskyttelse( saltsyre hemming av protonpumpe-blokkere, syrenøytraliserende preparater handling, H2-blokkere), som foreskriver en skjermende effekt. Bruk av enzymer for å sikre restaureringen av fordøyelsesprosessen.

Identifikasjon av helminter og lamblia vil kreve opplæring av kurs med spesifikke legemidler med kurskontroll. Hvis duodenitt strømmer gjennom enteriticheskomu utførelse behandlingsprosessen av stor betydning gitt utelukkelse av grove effekt, ufordøyelige enteriske produkter( melk, bønner, kål, rå grønnsaker og frukt).

Deteksjon av duodenose forårsaker behovet for å eliminere årsakene til stagnasjon og obstruksjon. Konservative metoder er å bruke: fractional kraft i små porsjoner( mens forby enhver produkt som muliggjør utskilling gjennom gallen), stoffer som forbedrer transportfunksjon, vil utgangen av gallesyrer, duodenal intubering med utgangsinnholdet, og vasking av tarmen.

Hvis forsinkelsen skyldes mekanisk hindring( vedheftsprosess, stein, svulst), så behandles kirurgisk med reseksjon og fjerning av det berørte området effektivt.

Hvordan spise syk?

Pasienter med kronisk gastroduodenitt anbefalt kosttilskudd, det samme med magesår. Kostholdet avhenger av scenen av forverring, fading, remisjon, surhet i magesaften. Hvis pasienten har økt surhet, tilordnes tabeller # 1a, # 1b suksessivt, og i konvalescensfasen - # 1.

På grunn av sekretorisk mangel, anbefales det å spise mat i henhold til type tabell nummer 2.Det preges av tilstedeværelsen av sokonnyh-stoffer. Kosthold 1a er foreskrevet ikke lenger enn i 2 uker. Det er så mildt som mulig, utelukker noen fysiske og kjemiske irritasjoner, men det er lite kalorier.

Tabell 1b anbefales i en måned. Den er fysiologisk full, men utelukker skarp, stekt mat, røyking, grov fiber, salt, gjenstår gnidd. Reglene for diett nummer 1 pasient må overholde en annen 6 måneder. Det regnes moderat sparsomt, tillater klumpet kokt kjøtt, finhakkede grønnsaker, bratte porrer.

Ikke reduser mengden matinntak( minst 6 ganger daglig), overbelast magen om natten, drikk alkohol, brus, spis stekt og fet mat. Kronisk prosess krever implementering av reglene i tabell nummer 5, fordi pasienten oftest forblir i perioden med remisjonfunksjonelle endringer i systemet for galdeutskillelse.

det mulig å takle duodenitt folk rettsmidler?

Ved hjelp av folkehenstillinger er det mulig å støtte utvinning av slimhinnen i løpet av ettergivelsesperioden. Det anbefales ikke å bruke urtemedisin i en akutt periode. Ethvert middel bør svare til den enkelte surheten i magesaften. Kjøtt av villrose eller kamille har en generell antiinflammatorisk effekt, du kan likevel drikke dem.

Hvis du er villig til duodenose, bør du konsultere en erfaren spesialist. Hvis denne tilstanden ikke er vist i medisinske planter som øker syntesen av galle, men kan ta holekinetiki stimulere muskelaktivitet kanaler og tolvfingertarmen. Siden

duodenit ofte følger med og forverrer andre patologiske tilstander i mage-tarmkanalen, må pasientene forholde seg til en kronikk av anbefalingene for forebygging av eksaserbasjoner og ernæring regime. Utseendet til ekstra lidelser er ekstremt uønsket, påvirker raskt risikoen for komplikasjoner.